乙型肝炎合并心肌损伤临床分析

侯存月

关键词：乙型肝炎, 心肌损伤, 心电图, 心肌酶谱

摘要：目的探讨乙型肝炎合并心肌损伤的临床特点.方法对886例急、慢性及重型乙型肝炎患者进行临床观察、心电图检查及对心电图异常者行心肌酶谱检测分析.结果 161例心电图异常,发生率18.2%,而其中33例(20.5%)心肌酶谱检测异常.结论对于乙型肝炎合并心肌损伤临床要结合心电图及心肌酶谱的改变进行综合分析,心肌酶CK-MB升高对于合并心肌损伤的诊断有重要的价值.

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作者：邝丽；李小珠；莫如绸刊期： 2005年第04期
心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响

目的探讨心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响.方法对150例急性心肌梗死(AMI)中合并心脏传导阻滞的57例进行临床分析. 结果心脏传导阻滞在AMI中的总发生率为38%;与前壁心梗比较,下壁AMI以房室阻滞(AVB)为主;相对于下壁、前壁以束支传导阻滞多见;有心脏传导阻滞者,其住院死亡率、心力衰竭及心源性休克的发生率显著高于无心脏传导阻滞的患者. 结论心脏传导阻滞的类型与心肌梗死的部位有关,心脏传导阻滞是影响AMI患者近期预后的重要影响因素.

作者：陈漠水；苏雨江；陆士娟；邢波；杜子军；俸永红刊期： 2005年第04期
梅毒孕妇及其患儿的临床表现与梅毒抗体的分析研究

目的了解梅毒孕妇及其先天梅毒患儿的临床特点及血清、脑脊液梅毒抗体的检测情况.方法对40例梅毒孕妇及其所产婴儿进行了临床特点和血清、脑脊液梅毒抗体的分析.结果 40例梅毒孕妇中,潜伏梅毒占87.5%,TPPA检测均阳性,RPR阳性的有35例,滴度介于1:1～1:128之间;40例先天梅毒患儿中出现皮疹的有14例(35%),有骨损害表现的6例(15%),由于母亲患梅毒而就诊的16例(40%),RPR检测阳性33例(82.5%),滴度介于1:1～1:64之间,2例RPR异常增高,滴度为1:128.脑脊液常规检查显示,45%患儿淋巴细胞增高,50%蛋白增多,22.5%梅毒抗体检测阳性.结论应重视妊娠期梅毒筛查,对于确诊的先天梅毒患儿,注意无症状神经梅毒的发生,为正确评价病情和治疗有重大意义.

作者：吴昌辉；杨冰岩；梁连辉；陆善词；陈术文刊期： 2005年第04期
脂肪的内分泌功能与临床

几个世纪以来,科学家一直认为脂肪组织除了作为能量储存物质,参与机体的能量代谢与平衡外,几乎一无是处,如它使人大腹便便、臃肿肥胖,以至动辄精疲力竭.一句话,脂肪被公认为是被动、消极的、极不活跃及作用有限的组织.

作者：沈行良；董战玲刊期： 2005年第04期
强脉冲光子脱毛260例临床观察

目的为证明强脉冲光子脱毛是目前较安全有效并可推广的脱毛方法.方法采用波长610～1200nm的IPL英国伊特丽人光子嫩肤仪进行治疗3～6次,每次间隔4～6周,治疗前后拍照对比,观察临床效果,并做好记录.结果 260例患者399个治疗部位进行临床疗效评价,总结出安全、有效的适合不同肤质、不同部位的治疗参数.结论强脉冲光子脱毛安全有效,操作简单,无需休息,优于传统脱毛方法,可推广用于临床治疗.

作者：陈抗；杨斌；冯霜雪刊期： 2005年第04期
免疫功能低下对肺结核发病与疗效的影响

目的探讨免疫功能低下(免疫损害)对肺结核患者发病与疗效的影响.方法对1999年1月～2004年6月收治的免疫损害合并肺结核48例及免疫功能正常的肺结核病人48例的发病及临床特点,进行对照分析.结果免疫功能低下合并肺结核者较免疫功能正常肺结核者的临床症状较重,治疗较困难,愈后较差,复发率较高. 结论对免疫功能低下尤其长期应用糖皮质激素者要定期体检,及早发现肺结核,并对免疫功能低下肺结核患者采用合理完善的治疗,才可提高治愈率,降低复发率.

作者：张乐平刊期： 2005年第04期
电子阴道镜对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的诊断价值

目的探讨电子阴道镜诊断宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染的价值. 方法对113例阴道镜疑为HPV亚临床感染的病例于疑处活检病理学检查.结果 113例疑为HPV亚临床感染者中92例经病理学确诊,其阴道镜图像示白斑32例,白色上皮30例,白色上皮并异形血管20例,白色上皮与镶嵌联合10例.HPV合并CIN共55例,59.8%.结论在电子阴道镜指导下活检结合病理检查可提高HPV亚临床感染的诊断率,从而降低颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌的发生.

作者：聂明朝刊期： 2005年第04期
口服罗红霉素、丹参酮及局部封闭治疗重症痤疮

2002年1月～2003年12月,我们采用口服罗红霉素胶囊、丹参酮胶囊及局部封闭联合治疗重症痤疮42例,效果满意,现报告如下.

作者：王珍；曾慧明；邓斌刊期： 2005年第04期
乐东黎族自治县2003年流动人口疟疾感染情况分析

目的了解乐东县在2003年流动人口的疟疾感染情况.方法收集全县各乡镇场辖区全年遂月疫情报告的外来和本地流动人口血检和管理结果统计分析. 结果流动人口疟疾感染从2002年63例上升到2003年的467例,上升641.27%.2003年感染疟疾的流动人口主要来自广东、广西、湖南及四川等11个省区;而月分布以6～10月份较多,所占比例在11.35%～17.99%之间.感染人群以从事砍伐造林者多. 结论加强乐东县疟区流动人口,特别是进入中高疟区的流动人口的疟疾防治仍是疟防工作的重点.

作者：吉文东刊期： 2005年第04期
甲状腺机能亢进合并周期性麻痹31例临床分析

目的探讨甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了31例甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性30例,女性1例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫同时伴有血钾降低28例.31例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性为多发,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.

作者：刘芳；葛书颖；杨楠刊期： 2005年第04期
血铅水平与儿童功能性再发性腹痛关系探讨

目的研究血铅水平与儿童功能性再发性腹痛关系.方法采用石墨炉原子吸收光谱法检测112例功能性再发性腹痛患儿及100例健康儿童的血铅水平.结果与对照组比较,功能性再发性腹痛患儿血铅水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01),功能性再发性腹痛患儿血铅≥100μg/L 33例(29.46%),对照组儿童血铅≥100μg/L 14例(14%),χ2检验示差异有显著性(P＜0.01).结论功能性再发性腹痛患儿存在铅中毒,铅暴露可能参与儿童功能性再发性腹痛的发病.

作者：谢慧能；韩娟刊期： 2005年第04期
五金厂噪声对作业工人心血管系统影响的调查

目的探讨某五金厂噪声对作业工人心血管系统的影响.方法对某厂噪声作业工人391人及对照组215人进行血压测定,心电图检查. 结果噪声组高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加.噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞. 结论接触噪声对心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关.

作者：谢瑞玲；刘雪芬；李子勤；李娟刊期： 2005年第04期
淄博市学校食堂食品和餐饮具监测分析

学校集体食物中毒事件时有报道[1～2],应引起有关部门注意.因为学校食品卫生状况直接影响学生身体健康.近年来,我们连续对淄博市各类学校食堂公用餐饮具消毒卫生、凉拌食品卫生状况进行了检测.现将结果统计报告如下.

作者：姚秀芬刊期： 2005年第04期
气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT样品前处理方法研究

目的探讨气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT样品前处理法.方法采用柱层(B法)和乙醇提取法(A法),色谱条件:色谱柱,长2.0m内径3mm不锈钢柱,内装涂有10%QF-1(m/m)的Gas chrom Q(80～100目)担体.结果两种前处理方法的相对标准差小于6.3%,回收率在80%～98%之间,检出限在1.1～6.9μg之间,且有较高的相关性(P＜0.05).结论两种前处理结果相一致.

作者：林春晓；付斌；叶泽群；文素娟；张尼芳刊期： 2005年第04期
离子色谱法测定水中F-、Cl-、NO3-、SO42-的期间核查方法探讨

目的探索离子色谱法定水中F-、Cl-、NO3--、SO42-的期限间核查可行性. 方法以离子色谱仪测定F-、Cl-、NO3-、SO42-的核查.结果离子色谱仪测定F-、Cl-、NO3-和SO42-的精密度分别为0.4～4mg/L、2.0～20.0mg/L、20～20.0mg/L和2.0～20.0mg/L.各标准应用液4℃密闭保存可使用5个月. 结论离子色谱法可作为测定水中F-、Cl-、NO3-、SO42-期间的核查.

作者：李红华；徐小作；刘祖强；林春晓；钟伟燕刊期： 2005年第04期
经皮肾镜下钬激光碎石治疗复杂性肾结石

目的评价经皮肾镜下钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效. 方法总结分析经皮肾镜下钬激光治疗复杂性肾结石28例临床资料.结果 28例复杂性肾结石一期碎石成功16例,二期碎石成功12例.5例术后辅用ESWL治疗.3个月结石排净率92.8%. 结论经皮肾镜下钬激光碎石是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法.

作者：罗甘霖；魏彪刊期： 2005年第04期
一起急性四乙基铅中毒的调查报告

四乙基铅为无色油状略有水果香味的液体,常温下甚易挥发,具有高度的脂溶性,为神经毒物,在体内肝细胞微粒体混合功能氧化酶的作用下转变为三乙基铅而产生神经毒作用.

作者：李秋香刊期： 2005年第04期
深圳市男同性恋者性行为调查及艾滋病干预

目的了解深圳市同性恋者性行为方式及艾滋病感染情况,并进行措施干预评价.方法采用问卷调查的方法进行性行为方式的调查,进行性行为干预指导,并进行艾滋病抗体检测.结果共对109名男同性恋者进行了性行为调查及艾滋病感染检测,HIV感染率为2.8%.首次性行为平均年龄22岁.所有调查对象均与男性发生过性关系,65.1%的调查对象同时也与女性发生过性行为,88.1%的调查对象在半年内有肛交性行为,且77.4%在半年内有过无保护的肛交性行为.其中71名调查对象完成了干预后问卷调查,干预后艾滋病预防知识提高,性行为方式发生改变. 结论男同性恋者是艾滋病感染的高危人群,进行适当的性行为干预可以降低艾滋病的发病风险.

作者：宋丹；陶晓燕；蔡文德；魏安业；黄广文刊期： 2005年第04期
联合电脑肝病治疗仪治疗病毒性肝炎的临床观察

目的探讨在病毒性肝炎的治疗中联合使用WLGY801型电脑肝病治疗仪治疗的临床效果及护理方式.方法采取临床随机分组病例对照试验方法.治疗组95例病毒性肝炎,在常规保肝治疗基础上加用WLGY801型电脑肝病治疗仪治疗,每日1次,每次32min,10d为1疗程,连续治疗2～3疗程.对照组95例病毒性肝炎,采用常规保肝治疗.分别观察各组临床主要症状、检测肝功能及血脂.结果联合WLGY801型肝病治疗仪治疗组常规保肝治疗的消化道症状缓解时间、黄疸消退时间和转氨酶恢复正常时间显著缩短,优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 WLGY801型电脑肝病治疗仪对病毒性肝炎的治疗有良好辅助作用.

作者：林益群；罗惠冰；唐志萍刊期： 2005年第04期
耐甲氧西林葡萄球菌的院内分布及其耐药监测

目的分析中山大学附一院2002～2004年分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性情况,为合理用药提供数据支持. 方法用VITEK-60鉴定葡萄球菌,药敏用K-B法,数据用WHONET5.1软件统计分析. 结果该院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的分离率较高;MRS主要发生在病房,尤其是重症监护病房.MRS对庆大霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药严重,对氯霉素、利福平尚有较高的敏感率,对万古霉素、替考拉宁的敏感率高;尚未发现耐万古霉素菌株.结论根据药敏结果合理用药和采取有效的感控措施对防止耐药菌的传播非常重要.

作者：何树洪；崔颖鹏；任斌刊期： 2005年第04期