翟亚川；徐姗姗；孙志新；郑洪光
HBV的临床检测从免疫学方法到分子生物学方法是一个重大进步,分子生物学检测经历了早期的PCR凝胶电泳法、半定量法到现在的各种完全定量法.HBVDNA定量检测方法的出现从根本上突破了免疫学方法的间接检测的局限性,通过直接检测病毒的核酸水平真实地反映病毒的情况,从而对于HBV的准确诊断、有效治疗、精确预后及新药研制等各个方面具有重大意义.
作者：孙华；张剑；曹美芳 刊期： 2006年第24期
中医认为糖尿病属于消渴范畴,历代医书中记载了大量治疗消渴的中药及方剂.人参、黄连、黄芪、大黄等很早就被用于治疗消渴.大黄是一种泻下作用猛烈的中药,近年来发现,大黄及其提取物对糖尿病肾病治疗有良好的前景,现将国内研究现状展示如下,为进一步开发新药做前期准备.
作者：张轶伦；马晶；刘立民 刊期： 2006年第24期
护士长是医院基层管理人员,既要组织、领导本病区的护理工作,又要管理病房的行政事务,协调医护、护患以及科室间的关系.在完成病区组织管理和业务管理中起着指挥员的作用,在医院护理工作执行中处于承上启下、举足轻重的位置.
作者：王晓 刊期： 2006年第24期
目的:通过临床观察,对四磨汤口服液加雷尼替丁治疗非手术适应证的滑脱型食管裂孔疝的疗效进行评价.方法:88例滑脱型食管裂孔疝患者分为治疗组和对照组.对照组以口服多潘立酮为主,治疗组以口服四磨汤口服液为主,均辅以口服雷尼替丁,并配合减轻腹压等一般治疗.对治疗后两组患者内镜下改变和症状改善进行比较.结果:治疗组内镜下齿状线、疝囊改善88%,食管炎改善93%,对照组内镜下齿状线、疝囊改善77%,食管炎改善84%,治疗组疗效明显优于对照组.结论:四磨汤口服液加雷尼替丁治疗滑脱型食管裂孔疝疗效显著.
作者：程红杰；高岩 刊期： 2006年第24期
随着医疗模式的转变及精神康复事业的迅速发展,精神疾病治疗康复工作的社会价值和社会地位也逐渐被人们认识到.做好精神病防治工作,落实好监护及管理工作,更要书写好病历,以备随时参阅、观察病情、对症用药.而精神科病历书写能力的培养,就显得尤为重要.
作者：菅峰 刊期： 2006年第24期
患者,女,40岁,因停经40天自己买测早孕试纸测尿HCG(+),自行在药店购买米非司酮及米索前列醇行药物流产.方法:口服米非司酮50mg,12小时一次,连服2天,第3天早口服米索前列醇片200μg×3片,服药当日有少许阴道流血,无肉样组织物流出,一周后仍有少许阴道流血而就诊.B超检查报告:宫腔线清楚,左侧附件可探及一约(2.5×2.0)cm的低回声区,提示:①子宫正常;②左侧卵巢囊肿.给益母草、头孢拉定胶囊,止血、抗菌治疗后回家,一周后阴道流血不止而再次就诊,测尿HCG(+),不排除异位妊娠,建议到上级医院检查,血HCG19000nmol/L,阴道B超检查报告:①异位妊娠;②卵巢囊肿;③子宫多发性肌瘤.急收住院.查体:生命征正常,心肺听诊正常,BP:90/60mmHg.妇科检查:外阴、阴道已婚产型,壁光滑,畅;宫颈光滑,举痛,后穹隆触痛;子宫前位、饱满,活动;左侧附件扪诊不满意,压痛,右侧附件区未扪及异常.入院后急行剖腹探查,术中见:子宫前位大小正常,表面有多个大小不等约(1.8×2.0×0.5)cm突起的浆膜下肌瘤,左侧输卵管壶腹部增粗肿大约(4×3×2)cm,表面无破口,伞部有活动性出血,卵巢巧克力囊肿,右侧附件正常,盆腔有少许积血.行左侧输卵管切除,左侧卵巢巧克力囊肿剥出,部份浆膜下子宫肌瘤剥出,对侧输卵管结扎术,术后切除物送病检符合术中所见,术后10天痊愈出院.
作者：肖正琼 刊期： 2006年第24期
CT引导下经皮肺活检已广泛应用于临床,主要用于明确肺部良恶性病变的病因诊断,但是对于CT导向下的纵隔占位性病变的活检,报道较少.本院近6年来38例纵隔占位行经皮纵隔活检,取得满意结果.现报告如下:
作者：吴峰；杨德春；汤晓明；王礼同；罗志纲 刊期： 2006年第24期
目的:探讨首发精神分裂症患者早期症状的特征.方法:对35例符合CCMD-Ⅲ的首次发作的精神分裂症早期症状进行分析.结果:首发精神分裂症的早期症状出现频度从高到低依次为类神经症样症状、阴性症状、阳性症状及情感症状.结论:精神分裂症的这些早期症状,除常见的类神经症样症状及阴性症状外,如出现敏感多疑、奇怪的想法及怪异的行为、恐惧紧张等症,可考虑对具有这些早期症状群的患者进行早期干预及治疗,以延缓疾病的进一步发展,也有助于理解精神分裂症早期的发病过程.
作者：郭娅慧 刊期： 2006年第24期
目的:了解癫痫持续状态的原因,总结其护理工作经验.方法:回顾性分析2003年9月～2005年12月入住我院神经内科的全身强直-阵挛性癫痫持续状态患者的资料.结果:除原发病外,感染、发热、劳累、精神刺激、失眠、突然停药、调药不当等因素是癫痫持续状态的常见诱因.经积极抢救和有效的护理,除1例转院外,其余患者均痊愈出院.结论:护士只有了解癫痫持续状态的基本知识和诱因,才能有效地进行抢救和护理,才能进行有效的健康教育指导,防止和减少癫痫持续状态的发生.
作者：李艳芬；卢红；任巧云 刊期： 2006年第24期
我院自2004年9月～2005年12月采用中西医结合方法治疗小儿急性细菌性痢疾,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 42例均表现为发热、腹泻、解黏液脓血便,大便常规检查见红细胞、白细胞、脓细胞,大便培养痢疾杆菌阳性.随机分为两组,治疗组18例,男10例,女8例,年龄3～10岁,体温38～40℃,伴高热惊厥者4例.对照组24例,男14例,女10例,年龄2～12岁,体温38.5～41℃,伴高热惊厥者7例.
作者：曾玉珍；何声福；刘道颖；方吉琴；刘雨华 刊期： 2006年第24期
末位淘汰制是根据本单位的总体目标和具体任务,结合各个岗位的实际情况,设定一定的考核指标体系,以此为标准对职工进行考核,根据考核的结果对得分靠后的职工进行淘汰的一种管理制度.
作者：刘树云 刊期： 2006年第24期
现将32例晚期肿瘤住院病人发生低钠血症的病因及防治体会分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,其中男20例,女12例,年龄35～79岁.原发病:肺癌6例,肝癌6例,胃癌5例,结肠癌5例,乳腺癌5例,卵巢癌3例,子宫内膜癌1例,前列腺癌1例.
作者：秦莉 刊期： 2006年第24期
目的:建立一种检测血清精氨酸酶活性的快速比色方法.方法:利用对硝基苯乙醛(PNPG)能特异地与精氨酸反应,并在480nm处有大吸收,同时根据水解后剩余精氨酸的含量来推算精氨酸活性水平.结果:通过精密实验可得批内CV为3.8%,批间CV为4.7%.并测定32份正常人血清,男性0～75(44±10)U/L,女性0～79(44±10)U/L,男女间无显著差异(P＞0.05).结论:该方法特异、准确,操作简捷,灵敏度高,适宜于临床实验室中广泛开展.
作者：王新成 刊期： 2006年第24期
目的:了解首发产后精神障碍的相关因素及临床特点.方法:分析我院1996年1月～2005年1月出院的产后首发精神障碍9例的相关因素及临床特点.结果:有家庭文化因素的预后差,复发率高.结论:产后精神障碍与家庭文化因素有关.
作者：陈立才 刊期： 2006年第24期
随着医学模式由过去的生物学模式向现在的心理-社会-生物学模式的急剧转变,推动了医学与医学心理学的飞速发展.采用适当的心理护理可以消除手术病人不良的心理刺激、协调机体各种功能、调动病人主观能动性、提高病人的应激能力,促使患者与医护人员密切配合,顺利渡过手术期.现将护理体会浅谈如下:
作者：高翠 刊期： 2006年第24期
目的:了解住院精神病人死亡的原因及特点.方法:采用回顾性查阅病历的方法登记32例死亡者各项资料和观察结果.结果:1985年1月至2004年12月共住院2 729例精神病人,死亡32例,占总住院人数的1.17%.其中,自杀9例,占死亡人数的28.1%;精神药物猝死10例,占死亡人数的31.5%;躯体疾病伴发精神障碍5例,占死亡人数的11.6%;意外死亡4例,占死亡人数的12.5%;自然死亡4例,占死亡人数的12.5%.结论:加强护理,防止自杀,注意合理用药,则可明显降低住院精神病人的病死率.
作者：刘伟 刊期： 2006年第24期
目的:探讨新生儿泪囊炎的治疗及方法效果.方法:对156例新生儿泪囊炎临床资料及治疗进行回顾性分析.结果:对初诊者首先按摩、点抗菌眼药水可获部分痊愈.效果不佳者行泪道冲洗加按摩,大部分痊愈.反复冲洗不通畅者行泪道探通术加冲洗直至痊愈.结论:根据泪道阻塞的轻重与否选择适当治疗,早期治疗是治愈新生儿泪囊炎的佳选择.
作者：李凤月 刊期： 2006年第24期
目的:探讨眼外伤虹膜脱出的手术方法及其效果.方法:1997年8月～2005年8月对82例85眼角膜穿通伤合并虹膜脱出患者采用显微手术,运用直接、间接及切除3种术式复位脱出的虹膜.结果:术后随访6个月～1年,直接复位法17例18眼,虹膜前粘连10眼(占56%),瞳孔复圆15眼(占83%);间接复位法52例54眼,虹膜前粘连5眼(占9%),瞳孔复圆53眼(占98%);切除复位法13例13眼,虹膜前粘连11眼(占85%),无一例发生感染性眼内炎或交感性眼炎.结论:间接复位法虹膜前粘连等并发症的发生率均低于直接复位和切除复位法,可灵活将3种复位法联合运用,提高瞳孔复圆率,减少手术并发症,为二期手术创造良好条件.
作者：王正；毛召林；叶东升 刊期： 2006年第24期
目的:通过对48例住院精神病人死亡原因分析,探讨其临床特点,并提出防范措施.方法:对我院1992～2005年收治的住院死亡精神病人的资料进行回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因排序为:伴发躯体疾病、与使用精神科药物有关的原因、自杀、意外.结论:伴发躯体疾病是住院精神病人死亡的主要原因,与精神病药物使用有关的死亡次之.
作者：夏国令 刊期： 2006年第24期
目的:探讨高血压继发性脑室出血的治疗方法.方法:早期采用侧脑室穿刺引流、尿激酶灌洗、脑脊液置换术综合治疗52例高血压继发性脑室出血.结果:52例中死亡3例,其余均存活.术中经药物控制血压,无再出血.按日常生活能力分级[1]:Ⅰ级24例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例.结论:及时解除脑脊液循环障碍是脑室出血救治成功的关键.侧脑室外引流是治疗的有效手段.
作者：张国华；兰萍；李泽宇 刊期： 2006年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
