学术投稿

治疗硬膜下积液的一种新方法探讨

綦斌;李毅平;罗毅男

关键词:手术治疗, 外伤性硬膜下积液, Subdural Effusion, 闭合性颅脑损伤, 硬膜外血肿, 腰穿放液, 文献报告, 特殊类型, 疗效满意, 术后, 临床, 病人, 病例
摘要:外伤性硬膜下积液(Traumatic Subdural Effusion,TSE)约占颅脑损伤的10%,是临床常见的闭合性颅脑损伤的一种特殊类型[1].相当一部分病例需手术治疗,疗效文献报告各异[2、3].目前我科收治一名硬膜外血肿术后并发硬膜下积液病人,通过单纯腰穿放液使硬膜下积液完全消失,疗效满意,现将体会报告如下:
中国民康医学杂志相关文献
  • 局麻lichtenstein无张力疝修补术治疗高龄病人腹股沟疝28例诊治体会

    腹股沟疝是老年人的常见病和多发病,且高血压病、糖尿病,心脏病或合并有慢性咳嗽、前列腺肥大、慢性便秘等合并症多.传统的硬外麻下疝修补术复发率为 1 0 %~ 1 5%以上[1],术后疼痛,尿潴留,甚至心脑血管意外,血栓,肺部感染等并发症多.我们2004年1月―2005年1月采用局麻lichtenstein无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝28例,术后疼痛轻,无尿潴留,术后平均随访6月无复发及其它并发症.现报告如下.

    作者:张建坡 刊期: 2005年第10期

  • 住院老年病人死亡原因分析

    目的:通过对76例老年住院死亡病人的主要死因进行分析,探讨其临床特点,并提出防治措施.方法:对我院2004年收治的老年病人住院死亡资料进行了回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因按疾病系统分类排序为:呼吸系统疾病死亡率高,为38.16%.其次为消化系统病15.79%,脑血管病11.84%,泌尿系统病11.84%,心血管病7.98%.死亡原因按疾病种类排序,肺炎病死率高,共24例,占总死亡人数的28.57%.其次恶性肿瘤,共13例,其中原发性肝癌5例,原发性支气管肺癌、胃癌、膀胱癌等各1例.再者为脑血管病、冠心病、多器官功能衰竭、肝硬化、应激性溃疡致上消化道大出血.结论:肺部感染是住院老人死亡的主要原因,改变不良生活方式,强化防治措施尤为重要.

    作者:赖群清 刊期: 2005年第10期

  • 彩超诊断完全性肺静脉异位引流直接引入上腔静脉1例

    1 资料患儿,女,11个月,发育迟缓,呼吸困难,哭闹时口周青紫,心前区隆起.听诊:于胸骨左缘下部及剑突附近可闻及收缩期杂音.心电图提示:电轴右偏,心房增大,右室肥厚.X线:肺野血流增多,右房、右室增大,右上心缘突出.

    作者:刘姿薇;吴明君;邢春雨;王家蕊;栾景惠 刊期: 2005年第10期

  • 颈段食管癌患者围手术期护理

    颈段食管癌年发病率0.35/10万,占头颈部恶性肿瘤的2%[1].目前多主张以手术为主的综合治疗[2].我科自1993年2月-2003年12月共收治该类患者22例,行全食管内翻剥脱切除或食管部分切除,术后恢复良好,护理报告如下.

    作者:姜会霞 刊期: 2005年第10期

  • 低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的对照研究

    目的:探讨低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选择48例精神分裂症患者,随机分成两组,分别给予高剂量奥氮平(15~20mg/d)为对照组和低剂量奥氮平(5~10mg/d)联合氟伏沙明(50mg/d)为研究组,治疗8周.在第1、2、4、8周末进行BPRS及因子分、TESS分的评定,以了解临床疗效及副反应.结果:对照组临床疗效87.5%显效;研究组79.2%.BPRS因子分中,焦虑抑郁分的降低两组比较有显著差异.结论:氟伏沙明可增强奥氮平疗效,并改善精神分裂症伴有的焦虑抑郁症状.

    作者:钟薇 刊期: 2005年第10期

  • 老年静脉输液针头固定法的改良

    静脉输液的常规固定方法为:静脉穿刺见回血,即用三条胶布固定针头,即第一条胶布固定针头握持柄,第二条作交叉固定,第三条将塑料管盘曲固定.我所在的医院是一所老年病医院,住的都是老年人,他们年老体弱,生活自理能力差,皮肤松弛,缺乏弹性,进行静脉输液时,采用传统的固定方法,经常发生液体外漏现象,重复静脉注射既增加病人痛苦,又增加了我们的工作量,经过摸索,我们现在采用如下方法固定,其中二条胶布如上述常规操作,第三条将塑料管环绕在针刺处就近的手指下,然后同上盘曲固定.这样就会减少由于患者的手动将针头拉出来,或致针头移位,造成输液不畅,当然应避免人为的强度较大的牵拉.(本法只适应于手背静脉的输液).

    作者:李爱云;于慧玲;郭丽霞 刊期: 2005年第10期

  • 88例锁骨下静脉穿刺术及并发症的分析

    随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克病人、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,病人乐于接受,减少每天穿刺的痛苦,节省了护士的劳动时间和强度.作者自2004年1月至6月行锁骨下静脉穿刺置管术88例,对置管术后的常见并发症进行了细致的观察、分析与护理,无一例发生意外.

    作者:张玉杰;黄俊玲;王方;陈娜 刊期: 2005年第10期

  • 支气管哮喘并自发性气胸20例

    支气管哮喘由于长期的反复发作,易并发自发性气胸.近年来哮喘并发自发性气胸20例报告如下:

    作者:高丽丽;杨国政;张娟;孙美 刊期: 2005年第10期

  • 中药对腹部术后胃肠运动功能的影响研究现状

    目的:研究中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状.方法:对国内中药对腹部术后胃肠功能的影响研究论文归纳总结.结果:展示了国内中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状.结论:掌握中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状对临床医生的治疗水平有一定帮助.

    作者:夏正学;夏恒夫;段大航;李宏宇 刊期: 2005年第10期

  • 于麻醉诱导气管插管后插入胃管的应用

    目的:比较清醒置入胃管与麻醉诱导气管插管后插入胃管的临床效果.方法:对200例择期手术需插入胃管的病人随机分为A组:术前清醒置入胃管,B组:麻醉诱导气管插管后插入胃管,每组100例.结果:B组:麻醉诱导气管插管后插入胃管的病人心血管系统无明显影响,经统计处理,P<0.05.结论:麻醉诱导气管插管后插入胃管法明显优于清醒状态插入胃管,使血液动力学在操作中保持稳定.

    作者:周江生;王俊香;王艳 刊期: 2005年第10期

  • 脊柱病变病人围手术期健康教育评价与对策

    健康教育是一种有计划、有目标,有评价的系统教育活动,通过教育能帮助人们形成正确的行为观念,促进身心健康[1].我院在实施整体护理过程中,重视健康教育的落实,通过教育效果的评价,不断改进措施,以提高质量.

    作者:牛翠真 刊期: 2005年第10期

  • 糖尿病患者剖胸术后使用胰岛素泵临床观察及护理

    目的:观察糖尿病患者剖胸术后围术期使用胰岛素泵的治疗效果及护理方法.方法:选取15例糖尿病剖胸患者术后使用胰岛素泵治疗作为研究组,并以同期30例糖尿病剖胸患者术后使用胰岛素皮下肌注作为对照组,比较两组血糖变化及胰岛素用量.结果:实验组切口全部为I期愈合,对照组有3例为Ⅱ期愈合,实验组血糖水平控制平稳,术后胰岛素用量较对照组减少约15.63%.结论:胰岛素泵的使用可以缩短患者初始调试胰岛素用量的时间,减少胰岛素用量,减少重度高血糖及低血糖的发生率,保证术后伤口愈合.

    作者:高春玲;高菲;郭鹏 刊期: 2005年第10期

  • 168例老年糖尿病慢性并发症与相关危险因素的调查分析

    目的:调查与分析老年糖尿病慢性并发症与相危险因素.方法:对168例2型糖尿病病人病例资料进行回顾性分析.结果:通过分析168例2型糖尿病病人病例资料,证实脑血管、心血管并发症与年龄、收缩压、餐后2h血糖密切相;糖尿病视网模病变、糖尿病肾病与病程、收缩压、空腹血糖、尿微量白蛋白密切相.结论:为了预防糖尿病慢性并发症,提高生命质量,必须严格控制危险因素,尤其对血糖、血压、尿微量白蛋白的控制更为重要.

    作者:杜玮;赵庆原 刊期: 2005年第10期

  • 动静结合护理股骨颈骨折158例体会

    目的:探讨股骨颈骨折动静结合护理的临床作用.方法:回顾18年护理158例股骨颈骨折病人进行总结分析,并将这18年分为早、中和近期三个阶段进行比较.结果:患者平均住院天数早期90天,近期缩短至25天;并发症发生早期29.3%,近期仅为6.3%.结论:在股骨颈骨折治疗期间采取动静结合的护理方式,可以减少或避免并发症的发生,缩短住院天数,加快骨折愈合,促进功能恢复.

    作者:王雅军 刊期: 2005年第10期

  • 杓状软骨拨动术治疗声带旁中位固定31例疗效分析

    自1966年王鹏万在国内首次将杓状软骨拨动术治疗环杓系统运动病变应用于临床以来,其效果各家报道不一.为进一步明确其疗效,特将我科近3年间应用杓状软骨拨动术治疗声带旁中位固定31例报道分析如下.

    作者:孙麦青;孙晓太;孙利平;叶放蕾 刊期: 2005年第10期

  • 儿童鼻咽癌放射治疗分析

    鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,但儿童较少见.我院自1990年6月至1999年8月,放射治疗儿童鼻咽癌34例,均经病理证实.为探讨鼻咽癌放射治疗的特点,现分析如下.

    作者:黄动叶;侯良宝;王青 刊期: 2005年第10期

  • 把好三个环节提高病案首页录入质量

    病案首页用计算机管理是现代化医院必须的.病案是记录疾病发生、发展及转归的过程,它所包含的医疗信息是医院活的灵魂.用计算机管理病案信息是衡量医院管理水平的重要依据,则病案首页又是整份病案综合总结体现,是缩影,它高度概括病案中各种重要信息,确保病案首页录入正确极其重要.目前在录入的准确性方面仍存在有一些易被忽视的录入质量控制问题,尽可能考虑所有容易出错的情况,能大限度地减少录入错误,提高录入质量.

    作者:魏芳 刊期: 2005年第10期

  • 吡喃阿霉素为主方案治疗老年恶性淋巴瘤

    吡喃阿霉素(THP)是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素,可迅速进入肿瘤细胞内, 阻碍核酸合成,使肿瘤细胞G2期中止增殖,直至死亡.我们对14例年龄>60岁的老年恶性淋巴瘤采用THP-COP-B方案化疗取得令人满意的疗效,报告如下.

    作者:张玉华 刊期: 2005年第10期

  • 浅谈理疗在颈椎病康复中的合理应用

    颈椎病是中老年人的常见病,多发病.主要是颈椎间盘的变性或突出,关节囊的松弛,内在平衡不稳定,颈椎生理曲度消失及进行性骨赘增生,而导致椎间隙变窄,椎管狭窄,分别挤压颈神经根及颈椎周围组织,而引起的不同症状的临床综合症.

    作者:宁耀超;孙辉;谢桂芹 刊期: 2005年第10期

  • 儿童药疹48例临床分析

    药疹为药物常见的副反应,随着药品种类的日益增多,其发病率也不断增加.本文将我院48例患儿应用药物后出现药疹情况作一临床分析.

    作者:苑建平 刊期: 2005年第10期

中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部