学术投稿

老年人食管癌贲门癌手术168例分析

宋连柱;王自兴;王登正;宋玉忱

关键词:老年, 食管癌, 贲门癌, 外科治疗
摘要:目的:探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法.方法: 总结168例60~81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗.结果:术后并发症46例(27.35%)其中肺炎8例,肺不张4例,呼吸功能不全3例,心衰5例,心率紊乱12例,心功能不全4例,泌尿系感染2例,乳糜胸2例(再手术1例),吻合口瘘2例,胃排空障碍4例.死亡4例,其中呼吸衰竭2例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例.结论:老年人开胸手术并发症高,只要严格掌握手术指征,做好围手术期管理,手术不应受年龄限制,积极手术治疗,使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高.
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    血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又名血管通透因子(vascular permeability factor,VPF)是人体体内强的一种血管生长因子[1],包括很多种亚型存在:VEGFA、VEGFB、VEGFC、VEGFD、VEGFE及胎盘生成因子(PDF)等.VEGF可通过与其受体VEGFR-1(Flt-1)、VEGFR-2(Flk-1/KDR)、VEGFR-3(Flt-4)及一些低分子量VEGFR相结合,引起血管内皮细胞分裂增生并形成新生血管[2],为组织细胞生长提供营养和氧份,并减少细胞凋亡[3].

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  • 肺病患者的腹腔镜胆囊切除术的围手术期治疗

    目的:探讨肺病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期管理及治疗.方法:回顾分析138例肺病患者LC的临床资料.结果:138例患者均顺利完成手术,2例术后呼衰,呼吸机辅助呼吸24小时脱机.无死亡病例.结论:充分做好肺病患者围手术期管理、监测及治疗,LC是安全可行的.

    作者:张新伟;张雪民 刊期: 2005年第07期

  • 电针长耳兔夹脊穴对实验性坐骨神经损伤的影响初探

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    作者:范晓玲;陈玉萍;赵凤仪;周佩兰;杨明富 刊期: 2005年第07期

  • 中药配合推拿治疗102例小儿泄泻病临床报告

    2002年9月-2004年7月,笔者采用中药内服配合推拿疗法治疗小儿泄泻病102例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:彭邦瑜 刊期: 2005年第07期

  • 健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌Ⅱ期临床研究

    目的:观察健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌的临床疗效和不良反应.方法: 14例初治进展期食管癌患者,采用健择1 g/m2 d1、8,顺铂40 g/m2 d8、9, 3周为一周期,2周期后评价疗效.结果:14例初治食管癌患者有效率42.9%(6/14),稳定35.7%(5/14)、进展21.4%(3/14).均能耐受化疗,主要不良反应为骨髓抑制.结论: 与传统标准FLP方案相比,健择联合顺铂方案有一定作用,但无明显优势.

    作者:吴洁清;路平;寇小格;牛红蕊;苗战会 刊期: 2005年第07期

  • 脑梗死治疗中加重18例临床分析

    脑血管病是神经系统的常见病和多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一.而脑梗死约占全部脑卒中的80%,关于药物治疗脑梗死正面报道的文献资料很多,但从反面报道的几乎没有.本文通过对我科18例脑梗死患者出现治疗中加重的回顾性分析,以探讨其发生的原因及提出相应的对策.本文中治疗加重包括三种类型:一种是在治疗中进行性或阶梯性加重;另一种是曾经一度好转,治疗尚未终止,症状再次加重;再一种是TIA在治疗中发展为脑梗死.

    作者:关涛;许颖利 刊期: 2005年第07期

  • DSC曲线分析法对几种常用中药、中成药的真伪鉴别

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  • 会阴小侧切皮内缝合460例临床体会

    会阴切开缝合术是常用的产科手术之一.近年来,随着计划生育一胎化,优孕优生的要求及人民生活水平的不断提高,孕妇的胎儿体重普遍增加,会阴切开缝合率随之不断上升.总结我院自2003年12月至2004年12月,正常分娩总数800例中,实行侧切术514例,其中小侧切术占460例,均采用华丽康可吸收线皮内缝合.经临床观察,会阴小侧切切口小,出血少,对合缝合容易,不会造成肛门括约肌裂伤而发生Ⅲ度裂伤,适合临床选择使用.

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  • 口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染172例临床观察

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    作者:夏正学;夏恒夫;段大航;李宏宇 刊期: 2005年第07期

  • 人性化护理在肿瘤外科病房的应用探讨

    人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、精神、社会上处于满足而舒适的状态,减少或降低不舒适的程度[1].从2004年1月起,我科把人性化护理的模式与整体护理结合起来,为肿瘤病人提供人性化护理,取得良好的效果,现介绍如下:

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  • 应用化疗泵治疗消化系恶性肿瘤的护理体会

    我科于2000年9月-2004年9月对152例中晚期消化系恶性肿瘤患者采取术中放置化疗泵即全埋入式药物输注装置(drug delivery system,DDS),术后定期经DDS化疗取得了良好疗效,现将护理体会介绍如下:

    作者:李向青;王妍心 刊期: 2005年第07期

  • 护理干预对乳腺癌术后化疗期康复的影响

    目的:评价在乳腺癌术后化疗期实施护理干预对康复效果的影响.方法:随机将82例乳腺癌术后患者分为两组,对照组40例实施常规护理;研究组42例用制定的临床护理干预措施及康复指导,观察两组患者心理,生活质量及药物毒副反应等有无差异.结果:实验组患者心理及生活质量现状明显改善,药物的毒副反应较对照组轻(P<0.05).结论:在乳腺癌术后化疗期应用护理干预措施及康复指导能提高生活质量及患者满意度.

    作者:王长梅;李伟;段光兰 刊期: 2005年第07期

  • 丹奥治疗急性脑梗死的疗效及对血小板的影响

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    作者:田小军;宋志秀;吉四辈;王玉梅 刊期: 2005年第07期

  • 白血病患者医院内感染的临床分析及护理

    目的:观察白血病患者住院治疗期间,发生医院内感染情况,探讨其易感因素,防治及护理措施.方法:回顾性总结2002年1月~2003年12月住院治疗的186例白血病患者,发生医院内感染的例数与例次数,评估其与年龄、周围白细胞数、白血病类型、住院时间、抗生素、激素应用等相关性,评估规范护理操作与增强患者自我护理意识的重要性.结果:年龄(>45岁)、周围白细胞数(<1.0×109/L)、白血病类型(急性淋巴细胞白血病)、住院时间(>46天)等与发生医院内感染具有相关性.结论:保护易感患者,规范护理操作,增强自我护理意识,合理应用抗生素及升白细胞药物等可降低院内感染风险.

    作者:张秋霞 刊期: 2005年第07期

  • 常规法与涡轮钻法结合在下颌阻生齿拔除术中的应用

    下颌阻生齿尤其是水平位及埋伏阻生齿的拔除,是牙槽外科较复杂的手术,其手术难度高、时间长、出血多、创伤大,拔除时会遇到困难或发生断根,造成术后肿胀、出血、感染、下齿槽神经损伤等.

    作者:段靖波 刊期: 2005年第07期

  • 老年人食管癌贲门癌手术168例分析

    目的:探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法.方法: 总结168例60~81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗.结果:术后并发症46例(27.35%)其中肺炎8例,肺不张4例,呼吸功能不全3例,心衰5例,心率紊乱12例,心功能不全4例,泌尿系感染2例,乳糜胸2例(再手术1例),吻合口瘘2例,胃排空障碍4例.死亡4例,其中呼吸衰竭2例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例.结论:老年人开胸手术并发症高,只要严格掌握手术指征,做好围手术期管理,手术不应受年龄限制,积极手术治疗,使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高.

    作者:宋连柱;王自兴;王登正;宋玉忱 刊期: 2005年第07期

  • 醋、萝卜缨治疗痔疮简介

    痔疮,是指肛门或直肠末端的静脉由于郁血扩张而形成的突起的小结节,分为内痔、外痔和内外混合痔,症状是发痒、灼热、疼痛、大便带血等.传统的治疗方法易复发,不易根治,现简介一根治方法,该法效果良好,费用低廉,希望能为广大患者解除病痛.

    作者:任佐卿 刊期: 2005年第07期

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