子宫血管分段结扎术在剖宫产术中的应用

王世进；杨君；华彩虹

关键词：子宫血管, 分段结扎, 结扎术, 剖宫产术, 术中出血, 生育能力, 家庭社会, 保留子宫, 剖官产, 并发症, 止血, 切除, 普及, 技术, 方法, 地区

摘要：随着剖宫产技术的普及和提高,近年来剖官产率急剧上升,部分地区已达60%以上.所以剖宫产的并发症研究已显得特别突出,尤其是术中出血问题.很多因出血多而切除子宫,失去生育能力,给家庭社会带来隐患.针对这一问题,我科从2001年开始,采用子宫血管分段结扎的方法,达到止血,保留子宫的目的,现总结如下:

中国民康医学杂志相关文献

原发性气管癌21例纤支镜检分析

原发性气管癌比较少见,早期临床症状不典型.当出现明显的呼吸困难或喘鸣时,大多数病例已到晚期.现将近年来经病理检查或/和细胞学检查及手术后证实原发性气管癌21例报告如下:

作者：李秀香；王清萍；高丽丽；张佃珍刊期： 2005年第07期
脾破裂以血红蛋白变化行脾切除的临床研究

目的:脾破裂时以血红蛋白变化确定是否行脾切除术.方法: 对50例脾破裂每4小时测血红蛋白,通过血红蛋白的变化确定是否手术.结果:48小时血红蛋白稳定在10 g/L以上者可行非手术治疗,48小时内低于10 g/L以下且逐渐降低者需行脾切除术.结论: 脾破裂时监测血红蛋白变化是行脾切除术的重要指标.

作者：张树范刊期： 2005年第07期
小婴儿先心病心脏直视术后呼吸护理策略

目的:探讨小婴儿危重先心病术后呼吸护理策略.方法:危重先心病小婴儿53例,年龄3d～6个月,平均(4.15±2.32)个月 ,体重3～7kg,平均(4.42±0.56)个月.均行心内直视根治术.均采用同步间歇指令式通气+容量控制(SIMV+VC)模式辅助通气,12例因气道压力高、低氧血症持续无改善而更改为同步间歇指令通气+压力控制(SIMV+PC)模式.记录病例动脉血气指标、呼吸机使用时间、以及肺部并发症.结果:改用SIMV+PC者,氧和指数(OI)和动脉血氧饱和度(SaO2)均较SIMV+VC模式显著增高(p<0.01),平均血气改善时间较SIMV+VC通气模式缩短78.5%(p<0.01).结论:术后患儿常规选用SIMV+VC,对低氧、气道高阻力者选用SIMV+PC有利于氧和功能的改善.

作者：赵金英；李荣；郭田荣；安丽惠；田小红刊期： 2005年第07期
子宫血管分段结扎术在剖宫产术中的应用

随着剖宫产技术的普及和提高,近年来剖官产率急剧上升,部分地区已达60%以上.所以剖宫产的并发症研究已显得特别突出,尤其是术中出血问题.很多因出血多而切除子宫,失去生育能力,给家庭社会带来隐患.针对这一问题,我科从2001年开始,采用子宫血管分段结扎的方法,达到止血,保留子宫的目的,现总结如下:

作者：王世进；杨君；华彩虹刊期： 2005年第07期
常规法与涡轮钻法结合在下颌阻生齿拔除术中的应用

下颌阻生齿尤其是水平位及埋伏阻生齿的拔除,是牙槽外科较复杂的手术,其手术难度高、时间长、出血多、创伤大,拔除时会遇到困难或发生断根,造成术后肿胀、出血、感染、下齿槽神经损伤等.

作者：段靖波刊期： 2005年第07期
健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌Ⅱ期临床研究

目的:观察健择联合顺铂治疗初治进展期食管癌的临床疗效和不良反应.方法: 14例初治进展期食管癌患者,采用健择1 g/m2 d1、8,顺铂40 g/m2 d8、9, 3周为一周期,2周期后评价疗效.结果:14例初治食管癌患者有效率42.9%(6/14),稳定35.7%(5/14)、进展21.4%(3/14).均能耐受化疗,主要不良反应为骨髓抑制.结论: 与传统标准FLP方案相比,健择联合顺铂方案有一定作用,但无明显优势.

作者：吴洁清；路平；寇小格；牛红蕊；苗战会刊期： 2005年第07期
脑梗死治疗中加重18例临床分析

脑血管病是神经系统的常见病和多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一.而脑梗死约占全部脑卒中的80%,关于药物治疗脑梗死正面报道的文献资料很多,但从反面报道的几乎没有.本文通过对我科18例脑梗死患者出现治疗中加重的回顾性分析,以探讨其发生的原因及提出相应的对策.本文中治疗加重包括三种类型:一种是在治疗中进行性或阶梯性加重;另一种是曾经一度好转,治疗尚未终止,症状再次加重;再一种是TIA在治疗中发展为脑梗死.

作者：关涛；许颖利刊期： 2005年第07期
醋、萝卜缨治疗痔疮简介

痔疮,是指肛门或直肠末端的静脉由于郁血扩张而形成的突起的小结节,分为内痔、外痔和内外混合痔,症状是发痒、灼热、疼痛、大便带血等.传统的治疗方法易复发,不易根治,现简介一根治方法,该法效果良好,费用低廉,希望能为广大患者解除病痛.

作者：任佐卿刊期： 2005年第07期
如意金黄散治疗肛周湿疹30例

1 临床资料 30例患者均为门诊病人,男14人,女16人,年龄1个月～56岁,病程5天～1年.2 治疗方法用20 ℃左右的淡茶水清洗肛门部皮损,擦干后,取如意金黄散适量用浓茶水调成较稠的糊状,涂敷于肛门周围的皮损上,待其自然干燥脱落,每晚1次,治疗期间停用其他药物.嘱患者避免搔抓、烫、肥皂擦洗等.3 疗效标准 7天为1疗程.治愈:皮损全部消退,瘙痒消失;好转:皮损消退>80%,瘙痒明显减轻;无效:3疗程结束后,皮损无变化,瘙痒无改善.4 治疗结果 30例病人中,1疗程治愈25例,2疗程治愈3例,好转1例,无效1例,总有效率96.7%.

作者：倪绍军；战广茂刊期： 2005年第07期
A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛60例分析

目的:观察A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛的疗效.方法:对60例特发性眼睑痉挛进行局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果:60例眼睑痉挛,完全缓解27例(45%),明显缓解29例(48.33%).起效时间平均1～3天,缓解时间平均4.19月.无全身反应及过敏反应,局部反应轻微,短暂可逆.结论:A型肉毒毒素局部注射是治疗特发性眼睑痉挛的一种安全、有效、简便、易行的方法.

作者：任予斌；吉四辈刊期： 2005年第07期
复合组织块移植修复鼻部缺损

目的:探讨修复鼻部缺损的佳方法及手术注意事项.方法: 选择129例鼻部外伤后缺损患者,利用耳廓复合组织块移植修复鼻部缺损,观察其临床效果.结果:93%以上病人鼻部缺损得以修复且外形明显改观,并发症较少.结论:耳廓复合组织块移植是修复鼻部缺损的较好方法.

作者：张文奇；张建文；谢卫民刊期： 2005年第07期
人性化护理在肿瘤外科病房的应用探讨

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、精神、社会上处于满足而舒适的状态,减少或降低不舒适的程度[1].从2004年1月起,我科把人性化护理的模式与整体护理结合起来,为肿瘤病人提供人性化护理,取得良好的效果,现介绍如下:

作者：丁亚；郭玉琳；李变梅刊期： 2005年第07期
DSC曲线分析法对几种常用中药、中成药的真伪鉴别

目的:当前中药市场真伪难辨,大量假冒伪劣产品极大地影响着临床治疗效果.美国、日本及我国已将部分药物的DSC曲线作为质控标准之一.本研究利用该方法对常用的几种中药材及中成药进行DSC扫描鉴别真伪,具有取量少,出结果快而可靠,以及不用分离提取等特点,易于在实用中推广,特介绍如下:

作者：俞媛；张华；张晓然刊期： 2005年第07期
热性惊厥复发的危险因素及家庭护理

目的:探讨热性惊厥复发的各种相关因素.方法:对168例热性惊厥患儿进行动态脑电图监测并进行相关因素调查,分析导致热性惊厥复发的危险因素.结果:168例中有详细体温记录的149例热性惊厥患儿的动态脑电图显示:热性惊厥发作时年龄越大、发作次数越多、每次发作持续时间越长和低热即引起惊厥发作的患儿,脑电图异常率越高;家族史、年龄、性别、热度、发作次数等因素与热性惊厥复发有关,高热是主要的因素.结论:注重热性惊厥患儿的家庭护理,有效控制感染和发热,是预防热性惊厥复发的关键,定期进行AEEG检查,对指导治疗、判定疗效和预后很有必要性.

作者：谭春英；吕红霞；吕冬苗刊期： 2005年第07期
应用化疗泵治疗消化系恶性肿瘤的护理体会

我科于2000年9月-2004年9月对152例中晚期消化系恶性肿瘤患者采取术中放置化疗泵即全埋入式药物输注装置(drug delivery system,DDS),术后定期经DDS化疗取得了良好疗效,现将护理体会介绍如下:

作者：李向青；王妍心刊期： 2005年第07期
就社会性老年人问题浅谈福利院开展老年人代养

随着社会的发展与进步,人类的寿命越来越延长.目前,我国已经进入老年人社会,随之而来的老年人问题已不是哪一个家庭的个别问题了,而是普遍的社会问题.人生一世为家庭,为社会曾做过很大的贡献,风风雨雨奋斗一生.老年人既是家庭和社会的财富,又是社会的负担,如何处理好老年人问题,是关系到整个社会的安定、与风气好坏的一个重要问题,尤其是目前我国实行的计划生育政策,每对夫妇只生一个孩子,使过去主要由子女负责老年人生活,转变为现在的由社会与子女共同承担.这样社会上各种解决老年人问题的措施应运而生,如老年乐园,托老所,老年大学,老年活动中心等等,特别是社会福利院,积极为老年人的晚年生活创造条件,为他们解除了吃、住、玩、医疗、康复等一系列的后顾之忧.

作者：王士礼刊期： 2005年第07期
肝素抗凝血测定钾钠氯、葡萄糖、尿素分析

目的:检测血浆钾钠氯、葡萄糖、尿素含量,用于临床急诊的可行性探讨.方法::采用电解质分析仪、生化分析仪,测定血清和血浆五项生化指标.结果:血清和血浆中,氯、葡萄糖、尿素差异无显著性,钠差异明显,钾差异非常明显.结论:肝素抗凝血浆钾经调整后,上述五项血浆生化指标可用于临床急诊检测.

作者：王学强刊期： 2005年第07期
VEGF在肝脏疾病中的研究进展

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又名血管通透因子(vascular permeability factor,VPF)是人体体内强的一种血管生长因子[1],包括很多种亚型存在:VEGFA、VEGFB、VEGFC、VEGFD、VEGFE及胎盘生成因子(PDF)等.VEGF可通过与其受体VEGFR-1(Flt-1)、VEGFR-2(Flk-1/KDR)、VEGFR-3(Flt-4)及一些低分子量VEGFR相结合,引起血管内皮细胞分裂增生并形成新生血管[2],为组织细胞生长提供营养和氧份,并减少细胞凋亡[3].

作者：程琳；拥忠；邓靖宇；何生刊期： 2005年第07期
陕县传染病报告卡质量评价

目的:分析传染病报告卡的完整性和及时性.方法:对收集的各医疗单位的传染病报告卡填写项目逐项统计分析,缺任一项,则认为不合格.结果:传染病报告卡的完整率为 40.95 %,报告卡报到卫生防疫站的时间平均为7天.结论:传染病报告卡质量存在问题较多,必须加强监督管理.

作者：许爱香刊期： 2005年第07期
黄芪、丹参联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨黄芪、丹参联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,采用黄芪、丹参联合治疗,并设50例为对照组,于治疗前后检测肝功能、血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量检测.观察肝功能及血清肝纤维化指标的变化.结果:与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组,其HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均较对照组明显降低,肝纤维化程度明显减轻,于治疗前比较明显降低.结论:黄芪、丹参联合治疗具有较好的抗病毒、抗肝纤维化的作用.

作者：王迎霞；郭全合；韩卫坤；李淑风刊期： 2005年第07期