林春晓；付斌；叶泽群；文素娟；张尼芳
目的对小儿肾病综合征作临床分析.方法运用病例回顾性分析方法,分析246例临床资料完整的肾病综合征.结果单纯性肾病156例,肾炎性肾病90例;单独使用激素治疗单纯性肾病109例和肾炎性肾病52例达到完全缓解;联合使用免疫抑制剂治疗85例,59例达到完全缓解,18例部分缓解.32例复发病例中,有12例为单纯性肾病,20例为肾炎性肾病.结论单纯用激素治疗可使大部分病例达到完全缓解,加用免疫抑制剂可提高疗效.单纯性肾病预后较肾炎性肾病好,复发率低.
作者：蔡云望；冯小伟 刊期： 2005年第04期
目的分析医院内感染的绿脓杆菌(PA)对头孢菌素类抗生素的耐药情况,指导临床合理用药. 方法 用8种头孢菌素对温州医学院附属第一医院2001～2004年第一季度病房临床分离的PA1247株进行药敏分析. 结果绿脓杆菌对头孢唑啉、头孢西丁、头孢替坦的耐药率达90%以上,对头孢噻吩,头孢曲松,头孢噻肟的耐药率达80%以上,而对头孢他定的耐药率为30.28%,头孢吡肟的耐药率为21.54%. 结论除头孢他定和头孢吡肟外,绿脓杆菌对头孢菌素耐药率高,应在药敏指导下用药,严格控制头孢菌素的使用.
作者：张慧芳；李庆兴；朱碧红；徐叶进；王邦松 刊期： 2005年第04期
学校集体食物中毒事件时有报道[1～2],应引起有关部门注意.因为学校食品卫生状况直接影响学生身体健康.近年来,我们连续对淄博市各类学校食堂公用餐饮具消毒卫生、凉拌食品卫生状况进行了检测.现将结果统计报告如下.
作者：姚秀芬 刊期： 2005年第04期
目的评价肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰应用门冬氨酸钾镁治疗的临床疗效和安全性.方法对223例肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰患者进行前瞻性、开放的随机对照临床试验,在常规的抗痨及治疗慢性肺源性心脏病心衰基础上;治疗组(121例)给予门冬氨酸钾镁治疗,对照组(102例)不予门冬氨酸钾镁观察其对心功能恢复的影响、并发症的发生率及死亡率情况. 结果治疗组心功能好转率明显高于对照组(P＜0.01);而心律失常发生率、心功能恶化及死亡率均低于对照组(P＜0.01及P＜0.05).结论肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰时应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后;门冬氨酸钾镁可作为治疗肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰的常规药.
作者：吴素芳；黄钥藩；郑淑芳；董琼雄；彭素珍 刊期： 2005年第04期
目的对15年来宁波市艾滋病流行特征进行分析,为今后确定相关防治对策提供科学依据.方法利用各县(市)区疾控中心疫情报告和流行病学调查资料,对每例HIV抗体阳性者进行三间分布分析.结果 15年来宁波市累计发现艾滋病病毒感染者91例,其中HIV 69例,AIDS 22例,死亡11例.近3年来艾滋病发病每年分别以50%、125%、22%速度递增;感染人群以20～39岁组为主,57例,占总发现数的62.2%,流动人口61例,占67.0%,本市居民22例,占24.2%;性接触传播34例,占37.4%,吸毒传播25例,占27.5%,血液传播22例,占24.2%.结论流动人口和高危人群是引起宁波市艾滋病流行的主要危险因素.
作者：余飞颖；许国章 刊期： 2005年第04期
目的应用定量组织速度成像(QTVI)测定二尖瓣环运动速度评价高血压病患者左室舒张功能.方法 应用定量组织速度成像测定30例正常人和60例高血压病患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),计算Ve/Va比值;并用脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张早期峰值血流速度E峰、舒张晚期峰值血流速度A峰,计算E/A值.结果正常组舒张早期峰值速度(E)＞左房收缩期峰值速度(A),E/A＞1;二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)＞左房收缩期峰值速度(Va),Ve/Va＞1,高血压病人组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动组织速度成像测值差异有显著性,高血压组中二尖瓣环运动速度Ve/Va与二尖瓣血流频谱V/A差异无显著性.但在检出病例中QTVI明显优于血流频谱.结论应用定量组织速度成像测定二尖瓣口运动速度能较准确估计高血压病患者左室舒张功能.
作者：张秋元；王乐华；黄旰宁；李春丹；范会文 刊期： 2005年第04期
目的为了观察动态血压监测在早期发现高血压中的应用和预测价值. 方法对128例高血压患者进行24h动态血压监测,分析其24h、白昼和夜间血压均值(包括24h、白昼和夜间血压).结果 B组白昼和夜间血压均值明显高于A组,差异有显著或高度显著性(P＜0.05,P＜0.01);B组血压负荷值比A组高,差异有显著性(P＜0.01).结论动态血压监测对确定高血压的类型、判断高血压的程度和评价高血压患者的预后都有十分重要的意义.
作者：杨继群 刊期： 2005年第04期
目的探讨甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了31例甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性30例,女性1例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫同时伴有血钾降低28例.31例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性为多发,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.
作者：刘芳；葛书颖；杨楠 刊期： 2005年第04期
目的评价口服药物加外搽痤疮洗剂联合治疗痤疮的疗效. 方法采用口服维生素B2、B6,烟酰胺,西米替丁,红霉素及克林霉素等药物并加用自制痤疮洗剂和里素劳外搽治疗382例痤疮患者. 结果疗程1周结束时Ⅰ～Ⅳ度患者的治疗有效率分别为69.0%、25.7%、3.1%及0;至4周结束时,疗效明显提高,Ⅰ～Ⅳ度患者的有效率分别为100.0%、100.0%、99.0%及77.0%.382例中有32例出现轻度胃肠不适,不影响疗程. 结论此方案药物普通易得,疗效好,值得借鉴.
作者：吴多韬 刊期： 2005年第04期
目的评价健康教育对医务人员职业防护知识及行为提高的效果.方法对衢州市中医院全体医务人员开展医务人员感染与职业防护的健康教育.结果经过1年的教育,全体医务人员职业防护知识水平及行为能力,教育前后有显著差异(P＜0.05),各专业医务人员防护知识掌握,由教育前的存在差别,χ2=14.07,P＜0.05转变为教育后的无差别,χ2=11.92,P＞0.05,及格率明显上升.工作中的职业暴露率也由往年的34%,下降到7%.结论开展医务人员职业防护健康与安全教育,是帮助医务人员掌握预防职业感染的办法,避免疾病感染与传播的重要途径.
作者：朱锦萍 刊期： 2005年第04期
近年来,随着抗白血病药物的不断发现及化疗方案的合理设计,成人急性白血病的缓解率有了明显的提高,但在临床上有部分病人仍达不到预期的疗效.现将海南省农垦总局医院肿瘤科于1990年～2003年10月13年间收治急性白血病病人130例中,可资分析50例诱导缓解失败的病例进行临床分析,报告如下.
作者：王秀桂 刊期： 2005年第04期
目的探讨气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT样品前处理法.方法采用柱层(B法)和乙醇提取法(A法),色谱条件:色谱柱,长2.0m内径3mm不锈钢柱,内装涂有10%QF-1(m/m)的Gas chrom Q(80～100目)担体.结果两种前处理方法的相对标准差小于6.3%,回收率在80%～98%之间,检出限在1.1～6.9μg之间,且有较高的相关性(P＜0.05).结论两种前处理结果相一致.
作者：林春晓；付斌；叶泽群；文素娟；张尼芳 刊期： 2005年第04期
目的探讨Survivin蛋白表达与喉癌临床病理因素的相关性. 方法采用免疫组织化学技术(SP法)对45例喉癌组织和7例正常喉黏膜组织标本进行Survivin蛋白表达情况检测. 结果喉癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为62.2%(28/45),7例正常喉黏膜组织无Survivin蛋白表达.临床分期Ⅲ～Ⅳ期喉癌组织的Survivin蛋白阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期喉癌组织(P＜0.01);中、低分化喉癌组织的Survivin蛋白阳性表达率高于高分化喉癌组织(P＜0.01);发生颈淋巴结转移的喉癌组织的Survivin蛋白阳性表达率高于无颈淋巴结转移的喉癌组织(P＜0.01).结论 Survivin蛋白的表达与喉癌临床分期、病理分级和颈淋巴结转移有密切关系,它的高表达可能在喉癌的发生、发展和转移中起重要作用.
作者：傅莉萍；卢义生；郭健；吴海涛 刊期： 2005年第04期
目的了解梅毒孕妇及其先天梅毒患儿的临床特点及血清、脑脊液梅毒抗体的检测情况.方法对40例梅毒孕妇及其所产婴儿进行了临床特点和血清、脑脊液梅毒抗体的分析.结果 40例梅毒孕妇中,潜伏梅毒占87.5%,TPPA检测均阳性,RPR阳性的有35例,滴度介于1:1～1:128之间;40例先天梅毒患儿中出现皮疹的有14例(35%),有骨损害表现的6例(15%),由于母亲患梅毒而就诊的16例(40%),RPR检测阳性33例(82.5%),滴度介于1:1～1:64之间,2例RPR异常增高,滴度为1:128.脑脊液常规检查显示,45%患儿淋巴细胞增高,50%蛋白增多,22.5%梅毒抗体检测阳性.结论应重视妊娠期梅毒筛查,对于确诊的先天梅毒患儿,注意无症状神经梅毒的发生,为正确评价病情和治疗有重大意义.
作者：吴昌辉；杨冰岩；梁连辉；陆善词；陈术文 刊期： 2005年第04期
目的了解红发夫酵母(Phaffia rhodozyma)菌种的生理生化特征,保证食品工业使用菌种的安全.方法 将菌种分别接种于麦芽汁-琼脂培养基和0.5%蛋白胨-琼脂培养基平板上,18～20℃培养7d后,进行碳源同化试验、糖发酵试验及无性繁殖形态观察.结果该菌种在麦芽汁-琼脂培养基上生长良好,适宜温度为(20±2)℃,其生长特性为具有担孢子及假菌丝并有芽孢台;碳源同化试验及糖发酵试验均具有特异性,与参考文献所描述的红发夫酵母形态和生化试验结果基本相吻合.结论本实验为今后开展红发夫酵母的鉴定研究奠定了基础.
作者：李玉伟；张宏元；李凤琴；唐彦斌；计融 刊期： 2005年第04期
目的了解乐东县高危人群HIV感染情况,为艾滋病防治提供依据.方法 HIV抗体检测按筛查试验和确认试验进行检测.结果通过对吸毒人群及公共场所的暗娼、嫖客等高危人群425人进行HIV抗体检测,发现HIV抗体阳性者14人,阳性率为3.29%.吸毒者中HIV抗体阳性率为4.59%(14/305);男性HIV抗体阳性者占4.35%(13/299).15～25岁的HIV抗体阳性者占2.17%(6/276),26岁以上HIV抗体阳性者占5.37%(8/149). 结论吸毒人群是主要的高危人群,控制吸毒和不洁性生活史,是预防艾滋病流行的主要干预措施.
作者：关玮卿 刊期： 2005年第04期
目的探讨成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策.方法对130例乙型肝炎二对半检测(ELISA法)全阴者用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、6的免疫程序进行接种,第210d抽血检测,抗-HBs阴性者再用20μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、2的免疫程序再次接种3针,第90d抽血检测抗-HBs.结果 130例乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者,再次免疫后抗-HBs阳性115例,阳转率为88.46%,抗-HBs滴度均值(GMRT)为94.3mIU/ml.结论成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者,通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率.
作者：欧湘燕；谢翠婷 刊期： 2005年第04期
目的了解葡萄球菌属对常用抗生素的耐药情况,为临床用药提供依据. 方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散药敏试验法检测所分离的1002株葡萄球菌对15种常用药物的耐药率. 结果 1002株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌589株,凝固酶阴性葡萄球菌413株.药敏试验结果中未发现耐万古霉素的葡萄球菌,呋喃妥因、阿米卡星对葡萄球菌有较好的抗菌活性;葡萄球菌对β-内酰胺类抗生素(包括青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类抗生素)普遍耐药.结论葡萄球菌对常用抗菌药物呈高耐药率,且有逐年增高的趋势,医院应重视细菌耐药性监测,合理使用和控制滥用抗生素.
作者：王燕萍；姚中吉；钟丽萍；林翀；张贵琛；苏曼 刊期： 2005年第04期
目的为了解外来工的求医行为及其影响因素,更好地有针对性开展医疗服务. 方法通过对在门诊内科就诊、户口在珠江三角洲之外的外来工患者982人进行问卷调查,了解外来工患者得病后是否寻求治疗、寻求治疗的地点、次数、就诊时间、依从性等.结果外来工病后平均首次就诊时间为2.96d以上,40.53%生病后愿意选择到当地大的综合医院看病,25.05%选择到当地公立医院看病,而影响外来工求医行为的调查显示29.36%的求医者认为到医院看病费用太贵,有27.94%求医者认为到大医院看病手续烦琐. 结论医院应该开展全方位,多层次的医疗服务,如增设简易门诊、平价门诊、家庭病床、合理收费,针对性检查等,大限度满足不同层次患者的就医需求.
作者：黄志雄；关小玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨重度肺功能减退胸部肿瘤病人的外科治疗及围术期处理.方法分析总结46例重度肺功能减退胸部肿瘤病人的手术经验及围术期管理经验. 结果术前肺功能检查均为重度肺功能减退,FEV1＜30%～50%、MVV＜30%～50%、FVC＜40%～60%.全组均经手术治疗,无手术中死亡,术后并发急性呼吸衰竭8例,死亡3例,死亡率为6.5%.结论重视麻醉及术中操作,加强围术期管理,大部分重度肺功能减退胸部肿瘤病人是能够耐受胸部手术的.
作者：吴煌福；林伟民；李标 刊期： 2005年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
