牛国永
目的 总结严重肝外伤的治疗经验. 方法 回顾性分析1995年1月～2005年12月45例严重肝外伤病例行外科治疗的临床资料,包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症. 结果 肝外伤Ⅲ级24例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例.行肝缝合修补术21例,大网膜填塞缝合4例,肝血肿清除3例,清创性肝切除14例,规则性肝切除3例.治愈38例,死亡7例,其中术中出血死亡1例,术后再出血死亡2例,术后多器官功能衰竭死亡4例.术后发生并发症17例(37.8%),并发多器官功能衰竭4例,术后再出血3例,胆漏3例,膈下脓肿3例. 结论 手术是治疗严重肝外伤的主要方法.术中彻底止血,充分引流,预防多发性器官功能衰竭(MOF),可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率.
作者：郑进方；吴昌雄；陈劲松；张震生；邢贻雷；肖占祥；周开伦；王海东 刊期： 2007年第03期
目的 探讨小剂量甲状腺激素辅助治疗儿童肾病综合征(INS)的疗效. 方法 将78例甲状腺激素水平低下的肾病患儿随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=38),治疗组在常规治疗上加用甲状腺激素,4周后观察症状改善情况,9月后现察疗效. 结果 治疗组症状改善明显高于对照组(P＜0.05),疗程结束后2组有效率无明显差异(P＞0.05). 结论 加用小剂量甲状腺激素能改善肾病综合征患儿的症状,但对治疗有效率无明显提高.
作者：张煜华；侯继文；马远平 刊期： 2007年第03期
目的 探索不同浓度表皮生长因子(EGF)对人脐血间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)增殖的影响. 方法 无菌条件下采集正常人脐血,密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,用Mesencult培养基进行纯化和扩增培养,通过MTT法检测不同浓度的EGF的促人脐血MSCs增殖作用. 结果 EGF的5～100 ng/ml各浓度组增殖效应均明显大于对照组(P＜0.05),10ng/ml组明显大于其它各浓度组(P＜0.01). 结论 EGF对体外培养的人脐血MSCs有促进增殖的作用,此作用呈剂量依赖性.
作者：杜江榕；王丹华；彭雁忠；李继云 刊期： 2007年第03期
目的 了解不同分期慢性肾功能不全血清胰淀粉酶水平. 方法 对96例慢性肾功能不全患者和19例健康对照检测血清胰淀粉酶活性. 结果 所有慢性肾功能不全患者血清胰淀粉酶水平均显著高于健康对照者,血液透析(HD)或持续性不卧床腹膜透析(CAPD)均不能有效地移除胰淀粉酶. 结论 在慢性肾功能不全(尤其尿毒症)情况下不能仅凭血清胰淀粉酶升高就轻易下合并胰腺炎的诊断.
作者：谢茂兴；陈运芳 刊期： 2007年第03期
目的 研究α-亚麻酸增强小鼠免疫力的作用的效果. 方法 分别以88.8、177.7、355.4mg/kg·BW剂量的α-亚麻酸(以纯的α-亚麻酸含量计)给小鼠连续灌胃30～35d,检测各项免疫指标. 结果 α-亚麻酸能提高小鼠的抗体生成细胞数和血清溶血素水平,促进小鼠的单核-巨噬细胞的碳廓清和腹腔巨噬细胞的吞噬能力,促进小鼠的迟发型变态反应,提高小鼠NK细胞的活性. 结论 α-亚麻酸具有增强小鼠免疫力作用.
作者：姚思宇；赵鹏；李彬；李风文；马宇燕；覃辉艳；张陆娟；苏爱荣；梁慧莉 刊期： 2007年第03期
目的 评价拉西地平对原发性高血压病人左室舒张功能的影响. 方法 原发性高血压76例,年龄60～81岁.随机分为2纽,其中40例作为A组应用拉西地平片;36例为B纽内服复方利血平氨苯蝶啶片.两组均连续用药8周,用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察. 结果 降压疗效总有效率A组为87.5%,B组为86.1%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).左室舒张功能各指标(E、A、E/A、DC)在A组用药前后比较差异非常显著(P＜0.01),B组差异亦有显著性(P＜0.05).两组比较,A组舒张功能各指标改善程度优于B组(P＜0.05).治疗期间未见拉西地平严重不良反应. 结论 拉西地平对高血压疗效好、安全,且有改善左室舒张功能的作用.
作者：徐正林；贾连旺 刊期： 2007年第03期
立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,天然寄生在各种吸血节肢动物和昆虫体内.立克次体病是一类人兽共患自然疫源性疾病,人通过被感染立克次体的媒介昆虫叮咬或接触其粪便感染,该病多发生在热带与亚热带国家和地区,在历史上曾严重威胁人类健康,目前立克次体病已成为世界性关注的疾病[1～2].
作者：栾明春；俞东征；唐立；张丽娟 刊期： 2007年第03期
目的 探讨余姚市居民伤害死亡水平、原因及分布特征. 方法 对2005年余姚市死亡登记系统资料进行伤害死亡分析. 结果 伤害粗死亡率为71.57/10万,位于死因顺位的第4位.伤害粗死亡率男性高于女性.机动车交通事故是男性第1位伤害死因,其他意外事故和有害效应是女性第1位伤害死因,死亡率分别为35.91/10万和15.33/10万.60岁以上老年人是伤害死亡的高发人群.伤害造成的寿命损失率男、女分别为19.30‰和7.32‰. 结论 伤害是居民主要死亡原因,机动车交通事故、其他意外事故和有害效应以及意外跌落是主要的伤害死因,对人群寿命造成极大的损失,应采取有效措施,预防人群伤害死亡.
作者：胡向前；何幼珍 刊期： 2007年第03期
疟疾是由蚊子传播的一种常见和威胁生命的寄生虫病.据2005年世界疟疾报告,全球约有3.5～5亿人口感染疟疾,每年导致100万人死亡,大多数居住在非洲[1].疟疾是我国法定乙类传染病之一,恶性疟疾是疟疾致死的主要原因.
作者：王丰莲 刊期： 2007年第03期
目的 了解葡萄球菌的临床分布情况及耐药趋势,为临床合理使用抗生素、控制医院感染提供参考. 方法 对海口市人民医院2005年送检的临床标本分离的主要葡萄球菌分布及其药敏试验结果进行统计分析. 结果 在检出的135株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌(SAU)与凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的检出分别占36.3%和63.7%;SAU对青霉素、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素的耐药率均在50%以上,对利福平、复方新诺明的耐药率在10%以下.CNS对青霉素、红霉素、阿奇霉素、苯唑西林、头孢曲松、氨苄西林的耐药率均在50%以上,对利福平的耐药率较低(18.6%).SAU和CNS对青霉素的耐药率高,分别为89.8%和89.5%,对万古霉素耐药率为0. 结论 海口市人民医院2005年检出135株葡萄球菌中SAU占36.6%,以CNS占优势(63.7%).其耐药趋势为:对青霉素耐药率高,对万古霉素无耐药株.
作者：李玉英；陈寒超；吴多荣；韩小胜 刊期： 2007年第03期
目的 探讨干部人群高尿酸血症的患病情况及其与脑血管病的关系. 方法 对健康体检的1 116名机关干部的血尿酸及脑血管病的患病情况进行分析.结果 高尿酸血症的总检出率为30.2%,男性35.6%,女性7.1%,高发于50～80岁;高尿酸血症组脑血管病的发病率明显增高. 结论 高尿酸血症存在性别年龄差异,干部人群血尿酸水平与脑血管病有密切有关,应当引起人们高度重视.
作者：郭文超；李道帆；杜雅丽；李静；黄剑施；黎小红 刊期： 2007年第03期
目的 探讨老年人肺炎克雷伯杆菌肺炎早期诊断及治疗. 方法 对2000年1月～2006年6月60岁以上住院的老年人肺炎克雷伯杆菌肺炎68例进行回顾性分析. 结果 患者多见于男性,临床表现以发热、咳嗽、咳痰多见,所有病例均有多种合并症.肺炎克雷伯杆菌对抗生素具有多重耐药性. 结论 肺炎克雷伯杆菌肺炎临床表现无特殊性,及时做细菌学检查,是提高早期诊断及治疗的关键.
作者：邱丽珍；蔡雄；杨晓阳 刊期： 2007年第03期
医学图片数字化技术是一门新兴的技术学科.是将传统拍摄绘制的照片、图片资料或用数码相机拍摄的数码图像利用现代的计算机技术进行数字化处理,用电子介质进行储存的数字化图像资料.医学图片数字化技术的应用从根本上解决了传统图片资料不宜长期储存、保管,不能保持图片原貌的难题,同时开辟了医学图片有效快捷开发利用的新路子.
作者：陈延平；杨淑芳；田宝振 刊期： 2007年第03期
目的 总结终末期肾功能衰竭患者临床特征,以防止血管钙化发生. 方法 对明确诊断为终末期肾功能衰竭患者23例,进行临床及实验室分析. 结果 终末期肾功能衰竭的患者血管钙化十分普遍,可导致心肌缺血、心肌梗塞、心率失常等严重并发症及死亡. 结论 终末期肾功能衰竭者,需早期进行干预,控制血钙、血磷,控制血脂达正常水平,以减少终末期肾功能衰竭患者心血管事件的发生,提高生存率.
作者：阙利亚；侯兰；刘梅莹 刊期： 2007年第03期
性传播疾病(STD)已被认为是危害人类健康的一组传染病,成为当今世界严重的社会问题和公共卫生问题.近几年我国育龄妇女STD患者数量也呈增长趋势,而育龄妇女感染STD可能将疾病传播给胎儿和(或)新生儿,严重危害了妇女的身心健康[1].为了解育龄妇女对STD相关知识掌握现状及态度,为进一步做好相关的健康教育打下良好的基础,我们于2005年9月对目标人群进行问卷调查.考虑到尊重个人隐私,调查未涉及到有关行为方面的问题.
作者：王国安；赵晓芳；杜秋艳 刊期： 2007年第03期
目的 了解农村社区管理糖尿病患者膳食和运动现状,提高患者血糖控制水平. 方法 采用现况调查方法对某农村社区管理的62名糖尿病患者进行问卷调查和体格检查. 结果 管理患者蔬菜摄入量只达到推荐下限的50%,膳食纤维仅达到19%,而食用油摄入量达到推荐上限的189%,32%患者胆固醇摄入超标;65%患者膳食总热量超过推荐量,34%患者脂肪供能比超标;患者主动性运动锻炼率19.35%,运动锻炼达标率仅3.23%. 结论 农村社区管理糖尿病患者膳食运动状况有待改善,应强化行为干预提高患者的血糖控制水平.
作者：张洁；俞敏；赵鸣；陈雅萍；王立新 刊期： 2007年第03期
目的 建立增加骨密度动物模型,并考核该模型应用于保健食品的筛选与评价的效果. 方法 实验设低、中、高三个剂量组,另设一个低钙对照组和一个碳酸钙对照组.观察包括生长发育、骨钙含量、骨密度及钙表观吸收率等相关指标. 结果 高剂量组钙的表观吸收率与相同水平的碳酸钙对照组比较皆明显增加,差异有非常显著性意义(P＜0.01),表明受试样品与碳酸钙标准一样皆可作为补钙剂;各剂量组动物右侧股骨重量与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),而高剂量组动物股骨重量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低;各剂量组动物左侧股骨骨密度与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),但高剂量组与相应碳酸钙对照组比较降低,且差异有显著性意义(P＜0.05),故不能判定骨密度结果阳性;各剂量组动物右侧股骨钙含量与低钙对照组比较增加,差异有非常显著性意义(P＜0.01);高剂量组动物右侧股骨钙含量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低,表明该受试样品骨钙含量结果阳性.根据<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)中增加骨密度功能检验方法判定标准,试验时间共30d,其动物模型评价受试样增加骨密度功能阴性,但可作为补钙剂使用. 结论 增加骨密度动物模型建立成功,可应用于保健食品增加骨密度功能的评价.
作者：周轶琳；赵敏；谭剑斌；胡曙光；陈瑞仪；王凤岩 刊期： 2007年第03期
目的 分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性. 方法 采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试.青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测定法、三维试验、协同法、纸片扩散确证试验检测. 结果 鲍曼不动杆菌常出现于痰标本中,占79.59%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房(ICU)病房分布多,其次是神经外科病房;酶株对大多数β-内酰胺类抗生素基本耐药,不产酶株对第三代头孢菌素较敏感,大多数菌株对亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦敏感. 结论 鲍氏不动杆菌产生β-内酰胺酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因.
作者：吴显劲；袁汉尧；戴湘春；柯水源；林湛 刊期： 2007年第03期
随着社会经济的不断发展,人们生活水平的不断提升,酒精正逐渐以不同的形式进入到人们的生活、交际及娱乐等各个层面,其消耗量的攀升必将引发许多公共卫生问题,这已在英国、欧洲等酒精消耗量高的地区得到映证.本文通过对苏格兰的酒精消耗及饮酒对人体健康造成的危害的综合阐述,及通过对苏格兰在控制酒精消耗量方面制订的综合防治策略的介绍,旨在为我省乃至我国在制订相关的公共卫生策略及防控措施时起到一抛砖引玉的作用.
作者：何滨；Julian Davis 刊期： 2007年第03期
目的 分析海南黎族3个支系的Y-SNP的遗传多态性. 方法 利用Y染色体非重组区NRY的SNP的单倍群分型技术,分别对来自海南省白沙、保亭和乐东等地区的3个黎族支系的206个男性人群样本进行Y-SNP单倍群分型. 结果 黎族群体共检出4种单倍群,其中O-M175单倍群分布频率相当高. 结论 黎族3个支系父系族源来源于东亚南部.
作者：杨波；李冬娜；孙元田；区采莹；应大君 刊期： 2007年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
