王康俊
作者: 刊期: 2007年第03期
目的 探讨门诊督导治疗耐多药肺结核的方法、治疗效果和药物不良反应. 方法 利用世行贷款中国结核病控制项目督导点对耐多药肺结核病人实行全程督导治疗并观察结果. 结果 59例耐多药肺结核患者按规定全程规则治疗满18个月疗程,3月末痰菌阴转率为40.7%,6月末为51%,完成18个月疗程后其痰菌阴转率为76.3%.放射学完成疗程后病灶明显吸收率为83.1%.不良反应中表现为胃肠道反应者39.4%,肝功能损害15.7%,神经精神系统反应者15.7%. 结论 门诊全程督导治疗耐多药结核病规则治疗率和治愈率高,副反应轻微,相对治疗费用低,可被大多数患者接受,值得临床研究推广.
作者:陈文胜;张兴树;黄德强;赵梅桂;陈伟 刊期: 2007年第03期
目的 了解农村社区管理糖尿病患者膳食和运动现状,提高患者血糖控制水平. 方法 采用现况调查方法对某农村社区管理的62名糖尿病患者进行问卷调查和体格检查. 结果 管理患者蔬菜摄入量只达到推荐下限的50%,膳食纤维仅达到19%,而食用油摄入量达到推荐上限的189%,32%患者胆固醇摄入超标;65%患者膳食总热量超过推荐量,34%患者脂肪供能比超标;患者主动性运动锻炼率19.35%,运动锻炼达标率仅3.23%. 结论 农村社区管理糖尿病患者膳食运动状况有待改善,应强化行为干预提高患者的血糖控制水平.
作者:张洁;俞敏;赵鸣;陈雅萍;王立新 刊期: 2007年第03期
赖特综合征(Reiter's Syndrome,RS)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的病症,分为性病型和肠病型两种.随着性病发病率逐年增高,性病型RS也日益多见,临床上也常有该漏诊的病例.现将海口市人民医院发现的1例报告如下.
作者:黎雄;白志明;刘振湘;黄义 刊期: 2007年第03期
目的 分析海南黎族3个支系的Y-SNP的遗传多态性. 方法 利用Y染色体非重组区NRY的SNP的单倍群分型技术,分别对来自海南省白沙、保亭和乐东等地区的3个黎族支系的206个男性人群样本进行Y-SNP单倍群分型. 结果 黎族群体共检出4种单倍群,其中O-M175单倍群分布频率相当高. 结论 黎族3个支系父系族源来源于东亚南部.
作者:杨波;李冬娜;孙元田;区采莹;应大君 刊期: 2007年第03期
目的 观察MINE方案作为解救化疗方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和安全性. 方法 选取46例复发或难治性侵袭性NHL患者,使用MINE作为解救方案进行化疗. 结果 46例患者各接受了2~6个周期该方案化疗,总的客观有效率为54.4%,完全缓解率17.4%;主要不良反应为骨髓抑制伴感染,均可耐受. 结论 MINE方案是治疗复发或难治性侵袭性NHL安全有效的解救方案之一.
作者:罗盛;陈怡;俞康;胡旭东;孙岚 刊期: 2007年第03期
目的 分析宝丰县甲、乙类传染病发病趋势和流行特征,研究其防治策略和措施. 方法 采用描述流行病学的方法分析宝丰县1986~2005年甲、乙类传染病的发病情况,揭示其流行病学特征. 结果 宝丰县1986~2005年累计报告乙类传染病18种,总发病数17 135例,年均发病率187.44/10万,无甲类传染病报告.总死亡42例,年均死亡率为0.46/10万.1986年报告病例数居前5位的是痢疾、病毒性肝炎、乙脑、流脑和麻疹.2005年前5位变化为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、淋病和AIDS/HIV. 结论 宝丰县1986~2005年预防控制传染病工作取得了显著成效.今后,宝丰县除了继续抓好病毒性肝炎和痢疾的防治工作外,要把肺结核、艾滋病和淋病作为防治工作的重点.
作者:牛国永 刊期: 2007年第03期
目的 了解海口市小学生体格发育现状,分析造成海口市小学生体格发育不良的发生原因,为学校卫生工作提供科学指导依据. 方法 采用整群分层抽样的方法,共抽取海口市2 569名小学生,用统一的测量工具对身高、体重进行测量;用2000年全国城市儿童年龄身高、年龄体重的平均值加减2个标准差(即(-x)±2s)为评价参数. 结果 被调查的2 569名小学生中,下等身高总检出率为3.65%,其中男童检出率为3.03%,女童检出率为4.47%;男、女童间检出率差异有统计学意义(P<0.05);下等体重总检出率为4.75%,男童为4.75%,女童为4.74%;男、女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);调查结果表明小学生下等身高及下等体重检出率有随年龄增长而增高趋势. 结论 海口市小学生体格发育水平与全国城市儿童相比,身高和体重仍有一定的差距.需加强学校卫生及儿童保健工作以促进儿童少年健康成长.
作者:刘良 刊期: 2007年第03期
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,当血糖异常达到糖尿病(DM)诊断标准即可诊断为糖尿病.目前全球约有1.5亿DM患者,而我国估计有3 000万,其中2型DM占90%以上[1].随着我国经济发展,人口老年化增加,人民生活水平提高,血糖异常率升高,DM的患病率也升高.
作者:赖新梅;符艳 刊期: 2007年第03期
目的 了解宁波市A群脑膜炎奈瑟菌对常用抗生素的敏感性,为流行性脑脊髓膜炎的预防与治疗提供科学依据. 方法 采用E-test法和KB法,对宁波市2004~2005年分离9株A群脑膜炎奈瑟菌进行药敏试验. 结果 9株A群脑膜炎奈瑟菌对6种治疗药物青霉素,氨苄西林,头孢曲松,头孢噻肟,美洛培南,氯霉素均敏感,6种预防用药阿奇霉素,米诺环素,萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ和利福平中,阿奇霉素敏感,88.9%米诺环素敏感,66.7%利福平敏感,对萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ均耐药. 结论 宁波市2004~2005年分离的流脑菌株对萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ已产生耐药性,在当前防治流脑时应慎重使用.提示应加强脑膜炎奈瑟菌监测,合理选择抗生素,为预防和控制提供依据.
作者:金春光;徐景野;杨元斌;石优章 刊期: 2007年第03期
目的 探索不同浓度表皮生长因子(EGF)对人脐血间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)增殖的影响. 方法 无菌条件下采集正常人脐血,密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,用Mesencult培养基进行纯化和扩增培养,通过MTT法检测不同浓度的EGF的促人脐血MSCs增殖作用. 结果 EGF的5~100 ng/ml各浓度组增殖效应均明显大于对照组(P<0.05),10ng/ml组明显大于其它各浓度组(P<0.01). 结论 EGF对体外培养的人脐血MSCs有促进增殖的作用,此作用呈剂量依赖性.
作者:杜江榕;王丹华;彭雁忠;李继云 刊期: 2007年第03期
目的 探讨白细胞(WBC)滤器过滤悬浮红细胞(RBC)时对血液质量的影响及滤除WBC悬浮RBC的临床疗效. 方法 随机测定30份滤除WBC悬浮RBC血液的RBC回收率、血小板(PLT)过滤率、WBC滤除率、RBC渗透脆性,并统计分析临床患者输注滤除WBC血液后的输血反应发生率. 结果 采用WBC滤器过滤法RBC回收率为91.9%,PLT过滤率99.5%,WBC清除率99.96%,滤前和滤后比RBC渗透脆性无统计学差异(P>0.05),临床患者输用滤除WBC血液后,非溶血性输血反应发生率显著减少(P<0.01). 结论 采用WBC滤器过滤血液后不影响RBC质量,滤除WBC和PLT效率高,能显著降低非溶血性输血反应的发生率,提高临床输血质量和输血安全,节约血液用量.
作者:温秀明;胡劲辉;韦庆文 刊期: 2007年第03期
目的 了解2003~2006年深圳松岗街道劳务工HBsAg检出阳性率,为制定防治措施提供科学依据. 方法 利用每年的健康检查资料,运用描述性统计分析方法对该人群HBsAg携带情况进行统计分析. 结果 2003~2006年对劳务工体检共662 368人,HBsAg阳性54 971人,阳性率8.30%;其中男性受检329 117人,阳性32 722人,阳性率9.94%;女性受检333 251人,阳性22 249人,阳性率6.68%.男性以41~50岁年龄组HBsAg阳性率高(11.32%);女性以31~40岁年龄组HBsAg阳性率高(8.05%).男女性别间HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.001). 结论 本调查结果松岗街道外来劳务工HBsAg阳性率低于1992年全国乙型肝炎调查的广东省和全国的平均水平.在以后的防制工作中,要继续积极推行以接种乙肝疫苗为主的综合性防制措施.
作者:唐国成;陈夏明 刊期: 2007年第03期
目的 总结终末期肾功能衰竭患者临床特征,以防止血管钙化发生. 方法 对明确诊断为终末期肾功能衰竭患者23例,进行临床及实验室分析. 结果 终末期肾功能衰竭的患者血管钙化十分普遍,可导致心肌缺血、心肌梗塞、心率失常等严重并发症及死亡. 结论 终末期肾功能衰竭者,需早期进行干预,控制血钙、血磷,控制血脂达正常水平,以减少终末期肾功能衰竭患者心血管事件的发生,提高生存率.
作者:阙利亚;侯兰;刘梅莹 刊期: 2007年第03期
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)和腹水血清白蛋白比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值. 方法 收集55例腹水患者的腹水及血清,按终诊断分为4组,分别测定血清白蛋白、腹水白蛋白,并将结果进行比较分析. 结果 恶性腹水SAAG(14.12±8.39g/L)与良性腹水SAAG(18.88±7.32g/L)差异有显著性(P<0.05);腹水SAAG、A/S在鉴别良恶性腹水中的敏感性分别为50.4%、82.3%,特异性为94.6%、74.7%,准确性为79.4%、77.2%. 结论 SAAG在鉴别良恶性腹水方面有重要参考价值,其特异性较高,SAAG分类可被作为腹水分析的一种新的标准.
作者:何玉琴 刊期: 2007年第03期
目的 探讨尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白IgE、IgG亚类的临床意义. 方法 采用ELISA法检测36例尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白值,以20名健康人群为对照. 结果 尘螨过敏性哮喘患者血清总IgE,特异性IgE、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4的值依次为(688.28±79.16)IU/ml、(33.25±9.38)IU/ml、(44.06±7.31)IU/ml、(53.00±16.73)IU/ml、(28.69±8.46)IU/ml、(47.00±8.91)IU/ml,与对照相比,总IgE、特异性IgE、IgG1、IgG4增高,差异具有显著性(P<0.01). 结论 尘螨过敏性哮喘患者体内除特异性IgE增高,IgG1、IgG4也增高,可能与哮喘发作有关,建议临床重视此项检查.
作者:陈锦龙;杨晓君 刊期: 2007年第03期
目的 分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性. 方法 采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试.青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测定法、三维试验、协同法、纸片扩散确证试验检测. 结果 鲍曼不动杆菌常出现于痰标本中,占79.59%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房(ICU)病房分布多,其次是神经外科病房;酶株对大多数β-内酰胺类抗生素基本耐药,不产酶株对第三代头孢菌素较敏感,大多数菌株对亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦敏感. 结论 鲍氏不动杆菌产生β-内酰胺酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因.
作者:吴显劲;袁汉尧;戴湘春;柯水源;林湛 刊期: 2007年第03期
目的 了解ICT法在活动性肺结核临床快速诊断的应用价值. 方法 观察比较ICT、PCR、DIGFA 3种方法在临床快速诊断活动性肺结核的应用效果. 结果 ICT法的灵敏性和特异性分别为83.5%、95.2%;与DNAPCR、DIGFA检测阳性结果的符合率分别为79.7%、81.7%. 结论 ICT法具有较高的敏感性和特异性,对临床快速诊断活动性肺结核有重要的应用价值.
作者:蒙美平;梁宁;邢红宇 刊期: 2007年第03期
目的 检测生产的双价肾综合征出血热灭活疫苗的免疫原性. 方法 将生产的各批次双价肾综合征出血热灭活疫苗免疫家兔,并在初次免疫后1wk加免一次,每次免疫接种1ml/只.免疫前和免疫后第28d分别于家兔心脏采血,分离血清运用空斑减少中和实验测定血清的中和抗体滴度. 结果 所检测的5批双价肾综合征出血热灭活疫苗免疫家兔后其血清的中和抗体滴度均≥1:10,部分批次/家兔的免疫血清其中和抗体滴度≥1:20. 结论 所检测的5批双价肾综合征出血热灭活疫苗其免疫原性检测结果均达到中国国家药典要求.
作者:谭建新;刘家胜;康现江 刊期: 2007年第03期
目的 观察窄谱中波紫外线照射治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效. 方法 63例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用窄谱中波紫外线照射治疗,初始剂量为0.40J/cm,每周3次,症状缓解则调整为每周1~2次,28d观察疗效;对照组采用中药面膜进行治疗,每周3次,症状好转改为每周2次,28d观察疗效. 结果 窄谱中波紫外线照射治疗组有效率90%;中药面膜对照组有效率66.67%,两组结果差异显著(P<0.05). 结论 窄谱中波紫外线照射治疗面部脂溢性皮炎疗效明显优于中药面膜治疗.
作者:张萍 刊期: 2007年第03期