学术投稿

广西2008年一起甲型肝炎暴发流行株基因分型研究

陈敏玫;周开姣;莫兆军;谭毅;李海;杨进业

关键词:甲型肝炎病毒, 基因型, 暴发流行
摘要:目的 了解2008年广西一起甲型肝炎暴发流行株基因型.方法 采自甲型肝炎暴发流行中3所学校现症病人的血清,经RT-PCR对HAV-VP1区核苷酸进行扩增和序列分析.结果来自3所学校的HAV流行株VP1区核苷酸序列同源性为100%,与AH2株的同源性高,为98.6%,同属于IA亚型;氨基酸水平上没有发生氨基酸的缺失、插入.未发生有意义的突变.结论 IA亚型是导致此次甲肝暴发的流行株,3所学校具有相同的传染源和流行株.人群甲肝疫苗免疫水平低是甲肝流行的主要因素,应加强甲肝疫苗的免疫水平及甲肝分子流行病学监测.
中国热带医学杂志相关文献
  • 乙酰甲胺磷·三唑磷乳油的毒性研究

    目的 研究以乙酰甲胺磷和三唑磷为主要成分的乳油的急性毒性,为其毒理安全性评价提供依据.方法 按国家标准GB15670-1995进行急性经口、经皮、吸入毒性试验,急性皮肤及眼刺激试验、皮肤致敏试验.结果 20%乙酰甲胺磷·三唑磷乳油对雌雄性SD大鼠经口LD50均为369mg/kg.BW;急性经皮LD50>2 000mg/kg.BW;急性吸入LC50>2000mg/m3;对家兔皮肤刺激反应积分均值为0;急性眼刺激积分指数(I.A.O.I.)=6.0,(M.I.O.I.)48h为0;对豚鼠皮肤致敏率为0.结论 20%乙酰甲胺磷·三唑磷乳油经口毒性属于中等毒,经皮毒性属于低毒,吸入毒性属于低毒,对眼睛有轻度刺激性,对皮肤无刺激性,对豚鼠致敏强度分类为弱致敏.

    作者:李庆;张紫虹;杨美玲;胡永成;谢晋卿 刊期: 2009年第12期

  • 深圳市重点人群肝吸虫病感染状况分析

    目的 了解深圳市重点人群肝吸虫病感染状况并探讨感染危险因素,为制定肝吸虫病防治对策提供依据.方法 对2008年5月~2009年5月来诊的肝吸虫病症状可疑、血液嗜酸性粒细胞增高、有生食淡水鱼虾习惯的重点人群进行肝吸虫病血清学检测和相关知识行为学调查.结果共调查1382名6~65岁重点人群.检出肝吸虫IgG抗体阳性373人(26.98%).男性的感染率为27.89%(260/932),女性感染率为25.11%(113/240),男女性别间比较无统计学差异.不同年龄组人群感染率不同,高感染率的年龄组分布在31~40岁.知识行为学调查显示,59%的被调查者不了解肝吸虫病及其传播途径,68%的被调查者每月至少吃1次淡水生鱼,11%的家庭生熟刀具未严格区分.结论 深圳市重点人群肝吸虫病感染阳性率高于一般人群,加强重点人群的监测和干预对于肝吸虫病的预防和控制有着重要的意义.

    作者:温见翔;黄达娜;张仁利;耿艺介;高世同;李晓恒 刊期: 2009年第12期

  • 加味地黄汤治疗高血压病并发左室肥厚患者疗效观察

    目的 观察加味地黄汤对高血压病并发左室肥厚(LVH)患者的疗效,并探讨血管活性物质在治疗中的变化.方法 32例高血压病患者随机分为治疗组(16例)和对照组(16例),分别给予加味地黄汤和卡托普利治疗8周,观察两组治疗前后心脏收缩功能(EF)、舒张功能(Emax/Amax、Emax)、血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的水平.结果加味地黄汤可增强左室收缩及舒张功能,降低血浆中内皮素ET水平,升高血浆中降钙素基因相关肽CGRP水平.结论 加味地黄汤在改善左室功能及血管活性物质方面取得较好效果,从多环节防治高血压病及其血管并发症.

    作者:王勉;秦扬 刊期: 2009年第12期

  • 全球登革热和登革出血热流行状况及防治研究进展

    登革热和登革出血热广泛分布于热带和亚热带地区,属再肆虐传染病,对人类健康和社会经济发展危害较大.现就登革热和登革出血热在全球的流行状况以及病原学、实验室诊断、监测和防治措施等的研究进展作一综述.

    作者:邓掌;张海林 刊期: 2009年第12期

  • 老年慢性肺心病急性加重期血小板活化率与PH的关系

    目的 探讨老年慢性肺心病急性加重期患者血小板活化分子标记物膜糖蛋白PAC-1、GMP-140的变化及其与PH(肺动脉高压)的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心病急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、GMP-140的表达水平,并与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较.用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压.结果老年慢性肺心病急性加重期组PAC-1、GMP-140的表达均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组(均P<0.001).并与肺动脉收缩压呈正相关.老年缓解期组PAC-1、GMP-140阳性表达率高于老年健康对照组(P<0.05)及非老年健康对照组(均P<0.001).老年健康对照组PAC1、GMP-140 阳性表达率亦高于非老年健康对照组(P<0.05).老年慢性肺心病急性加重期组患者PAC-1的变化与GMP-140之间有显著的正相关(r=0.77;P<0.001).结论 老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与PH关系密切.

    作者:邬伟明;谭劼;洪国斌 刊期: 2009年第12期

  • 阳江市网络直报肺结核病人追踪效果分析

    目的 分析疾病监测信息报告管理系统和结核病管理信息系统对结核病人的追踪管理效果.方法 根据2006~2008年月报表、季报表和非结防机构发现肺结核病例情况登记表,对结核病人登记、转诊、追踪及到位情况进行分析.结果 3年来通过疾病监测信息报告管理系统和结核病管理信息系统报告应转诊人数6 829例,转诊到位人数4 094例,平均转诊到位率60.0%;追踪到位率由2006年的14.2%提高到2008年的40.1%.结论 网络直报可以充分发挥非结防机构的力量,提高病人的发现率.

    作者:谭志伟;谭乃章;谭志雄;刘崇欢;王冬 刊期: 2009年第12期

  • 甲状腺疾病的危险因素

    甲状腺疾病是内分泌系统常见的疾病.近年来,甲状腺疾病的发病率呈上升趋势.因此,正确认识甲状腺疾病及其危险因素,对加强甲状腺疾病的防治工作具有十分重要的意义.本文就甲状腺疾病的危险因素介绍如下.

    作者:王青平 刊期: 2009年第12期

  • 院内感染铜绿假单胞菌的耐药趋势分析

    目的 了解铜绿假单胞菌(PA)耐药性的变化趋势.方法 对2006~2008年分离出的1 204株PA进行药敏实验,按CLSI标准判断.采用WHO细菌耐药性监测软件(WHONET5.4)进行数据导出,用SPSS11.5进行数据分析.结果 3年检出的PA对14种抗生素的平均耐药率分别为:AMK(阿米卡星)为10.2%、TOB(妥布霉素)为11.8%、GEN(庆大霉素)为24.6%、1ZP(哌拉西林/他唑巴坦)为39.2%、FEP(头孢吡肟)为41.6%、CAZ(头孢他啶)为42.3%、LVX(左旋氧氟沙星)为49.2%、IPM(亚胺培南)为49.3%、ATM(氨曲南)为60.3%、CRO(头孢曲松)为69.4%、CTX(头孢噻肟)为77%、TCY(四环素)为95.1%、CXM(头孢呋辛钠)为99.2%、AMP(氨苄西林)为99.8%.其中AMK耐药率呈先降后上升趋势,而TZP、FEP、CAZ、IPM、LVX、ATM、GEN、CTX耐药率呈下降趋势.对TOB、AMP、TCY、CXM、CRO耐药率相对稳定.GEN、TOB、AMK三者的平均耐药率均小于25%,可作为治疗该菌感染的首选药;TZP、FEP、CAZ、LVX、IPM、ATM的平均耐药率均小于61%,可选择用药;CRO、CTX、SXT、TCY、CXM、FOX、AMP平均耐药率均大于69.4%,应限制性使用.结论 2006年~2008年PA对抗生素的耐药性主要呈稳定或下降趋势,这与我院合理使用抗生素有关,应坚持合理使用抗生素.

    作者:吴兆勇;周君纯;赖雄;陈观寿 刊期: 2009年第12期

  • 江门市面制食品中铝污染状况调查

    目的 调查江门市市售面制食品中铝污染状况,为开展监督监测工作提供依据.方法 对全市部分餐馆、面食制售摊位、超市和农贸市场上的面制食品进行随机采样,按照GB5009.182-2003规定的方法 测定.结果检测8类面制食品109份,总合格率为66.1%;干面、湿面和饼干合格率高均为100.0%;面粉合格率为93.3%;再就是面包、蛋糕、油条油饼、馒头包子合格率分别为87.5%、60.0%、46.7%和25.O%.结论 江门市市售部分面制食品中铝含量超标严重,应采取措施,确保这类食品的食用安全.

    作者:朱小慧;宋慧坚 刊期: 2009年第12期

  • 柳州市2007~2008年MSM的HIV、HCV、TP感染调查

    目的 了解柳州市2007~2008年度男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染情况.方法 2007年4~7月、2008年4~7月及10~12月,连续三轮累计对柳州市区790名男男性行为者进行调查,采血检测抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体.结果双性恋MSM的HIV、HCV、TP感染率均高于同性恋,差异无统计学意义(P>0.05),40岁及以上年龄组的MSM人群HIV、梅毒感染率均大大高于40岁以下各组,不同年龄组间的差异均无统计学意义(P>0.05),近6个月男性性伴数在增加的同时,HIV阳性人数及TP阳性人数也在相应增加,而选择记不清及拒答者的情况更是严重,普遍高于其他组.结论 本地区男男性接触者因多性伴、异性性行为、经济原因等因素,导致HIV、HCV、TP感染率较高,应进一步加大在MSM人群中的艾滋病、性病防治知识的健康宣传教育和行为干预,才能进一步遏制其传播.

    作者:白玉;俸卫东;韦启后 刊期: 2009年第12期

  • 2006年海口市农村生活饮用水卫生状况调查

    目的 了解海口市农村生活饮用水水质卫生状况.方法 采用现场卫生学调查与水质检测的方法 .结果检测111份水样中.72.72.97%的水样符合<农村实施<生活饮用水卫生标准>准则>[1]规定的一至三级水标准,其中细菌总数和总大肠菌群超标率分别为16.22%和20.73%.结论 细菌总数和总大肠菌群超标率较高是影响海口市农村生活饮用水水质的重要因素,加强农村饮用水源卫生防护是改善我市农村饮用水的重要举措.

    作者:杨来辉;陈金燕;乐伟波 刊期: 2009年第12期

  • 嘉兴市麻疹人群抗体水平监测分析

    目的 了解麻疹疫苗计划免疫接种后人群麻疹抗体水平.方法 随机抽取207名无麻疹患病史的健康人群,分4个年龄组,每人采静脉血2ml.用HI试验检测麻疹HI抗体.结果人群麻疹HI抗体阳性率100.00%,GMT1:41.89,各年龄组之间麻疹HI抗体GMT差异有统计学意义(P<0.05),2~4岁组高,13~15岁组低,麻疹HI抗体GMT无明显的性别差异(P<0.05).结论 嘉兴市人群麻疹抗体处于较高水平,下一步的工作重点是加强对麻疹的流行病学监测,密切关注人群麻疹免疫水平的动态变化,继续保持麻疹疫苗高接种率.

    作者:林云;王振海;何奔;金荣;沈国初;朱红良 刊期: 2009年第12期

  • 十二指肠胆汁引流术诊断隐匿型华支睾吸虫感染

    目的 分析以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术诊断急匿型华支睾吸虫的效果.方法 2008年5月~2009年6月以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,根据胆汁的颜色变化,分别留取胆总管液(A胆汁)、胆囊液(B胆汁)、肝内胆管液(C胆汁).每管10~20ml,送检验科查找寄生虫卵.结果共行胃镜引导下十二指肠胆汁引流术27例,所有患者外周血白细胞数量正常,嗜酸性粒细胞计数及比例均高于正常,平均值分别为(0.616±0.470)×109/L、(9.559±1.056)%.23例胆汁中找到华支睾吸虫卵,阳性率为85.19%(23/27),其中7例A、B、C三管均发现虫卵,5例B、C管有虫卵,8例B管有虫卵,3例C管有虫卵.华支睾吸虫卵阳性者均给予吡喹酮驱虫治疗.结论 胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,能够安全、有效地收集胆汁,帮助隐匿型华支睾吸虫感染患者明确诊断.

    作者:杨绮红;舒建昌;黎铭恩;张晓燕;聂丽芬;陈玉花;吕霞 刊期: 2009年第12期

  • 治疗性血液成分单采术不同血管通路应用分析

    目的 探讨治疗性血液成分单采术中合适的血管通路.方法 对1996年12月~2008年12月的794例患者1 350例次治疗性血液成分单采术进行分析.记录每次单采术所采用的血管通路,观察并记录与血管通路相关的不良反应(如血流不足、局部血肿、感染、空气栓塞、穿刺部位出血、导管堵塞、血栓形成等)的发生情况.结果 1350例次治疗性血液成分单采术中,所采用的血管通路方式有3种:外周静脉穿刺+外周静脉穿刺、直接动脉穿刺+外周静脉穿刺及锁骨下/颈内静脉插管,其中外周静脉穿刺+外周静脉穿刺占97.8%(1 320/1 350),直接动脉穿刺+外周静脉穿刺占0.8%(11/1350),锁骨下/颈内静脉插管占1.4%(19/1350).1350例次单采术中共有61例次发生与血管通路相关的不良反应,总发生率为4.5%(61/1350),其中外周静脉穿刺+外周静脉穿刺组为4.3%(57/1320),直接动脉穿刺+外周静脉穿刺组为9.1%(1/11),锁骨下/颈内静脉插管组为15.8%(3/19).各组间不良反应总发生率的比较,P>0.05,差异无统计学意义.1 350例次单采术中无出现穿刺部位感染、空气栓塞、出血、血栓形成等与血管通路相关的其他不良反应.结论 外周静脉穿刺作为单采术中简便、快捷、安全、舒适、经济的血管通路方式,更易为患/供者所接受.

    作者:陈惠珍;王荷花;张祥忠;黄颖强;陈运贤 刊期: 2009年第12期

  • 珠海地区不同年龄肺炎支原体筛查方法的建立

    目的 了解珠海地区不同年龄人群肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行情况,分析其发病的影响因素及建立可行的筛查方法 .方法 采集4 016例呼吸道感染患者咽拭子和外周血双份标本,运用聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)定性检测咽拭子MP-DNA和被动凝集法定量检测血清MP-IgM.结果4 016例咽拭子和血清标本分别检测出MP-DNA阳性1687例、MP-IgM阳性1 252例,两者均为阳性1 197例;<12岁、12~18岁、>18岁3个年龄层阳性率分别为69.9%、3.4%和26.7%.结论 MP-IgM定量检测适合于各年龄层MP感染的筛查,MP-DNA定性检测更适合于儿童年龄层MP感染的筛查及确诊;儿童MP感染高发率及成人MP感染率呈增高趋势应值得重视.

    作者:孔梅;邢长永;卢霭华 刊期: 2009年第12期

  • 烟草暴露与肺结核发病的病例对照研究

    目的 探讨烟草暴露与肺结核发病的关系,揭示肺结核危险因素.方法 采用病例对照设计,应用自行设计的问卷调查济宁市136例肺结核病例和149例对照的烟草暴露及其它肺结核潜在危险因素情况,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果单因素分析显示:吸烟(OR=6.011,OR 95%CI:3.648~9.905,P=0.000)和已戒烟(OR=5.125,OR 95%CI:2.100~12.507,P=0.000)有统计学意义;被动吸烟(OR=1.042,OR 95%CI:0.642~1.693,P=0.868)无统计学意义.多因素条件Logistic回归分析显示:吸烟(OR=6.282,OR 95%CI:3.188~12.382,P=0.000)和已戒烟(OR=9.938,OR 95%CI:2.851~34.634,P=0.000)均是肺结核危险因素.结论 有吸烟史是肺结核发病的危险因素.

    作者:张学青;庄斌 刊期: 2009年第12期

  • 过度通气综合征诊治探讨

    过度通气综合征(Hyperventilation Syndrome,HVS)是近十几年来被医学界发现、研究并有所认识的临床综合征.HVS多为呼吸中枢调节异常、过度通气超过生理代谢而引起以呼吸困难为主,非器质性的多系统症状性疾病[1].临床医生由于对此病认知不足,使患者常得不到及时正确的治疗.我科自2007年1月~2008年4月共诊治HVS20例,现报告如下.

    作者:张蕾蕾;王婉仪 刊期: 2009年第12期

  • 江门市区2004~2009年食源性致病菌监测研究

    目的 了解江门市区2004~2009年食品中沙门菌,金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌(Lm)、副溶血性弧菌及肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7的污染状况,确定可能污染上述致病菌的高危食品,为食源性疾病监测工作提供科学依据.方法 依据国标方法 ,并按<广东省食源性致病菌监测计划>检测技术要求,对采集的食品样本分别进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、Lm、副溶血性弧菌及EHEC O157:H7菌分离和生化及血清学鉴定,对结果作统计分析.结果从12类908份食品中,共检出致病菌72株,总检出阳性率为7.93%.其中金黄色葡萄球菌检出17株,检出率3.82%(17/444);其次沙门菌检出30株,检出率为3.30%(30/908);Lm检出23株,检出率为2.53%(30,908);副溶血性弧菌检出2株,检出率0.45%(2/444);未栓出EHEC O157:H7.以凉拌菜、各种肉类和非定型包装熟肉污染较为严重.结论 应加强凉拌菜、各种肉类和非定型包装熟肉食品食源性致病菌污染的监测.

    作者:尹本康;李占裕;黄善盛;梁均和;陈子慧;吴瑞英;黄宝明 刊期: 2009年第12期

  • 1079例急性中毒患者流行病学调查

    目的 分析急性中毒患者的流行病学特点,为今后急性中毒防治提供依据.方法 对2005年1月~2007年12月收治的1 079例急性中毒病例进行回顾性流行病学分析.结果所调查患者当中男618例(57.2%),女461例(42.8%);中毒高发年龄段为21~30岁(26.21%),男女比值为:1.34:1(P<0.05);职业因素分布中工人比例高(31.0%);常见的中毒类型是酒精中毒(48.9%),再次是治疗药物中毒(17.2%),第三是有毒气体中毒(9.5%),后是农药中毒(6.6%);一年中发病高峰月份是三月,六月,十二月.结论 工人、农民、无业人员和学生是主要的中毒职业分布,社会各部门应加强对公众中毒防范的宣传教育,大限度减少中毒的发生.

    作者:黄敏;贝尔纳多;李文强 刊期: 2009年第12期

  • 韶关市区2008年14岁以下儿童蛔虫感染现状调查

    目的 了解和掌握韶关市14岁以下儿童蛔虫感染现状,为科学防治蛔虫感染提供重要依据.方法 采用改良加藤厚涂片法检查粪便标本,检测蛔虫卵;以市区为单位,采用分层整群随机抽样的方法 ,对相应辖区内14岁以下儿童以城郊分层,在每个学校内随机抽取不少于400人进行了蛔虫感染监测.结果韶关市2008年14岁以下儿童蛔虫平均感染率为0.937%;不同地区,不同学校,不同城乡蛔虫感染率没有显著性差异(P>0.05).结论 韶关市2008年14岁以下儿童蛔虫平均感染率较低.

    作者:崔文娟;邹学华;何丽洁;陈良贵;罗金萍;潘登 刊期: 2009年第12期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心