学术投稿

手术治疗老年急性胆囊炎308例临床分析

伏广顺

关键词:老年人, 急性胆囊炎, 手术
摘要:目的分析308例老年急性胆囊炎患者手术治疗的效果.方法对308例胆囊炎患者均行手术治疗,其中胆囊切除256例,胆囊切除加胆总管切开探查取石、T管引流52例.结果手术后肺部感染36例,切口裂开12例,电解质紊乱12例,共治愈305例,死亡3例.结论老年急性胆囊、患者经诊断如无手术禁忌症应及早手术治疗.
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    目的了解近5年来白沙县食品从业人员HYBsAg携带情况及流行趋势,为制订有效的乙肝防治措施提供理论依据.方法对1997~2001年在本县卫生防疫站门诊进行健康体检登记表等资料进行系统的统计分析.结果白沙县近5年食品从业人员HBsAg携带平均阳性率为10.24%,餐饮业为10.89%,食品加工销售业为9.85%,1997~2001年阳性率波动在9.89%~12.36%之间,呈现明显的递增趋势,各行业之间HBAg阳性率差异无显著性,HBsAg携带率高,在食品从业人员中是普遍存在的.结论白沙县食品从业人员的HBsAg携带率有逐年上升趋势,预防控制刻不容缓.

    作者:韦子华 刊期: 2003年第05期

  • 围术期失血异常的判断处理与输血的掌握

    围术期失血异常,凭借临床表现特点、失血量和BPC、CT、PT和FIB检查可以明确诊断.常见因素有稀释、消耗性凝血障碍、肝功能障碍、血小板减少、血友病、麻醉等作用影响.对围术期失血异常的处理有压迫止血、使用止血药、补充新鲜冰冻血浆、输血、减浅麻醉、使用电凝电刀等措施.但使用抗纤溶止血药要警惕血栓形成,掌握好使用指标.失血过多要注意发生DIC,使用代血浆要根据BPC和HCT来考虑并注意用量和并发症.围术期输血的指标与原则是提倡自体血回输;对重度失血以上才输异体血.

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  • 恶性疟MSP-2、CSP多价DNA疫苗免疫小鼠应答类型研究

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    作者:张仁利;吴少庭;高世同;林敏;郑春福;陈雅棠;李富荣 刊期: 2003年第05期

  • 海南省疟疾病人诊治和血检情况调查

    目的掌握海南省疟疾病人诊治和血检的实际情况,为修订疟防措施提供依据.方法选择疟区不同的4个县部分地区达国家疟疾疫情报告诊断标准的疟疾病例,进行个案调查.结果个案调查1 606例,疟疾病人选择县级医院、乡级医院、村队诊所、个体诊所、自己购药治疗的比例分别是7.1%、41.0%、20.7%、22.2%、9.0%,疟疾病人对各级医疗机构的选择有显著性差异(P<0.001);县级医院、乡级医院、村级诊所、个体诊所的疟疾病人血检率分别为68.4%、34.0%、1.2%、16.2%.统计分析不同疟区、不同级别的医疗机构疟疾病人血检确诊率有显著性差异(P<0.001).结论疟疾病人对医疗机构多样化选择,各级医疗机构疟疾病人血检率低和差异大,是疟疾疫情漏报和缺乏正规治疗的重要原因.

    作者:王光泽;王善青;陈文江;李才旭;蔡红林 刊期: 2003年第05期

  • 应用咽胃吻合术治疗下咽及颈段食管癌

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    作者:林振群;况光仪;陈锋夏;王德伟 刊期: 2003年第05期

  • OPS玻璃化冷冻小鼠MII期卵效果观察

    目的以小鼠为研究模型,探讨MII期卵母细胞冷冻后纺锤体和染色体改变的有效观察方法.研究OPS玻璃化冻存成熟卵的可行性.方法运用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)的光学切片和三维图像重建技术,系统研究了OPS玻璃化冷冻对小鼠MII期卵纺锤体和染色体的影响.结果冷冻组卵复苏后存活率达58%,纺锤体和染色体形态正常率分别为46%和52%,与对照组(76%和70%)相比,差异具显著性(P<0.05).暴露组卵纺锤体和染色体结构正常率较对照组略有下降,但无统计学差异.结论LSCM能够清晰有效地观察冷冻对卵母细胞纺锤体和染色体影响.应用OPS玻璃化方法能够有效冻存卵母细胞.

    作者:王雁林;朱桂金 刊期: 2003年第05期

  • 38例新生儿低血糖症诊治体会

    目的探讨新生儿低血糖的诊断治疗经验.方法对38例新生儿低血糖症的临床资料进行回顾性分析和统计.结果38例中31例31h内治愈(占81.6%),5例使用激素等治疗后恢复正常(占13.2%),2例因原发疾病加重而自动出院.结论新生儿低血糖的诊治应注意以下几点:①加强保暖,保持正常体温,减少能量消耗是防治本病的重要措施;②早期多次足量喂养是防治本病的关键措施;③密切观察病情变化,定时监测血糖是早期发现和指导低血糖治疗重要手段;④静注适宜浓度和速度的葡萄糖是治疗新生儿低血糖的有效的措施;⑤加强对原发性疾病的治疗,护理对防治本病也有非常重要的意义.

    作者:陈川碧;郑通喜;苏峥培 刊期: 2003年第05期

  • 复合维生素对婴儿生长状况的影响

    目的探讨复合维生素对6个月以上婴儿体格生长水平及腹泻发生状况的影响.方法按照配对设计的原则将60名婴儿配成30对,干预组服用3个月多种维生素制剂,对照组不服用,观察两组服用前后的身高、体重的增长及腹泻发生情况.结果干预组与对照组身高、体重增长速度差异有显著性(P<0.05),腹泻发病率差异有显著性(P<0.05).结论服用多种维生素制剂能显著提高婴儿的生长水平,减少腹泻的发生.

    作者:梁海丽;乐新;田青;吕斌斌;仇蓉 刊期: 2003年第05期

  • 东南亚及西太平洋区的日本脑炎(in English)

    日本脑炎仅流行于东南亚及西太平洋区各地.此病由动物偶然传给人体,但不能由人体传给他人.主要媒介为三带喙库蚊.防治方法唯赖疫苗接种人体及猪等.本文简述台湾省及韩国日本脑炎之流行与防治.

    作者:周钦贤 刊期: 2003年第05期

  • 双氢青蒿素、防2对间日疟和抗药性恶性疟的预防效果

    目的评价双氢青蒿素及防2对间日疟和抗药性恶性疟的预防效果,指导高危人群预防服药.方法在云南省边境的勐腊县、景洪市和孟连县发病率≥8%的村子,随机分成双氢青蒿素(A、B)组、防2(C)组和空白对照(D)组进行预防服药控制疟疾现场研究.结果A组带虫率从服药前的10.40%(54/591)降到药后的6.95%(37/533),下降33.17%;B组下降84.70%;C组下降49.82%;空白对照组带虫发病率较观察前上升68.00%.结论双氢青蒿素每15d顿服6片,连续2月,对间日疟和抗药性恶性疟有一定的预防效果;防2对间日疟有一定的预防效果.

    作者:杨品芳;杨恒林;沈恒;逯春明;闻言;李兴亮;李春富;吴超;张志勇 刊期: 2003年第05期

  • 同种异体骨重建骨肿瘤切除术后骨缺损简报

    目的通过临床试验对比,选择骨移值的佳材料.方法将同种异体皮质骨插入骨缺损处,用钢板、螺钉固定移植骨块.结果1例术后发生感染再次翻修手术,该患者膝关节活动受限,1例借助T型拐杖可行走,1例借助长腿石膏可不负重行走.结论同种异体骨出现与移植物本身有关的并发症少,在骨的选材方面比自体骨更有选择余地.

    作者:谢宏明;倪江东 刊期: 2003年第05期

  • 骨科活血膏消肿镇痛作用

    目的观察骨科活血膏的抗炎、镇痛作用.方法采用鼠耳肿胀法和热板法进行试验.结果骨科活血膏可明显抑制二甲苯所致小鼠耳部肿胀,明显延长热板法实验小鼠的疼痛潜伏期.结论骨科活血膏具有明显的抗炎、镇痛作用.

    作者:李昇刚;杨晓峰;朱爱民 刊期: 2003年第05期

  • 265例急性有机磷农药中毒及并发症防治分析

    随着农村农业经济自主经营制的开放,有毒杀虫农药的广泛使用,主动及被动误服农药的病例时有发生,抢救有机磷农药中毒并防治其并发症已成为医院急救工作重要而紧迫的任务,现将达埔中心卫生院1990年来因服有机磷农药中毒的265例患者的诊治报告如下.

    作者:林振华 刊期: 2003年第05期

  • 健康教育促进母乳喂养的作用

    为探讨健康教育在促进母乳喂养中的作用,1999年9月至2001年9月对市区内的孕产妇和在市女幼保健院产前检查,住院分娩及产后家庭访视部分孕产妇的母乳喂养情况分别进行了基础调查和终末调查.基础调查组末接受健康教育,终末调查组接受了多种形式的健康教育.

    作者:朱冬女 刊期: 2003年第05期

  • 乌体林斯治疗肺结核前后免疫功能的改变及临床意义

    目的研究乌体林斯治疗肺结核对免疫功能的影响.方法检测乌体林斯治疗肺结核前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及免疫球蛋白的变化.结果在抗结核药治疗的基础上加用乌体林斯可使肺结核病人CD3与CD4/CD8比例明显的提高(P<0.01),自然杀伤细胞稍有改善(P<0.05),血清免疫球蛋白水平无明显变化.结论乌体林斯可以改善肺结核病人的细胞免疫功能.

    作者:周世明;贾杰;杨建国 刊期: 2003年第05期

  • 试论图书馆与医院文化建设

    通过对医院文化概念的解释、医院图书馆与医院文化的关系及医院图书馆在医院文化建设中的作用等方面论述了医院文化为医院图书馆的发展提供了良好的基础,医院图书馆为营造医院文化氛围起到了潜移默化的作用,医院图书馆是医院文化建设的重要组成部分.

    作者:赵金华 刊期: 2003年第05期

  • 蒿甲醚治疗大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的初步观察

    目的观察蒿甲醚治疗大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的效果.方法给予SD大鼠皮质激素后肌肉注射或灌胃蒿甲醚,剖杀大鼠后取肺组织制肺印片观察包囊数.结果不同给药方式的给药组包囊密度与不给药对照组比较有显著差异.而阳性对照组则有显著减虫作用.结论大剂量蒿甲醚对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎无预防和治疗作用.

    作者:姚俊敏;蔡玥;施晓华;翟自立 刊期: 2003年第05期

  • 肠道革兰氏阴性杆菌及孤菌快速鉴定的研究

    目的为寻求肠道C-杆菌及弧菌快速鉴定的方法.方法菌种经增菌及分离培养后,取菌落接种于综合生化培养基,并在综合生化培养基管口悬挂硫化氢和靛基质试纸条.同时以克氏双糖铁培养基作对照,置37C°培养18~24h.取综合生化管培养基,外加测试氧化酶,共获取11项生化指标.结果对689株不同菌种与综合生化管培养基和常规双糖铁培养的测试结果,符合率为99.97%,(7577/7579)和99.79%(7563/7579).结论综合生化管是适合医疗卫生单位微生物实验室的一种快速检验方法.

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  • 肾综合征出血热患者血清中和抗体的实验研究

    目的了解肾综合征出血热患者(HFRS)血清中是否存在HFRS病毒中和抗体和中和抗体滴度的高低.方法用近几年患者病愈后血清中的HFRS病毒,以固定病毒量、稀释血清抗体方法,用小白鼠乳鼠中和实验,测定血清中和抗体对病毒的中和效价.结果HFRS病后和隐性感染人群血清中和抗体滴度(GMT)均较高,其中,家鼠型GMT为422.7、野鼠型GMT为302.6、隐性感染GMT也达157.1.结论中和抗体在血清中存留稳固而持久,是HFRS病后抗体免疫力的标志.

    作者:苑胜永;刘景福;张慧娟 刊期: 2003年第05期

  • 食用曼陀罗中毒报告

    随着人们生活水平的提高,吃野菜成为时尚之举,许多野菜不仅风味独特,而且常有药用功效,食疗兼宜.

    作者:徐文杰;徐文静 刊期: 2003年第05期

中国热带医学杂志

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主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心