王雅妮
目的分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素,为今后制定预防控制措施提供现场科学依据.方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查,用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析.结果2005年7～9月全省共报告霍乱确诊病例45例,带菌7名,发病率为0.56/10万;病例分布在6个市(县),以海口市和定安县为主,分别占总发病数的60.0%和26.7%;流行高峰期在9月中旬,报告病例30例,占全部病例数的66.7%;男女性别比为1:1.1,以20～49岁人群为主,占53.3%,农民与商业服务人员为主要发病人群,分别占全部病例数的25.0%和20.5%;所有病例均经食物传播,80.0%的病例在病前5d内有海产品进食史.流行菌型以稻叶1d型为主,占96.2%;流行形式有散发和爆发,其中爆发三起,报告病例35例,占全部病例数的79.5%.结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式,经食物传播是唯一的传播途径,海产品是主要的危险因素.
作者：陈言；孙莲英；曾昭长；劳世军；陈莉；阎秀娟；苏新元；李臻；吴维学 刊期： 2006年第07期
目的探讨MSCT影响冠状动脉成像质量的操作因素.方法应用SIEMENS Sensation16层螺旋CT对67例临床拟诊冠心病患者进行冠状动脉检查,采用回顾性分析成像质量,并分析操作中病人心脏或呼吸本身状态及造影剂使用情况对成像质量的影响.结果67例中,2例因药物控制心率无效而放弃检查,2例因心房纤颤、3例因呼吸位移造成成像模糊,余60例成像可用诊断评估.20例冠状动脉无异常,异常40例共检出软斑块钙化及狭窄等异常185处.结论MSCT冠状动脉成像质量与稳定的心率,规则的心律及呼吸控制直接相关.对比剂浓度与剂量,注射速度、扫描参数及后处理方法也与成像质量有关.
作者：陈晶；韩向君 刊期： 2006年第07期
目的了解博罗县井水水质状况,探讨其原因并提出处理措施. 方法对120份井水的化学指标、微生物指标进行检测.结果在所检项目感官性状指标、一般化学指标、毒理性指标和微生物学指标共25项目中,全部合格的有25份,合格率为20.8%;不合格的项目主要是铁、锰、pH值、浊度、细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群,其超标率分别是24.16%、28.33%、60.83%、26.66%、20.00%、37.50%、32.50%. 结论应选择水质符合生活饮用水卫生规范的水源;加强水源保护,防止水源污染;安装净水设备,以便能提供卫生安全的饮用水.
作者：杨科明；邓寿平 刊期： 2006年第07期
目的了解女性生殖道两种支原体感染及其体外对抗生素耐药情况,给临床诊断提供参考.方法对女性生殖道感染者采取标本进行支原体检测,对其中280例支原体阳性者标本同时进行耐药性检测,并依药敏结果选用药治疗,此为观察组;对另200例支原体阳性者未行耐药性检测,只凭临床和经验用药,为对照组,统计比较两组疗效. 结果480例支原体阳性者中检出单纯Uu占78.13%,Uu加Mh者占21.04%,单Mh仅占0.83%.支原体体外耐药率高的前4位抗生素分别是环丙沙星(53.6%)、司氟沙星(42.8%),罗红霉素(38.6%)、氧氟沙星(27.8%),治疗观察组280例患者治愈率达96%,对照组200例治愈率仅达64%. 结论女性生殖道支原体感染以Uu为主,Uu加Mh次之,单纯Mh感染较少;对照组治愈率明显低于观察组,说明检测支原体耐药性指导临床治疗具有极其重要意义.
作者：方程 刊期： 2006年第07期
目的了解小磨高速公路沿线疟疾流行现状,为制定防护措施提供依据.方法进行沿线居民带虫调查、疟史访问、施工人员带虫调查、两个乡卫生院近2年发热病人疟原虫检出情况及媒介按蚊调查. 结果2003～2004年居民及小学生疟史率在12.4%～15.4%之间,平均13.9%;带虫率分别为0.58%(2/345)、0.33%(1/306).勐仑、磨憨两个卫生院2003、2004年发热病人血检,阳性率分别为5.6%(89/1597)、11.6%(24/207),平均8.3%,其中勐仑乡卫生院来自于内地的流动人口感染疟疾平均65.8%. 结论小磨路沿线目前疟疾流行严峻,急待加强施工人群的疟疾防治工作.
作者：李春富；杨品芳；车英；肖育江；赵来发；刘江云 刊期： 2006年第07期
目的通过小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受,缩短达到全胃肠营养的时间,观察治疗剂量与体重的关系.方法将225例喂养不耐受的早产儿,随机分为两组:干预组和对照组,两组基础治疗一致,干预组予红霉素2～8mg/kg.d加入5%葡萄糖液静滴,对治疗效果进行分析. 结果干预组在达到全胃肠营养的时间明显比对照组缩短,差异有显著性(P＜0.01)治疗剂量随体重升高而降低,且无抗菌效应及毒副作用. 结论小剂量红霉素能促进胃肠动力,对早产儿喂养不耐受有治疗作用,且安全性好,体重≤1 500g,治疗效果不明显,体重越小应用的剂量越大.
作者：宋龙秀；林祖华 刊期： 2006年第07期
目的了解本市食品中李斯特氏菌的污染状况,比较不同增菌方法对李斯特氏菌的检出效果. 方法随机采集本市市售生肉、熟肉制品、蔬菜、水产品、生乳及乳制品、冰淇淋等6类484份食品,采用国标LB法、EB法以及改良LB2法进行增菌,分离MMA平板,经TSI和SIM进行筛选,用Vitek-32全自动微生物分析系统、溶血试验、小鼠致病力试验进行鉴定.结果484份食品中有13份检出单核细胞增生李斯特菌,阳性率2.69%,6份检出英诺克李斯特菌,阳性率1.24%,未检出其它种李斯特菌;各类食品中单核细胞增生李斯特菌的污染率以生肉高(5.74%),其次为熟肉制品(5.0%).三种增菌方法对食品中李斯特菌检测,改良LB2法与国标LB法的检出效果一致,LB法的检出效果明显优于EB法.结论本市市售食品存在不同程度的李斯特菌污染;改良LB2法可快速筛检食品中李斯特菌阴性检品,省时、省成本,适用于基层开展食品中李斯特菌的检测.
作者：林秋云；尹映华；曾树权；邱海锐 刊期： 2006年第07期
目的观察葛根素与丽珠赛乐治疗椎基底动脉缺血性眩晕的疗效. 方法治疗组90例,用400mg葛根素注射液加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次;丽珠赛乐20ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次,疗程均为3d.对照组90例,单用葛根素加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,疗程3d.结果治疗组总有效率93%明显高于对照组77%,2组差异有显著性(P＜0.01).结论葛根素与丽珠赛乐合用治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效显著,值得临床推广应用.
作者：郑华 刊期： 2006年第07期
目的观察罗格列酮与二甲双胍联合用药对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率的治疗效果.方法采用开放、随机、平行对照方法将78名2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者分为两组.治疗组40例,在原治疗基础上,加用口服罗格列酮和二甲双胍;对照组38例,继续原降糖药治疗.疗程16周.观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素及尿微量白蛋白排泄率的变化.结果两组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降.在降低血清胰岛素、尿微量白蛋白排泄率方面,治疗组显著优于对照组.结论罗格列酮与二甲双胍联合用药可降低2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率.
作者：陈竑；宋钦华；王转锁；谭丽玲 刊期： 2006年第07期
目的了解葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性及其以红霉素诱导克林霉素耐药的发生率. 方法用K-B法检测葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,依据NCCLS 2004年发布M100-S14的D-试验方法,测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对红霉素及克林霉素同时耐药分别占80%和54.05%.D-试验阳性占所检测葡萄球菌的26.12%,占红霉素耐药而克林霉素敏感菌株的68.62%.红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,D-试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性者分别为75%和66.66%.结论临床微生物室应开展D-试验,检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性,指导临床医生更合理使用抗生素.
作者：黄烈；杨来智；张银辉；谭明芳；陆学东 刊期： 2006年第07期
慢性盆腔炎是常见的妇科性疾病,多由急性盆腔炎治疗不彻底,病稳迁延所致,因与周围粘连抗炎药物不易进入,因此中医药疗、TOP治疗机对照或针炎甚受关注.
作者：刘德喜；潘惠兰 刊期： 2006年第07期
肾病综合症(Nephrotic Syndrome)是一组由于多种原因引起的临床症群,以浮肿、大量蛋白尿、血浆蛋白质过低、血脂过高和尿中常有脂肪小体为特征,包括慢性肾炎肾症型,类脂性肾病,膜性肾小球肾炎,狼疮性肾炎肾病型,糖尿病型肾病综合症和一些原因不明的肾病综合症等.肾病综合症患者通常以肾功能损伤为主,因此可引起某些血清微量元素的潴留和丢失,使肾病综合症患者血清微量元素的含量升高或降低,能引起严重的并发症如肾性贫血和人体电解质紊乱等.
作者：胡艳；吴立红 刊期： 2006年第07期
临海市自1991年成立性病监测点以来,性病的发病呈迅猛增长之势,己成为一个严重危害人民身心健康和社会生活的公共卫生问题.为了解临海市性病发病现状,进一步探讨其流行趋势,为决策部门制定性病防治策略提供依据,现对1991～2005年报告的性病疫情分析如下.
作者：王华 刊期： 2006年第07期
目的评价现用同一品牌但不同型号的血液分析仪在日常工作中检测结果的准确性及一致性. 方法选择一台仪器作参比仪器,用同一支新鲜抗凝全血同时在几台仪器上重复检测10次,计算精密度及校正系数.选择WBC、RBC(Hb)及PLT低、中、高三个档次的新鲜全血标本9份,在每台仪器上重复测定三次.利用校正系数对仪器WBC、RBC(Hb)及PLT设置参数进行校正,再用WBC、RBC(Hb)及PLT低、中、高三个档次的新鲜标本9份,在每台仪器上重复测定三次.进行多个参数分析.结果①五台血细胞分析仪的精密度好.②在校正前的对比试验中,各台仪器与参比仪器的相关系数(r)≥0.9990,但有11个差异百分率超出可接受的范围.③在校正后的对比实验中,各台仪器与参比仪器的相关系数(r)≥0.9999,且所有差异百分率均在可接受的范围. 结论①应用新鲜全血对血液分析仪进行比对试验,能及时发现仪器间的系统误差.②用新鲜全血对血液分析仪进行校正,能提高同一实验室血液分析仪检测结果的准确性和一致性.
作者：周强；杨静；曹露梅；吴晓蔓；郑小玲；张力 刊期： 2006年第07期
目的了解龙岗区健康人群乙脑抗体水平,为有效预防乙脑提供科学依据.方法:采用横断面研究,按整群抽样的方法,于2003年7～9月在龙岗区的2所幼儿园、2所学校及从业人员中采集不同年龄人群血清标本,应用间接法ELISA检测乙脑抗体.结果共采集不同年龄人群血清标本246份,乙脑抗体阳性17人,抗体阳性率为6.9%,其中,＜10岁年龄组的抗体阳性率高,为22.2%,其他年龄组的抗体阳性率为1.2%～2.5%之间,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(p＜0.001);男性抗体阳性率为8.7%,女性抗体阳性率为5.6%,差异没有统计学意义(p＞0.05).结论龙岗区健康人群乙脑抗体阳性率较低,要警惕乙脑流行.建议提高乙脑疫苗免疫接种率;开展乙脑监测工作;加大防蚊、灭蚊力度.
作者：陈海玲 刊期： 2006年第07期
目的探索广东省特定人群野生动物接触与SARS冠状病毒感染的关系. 方法采用ELISA法和间接免疫荧光试验(IFA)联合检测野生动物接触人群血清SARS冠状病毒IgG抗体(SARS-IgG),以判断SARS冠状病毒感染情况;用非条件logistic回归分析野生动物接触与SARS冠状病毒感染之间的关系. 结果单因素非条件logistic回归分析结果表明,接触山猪、黄猄、果子狸、蛇、穿山甲、巨蜥、猴和山鸡是SARS冠状病毒感染的可疑危险因素,OR值分别为5.81(P=0.000)、4.64(P=0.000)、3.31(P=0.000)、1.93(P=0.039)、12.98(P=0.029)、19.89(P=0.001)、11.05(P=0.001)和2.21(P=0.018);与非野生动物从业人员相比,从事野生动物销售、果子狸饲养和在经营野生动物酒家从事野生动物相关职业是SARS冠状病毒感染的可疑危险因素,OR值分别为31.55(P=0.001)、14.32(P=0.018)和8.14(P=0.043);多因素非条件logistic回归分析结果表明,接触山猪和果子狸是SARS冠状病毒感染的可疑危险因素,OR值分别为4.97(P=0.002)和2.95(P=0.022);与非野生动物从业人群相比,从事野生动物销售是SARS冠状病毒感染的可疑危险因素,OR值为31.99(P=0.004). 结论从事野生动物销售可能增加SARS冠状病毒感染机会;山猪和果子狸是广东省SARS冠状病毒感染的可能来源.
作者：汤洪伟；黄吉城；何剑峰；李晖；梁文佳；邓爱萍；李灵辉；方艳；方苓；代吉亚；罗会明；林锦炎 刊期： 2006年第07期
流行性乙型脑炎是经蚊媒传播人畜共患的急性病毒性传染病,主要流行于夏秋季.2005年宁波市的乙脑发病呈现出一定的上升趋势.2005年全市共报告乙脑病例23例,与去年的12例相比,发病数上升91.67%.现将全市今年乙脑的发病情况分析如下.
作者：陈炼红；朱利利 刊期： 2006年第07期
目的研究社区妇女围绝经期症状现状和成因. 方法对社区妇女围绝经期综合征流行病学调查,并采用WHO QOL-BREF量表对其生存质量进行分析. 结果35～60岁社区妇女围绝经期症状发生率为84.9%,社区妇女围绝经期症状与年龄、文化程度、丈夫关系、孕产次数、亲友支持、经济收入、围绝经期知识、慢性病等有相关性.结论社区妇女围绝经期症状具有发生率高和年龄趋前的流行特点,给社区妇女带来身心困扰和影响其生存质量.开展社区妇女围绝经期的全科医疗服务,对围绝经期症状进行综合防治,有利于提高社区妇女的生存质量.
作者：练坚贞；甘达强；程颖莲 刊期： 2006年第07期
海南气候温暖潮湿,霉菌性鼻窦炎较多见.现收集1999年9月～2005年10月收治的霉菌性鼻窦炎36例的临床资料,探讨其发病机理、诊断和治疗方法.
作者：曾春荣；黄素静；李丰德 刊期： 2006年第07期
目的查清食物中毒原因,为预防以后发生类似中毒提供有效依据.方法对事件进行流行病学调查,并对相关样品进行实验室检查. 结果综合事件经过、流行病学调查、实验室检查结果,确定该事件为一起误食有毒钩吻生物碱(大荼药)引起的食物中毒.结论华南地区广泛分布大茶药,常易引起误服,建议加强宣传教育,避免中毒事件发生.
作者：肖奎光；黄念先；刘思强；巫卓英；熊杏茹 刊期： 2006年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
