李玉;宋爱美
癫痫所致的精神障碍是神经精神科的常见疾病.中国精神障碍分类与诊断标准[CCMD-3]称之为:癫痫性精神障碍,又从临床表现形式上分发作性与持续性精神障碍两类,后者是指那些并无意识障碍,但精神症状与病期持续几个月甚至己多年的病人,其中包括分裂症样障碍或智能损害,人格改变等.
作者:赵明岐 刊期: 2004年第05期
目的:探讨细孔锥颅引流术治疗高血压脑出血的观察及护理.方法:本组108例病人,均为颅脑CT扫描证实,采用联合或单用微创血肿引流术,侧脑室持续引流术治疗.结果:存活82例(占75.9%),死亡26例(占24.1%).结论:术前后做好心理护理,术后密切观察生命体征,加强饮食护理,保持大、小便通畅,并妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察记录引流液的性质、颜色及量,注意引流袋的放置位置.对提高存活率及生存质量起到重要作用.
作者:丰桂青;祝玉朴 刊期: 2004年第05期
攻击行为在精神病人中很常见,严重者可达到杀人的地步.如果精神病人的攻击行为经常出现,且长时间得不到有效的控制,就会对他人的安全构成威胁,从而给病房管理带来一定的困难.
作者:王金荣;陈有福 刊期: 2004年第05期
目的探究姑息性切除晚期食管癌的临床价值.方法:160例晚期食管癌患者分两组,姑息性手术+放疗或化疗组(A组)76例;单纯化疗或(和)放疗(B组)84例.比较A组和B组的临床病理和预后.结果:两组患者年龄、性别构成比差异无显著意义.肿瘤浸润T4及TNM分期较晚所占A组高于B组(P<0.01).A组1、2年生存率明显高于B组(P<0.01).结论:姑息性切除晚期食管癌可以提高生存率,改善其预后.
作者:刘彦中;张丽青 刊期: 2004年第05期
HDL-Ch测定已广泛应用于临床,并且对冠心病及其有关疾病都有重要的参考价值,然而由于检验项目的不断增加.
作者:付丛海;刘丙锋 刊期: 2004年第05期
目的:探讨心理护理对慢性精神分裂症患者社会功能的改善,提高慢性精神分裂症患者的生活质量.方法:采用住院病人护士观察量表,对80例入组病例随机分组,分别进行观察评分,并进行相关因素的比较.结果:心理护理的干预对慢性精神分裂症患者的社会功能产生了其他护理方法不可替代的积极作用.结论:在传统护理方法的基础上,介入心理护理的方法更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量.
作者:李玉;宋爱美 刊期: 2004年第05期
目的:比较精神病患者与精神正常者伤害案的差异,探讨的精神病人伤害案的特征.方法:用自制犯罪行为特征调查表对精神病患者和精神正常者各94例的伤害行为进行对比研究.结果:在伤害致死、伤害对象、作案场所、作案工具、作案方式以及作案后有无自杀和自首行为等方面,两组均有显著差异.研究组大多数在幻觉,妄想支配下作案(75.5%),致死率高(43.6%),作案对象多为亲属(40.4%),多在家中或在晚上作案,少有自首行为.结论:精神病患者伤害案的犯罪特征明显异于正常人,此差异与患者病理心理特征有关.
作者:王迪军;李忠义 刊期: 2004年第05期
对长期在我院住院的慢性精神分裂症患者用药情况,采取自行设计表格方式进行调查,现报告如下:
作者:吕兴林;汤启芳 刊期: 2004年第05期
目的:观察帕罗西汀与马普替林治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:随机对74例抑郁症患者分别以帕罗西汀、马普替林治疗,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)疾病严重程度量表(CG1-SI)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应,结果:帕罗西汀与马普替林治疗后HAMD、HAMA、CGGI-SI减分两组间差异均无显著性,不良反应发生率低而轻微.
作者:宋海滨;武克文;严淑芳 刊期: 2004年第05期
目的:探讨影响精神病社区防治康复的相关因素.方法:对2000年我院开展的精神病防治康复情况及相关因素作回顾性的分析.结果:政府及基层单位的支持协调力度、家属的重视程度、医务人员能否定时出诊等直接影响精防工作的开展.结论:开展精神病社区防治康复,必须政府、社会、家庭和医务工作者齐抓共管,共同努力.
作者:陈静芳;庄希航 刊期: 2004年第05期
感冒是基层医院的内科医生接诊多的疾病之一,其主要致病源为病毒,约有五大属,可引起普通感冒[1]还有引起流行性感冒的多种流感病毒.
作者:王士礼 刊期: 2004年第05期
目的:探讨内科治疗蛛网膜下控出血(SAH)的方法及脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的可行性和有效性.方法:本组58例,治疗组28例,腰穿放脑脊液,每次20~30ml,然后注入生理盐水20~30ml,地塞米松5~10mg,每1~2天置换一次,共3~7次,对照组30例,仅做诊断性腰穿.所有病例均给予降颅压、止血、抗纤溶、防治并发症、镇静止痛等治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组.治疗组头痛、脑膜刺激征缓解快,病程短,并发症少,8~10天,脑脊液大多恢复正常.再出血2例,脑血管痉挛(CVS)致梗塞2例,脑积水并智能下降1例,死亡2例.平均住院4周.对照组头痛、脑膜刺激征持续时间长,甘露醇用量大,病程长,并发症多.脑脊液恢复多在三周左右,再出血7例,脑血管痉挛致脑梗塞7例,脑积水并智能下降5例,死亡5例.住院时间均在5周以上.结论:该疗法简便易行,疗效肯定,缩短病程,并发症少,易于推广.
作者:乔来军 刊期: 2004年第05期
为了了解复退军人病人复发原因,我们对1988-2002年在我院住院治疗的106例患者进行了分析1对象和方法1.1对象106例患者全部是复退军人精神分裂症病人,且至少有一次在我院住院治疗,全部患者均符合CCMD-3诊断标准,全部患者均为男性,家住农村.
作者:张金刚 刊期: 2004年第05期
膏药是一类极为常用的外用药,具有使用方便、价格低廉、疗效显著等特点.家庭中常用的有黑膏药(如跌打膏、镇痛膏、狗皮膏等)及橡皮膏(如伤湿止痛膏、消炎镇痛膏等).贴膏药虽然是一件小事,但其中的学问不少.具体来说,应注意以下四点:
作者:王惟恒 刊期: 2004年第05期
我的老父亲已八十有二了,正如古诗云:夕阳无限好,只是近黄昏.
作者:胡云年 刊期: 2004年第05期
目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取发病在6小时~72小时以内的急性脑梗死患者,入院后予以降纤酶10u加生理盐水250ml静滴,之后隔日一次,每次5u,共用3次,于治疗后第7天及第14天进行临床疗效及神经功能缺损评分,同时对凝血四项及血小板指标进行观察.结果:治疗前后神经功能缺损积分减少,经统计学处理差异有显著(P<0.01),治疗后总有效率达90%,实验室指标示纤维蛋白原治疗前后下降明显,差异有显著性(P<0.05),而凝血酶原时间、凝血活酶时间、部分凝血活酶时间及血小板治疗前后无显著性差异(P>0.05).结论:降纤酶治疗急性脑梗死疗效显著,能明显降低纤维蛋白原的含量,无明显副作用.
作者:谭玉明;谭春英 刊期: 2004年第05期
美国一项历时20年之久的研究发现,每天从食物中摄取至少300微克叶酸,可以使中风的发生率降低20%,使心血管疾病的发生率降低13%.该研究对象是近万名年龄在25~74岁的美国人.研究人员在实验过程中记录了他们从日常食物中摄取叶酸的情况,结果发现,摄取大量叶酸者的血压、血脂水平都较低.
作者:常怡勇 刊期: 2004年第05期
目的:探讨用美舒郁替代有抗焦虑药苯二氮(艹卓)类依赖的病人临床疗效.方法:对符合ICD-10诊断的10位苯二氮(艹卓)依赖病人住院治疗2-4周,给予美舒郁治疗(100mg tid),并同时减少其苯二氮(艹卓)类药物的摄取量.结果:在苯二氮(艹卓)类逐渐减量阶段很少出现戒断现象.在随访期半年内所有病人保持戒断苯二氮(艹卓)类且没有滥用美舒郁现象,美舒郁很快减为185mg随访期焦虑和抑郁症状显著改善,HAMA从123下降至5.4,HAMD评分从11.6下降至4.8.结论:美舒郁可有效替代苯二氮(艹卓)类药物的依赖,且没有潜在的滥用可能性.
作者:严明;陈玉辉;王坤明 刊期: 2004年第05期
我们于2001年10月~2003年10月用扑尔敏治疗小儿哮喘性支气管炎及毛细支气管炎43例,取得较好疗效,报告如下:
作者:苑建平 刊期: 2004年第05期
目的:探讨开放式综合康复管理对慢性精神分裂症患者自我效能感影响.方法:抽取36例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,病程超过5年,在我院住院1年以上,符合入组标准的慢性精神分裂症病人.观察组18人(男10、女8人)为康复区、康复工场病人,对照组18人(男10人、女8人)为普通病区病人.评定工具用简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)和自我效能感量表(GESE)进行对照评定分析.结果:观察组的IPROS、BPRS量表总分明显低于对照组、而自我效能感(GESE)量表评分观察组高于对照组(P<0.05),经多元逐步回归分析GESE评分与工疗情况、治疗手段呈线性关系(P<0.05).结论:开放式综合康复管理训练能有效地提高慢性精神分裂症患者的自我效能感,提高面对环境挑战信心,促进社会功能正常化.
作者:任赐儿;梁忠新;颜辉 刊期: 2004年第05期