涂哲明;高申荣;叶仕能;解俊平;李道洋;邓雷;秦武辉;杨灿;潘峰;刘波
随着精神医学的发展,精神卫生在人类健康事业上越来越显示出它的重要性,然而由于精神科专业的特殊性以及社会主义市场经济大潮的冲击,吸引了相当一部分精神科护理人员走向社会其它岗位,导致精神科护士流失过多,严重干扰了精神病院的日常工作,影响了护理质量.
作者:周学华;范妙珍;郭进华 刊期: 2004年第07期
目的:探讨万拉法新、氯丙咪嗪对抑郁症患者生活质量的影响.方法:对符合CCMD-Ⅲ诊断标准的抑郁症患者,随机分成两组,在分别使用万拉法新(38例)、氯丙咪嗪(38例)治疗2个月,用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察患者的抑郁症状,用药物副反应量表(TESS)观察患者的副反应严重程度,用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分析患者的生活质量.结果:发现万拉法新在改善抑郁情绪方面与氯丙咪嗪相当,而万拉法新的副反应少而轻.2个月的治疗前后相比,万拉法新对患者的生活质量的影响,除物质生活维度外,均非常明显改善(P<0.01).而氯丙咪嗪除对心理功能有部分提高外,对躯体功能、社会功能均无明显改善(P>0.05).结论:万拉法新组与氯丙咪嗪组相比,万拉法新更能改善抑郁症患者的生活质量.
作者:孙丽娟 刊期: 2004年第07期
随着人们生活水平的日渐提高,要求接受无痛治疗已成为患者的迫切需求.异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中能获得绝佳的镇痛效果.我院使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产手术,取得了满意效果,现报道如下:
作者:刘春平 刊期: 2004年第07期
△在临床上,导致骨质疏松性骨折疗效差及再骨折发生率高的主要原因,日前已被上海第二医科大学附属第九人民医院骨科戴戎院士领衔的课题组解释清楚.
作者: 刊期: 2004年第07期
住院精神病人常常出现攻击行为[1],有研究发现,在病人的攻击对象中,精神病医院的工作人员占首位[2].工作人员受到病人莫名其妙的侮辱和攻击,常会引起精神与躯体的创伤,影响其身心健康.为大限度的避免和减少伤害的发生,本文对本院56名曾受病人攻击的医务人员进行调查,并分析被攻击的可能原因.
作者:蒋秀琴;黄金连 刊期: 2004年第07期
患者,女性,42岁.主因外阴无痛性肿块3个月于2001年4月15日入我院妇科.既往体健.查体:左侧腹股沟可触及2个0.5cm×1cm大小的肿大淋巴结,质中等硬,活动差.右侧大阴唇上方可触及-2cm×3cm大小肿块,质中等硬,活动差,表面颜色正常,无渗液.术前诊断:外阴肿瘤性质待定.4月21日行手术治疗,术中冰冻切片示:血管肉瘤.遂行外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术.术后病理报告:右上阴唇血管肉瘤左侧腹股沟淋巴结转移0/2.
作者:齐增平 刊期: 2004年第07期
目的:更全面的了解SARS病人自然病程中的体温变化情况.方法:通过对45例SARS病人出院后14天的体温追踪观察,比较病人出院后第一周的平均体温与第二周的平均体温差值,对全部病例在第1周和第2周的体温波动情况进行前后自身对照,观察患者在出院后前后两周体温变化的差异性.结果:病人出院后第一周的体温波动幅度比出后第二周的体温波动幅度大,有显著的差异性;病人出院后第一周的平均体温比第二周的平均体温高0.28℃.结论:临床上判断SARS病人体温是否正常不能仅局限在观察病人体温是否在正常范围内,同时要考虑在正常范围内的体温波动是否趋于平稳.
作者:袁小平;徐忠瑞;蒋宝海;张金双 刊期: 2004年第07期
为了全面了解精神病患者的现状,掌握在激烈的市场竞争中精神病患者的生活及就医情况,我们精神病防治办公室的两位工作人员对常州市天宁区水门街道的20 930的人口,开展了摸底调查,现将结果报告如下:
作者:杨维亚 刊期: 2004年第07期
美多心安和洛丁新联合应用治疗冠心病心绞痛的作用,本院于2001年1月至2002年12月,使用美多心安和洛丁新联合治疗冠心病心绞痛,效果比较满意,现报道如下.
作者:杨荣丽;李兵兵 刊期: 2004年第07期
目的:了解住院老年精神病人患躯体疾病情况.方法:对我院2002年4月12日185例住院老年病人病历进行调查.结果:170例(91.9%)老年精神病人患有躯体疾病,132例(71.3%)多病共存.躯体疾病出现频度以循环、呼吸、运动系统名列前1、2、3位.出现频度位居前10位的躯体疾病中,中、高龄老年组与低龄老年组比较,在循环、呼吸、血液、消化、神经五个系统患病率有显著性差异.结论:老年精神病人大部份患有躯体疾病,多脏器、多病共存现象很普遍,中、高龄老人更明显.应根据躯体疾病的情况,慎用精神药物,避免药物副作用加重躯体疾病.
作者:许之驹;任赐儿;柳惠香;谢际国 刊期: 2004年第07期
目的:评价国产丁二酸洛沙平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:九家精神病医院开展随机临床对照研究,分别给予丁二酸洛沙平与盐酸氯丙嗪治疗8周,采用BPRS和CGI评定临床疗效,并记录不良反应.结果:试验结束时两组疗效相似,有效率均大于90%,显效率约60%.洛沙平组的BPRS减分率在治疗早期大于氯丙嗪组,即洛沙平的起效时间早于氯丙嗪.两组的主要副反应相当,以静坐不能、肌张力增高、震颤和心动过速为主,加用安坦和/或心得安后均可缓解,不影响继续治疗.结论:洛沙平是一种疗效肯定的抗精神病药物,起效快、安全,可作为治疗精神分裂症的药物在临床应用.
作者:涂哲明;高申荣;叶仕能;解俊平;李道洋;邓雷;秦武辉;杨灿;潘峰;刘波 刊期: 2004年第07期
目的:总结97例132个手指指腹、指端缺损的修复治疗规律.方法:正确施行清创术,利用游离皮片、复合组织移植,皮瓣转移等方法闭合创面,恢复手指的功能.结果:使指腹和指端缺损获得了较完满的修复和功能重建.结论:根据伤者的伤情,职业特点,年龄采用不同的修复方法.
作者:郑兆强 刊期: 2004年第07期
血管瘤是常见的先天性肿瘤或血管畸形,尤其是位于颌面部的血管瘤,若不及时治疗会遗留不同程度的畸形和功能障碍.血管瘤的治疗方法有多种,临床多选用硬化治疗或放射治疗,效果欠佳,手术治疗不易彻底,复发率高.近年我们采用国产平阳霉素行血管瘤注射,治疗颌面部血管瘤,效果良好,现将方法结果总结如下.
作者:尚君兰;李沙 刊期: 2004年第07期
糖尿病是一种常见的终身性身心疾病,严重危害着人们的身体健康和生活质量.特别是近20年,我国城市糖尿病平均患病率由1%增加至3%,个别地区达到了5%[1].在我们院现有住院的181名病人中,就有8人患有糖尿病,占到4.42%.专家预测,到2010年,我国的糖尿病人有可能达到浇6000万[2].因此,我们有必要给予病人健康的教育指导,让病人掌握有关糖尿病的知识,掌握健康的生活方式及合理的低糖饮食,坚持正确规范的治疗原则,保持愉快舒畅的心情,相信糖尿病及其并发症是能够得到有效控制的.
作者:梁淑华;吴绪峰;王玉丽 刊期: 2004年第07期
习惯性流产是指反复自发性流产.其发生原因多与环境、遗传、内分泌、免疫和生殖器官畸形等因素有关.1962年国外专家指出表型正常的携带者,平衡易位染色体畸变可引起胎儿畸形及反复性自然流产.本文对98对有流产史夫妇进行了染色体核型分析,现报道如下:
作者:于世荣 刊期: 2004年第07期
精神科患者,由于受幻觉妄想的支配,出现自杀行为,为探讨自杀的原因,找出规律,制定出相应的护理干预对策.减少和预防自杀行为,提高医疗护理安全质量,对我院精神卫生中心1985年4月~2003年4月住院精神病人自杀行为的病例进行回顾性的分析,报告如下.
作者:孙淑玲 刊期: 2004年第07期
自从2001年4月出版以后,我们在临床应用中感到与进一步接轨,但也认为在心境障碍和神经症二大类疾病中有几处值得商榷.1心境障碍1.1使用心境障碍不如情感性精神障碍更妥,情感性精神障碍与临床相更相符,而心境障碍含意更广,很难与神经症、心因性疾病相区别.
作者:李鹏梅;王勤 刊期: 2004年第07期
目前确诊的肿瘤病人中,多为中~晚期病人,手术切除率低,常配合放疗解决局部控制问题.但远距离外放疗使正常组织受到损伤,或因肿瘤临近正常组织限制放疗剂量,导致疗效降低.从本世纪初的镭针插入治疗,到铱19取得了一定的疗效.近几年125I的临床应用使组织间内放疗有了很大的发展.我们自2001~2002年间开展125I粒子治疗肿瘤5例,取得一定效果,先总结如下.
作者:肖皓明;郑丽 刊期: 2004年第07期
目的:观察230例脑卒中患者早期系统正规步行训练对独立步行能力的提高.方法:选取合适病例,采用系统正规步行训练的方法进行康复训练3个月,按照FIM评分对照训练前后独立步行能力提高的分值.结果:通过观察训练3个月后FIM评分提高显著,32%的患者达到独立步行,38%的患者借助拐仗可独立行走.结论:系统正规步行训练可减少脑卒中患者异常步态的发生,对其独立步行能力的提高有帮助,在基层医院不需要过多的器械投资即可完成系统步行训练,社会效益显著.
作者:乔来军;姜波;焦继锋 刊期: 2004年第07期
近年来,我们采用紫草油外涂治疗外阴溃疡,取得满意效果.现介绍如下:1治疗方法取紫草30克研末,入60克香油内浸泡一周,滤取油液备用.外阴用高锰酸钾或新洁尔灭溶液清洗后,用消毒棉签蘸紫草油涂敷溃疡面上.每日3-4次,一般3-7天即愈.
作者:侯英芳;于芳英 刊期: 2004年第07期