脑卒中患者系统步行训练230例观察

乔来军；姜波；焦继锋

关键词：脑卒中, 步行训练

摘要：目的:观察230例脑卒中患者早期系统正规步行训练对独立步行能力的提高.方法:选取合适病例,采用系统正规步行训练的方法进行康复训练3个月,按照FIM评分对照训练前后独立步行能力提高的分值.结果:通过观察训练3个月后FIM评分提高显著,32%的患者达到独立步行,38%的患者借助拐仗可独立行走.结论:系统正规步行训练可减少脑卒中患者异常步态的发生,对其独立步行能力的提高有帮助,在基层医院不需要过多的器械投资即可完成系统步行训练,社会效益显著.

中国民康医学杂志相关文献

对98例社区精神病患者现状的调查

为了全面了解精神病患者的现状,掌握在激烈的市场竞争中精神病患者的生活及就医情况,我们精神病防治办公室的两位工作人员对常州市天宁区水门街道的20 930的人口,开展了摸底调查,现将结果报告如下:

作者：杨维亚刊期： 2004年第07期
外阴血管肉瘤1例

患者,女性,42岁.主因外阴无痛性肿块3个月于2001年4月15日入我院妇科.既往体健.查体:左侧腹股沟可触及2个0.5cm×1cm大小的肿大淋巴结,质中等硬,活动差.右侧大阴唇上方可触及-2cm×3cm大小肿块,质中等硬,活动差,表面颜色正常,无渗液.术前诊断:外阴肿瘤性质待定.4月21日行手术治疗,术中冰冻切片示:血管肉瘤.遂行外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术.术后病理报告:右上阴唇血管肉瘤左侧腹股沟淋巴结转移0/2.

作者：齐增平刊期： 2004年第07期
拔T管后致胆漏的护理9例

我院自1998年以来,对胆总管手术放置T管引流的病人,在常规拔管后,有9例病人发生了不同程度的胆漏,经积极治疗与护理已痊愈.本文回顾分析9例发生胆漏的原因并探索相应的护理对策.

作者：郭静；周书平；吴凤芹；刘晓军刊期： 2004年第07期
185例住院老年精神病人患躯体疾病的调查分析

目的:了解住院老年精神病人患躯体疾病情况.方法:对我院2002年4月12日185例住院老年病人病历进行调查.结果:170例(91.9%)老年精神病人患有躯体疾病,132例(71.3%)多病共存.躯体疾病出现频度以循环、呼吸、运动系统名列前1、2、3位.出现频度位居前10位的躯体疾病中,中、高龄老年组与低龄老年组比较,在循环、呼吸、血液、消化、神经五个系统患病率有显著性差异.结论:老年精神病人大部份患有躯体疾病,多脏器、多病共存现象很普遍,中、高龄老人更明显.应根据躯体疾病的情况,慎用精神药物,避免药物副作用加重躯体疾病.

作者：许之驹；任赐儿；柳惠香；谢际国刊期： 2004年第07期
氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:评价氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法:将符合CCMD-3的78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(氯氮平+氟西汀组)和对照组(氯氮平组),采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)和副反应量表(TESS)分别于治疗前、治疗后4、8、12周末进行疗效及副反应评定.结果:治疗8周后研究组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降,且阴性因子分显著低于对照组.治疗后4周、8周、12周末TESS评分,研究组低于对照组且治疗后低于治疗前,比较均有显著性差异.结论:氯氮平合并氟西汀能明显改善慢性精神分裂症的阴性症状,且副作用较少.

作者：任显峰；郑素娟；马召红刊期： 2004年第07期
45例SARS病人出院后体温变化情况的观察及分析

目的:更全面的了解SARS病人自然病程中的体温变化情况.方法:通过对45例SARS病人出院后14天的体温追踪观察,比较病人出院后第一周的平均体温与第二周的平均体温差值,对全部病例在第1周和第2周的体温波动情况进行前后自身对照,观察患者在出院后前后两周体温变化的差异性.结果:病人出院后第一周的体温波动幅度比出后第二周的体温波动幅度大,有显著的差异性;病人出院后第一周的平均体温比第二周的平均体温高0.28℃.结论:临床上判断SARS病人体温是否正常不能仅局限在观察病人体温是否在正常范围内,同时要考虑在正常范围内的体温波动是否趋于平稳.

作者：袁小平；徐忠瑞；蒋宝海；张金双刊期： 2004年第07期
指腹、指端缺损的整形外科治疗

目的:总结97例132个手指指腹、指端缺损的修复治疗规律.方法:正确施行清创术,利用游离皮片、复合组织移植,皮瓣转移等方法闭合创面,恢复手指的功能.结果:使指腹和指端缺损获得了较完满的修复和功能重建.结论:根据伤者的伤情,职业特点,年龄采用不同的修复方法.

作者：郑兆强刊期： 2004年第07期
平阳霉素注射治疗颌面部血管瘤的临床观察

血管瘤是常见的先天性肿瘤或血管畸形,尤其是位于颌面部的血管瘤,若不及时治疗会遗留不同程度的畸形和功能障碍.血管瘤的治疗方法有多种,临床多选用硬化治疗或放射治疗,效果欠佳,手术治疗不易彻底,复发率高.近年我们采用国产平阳霉素行血管瘤注射,治疗颌面部血管瘤,效果良好,现将方法结果总结如下.

作者：尚君兰；李沙刊期： 2004年第07期
剩余牙槽嵴影响吸收因素及防治

随着人的年龄老化和生活质量的提高,安装义齿者逐渐增多.我院口腔科门诊自1985年至2002年间对和笔者在北京大学附属口腔医院进修期间资料较完整的200例患者,剩余牙槽嵴吸收情况和相关因素,以及防治经验报道如下:

作者：马红刊期： 2004年第07期
脑室穿刺治疗20例脑室内出血患者临床分析

目的:探讨脑室穿刺治疗脑室内出血的方法、疗效及转归.方法:本组20例脑室内出血患者,采用单侧或双侧脑室额角穿刺脑脊液外引流,配合脑室内注射尿激酶,必要时行脑脊液置换或椎管内注药治疗.结果:采用Greab氏分级方法:评分在1～4分6例患者出院时ADL分级为Ⅰ～Ⅱ级;4～8分11例患者出院时ADL分级为Ⅱ～Ⅴ级;8～12分3例患者中1例出院时ADL分级为Ⅴ级,2例患者死亡.结论:脑室穿刺脑脊液外引流治疗脑室内出血,创伤小,应激反应少,对治疗原发病、减轻脑水肿、减少后遗症、降低病死率疗效满意.

作者：王立江；狄树亭刊期： 2004年第07期
紫草油治疗小儿尿布皮炎临床观察40例

尿布皮炎是婴幼儿常见疾患,主要是臀部或会阴部皮肤长期受湿尿布的刺激而引起的[1].临床表现为局部皮肤红斑,水肿,红色丘疹,严重时可出现糜烂,脓疮等征象.好发于新生儿及婴儿这个年龄段.自1998年1月-2003年9月,我院采用紫草油治疗小儿尿布皮炎40例,临床疗效满意,简便易行,现报告如下:

作者：罗力平刊期： 2004年第07期
白血病患者的健康教育

白血病是造血系统的一种恶性肿瘤,其病因及发病机理目前尚不完全明确.临床上常以高热、进行性贫血、出血、感染、肝脾不同程度肿大为主要症状,严重威胁着患者的生命.由于本病只能通过化疗缓解,因而加强对白血病患者的健康教育尤为重要.

作者：张秋霞刊期： 2004年第07期
军人心理创伤后应激障碍与适应障碍患者事件相关电位的对照研究

目的:目的探讨军人心理创伤后应激障碍(PTSD)与适应障碍(AD)患者三种事件相关电位(ERP)的变异.方法:应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶-非靶刺激序列技术,检测66例PTSD和62例AD的关联性负变(CNV)、P300、以及失配性负波(MMN).结果:(1)CNV:M1潜伏期PTSD组[(503.4±139.2)ms]长于AD组[(421.4±98.0)ms;P＜0.01],M2波幅PTSD组[(18.9±7.9)μv]高于AD组[(12.6±5.2)μv;P＜0.01],指令信号后负变化(PINV)的出现率PTSD组(39%)高于AD组(5%;P＜0.01).(2)P300:在靶刺激中,Cz脑区的P3`潜伏期PTSD组[(315.4±17.8)ms]短于AD组[(338.9±12.4)ms;P＜0.01],Pz脑区的N2潜伏期PTSD组[(278.5±21.8)ms]长于AD组[(260.1±15.6)ms;P＜0.01),Pz脑区的P3波幅PTSD组[(3.4±1.8)μv)低于AD组[(5.7±2.4)μV;P＜0.01].在非靶刺激中,Cz脑区的P2波幅PTSD组[(2.5±1.4)μV)低于AD组[(3.1±0.1)μv;P＜0.01).(3)MMN:潜伏期PTSD组[(214.2±25.7)ms]长于AD组[(188.2±20.9)ms;P＜0.01],波幅PTSD组[(8.5±1.8)μV]高于AD组[(5.5±2.1)μv;P＜0.01).结论:ERP的变异特点可能对鉴别PTSD和AD有参考意义.

作者：甘景梨；胡兴焕；李晓琼；高存友；杨代德；张伟红刊期： 2004年第07期
98对习惯性流产夫妇的染色体核型分析

习惯性流产是指反复自发性流产.其发生原因多与环境、遗传、内分泌、免疫和生殖器官畸形等因素有关.1962年国外专家指出表型正常的携带者,平衡易位染色体畸变可引起胎儿畸形及反复性自然流产.本文对98对有流产史夫妇进行了染色体核型分析,现报道如下:

作者：于世荣刊期： 2004年第07期
接种乙脑灭活疫苗引起小学生群体性癔病样反应的调查分析

流行性乙型脑炎疫苗是将乙脑病毒在地鼠肾细胞上培养,经用甲醛灭活、提纯而制成的灭活疫苗.接种流行性乙型脑炎疫苗是我国目前控制乙型脑炎发病和流行的重要措施,已在我国广泛应用.接种该疫苗一般不会引起不良反应.诱发癔病是一种非特异性精神反应,近年来有接种疫苗诱发癔病的报道[1].为进一步引起对该病的重视,本文对一起接种乙脑灭活疫苗引起小学生群体性癔病样反应调查分析如下:

作者：马西平；李峰刊期： 2004年第07期
放射性粒子植入治疗5例癌症

目前确诊的肿瘤病人中,多为中～晚期病人,手术切除率低,常配合放疗解决局部控制问题.但远距离外放疗使正常组织受到损伤,或因肿瘤临近正常组织限制放疗剂量,导致疗效降低.从本世纪初的镭针插入治疗,到铱19取得了一定的疗效.近几年125I的临床应用使组织间内放疗有了很大的发展.我们自2001～2002年间开展125I粒子治疗肿瘤5例,取得一定效果,先总结如下.

作者：肖皓明；郑丽刊期： 2004年第07期
精神科护理人员流失的原因及措施

随着精神医学的发展,精神卫生在人类健康事业上越来越显示出它的重要性,然而由于精神科专业的特殊性以及社会主义市场经济大潮的冲击,吸引了相当一部分精神科护理人员走向社会其它岗位,导致精神科护士流失过多,严重干扰了精神病院的日常工作,影响了护理质量.

作者：周学华；范妙珍；郭进华刊期： 2004年第07期
药物综合治疗腰椎盘突出症的临床观察

目的:探讨应用药物治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择腰椎间盘突出症46例,静脉滴注20%甘露醇,地塞米松和先锋霉素V及维生素C,维生素B6,并同时口服筋骨痛消丸,复方夏天无和维生素E等药物治疗.结果:全组治疗前VAS评分为0-3分0例.4-6分9例,6-10分37例,治疗后VAS评分0分为35例,1-3分10例,4-6分1例,6-10分0例.结论:药物综合治疗是大多数腰椎间盘突出症的较理想治疗方法.

作者：程振伦；周保定；李丽英刊期： 2004年第07期
经阴道和腹部B超诊断后倾后屈子宫后壁肌瘤的对比观察

阴道B超早在80年代中期用于临床,在诊断早孕、异位妊娠、监测卵泡方面取得很大进展.近年来,随着计生服务设备的更新,阴道超声开始为计划生育技术服务,对提高临床诊断率,减少漏诊和误诊,对提高计生服务站的知名度,发挥了很大作用.本文对69例后倾后屈子宫经腹部B超检查疑为后壁子宫肌瘤,后经阴道B超检查,结果只有12例确诊子宫肌瘤,现报如下:

作者：王丽敏刊期： 2004年第07期
精神分裂症患者家属健康教育需要的调查

目的:调查精神分裂症患者家属所需要的健康教育知识.方法:采用自行设计的问卷,对116名精神分裂症患者家属进行健康教育知识的调查.结果:精神分裂症患者家属不了解的知识是如何预防分裂症的复发(63.8%),其次是出院后如何进行家庭护理(56.0%).患者家属需要了解的是如何预防分裂症的复发(76.7%),如何帮助患者适应社会和调整不良心理(72.4%)等.易接受的教育方式是集体心理讲座(37.1%).结论:健康教育要根据患者家属的需要进行,发现问题有的放矢,以利于患者早日重返社会.

作者：张玉娟；方润领；朱秀娥刊期： 2004年第07期