学术投稿

布鲁氏杆菌病的临床中医证候特征分析

宫爱民;许朝霞;燕海霞;刘长民;张国霞;钱鹏;王忆勤

关键词:布鲁氏杆菌病, 中医, 辨证, 聚类分析
摘要:目的 探讨布鲁氏杆菌病的流行病学特征及中医临床证型特点,为布鲁氏杆菌病的中医临床诊断和治疗提供依据.方法 采集大样本的临床病例,运用频次分析及系统聚类分析法进行统计学处理.结果 通过频次分析,布鲁氏杆菌病的临床症状出现频数较高的是发热、自汗、关节疼痛等;通过聚类分析,布鲁氏杆菌病人的主要症状体征可以聚为6类,依据中医理论分析分别是阳虚证类,血瘀证类,气虚证类,阴虚证类,湿浊证类,湿热证类.结论 布鲁氏杆菌病的症状组合规律和中医辨证密切相关.对证候分类有重要的指导意义,布鲁氏杆菌病的证候特征可为其临床诊断和治疗提供一定的依据.
中国热带医学杂志相关文献
  • 1997~2009年新疆阿克苏市艾滋病疫情分析

    目的 掌握阿克苏市艾滋病感染趋势和流行特点,为制定防治对策提供科学依据.方法 用描述流行病学方法探讨阿克苏市1997~2009年HIV/AIDS流行特征.结果 1997~2009年阿克苏市累计报告HIV/AIDS 921例,其中AIDS患者84例,死亡47例;疫情持续增长,局部地区疫情严重,向城乡结合部及农村地区及普通人群申扩散;以维吾尔族感染为主,占感染者总数的95%;男性感染者比例相对有所下降,女性感染者比例上升,向小年龄段转移,传播途径以共用注射器传播为主占62%,近年来性接触传播上升速度明显.结论 阿克苏市艾滋病疫情形势严峻,应加强领导,完善监测系统,开展持续、广泛的干预措施,切断传播途径,有效控制疫情扩散.

    作者:吐尔洪;牛德强;古丽扎尔;范玉萍 刊期: 2011年第06期

  • 两种苍蝇密度监测方法的比较分析

    目的 比较笼诱法和粘蝇紙法在苍蝇密度监测中的差异,为选择更合适的苍蝇密度调查和灭效评估方法提供科学依据.方法 在同一环境地点中同时布放粘蝇纸和捕蝇笼进行比对试验,分析比较2种方法的监测结果.结果 粘蝇纸法的平均密度为6.44只/张,茏诱法的平均密度为1.81只/茏,经统计学分析P<0.01,具有显著性差异.粘蝇纸法和茏诱法所诱捕的优势蝇种均为家蝇,其次为丝光绿蝇,在诱捕咸蝇的种群方面两者没有显著差别.结论 粘蝇纸法能捕获监测环境中更多的苍蝇,更能真实反映实际的苍蝇密度.

    作者:侯秀华;杨劲英;黄远威 刊期: 2011年第06期

  • 口服异维A酸治疗多发性掌跖疣疗效观察

    目的 观察口服异维A酸治疗多发性掌跖疣的疗效.方法 选取门诊多发性掌跖疣患者80例,分为治疗组和对照组,各40例,实验组口服异维A酸胶九,对照组采用液氮冷冻治疗.结果 对照组治愈率为60%,复发率40%.治疗组治愈率为97%,复发率7.5%.治疗组临床效果明显优于对照组(X12=9.60,X22=6.6462,P<0.05).结论 口服异维A酸可提高治愈率,缩短治疗时间,明显降低复发率.

    作者:李丹;张霞;曾碧冰;李俊杰;陈明春 刊期: 2011年第06期

  • 广西乙脑高发区媒介蚊虫乙脑病毒感染状况调查

    目的 对广西流行性乙型脑炎(乙脑)高发区的蚊虫进行乙脑病毒分离鉴定.方法 2006~2007年在广西乙脑高发区采集蚊虫标本,用C6/36和BHK21细胞分离乙脑病毒,用Clustal X(1.8)、Mega 4.1等软件进行分离株E基因序列比对和系统进化分析.结果 2006~2007年共采集蚊虫12 102只,从北流市和桂平市的三带喙库蚊中分离到4株基因Ⅰ型乙脑病毒,4株病毒之间E基因片段核苷酸和氨基酸的大同源性为98.3%和99.8%.结论 从广西蚊虫中分离到4株基因Ⅰ型乙脑病毒.

    作者:谭毅;闭福银;谢艺红;杨进业 刊期: 2011年第06期

  • 2002~2008年莆田市实施现代结核病控制策略效果评价

    目的 分析评价莆田市2002~2008年实施现代结核病控制策略效果.方法 对2002~2008年莆田市结核病控制项目月报表、季报表、年报表及相关资料进行分析和评价.结果 莆田市以县(区)为单位DOFS策略覆盖率达100%,涂阳肺结核登记率达43.97/10万,涂阳肺结核病人治愈率达90.61%,3个指标均达到卫生部要求的目标,取得了很大的社会效益和经济效益.结论 莆田市通过开展世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(简称卫X项目),实施现代结核病控制策略取得显著成效.

    作者:吴能健;林勇明;魏淑贞 刊期: 2011年第06期

  • 液基薄层细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变结果分析

    目的 评价液基薄层细胞学(TCT)检查与阴道镜下活检,进行病理组织学检查,在宫颈病变诊断申的价值.方法 对2009年11月~2010年10月在三亚市妇幼保健院门诊与妇科体检的4 860例患者做TCT检查.细胞学诊断采用TBS分级系统,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,对阳性病例进一步采用阴道镜下活检.结果 4 860例TCT诊断阳性患者446例占9.17%,其中ASCUS 361例占7.43%,低度鳞状上皮內病变(LSIL)70例占1.44%,高度鳞状上皮內病变(HSIL)11例占0.22%,鳞状细胞癌(SCC)4例占0.08%.阳性病例全部在阴道镜下取活检.病理组织学诊断宫颈上皮內瘤变(CIN)197例,其中CIN Ⅰ169例,CIN Ⅱ 20例,CIN Ⅲ 8例.原位癌1例,SCC 7例,宫颈炎症241例.结论 TCT用于宫颈早期病变的筛查是目前好的筛查方法,而TCT联合阴道镜下活检可提高宫颈病变的检出率及准确率.

    作者:张亲凤 刊期: 2011年第06期

  • 海南省5例危重症甲型H1N1流感病例分析

    目的 分析5例危重症甲型H1N1流感患者的临床特征,总结和探讨其治疗方法.方法 回顾性分析我院收治5例危重症甲型H1Nl流感患者的临床资料.结果 5例患者均有发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰,出现血小板异常,胸部影像学显示双肺渗出性改变,并先后出现呼吸衰竭.4例有心肌酶升高.3例痰培养有细菌生长.5例均予奥司他韦抗病毒,抗感染和机械辅助通气、营养支持及对症等综合治疗.2例痊愈出院,3例好转.结论 危重症甲型H1N1流感患者常合并肺部细菌感染和呼吸衰竭,易出现血小板异常和多脏器损伤.奥司他韦抗病毒、抗感染、机械辅助通气等综合治疗是抢救危重症甲型H1N1流感患者的重要手段.

    作者:吴涛;蔡笃运;吴彪;符健;许小珍;潘光华;高慧;邱平;施理;肖芙蓉;陈所贤;林锋;贾杰 刊期: 2011年第06期

  • 2000~2009年华宁县法定甲、乙类传染病疫情分析

    目的 分析云南省宁县近10年法定甲、乙类传染病的流行特征及趋势.方法 应用描述性流行病学方法对华宁县2000~2009年的法定甲、乙类传染病网络直报数据进行统计分析.结果 2000~2009年华宁县共报告法定甲、乙类传染病17种5954例,死亡10例,报告10年平均发病率为292.99/10万,10年平均死亡率0.49/10万,报告高年度发病率为381.53/10万,低牟度发病率为174.08/10万.结论 总体疫情态势稳中有降,10年来前5位病种均为肝炎、痢疾、肺结核、伤寒、淋病,但发病位序有所变化,报告死亡疾病的病种也有所变化,再发、新发传染病不容忽视.

    作者:杨蓉;董立伟;马国跃 刊期: 2011年第06期

  • 川芎嗪加普鲁卡因治疗儿童混合型过敏性紫癜效果观察

    目的 观察川芎嗪加普鲁卡因治疗混合型过敏性紫癜疗效.方法 对60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予常规治疗,疗程14~21d,治疗组予常规治疗基础上加川芎嗪和普鲁卡囚静点治疗,疗程5~10d,比较两组症状缓解时间,住院天数及复发率.结果 治疗组疗效明显优于对照组,治疗组皮肤紫癜消退(5.1±1.3)d,对照组为(10.2±2.4)d,治疗组平均症状缓解时间为4~6d,对照组为9~12d,治疗组与对照组住院天数分别为7~10d和13~16d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 常规治疗基础上加用川芎嗪联合普鲁卡因治疗混合型过敏性紫癜疗效显著.

    作者:李立佳;符梅竹;阎青青;黄月梅 刊期: 2011年第06期

  • 尿微量白蛋白检测在Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病诊断中的意义

    目的 探讨尿微量白蛋白(malb)对Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病患者的诊断价值.方法 采用美国BECKMANARRAY360全自动分析仪进行尿微量白蛋白测定,并对检测结果进行比较.结果 Ⅰ型糖尿病患者和糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,差异有显著性(P<0.01).结论 尿微量白蛋白测定对Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗及预后有重要意义.

    作者:刘统南 刊期: 2011年第06期

  • 一株具免疫增强活性红树林真菌的筛选及鉴定

    目的 对海南红树林土壤层中分离和筛选具有免疫增强活性的真菌菌株进行鉴定,探讨红树林真菌在免疫调节方面的应用价值.方法 通过MTT法对分离自红树林的真菌发酵上清进行检测,筛选具有免疫增强活性的菌株,结合形态学特征和rDNA ITS序列分析确定其种属分类地位.结果 共分离到真菌325株,其中有12株具有促进人外周血淋巴细胞增殖作用,其中菌株PH0016有较强效果.菌落形态观察、光学显微观察、rDNA ITS序列测定鉴定菌株PH0016为淡紫色拟青霉(Paecilomyces lilacinus).结论 PH0016是一株淡紫色拟青霉,其发酵上清具有一定的免疫增强活性,值得进一步研究其活性代谢产物.

    作者:饶朗毓;陈政良;裴华;林英姿;牛莉娜 刊期: 2011年第06期

  • 血清SVCAM-1和PON1对老年2型糖尿病心脑血管并发症的影响

    目的 探讨血清可溶性血管细胞粘附分子-1(SVCAM-1)水平和对氧磷酯酶1(PON1)与老年2型糖床病心脑血管并发症的关系.方法 将62例老年2型糖尿病患者分为心脑血管并发症组(32例),无心脑血管并发症组(30例),并选取36例非糖尿病的健康者为对照组.测定老年2型糖尿病各组患者及健康老年人血清对氧磷酯酶1(PON1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(SVCAM-1).结果 2型糖尿病心脑血管并发症组SVCAM-1高于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组高于对照组;2型糖尿病心脑血管并发症组PON1低于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组低于对照组.血清SVCAM-1与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著正相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)、PON1显著负相关.结论 SVCAM-1和PON1在老年2型糖尿病心脑血管并发症的发生中起重要作用,血管内皮功能障碍可能参与其中.

    作者:尚可;耿淑坤;易莲;孙亚威;刘冬青;郭建政 刊期: 2011年第06期

  • 湖南省美沙酮维持治疗门诊医务人员现状分析

    目的 了解湖南省美沙酮维持治疗门诊医务人员现状,发现美沙酮维持治疗工作中人力资源方面存在的问题,探索更为科学的管理对策.方法 以湖南省47个开业1年以上的美沙酮维持治疗门诊中正在工作的医务人员为调查对象,采用调查问卷的方法,收集基本情况、工作情况、收入状况、家人支持及对美沙酮维持治疗知晓情况5个方面的资料.结果 共调查了146名医务人员,女性占59.6%,年龄(36.45±10.34)岁,初级职称者为50.0%;既往无戒毒治疗经验者占92.5%;未接受过相关培训者占39.7%;不愿意在门诊工作者占20.5%;经常为病人提供心理辅导者占43.8%.对于美沙酮维持治疗的知晓率,不同岗位的医务人员间差异无统计学意义.结论 门诊工作人员整体水平不高、工作人员队伍不稳定、为病人提供心理辅导少、工作积极性不高.按照国家要求配备工作人员、加强培训和业务学习、引入激励机制、增强工作人员的积极性,建立一支技术过硬、富有热情的队伍必将推动美沙酮门诊的快速发展.

    作者:覃莎莎;贺健梅;丁林;易再明;陈曦 刊期: 2011年第06期

  • 152例临床念珠菌感染药敏分析

    目的 了解医院念珠菌感染药敏情况,为临床合理用药提供实验依据.方法 从临床标本中分离培养念珠菌,进行鉴定和药敏试验.结果 1 538份临床标本中分离出念珠菌152株(9.88%);其中,白色念珠菌111株(73.03%),克柔氏念珠菌31例(20.39%),其他10(6.58%).白色念珠菌时常用抗真菌药物敏感性均较高(伊曲康唑除外),而克柔氏念珠菌则对常用抗真菌药物均有较高的敏感率.结论 白色念珠菌和克柔氏念珠菌对临床一线抗真菌药氟康哇存在耐药株,应重视对高危人群进行微生物学检测和药敏试验.

    作者:奚琳琳;张群智;李芳芹 刊期: 2011年第06期

  • HBV感染者中HBV前S1蛋白检测分析

    目的 检测HBV前S1蛋白(PreS1-Ag)的水平,分析与HBV DNA复制的关系.方法 用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测HBV感染者血清中PreS1-Ag和HBV血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),同时用Real Time PCR检测血清中HBV DNA含量.结果 407例HBV感染者HBeAg(+)的大三阳模式135例血清中,HBV-DNA、PreS1-Ag阳性率分别为87.4%和81.5%,两者差异无统计学意义;在117例HBeAg(-)的小三阳模式血清中,HBV-DNA、PreS1-Ag阳性检出率分别为74.4%和69.2%,两者差异无统计学意义.在266例HBV-DNA阳性患者血清中,PreS1-Ag阳性和HBeAg阳性检出率分别为74.4%、60.2%,两者差异具有统计学意义,P<0.01.结论 PreS1-Ag与HBV-DNA检测结果一致性较好,较HBeAg能更灵敏地反映体內HBV的复制状况,可与HBV-DNA互相补充,在临床诊断和治疗HBV感染中有重要意义.

    作者:严雪萍;万彦彬;李惠;吴海娟 刊期: 2011年第06期

  • AgNOR检测在急性白血病分型诊断中的意义

    目的 探讨AgNOR检测在急性白血病分型诊断中妁意义.方法 采用Ploton改良的AgNOR技术,对124例急性白血病和40例正常人AgNOR进行检测.结果 急性白血病AgNOR比正常人明显增高(急性白血病为4.68±0.98/核,正常人1.36±0.24/核),两者相比有显著性差异(P<0.01).从急性白血病各亚型AgNOR检测结果排列顺序看,Mr高(AgNOR 7.82±0.28/核),M3低(AgNOR 3.52±1.07/核).结论 AgNOR的检测可作为急性白血病的分型、鉴别诊断和疗效观察的指标之一.

    作者:符清宇;陈晓丹 刊期: 2011年第06期

  • 鼻咽癌组织中巨噬细胞帽蛋白的表达

    目的 探讨巨噬细胞帽蛋白(CapG)在鼻咽癌(NPC)组织申的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学检测NPC组织和正常鼻咽粘膜(NNM)组织中CapG的表达;采用统计学方法分析CapG表达水平与NPC病人临床病理因子的关系.结果 CapG在NPC间质中的表达较NNM间质明显上调(P<0.01);CapG的表达与NPC的分化程度和临床分期相关(P<0.01);在不同性别、年龄组患者NPC组织中CapG表达无明显差异(P>0.05).结论 CapG在NPC间质中高表达,CapG在肿瘤中的高表达倾向于更晚的临床分期、更差的分化程度(P<0.01),提示NPC间质高表达的CapG在NPC发生发展过程中可能起着一定作用.

    作者:李美香;谢远杰;石金凤;黄欣琼;赵国军;张晓红;龙治峰 刊期: 2011年第06期

  • 2001~2009年淮安市肺结核病发现与治疗转归

    目的 分析淮安市肺结核患者发现与治疗转归情况,为下一步开展防治工作提供依据.方法 对2001~2009年淮安市结核病控制项目季度、年报表进行分析.结果 截止2009年底,全市共发现活动性肺结核患者30 175例,新发涂阳患者11 859例,占39.30%;2005年之前,活动性肺结核和新发涂阳肺结核登记率呈增高趋势,2006年之后逐渐下降;新发涂阳肺结核平均治愈率迭92.29%.结论 实施DOTS以来,淮安市肺结核病人发现和治疗管理水平不断提高,结核病控制效果显著.

    作者:丁守华;谢靖;金韬;万青灵;张远涛 刊期: 2011年第06期

  • 中药药浴结合健康教育对寻常型银屑病疗效的影响

    目的 观察分析中药药浴结合健康教育综合治疗寻常型银屑病的远期疗效.方法 将2008年7月~2009年9月120例寻常型银屑病患者随机分为2组,其中治疗组80例患者在西药常规治疗妁基础上,通过辨证分型选择不同的中药药浴方(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ号方)辅以药浴疗法,结合医护人员及按<健康教育手册>对患者进行健康教育和心理疗法.与40例患者单独西药治疗作对照,观察综合治疗的远期疗效.结果 治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为60.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);随访6月,治疗组患者复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 在西药治疗的基础上加中药药浴结合健康教育,可明显改善寻常型银屑病患者的症状,减轻患者心理及精神压力,且停药后复发率低,远期疗效好.

    作者:张小军;陈丽梅;李文斌;王建东;朱伟文 刊期: 2011年第06期

  • 两种方法中医气虚证、血虚证辨证分型中的研究

    目的 研究探讨体液免疫与细胞免疫相关检测指标在中医气虚证、血虚证辨证分型中的变化规律及应用.方法 参照全国中西医结合虚证与老年研究专业委员会修订的中西医虛证辨证参考标准,筛选气虛组对象41例、血虚组对象40例及正常对照组50例,进行反应体液免疫的IgA、IgG、IgM、C3、C4五项指标以及反应细胞免疫功能的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8四项T淋巴细胞亚群指标的检测,并统计分析其检测结果.结果 气虛证组的IgG、C4高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05),血虚证组的IgG、IgM、C3、C4四项指标高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05);在细胞免疫检测指标申,气虚证组及血虚证组与对照组相比,均表现为CD3下降、CD4下降、CD4/CD8下降,且有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 体液免疫学指标中的IgG、IgM、C3、CA,和细胞免疫指标中的CD3、CD4及CD4/CD8检测,对中医气虚证、血虚证辨证分型有一定的参考作用.

    作者:丁文;邱训军;谢燕红;区显维;邹科文;詹能勇 刊期: 2011年第06期

中国热带医学杂志

中国热带医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心