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浅谈丹参的临床应用

丹参为唇形科植物,具有扩张冠脉,增加血流量,耐缺氧,增强心肌收缩力,减慢心率,改善心脏功能,抑制凝血,促进组织修复,降低血脂,抑菌等作用.它的单剂和复方制剂已被制成多种剂型,有片剂、针剂、胶囊、滴丸等.

作者：潘徐林；陈萍 刊期： 2003年第05期

蒿甲醚对血吸虫抗氧化功能的影响

目的观察蒿甲醚对小鼠体内日本血吸虫抗氧化功能的影响.方法小鼠感染血吸虫尾蚴4～5周后,1次灌服蒿甲醚300mg/kg,并于治疗24h后剖杀,收集血吸虫合抱虫,测定其超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽S-转移酶(GST)和谷胱甘肽还原酶(GR)活力以及总抗氧化能力(T-AOC)、还原型谷胱甘肽(GSH)、维生素C(VitC)、维生素E(VitE)和巯基(thiol)水平.结果体内经蒿甲醚作用24h后,虫体的SOD活力及T-AOC、thiol、VitC水平显著下降,而GSH水平及GR活力则显著升高.结论蒿甲醚干扰血吸虫的抗氧化功能,使其易受氧自由基的攻击.

作者：翟自立；梅静艳；焦佩英；王振果 刊期： 2003年第05期

老年脂肪肝与肝纤维化的关系研究

目的探讨老年脂肪肝与肝纤维化的关系.方法检测80例老年脂肪肝患者透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、IV型前胶原肽(IVC)的水平,并分别与对照组均值进行比较.结果老年脂肪肝组HA、LN、PⅢP、IVC均值分别为199.58±107.35,290.46±96.48,121.46±28.21,38.56±10.30,均显著高于对照组(P＜0.05).结论老年脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向.

作者：高丽娟；林秋菊；杨生 刊期： 2003年第05期

山东省新泰市13年卡介苗免疫接种严重反应与误种分析

目的为了提高卡介苗(BCG)接种质量,杜绝接种差错发生.方法收集新泰市1990～2002年经市预防接种异常反应诊断小组确诊并记录于预防接种反应调查表的预防接种异常反应病例.结果13年间共发生BCG淋巴结化脓46例,其中1990～1999年化脓率0.33‰,2000～2002年化脓率0.14‰;异常反应发生5例,发生率0.03‰,其中过敏性紫癜3例,迁延性溃疡1例,瘢痕瘤1例;误作结核菌素前臂注射66人,化脓28例;超量皮下注射48人,形成脓疡11例;大剂量肌内注射4例,形成深部脓肿1例.结论BCG接种必须专人专台接种,切不可与其它制品混合放置.工作人员严格执行计划免疫技术管理规程和有关制度,坚持使用合格的一次性注射器.

作者：王继山；王克红 刊期： 2003年第05期

305例甲状腺机能亢进病人手术治疗的体会

1990～2002年县人民医院收治甲状腺机能亢进(简称甲亢)病人305例,均行双侧甲状腺次全切除术,疗效满意,现总结报告如下.

作者：彭忠海 刊期： 2003年第05期

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作者：《肿瘤防治杂志》编辑部 刊期： 2003年第05期

三亚市农垦南新小学学生HBsAg感染调查及疫苗接种的效果观察

目的了解南新场部小学生在推广乙肝疫苗接种措施前的感染情况以及措施执行后对HBAg的免疫效果.方法于乙肝疫苗接种措施前的1995年和措施执行后的1999及2002年,全体学生静脉采血,以ELISA方法检查乙肝两对半,并发放统一问卷调查表调查学生乙肝疫苗的接种史.结果1995、1999和2002年在校学生分别为1105人、1 135人和1069人,乙肝疫苗接种率为0、68%和89%.HBsAg携带率分别为12%、7.3%和3.6%.三次调查HBsAg的携带率差异均有显著性(u=3.814,P＜0.001).结论将乙肝疫苗的接种纳入儿童计划免疫以及场医院采取可行的鼓励措施后,儿童乙肝疫苗接种率明显提高.

作者：郑银坤 刊期： 2003年第05期

传染性肺结核病人葡萄糖耐量试验及分析

目的了解传染性肺结核患者血糖耐量的异常性.方法对60例健康成人对照和60例初治涂阳肺结核患者于ZHRZE/4HR化疗前及化疗强化期(2个月)及化疗结束时(6个月)分别进行空腹血糖和采用WHO推荐的口服75g葡萄糖负荷量的测试.结果病例组化疗前和健康组的空腹血糖分别为4.8mmol/L和4.6mmol/L,(t=1.18,P＞0.1)两者差异无显著;糖负荷2h后血糖分别7.2mmol/L和4.8mmol/L,病例组明显高于对照组(t=3.815,P＜0.001).病例组化疗强化期和治疗未期的空腹血糖分别为4.6mmol/L和4.2mmol/L,两者间差异有显著性(t=2.37,P＜0.05),糖负荷2h后血糖分别为6.7mmol/L和4.8mmol/L,强化期明显高于治疗期末(t=2.94,P＜0.01).结论传染性结核病患者容易出现糖耐量异常,当病情治疗痊愈时,患者的糖耐量逐步恢复正常,显示该类患者糖耐量异常的可逆性.

作者：王凤迎 刊期： 2003年第05期

海口市1992～1999年人房成蚊密度消长监测报告

目的为了解海口市居民人房成蚊密度季节消长情况.方法在海口市区内设东南西北中5个方位,每个方位选择4间人房作为监测点,定时、定人、定点采用手持电动吸蚊器捕捉成蚊,按人工小时计算密度(只/人·h).结果1992～1999年监测共捕获成蚊25566只,隶属4属10种,其中库蚊属的致倦库蚊24573只,占总成蚊的96.11%,为海口市的优势蚊种,其季节消长有两个高峰期,分别在3月及10月,第一峰值比第二峰值高,平均密度分别为25.2只及17.7只,平均密度低为8月份(11.5只).结论密度消长与气温及降雨量有密切关系,如能在成蚊密度高峰(3月、10月)前采取控制措施,将有效降低成蚊密度.

作者：陈琼珍 刊期： 2003年第05期

海口市儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的了解海口市儿童幽门螺杆菌(H·pylori以下简称Hp)感染率,探讨社会经济务件等因素对H p流行的影响;H p的感染途径及其致病性,为在儿童期是否作H p的防治提供科学依据.方法采用胃幽门螺杆菌抗体检测试剂盒,对海口市1000名3月～14岁儿童进行HpIgG抗体检测并作分析.结果①海口市儿童Hp平均感染率为25.6%,且随着年龄的增加有递增趋势,13～14岁的儿童感染率为37.4%;②生活环境好的Hp感染率(13.57%)与生活环境差的感染率(33.17%)比较,家庭收入高的Hp感染率(15.20%)与低收入的感染率(38.76%)比较差异均显著;③有胃十二指肠疾病者Hp的感染率高达75.0%.结论①海口市儿童存在较高的Hp感染率,且随着年龄的增加递增.②环境因素和家庭经济收入与Hp感染率之间存在负相关.③Hp感染存在家庭聚集现象,存在人-人传播的可能性.④并非Hp感染均致病,可能与株间毒力不同有关.

作者：王梅；饶世立；阮国涛；胡松；徐家正 刊期： 2003年第05期

Sweet综合征误诊持久性隆起性红斑1例

1临床资料患者,女性,45岁,因颈部、面部、四肢起红斑伴胀痛20余天入院.

作者：黎雯 刊期： 2003年第05期

关于出版社区卫生、护理与医院感染专辑的征文通知

作者： 刊期： 2003年第05期

海南省属医学院校实习学生心理等相关因素调查研究

目的了解海南医学院校大中专实习学生在医学临床实习过程中生活、应付和心理健康情况.方法采用问卷调查法对海南医学院校大、中专850名实习学生进行正负生活事件、应付方式和心理健康调查.结果对正、负生活事件、应付方式和心理反应,医学院校实习学生女生不如男生,中专学生不如本科学生,地市级医院实习的学生不如省级医院实习的学生.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.

作者：郭敏；许亚川；林明方；蒋湘玲；纪翠梅；高允锁；蔡上木 刊期： 2003年第05期

265例急性有机磷农药中毒及并发症防治分析

随着农村农业经济自主经营制的开放,有毒杀虫农药的广泛使用,主动及被动误服农药的病例时有发生,抢救有机磷农药中毒并防治其并发症已成为医院急救工作重要而紧迫的任务,现将达埔中心卫生院1990年来因服有机磷农药中毒的265例患者的诊治报告如下.

作者：林振华 刊期： 2003年第05期

肠道革兰氏阴性杆菌及孤菌快速鉴定的研究

目的为寻求肠道C-杆菌及弧菌快速鉴定的方法.方法菌种经增菌及分离培养后,取菌落接种于综合生化培养基,并在综合生化培养基管口悬挂硫化氢和靛基质试纸条.同时以克氏双糖铁培养基作对照,置37C°培养18～24h.取综合生化管培养基,外加测试氧化酶,共获取11项生化指标.结果对689株不同菌种与综合生化管培养基和常规双糖铁培养的测试结果,符合率为99.97%,(7577/7579)和99.79%(7563/7579).结论综合生化管是适合医疗卫生单位微生物实验室的一种快速检验方法.

作者：吕力伟；吕红；李源 刊期： 2003年第05期

人用狂犬病纯化疫苗免疫效果观察

目的评价人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果.方法按年龄及干扰因素的暴露情况分组,对狂犬病纯化疫苗全程免疫者检测狂犬病毒抗体.结果狂犬病纯化疫苗免疫后抗体阳性率为96.96%,年龄与酸辣、酒茶、抗菌素等干扰因素对抗体阳转率的作用不明显.结论注射狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病行之有效的措施.

作者：龚红明；周益生；唐富珍；莫燕萍 刊期： 2003年第05期

免疫球蛋白治疗多发性硬化的临床观察

目的观察免疫球蛋白治疗多发性硬化的疗效,探讨其作用机制以指导临床治疗.方法免疫球蛋白治疗组20例,使用免疫球蛋白10g/人.d,同时加用地塞米松10mg/人.d,静滴10d;对照组(常规剂量类固醇治疗组)18例,使用地塞米松10～20mg/人.d静滴,10d为一疗程.结果免疫球蛋白治疗组20例的显效率为65%,显著高于对照组18例的16.7%结论免疫球蛋白是治疗多发性硬化快速有效、安全可靠的方法.

作者：付晓雪；周炜 刊期： 2003年第05期

维持性血液透析患者并发胸腔积液的临床分析

胸腔积液是维持性血液透析患者较常见的远期并发症之一,可使患者全身状况恶化,严重者可致死亡.虽然维持性血液透析患者并发胸腔积液的原因是多样的,有些还不甚清楚,但如果处理措施得当,治疗效果还是比较满意的,现将这方面的工作情况总结如下.

作者：卢飞杏；陈业珍 刊期： 2003年第05期

抗TB化疗结局的Logistic回归解释和预测模型

目的建立解释和预测抗TB化疗结局的Logistic回归模型.方法采用病例对照研究方法及成组资料的非条件Logistic回归分析模型P=1/{1+exp[-(a+∑bjXj)]},对277例涂阳TB患者的近期化疗结局与39个有关因素之间的关系,利用向前逐步选择法进行分析,按α=0.05的水平,拟合回归预测模型,并以回代检验方法考察模型的预测效能.结果终似合的方程为P=1/{1+exp[-(3.4773-0.1499X11-0.7983X23-0.1501X37)]},回代检验的符合率为77.37%.结论利用成组资料的非条件Logistic回归分析建立抗TB化疗结局的解释和预测模型是可行的.

作者：林莉萍；胡大林；全俊；夏旭；廖建坤 刊期： 2003年第05期

一起SARS爆发流行的调查研究

目的分析一起SARS爆发流行的病例分布特点,了解传播途径,为有效控制SARS的发生与蔓延提供科学依据.方法采用回顾性调查和现场流行病学调查方法,对SARS局部爆发进行调查,利用Exce15.0软件和SPSS10.0软件分析该起SARS病例的时间分布、空间分布和人群分布及聚集性特征.根据传播链分析传播关系.结果由首发病例(指征病例)引起感染或继发感染病人79例,年龄分布在19～69岁,男性占51.89%,女性占48.11%.发病人群包括护士、医生、同期住院患者、家属、其他人员人员,分别占36.71%、12.66%、7.59%、10.13%和32.99%.病例分布有四个时段,医护人员发病时间主要集中于第一、二个高峰时段,院内非医护人员和院外人员发病时间集中第三高峰,医务人员家属发病时间主要分布在第四个时段.密切接触是SARS传播的主要途径,尤其是近距离接触病例获得感染的机会比较大,SARS病例空间分布主要集中在几个科室,结论该起SARS流行分布具有明显的聚集性,为典型的院内SARS爆发感染;医务人员应对飞沫和接触性传播采取严格的控制措施,加强对该病的防范意识.

作者：汤芳；吴晓明；江佳富；左曙青；张泮河；赵秋敏；詹琳；杨红；魏茂提；方立群；曹务春 刊期： 2003年第05期