付丛海;刘丙锋
目的探究姑息性切除晚期食管癌的临床价值.方法:160例晚期食管癌患者分两组,姑息性手术+放疗或化疗组(A组)76例;单纯化疗或(和)放疗(B组)84例.比较A组和B组的临床病理和预后.结果:两组患者年龄、性别构成比差异无显著意义.肿瘤浸润T4及TNM分期较晚所占A组高于B组(P<0.01).A组1、2年生存率明显高于B组(P<0.01).结论:姑息性切除晚期食管癌可以提高生存率,改善其预后.
作者:刘彦中;张丽青 刊期: 2004年第05期
目的:探讨心理护理对慢性精神分裂症患者社会功能的改善,提高慢性精神分裂症患者的生活质量.方法:采用住院病人护士观察量表,对80例入组病例随机分组,分别进行观察评分,并进行相关因素的比较.结果:心理护理的干预对慢性精神分裂症患者的社会功能产生了其他护理方法不可替代的积极作用.结论:在传统护理方法的基础上,介入心理护理的方法更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量.
作者:李玉;宋爱美 刊期: 2004年第05期
目的:探讨酒精依赖者情绪障碍的临床特点及治疗.方法:对83例酒精依赖戒断者在脱瘾后的一周内,测查汉密顿焦虑(HAMA)、汉密顿抑郁(HAMD)量表.将83例随机分为二组,41例为对照组和42例为药物处理组,对照组仅给予简单的言语解释和支持,药物处理组给予赛乐特20mg/日治疗.六周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表,并进行疗效评定.结果:发现酒精依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍,42例药物处理使用赛乐特治疗六周后,HAMA、HAMD评分明显下降(除睡眠障碍)并与对照组相比较有显著差异(P<0.01).结论:酒精依赖戒断者容易出现焦虑和抑郁情绪障碍,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药赛乐特,对减少酗酒是很有益的.
作者:孟彬;龚毅;王跃升;林涛 刊期: 2004年第05期
目的:探讨内科治疗蛛网膜下控出血(SAH)的方法及脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的可行性和有效性.方法:本组58例,治疗组28例,腰穿放脑脊液,每次20~30ml,然后注入生理盐水20~30ml,地塞米松5~10mg,每1~2天置换一次,共3~7次,对照组30例,仅做诊断性腰穿.所有病例均给予降颅压、止血、抗纤溶、防治并发症、镇静止痛等治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组.治疗组头痛、脑膜刺激征缓解快,病程短,并发症少,8~10天,脑脊液大多恢复正常.再出血2例,脑血管痉挛(CVS)致梗塞2例,脑积水并智能下降1例,死亡2例.平均住院4周.对照组头痛、脑膜刺激征持续时间长,甘露醇用量大,病程长,并发症多.脑脊液恢复多在三周左右,再出血7例,脑血管痉挛致脑梗塞7例,脑积水并智能下降5例,死亡5例.住院时间均在5周以上.结论:该疗法简便易行,疗效肯定,缩短病程,并发症少,易于推广.
作者:乔来军 刊期: 2004年第05期
目的:探讨囊胚培养及移植的结局以及囊胚质量对其影响.方法:选择57例因输卵管及男性因素受体精-胚胎移植治疗,且以促进性腺激素反应良好者,常规取卵、受精后采用G1/G2序贯培养,5D或6D(天)选择3期以上胚胎移植.观察囊胚的植入率、临床妊娠以及囊胚分期对其影响.结果:(1)平均取卵14.84个,受精卵10.33个,受精率69.6%;5D及6D平均形成囊胚3.40个,每受精卵的囊胚形成率为32.9%.51例有一个或以上可移植囊胚,平均移植胚胎2.31个,获临床妊娠24例,囊胚植入率为31.2%,临床妊娠率为47.1%.(2)按囊胚质量分期分组,移植至少一个扩展期囊胚组30例(58.8%),植入率及临床妊娠率分别为40%及60%;无扩展期囊胚组21例,植入率及临床妊娠率分别为18.8%及28.6%.经统计学分析,两组植入率差异有非常显著性(P<0.01),临床妊娠率差异有显著性(P<0.05).结论:采用序贯培养法进行囊胚培养移植切实可行,囊胚的质量对移植结局有影响.
作者:杨如镜;王兴玲;张展;铁心琴;韩书心 刊期: 2004年第05期
患者女,47岁,护士.2000年2月诊断为情感性精神障碍(双相),服用优克、碳酸锂治疗好转.
作者:唐本玲 刊期: 2004年第05期
对长期在我院住院的慢性精神分裂症患者用药情况,采取自行设计表格方式进行调查,现报告如下:
作者:吕兴林;汤启芳 刊期: 2004年第05期
攻击行为在精神病人中很常见,严重者可达到杀人的地步.如果精神病人的攻击行为经常出现,且长时间得不到有效的控制,就会对他人的安全构成威胁,从而给病房管理带来一定的困难.
作者:王金荣;陈有福 刊期: 2004年第05期
目的:观察帕罗西汀与马普替林治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:随机对74例抑郁症患者分别以帕罗西汀、马普替林治疗,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)疾病严重程度量表(CG1-SI)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应,结果:帕罗西汀与马普替林治疗后HAMD、HAMA、CGGI-SI减分两组间差异均无显著性,不良反应发生率低而轻微.
作者:宋海滨;武克文;严淑芳 刊期: 2004年第05期
精神分裂症患者的服药依从性对疾病的预后和转归至关重要,服药不依从行为是临床护理工作中常见的问题之一.
作者:郑芳;徐敏秀;纪芳 刊期: 2004年第05期
目的:探讨西酞普兰治疗强迫症的疗效和安全性.方法:41例强迫症患者随机分为西酞普兰组21例,氯丙咪嗪组20例,共治疗8周,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、hamilton抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:西酞普兰组与氯丙咪嗪组治疗前后Y-BOCS与HAMD分值比较差异均有显著性,而两组减分治疗前后相比差异无显著性.西酞普兰组副作用明显比氯丙咪嗪组小.结论:西酞兰治疗强迫症疗效好,副反应少,依从性好,是治疗强迫症的理想药物.
作者:李净 刊期: 2004年第05期
癫痫所致的精神障碍是神经精神科的常见疾病.中国精神障碍分类与诊断标准[CCMD-3]称之为:癫痫性精神障碍,又从临床表现形式上分发作性与持续性精神障碍两类,后者是指那些并无意识障碍,但精神症状与病期持续几个月甚至己多年的病人,其中包括分裂症样障碍或智能损害,人格改变等.
作者:赵明岐 刊期: 2004年第05期
目的:探讨低能量He-Ne激光对肺心病的治疗作用.方法:对63例肺心病患者用常规治疗及低能量He-Ne激光血管内照射治疗,观察治疗前后血液流变学变化.结果:治疗前后血液流变学四项指标有较大改善,差异均有显著性(P<0.05).结论:低能量He-Ne激光血管内照射治疗肺心病是一种有效的治疗方法.
作者:孙岚英 刊期: 2004年第05期
目的:探讨血浆半胱氨酸(HCY)水平与心脑血管疾病发生率关系.方法:采用荧光偏振免疫法,对28例冠心病患者和22例脑卒中患者HCY水平检测,并与40例健康志愿者进行对照,应用统计学方法进行数据分析.结果:(1)两患病组血浆HCY水平较对照组明显升高(2)血浆HCY升高水平与心脑血管疾病发生率密切相关.
作者:高耀东;王新彩;王丽;马琳 刊期: 2004年第05期
我的老父亲已八十有二了,正如古诗云:夕阳无限好,只是近黄昏.
作者:胡云年 刊期: 2004年第05期
国外的调查表明:妊娠期妇女常患重性抑郁,其社区终生风险率为10%~25%[1、2](峰值:25~44)岁.
作者:齐小强;张必然;简毅;任敬桥 刊期: 2004年第05期
目的:了解养老服务机构一线护理管理者业务培训和实际工作状况,为提高基层人力资源管理水平提供信息.方法:在北京市29所养老服务机构中对57位一线护理管理者进行了抽样问郑调查.结果:有80%以上的人曾参加过有关培训;但54.4%的人参加培训时间总和不足6个月,38.6%的人在6个月以上,还有7%的人员没有参加过任何培训.调查对象对老人和从事该工作的总体印象普遍是积极的,并认识到工作的重要意义.结论:养老服务机构一线护理管理者在培训方面中的专业教育和训练严重不足.今后应进一步加大培训力度,以使护理管理者与当今老人养护业务和管理上的要求相适应.
作者:李展;侯淑肖;彭嘉琳 刊期: 2004年第05期
膏药是一类极为常用的外用药,具有使用方便、价格低廉、疗效显著等特点.家庭中常用的有黑膏药(如跌打膏、镇痛膏、狗皮膏等)及橡皮膏(如伤湿止痛膏、消炎镇痛膏等).贴膏药虽然是一件小事,但其中的学问不少.具体来说,应注意以下四点:
作者:王惟恒 刊期: 2004年第05期
2002年10月~2003年10月,我科采用米索前列醇配合宫腔内羊膜腔外插管给药,终止10~16周妊娠,取得良好效果,现报告如下:
作者:侯同秀 刊期: 2004年第05期
当前胃镜技术已是上消化道疾病诊断,治疗的重要工具.但实际检查过程中,由于病人对胃镜检查知识的缺乏及认识上存在的误区[1],往往不愿意检查或有抗拒心理,如勉强检查易招致意外[2].针对这种情况,护士要深入病房,了解病人胃镜检查前的心理特征,让他们有充分的心理准备,减少恐惧焦虑心理,保证检查的顺利进行,取得了较好的效果.现将调查及护理情况报告如下:
作者:王秀花 刊期: 2004年第05期