孙新英
哈伯因(石杉碱甲,Huperzine A)是从我国中草药蛇足石杉中提取到的一种高效、高选择性的中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂[1].据文献报道哈伯因有导致心动过缓的可能[2],但未见导致窦性停搏的报道.本文现报告1例,供同行参考.
作者:李淑香;侯振成 刊期: 2005年第07期
原发性气管癌比较少见,早期临床症状不典型.当出现明显的呼吸困难或喘鸣时,大多数病例已到晚期.现将近年来经病理检查或/和细胞学检查及手术后证实原发性气管癌21例报告如下:
作者:李秀香;王清萍;高丽丽;张佃珍 刊期: 2005年第07期
我科于2000年9月-2004年9月对152例中晚期消化系恶性肿瘤患者采取术中放置化疗泵即全埋入式药物输注装置(drug delivery system,DDS),术后定期经DDS化疗取得了良好疗效,现将护理体会介绍如下:
作者:李向青;王妍心 刊期: 2005年第07期
目的:对荧光比色法(OPTI)与离子选择电极法(ISE)测定血钾、钠、氯的准确性和稳定性对比分析.方法:利用配制不同比例钾、钠、氯溶液,观察ISE法和OPTI法线性范围;通过对定值质控血清和临床病人标本钾、钠、氯检测,观察两方法结果间的差异性和相关性. 结果:实验结果表明:IST法和OPTI法线性范围良好,满足临床要求.两法测定定值质控血清、病人全血、血浆钾、钠、氯结果间均无明显差异(P>0.05).且两法结果间具有良好相关性(平均相关系数大于 0.9800).两法质控血清钾、钠、氯测得值与理论值相符(P>0.05).结论:AVL-OPTICAA血气分析仪使用荧光比色法检测血气和钾、钠、氯指标,结果快速准确可靠,能够为临床治疗酸碱平衡失调和电解质紊乱提供有价值的帮助.
作者:王超 刊期: 2005年第07期
目的:观察丹奥治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血小板数量的影响.方法:64例ACI患者分为治疗组(34例)和对照组(30例),治疗组静脉滴注丹奥;对照组静脉滴注低分子右旋糖苷及维脑路通.观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、Barthel日常生活能力指数及血小板数量的变化.结果:治疗组总有效率为88.23%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05).治疗组神经功能缺损程度评分和Barthel 指数改变亦均优于对照组(P<0.05).血小板数量变化无统计学意义.结论:丹奥可以作为治疗ACI的有效药物,为错过了发病早期溶栓佳时机的患者提供一个新的治疗方法.
作者:田小军;宋志秀;吉四辈;王玉梅 刊期: 2005年第07期
目的:评价在乳腺癌术后化疗期实施护理干预对康复效果的影响.方法:随机将82例乳腺癌术后患者分为两组,对照组40例实施常规护理;研究组42例用制定的临床护理干预措施及康复指导,观察两组患者心理,生活质量及药物毒副反应等有无差异.结果:实验组患者心理及生活质量现状明显改善,药物的毒副反应较对照组轻(P<0.05).结论:在乳腺癌术后化疗期应用护理干预措施及康复指导能提高生活质量及患者满意度.
作者:王长梅;李伟;段光兰 刊期: 2005年第07期
目的:探讨修复鼻部缺损的佳方法及手术注意事项.方法: 选择129例鼻部外伤后缺损患者,利用耳廓复合组织块移植修复鼻部缺损,观察其临床效果.结果:93%以上病人鼻部缺损得以修复且外形明显改观,并发症较少.结论:耳廓复合组织块移植是修复鼻部缺损的较好方法.
作者:张文奇;张建文;谢卫民 刊期: 2005年第07期
急性细菌性痢疾是小儿夏秋季常见传染病,其发病快、中毒症状重,若不及时有效的治疗,严重时可危及小儿的生命,我们在治疗菌痢时选用头孢三代加生理盐水清洁洗肠、庆大霉素灌肠治疗,疗效满意,现总结如下:
作者:刘芳 刊期: 2005年第07期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又名血管通透因子(vascular permeability factor,VPF)是人体体内强的一种血管生长因子[1],包括很多种亚型存在:VEGFA、VEGFB、VEGFC、VEGFD、VEGFE及胎盘生成因子(PDF)等.VEGF可通过与其受体VEGFR-1(Flt-1)、VEGFR-2(Flk-1/KDR)、VEGFR-3(Flt-4)及一些低分子量VEGFR相结合,引起血管内皮细胞分裂增生并形成新生血管[2],为组织细胞生长提供营养和氧份,并减少细胞凋亡[3].
作者:程琳;拥忠;邓靖宇;何生 刊期: 2005年第07期
慢性上颌窦炎是鼻科常见病,2001年元月-2004年元月3年间我们采用上颌窦穿刺冲洗后,加用脉冲微波照射治疗慢性上颌窦炎患者50例(75侧),收到良好的效果,现报告如下.
作者:司荣胜;刘永革 刊期: 2005年第07期
目的:分析真菌感染患者的人群分布、病原学特点和菌株耐药性,指导临床针对性的合理使用抗生素和抗真菌药物.方法:念珠菌显色平板及梅里埃ID32C试条鉴定菌株,ROSCO药片法药敏试验;对2004年1月至12月155例真菌感染病例进行回顾性分析.结果:感染率以男性(63.2%)、50岁以上(65.1%)多见,基础疾病以呼吸系统疾病多(43%)、科别以呼吸科为第一(25.2%);感染菌种以白念(55.5%)、热带(28.4%)为主;对两性霉素B、制霉菌素、酮康唑各种真菌的敏感率均较高(91.4%~100%),白念对于咪康唑、克霉唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶已产生了一定程度的耐药性(1.3%~8.6%);热带对益康唑、咪康唑的敏感性有较大的下降(18.2%和37.5%).结论:临床医生要有预防真菌感染的意识,慎用广谱抗生素;对已经发生的真菌感染,要结合病原检测及药敏试验用药.
作者:李明;彭树道 刊期: 2005年第07期
高血压病是一种慢性的生活方式病,它不仅在全球范围内广泛流行,而且是心、脑、血管病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一.本人结合多年的临床实践,认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是非常有效的.
作者:孙新英 刊期: 2005年第07期
目的:探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法.方法: 总结168例60~81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗.结果:术后并发症46例(27.35%)其中肺炎8例,肺不张4例,呼吸功能不全3例,心衰5例,心率紊乱12例,心功能不全4例,泌尿系感染2例,乳糜胸2例(再手术1例),吻合口瘘2例,胃排空障碍4例.死亡4例,其中呼吸衰竭2例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例.结论:老年人开胸手术并发症高,只要严格掌握手术指征,做好围手术期管理,手术不应受年龄限制,积极手术治疗,使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高.
作者:宋连柱;王自兴;王登正;宋玉忱 刊期: 2005年第07期
目的:探讨肺病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期管理及治疗.方法:回顾分析138例肺病患者LC的临床资料.结果:138例患者均顺利完成手术,2例术后呼衰,呼吸机辅助呼吸24小时脱机.无死亡病例.结论:充分做好肺病患者围手术期管理、监测及治疗,LC是安全可行的.
作者:张新伟;张雪民 刊期: 2005年第07期
目的:通过对急性心肌梗死病人便秘的原因进行分析,采取相关护理方法和对策,达到避免和减少心脏事件的发生.方法:根据50例急性心肌梗死病人的临床特点,分析其便秘的各种原因并制定相应的治疗和护理对策.结果:50例病人中有10例病人5天得到改善,有16例病人一周后症状消失,2例病人无效.结论:对急性心肌梗死病人便秘,通过相关护理方法,可避免和减少心脏事件的发生.
作者:刘小华 刊期: 2005年第07期
目的:探讨小婴儿危重先心病术后呼吸护理策略.方法:危重先心病小婴儿53例,年龄3d~6个月,平均(4.15±2.32)个月 ,体重3~7kg,平均(4.42±0.56)个月.均行心内直视根治术.均采用同步间歇指令式通气+容量控制(SIMV+VC)模式辅助通气,12例因气道压力高、低氧血症持续无改善而更改为同步间歇指令通气+压力控制(SIMV+PC)模式.记录病例动脉血气指标、呼吸机使用时间、以及肺部并发症.结果:改用SIMV+PC者,氧和指数(OI)和动脉血氧饱和度(SaO2)均较SIMV+VC模式显著增高(p<0.01),平均血气改善时间较SIMV+VC通气模式缩短78.5%(p<0.01).结论:术后患儿常规选用SIMV+VC,对低氧、气道高阻力者选用SIMV+PC有利于氧和功能的改善.
作者:赵金英;李荣;郭田荣;安丽惠;田小红 刊期: 2005年第07期
目的:当前中药市场真伪难辨,大量假冒伪劣产品极大地影响着临床治疗效果.美国、日本及我国已将部分药物的DSC曲线作为质控标准之一.本研究利用该方法对常用的几种中药材及中成药进行DSC扫描鉴别真伪,具有取量少,出结果快而可靠,以及不用分离提取等特点,易于在实用中推广,特介绍如下:
作者:俞媛;张华;张晓然 刊期: 2005年第07期
目的:研究口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法: 对172例急性上呼吸道感染患者进行射干抗病毒注射液治疗.结果:口服射干抗病毒注射液治愈172例急性上呼吸道感染患者.结论:口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著.
作者:夏正学;夏恒夫;段大航;李宏宇 刊期: 2005年第07期
目的:观察自拟舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择85例慢性浅表性胃炎患者(均经胃镜确诊),以舒胃汤为基本方,临床随症加减,6周为一个疗程,一疗程后停药1周,复查胃镜.结果:治愈37例,好转41例,总有效率92%.结论:舒胃汤调理中焦,舒畅气机,活血通络,缓急止痛,用于治疗慢性浅表性胃炎,效果显著.
作者:李富和 刊期: 2005年第07期
目的:检测血浆钾钠氯、葡萄糖、尿素含量,用于临床急诊的可行性探讨.方法::采用电解质分析仪、生化分析仪,测定血清和血浆五项生化指标.结果:血清和血浆中,氯、葡萄糖、尿素差异无显著性,钠差异明显,钾差异非常明显.结论:肝素抗凝血浆钾经调整后,上述五项血浆生化指标可用于临床急诊检测.
作者:王学强 刊期: 2005年第07期