动态心电图对诊断冠心病无症状心肌缺血的临床意义

古莉

关键词：动态心电图, 冠心病, 无症状心肌缺血

摘要：目的了解动态心电图对诊断冠心病无症状心肌缺血的临床意义.方法选择200例冠心病患者的24h心电资料,参照监测日志,分析24h动态心电图.结果发生缺血性ST段下移432次,其中SMI发作383次(88.7%),有症状发作49次(11.3%),SMI发生于睡眠中(51.2%),及日常活动中(36.7%),有症状心肌缺血多发生在活动(8.4%),睡眠(3.7%)结论动态心电图不仅用于心律失常而且是日常生活中监测一过性心肌缺血的好方法,对早期检出SMI及时诊断及治疗具有重大临床意义.

中国热带医学杂志相关文献

栖霞市中小学生蠕形螨感染情况调查

人体蠕形螨是一种条件致病螨,蠕形螨的感染是酒渣鼻、脱发、毛囊炎、皮脂腺炎、痤疮等疾病的病因之一[1～5],同时又影响美容.我们于2002～2003年,对栖霞市部分中小学生进行了蠕形螨感染情况调查,现报告如下.

作者：李振华；徐韶玲；王克宝；赵玉强刊期： 2004年第04期
健康教育在消灭脊髓灰质炎强化免疫活动中的作用

目的评价健康教育在深圳市宝安区2003年冬季消灭脊髓灰质炎强化免疫活动中的作用. 方法采用入户问卷调查的方法询问适龄儿童家长. 结果调查适龄儿童家长903名,其中95.2%的儿童家长获得强化免疫活动信息.信息来源多的渠道是宣传品393名,占43.5%;其次为电视台153名,占16.9%;标语128名,占14.2%;报刊117名,占13.0%;宣传车及其他69名,占7.6%;未获得信息者43名,占4.8%. 结论健康教育在消灭脊髓灰质炎强化免疫活动中的效果显著.

作者：温寿添；邱星元；李苑刊期： 2004年第04期
绿迪奥消毒剂在幼儿园室内空气消毒中的应用

目的为寻求更好的幼儿园室内空气消毒方法. 方法采用绿迪奥消毒剂的自然逸散法对幼儿园的幼儿卧室或活动室空气进行消毒,监测消毒后空气中细菌菌落总数. 结果显示消毒后空气中细菌菌落总数均呈明显下降,在消毒过程中人员无需回避. 结论绿迪奥消毒剂自然逸散法消毒幼儿园室内空气是较理想的消毒方法,具有推广应用前景.

作者：林春燕刊期： 2004年第04期
人巨细胞病毒对细胞周期调控靶点-p53的影响

目的了解HCMV对细胞周期调控靶点p53的影响. 方法建立体外HCMV感染HEL模型,用倒置显微镜观察不同时间下各组HEL的病变效应和用S-P免组化法检测p53蛋白的表达并以FQ-PCR法检测HEL细胞内HCMV DNA拷贝数. 结果(1)HCMV感染使HEL细胞发生病变,细胞内HCMV DNA拷贝数随时间的延长逐渐增加.(2)S-P免疫组化结果提示HCMV感染使HEL细胞p53蛋白的水平升高. 结论HCMV的感染改变了细胞内p53的水平,可能影响其在细胞周期中的正常功能,营造可能有利于病毒复制的环境.

作者：樊蓓；黄艳仪；陈敦金刊期： 2004年第04期
模糊数学综合评判法在乙型脑炎传播媒介筛选中的应用

目的筛选流行性乙型脑炎(简称乙脑)的主要蚊虫传播媒介.方法通过模糊综合评判法,设立蚊虫监测数据集合,筛选传播媒介集合,分析蚊虫种群数量的动态变化与蚊传疾病乙脑间的关系,及对乙脑的隶属程度.结果在我国北方地区主导乙脑流行趋势的主要蚊虫传播媒介为三带喙库蚊和淡色库蚊.结论为预测乙脑情况提供了一种行之有效的方法,对进一步的研究工作具有重要的理论意义.

作者：景晓；宫学诗；张世水刊期： 2004年第04期
29例SARS患者恢复期并发症追踪调查

目的了解SARS患者恢复期并发症的发生情况及严重程度,为更全面认识SARS和及时制订合理的防治措施积累基础资料. 方法查阅相关的医疗记录和实验室检查结果,对2003年初广州市某医院受感染发生SARS的29位医护人员的康复情况进行问顾性调查.结果除3人因并发症需医疗干预外,其余26人健康状况良好,已恢复正常工作.3例SARS恢复期并发症分别是创伤后应激障碍1例、神经症(广泛性焦虑、惊恐发作)1例、肌炎1例.结论SARS病人大多预后良好;加强健康教育以及进行SARS患者的恢复期随访十分重要.

作者：蔡衍珊；刘子凡；周端华；刘于飞；秦鹏哲刊期： 2004年第04期
我国鼠疫指示动物研究进展

在我国,把家养的狗、猫和猪等非鼠疫主要宿主动物列为鼠疫指示动物.这一类动物对鼠疫杆菌低敏感,高抗性,染疫后大多能自然痊愈,并在体内长时间保留鼠疫特异性抗体(F1抗体).鼠疫指示动物虽然不是鼠疫主要宿主,但是,它们与人类生产生活密切相关,一旦染疫对人类构成严重威胁,已经引起广泛的关注.开展鼠疫指示动物的研究,对鼠疫防治工作有着深远的意义.

作者：梁江明；杨进业刊期： 2004年第04期
同型半胱氨酸与心脑血管疾病的相关研究

目的研究血浆HCY水平与心脑血管疾病的关系.方法应用高效液相色谱法测定心脑血管疾病患者和健康体检者空腹血浆HCY水平.结果心脑血管疾病患者及各型血浆HCY水平明显高于对照组(P＜0.01),冠心病各型之间的血浆HCY有差异(P＜0.05),血浆HCY随冠心病的加重而加重,脑血管病类型与血浆HCY水平无关(p＞0.05).结论HCY是心脑血管疾病的危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加,脑血管病类型与血浆HCY水平无关.

作者：卢桂兰；唐荣华刊期： 2004年第04期
启维治疗精神分裂症45例临床分析

目的了解启维治疗精神分裂症的疗效及安全性. 方法启维治疗精神分裂症45例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)和锥体外系副反应量表(ESRS)评定副反应.结果启维治疗精神分裂症有效率97.7%,副反应轻微.结论启维治疗精神分裂症疗效显著,副反应少.

作者：熊章文；王维刊期： 2004年第04期
SARS时期无疫区发热病人的心理护理

海口市人民医院自2003年4～6月,曾收治发热留观病人141例,通过观察和交谈,发现绝大多数患者都存在心理问题.既害怕终被诊断为SARS,又害怕在留观期间被别人感染.因此,每位患者都存在不同程度的紧张、恐惧、抑郁、躲避和侥幸等心理.我们在做护理工作的同时,加强心理护理,取得了较好的效果.

作者：云嵘刊期： 2004年第04期
108例狼疮性心脏病患者的病变分析

目的分析狼疮性心脏病患者的病变特征,为早期发现病变提供依据.方法从住院确诊的136例系统性红斑狼疮(SLE)患者中,筛选出108例心脏损害病例进行分析.结果108例患者中,心悸和气促等临床症状只占51.8%和37.0%;心电图、超声心动图和胸部X线表现异常者,分别占79.6%(86例)、87.0%(94例)和16.7%(18例).结论SLE患者的心脏损害较突出,发生率可高达79.4%,症状轻微时易被忽视,应对患者做常规心电图、X线及超声心动图检查,以提高其心脏损害检出率.

作者：陈武；李少波；徐晓贤刊期： 2004年第04期
周氏剖宫产术120例临床分析

目的探讨周氏剖宫产术的临床应用价值.方法回顾性分析接受周氏剖宫产术与传统剖宫产术患者各120例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、手术开始至胎儿娩出时间、术后恢复情况等. 结果观察组手术时间、术中出血、手术开始至胎儿娩出时间、术后肠功能恢复时间、平均住院天数均短于对照组(P＜0.01),切口愈合率两组差异无显著性(P＞0.05).结论周氏剖宫产术具有损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复好、切口美观、住院时间及医疗费用减少等优点,值得临床推广.

作者：陈丽花刊期： 2004年第04期
应用原位杂交技术检测鼻咽癌p16 mRNA基因表达研究

目的研究p16 mRNA在鼻咽癌组织中的表达情况,探讨p16 mRNA与鼻咽癌生物学行为的关系. 方法应用生物素标记RNA探计的原位杂交技术,对20例散发性鼻咽癌(NPC)患者及3个NPC家系中NPC患者的组织标本进行mRNA检测,探讨p16mRNA的异常表达在NPC的发生发展中的作用,以20例鼻咽炎患者的鼻咽部组织做为对照. 结果20例NPC标本原位杂交阳性8例,p16mRNA阳性表达为40%(8/20),3个高发家系的NPC标本无阳性表达,20例对照(鼻咽炎患者的标本)全部有p16mRNA阳性表达.结论p16mRNA在鼻咽癌组织中呈低表达,提示p16基因作为一种重要的抑癌基因,它的突变或缺失可能与鼻咽癌的发生发展及恶性行为起一定的作用.

作者：符生苗；梁茱；邓立群；林少民；王海枫；吴爱祝；蔡俊宏刊期： 2004年第04期
荧光定量PCR和ELISA检测乙肝病毒的应用比较

目的探讨荧光定量PCR检测HBV-DNA的应用价值. 方法从2 920份用ELISA检测乙肝5项的体检血清标本中,抽取288份HBsAg阳性标本及100份全阴标本,进行荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)HBV-DNA定量分析. 结果经FQ-PCR检测,80份HBsAg、HBeAg、HBcAb都阳性的标本,HBV-DNA阳性率为100%(80/80),平均HBV-DNA拷贝数为2.2 × 108cp/ml;164份HBsAg、HbeAb、HBcAb都阳性的标本,HBV-DNA阳性率为79.3%(130/164),平均HBV-DNA拷贝数为1.5 × 106cp/ml;12份HBsAg单项阳性的标本,HBV-DNA的阳性率为83.3%(10/12),平均HBV-DNA拷贝数为1.6×105cp/ml;100份HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb都阴性的标本,HBV-DNA的阳性率为2%(2/100),平均HBV-DNA拷贝数为4.5×105cp/ml. 结论FQ-PCR可以检测HBV的感染和复制情况,对准确报告HBV感染,指导其选择治疗方案和观察疗效具有重要的临床意义.

作者：黄国盛；谢汉彬；彭素珍；方裕森；黄立群刊期： 2004年第04期
澄迈县2002～2003年高考学生乙肝相关指标检测分析

我国是乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)携带率较高的流行区之一.据报道,我国健康人HBsAg阳性率为8.83%～10.1%[1,2].目前,HBsAg阳性仍是诊断HBV感染常用的重要依据,而谷丙转氨酶(ALT)是肝功能的敏感指标之一.本文对澄迈县2002～2003年参加高考的2 060名学生进行HBV感染和ALT异常情况调查,现将结果报告如下.

作者：廖泰全；吴坚新；徐小燕刊期： 2004年第04期
长沙市1992～2003年重点传染病发病及控制情况分析

建国以来,长沙市的传染病防治工作取得了巨大成绩,传染病总发病率已由1950年的1 262.41/10万降至2003年的152.21/10万,特别是实行计划免疫以来,疫苗针对性传染病发病率持续下降,城区从1981年起连续23年没有脊髓灰质炎病例报告,从1986年起连续18年无白喉病例,1996年起连续8年无流脑、乙脑病例报告.本文仅对长沙市所辖9个区、县(市)1992-2003年近12年的传染病发病及控制情况进行分析评价.

作者：石国勇刊期： 2004年第04期
大量输血的并发症及处理体会

输血疗法是临床治疗方法之一,应用日益广泛.输血医学的发展也逐渐受到关注与重视.大量输血的含义一般指:①24h内输血量大于或等于病人的总血容量.②一次连续输血超过病人血容量的1.5倍.

作者：任宪玲刊期： 2004年第04期
淄博市中学生2000～2002年营养状况调查分析

营养状况是评价青少年生长发育和健康状况的重要指标,为了解淄博市中学生整体营养状况,我们按随机抽样方法对2000～2002年该市9所学校学生的营养状况资料进行整理分析,现将结果报道如下.

作者：张茜；姚秀芬；杜丽芳刊期： 2004年第04期
吻合指掌侧浅静脉的断指再植

目的总结吻合指掌侧浅静脉断指再植的手术方法及临床效果.方法采取吻合指背静脉+指掌浅静脉、吻合指掌侧浅静脉重建静脉回流;采用指掌侧浅静脉动脉化法解决动脉缺损.结果临床应用52例64指,其中重建静脉回流48例60指,静脉动脉化4例4指,成活62指,成活率96.9%.结论吻合指掌侧浅静脉可作为吻合指背静脉的补充,又可完全替代指背静脉,是重建再植指静脉回流的有效手段;指掌侧浅静脉动脉化法可解决动脉缺损问题.

作者：王快胜；柴益民；陈彦堃；林崇正；邱勋永；王清；陈汉东刊期： 2004年第04期
脑力隆配合高压氧治疗脑损伤的效果观察

目的评价丽珠脑力隆配合高压氧治疗对脑损伤恢复期患者的临床疗效.方法采用随机对照方法,对经临床和颅脑CT扫描确定为脑损伤的58例患者分为一般治疗组和特殊治疗组,比较两组病例的神经功能评分与简易智能评分.结果丽珠脑力隆配合高压氧治疗前后,神经功能缺损积分差值的百分数(44.4±16.6)及简易智能评分差值的百分数(48.2±14.4)明显高于单独应用脑力隆、单独采用高压氧及一般性治疗(P＜0.05).故可认为丽珠脑力隆配合高压氧治疗对神经损伤功能的恢复具有明显的治疗作用.

作者：葛朝明；马国胜；瞿学栋；梁成；张小德；王欣；梁德胜刊期： 2004年第04期