梁淑华；吴绪峰；王玉丽
北京市养老服务机构以前是根据隶属关系不同,由市、各区县、街道、乡镇等民政部门或经营单位分别管理.白2000年12月以来,为适应养老事业的发展和北京市城市建设要求,明确归属由市民政局社会福利管理处统一管理.为了使市政府、民政局领导层根据实际情况进一步实行规范化、科学化管理,提出相应的管理办法、改革措施、发展规划,以及相关政策、法规、管理标准等指导性文件,为管理决策提供科学依据,在市民政局社会福利处的领导下,由北京大学护理学院和医政事业科共同组织实施,进行了一次养老机构内部业务管理现状的调查研究.
作者：范红艳；张培君 刊期： 2004年第07期
习惯性流产是指反复自发性流产.其发生原因多与环境、遗传、内分泌、免疫和生殖器官畸形等因素有关.1962年国外专家指出表型正常的携带者,平衡易位染色体畸变可引起胎儿畸形及反复性自然流产.本文对98对有流产史夫妇进行了染色体核型分析,现报道如下:
作者：于世荣 刊期： 2004年第07期
目的:探讨万拉法新、氯丙咪嗪对抑郁症患者生活质量的影响.方法:对符合CCMD-Ⅲ诊断标准的抑郁症患者,随机分成两组,在分别使用万拉法新(38例)、氯丙咪嗪(38例)治疗2个月,用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察患者的抑郁症状,用药物副反应量表(TESS)观察患者的副反应严重程度,用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分析患者的生活质量.结果:发现万拉法新在改善抑郁情绪方面与氯丙咪嗪相当,而万拉法新的副反应少而轻.2个月的治疗前后相比,万拉法新对患者的生活质量的影响,除物质生活维度外,均非常明显改善(P＜0.01).而氯丙咪嗪除对心理功能有部分提高外,对躯体功能、社会功能均无明显改善(P＞0.05).结论:万拉法新组与氯丙咪嗪组相比,万拉法新更能改善抑郁症患者的生活质量.
作者：孙丽娟 刊期： 2004年第07期
目的:探讨应用药物治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择腰椎间盘突出症46例,静脉滴注20%甘露醇,地塞米松和先锋霉素V及维生素C,维生素B6,并同时口服筋骨痛消丸,复方夏天无和维生素E等药物治疗.结果:全组治疗前VAS评分为0-3分0例.4-6分9例,6-10分37例,治疗后VAS评分0分为35例,1-3分10例,4-6分1例,6-10分0例.结论:药物综合治疗是大多数腰椎间盘突出症的较理想治疗方法.
作者：程振伦；周保定；李丽英 刊期： 2004年第07期
开放性颅脑损伤临床上多需要手术治疗,术前急救、术中处理及术后治疗正确与否直接关系到患者预后.本院从1996年10月至2003年2月间共收治各种原因所致开放性颅脑损伤31例,现就有关此类损伤的临床特征及其救治特点报道如下.
作者：罗国才；吴明灿；陈世洁；余辉；张志文 刊期： 2004年第07期
随着精神医学的发展,精神卫生在人类健康事业上越来越显示出它的重要性,然而由于精神科专业的特殊性以及社会主义市场经济大潮的冲击,吸引了相当一部分精神科护理人员走向社会其它岗位,导致精神科护士流失过多,严重干扰了精神病院的日常工作,影响了护理质量.
作者：周学华；范妙珍；郭进华 刊期： 2004年第07期
白血病是造血系统的一种恶性肿瘤,其病因及发病机理目前尚不完全明确.临床上常以高热、进行性贫血、出血、感染、肝脾不同程度肿大为主要症状,严重威胁着患者的生命.由于本病只能通过化疗缓解,因而加强对白血病患者的健康教育尤为重要.
作者：张秋霞 刊期： 2004年第07期
本文介绍了干细胞的基本概念,干细胞的形态特征与生化特性以及几种主要的干细胞,在此基础上,对干细胞应用的技术原理、技术方向、技术突破、技术手段和市场前景进行了阐述
作者：李淑芝；刘金杰；赵春艳 刊期： 2004年第07期
目的:评价氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法:将符合CCMD-3的78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(氯氮平+氟西汀组)和对照组(氯氮平组),采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)和副反应量表(TESS)分别于治疗前、治疗后4、8、12周末进行疗效及副反应评定.结果:治疗8周后研究组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降,且阴性因子分显著低于对照组.治疗后4周、8周、12周末TESS评分,研究组低于对照组且治疗后低于治疗前,比较均有显著性差异.结论:氯氮平合并氟西汀能明显改善慢性精神分裂症的阴性症状,且副作用较少.
作者：任显峰；郑素娟；马召红 刊期： 2004年第07期
目的:总结婴幼儿颈外静脉穿刺真空管采血的护理特点和注意事项.方法:颈外静脉穿刺真空管采血.结果:260例婴幼儿一次性穿刺采血成功率百分之百,无任何并发症.结论:颈外静脉穿刺真空管采血成功率高,创伤程度小,标本质量保证,适用对象为采血难度大且不具备配合能力的婴幼儿
作者：丁丽；尹莲容；李英 刊期： 2004年第07期
糖尿病是一种常见的终身性身心疾病,严重危害着人们的身体健康和生活质量.特别是近20年,我国城市糖尿病平均患病率由1%增加至3%,个别地区达到了5%[1].在我们院现有住院的181名病人中,就有8人患有糖尿病,占到4.42%.专家预测,到2010年,我国的糖尿病人有可能达到浇6000万[2].因此,我们有必要给予病人健康的教育指导,让病人掌握有关糖尿病的知识,掌握健康的生活方式及合理的低糖饮食,坚持正确规范的治疗原则,保持愉快舒畅的心情,相信糖尿病及其并发症是能够得到有效控制的.
作者：梁淑华；吴绪峰；王玉丽 刊期： 2004年第07期
流行性乙型脑炎疫苗是将乙脑病毒在地鼠肾细胞上培养,经用甲醛灭活、提纯而制成的灭活疫苗.接种流行性乙型脑炎疫苗是我国目前控制乙型脑炎发病和流行的重要措施,已在我国广泛应用.接种该疫苗一般不会引起不良反应.诱发癔病是一种非特异性精神反应,近年来有接种疫苗诱发癔病的报道[1].为进一步引起对该病的重视,本文对一起接种乙脑灭活疫苗引起小学生群体性癔病样反应调查分析如下:
作者：马西平；李峰 刊期： 2004年第07期
自从2001年4月出版以后,我们在临床应用中感到与进一步接轨,但也认为在心境障碍和神经症二大类疾病中有几处值得商榷.1心境障碍1.1使用心境障碍不如情感性精神障碍更妥,情感性精神障碍与临床相更相符,而心境障碍含意更广,很难与神经症、心因性疾病相区别.
作者：李鹏梅；王勤 刊期： 2004年第07期
目的:评价国产丁二酸洛沙平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:九家精神病医院开展随机临床对照研究,分别给予丁二酸洛沙平与盐酸氯丙嗪治疗8周,采用BPRS和CGI评定临床疗效,并记录不良反应.结果:试验结束时两组疗效相似,有效率均大于90%,显效率约60%.洛沙平组的BPRS减分率在治疗早期大于氯丙嗪组,即洛沙平的起效时间早于氯丙嗪.两组的主要副反应相当,以静坐不能、肌张力增高、震颤和心动过速为主,加用安坦和/或心得安后均可缓解,不影响继续治疗.结论:洛沙平是一种疗效肯定的抗精神病药物,起效快、安全,可作为治疗精神分裂症的药物在临床应用.
作者：涂哲明；高申荣；叶仕能；解俊平；李道洋；邓雷；秦武辉；杨灿；潘峰；刘波 刊期： 2004年第07期
目的:了解住院老年精神病人患躯体疾病情况.方法:对我院2002年4月12日185例住院老年病人病历进行调查.结果:170例(91.9%)老年精神病人患有躯体疾病,132例(71.3%)多病共存.躯体疾病出现频度以循环、呼吸、运动系统名列前1、2、3位.出现频度位居前10位的躯体疾病中,中、高龄老年组与低龄老年组比较,在循环、呼吸、血液、消化、神经五个系统患病率有显著性差异.结论:老年精神病人大部份患有躯体疾病,多脏器、多病共存现象很普遍,中、高龄老人更明显.应根据躯体疾病的情况,慎用精神药物,避免药物副作用加重躯体疾病.
作者：许之驹；任赐儿；柳惠香；谢际国 刊期： 2004年第07期
住院精神病人常常出现攻击行为[1],有研究发现,在病人的攻击对象中,精神病医院的工作人员占首位[2].工作人员受到病人莫名其妙的侮辱和攻击,常会引起精神与躯体的创伤,影响其身心健康.为大限度的避免和减少伤害的发生,本文对本院56名曾受病人攻击的医务人员进行调查,并分析被攻击的可能原因.
作者：蒋秀琴；黄金连 刊期： 2004年第07期
阴道B超早在80年代中期用于临床,在诊断早孕、异位妊娠、监测卵泡方面取得很大进展.近年来,随着计生服务设备的更新,阴道超声开始为计划生育技术服务,对提高临床诊断率,减少漏诊和误诊,对提高计生服务站的知名度,发挥了很大作用.本文对69例后倾后屈子宫经腹部B超检查疑为后壁子宫肌瘤,后经阴道B超检查,结果只有12例确诊子宫肌瘤,现报如下:
作者：王丽敏 刊期： 2004年第07期
为了全面了解精神病患者的现状,掌握在激烈的市场竞争中精神病患者的生活及就医情况,我们精神病防治办公室的两位工作人员对常州市天宁区水门街道的20 930的人口,开展了摸底调查,现将结果报告如下:
作者：杨维亚 刊期： 2004年第07期
美多心安和洛丁新联合应用治疗冠心病心绞痛的作用,本院于2001年1月至2002年12月,使用美多心安和洛丁新联合治疗冠心病心绞痛,效果比较满意,现报道如下.
作者：杨荣丽；李兵兵 刊期： 2004年第07期
目的:目的探讨军人心理创伤后应激障碍(PTSD)与适应障碍(AD)患者三种事件相关电位(ERP)的变异.方法:应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶-非靶刺激序列技术,检测66例PTSD和62例AD的关联性负变(CNV)、P300、以及失配性负波(MMN).结果:(1)CNV:M1潜伏期PTSD组[(503.4±139.2)ms]长于AD组[(421.4±98.0)ms;P＜0.01],M2波幅PTSD组[(18.9±7.9)μv]高于AD组[(12.6±5.2)μv;P＜0.01],指令信号后负变化(PINV)的出现率PTSD组(39%)高于AD组(5%;P＜0.01).(2)P300:在靶刺激中,Cz脑区的P3`潜伏期PTSD组[(315.4±17.8)ms]短于AD组[(338.9±12.4)ms;P＜0.01],Pz脑区的N2潜伏期PTSD组[(278.5±21.8)ms]长于AD组[(260.1±15.6)ms;P＜0.01),Pz脑区的P3波幅PTSD组[(3.4±1.8)μv)低于AD组[(5.7±2.4)μV;P＜0.01].在非靶刺激中,Cz脑区的P2波幅PTSD组[(2.5±1.4)μV)低于AD组[(3.1±0.1)μv;P＜0.01).(3)MMN:潜伏期PTSD组[(214.2±25.7)ms]长于AD组[(188.2±20.9)ms;P＜0.01],波幅PTSD组[(8.5±1.8)μV]高于AD组[(5.5±2.1)μv;P＜0.01).结论:ERP的变异特点可能对鉴别PTSD和AD有参考意义.
作者：甘景梨；胡兴焕；李晓琼；高存友；杨代德；张伟红 刊期： 2004年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
