学术投稿

小婴儿先心病心脏直视术后呼吸护理策略

赵金英;李荣;郭田荣;安丽惠;田小红

关键词:婴儿, 心脏缺损, 先天性, 呼吸护理
摘要:目的:探讨小婴儿危重先心病术后呼吸护理策略.方法:危重先心病小婴儿53例,年龄3d~6个月,平均(4.15±2.32)个月 ,体重3~7kg,平均(4.42±0.56)个月.均行心内直视根治术.均采用同步间歇指令式通气+容量控制(SIMV+VC)模式辅助通气,12例因气道压力高、低氧血症持续无改善而更改为同步间歇指令通气+压力控制(SIMV+PC)模式.记录病例动脉血气指标、呼吸机使用时间、以及肺部并发症.结果:改用SIMV+PC者,氧和指数(OI)和动脉血氧饱和度(SaO2)均较SIMV+VC模式显著增高(p<0.01),平均血气改善时间较SIMV+VC通气模式缩短78.5%(p<0.01).结论:术后患儿常规选用SIMV+VC,对低氧、气道高阻力者选用SIMV+PC有利于氧和功能的改善.
中国民康医学杂志相关文献
  • 实习护士职业防护知识的调查及防护对策

    由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护理学生进入临床实习面临各种职业危害,如各类传染性疾病、各种消毒剂、抗肿瘤药物及机械性损伤等的危害.实习护士若在护理病人和操作过程中不注意个人防护,容易造成职业伤害,然而实习护士的职业防护知识水平是影响其职业伤害的重要因素.为了解实习护士对职业防护知识与技能的掌握程度,本文对一所综合性教学医院的实习护士做了调查,现将调查结果报告如下.

    作者:张金华;王宇;申明风 刊期: 2005年第07期

  • 外科护士职业危害因素及防护

    外科护士由于工作的特殊性,经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等,存在着被感染的高度危险.此外,各种理化因素也对外科护士的健康造成潜在的影响.外科工作忙,护理任务重,护士心理长期处于紧张状态,极易导致身心疲劳.因此,外科护士必须转变观念,增强职业安全防护意识,对各种危害有足够认识,采取适当地防护措施,大限度的保障自身健康.

    作者:迟培芳;迟培环;翟凤艳 刊期: 2005年第07期

  • 老年人重症肺部感染150例临床分析

    肺部感染是老年人常见的疾病之一,老年人随着年龄增长,因呼吸系统老化,肺功能减退,免疫功能减退,及伴有原发病或基础疾病存在,极易患肺部感染.现对我院2000年至今收住的老年重症肺部感染150例临床特点分析如下.

    作者:孙岚英 刊期: 2005年第07期

  • 155例临床真菌感染及耐药性统计分析

    目的:分析真菌感染患者的人群分布、病原学特点和菌株耐药性,指导临床针对性的合理使用抗生素和抗真菌药物.方法:念珠菌显色平板及梅里埃ID32C试条鉴定菌株,ROSCO药片法药敏试验;对2004年1月至12月155例真菌感染病例进行回顾性分析.结果:感染率以男性(63.2%)、50岁以上(65.1%)多见,基础疾病以呼吸系统疾病多(43%)、科别以呼吸科为第一(25.2%);感染菌种以白念(55.5%)、热带(28.4%)为主;对两性霉素B、制霉菌素、酮康唑各种真菌的敏感率均较高(91.4%~100%),白念对于咪康唑、克霉唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶已产生了一定程度的耐药性(1.3%~8.6%);热带对益康唑、咪康唑的敏感性有较大的下降(18.2%和37.5%).结论:临床医生要有预防真菌感染的意识,慎用广谱抗生素;对已经发生的真菌感染,要结合病原检测及药敏试验用药.

    作者:李明;彭树道 刊期: 2005年第07期

  • 如意金黄散治疗肛周湿疹30例

    1 临床资料 30例患者均为门诊病人,男14人,女16人,年龄1个月~56岁,病程5天~1年.2 治疗方法用20 ℃左右的淡茶水清洗肛门部皮损,擦干后,取如意金黄散适量用浓茶水调成较稠的糊状,涂敷于肛门周围的皮损上,待其自然干燥脱落,每晚1次,治疗期间停用其他药物.嘱患者避免搔抓、烫、肥皂擦洗等.3 疗效标准 7天为1疗程.治愈:皮损全部消退,瘙痒消失;好转:皮损消退>80%,瘙痒明显减轻;无效:3疗程结束后,皮损无变化,瘙痒无改善.4 治疗结果 30例病人中,1疗程治愈25例,2疗程治愈3例,好转1例,无效1例,总有效率96.7%.

    作者:倪绍军;战广茂 刊期: 2005年第07期

  • 肺病患者的腹腔镜胆囊切除术的围手术期治疗

    目的:探讨肺病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期管理及治疗.方法:回顾分析138例肺病患者LC的临床资料.结果:138例患者均顺利完成手术,2例术后呼衰,呼吸机辅助呼吸24小时脱机.无死亡病例.结论:充分做好肺病患者围手术期管理、监测及治疗,LC是安全可行的.

    作者:张新伟;张雪民 刊期: 2005年第07期

  • 醋、萝卜缨治疗痔疮简介

    痔疮,是指肛门或直肠末端的静脉由于郁血扩张而形成的突起的小结节,分为内痔、外痔和内外混合痔,症状是发痒、灼热、疼痛、大便带血等.传统的治疗方法易复发,不易根治,现简介一根治方法,该法效果良好,费用低廉,希望能为广大患者解除病痛.

    作者:任佐卿 刊期: 2005年第07期

  • 延髓背外侧综合征7例临床特点分析

    延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征,临床少见.现将我院1998年至2004年诊治的延髓背外侧综合征7例结合文献报告如下.

    作者:熊勋波;马兰;赵成三 刊期: 2005年第07期

  • A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛60例分析

    目的:观察A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛的疗效.方法:对60例特发性眼睑痉挛进行局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果:60例眼睑痉挛,完全缓解27例(45%),明显缓解29例(48.33%).起效时间平均1~3天,缓解时间平均4.19月.无全身反应及过敏反应,局部反应轻微,短暂可逆.结论:A型肉毒毒素局部注射是治疗特发性眼睑痉挛的一种安全、有效、简便、易行的方法.

    作者:任予斌;吉四辈 刊期: 2005年第07期

  • 哈伯因致窦性停搏1例

    哈伯因(石杉碱甲,Huperzine A)是从我国中草药蛇足石杉中提取到的一种高效、高选择性的中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂[1].据文献报道哈伯因有导致心动过缓的可能[2],但未见导致窦性停搏的报道.本文现报告1例,供同行参考.

    作者:李淑香;侯振成 刊期: 2005年第07期

  • 应用化疗泵治疗消化系恶性肿瘤的护理体会

    我科于2000年9月-2004年9月对152例中晚期消化系恶性肿瘤患者采取术中放置化疗泵即全埋入式药物输注装置(drug delivery system,DDS),术后定期经DDS化疗取得了良好疗效,现将护理体会介绍如下:

    作者:李向青;王妍心 刊期: 2005年第07期

  • 老年人食管癌贲门癌手术168例分析

    目的:探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法.方法: 总结168例60~81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗.结果:术后并发症46例(27.35%)其中肺炎8例,肺不张4例,呼吸功能不全3例,心衰5例,心率紊乱12例,心功能不全4例,泌尿系感染2例,乳糜胸2例(再手术1例),吻合口瘘2例,胃排空障碍4例.死亡4例,其中呼吸衰竭2例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例.结论:老年人开胸手术并发症高,只要严格掌握手术指征,做好围手术期管理,手术不应受年龄限制,积极手术治疗,使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高.

    作者:宋连柱;王自兴;王登正;宋玉忱 刊期: 2005年第07期

  • 白血病患者医院内感染的临床分析及护理

    目的:观察白血病患者住院治疗期间,发生医院内感染情况,探讨其易感因素,防治及护理措施.方法:回顾性总结2002年1月~2003年12月住院治疗的186例白血病患者,发生医院内感染的例数与例次数,评估其与年龄、周围白细胞数、白血病类型、住院时间、抗生素、激素应用等相关性,评估规范护理操作与增强患者自我护理意识的重要性.结果:年龄(>45岁)、周围白细胞数(<1.0×109/L)、白血病类型(急性淋巴细胞白血病)、住院时间(>46天)等与发生医院内感染具有相关性.结论:保护易感患者,规范护理操作,增强自我护理意识,合理应用抗生素及升白细胞药物等可降低院内感染风险.

    作者:张秋霞 刊期: 2005年第07期

  • 小儿急性细菌性痢疾34例治疗体会

    急性细菌性痢疾是小儿夏秋季常见传染病,其发病快、中毒症状重,若不及时有效的治疗,严重时可危及小儿的生命,我们在治疗菌痢时选用头孢三代加生理盐水清洁洗肠、庆大霉素灌肠治疗,疗效满意,现总结如下:

    作者:刘芳 刊期: 2005年第07期

  • 护理干预对乳腺癌术后化疗期康复的影响

    目的:评价在乳腺癌术后化疗期实施护理干预对康复效果的影响.方法:随机将82例乳腺癌术后患者分为两组,对照组40例实施常规护理;研究组42例用制定的临床护理干预措施及康复指导,观察两组患者心理,生活质量及药物毒副反应等有无差异.结果:实验组患者心理及生活质量现状明显改善,药物的毒副反应较对照组轻(P<0.05).结论:在乳腺癌术后化疗期应用护理干预措施及康复指导能提高生活质量及患者满意度.

    作者:王长梅;李伟;段光兰 刊期: 2005年第07期

  • 口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染172例临床观察

    目的:研究口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法: 对172例急性上呼吸道感染患者进行射干抗病毒注射液治疗.结果:口服射干抗病毒注射液治愈172例急性上呼吸道感染患者.结论:口服射干抗病毒注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著.

    作者:夏正学;夏恒夫;段大航;李宏宇 刊期: 2005年第07期

  • 陕县传染病报告卡质量评价

    目的:分析传染病报告卡的完整性和及时性.方法:对收集的各医疗单位的传染病报告卡填写项目逐项统计分析,缺任一项,则认为不合格.结果:传染病报告卡的完整率为 40.95 %,报告卡报到卫生防疫站的时间平均为7天.结论:传染病报告卡质量存在问题较多,必须加强监督管理.

    作者:许爱香 刊期: 2005年第07期

  • 会阴小侧切皮内缝合460例临床体会

    会阴切开缝合术是常用的产科手术之一.近年来,随着计划生育一胎化,优孕优生的要求及人民生活水平的不断提高,孕妇的胎儿体重普遍增加,会阴切开缝合率随之不断上升.总结我院自2003年12月至2004年12月,正常分娩总数800例中,实行侧切术514例,其中小侧切术占460例,均采用华丽康可吸收线皮内缝合.经临床观察,会阴小侧切切口小,出血少,对合缝合容易,不会造成肛门括约肌裂伤而发生Ⅲ度裂伤,适合临床选择使用.

    作者:王翔燕 刊期: 2005年第07期

  • DSC曲线分析法对几种常用中药、中成药的真伪鉴别

    目的:当前中药市场真伪难辨,大量假冒伪劣产品极大地影响着临床治疗效果.美国、日本及我国已将部分药物的DSC曲线作为质控标准之一.本研究利用该方法对常用的几种中药材及中成药进行DSC扫描鉴别真伪,具有取量少,出结果快而可靠,以及不用分离提取等特点,易于在实用中推广,特介绍如下:

    作者:俞媛;张华;张晓然 刊期: 2005年第07期

  • 肝素抗凝血测定钾钠氯、葡萄糖、尿素分析

    目的:检测血浆钾钠氯、葡萄糖、尿素含量,用于临床急诊的可行性探讨.方法::采用电解质分析仪、生化分析仪,测定血清和血浆五项生化指标.结果:血清和血浆中,氯、葡萄糖、尿素差异无显著性,钠差异明显,钾差异非常明显.结论:肝素抗凝血浆钾经调整后,上述五项血浆生化指标可用于临床急诊检测.

    作者:王学强 刊期: 2005年第07期

中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部