陈漠水；苏雨江；陆士娟；邢波；杜子军；俸永红
在缺血性心脏病的诊断中,除了病历、身体检查和心电图以外,生化标记物的测量一直是一个重要的评估指标,大量的临床实践发现,约有25%的急性心肌梗死(AMI)病人发病早期没有典型的临床症状,约50%左右的AMI病人缺乏心电图(ECG)的特异改变,在这种情况下,心肌损伤生化指标物的检测在诊断AMI时尤为重要.
作者：陈扬清 刊期： 2005年第04期
目的了解传染病中非肝炎病毒感染所致的肝损害.方法对住院的非肝炎病毒患者进行肝功能化验包括黄疸指数和丙氨酸转氨酶.结果 356例患者中麻疹病毒感染的肝损害率为30.4%、出血热病毒为86.25%、乙脑病毒为37.5%、风疹病毒为17.5%、腮腺炎病毒为11.7%、EBV为71.4%、水痘带状疱疹病毒为36%、轮状病毒为0.结论传染病中非肝炎病毒感染大多数能引起肝损害,应引起注意.
作者：秦刚；张识微 刊期： 2005年第04期
目的评价肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰应用门冬氨酸钾镁治疗的临床疗效和安全性.方法对223例肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰患者进行前瞻性、开放的随机对照临床试验,在常规的抗痨及治疗慢性肺源性心脏病心衰基础上;治疗组(121例)给予门冬氨酸钾镁治疗,对照组(102例)不予门冬氨酸钾镁观察其对心功能恢复的影响、并发症的发生率及死亡率情况. 结果治疗组心功能好转率明显高于对照组(P＜0.01);而心律失常发生率、心功能恶化及死亡率均低于对照组(P＜0.01及P＜0.05).结论肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰时应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后;门冬氨酸钾镁可作为治疗肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰的常规药.
作者：吴素芳；黄钥藩；郑淑芳；董琼雄；彭素珍 刊期： 2005年第04期
目的探讨乙型肝炎合并心肌损伤的临床特点.方法对886例急、慢性及重型乙型肝炎患者进行临床观察、心电图检查及对心电图异常者行心肌酶谱检测分析.结果 161例心电图异常,发生率18.2%,而其中33例(20.5%)心肌酶谱检测异常.结论对于乙型肝炎合并心肌损伤临床要结合心电图及心肌酶谱的改变进行综合分析,心肌酶CK-MB升高对于合并心肌损伤的诊断有重要的价值.
作者：侯存月 刊期： 2005年第04期
目的探讨某五金厂噪声对作业工人心血管系统的影响.方法对某厂噪声作业工人391人及对照组215人进行血压测定,心电图检查. 结果噪声组高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加.噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞. 结论接触噪声对心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关.
作者：谢瑞玲；刘雪芬；李子勤；李娟 刊期： 2005年第04期
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是诊断乙型肝炎的重要指标之一,是食品、药品和公共卫生从业人员健康检查的必检项目之一,是特定职业人群准入的重要指标.开展室间质控活动,有助于及时发现参与检测实验室中的问题并加以改进,提高各实验室的检测水平.我们于2004年对温州市所有疾控机构进行了一次HBsAg室间质控[1].现将结果分析如下.
作者：王建；陈栋；胡玉琴 刊期： 2005年第04期
鱼腥草注射液系中草药鱼腥草的提取物,穿琥宁氯化钠注射液为穿心莲琥珀二味中药提取物,均具清热解毒,化痰通络之功效,主要用于各种急慢性感染性疾病,尤其上呼吸道感染,肺炎等,临床应用过程中起效较快,疗效肯定,鲜见毒副作用报道.笔者在应用上述二种药物过程中曾出现过敏性休克反应二例,现报道如下.
作者：徐比萍 刊期： 2005年第04期
目的了解深圳市同性恋者性行为方式及艾滋病感染情况,并进行措施干预评价.方法采用问卷调查的方法进行性行为方式的调查,进行性行为干预指导,并进行艾滋病抗体检测.结果共对109名男同性恋者进行了性行为调查及艾滋病感染检测,HIV感染率为2.8%.首次性行为平均年龄22岁.所有调查对象均与男性发生过性关系,65.1%的调查对象同时也与女性发生过性行为,88.1%的调查对象在半年内有肛交性行为,且77.4%在半年内有过无保护的肛交性行为.其中71名调查对象完成了干预后问卷调查,干预后艾滋病预防知识提高,性行为方式发生改变. 结论男同性恋者是艾滋病感染的高危人群,进行适当的性行为干预可以降低艾滋病的发病风险.
作者：宋丹；陶晓燕；蔡文德；魏安业；黄广文 刊期： 2005年第04期
目的了解葡萄球菌属对常用抗生素的耐药情况,为临床用药提供依据. 方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散药敏试验法检测所分离的1002株葡萄球菌对15种常用药物的耐药率. 结果 1002株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌589株,凝固酶阴性葡萄球菌413株.药敏试验结果中未发现耐万古霉素的葡萄球菌,呋喃妥因、阿米卡星对葡萄球菌有较好的抗菌活性;葡萄球菌对β-内酰胺类抗生素(包括青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类抗生素)普遍耐药.结论葡萄球菌对常用抗菌药物呈高耐药率,且有逐年增高的趋势,医院应重视细菌耐药性监测,合理使用和控制滥用抗生素.
作者：王燕萍；姚中吉；钟丽萍；林翀；张贵琛；苏曼 刊期： 2005年第04期
目的了解流动人口肺结核患者对肺结核防治知识的知晓情况.方法 68例流动人口肺结核患者为研究对象,对每例患者在住院早期进行肺结核相关知识的问卷调查,根据调查结果在患者住院期间实施干预,患者出院时再次对其进行问卷调查,并对干预效果进行评价.结果流动人口肺结核患者在住院之前对肺结核防治知识的知晓率仅为11.3%,其中对肺结核的治疗方式、治疗药物的副作用、痰标本的留取等知识的知晓率均低于3.0%.实施干预后患者对肺结核防治相关知识提高至77.1%,干预效果显著(x2=58.82,P＜0.01).结论充分利用流动人口肺结核患者住院的机会进行肺结核防治知识健康教育能有效提高干预效果,对流动人口肺结核患者的后续治疗直至康复有着重要意义.
作者：戴县娇；卢倩文；欧阳燕芬；黄少飞 刊期： 2005年第04期
目的了解金黄色葡萄球菌的生物化学和代谢特征,以及其半乳糖醇酶与产生肠毒素的关系. 方法 利用PCR方法从金黄色葡萄球菌标准株中扩增出金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶,克隆到pmD-18T载体上并转化到E.coli JM109菌株. 结果用特异引物扩增800bp的基因片段,目的基因被克隆,经双酶切和DNA序列测定为金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶基因.结论金黄色葡萄球菌半乳糖醇酶基因片段可以被特异性扩增和克隆.
作者：贺连华；高世同；耿艺介；黄达娜；刘涛；张仁利 刊期： 2005年第04期
我国是流脑高发国家,去冬今春,流行性脑脊髓膜炎在我国部分地区流行,波及许多个省市,并有人被此病夺去生命,下面简要介绍流脑的流行概况及免疫预防.
作者：朱展鹰；李东悦；黄国超；欧志洪 刊期： 2005年第04期
目的探讨甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了31例甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性30例,女性1例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫同时伴有血钾降低28例.31例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性为多发,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.
作者：刘芳；葛书颖；杨楠 刊期： 2005年第04期
慢性淋巴水肿的治疗一直是国际公认的医学难题,对这种疑难疾病的治疗研究从未间断.近年来,对慢性淋巴水肿的治疗研究有了新的进展.本文选择性的阐述了对该病的机械物理、中西医药物、外科手术和基因等方面治疗研究情况,分析比较了各种治疗方法的效果.
作者：王培义；王霄 刊期： 2005年第04期
目的探索离子色谱法定水中F-、Cl-、NO3--、SO42-的期限间核查可行性. 方法以离子色谱仪测定F-、Cl-、NO3-、SO42-的核查.结果离子色谱仪测定F-、Cl-、NO3-和SO42-的精密度分别为0.4～4mg/L、2.0～20.0mg/L、20～20.0mg/L和2.0～20.0mg/L.各标准应用液4℃密闭保存可使用5个月. 结论离子色谱法可作为测定水中F-、Cl-、NO3-、SO42-期间的核查.
作者：李红华；徐小作；刘祖强；林春晓；钟伟燕 刊期： 2005年第04期
目的对海南省卫生防疫机构理化检测实验室间比对试验结果评价.方法采用稳健统计法统计,以直方图和尧敦图比较评价. 结果全省应参加实验室25间,上报检测结果24间.两个项目不满意或有问题的1间,一个项目不满意或有问题的5间.全部为满意结果的有18间,占参加检测实验室的75.0%. 结论图形表示反映整体效果突出、直观、明了.
作者：易勇；吴柳坚 刊期： 2005年第04期
目的了解玉溪市二次供水的水质状况.方法按照国爱卫生部实施的<生活饮用水卫生部规范>的要求进行水样采集、保存及检验,并对其进行评价. 结果玉溪市二次供水合格率高为宾馆(酒店),合格率为100%;二次供水水质合格率明显低于该年管网未梢水水质合格率(χ2=18.03,P＜0.05);二次供水水质合格率指标中,主要以微生物指标不合格为多见,合格率为95.2%.结论玉溪市二次供水水质仍然不够理想,卫生监督部门应加大执法力度,加强管理,保障二次供水水质的卫生质量.
作者：向正华；许建明；罗玉田；陈娟；李旭东 刊期： 2005年第04期
目的了解新毕业护士对上岗前的知识需求.方法对2004年分配到5所二级医院的96名新毕业护士进行岗前培训知识需求内容、培训时间、培训方式问卷调查. 结果岗前培训需要时间5d和7d者占47.92%和39.58%.9项需求内容中,有7项需求率达50%以上,属岗前培训主要需求内容.培训形式则是不同的内容有不同的培训形式需求.结论护士的岗前培训时间以5～7d为宜,培训形式应多种多样,培训内容除了传统的医院概况介绍、职业道德教育、学习各项规章制度、护患沟通技巧、急救技能训练,还应进行法制观念教育和学习职业防护知识.
作者：关小玲 刊期： 2005年第04期
2002年1月～2003年12月,我们采用口服罗红霉素胶囊、丹参酮胶囊及局部封闭联合治疗重症痤疮42例,效果满意,现报告如下.
作者：王珍；曾慧明；邓斌 刊期： 2005年第04期
目的了解乐东县在2003年流动人口的疟疾感染情况.方法收集全县各乡镇场辖区全年遂月疫情报告的外来和本地流动人口血检和管理结果统计分析. 结果流动人口疟疾感染从2002年63例上升到2003年的467例,上升641.27%.2003年感染疟疾的流动人口主要来自广东、广西、湖南及四川等11个省区;而月分布以6～10月份较多,所占比例在11.35%～17.99%之间.感染人群以从事砍伐造林者多. 结论加强乐东县疟区流动人口,特别是进入中高疟区的流动人口的疟疾防治仍是疟防工作的重点.
作者：吉文东 刊期： 2005年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
