学术投稿

155例临床真菌感染及耐药性统计分析

李明;彭树道

关键词:真菌, 感染, 耐药性
摘要:目的:分析真菌感染患者的人群分布、病原学特点和菌株耐药性,指导临床针对性的合理使用抗生素和抗真菌药物.方法:念珠菌显色平板及梅里埃ID32C试条鉴定菌株,ROSCO药片法药敏试验;对2004年1月至12月155例真菌感染病例进行回顾性分析.结果:感染率以男性(63.2%)、50岁以上(65.1%)多见,基础疾病以呼吸系统疾病多(43%)、科别以呼吸科为第一(25.2%);感染菌种以白念(55.5%)、热带(28.4%)为主;对两性霉素B、制霉菌素、酮康唑各种真菌的敏感率均较高(91.4%~100%),白念对于咪康唑、克霉唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶已产生了一定程度的耐药性(1.3%~8.6%);热带对益康唑、咪康唑的敏感性有较大的下降(18.2%和37.5%).结论:临床医生要有预防真菌感染的意识,慎用广谱抗生素;对已经发生的真菌感染,要结合病原检测及药敏试验用药.
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    原发性气管癌比较少见,早期临床症状不典型.当出现明显的呼吸困难或喘鸣时,大多数病例已到晚期.现将近年来经病理检查或/和细胞学检查及手术后证实原发性气管癌21例报告如下:

    作者:李秀香;王清萍;高丽丽;张佃珍 刊期: 2005年第07期

  • 改变生活方式预防高血压病

    高血压病是一种慢性的生活方式病,它不仅在全球范围内广泛流行,而且是心、脑、血管病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一.本人结合多年的临床实践,认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是非常有效的.

    作者:孙新英 刊期: 2005年第07期

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    2002年9月-2004年7月,笔者采用中药内服配合推拿疗法治疗小儿泄泻病102例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:彭邦瑜 刊期: 2005年第07期

  • 如意金黄散治疗肛周湿疹30例

    1 临床资料 30例患者均为门诊病人,男14人,女16人,年龄1个月~56岁,病程5天~1年.2 治疗方法用20 ℃左右的淡茶水清洗肛门部皮损,擦干后,取如意金黄散适量用浓茶水调成较稠的糊状,涂敷于肛门周围的皮损上,待其自然干燥脱落,每晚1次,治疗期间停用其他药物.嘱患者避免搔抓、烫、肥皂擦洗等.3 疗效标准 7天为1疗程.治愈:皮损全部消退,瘙痒消失;好转:皮损消退>80%,瘙痒明显减轻;无效:3疗程结束后,皮损无变化,瘙痒无改善.4 治疗结果 30例病人中,1疗程治愈25例,2疗程治愈3例,好转1例,无效1例,总有效率96.7%.

    作者:倪绍军;战广茂 刊期: 2005年第07期

  • 小儿急性细菌性痢疾34例治疗体会

    急性细菌性痢疾是小儿夏秋季常见传染病,其发病快、中毒症状重,若不及时有效的治疗,严重时可危及小儿的生命,我们在治疗菌痢时选用头孢三代加生理盐水清洁洗肠、庆大霉素灌肠治疗,疗效满意,现总结如下:

    作者:刘芳 刊期: 2005年第07期

  • 舒胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎85例临床观察

    目的:观察自拟舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择85例慢性浅表性胃炎患者(均经胃镜确诊),以舒胃汤为基本方,临床随症加减,6周为一个疗程,一疗程后停药1周,复查胃镜.结果:治愈37例,好转41例,总有效率92%.结论:舒胃汤调理中焦,舒畅气机,活血通络,缓急止痛,用于治疗慢性浅表性胃炎,效果显著.

    作者:李富和 刊期: 2005年第07期

  • 常规法与涡轮钻法结合在下颌阻生齿拔除术中的应用

    下颌阻生齿尤其是水平位及埋伏阻生齿的拔除,是牙槽外科较复杂的手术,其手术难度高、时间长、出血多、创伤大,拔除时会遇到困难或发生断根,造成术后肿胀、出血、感染、下齿槽神经损伤等.

    作者:段靖波 刊期: 2005年第07期

  • BiPAP呼吸机治疗COPD并发II型呼吸衰竭的临床观察及其对循环系统的影响

    目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴II型呼吸衰竭的临床应用价值及其对循环系统变化的影响.方法:对40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并II型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR、BP等指标变化.结果:BiPAP呼吸机治疗后PaCO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,循环系统变化不大,差异均有显著性(P<0.0l).结论:双水平气道正压通气是治疗COPD并II型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发证,值得临床推广应用.

    作者:郭银燕 刊期: 2005年第07期

  • VEGF在肝脏疾病中的研究进展

    血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又名血管通透因子(vascular permeability factor,VPF)是人体体内强的一种血管生长因子[1],包括很多种亚型存在:VEGFA、VEGFB、VEGFC、VEGFD、VEGFE及胎盘生成因子(PDF)等.VEGF可通过与其受体VEGFR-1(Flt-1)、VEGFR-2(Flk-1/KDR)、VEGFR-3(Flt-4)及一些低分子量VEGFR相结合,引起血管内皮细胞分裂增生并形成新生血管[2],为组织细胞生长提供营养和氧份,并减少细胞凋亡[3].

    作者:程琳;拥忠;邓靖宇;何生 刊期: 2005年第07期

  • 醋、萝卜缨治疗痔疮简介

    痔疮,是指肛门或直肠末端的静脉由于郁血扩张而形成的突起的小结节,分为内痔、外痔和内外混合痔,症状是发痒、灼热、疼痛、大便带血等.传统的治疗方法易复发,不易根治,现简介一根治方法,该法效果良好,费用低廉,希望能为广大患者解除病痛.

    作者:任佐卿 刊期: 2005年第07期

  • 肺病患者的腹腔镜胆囊切除术的围手术期治疗

    目的:探讨肺病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期管理及治疗.方法:回顾分析138例肺病患者LC的临床资料.结果:138例患者均顺利完成手术,2例术后呼衰,呼吸机辅助呼吸24小时脱机.无死亡病例.结论:充分做好肺病患者围手术期管理、监测及治疗,LC是安全可行的.

    作者:张新伟;张雪民 刊期: 2005年第07期

  • 优抚病员结核病回顾与分析

    目的:了解住院优抚病员结核病患病情况,探讨其患病特点.方法:回顾性调查分析520例住院优抚病员病历.结果:活动性肺结核为3%,以继发性肺结核(III型)为主,临床表现不典型;陈旧性肺结核为32%.结论:优抚病员结核病患病率较高,其继发性肺结核与陈旧性肺结核患病率高有密切关系.

    作者:韩进华;刘树堂;乔义岭 刊期: 2005年第07期

  • 健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌Ⅱ期临床研究

    目的:观察健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌的临床疗效和不良反应.方法: 14例初治进展期食管癌患者,采用健择1 g/m2 d1、8,顺铂40 g/m2 d8、9, 3周为一周期,2周期后评价疗效.结果:14例初治食管癌患者有效率42.9%(6/14),稳定35.7%(5/14)、进展21.4%(3/14).均能耐受化疗,主要不良反应为骨髓抑制.结论: 与传统标准FLP方案相比,健择联合顺铂方案有一定作用,但无明显优势.

    作者:吴洁清;路平;寇小格;牛红蕊;苗战会 刊期: 2005年第07期

  • 电针长耳兔夹脊穴对实验性坐骨神经损伤的影响初探

    目的:创伤性神经损伤是临床常见病,多发病,本组实验模拟坐骨神经损伤,以复合生物材料制备人工神经桥接兔坐骨神经,观察电针对神经缺损的作用.方法: 采用健康白兔18只,分为两组,每组9条坐骨神经,一组为治疗组,另一组为观察组.治疗组每日电针一次,每次二十分钟,治疗时间6周.结果:术后两周16只白兔不同程度出现患足肿胀,足跟溃疡.第五周治疗组6只白兔出现蹦跳现象;而观察组白兔足溃疡面积增大,不进食,肢瘫无恢复,提前死亡.结论:在治疗组电针对周围神经损伤修复有效.

    作者:范晓玲;陈玉萍;赵凤仪;周佩兰;杨明富 刊期: 2005年第07期

  • 热性惊厥复发的危险因素及家庭护理

    目的:探讨热性惊厥复发的各种相关因素.方法:对168例热性惊厥患儿进行动态脑电图监测并进行相关因素调查,分析导致热性惊厥复发的危险因素.结果:168例中有详细体温记录的149例热性惊厥患儿的动态脑电图显示:热性惊厥发作时年龄越大、发作次数越多、每次发作持续时间越长和低热即引起惊厥发作的患儿,脑电图异常率越高;家族史、年龄、性别、热度、发作次数等因素与热性惊厥复发有关,高热是主要的因素.结论:注重热性惊厥患儿的家庭护理,有效控制感染和发热,是预防热性惊厥复发的关键,定期进行AEEG检查,对指导治疗、判定疗效和预后很有必要性.

    作者:谭春英;吕红霞;吕冬苗 刊期: 2005年第07期

  • 外科护士职业危害因素及防护

    外科护士由于工作的特殊性,经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等,存在着被感染的高度危险.此外,各种理化因素也对外科护士的健康造成潜在的影响.外科工作忙,护理任务重,护士心理长期处于紧张状态,极易导致身心疲劳.因此,外科护士必须转变观念,增强职业安全防护意识,对各种危害有足够认识,采取适当地防护措施,大限度的保障自身健康.

    作者:迟培芳;迟培环;翟凤艳 刊期: 2005年第07期

  • 职业性锰暴露工人血清免疫球蛋白水平观察

    目的:为探讨锰暴露对机体体液免疫的影响.方法:选择84名锰焊作业人员及84名对照人员,以空气锰为暴露指标、尿锰为吸收指标,观察其血清IgG、IgA、IgM水平.结果:高暴露组IgG含量显著增高,高吸收组IgG、IgA、IgM含量显著增高.IgG、IgA、IgM含量与尿锰成正相关关系,且IgG与锰暴露水平呈正相关.结论:锰能影响机体体液免疫功能,IgG、IgA、IgM可以作为锰中毒的早期检测指标

    作者:陈小敏;刘林飞;骆公成;邓鹤玉 刊期: 2005年第07期

  • 近折端皮外留置针尾法克氏针内固定治疗锁骨中段骨折

    锁骨骨折临床较多见,骨折以中段多,克氏针内固定为手术治疗常规有效的方法,我们应用克氏针内固定、近折端皮外留置针尾法治疗锁骨中段骨折,方法简便,术后痛苦小,功能恢复好,取得良好效果.

    作者:邱明辉 刊期: 2005年第07期

  • 就社会性老年人问题浅谈福利院开展老年人代养

    随着社会的发展与进步,人类的寿命越来越延长.目前,我国已经进入老年人社会,随之而来的老年人问题已不是哪一个家庭的个别问题了,而是普遍的社会问题.人生一世为家庭,为社会曾做过很大的贡献,风风雨雨奋斗一生.老年人既是家庭和社会的财富,又是社会的负担,如何处理好老年人问题,是关系到整个社会的安定、与风气好坏的一个重要问题,尤其是目前我国实行的计划生育政策,每对夫妇只生一个孩子,使过去主要由子女负责老年人生活,转变为现在的由社会与子女共同承担.这样社会上各种解决老年人问题的措施应运而生,如老年乐园,托老所,老年大学,老年活动中心等等,特别是社会福利院,积极为老年人的晚年生活创造条件,为他们解除了吃、住、玩、医疗、康复等一系列的后顾之忧.

    作者:王士礼 刊期: 2005年第07期

  • 子宫血管分段结扎术在剖宫产术中的应用

    随着剖宫产技术的普及和提高,近年来剖官产率急剧上升,部分地区已达60%以上.所以剖宫产的并发症研究已显得特别突出,尤其是术中出血问题.很多因出血多而切除子宫,失去生育能力,给家庭社会带来隐患.针对这一问题,我科从2001年开始,采用子宫血管分段结扎的方法,达到止血,保留子宫的目的,现总结如下:

    作者:王世进;杨君;华彩虹 刊期: 2005年第07期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部