王维亚
目的观察奥美拉唑联合莫沙比利、丽珠得乐冲剂治疗反流性食管炎的临床疗效.方法采用单盲法随机分组,治疗组采用奥美拉唑联合莫沙比利、丽珠得乐冲剂治疗;对照组采用雷尼替丁、吗叮林联合治疗.疗程8wk.通过观察临床症状和内镜下食管病变,改善评价治疗效果.结果治疗组临床症状缓解情况和内镜下评估结果差异均显著优于对照组.结论奥美拉唑联合莫沙比利、丽珠得乐冲剂治疗反流性食管炎临床症状改善明显、疗效稳定、治愈率高.
作者：邹科文 刊期： 2006年第07期
目的对一起中学生胃肠炎爆发疫情进行流行病学调查. 方法采用现场流行病学调查方法对该中学胃肠炎的流行病学特征进行分析.结果2006年2月5日,梅县一所中学高二级、高三级师生共2 600多人返校.2月7～13日,该中学有200名学生出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、低热等症状;随机采集患者的6份粪便用酶联免疫法(ELISA)进行诺瓦克样病毒抗原检测,4份出现阳性.根据患者的临床症状体征、流行病学调查、实验室检测,排除了食物中毒等因素,确定为一起诺瓦克样病毒胃肠炎暴发疫情. 结论经启动公共卫生突发事件应急预案,采取综合防制措施,从2月14日起连续5d无新发病例发生,所有患者经梅县人民医院治疗全部治愈出院,无后遗症、无死亡.
作者：吴献国；郭息平；谢军 刊期： 2006年第07期
急性有机磷农药中毒(AOPP)以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主要临床表现,并发神经、心肌及呼吸系统损害的文献报道较多,但合并消化系统损害的报道较少.为提高对AOPP消化系统表现的认识,对近10年来218例AOPP住院病例进行分析,其中有各类消化系统症状体征和实验室异常者共180例(82.6%),现报道如下.
作者：陈志国；符晓燕；王平 刊期： 2006年第07期
目的论证营养平衡米膳食、改善中学生的钙、铁、锌、硒营养状况.方法采用称重法作三天膳食调查,调查了中国平衡米膳食佳模式. 结果中学生的Ca、Fe、Zn、Se全部达DRIs标准. 结论中学生营养平衡米膳食佳模式每人每日TE摄入量分别为Ca 1345mg、Fe 21.52mg、Zn 24.51mg、Se 168.07μg,比原来普通稻米膳食的Ca523mg、Fe 10.72mg、Zn 10.91mg、Se 58.07μg高,这是全面改善学生营养.则中国营养平衡米膳食Ca、Fe、Zn、Se全部达到DRIs标准.建议在中学生中推广食用中国营养平衡米膳食佳模式.
作者：林岳程；刘振熙；徐建华；苏碧华；林长清 刊期： 2006年第07期
目的了解某市各级医院使用中消毒剂微生物污染情况. 方法无菌操作采集使用中消毒剂、物体表面送实验室检测. 结果调查了某市三级医院1间,二级医院2间,二级以下医院4间共7间医院,使用中的酒精合格率是88.09%、碘酊的合格率是90%、金星消毒液合格率是50.48%,有些科室如手术室、产房等重要科室,使用中消毒剂微生物污染较严重,合格率较低. 结论加强对使用中消毒剂的管理,对降低院内感染率,避免重大院内感染事故的发生,有非常重要的作用.
作者：管辉岳 刊期： 2006年第07期
目的了解当前自来水的卫生状况,同时了解某些卫生防疫机构监测监督情况. 方法对广州某区卫生防疫部门连续8年的饮用末梢水、二次供水的卫生指标检验结果进行动态分析. 结果1996年～2003年某区卫生防疫部门检测末梢水样品579份,其中游离性余氯不合格的有21份,浊度不合格的24份,铁离子超标的32份.二次供水共检测样品361份.其中游离性余氯不合格的181份,浊度不合格的38份,细菌总数不合格的4份,大肠杆菌不合格的1份,砷超标的2份.结论经常监测点各项指标的合格率高,二次供水及末梢水应全面随机抽样检测,以提高饮用水的卫生指标合格率.
作者：江萍 刊期： 2006年第07期
目的了解罗城县甲、乙类传染病的流行规律,为传染病预防控制提供科学依据. 方法采用描述流行病学方法对罗城县1985～2004年甲、乙类传染病报表进行统计分析. 结果1985～2004年罗城县法定报告甲、乙类传染病年均发病率为264.77/10万,年均死亡率为1.12/10万.20年间发病率相对较高的前5位传染病分别为痢疾、病毒性肝炎、肺结核、麻疹、伤寒,五种传染病占总发病数的90.26%;死亡率相对较高的前五位传染是狂犬病、新生儿破伤风、乙脑、流脑、病毒性肝炎,占总死亡数构成的90.91%.结论痢疾、病毒性肝炎、肺结核等是罗城县近20年来的主要传染病,1990年以后,淋病等性传播传染病发呈逐年上升趋势,今后传染病防治重点是加强痢疾、肺结核、病毒性肝炎、伤寒、麻疹和淋病、梅毒、HIV等性传播传染病的防制工作.
作者：廖显明 刊期： 2006年第07期
目的了解龙岗区健康人群乙脑抗体水平,为有效预防乙脑提供科学依据.方法:采用横断面研究,按整群抽样的方法,于2003年7～9月在龙岗区的2所幼儿园、2所学校及从业人员中采集不同年龄人群血清标本,应用间接法ELISA检测乙脑抗体.结果共采集不同年龄人群血清标本246份,乙脑抗体阳性17人,抗体阳性率为6.9%,其中,＜10岁年龄组的抗体阳性率高,为22.2%,其他年龄组的抗体阳性率为1.2%～2.5%之间,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(p＜0.001);男性抗体阳性率为8.7%,女性抗体阳性率为5.6%,差异没有统计学意义(p＞0.05).结论龙岗区健康人群乙脑抗体阳性率较低,要警惕乙脑流行.建议提高乙脑疫苗免疫接种率;开展乙脑监测工作;加大防蚊、灭蚊力度.
作者：陈海玲 刊期： 2006年第07期
目的了解海南省医疗机构消毒工作质量,以防止医院感染. 方法按<医院消毒技术规范>中<医院消毒与灭菌的效果监测>方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测. 结果紫外线灯合格率为91.07%高压蒸汽灭菌器合格率为95.98%物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84.78%,室内空气细菌总数合格率为66.4%,使用中消毒液细菌总数合格率为95.07%.结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系,应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作,提高消毒质量.
作者：王春雷；李善文；赖新梅；黄昌和；王衍德；陈婷；王旭 刊期： 2006年第07期
目的调查三甲基氯化锡(TMT)职业接触者血钾含量水平. 方法对广东省两家使用有机锡塑料稳定剂企业进行卫生学调查及对186名作业工人的尿锡和血清钾进行分析,并与154名对照组工人相比较. 结果生产原料中均检出TMT;接触组尿锡异常率为27.42%,明显高于对照组的1.95%(P＜0.01),接触组血钾异常率为38.17%,明显高于对照组的2.60%(P＜0.01);尿锡与血钾之间有一定负相关关系(r=-0.21,P＜0.01),但相关性不密切.结论三甲基氯化锡职业接触者可出现低血钾,血钾可作为有机锡塑料稳定剂作业人员TMT危害的早期检测指标.
作者：陈朝东；唐小江；刘焕珍；谢国强；吴邦华；陈瑞梅；卢敏贞 刊期： 2006年第07期
目的调查改水后较低水平水氟超标对儿童健康敏感指标氟宽牙、尿氟、发氟的影响.方法选择同校同班以饮用超标水氟村的儿童为暴露组,饮用水氟正常村的儿童为非暴露组进行调查检测. 结果饮用水氟含量与氟斑牙、发氟有相关性,与尿氟相关性不显著.结论氟斑牙及尿氟、发氟可作为评价氟化物对人体健康状况影响主要判定指标,用尿氟为指标时应注意排除干扰因素.
作者：张琳 刊期： 2006年第07期
在2002～2003年间发生的重症急性呼吸综合症(SARS)流行,表明一种新的传染病可以在短期内从局部扩散到全世界.本文参考了SARS流行期间和之后的相关文献,对SARS冠状病毒的起源和进化、潜伏期、传染性、病程和预后,传播动力学及超级传播事件(SSEs)等进行了综述.
作者：金玉明 刊期： 2006年第07期
梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病,早期梅毒的皮肤粘膜损害表现多种多样,易与其他皮肤疾病混淆,如不及时进行相关血清学的检测,易造成误诊、漏诊.东源县计划生育服务站门诊部发现22例早期梅毒病例曾在外院就诊时被误诊,现报道如下.
作者：黄桥海 刊期： 2006年第07期
目的了解输入性登革热传播的流行病学特征及病原学特点,进而提出针对性控制对策.方法建立了病例主动发现、报告的加强监测系统,根据病例的流行病学暴露史、临床表现和实验室检测结果进行诊断;采集患者血清标本进行血清学检测和病毒分离与序列测定. 结果2004年7月22日～10月14日,浙江省慈溪市共报告了83例登革热病例,其中逍林镇82例,浒山街道1例.实验室诊断病例68例,临床诊断病例15例.男女性比为1:1.9(29:54).发病年龄为7～76岁,20～50岁组占78.31%(65/83),无明显职业特征;分离到登革热1型病毒,且与泰国的毒株有很高的同源性.结论病原学证实这是一起由登革1型病毒引起的输入性登革热爆发疫情,经采取综合性防制措施后,迅速控制了疫情.
作者：许国章；施南峰；董红军；周爱明；程志华；陈国华；刘建毅；方挺；叶建杰 刊期： 2006年第07期
目的探讨MSCT影响冠状动脉成像质量的操作因素.方法应用SIEMENS Sensation16层螺旋CT对67例临床拟诊冠心病患者进行冠状动脉检查,采用回顾性分析成像质量,并分析操作中病人心脏或呼吸本身状态及造影剂使用情况对成像质量的影响.结果67例中,2例因药物控制心率无效而放弃检查,2例因心房纤颤、3例因呼吸位移造成成像模糊,余60例成像可用诊断评估.20例冠状动脉无异常,异常40例共检出软斑块钙化及狭窄等异常185处.结论MSCT冠状动脉成像质量与稳定的心率,规则的心律及呼吸控制直接相关.对比剂浓度与剂量,注射速度、扫描参数及后处理方法也与成像质量有关.
作者：陈晶；韩向君 刊期： 2006年第07期
目的探索血清谷氨酰转肽酶(r-GT)的临床价值.方法应用奥林巴斯AU-1000全自动生化分析仪,使用北京中生生物工程高技术公司提供的试剂盒,运用酶动力学法进行血清r-GT含量的测定.随机顺序定100例r-GT＞50U/L的患者进行分析.结果100例血清r-GT＞50U/L的病例中,肝癌27例,占27%;胆囊癌5例,占5%;胰腺癌4例,占4%;肝硬化6例,占6%;急性肝炎15例,占15%;慢性肝炎14例,占14%;胆囊炎7例,占7%;胆石症8例,占8%;其他14例,占14%.结论血清r-GT含量的明显升高,对肝胆系统实质性病变的诊断有着重要参考价值;血清r-GT含量的轻中度升高,结合ALT的含量,这对肝胆系统炎症的诊断和疗后观察有一定的参考价值.
作者：潘崖；符新颖 刊期： 2006年第07期
临海市自1991年成立性病监测点以来,性病的发病呈迅猛增长之势,己成为一个严重危害人民身心健康和社会生活的公共卫生问题.为了解临海市性病发病现状,进一步探讨其流行趋势,为决策部门制定性病防治策略提供依据,现对1991～2005年报告的性病疫情分析如下.
作者：王华 刊期： 2006年第07期
目的了解女性生殖道两种支原体感染及其体外对抗生素耐药情况,给临床诊断提供参考.方法对女性生殖道感染者采取标本进行支原体检测,对其中280例支原体阳性者标本同时进行耐药性检测,并依药敏结果选用药治疗,此为观察组;对另200例支原体阳性者未行耐药性检测,只凭临床和经验用药,为对照组,统计比较两组疗效. 结果480例支原体阳性者中检出单纯Uu占78.13%,Uu加Mh者占21.04%,单Mh仅占0.83%.支原体体外耐药率高的前4位抗生素分别是环丙沙星(53.6%)、司氟沙星(42.8%),罗红霉素(38.6%)、氧氟沙星(27.8%),治疗观察组280例患者治愈率达96%,对照组200例治愈率仅达64%. 结论女性生殖道支原体感染以Uu为主,Uu加Mh次之,单纯Mh感染较少;对照组治愈率明显低于观察组,说明检测支原体耐药性指导临床治疗具有极其重要意义.
作者：方程 刊期： 2006年第07期
目的比较PCR及Dot-blot法对先天感染DHBV筛选的效果. 方法分别利用PCR法及Dot-blot法对先天感染DHBV筛选,并进行比较. 结果与Dot-blot法比较,PCR法有简单、快捷、敏感度高等优点,且可避免Dot-blot带来的放射性污染.但PCR法所需费用高,易因交叉污染而导致假阳性结果. 结论PCR与Dot-blot法筛选先天感染鸭乙肝的方面各有其优缺点.由于PCR法更为敏感、快捷,很有必要对其加以改进和完善.
作者：董伯振；李向阳；符林春；周红燕；朱宇同 刊期： 2006年第07期
目的研究幽门螺旋杆菌感染者尿液中特异性循环抗体在幽门螺旋杆菌诊断上的应用.方法采集经C14尿素呼气实验确诊的幽门螺旋杆菌患者尿液,ELISA法测定尿液中抗幽门螺旋杆菌特异性IgG及亚类(IgG1,IgG2,IgG3)抗体;同时用健康人群尿液作为阴性对照.结果C14尿素呼气实验幽门螺旋杆菌患者尿液中抗幽门螺旋杆菌IgG抗体的检出率为96%(47/49),其中IgG1为96%(47/49),IgG2为20%(9/49),IgG3为32%(16/49),健康人群尿液中有4%的假阳性,但在健康人群中无幽门螺旋杆菌IgG2和IgG3特异性抗体检出.结论幽门螺旋杆菌患者尿液中存在抗幽门螺旋杆菌的特异性循环抗体,提示尿液中的抗体可以作为幽门螺旋杆菌感染的诊断标志,特别是尿液中的IgG1抗体可以作为幽门螺旋杆菌病的诊断的依据.
作者：吴永胜；高世同；黄达娜；耿艺介；张仁利 刊期： 2006年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
