关涛;许颖利
目的:观察白血病患者住院治疗期间,发生医院内感染情况,探讨其易感因素,防治及护理措施.方法:回顾性总结2002年1月~2003年12月住院治疗的186例白血病患者,发生医院内感染的例数与例次数,评估其与年龄、周围白细胞数、白血病类型、住院时间、抗生素、激素应用等相关性,评估规范护理操作与增强患者自我护理意识的重要性.结果:年龄(>45岁)、周围白细胞数(<1.0×109/L)、白血病类型(急性淋巴细胞白血病)、住院时间(>46天)等与发生医院内感染具有相关性.结论:保护易感患者,规范护理操作,增强自我护理意识,合理应用抗生素及升白细胞药物等可降低院内感染风险.
作者:张秋霞 刊期: 2005年第07期
目的:探讨修复鼻部缺损的佳方法及手术注意事项.方法: 选择129例鼻部外伤后缺损患者,利用耳廓复合组织块移植修复鼻部缺损,观察其临床效果.结果:93%以上病人鼻部缺损得以修复且外形明显改观,并发症较少.结论:耳廓复合组织块移植是修复鼻部缺损的较好方法.
作者:张文奇;张建文;谢卫民 刊期: 2005年第07期
目的:探讨食管癌围手术期大量输血对预后的影响.方法:对98例围手术期输血≥800 ml(A组)和142例围手术期输血≤200 ml(B组)的食管癌患者的病理特征、术后并发症、肿瘤复发率及近远期生存率进行比较.结果:两组性别、年龄及半年、1年生存率无统计学意义(P>0.05),A组较B组肿瘤浸润深(T4)、TNM分期(Ⅳ期)晚(P<0.05),两组术后并发症发生率、肿瘤复发率及3年生存率差异有显著性(P<0.05),A组5年的生存率明显高于B组,有显著性差异(P<0.01).结论:围手术期大量输血的食管癌患者肿瘤浸润深、TNM分期晚,术后并发症多,肿瘤复发率高,预后差.
作者:程治强;刘彦中;杜俊普;韩文周;张海旺;李东峰 刊期: 2005年第07期
目的:创伤性神经损伤是临床常见病,多发病,本组实验模拟坐骨神经损伤,以复合生物材料制备人工神经桥接兔坐骨神经,观察电针对神经缺损的作用.方法: 采用健康白兔18只,分为两组,每组9条坐骨神经,一组为治疗组,另一组为观察组.治疗组每日电针一次,每次二十分钟,治疗时间6周.结果:术后两周16只白兔不同程度出现患足肿胀,足跟溃疡.第五周治疗组6只白兔出现蹦跳现象;而观察组白兔足溃疡面积增大,不进食,肢瘫无恢复,提前死亡.结论:在治疗组电针对周围神经损伤修复有效.
作者:范晓玲;陈玉萍;赵凤仪;周佩兰;杨明富 刊期: 2005年第07期
胰十二指肠切除术是一种比较复杂及创伤很大的腹部手术,切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠.适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤.手术死亡率高达15%左右[1].加强对胰十二指肠切除术的术前术后护理相当重要,现就2000年1月至2004年7月间我院20例胰十二指肠切除术的护理体会报告如下.
作者:李荣 刊期: 2005年第07期
1 临床资料 30例患者均为门诊病人,男14人,女16人,年龄1个月~56岁,病程5天~1年.2 治疗方法用20 ℃左右的淡茶水清洗肛门部皮损,擦干后,取如意金黄散适量用浓茶水调成较稠的糊状,涂敷于肛门周围的皮损上,待其自然干燥脱落,每晚1次,治疗期间停用其他药物.嘱患者避免搔抓、烫、肥皂擦洗等.3 疗效标准 7天为1疗程.治愈:皮损全部消退,瘙痒消失;好转:皮损消退>80%,瘙痒明显减轻;无效:3疗程结束后,皮损无变化,瘙痒无改善.4 治疗结果 30例病人中,1疗程治愈25例,2疗程治愈3例,好转1例,无效1例,总有效率96.7%.
作者:倪绍军;战广茂 刊期: 2005年第07期
目的:探讨肺病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期管理及治疗.方法:回顾分析138例肺病患者LC的临床资料.结果:138例患者均顺利完成手术,2例术后呼衰,呼吸机辅助呼吸24小时脱机.无死亡病例.结论:充分做好肺病患者围手术期管理、监测及治疗,LC是安全可行的.
作者:张新伟;张雪民 刊期: 2005年第07期
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴II型呼吸衰竭的临床应用价值及其对循环系统变化的影响.方法:对40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并II型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR、BP等指标变化.结果:BiPAP呼吸机治疗后PaCO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,循环系统变化不大,差异均有显著性(P<0.0l).结论:双水平气道正压通气是治疗COPD并II型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发证,值得临床推广应用.
作者:郭银燕 刊期: 2005年第07期
目的:探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法.方法: 总结168例60~81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗.结果:术后并发症46例(27.35%)其中肺炎8例,肺不张4例,呼吸功能不全3例,心衰5例,心率紊乱12例,心功能不全4例,泌尿系感染2例,乳糜胸2例(再手术1例),吻合口瘘2例,胃排空障碍4例.死亡4例,其中呼吸衰竭2例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例.结论:老年人开胸手术并发症高,只要严格掌握手术指征,做好围手术期管理,手术不应受年龄限制,积极手术治疗,使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高.
作者:宋连柱;王自兴;王登正;宋玉忱 刊期: 2005年第07期
目的:观察自拟舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择85例慢性浅表性胃炎患者(均经胃镜确诊),以舒胃汤为基本方,临床随症加减,6周为一个疗程,一疗程后停药1周,复查胃镜.结果:治愈37例,好转41例,总有效率92%.结论:舒胃汤调理中焦,舒畅气机,活血通络,缓急止痛,用于治疗慢性浅表性胃炎,效果显著.
作者:李富和 刊期: 2005年第07期
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护理学生进入临床实习面临各种职业危害,如各类传染性疾病、各种消毒剂、抗肿瘤药物及机械性损伤等的危害.实习护士若在护理病人和操作过程中不注意个人防护,容易造成职业伤害,然而实习护士的职业防护知识水平是影响其职业伤害的重要因素.为了解实习护士对职业防护知识与技能的掌握程度,本文对一所综合性教学医院的实习护士做了调查,现将调查结果报告如下.
作者:张金华;王宇;申明风 刊期: 2005年第07期
目的:观察丹奥治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血小板数量的影响.方法:64例ACI患者分为治疗组(34例)和对照组(30例),治疗组静脉滴注丹奥;对照组静脉滴注低分子右旋糖苷及维脑路通.观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、Barthel日常生活能力指数及血小板数量的变化.结果:治疗组总有效率为88.23%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05).治疗组神经功能缺损程度评分和Barthel 指数改变亦均优于对照组(P<0.05).血小板数量变化无统计学意义.结论:丹奥可以作为治疗ACI的有效药物,为错过了发病早期溶栓佳时机的患者提供一个新的治疗方法.
作者:田小军;宋志秀;吉四辈;王玉梅 刊期: 2005年第07期
目的:研究口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法: 对172例急性上呼吸道感染患者进行射干抗病毒注射液治疗.结果:口服射干抗病毒注射液治愈172例急性上呼吸道感染患者.结论:口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著.
作者:夏正学;夏恒夫;段大航;李宏宇 刊期: 2005年第07期
目的:了解住院优抚病员结核病患病情况,探讨其患病特点.方法:回顾性调查分析520例住院优抚病员病历.结果:活动性肺结核为3%,以继发性肺结核(III型)为主,临床表现不典型;陈旧性肺结核为32%.结论:优抚病员结核病患病率较高,其继发性肺结核与陈旧性肺结核患病率高有密切关系.
作者:韩进华;刘树堂;乔义岭 刊期: 2005年第07期
目的:当前中药市场真伪难辨,大量假冒伪劣产品极大地影响着临床治疗效果.美国、日本及我国已将部分药物的DSC曲线作为质控标准之一.本研究利用该方法对常用的几种中药材及中成药进行DSC扫描鉴别真伪,具有取量少,出结果快而可靠,以及不用分离提取等特点,易于在实用中推广,特介绍如下:
作者:俞媛;张华;张晓然 刊期: 2005年第07期
目的:通过对急性心肌梗死病人便秘的原因进行分析,采取相关护理方法和对策,达到避免和减少心脏事件的发生.方法:根据50例急性心肌梗死病人的临床特点,分析其便秘的各种原因并制定相应的治疗和护理对策.结果:50例病人中有10例病人5天得到改善,有16例病人一周后症状消失,2例病人无效.结论:对急性心肌梗死病人便秘,通过相关护理方法,可避免和减少心脏事件的发生.
作者:刘小华 刊期: 2005年第07期
急性细菌性痢疾是小儿夏秋季常见传染病,其发病快、中毒症状重,若不及时有效的治疗,严重时可危及小儿的生命,我们在治疗菌痢时选用头孢三代加生理盐水清洁洗肠、庆大霉素灌肠治疗,疗效满意,现总结如下:
作者:刘芳 刊期: 2005年第07期
目的:为探讨锰暴露对机体体液免疫的影响.方法:选择84名锰焊作业人员及84名对照人员,以空气锰为暴露指标、尿锰为吸收指标,观察其血清IgG、IgA、IgM水平.结果:高暴露组IgG含量显著增高,高吸收组IgG、IgA、IgM含量显著增高.IgG、IgA、IgM含量与尿锰成正相关关系,且IgG与锰暴露水平呈正相关.结论:锰能影响机体体液免疫功能,IgG、IgA、IgM可以作为锰中毒的早期检测指标
作者:陈小敏;刘林飞;骆公成;邓鹤玉 刊期: 2005年第07期
目的:观察健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌的临床疗效和不良反应.方法: 14例初治进展期食管癌患者,采用健择1 g/m2 d1、8,顺铂40 g/m2 d8、9, 3周为一周期,2周期后评价疗效.结果:14例初治食管癌患者有效率42.9%(6/14),稳定35.7%(5/14)、进展21.4%(3/14).均能耐受化疗,主要不良反应为骨髓抑制.结论: 与传统标准FLP方案相比,健择联合顺铂方案有一定作用,但无明显优势.
作者:吴洁清;路平;寇小格;牛红蕊;苗战会 刊期: 2005年第07期
痔疮,是指肛门或直肠末端的静脉由于郁血扩张而形成的突起的小结节,分为内痔、外痔和内外混合痔,症状是发痒、灼热、疼痛、大便带血等.传统的治疗方法易复发,不易根治,现简介一根治方法,该法效果良好,费用低廉,希望能为广大患者解除病痛.
作者:任佐卿 刊期: 2005年第07期