周云英；卢冰贤；郑庭亮
目的探讨乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒标志物的关系及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1067例HBsAg阳性的血清作前S1抗原及乙肝病毒标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)进行检测. 结果在HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+);HBsAg(+)、HBeAg(+);HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)和HBsAg(+)、抗-HBc(+)等5种模式中,前S1抗原检出率分别为60.5%(245/405)、59.8%(52/87)、14.3%(72/504)和7.0%(5/71).HBeAg阳性者与HBeAg阴性者前S1抗原检出率的差异具有非常显著性的意义(P＜0.01).结论前S1抗原与HBeAg具有较好的一致性,能反映乙肝病毒复制情况,同时亦能反映HBeAg阴性患者体内是否有病毒复制,与传统的乙肝病毒标志物检测可相互补充.
作者：罗晓红；段朝晖；黄松音；王英；刘德发 刊期： 2006年第07期
目的为了解在同一地区、同一免疫策略、但不同生活质量人群的乙肝免疫效果及其影响因素,以采取对策措施.方法定点观察记录1997～2004年出生儿童437名,对他们的HBsAg携带率、乙肝疫苗接种、家庭生活质量、母亲HBsAg携带等情况,对其统计分析. 结果HBsAg携带率为在家分娩者高于住院分娩,山区高于县城;及时、全程接种乙肝疫苗和HBsAg阳性呈负相关;母亲HBsAg阳性与儿童阳性呈正相关.出生地点、胎次、家庭从事职业、家庭成员和经济收入的不同对乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率的差异有统计学意义. 结论新生儿及时、全程接种乙肝疫苗是阻断母体HBV垂直传播的重要举措;人群生活质量等对乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率有显著影响.
作者：朱秀兰；龚富强；刘国良；肖文芳 刊期： 2006年第07期
目的了解茂名市农村人群的艾滋病知识水平和对艾滋病感染者及病人的态度,采用集中看VCD加现场交流方式、张贴健康海报和发放健康资料自学三种健康教育方式,探索在农村实施艾滋病健康教育干预措施的有效途径.方法采用整群抽样的方法选取茂名市高州2个镇的3个行政村的人群分别开展集中看VCD加现场交流方式、张贴健康海报和发放健康资料自学的健康干预活动,对调查对象在健康教育前后采取自制问卷调查,比较健康教育前后调查对象艾滋病知识的知晓率以及三种不同的健康教育方式之间的效果,对性别、年龄、文化程度等因素进行回归分析,探索农村人群艾滋病相关知识的影响因素. 结果健康教育后,调查对象的艾滋病相关知识的知晓率有较大提高(P＜0.05);性别分布上,男性知晓率高于女性知晓率(P＜0.05).年龄分布上,55岁以上人口知晓率明显低于其他年龄组(P＜0.05);文化程度较高的人群知晓率也较高.健康教育干预前后,调查对象对艾滋病人和感染者态度变化不明显.在三种健康教育模式中,以VCD加现场交流方式获得的成本-效益高. 结论健康教育干预活动对提高农村人群的艾滋病相关知识水平有良好效果,性别、年龄、文化程度影响居民艾滋病知识水平,健康教育前后居民对艾滋病人的态度改变不大.
作者：许桂锋；李清汉；李波；吴文锋；张松梅；王惠敏；刘美珍；陈伟文 刊期： 2006年第07期
目的研究硫酸镁对创伤性脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达的影响. 方法Wistar大鼠48只,随机分为6组,每组8只.采用Feeney法造成TBI模型.损伤组大鼠在致伤后5min内分别按不同剂量给予25%MgSO4腹腔注射.24h后检测细胞凋亡及Caspase-3表达情况. 结果颅脑创伤后大鼠脑组织中神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达均显著增加,使用MgSO4治疗后神经细胞凋亡显著减少,Caspase-3基因表达降低.不同剂量MgSO4组之间神经细胞凋亡与Caspase-3基因表达未见差异显著性.结论硫酸镁可显著抑制创伤性颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因活化,具有显著的脑保护作用.
作者：周育瑾；甄云；黎国雄；黄振林 刊期： 2006年第07期
目的探讨艾滋病抗病毒治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据. 方法应用国家免费提供的抗病毒治疗药品对符合治疗条件的艾滋病患者进行规范的抗病毒治疗,并进行病毒载量检测. 结果对接受抗病毒治疗中的28位患者进行病毒载量测定,平均病毒载量为2.00 log拷贝/ml,其中16人血浆中检测不到艾滋病毒,占57.14%.30例患者的CD4细胞均不同程度升高,增高从26个/μl到517个/μl,平均增高(193.27±51.91)个/μl;治疗2年以上者CD4细胞平均升高(221.08±87.65)个/μl.病人机会性感染得到明显控制,发病率和死亡率显著降低,死亡率从44.44%下降到2.50%.病人中能从事中重度体力劳动的比例由治疗前的13.33%上升到治疗后的30.00%.结论抗病毒治疗效果显著,艾滋病病人生活质量得到明显改善,符合治疗条件的病人应及早进行规范抗病毒治疗.
作者：叶晟；冯宇良；柯云峰；余方春 刊期： 2006年第07期
目的评价肺结核病人对抗结核FDC制剂治疗可接受性的情况.方法对373例新发涂阳肺结核病例,随机分为FDC制剂组和广泛使用的组合药组.在治疗期间对病人的耐受性、副反应和实验室检查结果进行监测.结果与组合药组病人相比,更多的FDC组病人认为服药方式可以接受,药片大小合适,药片数适中(P＜0.05);但药片吞咽情况、药片苦不苦、药片是否粘喉等问题上两组病人回答结果接近(P＞0.05);FDC组病人强化治疗期流感综合症的出现率略高于组合药组(P＜0.05),其余副反应(包括消化道症状、皮肤反应、神经系统症状以及视听神经症状)的出现情况两种药物之间差异无显著性意义(P＞0.05);实验室检查,FDC组AST异常率高于组合药组,但TBIL异常率低于组合药(P＜0.05),两组肝功能异常者ALT、AST、TBIL的分布一致(P＞0.05).结论相对于传统组合药,病人对FDC制剂的接受性改善,但FDC组流感综合症和AST异常率高于组合药组.
作者：赵梅桂；赵安贵；龙卫军；林仕平；钟云辉；潘海宏；文善适 刊期： 2006年第07期
目的探讨内服外敷龙血竭胶囊在治疗寻常痤疮方面的效果.方法将216例寻常痤疮患者随机分为两组,其中治疗组114例应用龙血竭胶囊内服外敷治疗寻常型痤疮,并将其与102例口服罗红霉素和外用玫芦消痤膏治疗的对照组作比较.观察两组治疗前后各皮损的数目及副作用.结果治疗组疗效优于对照组.治疗组明显改善寻常痤疮皮损等临床症状,优于对照组.治疗组未见明显不良反应,对照组6例出现ALT轻度升高,4例胃部不适、恶心、头晕,有2例发生皮肤刺激症状.结论龙血竭胶囊在治疗寻常痤疮有较好疗效,可用于寻常痤疮的治疗.
作者：黄捷；赖伟珍；王太；张小帆；陈庆芬；张瑛 刊期： 2006年第07期
目的提高神经科临床医生对甲状腺功能减退症(简称甲减)病人的识别能力.方法对5例长期误诊为神经系统疾病的甲减病人临床资料进行分析.结果成年人甲减常以神经精神症状为主诉,症状与脑动脉硬化症相似,可出现共济失调,肌病等神经系统局灶体征.常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.结论本病临床症状缺乏特异性,避免误诊的关键在于对本病的警惕,提高临床综合分析能力.
作者：吴云 刊期： 2006年第07期
目的研究高危儿童应用氨苯砜预防麻风病的效果.方法选择住院麻风病人在院内生育的76名子女为预防组,应用氨苯砜(DDS)作预防用药,用药时间2年;治愈出院病人在院外生育的87名子女为对照组,用维生素B1作安慰剂,并对两组进行比较.结果随访观察的163人中,完成25年全程随访者152人,占93.25%.预防组未见发病者,而对照组先后有8人发病,发病率为9.2%. 结论DDS预防麻风显示有效,且具有近、中期的预防效果.
作者：杨溪；林威；李安；游勇 刊期： 2006年第07期
目的探讨妊娠合并尖锐湿疣的临床特点、治疗及预后.方法对2000～2005年皮肤科门诊的63例妊娠合并外阴尖锐湿疣患者随机分为两组,仅进行激光治疗(激光组)和激光治疗后局部外用α-2b干扰素凝胶(治疗组)的临床资料进行对比分析.结果初二周复查两组患者疣体复发率间差别无显著性意义(P＞0.05),后1～3月两组患者疣体复发率间差别有显著性意义(P＜0.05).两组均未出现不良反应.结论妊娠合并尖锐湿疣的患者由于机体免疫能力下降、孕激素水平改变等因素使疣体较非妊娠者更易复发,激光后局部外用α-2b干扰素凝胶能有效控制其复发.激光联合局部外用α-2b干扰素凝胶治疗妊娠期尖锐湿疣3个月痊愈率达96.7%,对胎儿及新生儿无不良影响,可继续妊娠.
作者：张燕 刊期： 2006年第07期
目的研究加味小柴胡汤对D-氨基半乳糖(D-GalN)所致肝损伤的保护作用. 方法以D-GalN致肝损伤动物为模型,观察小鼠SOD、MDA及肝组织病理学的变化,探讨加味小柴胡汤保护肝损伤的作用和机理. 结果加味小柴胡汤能增强SOD活力,降低MDA水平,改善肝组织病变. 结论加味小柴胡汤对D-GalN所致肝损伤有明显的保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化损伤有关.
作者：张学敏；谢斌 刊期： 2006年第07期
目的了解葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性及其以红霉素诱导克林霉素耐药的发生率. 方法用K-B法检测葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,依据NCCLS 2004年发布M100-S14的D-试验方法,测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对红霉素及克林霉素同时耐药分别占80%和54.05%.D-试验阳性占所检测葡萄球菌的26.12%,占红霉素耐药而克林霉素敏感菌株的68.62%.红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,D-试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性者分别为75%和66.66%.结论临床微生物室应开展D-试验,检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性,指导临床医生更合理使用抗生素.
作者：黄烈；杨来智；张银辉；谭明芳；陆学东 刊期： 2006年第07期
目的分析商丘市2000～2005年的疟疾疫情,为当地疟疾防治提供依据.方法收集商丘市2003～2005年疟疾疫情数据并进行统计分析. 结果商丘市2000～2005年共报告疟疾病例1028例,全部均为间日疟,平均年发病率为2.09/万,2003～2005年疟疾发病比上年分别增加23.00倍、7.04倍和3.17倍.位于东部地区的永城和夏邑两县市发病数占疟疾病例总数的93.68%(963/1 028).青壮年发病为主,10～50岁发病623例,占发病总数的60.60%.发病男女性别比为1.27:1.学生和农民为主要发病人群,分别占发病总数的23.54%和67.70%.夏秋季节发病为著,8～10月发病占总数的78.21%,其中9月发病290例,占28.21%.结论商丘市部分县市近3年疟疾疫情快速回升,应当加强各项疟疾防治措施,尽快遏制疫情上升势头.
作者：张红卫；苏云普；周广超；刘颖；许汴利 刊期： 2006年第07期
随着新的知识和治疗手段的获得以及人工呼吸机等技术的发展,早产儿的存活率高于以往任何时期.随着极不成熟新生儿存活的增多,支气管肺发育异常(Bronchopulmonary dysplasia BPD)的发病率居高不下[1,2].全球在出生体重为500～1 000g的新生儿中,BPD的发病率约为43%[2].
作者：鲜于舒铭 刊期： 2006年第07期
目的研究家蝇幼虫Cecropin-His-6抗菌肽基因生物学功能. 方法从家蝇幼虫体内扩增Cecropin-His-6抗菌肽基因,构建pcDNA3.1/Cecropin-His-6重组表达质粒并用脂质体转染CHO细胞中,G418筛选,HisTrap HP亲和层析柱纯化目的蛋白,琼脂糖平板抑菌试验检测目的蛋白的抗菌活性. 结果pcDNA3.1/Cecropin-His-6重组质粒成功转染入CHO细胞中,并获得具有抗菌活性的Cecropin-His-6目的蛋白. 结论家蝇幼虫抗菌肽哺乳动物型工程细胞表达系统的建立,为进一步制备抗耐药菌的肽类抗生素奠定了基础.
作者：徐建华；朱家勇；金小宝；许琴英 刊期： 2006年第07期
目的调查改水后较低水平水氟超标对儿童健康敏感指标氟宽牙、尿氟、发氟的影响.方法选择同校同班以饮用超标水氟村的儿童为暴露组,饮用水氟正常村的儿童为非暴露组进行调查检测. 结果饮用水氟含量与氟斑牙、发氟有相关性,与尿氟相关性不显著.结论氟斑牙及尿氟、发氟可作为评价氟化物对人体健康状况影响主要判定指标,用尿氟为指标时应注意排除干扰因素.
作者：张琳 刊期： 2006年第07期
目的调查多药滥用对女性海洛因依赖者月经周期的影响.方法选择100例强制戒毒的女性海洛因依赖者,采用自制调查表进行吸毒前、后月经周期紊乱及脱毒治疗后月经周期改善的调查,并与结果作自身对照分析.结果吸毒前月经周期紊乱6例,吸毒后紊乱72例,前后比较有差异显著性(P＜0.05);脱毒治疗后,72例月经周期紊乱者全部恢复正常,其中单纯烫吸者恢复较快,烫吸、肌肉及静脉注射混合者恢复较慢,2组比较(P＜0.05)有显著性差异. 结论多药滥用能引起女性海洛因依赖者月经周期的紊乱,脱毒治疗后6个月内月经周期可全部恢复正常.
作者：胡秀香；汪鸿声；张淑琴；朱锦萍；吴金裕；黎华；胡坚；林惠敏 刊期： 2006年第07期
目的分析急性一氧化碳中毒发生机制,了解高压氧联合纳络酮综合治疗急性一氧化碳中毒的疗效,探讨治疗急性一氧化碳中毒的新方法.方法用高压氧联合纳络酮的方法,对2002年7月～2005年10月收治的30例急性一氧化碳中毒患者进行综合治疗. 结果经高压氧综合治疗后,痊愈共24例(80.00%),有效共4例(13.33%),无效共2例(6.67%),迟发性脑病1例(3.33%),无死亡病例. 结论高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒具有病死率少,中毒性脑病少,并发症少的特点,对急性一氧化碳中毒应尽早给予长疗程的高压氧综合治疗.
作者：袁飞雁 刊期： 2006年第07期
目的探讨接触苯及其化合物职业人群腹部B超的异常声像图.方法对248名苯接触职业人群及241名对照组早上禁食体检,接受B超肝、脾部位检查,并对结果进行x2检验统计分析.结果苯接触组B超异常检出率为35.08%,明显高于对照组14.52%,差异有非常显著性(P＜0.01);接触组11～20年工龄段的腹部B超异常检出率为46.84%,明显高于0～10年工龄25.55%异常检出率(P＜0.05),与该工龄段的对照组的差异有非常显著性(P＜0.01),提示工龄对接触组的影响远远大于对照组.结论苯接触者腹部B超异常检出率随工龄的延长有逐渐增高的趋势,可将腹部B超作为苯接触人群慢性肝、脾损害的动态监测指标,以便及时掌握苯危害的发生状况.
作者：曾超 刊期： 2006年第07期
目的了解台山市台城地区中、小学生HBsAg和抗-HBs阳性率的分布现状,为制订和评价防制措施提供科学依据. 方法用酶联免疫方法,检测血清HBsAg和抗-HBs,对台山市台城地区17间中、小学在学校学生进行血清学检测.并对HBsAg和抗-HBs分布特征进行分析. 结果共调查在校7～18岁学生5 854名,HBsAg总阳性率4.85%.不同年龄组HBsAg阳性差异有统计学意义(x2=131.42,P＜0.05);其中17岁的年龄组HBsAg阳性率为高(11.82%).8岁的年龄组HBsAg阳性率低(1.03%);随着年龄的增加HBsAg阳性也不断升高(但18岁年龄组除外).抗-HBs总阳性率59.5%,不同年龄组抗-HBs水平差异有统计学意义(x2=322.17,P＜0.01). 结论台山市自1992年乙肝疫苗纳入计划免疫统一管理以来,学生的抗-HBs水平不断升高,而HBsAg阳性率不断降低,尤其对低年龄段学生效果尤为明显,大大地提高了学生对乙肝的免疫水平.
作者：刘仲昌；许美玲；朱艳芬 刊期： 2006年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
