程琳;拥忠;邓靖宇;何生
脑血管意外是一发病率、死亡率及致残率均高的疾病.在患者渡过急性期,生命体征平稳后,遗留下半身不遂,偏身麻木,言语蹇涩、或口眼歪斜等症[1].祖国医学辩证属气虚血瘀证者在主证的基础上兼见于手足肿胀、心悸自汗、体乏无力或伴有记忆减退、多眠、呆痴、舌质暗淡或有瘀点淤癍,苔多簿白,脉多沉细或弦细.属肝肾阴虚,肝阳上亢型者在主证的基础上兼见头胀头晕,耳鸣耳聋,或手足心热、腰膝酸软,舌质红暗或有瘀点,苔多薄白或薄黄,脉沉细或弦细.
作者:宁芙琴 刊期: 2005年第07期
目的:讨论不同剂量β阻滞剂对充血性心力衰竭的治疗效果.方法:对确诊CHF的78例患者,分三组进行β阻滞剂治疗.结果:78例中治疗有效61例(78%),无效l 7例(22%).结论:β阻滞剂治疗充血性心力衰竭疗效良好,且随着剂量的增加,心功能改善更明显.
作者:何晓红;张彩霞;张朝芬 刊期: 2005年第07期
脑血管病是神经系统的常见病和多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一.而脑梗死约占全部脑卒中的80%,关于药物治疗脑梗死正面报道的文献资料很多,但从反面报道的几乎没有.本文通过对我科18例脑梗死患者出现治疗中加重的回顾性分析,以探讨其发生的原因及提出相应的对策.本文中治疗加重包括三种类型:一种是在治疗中进行性或阶梯性加重;另一种是曾经一度好转,治疗尚未终止,症状再次加重;再一种是TIA在治疗中发展为脑梗死.
作者:关涛;许颖利 刊期: 2005年第07期
目的:脾破裂时以血红蛋白变化确定是否行脾切除术.方法: 对50例脾破裂每4小时测血红蛋白,通过血红蛋白的变化确定是否手术.结果:48小时血红蛋白稳定在10 g/L以上者可行非手术治疗,48小时内低于10 g/L以下且逐渐降低者需行脾切除术.结论: 脾破裂时监测血红蛋白变化是行脾切除术的重要指标.
作者:张树范 刊期: 2005年第07期
目的:分析传染病报告卡的完整性和及时性.方法:对收集的各医疗单位的传染病报告卡填写项目逐项统计分析,缺任一项,则认为不合格.结果:传染病报告卡的完整率为 40.95 %,报告卡报到卫生防疫站的时间平均为7天.结论:传染病报告卡质量存在问题较多,必须加强监督管理.
作者:许爱香 刊期: 2005年第07期
高血压病是一种慢性的生活方式病,它不仅在全球范围内广泛流行,而且是心、脑、血管病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一.本人结合多年的临床实践,认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是非常有效的.
作者:孙新英 刊期: 2005年第07期
目的:探讨黄芪、丹参联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,采用黄芪、丹参联合治疗,并设50例为对照组,于治疗前后检测肝功能、血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量检测.观察肝功能及血清肝纤维化指标的变化.结果:与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组,其HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均较对照组明显降低,肝纤维化程度明显减轻,于治疗前比较明显降低.结论:黄芪、丹参联合治疗具有较好的抗病毒、抗肝纤维化的作用.
作者:王迎霞;郭全合;韩卫坤;李淑风 刊期: 2005年第07期
慢性上颌窦炎是鼻科常见病,2001年元月-2004年元月3年间我们采用上颌窦穿刺冲洗后,加用脉冲微波照射治疗慢性上颌窦炎患者50例(75侧),收到良好的效果,现报告如下.
作者:司荣胜;刘永革 刊期: 2005年第07期
哈伯因(石杉碱甲,Huperzine A)是从我国中草药蛇足石杉中提取到的一种高效、高选择性的中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂[1].据文献报道哈伯因有导致心动过缓的可能[2],但未见导致窦性停搏的报道.本文现报告1例,供同行参考.
作者:李淑香;侯振成 刊期: 2005年第07期
目的:探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法.方法: 总结168例60~81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗.结果:术后并发症46例(27.35%)其中肺炎8例,肺不张4例,呼吸功能不全3例,心衰5例,心率紊乱12例,心功能不全4例,泌尿系感染2例,乳糜胸2例(再手术1例),吻合口瘘2例,胃排空障碍4例.死亡4例,其中呼吸衰竭2例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例.结论:老年人开胸手术并发症高,只要严格掌握手术指征,做好围手术期管理,手术不应受年龄限制,积极手术治疗,使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高.
作者:宋连柱;王自兴;王登正;宋玉忱 刊期: 2005年第07期
目的:通过对急性心肌梗死病人便秘的原因进行分析,采取相关护理方法和对策,达到避免和减少心脏事件的发生.方法:根据50例急性心肌梗死病人的临床特点,分析其便秘的各种原因并制定相应的治疗和护理对策.结果:50例病人中有10例病人5天得到改善,有16例病人一周后症状消失,2例病人无效.结论:对急性心肌梗死病人便秘,通过相关护理方法,可避免和减少心脏事件的发生.
作者:刘小华 刊期: 2005年第07期
胰十二指肠切除术是一种比较复杂及创伤很大的腹部手术,切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠.适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤.手术死亡率高达15%左右[1].加强对胰十二指肠切除术的术前术后护理相当重要,现就2000年1月至2004年7月间我院20例胰十二指肠切除术的护理体会报告如下.
作者:李荣 刊期: 2005年第07期
目的:为探讨锰暴露对机体体液免疫的影响.方法:选择84名锰焊作业人员及84名对照人员,以空气锰为暴露指标、尿锰为吸收指标,观察其血清IgG、IgA、IgM水平.结果:高暴露组IgG含量显著增高,高吸收组IgG、IgA、IgM含量显著增高.IgG、IgA、IgM含量与尿锰成正相关关系,且IgG与锰暴露水平呈正相关.结论:锰能影响机体体液免疫功能,IgG、IgA、IgM可以作为锰中毒的早期检测指标
作者:陈小敏;刘林飞;骆公成;邓鹤玉 刊期: 2005年第07期
目的:了解住院优抚病员结核病患病情况,探讨其患病特点.方法:回顾性调查分析520例住院优抚病员病历.结果:活动性肺结核为3%,以继发性肺结核(III型)为主,临床表现不典型;陈旧性肺结核为32%.结论:优抚病员结核病患病率较高,其继发性肺结核与陈旧性肺结核患病率高有密切关系.
作者:韩进华;刘树堂;乔义岭 刊期: 2005年第07期
目的:检测血浆钾钠氯、葡萄糖、尿素含量,用于临床急诊的可行性探讨.方法::采用电解质分析仪、生化分析仪,测定血清和血浆五项生化指标.结果:血清和血浆中,氯、葡萄糖、尿素差异无显著性,钠差异明显,钾差异非常明显.结论:肝素抗凝血浆钾经调整后,上述五项血浆生化指标可用于临床急诊检测.
作者:王学强 刊期: 2005年第07期
随着社会的发展与进步,人类的寿命越来越延长.目前,我国已经进入老年人社会,随之而来的老年人问题已不是哪一个家庭的个别问题了,而是普遍的社会问题.人生一世为家庭,为社会曾做过很大的贡献,风风雨雨奋斗一生.老年人既是家庭和社会的财富,又是社会的负担,如何处理好老年人问题,是关系到整个社会的安定、与风气好坏的一个重要问题,尤其是目前我国实行的计划生育政策,每对夫妇只生一个孩子,使过去主要由子女负责老年人生活,转变为现在的由社会与子女共同承担.这样社会上各种解决老年人问题的措施应运而生,如老年乐园,托老所,老年大学,老年活动中心等等,特别是社会福利院,积极为老年人的晚年生活创造条件,为他们解除了吃、住、玩、医疗、康复等一系列的后顾之忧.
作者:王士礼 刊期: 2005年第07期
目的:探讨小婴儿危重先心病术后呼吸护理策略.方法:危重先心病小婴儿53例,年龄3d~6个月,平均(4.15±2.32)个月 ,体重3~7kg,平均(4.42±0.56)个月.均行心内直视根治术.均采用同步间歇指令式通气+容量控制(SIMV+VC)模式辅助通气,12例因气道压力高、低氧血症持续无改善而更改为同步间歇指令通气+压力控制(SIMV+PC)模式.记录病例动脉血气指标、呼吸机使用时间、以及肺部并发症.结果:改用SIMV+PC者,氧和指数(OI)和动脉血氧饱和度(SaO2)均较SIMV+VC模式显著增高(p<0.01),平均血气改善时间较SIMV+VC通气模式缩短78.5%(p<0.01).结论:术后患儿常规选用SIMV+VC,对低氧、气道高阻力者选用SIMV+PC有利于氧和功能的改善.
作者:赵金英;李荣;郭田荣;安丽惠;田小红 刊期: 2005年第07期
1 临床资料 30例患者均为门诊病人,男14人,女16人,年龄1个月~56岁,病程5天~1年.2 治疗方法用20 ℃左右的淡茶水清洗肛门部皮损,擦干后,取如意金黄散适量用浓茶水调成较稠的糊状,涂敷于肛门周围的皮损上,待其自然干燥脱落,每晚1次,治疗期间停用其他药物.嘱患者避免搔抓、烫、肥皂擦洗等.3 疗效标准 7天为1疗程.治愈:皮损全部消退,瘙痒消失;好转:皮损消退>80%,瘙痒明显减轻;无效:3疗程结束后,皮损无变化,瘙痒无改善.4 治疗结果 30例病人中,1疗程治愈25例,2疗程治愈3例,好转1例,无效1例,总有效率96.7%.
作者:倪绍军;战广茂 刊期: 2005年第07期
目的:对荧光比色法(OPTI)与离子选择电极法(ISE)测定血钾、钠、氯的准确性和稳定性对比分析.方法:利用配制不同比例钾、钠、氯溶液,观察ISE法和OPTI法线性范围;通过对定值质控血清和临床病人标本钾、钠、氯检测,观察两方法结果间的差异性和相关性. 结果:实验结果表明:IST法和OPTI法线性范围良好,满足临床要求.两法测定定值质控血清、病人全血、血浆钾、钠、氯结果间均无明显差异(P>0.05).且两法结果间具有良好相关性(平均相关系数大于 0.9800).两法质控血清钾、钠、氯测得值与理论值相符(P>0.05).结论:AVL-OPTICAA血气分析仪使用荧光比色法检测血气和钾、钠、氯指标,结果快速准确可靠,能够为临床治疗酸碱平衡失调和电解质紊乱提供有价值的帮助.
作者:王超 刊期: 2005年第07期
目的:观察自拟舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择85例慢性浅表性胃炎患者(均经胃镜确诊),以舒胃汤为基本方,临床随症加减,6周为一个疗程,一疗程后停药1周,复查胃镜.结果:治愈37例,好转41例,总有效率92%.结论:舒胃汤调理中焦,舒畅气机,活血通络,缓急止痛,用于治疗慢性浅表性胃炎,效果显著.
作者:李富和 刊期: 2005年第07期