老年人重症肺部感染150例临床分析

孙岚英

关键词：老年人, 重症肺部感染, 肺功能减退, 系统老化, 年龄增长, 临床特点, 基础疾病, 原发病, 免疫, 呼吸

摘要：肺部感染是老年人常见的疾病之一,老年人随着年龄增长,因呼吸系统老化,肺功能减退,免疫功能减退,及伴有原发病或基础疾病存在,极易患肺部感染.现对我院2000年至今收住的老年重症肺部感染150例临床特点分析如下.

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宫腔内妊娠误诊为宫外孕1例

患者女,32岁,已婚,因停经40天求药物流产.患者以往健康,月经规律,现停经40天,(末次月经2004年1月24日),恶心3～4天,于2004年2月24日到院检查要求流产.查体:T 37.2 ℃,P 80次/分,Bp 110/60 mmHg,心肺正常,腹软,肝脾未触及.

作者：周相凤；孔庆兰；于永莲刊期： 2005年第07期
热性惊厥复发的危险因素及家庭护理

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作者：谭春英；吕红霞；吕冬苗刊期： 2005年第07期
荧光比色法与离子选择电极法测定血钾、钠、氯的实验对比分析

目的:对荧光比色法(OPTI)与离子选择电极法(ISE)测定血钾、钠、氯的准确性和稳定性对比分析.方法:利用配制不同比例钾、钠、氯溶液,观察ISE法和OPTI法线性范围;通过对定值质控血清和临床病人标本钾、钠、氯检测,观察两方法结果间的差异性和相关性. 结果:实验结果表明:IST法和OPTI法线性范围良好,满足临床要求.两法测定定值质控血清、病人全血、血浆钾、钠、氯结果间均无明显差异(P>0.05).且两法结果间具有良好相关性(平均相关系数大于 0.9800).两法质控血清钾、钠、氯测得值与理论值相符(P>0.05).结论:AVL-OPTICAA血气分析仪使用荧光比色法检测血气和钾、钠、氯指标,结果快速准确可靠,能够为临床治疗酸碱平衡失调和电解质紊乱提供有价值的帮助.

作者：王超刊期： 2005年第07期
改变生活方式预防高血压病

高血压病是一种慢性的生活方式病,它不仅在全球范围内广泛流行,而且是心、脑、血管病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一.本人结合多年的临床实践,认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是非常有效的.

作者：孙新英刊期： 2005年第07期
肺病患者的腹腔镜胆囊切除术的围手术期治疗

目的:探讨肺病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期管理及治疗.方法:回顾分析138例肺病患者LC的临床资料.结果:138例患者均顺利完成手术,2例术后呼衰,呼吸机辅助呼吸24小时脱机.无死亡病例.结论:充分做好肺病患者围手术期管理、监测及治疗,LC是安全可行的.

作者：张新伟；张雪民刊期： 2005年第07期
非典型肺炎及肺炎的X线影像诊断

肺炎系指发生于肺实质或肺间质的炎性疾患,生物性致病因子、过敏以及物理、化学因子均可引起,其中以生物性致病因子中的细菌所引起的肺炎为常见.

作者：王举有刊期： 2005年第07期
小婴儿先心病心脏直视术后呼吸护理策略

目的:探讨小婴儿危重先心病术后呼吸护理策略.方法:危重先心病小婴儿53例,年龄3d～6个月,平均(4.15±2.32)个月 ,体重3～7kg,平均(4.42±0.56)个月.均行心内直视根治术.均采用同步间歇指令式通气+容量控制(SIMV+VC)模式辅助通气,12例因气道压力高、低氧血症持续无改善而更改为同步间歇指令通气+压力控制(SIMV+PC)模式.记录病例动脉血气指标、呼吸机使用时间、以及肺部并发症.结果:改用SIMV+PC者,氧和指数(OI)和动脉血氧饱和度(SaO2)均较SIMV+VC模式显著增高(p<0.01),平均血气改善时间较SIMV+VC通气模式缩短78.5%(p<0.01).结论:术后患儿常规选用SIMV+VC,对低氧、气道高阻力者选用SIMV+PC有利于氧和功能的改善.

作者：赵金英；李荣；郭田荣；安丽惠；田小红刊期： 2005年第07期
β阻滞剂用药剂量与充血性心力衰竭

目的:讨论不同剂量β阻滞剂对充血性心力衰竭的治疗效果.方法:对确诊CHF的78例患者,分三组进行β阻滞剂治疗.结果:78例中治疗有效61例(78%),无效l 7例(22%).结论:β阻滞剂治疗充血性心力衰竭疗效良好,且随着剂量的增加,心功能改善更明显.

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急性心肌梗死病人便秘的原因分析及对策

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作者：刘小华刊期： 2005年第07期
中药配合推拿治疗102例小儿泄泻病临床报告

2002年9月-2004年7月,笔者采用中药内服配合推拿疗法治疗小儿泄泻病102例,取得较好疗效,现报道如下.

作者：彭邦瑜刊期： 2005年第07期
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脑血管病是神经系统的常见病和多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一.而脑梗死约占全部脑卒中的80%,关于药物治疗脑梗死正面报道的文献资料很多,但从反面报道的几乎没有.本文通过对我科18例脑梗死患者出现治疗中加重的回顾性分析,以探讨其发生的原因及提出相应的对策.本文中治疗加重包括三种类型:一种是在治疗中进行性或阶梯性加重;另一种是曾经一度好转,治疗尚未终止,症状再次加重;再一种是TIA在治疗中发展为脑梗死.

作者：关涛；许颖利刊期： 2005年第07期
微波治疗慢性上颌窦炎疗效观察

慢性上颌窦炎是鼻科常见病,2001年元月-2004年元月3年间我们采用上颌窦穿刺冲洗后,加用脉冲微波照射治疗慢性上颌窦炎患者50例(75侧),收到良好的效果,现报告如下.

作者：司荣胜；刘永革刊期： 2005年第07期
丹奥治疗急性脑梗死的疗效及对血小板的影响

目的:观察丹奥治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血小板数量的影响.方法:64例ACI患者分为治疗组(34例)和对照组(30例),治疗组静脉滴注丹奥;对照组静脉滴注低分子右旋糖苷及维脑路通.观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、Barthel日常生活能力指数及血小板数量的变化.结果:治疗组总有效率为88.23%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05).治疗组神经功能缺损程度评分和Barthel 指数改变亦均优于对照组(P<0.05).血小板数量变化无统计学意义.结论:丹奥可以作为治疗ACI的有效药物,为错过了发病早期溶栓佳时机的患者提供一个新的治疗方法.

作者：田小军；宋志秀；吉四辈；王玉梅刊期： 2005年第07期
应用化疗泵治疗消化系恶性肿瘤的护理体会

我科于2000年9月-2004年9月对152例中晚期消化系恶性肿瘤患者采取术中放置化疗泵即全埋入式药物输注装置(drug delivery system,DDS),术后定期经DDS化疗取得了良好疗效,现将护理体会介绍如下:

作者：李向青；王妍心刊期： 2005年第07期
截瘫康复期患者反复尿路感染原因调查

目的:探讨截瘫康复期患者反复尿路感染发病的相关因素及预防和治疗措施.方法:采用病历回顾性调查方法,对出现反复尿路感染的216例截瘫康复期患者进行调查分析.结果:留置导尿、尿路结石、尿路积水及尿路操作与截瘫康复期反复尿路感染密切相关.结论:预防截瘫康复期反复尿路感染必须严格执行无菌技术,积极消除各种诱因,进行科学尿路管理.

作者：周东；刘述静；拥忠；叶松琼；谢利亚刊期： 2005年第07期
黄芪、丹参联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨黄芪、丹参联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,采用黄芪、丹参联合治疗,并设50例为对照组,于治疗前后检测肝功能、血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量检测.观察肝功能及血清肝纤维化指标的变化.结果:与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组,其HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均较对照组明显降低,肝纤维化程度明显减轻,于治疗前比较明显降低.结论:黄芪、丹参联合治疗具有较好的抗病毒、抗肝纤维化的作用.

作者：王迎霞；郭全合；韩卫坤；李淑风刊期： 2005年第07期
实习护士职业防护知识的调查及防护对策

由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护理学生进入临床实习面临各种职业危害,如各类传染性疾病、各种消毒剂、抗肿瘤药物及机械性损伤等的危害.实习护士若在护理病人和操作过程中不注意个人防护,容易造成职业伤害,然而实习护士的职业防护知识水平是影响其职业伤害的重要因素.为了解实习护士对职业防护知识与技能的掌握程度,本文对一所综合性教学医院的实习护士做了调查,现将调查结果报告如下.

作者：张金华；王宇；申明风刊期： 2005年第07期
职业性锰暴露工人血清免疫球蛋白水平观察

目的:为探讨锰暴露对机体体液免疫的影响.方法:选择84名锰焊作业人员及84名对照人员,以空气锰为暴露指标、尿锰为吸收指标,观察其血清IgG、IgA、IgM水平.结果:高暴露组IgG含量显著增高,高吸收组IgG、IgA、IgM含量显著增高.IgG、IgA、IgM含量与尿锰成正相关关系,且IgG与锰暴露水平呈正相关.结论:锰能影响机体体液免疫功能,IgG、IgA、IgM可以作为锰中毒的早期检测指标

作者：陈小敏；刘林飞；骆公成；邓鹤玉刊期： 2005年第07期
外科护士职业危害因素及防护

外科护士由于工作的特殊性,经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等,存在着被感染的高度危险.此外,各种理化因素也对外科护士的健康造成潜在的影响.外科工作忙,护理任务重,护士心理长期处于紧张状态,极易导致身心疲劳.因此,外科护士必须转变观念,增强职业安全防护意识,对各种危害有足够认识,采取适当地防护措施,大限度的保障自身健康.

作者：迟培芳；迟培环；翟凤艳刊期： 2005年第07期