邓顺古;梁军林
目的:探讨米氮平对惊恐障碍患者的疗效及副作用.方法:对40例惊恐障碍患者随机分成米氮平治疗组、帕罗西汀治疗组,并用HAMA、GAS、SERS对患者治疗前后进行评估.结果:在疗效方面,两组患者的HAMA及GAS分在不同治疗时期无显著性差异.治疗6周末,以HAMA减分率判断,米氮平组患者的有效率为94.44%,治愈率为72.22%,而且米氮平组与帕罗西汀组患者的有效率及治愈率亦无显著性差异.在副作用方面,两组患者也没有显著差异.结论:米氮平治疗惊恐障碍患者疗效及副作用与帕罗西汀相当.
作者:杨海晨;余常红;高欢 刊期: 2005年第03期
目的:了解精神科住院病人发生低钾的情况,分析其发生原因,探讨降低住院精神病人低钾发生率的方法.方法:回顾性调查分析1 568例精神科住院病人血清钾的浓度低于正常范围的患者.结果:精神科住院女病人低钾发生率为10.8%,男病人低钾发生率为8.1%,无显著性差异,以夏季为高峰期,占全年41%.精神分裂症病人占总低钾人数92.8%,其发生率与住院时间成正比.结论:饮食不良是精神科住院病人发生低血钾的主要原因,改善饮食可减少精神科住院病人的并发症,有利于促进康复,提高生活质量.
作者:曹九英;曹克慎 刊期: 2005年第03期
精神分裂症病人在治疗过程中,随着精神症状的好转而出现的抑郁症状越来越被人们所重视,现将我院2000年1月至2004年1月诊断为精神分裂症后抑郁的23例病人进行心理干预,取得了满意效果.现报告如下:
作者:谢鲁毅;姜旭玲 刊期: 2005年第03期
目的:了解江苏省儿童智力残疾的城乡区别.方法:比较江苏省一市一县的0~ 6岁儿童智力残疾在年龄、性别、受教育情况、父母亲文化、家庭经济状况、致残原因、康复需求及康复现状等方面的差异.结果:城乡比较显示:城区残疾儿童的受教育率明显高于农村,城区家庭收入>6 000元的家庭儿童残疾率较农村高,城区智力残疾儿童进行特殊机构的需求明显高于农村,而农村残疾儿童的家庭康复需求明显高于城区.余在年龄、性别、父母亲文化、残疾原因等方面均无显著性差异.结论:城乡智力残疾儿童的受教育情况、康复现状及需求等方面存在差异,故对城乡的智力残疾情况必须进行有针对性的干预.
作者:汪卫华;屈晓燕;冯琴妹;朱军;吴亚南;翟灵伟;王俊;汪小东 刊期: 2005年第03期
目的:探讨轻型颅外伤患者的认知状况及P300电位在评价其认知功能中的临床价值.方法:对52例轻型颅外伤患者和50例健康者分别进行了P300电位测定和认知能力筛查实验,并将两组结果加以比较.结果:轻型颅外伤患者组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,较对照组差异有显著性意义( P <0.05),筛查量表中9个因子分及总分值轻型颅外伤组均低于对照组,差异有显著性意义( P <0.05或 P <0.01).结论P300电位可作为评价轻型颅外伤患者的认知状况的重要指标应用于临床.
作者:陈晓兰;穆俊林;陈兴时;张明岛;梁位流;秦志华 刊期: 2005年第03期
老年人机体内部功能减退对生理状态有影响已为众知,而其外表的衰老征象给人心理带来不良刺激却鲜为人知,这些不良刺激也间接或直接地影响着老人的生活质量,宜引起老年心理研究者的注意.
作者:邹春玲 刊期: 2005年第03期
目的:了解精神分裂症病人首次住院的临床情况.方法:对328例精神分裂症患者首次住院的临床分型、家族遗传史、病前个性、起病形式、诱发因素等情况进行回顾性分析.结果:偏执型为多(41.77%),其次为未分化型(36.28%)和青春型(16.46%).有家族史和个性内向型者起病年龄较早.缓慢起病者(51.83%)多于急性起病者(22.56%).急性起病者显好率(78.40%)高于缓慢起病者(58.79%)( P <0.01).高文化程度自知力恢复和部分恢复比例(89.40%)高于低文化程度(67.77%)( P <0.01).结论:精神分裂症患病、治疗、预后与多种因素有关,是较为难治的精神疾病,应及早诊断、及时治疗.
作者:张瑞霞;宋惠芬;吴宏 刊期: 2005年第03期
目的:了解丁螺环酮与博乐欣联合治疗酒依赖患者焦虑抑郁的疗效及不良反应.方法:对酒依赖者伴发焦虑和抑郁的患者,在治疗前,治疗后1、2、4和6周末分别以Hamiltom焦虑量表(HAMA),Hamiltom抑郁量表(HAMD),不良反应症状量表(TESS)及临床总体象量表(CGL)评定.结果:丁螺环酮与博乐欣联合治疗酒依赖者伴发的焦虑抑郁症状有良好疗效,不良反应以口干、恶心、便秘、头昏等多见.结论:丁螺环酮与博乐欣联合治疗能有效地缓解酒依赖患者焦虑抑郁情绪.
作者:王胜利;孙丽华 刊期: 2005年第03期
目的:观察慢性应激对大鼠体重和行为变化的影响.方法:大鼠随机分成二组:对照组,应激组.应激组大鼠接受强迫游泳4周,每天15分钟.用电子动物秤称大鼠的体重,开场实验评定大鼠的行为.结果:(1)第3、4周应激组大鼠体重增长明显低于对照组(45±21,67±17, P <0.05;54±27,81±16, P <0.01);其余各周与对照组比较无显著性差异.(2)第1周应激组大鼠穿行格数明显多于对照组(77±31,44±20; P <0.05).应激组大鼠在第4周的穿行格数和直立次数比第1周明显减少(43±16,73±31, P <0.05;8±5,21±12, P <0.01).结论:(1)慢性应激导致大鼠体重增长减少.(2)慢性应激使大鼠行为改变,与对照组比,应激大鼠活动增多;应激大鼠自身前后比,行为受到抑制.说明强迫游泳使大鼠焦虑、警觉性增高,但随着应激次数的增加,行为抑制越来越明显.
作者:陈纯姿;刘少文;赵巍峰 刊期: 2005年第03期
目的:为及时了解酒精中毒性精神障碍住院病人构成比发展趋势.方法:收集我院1978~ 2002年间,各年度收治的精神科病人数和酒精中毒性精神障碍住院人数.结果:25年间共收治486例酒精中毒性精神障碍,其住院构成比由0.2%上升至2.2%,增长10倍多.经统计学处理,发现其住院构成比有直线上升趋势( x 2=167.428, P <0.001);并且发现住院构成比与时间序列存在着一定的函数关系,其方程为P=-1.935754+0.000978Y.结论:在我国酒精中毒性精神障碍虽然较欧美低,但有明显上升趋势,尤以近几年显著,令人担忧,各界人士应高度重视,否则严重影响整个中华民族的素质.
作者:周展凤;杨小敏;刘小冬 刊期: 2005年第03期
目的:探讨精神分裂症病人长期服用抗精神病药物氯丙嗪和氯氮平对血糖的影响.方法:选择符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,长期服用氯丙嗪或氯氮平治疗的住院病人149例,正常对照组52例,分别测定空腹血糖.结果:氯氮平组、氯丙嗪组血糖异常率分别为19.23%、18.01%,对照组为3.85%,两组与对照组间差异有显著性( P <0.05).氯氮平组、氯丙嗪组血糖水平均显著高于对照组( P < 0.05).结论:长期服用抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平能明显引起体内糖代谢紊乱.
作者:宋红梅;李保务;向秀珠 刊期: 2005年第03期
氯氮平作为非典型抗精神病药之一,被广泛应用于临床,随之出现的副反应报道日渐增多,严重的仍属粒细胞缺乏.由其引起的低钾麻痹偶见报道,但其机制均不清楚,本文收集我院历年发生的病例,共11例,对其发生的可能机制及其预防作一初步探讨.
作者:李建芬 刊期: 2005年第03期
目的:分析精神分裂症复发的原因,从而降低精神分裂症的复发.方法:根据160例精神分裂症患者复发率高低分类对照,找出精神分裂症复发的相关因素.结果:106例精神分裂症患者复发率较低与其病前性格、家族史有一定关系,而与服用的抗精神病药物、治疗的疗程剂量、维持治疗情况及家庭融洽度、社会干预度有密切关系.结论:降低精神分裂症的复发,提倡治疗的足量、足疗程,用药选用较新型的抗精神病药物,维持治疗的连续性和家庭、社会的密切关注.
作者:程群;谭权;陈勇 刊期: 2005年第03期
目的:依据婴儿大脑可塑性及环境对脑发育的影响,对脑损伤所致中枢协调障碍患儿进行早期康复治疗,探索避免或降低伤残的方法.方法:128例中枢协调障碍患儿除给以促脑细胞代谢的药物外,主要给以穴位药物注射、按摩、经络导平治疗,以及以Bobath法为主的功能训练等.结果:128例中枢协调障碍患儿,经过早期综合康复治疗,总有效率达100%,3个月治愈率达89.8%,随访观察后遗症发生率约3.1%,对照组后遗症发生率达20.6%.结论:掌握脑损伤所致中枢协调障碍患儿的早期症状,做到早发现、早诊断、早期综合治疗,可减少脑损伤所致中枢协调障碍的后遗症发生率,提高治愈率.
作者:刘艳霞;张爱萍;石丰月;刘卫红;高跟坡;于焕珍 刊期: 2005年第03期
目的:调查恢复期精神病人住院期间的压力源,探讨应对措施,减轻或缓解压力,提高病人的生存质量.方法:对36例恢复期住院精神病人,采用沃吏瑟等人编制的住院压力源量表,采取交谈及问卷调查.结果:压力来源依次为:住院失去部分自由、诊断及治疗造成的问题、与配偶及家人分离、社交受限、缺乏相关信息、疾病的严重程度对个人的影响、经济问题、不熟悉住院环境.结论:坚持开放性护理的组织管理原则及方法,正确对待疾病及治疗过程中的问题,重视病人文化及信息的需求,满足病人的基本需要,让病人正确认识压力、健康及疾病的关系,加强心理护理等应对措施,有助于帮助恢复期精神病人减轻或缓解压力.
作者:马素红;李宝梅;韩静 刊期: 2005年第03期
目的:了解高中生的防御方式、应对方式及其与个性的相关性.方法:采用防御方式问卷、应付方式问卷及EPQ对518名高中生进行测试.结果:城市学生的掩饰程度较高;农村、男性学生较多采用积极的应对方式.农村女性学生表现为相对内向、情绪不稳定.防御方式、应对方式与个性存在一定的相关性;性格外向的学生多倾向于采用成熟的防御方式并积极应对外部刺激;而性格内向、情绪不稳定的学生多倾向于采用不成熟及中间型防御方式,并消极应对环境刺激.结论:应根据学生各自的性格特点有针对性地进行心理健康教育,以提高他们应对挫折的能力.
作者:陈习朋;孙录 刊期: 2005年第03期
目的:探讨长期住院慢性精神分裂症患者定期回归家庭社会干预措施的疗效.方法:采用简明精神病评定量表BPRS,阴性症状评定量表SANS,住院精神病患者康复疗效评定量表IPROS在患者回归前后进行评定.结果:显示采取定期回归与家庭社会干预措施后,BPRS、SANS、IPROS的总分及部分因子分均显著低于定期回归前( P <0.05~ 0.001).结论:定期回归家庭社会干预措施对精神分裂症患者的症状改善和社会功能的恢复有显著疗效.
作者:朱学平;朱孔美;李作珍;高林平 刊期: 2005年第03期
1 临床资料1.1 一般资料我院门诊1998~2004年经笔者接治周围性面神经麻痹病人11例,其中男性8例,女性3例.左侧病变6侧,右侧病变5例.年龄13~58岁,平均年龄28.6岁,病程一周以内者10例,二周者1例.发病季节均在秋末春初之间.
作者:陈国岐;陈东营 刊期: 2005年第03期
目的:探讨氟哌啶醇合用卡马西平治疗精神分裂症兴奋状态疗效及安全性.方法:我院住院40例患者符合CCMD-3精神分裂症诊断,年龄18~60岁;入组时PANSS总分≥60分,并且PANSS以下四项条目中,作为兴奋因子,至少两项满足下述标准P4(兴奋)=3-5、P7(敌对性)=3-5、G8(不合作)=3-5、G14(冲动控制缺乏)=3-5;随机分成二组,治疗组氟哌啶醇合并阿普唑仑、卡马西平对照组口服氯氮平.治疗前,后7、14、28、42天,以PANSS量表作为疗效和评定工具;以TESS量表评定不良反应;治疗前、后进行各项实验室检查,应用t检验等方法完成相关分析.结果:氟哌啶醇合并卡马西、阿普唑仑,在用药第七天兴奋因子有明显下降,其控制兴奋状态疗效与氯氮平相当.初时几乎未出现不良反应,当氟哌啶醇达到较大治疗剂量时,才逐渐出现锥体外系反应,但合并安坦后锥体外系反应迅速缓解.结论:氟哌啶醇合并卡马西平、阿普唑仑能有效控制精神分裂症兴奋状态,且不良反应轻,患者易接受,安全性好,值得推广.
作者:林劲松;刘敬阳;刘旭阳;张作泉 刊期: 2005年第03期
目的:探讨认知行为治疗对分裂症患者的作用.方法:将124例分裂症患者随机分为干预组及对照组,每组各62例,在抗精神病药治疗的同时,对干预组进行行为矫正干预,共10周,用Noise量表评定,结果:与入组时相比Noise各因素变化值从第2周至第10周均优于对照组( P <0.01),且增分或减分幅度逐渐增大.结论:行为矫正治疗对分裂症患者病情及日常功能有较好改善.
作者:禚传君;吴宝庆;张爱群;魏俊明;胡文东;逯志杰 刊期: 2005年第03期