王衍德；黄昌和
念珠菌作为院内感染的常见机会性致病菌,实时荧光定量PCR技术已应用于念珠菌临床快速诊断、基因分型、耐药等研究.实时荧光定量PCR技术以灵敏、快速、安全、准确、高通量等特性,不仅在分子生物学领域作为常规的分析检测方法 ,而且在医院临床标本病原体的检测、遗传性疾病的诊断、检疫、法医学标本的鉴定等领域也逐步得到了广泛运用.
作者：张云操；白丽 刊期： 2010年第02期
目的 掌握和探讨三亚农村地区孕产妇死亡因素及影响原因变化,寻求有效干预措施.方法 对三亚市农村地区2000～2008年孕产妇死亡监测情况进行回顾性分析. 结果 2000～2008年度三亚市农村活产数为43 618人,孕产妇死亡23例,平均死亡率为52.73/10万,各年度间孕产妇死亡有统计学意义(P<0.05).农村孕产妇死亡受当地经济文化水平影响较明显.结论 建立健全三级妇幼保健网络,加强产科能力建设,做好高危孕产妇的筛查、管理及转诊工作,加大围产期保健知识宣教,提高孕产期保健覆盖率和服务质量,政府加大对贫困高危孕产妇住院分娩救助力度等是降低农村孕产妇死亡的重要措施.
作者：韦辉；符彩霞；邢关华 刊期： 2010年第02期
狂犬病是人畜共患病,犬是狂犬病的主要传染源,一旦感染上狂犬病病毒,病死率为百分之百,预防狂犬病的关键手段,是在被犬等动物咬伤之前或之后,采取相应的防控措施,为了解人群对狂犬病知识掌握程度,以及暴露后预防狂犬病所采用的方法,现对2 356例暴露后进行狂犬病流行病学调查,并依据结果,结合文献报告分析如下.
作者：司付旗；陈凡金 刊期： 2010年第02期
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防和治疗宫颈尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 24例女性宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组.1组第一次先行CO2激光治疗,然后外敷10%5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处;3h后照光.每周1次,共3次.另一组只进行CO2激光治疗,不进行光动力治疗.治疗后随访3个月,观察复发率及不良反应.结果 ALA-PDT组患者经过3次治疗后,未复发率迭81.8%;对照组未复发率为40%,ALA-PDT组疗效明显优于对照组(P<0.05). 结论 ALA-PDT是一种简单,高效,不良反应轻微的治疗宫颈尖锐湿疣的新疗法.
作者：邱梦桃；方朝晖；谷梅；吴铁强；陈征宇；刘红芳 刊期： 2010年第02期
目的 了解广州市海珠区食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒情况.方法 依据<食(饮)具消毒卫生标准>GB14934-1994的具体方法 和要求,对辖区内食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒情况进行检测.结果共检测21家A级单位的食(饮)具290宗,合格283宗,合格率为97.6%,不同类型单位食(饮)具合格率分别为100%、100%、90.0%、86.7%,5种不同种类的食(饮)具合格率分别为97.2%、98.4%、97.2%、94.3%、100%.结论 广州市海珠区食品卫生量化分级A级餐饮单位、集体食堂食(饮)具消毒合格率较高,但仍需继续加强监管.
作者：苏峰 刊期： 2010年第02期
目的 了解江门地区食品中汞污染状况,为今后有目的 地开展监督监测工作提供依据.方法 对江门地区农贸市场上销售的水产品、生肉制品、菌类食品、蛋类制品和植物性食品5大类食品进行随机采样,按GB/T5009.17-2003(原子荧光光度法)进行汞测定.结果检测5大类食品共275份,总合格率为98.91%,汞的总检出率为90.91%.其中海水鱼和其它菇中汞含量的平均值高,为0.0680 mg/kg和0.0678 mg/kg;鲜食用菌和蔬菜中汞含量的平均值低,均<0.0015mg/kg,其它样品汞含量的平均值在0.0022～0.0359mg/kg之间.结论 江门地区食品汞污染情况还有待于进一步改善,要加强食品重金属污染监测力度,提高人们的食品安全意识,确保这类食品的食用安全.
作者：朱小慧 刊期： 2010年第02期
目的 探讨镇江市区人群代谢综合征(MS)的流行病学特点. 方法 以分层抽样法选择镇江市区≥20岁的常住居民共571人为研究对象.采用现况研究方法 ,用统一设计的调查表,对研究对象进行面对面问卷调查及测量身高、体重、腰围、臀围及血压等指标;采集血液标本测定血糖、血脂等生化指标.结果按全国第三次人口普查结果年龄标化后,总患病率为6.88%(男7.93%,女6.54%).MS患病率随年龄的增长而升高.收缩压、舒张压、甘油三脂、高密度脂蛋白、空腹血糖及体重指数等是MS的危险因素.结论 镇江市区MS的患病率在40岁以上成年人中较高,其发病率较江苏省的发病率低.
作者：贾珏；袁国跃；王东；王兴洲；陈军建 刊期： 2010年第02期
麻风病是一个由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病.WHO推荐的多种药联合化疗(Multi-drug therapy,MOT)措施已20余年,防治成效显著,1998年我国宣布在国家级水平已达到基本消除麻风病,但目前全国仍有现症患者6 300余例,云贵川三省患者数就占到了50%,其他部分地区仍处于流行和低流行状态,全国仍陆续有散发病例出现.
作者：陈小华；翁小满；袁联潮；刘健；温艳 刊期： 2010年第02期
目的 为了解惠州市公共场所的中央空调冷却塔水、温泉水军团菌污染状况.方法 随机采集中央空调冷却塔水、温泉水进行细菌培养和军团菌的分离与鉴定.结果共采集水样117份,检出19株嗜肺军团菌,检出率为16.24%.冷却塔水嗜肺军团菌检出率为19.44%,温泉水嗜肺军团菌检出率为11.11%.结论 惠州市部分中央空调冷却塔及温泉水存在军团菌的污染,需要加强对军团菌的监测,防止军团菌病的发生.
作者：冯伟明；严宇斌；曾健君；刘燕；罗泽燕 刊期： 2010年第02期
目的 研究肺结核患者细胞因子的表达.方法 收取2006年1月～2008年6月成年新发肺结核患者120例及健康成年人120例血标本,检测T淋巴细胞(CD3+)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值及白细胞介素12(IL-12)含量,并进行分析.结果肺结核患者组CD3+、CD4+、IL-12含量呈不同程度减少,低于健康成人组.CD8+含量呈相对增多.CD4+/CD8+比值肺结核病人组下降.结论 细胞因子含量与肺结核发病密切相关,监测人体细胞因子水平对掌握结核病病情发展有重要意义.
作者：张乐平；叶伟南 刊期： 2010年第02期
目的 了解住院患者中分离的金黄色葡萄球菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床分离出的182株金黄色葡萄球菌,用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统进行鉴定和对16种抗菌药物的敏感性试验,并对药敏结果进行统计分析.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为65.9%,MRSA对万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀有较高敏感性,对其余11种抗生素的耐药率高达64.2%～100%,且其耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.01).未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌. 结论 MRSA分离率较高,对多种抗菌药物耐药率较高,且许多菌株表现为多重耐药;万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀可以作为治疗MRSA感染的药物.
作者：廖光付；唐秀文；蓝红 刊期： 2010年第02期
目的 研究临床分离产ESBLs大肠埃希菌的耐药机制和分子流行病学情况.方法 PCR检测大肠埃希菌的Ⅰ类整合酶、插入序列共同区(ISCR/orf513)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因;以肠杆菌科间的重复序列(ERIC)为引物进行基因扩增,SPSS13.0分析其遗传多态性.结果 102株产ESBLs的大肠埃希菌中,Ⅰ类整合酶阳性菌有59株(57.8%),orf513阳性菌有6株(5.9%),ESBLs中的TEM型有91株(89.2%),SHV型有0株,CTX-M型有35株(34.3%).根据指纹图谱,可以把102株大肠埃希菌基因型分为82种,经SPSS系统聚类分析,可归为17个大类. 结论 产ESBLs大肠埃希菌的整合酶阳性率较高;整合子和ISCR可以共存;ERIC-PCR是一种效果较好的基因分型方法 .
作者：王凤平；陈清；吴奎海；俞守义；王前；芮勇宇 刊期： 2010年第02期
目的 分析宫颈糜烂患者宫颈局部沙眼衣(CT)及解尿支原体(UU)检测的临床意义,为施行适宜治疗提供依据.方法 2005年6月～2007年6月对240例宫颈炎症患者分别取宫颈炎症表面及宫颈管分泌物进行检测,并进行宫颈液基细胞学检查. 结果宫颈炎症表面CT感染率为22.23%,UU感染率为39.77%,两者合并感染率为11.00%;宫颈管CT感染率为24.32%.UU感染率为43.53%,两者合并感染为14.16%.结论 对久治不愈的宫颈炎患者应行CT及UU检测,针对病因治疗;以提高疗效.
作者：陈凡平；邓刚毅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断的意义. 方法 采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)和用免疫印迹法对抗可溶性肝抗原,肝胰抗原(抗SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(抗LKM-1)和抗肝特异性胞浆抗原Ⅰ型抗体(抗LC-1)等肝脏疾病相关的自身抗体进行检测.另用酶联免疫吸附实验检测AMA-M2. 结果自身免疫性肝病中,自身免疫性肝炎(AIH)组SLA/LP阳性率20.0%,LKM-1阳性率16.0%,LC-1阳性率8.0%,SMA阳性率52.0%,AMA阳性率12.0%,AMA-M2阳性率4.0%;原发性胆汁性肝硬化(PBC)组SLA/LP阳性率2.6%,SMA阳性率15.4%,AMA阳性率94.9%,AMA-M2阳性率为97.4%.原发性硬化性胆管炎(PSC)和非自身免疫性肝病组抗肝抗原自身抗体阳性检出率为0,健康体检者出未检出抗肝抗原自身抗体.自身免疫性肝病组中MH和PBC的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组,差异有统计学意义(x2=34.46,P<0.05).结论 自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断、分型具有较高的临床价值.
作者：周厚清；董敏 刊期： 2010年第02期
目的 研究进展期胃癌患者血清中血管内皮生长因子D(VEGF-D)的水平,并了解其与进展期胃癌的侵袭和淋巴道转移的关系.方法 采用酶联免疫技术(EUSA法)检测88例进展期胃癌病人,根据术后病理证实伴淋巴结转移组50例,不伴淋巴结转移组38例,10例早期胃癌病人,10例胃溃疡病人术前血清VEGF-D的水平,并探讨其与进展期胃癌的侵袭与淋巴道转移的关系.结果进展期胃癌血清中VEGF-D的水平明显高于胃溃疡组(p<0.05),和早期胃癌组比较,差异无显著性(P>0.05).在进展期胃癌病人中,随胃癌浸润深度的增加,浸润深度为T3-T4组明显高于T1-T2组(P<0.05).低分化型癌的病人血清VEGF-C水平明显高于高、中分化型癌的病人(P<0.05).而在性别、肿瘤位置、组织病理类型方面比较,差异无显著性(P>0.05).伴淋巴结转移组血清VEGF-D的阳性率和不伴淋巴结转移组比较差异无显著性(P>0.05).结论 血清中高水平的VEGF-D与进展期胃癌的侵袭以及组织分化密切相关,与淋巴结转移无明显相关性.
作者：王为；王崇高；胡昇庠；江秋生；李小冬；龚红生 刊期： 2010年第02期
目的 评价第一轮龙陵县全球基金疟疾控制项目的 控制措施效果.方法 每年采用专项调查方式,调查出当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人雀症状出现2d内求诊的比例、拥有杀虫剂浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例情况.结果当地疟痰推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2d内求诊的比例、拥有杀虫剂浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例分别从2003年83.90/万、21.09%、25%、0%和0%下降或提高到2007年的11.14/万、99.49%、99.66%、59.75%和80%.结论 这些疟疾控制措施效果较显著.
作者：杨富贤 刊期： 2010年第02期
目的 了解小学生水痘疫情的暴发原因,及时采取控制措施,为今后学校水痘疫情的防治工作提供科学依据.方法 对平顶山市卫东区一小学于2006年11月24日～2007年1月18日间发生的水痘疫情进行流行病学现况调查,对资料进行描述性分析. 结果调查发现此次水痘暴发共计发病74例,罹患率是4.35%,分布在12个班.其中男性36人,女性38人;年龄大12岁,小5岁;流行时闻55d,出现两个流行高峰.结论 该校疫情报告不及时导致水痘暴发的出现,加强学校疫情监测的报告与管理是防止类似疫情发生的关键.
作者：龚令甫 刊期： 2010年第02期
目的 了解吸毒者艾滋病病毒感染现状及危险因素分析,为制订本地区高危人群艾滋病干预措施提供科学依据.方法 采用现况调查了解辖区内吸毒者人群对艾滋病知识掌握情况、态度、吸毒、性行为及艾滋病等相关疾病感染情况,并对该人群接受的干预措施进行调查.结果吸毒者艾滋病防治知识知晓率与行为改变的差距较大,吸毒者艾滋病综合知晓率为87.8%,但同时89.4%的吸毒者又存在共用注射器吸毒行为、针具交换、安全套发放、美沙酮维持治疗这些干预服务质量及覆盖面均不能满足本地艾滋病防治工作需要.本地区吸毒者艾滋病知识有所增加,但态度和行为却没有明显改善,出现了知信行的分离.结论 应充分关注本地区吸毒者的艾滋病预防工作,充分利用现有干预机构,为有效的艾滋病综合干预提供措施.
作者：白玉 刊期： 2010年第02期
目的 了解开封市2008年流行性腮腺炎的流行特征,为预防和控制该病提供理论依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统网络直报2008年流行性腮腺炎病例资料,采用Excel2003软件分析.结果开封市2008年流行性腮腺炎病例报告病例1 606例,比2007年增加83.3%,其中以杞县报告病例数多,发病率城市高于农村.全年均有发病,4～7月份发病多,主要分布在学生及托幼儿童,以男性患儿居多,5～8岁儿童发病率高.结论 流行性腮腺炎的控制重点在预防,预防接种是控制流行性腮腺炎为有效且简单易行的方法 .
作者：孙龙；陆寒；王勤；李梦秋 刊期： 2010年第02期
目的 探讨目前在预防和控制单采血小板细菌污染方面所采用措施的有效性,以提高临床输注单采血小板的安全.方法 对于从与单采血小板有关的原辅材料进货到单采血小板采集完毕的整个过程进行监控,同时用BacT/ALERT 3D细菌培养仪对保存24h后(22℃振荡保存)的单采血小板进行细菌筛检,通过血小板袋上连接的样本袋或通过COMPODOCK无菌接管仪接袋取样,同时将被抽检的血小板进行锁定.接种后的培养液置培养箱中培养24h后,如细菌培养结果为阴性,则该血小板可放行.结果 1 837份单采血小板中,确认阳性的1袋(0.054%).结论 目前在预防单采血小板细菌污染方面所采用的措施是有效的,但24h锁定的血小板细菌筛检方法 存在一定的不足.
作者：陈永超；陈超群；刁文卿；巫贡晓 刊期： 2010年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
