向明湘；田玉军
孕产妇死亡率是衡量-个地区社会经济、文化医疗卫生、妇幼保健工作水平的重要指标.现将陵水县2000～2008年14例孕产妇死亡资料分析如下.
作者：黄桂香 刊期： 2010年第02期
目的 了解广州市海珠区食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒情况.方法 依据<食(饮)具消毒卫生标准>GB14934-1994的具体方法 和要求,对辖区内食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒情况进行检测.结果共检测21家A级单位的食(饮)具290宗,合格283宗,合格率为97.6%,不同类型单位食(饮)具合格率分别为100%、100%、90.0%、86.7%,5种不同种类的食(饮)具合格率分别为97.2%、98.4%、97.2%、94.3%、100%.结论 广州市海珠区食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒合格率较高,但仍需继续加强监管.
作者：苏峰 刊期： 2010年第02期
目的 为了解惠州市公共场所的中央空调冷却塔水、温泉水军团菌污染状况.方法 随机采集中央空调冷却塔水、温泉水进行细菌培养和军团菌的分离与鉴定.结果共采集水样117份,检出19株嗜肺军团菌,检出率为16.24%.冷却塔水嗜肺军团菌检出率为19.44%,温泉水嗜肺军团菌检出率为11.11%.结论 惠州市部分中央空调冷却塔及温泉水存在军团菌的污染,需要加强对军团菌的监测,防止军团菌病的发生.
作者：冯伟明；严宇斌；曾健君；刘燕；罗泽燕 刊期： 2010年第02期
目的 掌握和探讨三亚农村地区孕产妇死亡因素及影响原因变化,寻求有效干预措施.方法 对三亚市农村地区2000～2008年孕产妇死亡监测情况进行回顾性分析. 结果 2000～2008年度三亚市农村活产数为43 618人,孕产妇死亡23例,平均死亡率为52.73/10万,各年度间孕产妇死亡有统计学意义(P<0.05).农村孕产妇死亡受当地经济文化水平影响较明显.结论 建立健全三级妇幼保健网络,加强产科能力建设,做好高危孕产妇的筛查、管理及转诊工作,加大围产期保健知识宣教,提高孕产期保健覆盖率和服务质量,政府加大对贫困高危孕产妇住院分娩救助力度等是降低农村孕产妇死亡的重要措施.
作者：韦辉；符彩霞；邢关华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发胃炎、胃溃疡及其幽门螺杆菌感染的关系.方法 以因上消化道症状接受胃镜检查的COPD患者65例为实验组,紧随其后接受胃镜检查的65例其他患者为对照组,均在胃镜检查时钳取幽门口附近胃粘膜2～3块进行快速尿素酶检测,将所得结果进行统计分析.结果实验组检出慢性胃炎65例,溃疡病18例(占27.69%),幽门螺杆菌(HP)Fa性22例(阳性率33.84%);对照组检出慢性胃炎65例,溃疡病5例(占7.69%).HP阳性38例(阳性率58.46%).两组检出胃炎例数完全一致;两组溃疡病发病占比率差异有显著性;两组合并HP感染阳性率经统计学检验,差异有显著性(P<0.05).结论 COPD病人消化性溃疡发病率明显高于其他患者,而HP感染率明显低于其它患者,提示HP感染可能并非COPD患者出现上消化道症状以及消化性溃疡的主要原因,积极治疗原发病,改善通气等综合治疗才是缓解上消化道症状的主要手段.
作者：向明湘；田玉军 刊期： 2010年第02期
目的 了解海南省近年来疟疾防治和监测效果以及疟疾疫情的变化,为今后的疟疾工作提供科学资料.方法 收集各市县2000～2008年疟疾防治、监测以及疫情资料并整理分析.结果海南省2000～2008年疟疾年发病率在2.22～11.52/万,2001～2004年疟疾年发病率上升,200～2008年疟疾年发病率逐年下降;2000～2008年现症疟疾病人治疗人数为100 785人次,季节性抗疟集体服药248 927人次,对象服药180 130人次;季节性杀虫剂浸泡蚊帐113 969张;发热病人镜检疟原虫1 642 509人次;流动人口发热病人镜检疟原虫303 371人次.结论 20世纪90年代以后,海南省疟疾在村内感染的机会越来越少,疟疾病例多为疟区上山作业的人员和进入疟区的非疟区流动人口,对这些人群进行疟疾监测和防治已成为海南省疟疾工作的主要内容.2003年实施全球基金疟疾项目以后,疟疾年发病率在逐年下降,且已连续4年无疟痰死亡病例发生.
作者：黄捷敏；王善青；林世干 刊期： 2010年第02期
目的 了解深圳市南山区食品及公共场所从业人员经预防性健康检查发现五种传染病(病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病)的发病情况,为制定五种传染病的预防及控制措施提供科学依据.方法 收集2006～2008年在南山区疾病预防控制中心进行预防性健康检查的食品及公共场所从业人员体检表资料进行统计,对复查原因进行分析.结果 3年体检总人数为310 642人,体检人数呈逐年上升趋势,需复查人数为17 439人,检出率为5.61%;复查原因主要为HBsAg阳性(共16 857人),占复查人数的96.66%;其次为活动性肺结核(共495人),占2.84%.结论 HBsAg阳性是体检阻性的主要原因,应坚持每年一次的预防性健康检查,并对HBsAg阴性的从业人员进行乙肝疫苗接种.
作者：曾玲荣；曾钊敏；陈维满 刊期： 2010年第02期
目的 通过对肇庆市2008年30例狂犬病病例资料的分析,找出目前防治过程中存在的问题,提出狂犬病的防治对策.方法 结合疫情报告资料和个案调查资料进行分析. 结果 30例狂犬病病死率为100%;有明确动物暴露史的24例病例中,17例没有进行任何伤口处理,自行处理5例,到医疗机构处理的2例;接种了人用狂犬疫苗的有2例,同时有1例接种狂犬病毒免疫球蛋白.有1只伤人动物接种了兽用狂犬病毒疫苗.结论 养犬数增加、犬的免疫接种率低、伤后处理不及时或不规范和各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的原因,因此加大各方面的管理是防治狂犬病的有效措施.
作者：钱志强 刊期： 2010年第02期
目的 了解四川省合江县健康人群流脑脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)带菌情况和抗体水平,为制定科学防控对策提供依据.方法 在流脑流行前期在合江县采集健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)菌株分离培养,采集健康人群血液进行抗体水平检测.结果健康人群带菌率为2.83%,健康人群A群流脑血清抗体阳性率较高(63.33%),其余3群阳性率较低(12.5～15.5%),健康人群对C、Y和W135群流脑保护率相当低(2%～3%). 结论 加强3岁以下儿童的A群流脑菌苗的接种工作,开展15岁以下儿童的A+C+Y+W135四价流脑菌苗接种工作.
作者：郝彩霞；袁珩；罗隆泽；李燕春；祝小平；刘伦光 刊期： 2010年第02期
目的 了解尿培养标本污染相关因素及引起污染的原因,以采取相应措施,降低污染率.方法 回顾性分析我院2007年7月～2009年2月尿培养标本2 736份,接病人年龄、性别、来源等进行统计学分析.结果尿培养标本总体污染率为17.32%,女性标本污染率高于男性(P<0.01),门诊标本污染率与住院病人的标本污染率有显著差异(P<0.01);年龄因素对标本污染率有一定影响.污染菌主要是:凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、大肠埃希菌、链球菌、肠杆菌属、肠球菌属及真菌等.引起标本污染的主要原因是标本留取方法 不正确. 结论 尿培养标本污染情况较严重,应加强尿标本采集的质量控制,降低标本污染率.
作者：谢良才；许蓉；陈铭；艾彪；杨章元 刊期： 2010年第02期
念珠菌作为院内感染的常见机会性致病菌,实时荧光定量PCR技术已应用于念珠菌临床快速诊断、基因分型、耐药等研究.实时荧光定量PCR技术以灵敏、快速、安全、准确、高通量等特性,不仅在分子生物学领域作为常规的分析检测方法 ,而且在医院临床标本病原体的检测、遗传性疾病的诊断、检疫、法医学标本的鉴定等领域也逐步得到了广泛运用.
作者：张云操；白丽 刊期： 2010年第02期
目的 研究肺结核患者细胞因子的表达.方法 收取2006年1月～2008年6月成年新发肺结核患者120例及健康成年人120例血标本,检测T淋巴细胞(CD3+)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值及白细胞介素12(IL-12)含量,并进行分析.结果肺结核患者组CD3+、CD4+、IL-12含量呈不同程度减少,低于健康成人组.CD8+含量呈相对增多.CD4+/CD8+比值肺结核病人组下降.结论 细胞因子含量与肺结核发病密切相关,监测人体细胞因子水平对掌握结核病病情发展有重要意义.
作者：张乐平；叶伟南 刊期： 2010年第02期
目的 检测特应性皮炎(AD)患儿外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Th17)数量和比例的变化,探讨其在AD发病机制中的作用.方法 选择40例AD忠儿,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Th1、Th2、Th17细胞的数量及Th1/Th2比值,用ELISA测定培养上清中IFN-γ、IL-4、IL-17水平,与同期选择的健康对照组比较并进行相关分析.结果 AD患儿PBMC中CD4+IL-4+(Th2)胞的数量、CD4+IL-17+(Th17)细胞的数量均高于健康对照组[(19.56±4.9)%vs(12.91±1.7)%,P<0.05;(26.61±2.6)vs(11.4±1.2),P<0.05],Th1/Th2细胞的比值低于健康对照组[(0.98±0.13)vs(1.84±1.6),P<0.05].结论 IL-17+Th17细胞与Th1/Th2比值变化可能参与AD患儿的免疫学发病机制.
作者：党鑫堂；伍昌林；张爱根 刊期： 2010年第02期
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的发生与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 对98例老年2型糖尿病患者,根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、APOA、APOB、空腹胰岛素(FINS)、IMT,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果老年2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、IMT较非脂肪肝组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C、APOA、APOB两组差别无显著性(P>0.05). 结论 老年2型糖尿病合并脂肪肝组更易出现血脂异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化.
作者：王曼曼；曾龙驿；舒冏；孙艳；陈燕铭；张国超；穆攀伟 刊期： 2010年第02期
目的 了解潞西市边境地区登革热流行状况,并对登革热疫点采取的处置措施进行效果评价.方法 采用ELISA检测抗登革热病毒IgM和IgG抗体,调查健康人群登革热抗体水平,调查登革热媒介伊蚊种群、数量及伊蚊幼虫各项指标,采取疫情主动监测、灭蚊喷洒、爱国卫生运动和健康教育等措施处置登革热疫情,并进行效果评价.结果全年累计报告登革热病例19例,其中:输入性病例15例,当地感染病例4例;检测当地健康人群血清325份,其中:抗登革热IgG抗体阳性率12.31%,抗登革热IgM抗体阳性率4.62%;捕获白纹伊蚊62只,平均人工小时密度为7.75只/人工小时,白纹伊蚊为主要优势蚊种;伊蚊幼虫布雷图指数(BI)、容器指教(CI)、房屋指数(HI)和千人指数分别为2.47、2.24、7.75和17.01;疫情处置措施开展后,媒介伊蚊成蚊从处置前的7.75只/人工小时下降为0.72只,人工小时、媒介伊蚊幼虫布雷图指数从开展前的2.47下降为0.14;当地居民登革热认知率从开展前的0提高到96.92%.结论 潞西市边境沿线一带登革热流行状况十分严峻,所采取的疫情处置措施有效,建议今后继续加强疫情主动监测、疫点灭媒喷洒、爱国卫生运动和卫生宣教等主要疫情处置措施.
作者：董书华；番绍虎；雷剑；马丽；李冕 刊期： 2010年第02期
目的 系统评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床试验资料、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库,并手工检索相关文献.纳入针刺与西药或安慰剂的随机或半随机对照试验,评价纳入研究的质量,并采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果本实验共有10篇研究符合纳入标准,试验方法 学质量普遍低下.改善总体有效率,针刺组的疗效优于吗丁啉组[OR=4.80,95%CI(2.73,8.42)].改善总体症状积分,针刺组优于吗丁啉组[WMD=2.00,95%CI(1.25,2.74),P<0.001];针刺治疗糖尿病胃轻瘫尚无不良反应的报道.结论 目前研究病例总数较小,尚不能做出针刺是否优于其他西药确切结论 .故有必要进一步开展大样本高质量的临床试验.
作者：汤志梅；张建梅；刘佑韧；刘述益 刊期： 2010年第02期
目的 研究应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断HBsAg阳性产妇乙肝母婴传播时对乙肝疫苗免疫成功率的影响,探讨联合免疫时提高免疫成功率的有效方法 .方法 将乙肝病毒携带产妇按照孕期应用HBIG针次数、新生儿使用HBIG针次数和乙肝疫苗接种针次数分别统计,对比分析HBIG不同使用方法 对免疫成功率的影响.结果儿童出生后HBIG注射针次数、儿童母亲乙肝球蛋白注射针次数和7月龄内儿童乙肝疫苗接种针次数的增加,均不增加免疫成功率.结论 用HBIG阻断乙肝的母婴传播,不受儿童和儿童母亲HBIG注射针次数、7月龄内儿童乙肝疫苗接种针次数的影响.儿童出生后HBIG注射7月龄内需要增加疫苗接种的针次数的说法缺乏实践依据.
作者：陈凡金；盛振东；张贻庆 刊期： 2010年第02期
目的 了解2008～2009年医院内成人季节性流感的感染现况,为相关科研及临床工作提供科学依据.方法 对2008年5月～2009年7月北京军区总医院发热门诊及呼吸科共1 814例(门诊769例,住院1 045例)患者鼻咽分泌物样本进行甲、乙型流感病毒的免疫胶体金层析法快速检测.结果发热门诊769例样本共检出阳性14例,检出率1.8%.检出阳性者多见于12月和1月份.呼吸科住院患者1 045例样本中,检测流感阳性标本85例,检出率为8.1%,检测阳性病例主要见于2008年6月、10月及2009年7月;住院患者流感病毒检出阳性者主要见于肺尖、支气管炎及上感患者.流感样病例的流感病毒检出率明显大于非流感样病例(P<0.01). 结论 2008～2009年北京军区总医院内流感全年散发,涵盖呼吸科多数病种,夏季和冬季有两个高峰.
作者：魏娟；陈杭薇；吕楠；尤兰华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖尿病合并双膝骨性关节炎的发病特点,为预防和干预提供依据.方法 分析2003～2008年收治的38例2型糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者的临床资料.结果 38例糖尿病合并双膝骨性关节炎的患者中女性患者的构成比显著高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05),且多见于肥胖及绝经时间短于25年的女性.结论 2型糖尿病与膝关节骨性关节炎的发生有显著的关联性,肥胖及绝经女性的发病率更高.
作者：刘海蔚 刊期： 2010年第02期
目的 了解某种次氯酸钠消毒液杀菌效果及消毒相关性能. 方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法 进行了实验室检测.结果该消毒液有效氯含量为9.57%,经54℃恒温存放14d后,有效氯含量下降率为3.03%;以含有效氯500mg/L的次氯酸钠消毒液作用10mim,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌平均杀菌对数值>5.00,对白色念珠菌作用20mim,平均杀菌对数值>4.00. 结论 该次氯酸钠消毒液对细菌繁殖体,真菌具有比较好的杀菌效果,性能比较稳定.
作者：王衍德；黄昌和 刊期： 2010年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
