宋红梅;沈家宏;李保务;向秀珠
目的:研究抗抑郁药、抗焦虑药联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍的疗效.方法:把躯体形式障碍病人随机分成研究组和对照组,2组病人进行同样的抗抑郁抗焦虑治疗,研究组另外联合小剂量抗精神病药,应用SCI-90测定疗效,所得数据进行统计学处理.结果:研究组的疗效优于对照组,2组间差异具有显著性(P<0.05).结论:联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍疗效肯定,值得应用.
作者:马闯胜;张淑芳;张香芝 刊期: 2004年第09期
手术室医院感染危险因素是导致感染率上升的重要原因之一.手术切口的感染不仅影响了手术效果,而且还给病人带来不同程度的痛苦和不必要的经济负担.加强手术获得性感染的预防和控制,可有效的降低医院感染的发生.
作者:赵磊;张红建;沈彩霞 刊期: 2004年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者的预后与发病后的血清C反应蛋白(CRP)的关系.方法:测定57例TIA患者血清CRP水平,门诊复查调查患者的预后(即2年内缺血性卒中的复发情况).结果:缺血性卒中复发组CRP水平较无复发组显著增高(P<0.01).结论:血清CRP水平与TAI患者的预后呈正相关.
作者:刘艳霞;李彤;吉四辈 刊期: 2004年第09期
自E·Bleuler创立精神分裂症的概念以来,迄今已近百年,大致分为4个阶段.本文论述了精神分裂症的流行趋势;生物学因素;心理社会因素;精神分裂症发病机制的生化假说和精神分裂症的药物治疗程序的新进展,综述了近年国外对首发精神分裂症药物治疗知识的新进展.
作者:魏琛;周用桓 刊期: 2004年第09期
目的:探讨胸中段食管癌的佳手术方式.方法:回顾性收集胸中段食管癌823例分两组:A组(弓上吻合组)321例,B组(颈部吻合组)502例,比较两组术后切缘癌残留发生率,术后并发症发生率,1,3,5年生存率.结果:A组切缘癌残留发生率高于B组P<0.01.B组术后并发症发生率高于A组,但差异无显著性P>0.05.两组1年生存率无统计学意义P>0.05.3年生存率B组高于A组P<0.05.5年生存率有显著意义P<0.01.结论:胸中段食管癌应行食管次全切除颈部吻合术,以提高远期疗效.
作者:刘彦中;韩文周;张海旺 刊期: 2004年第09期
目的:评价西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法:48例强迫症患者随机分为两组,分别以西酞普兰和氯丙咪嗪治疗8周,采用强迫症量表(Y-BOCS)评定疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:西酞普兰与氯丙咪嗪对强迫症疗效相似,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论:西酞普兰治疗强迫症有效而安全,不良反应轻.
作者:刘胜皇;肖志彬;刘春仙;涂哲明;刘波 刊期: 2004年第09期
目的:探讨智能电针与智能电针加经络氧治疗焦虑症的疗效及相关因素的影响.方法:对照两种疗法对焦虑症的疗效及相关因素分析.结果:治疗焦虑症的显效率智能电针组为60.0%,智能电针加经络氧组为77.5%,且智能电针加经络氧组痊愈率为55.0%,显著高于智能电针组的31.4%(P<0.05):两组的疗效均与治疗次数正相关,与本次病程负相关.结论:智能电针及智能电针加经络氧治疗焦虑症均有较好疗效,且智能电针加经络氧对焦虑症的临床治愈率较高.
作者:李明杰;刘丽君;蒋学柱;赵学英 刊期: 2004年第09期
缺铁性贫血(IDA)是由于体内储存铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种低色素小细胞性贫血,此种贫血为小儿贫血中常见的一种,尤以婴幼儿发病率高,对小儿健康危害较大,已成为我国重点防治的小儿疾病之一.
作者:陈小兵 刊期: 2004年第09期
吸烟是呼吸道疾病、肿瘤、心血管等多种疾病的危险因素,目前,戒烟运动正在世界范围内展开,据调查,我国人群中吸烟率达37.62%,而成功戒烟2年以上者只有3.5%[1].大量实践证明,医生是帮助吸烟者戒烟的合适人选,开展戒烟工作,积极探讨有效的戒烟方法、提倡健康的生活方式是医护人员义不容辞的责任.我们在历年健康体检者中实施了6日戒烟集团健康教育(3日禁烟体验)的戒烟计划,取得了一些效果,现报告如下:
作者:陈香芬 刊期: 2004年第09期
目的:控讨CO2激光治疗混合痔的疗效及优点.方法:选择混合痔病人60例,局部消毒麻毒后,后,用CO2激光先切除内痔部分,后切除外痔部分.结果:经一次治疗痊愈56例,余4例经2次治疗痊愈,有效率为100%.结论:CO2激光治疗混合痔具有手术时间短,疼痛轻、出血少、复发率低、有效率高、治疗经济方便.
作者:梅安昌 刊期: 2004年第09期
目的:探讨研究生人格因素与心理健康水平的关系.方法:采用SCL-90临床症状自评量表和卡特尔16PF人格测验对219名在读研究生进行团体测验,并进行相关分析.结果:16PF人格测验中的部分因子与SCL-90中的部分因子呈显著相关,且有性别上的差异;男研究生的躯体化和抑郁因子分低于全国常模,精神病性因子分高于全国常模(P<0.05),女研究生除躯体因子、人际敏感和偏执外余均明显高于全国常模(P<0 05);女研究生的抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性因子明显的高于男生(P<0.05).结论:研究生的人格结构对其心理健康水平有重要的影响,且有性别上的差异.
作者:沈家宏;宋红梅;李保务;向秀珠 刊期: 2004年第09期
采用教科书上传统的操作方法做皮内试验,通è常存在着各人的手法掌握等原因造成进针深度过深或过浅,注射剂量不准确,而造成皮丘出现不标准,继而影响结果的判断,需要重新再试,给病人带来精神上及躯体上的痛苦,增加了重复工作量,或者引起病人的投诉.于2000年以来本人一直用一种经自己改良的方法进行皮内注射,减少造成操作失败的人为因素,与传统操作方法比较,在近三年来,皮内注射人数1 820例,成功1 801例,失败19例,其中失败原因:严重脱水,心脏病等皮肤弹性极差除外,成功率可达99%,该方法减轻了注射时的疼痛,结果判断准确可靠,现介绍如下:
作者:刘伟容 刊期: 2004年第09期
增生型瘢痕和瘢痕疙瘩在临床中非常多见,由于它们都是发生在瘢痕体质的人身上,单靠手术切除常常使病情恶化,临床上对于颜面部和身体其他部位的较局限的增生型瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗常采用瘢痕内注射,由于瘢痕注射非常费力,在实践的基础上,我们研制了压板式瘢痕注射助推装置,已获得了国家专利授权(zl:03201252,7),不仅解决了注射时费力费时的特点,在临床应用中也取得了较好的效果.
作者:李向云 刊期: 2004年第09期
做好住院荣军思想政治工作,是优抚医院管理的重要组成部分.由于住院老荣军大半辈子生活在计划经济时期,现在的市场经济的新形势,使他们的旧观念一时难以适应;他们年老多病,个人、家庭、婚姻和住院环境等因素,直接影响着他们的思想情绪.人的心理状态对生理机能和病情变化会有很大影响.因此,在住院期间,除对症药物治疗,生活上关心体贴外,还要了解掌握病员的思想状况,做好思想政治工作,使他们的思想跟上时代的发展,使他们切实感到党和政府的关爱、革命大家庭的温暖.从精神上得到安慰,促进他们心理和身体的康复.
作者:杨凤岐 刊期: 2004年第09期
低蛋白饮食(LPD)可以延缓肾衰的进展,减轻尿毒症症状,纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒及降低血压,减轻继发性甲状腺功能亢进引的肾性骨病,改善营养状况.此外,低蛋白饮食还能减轻肾小球高滤过及由此引起的肾小球硬化,减轻肾组织钙磷沉积和肾小管代谢负荷,减轻高脂血症和对肾单位的损害,增加肾组织PGI2/TXB2的比例,减少或减轻某些并发症(如心衰、心包炎、消化道出血、骨病等).已被广泛用于慢性肾功能衰竭、肾病综合征及输尿管梗阻等肾脏疾病的治疗,但是,由于担心LPD的潜在副作用(如营养不良)以及这类副作用与严重预后的关系,有关限制饮食蛋白质摄入的观点出现了激烈的争议.特别是MDRD研究报告的发表更加剧了关于LPD的争议.目前比较趋向性的意见认为LPD对肾脏病的治疗是安全有效的,但关于每日摄入蛋白质的佳剂量尚无统一意见,而且近已发现大豆蛋白可能对肾脏疾病具有保护作用,并比动物蛋白更具优越性.但目前尚缺乏充分的证据.
作者:张维明;马泽伦 刊期: 2004年第09期
目的:通过报道误食生蓖麻子中毒引起同行的注意.结果:结果本组病例经过积极救治,全部治愈.应加强宣传,使群众了解蓖麻子有毒不要误食,尤其是少年儿童.
作者:黄方;郑孟传 刊期: 2004年第09期
新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病(NRDS)是新生儿生后不久即出现进行性呼吸困难为特点,几乎所有病例都发生在早产儿,发病机会与胎龄成反比,32周以下,出生体重小于1500kg的尤为多见,此病死亡率高,它是早产活婴死亡的主要原因,因此积极的抢救,采取更好的护理措施,可大大减少新生儿死亡率.近两年来,我科收治此病儿30例,现将护理体会报告如下:
作者:郭凤莲 刊期: 2004年第09期
目的:探讨面神经痉挛的临床特征与疗效.方法:卡马西平组和苯妥英钠组药物,病程与疗效对照分析.结果:卡马西平组优于苯妥英钠组,x2=13.44,P<0.001;病程≤1年优于>1年的,x2=38.62,P<0.001.结论:卡马西平组为佳选择药物.
作者:郭永贵;郭玉秀 刊期: 2004年第09期
脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内出血,是老年人三大死因(中风、心脏病、恶性肿瘤)之一.它发病急,病情重,死亡率高.绝大多数由高血压合并动脉硬化引起,以50岁以上的高血压病人多见,多在寒冷季节、体力活动,情绪激动时发病.临床表现为突然剧烈头痛、头晕.恶心、呕吐、一侧瞳孔散大.偏瘫,失语、意识障碍,大小便失禁、血压升高等,常易发生各种并发症.为减少并发症的发生,促进病人早日康复,在护理工作中应注意以下几个方面.
作者:郭艳琴;黎梅花;张光红 刊期: 2004年第09期
精神科患者由于脑功能紊乱,思维、情感意志、行为,智能明显障碍,难以正确去反映客观世界,难以适应社会生活,甚至会出现有危害自身和社会的行为,而出现自理缺陷[1].根据精神科患者自理缺陷程度不同,如何做好精神科患者的基础护理和康复护理工作,应加以研究探讨,现试述如下:
作者:戴云;朱爱林 刊期: 2004年第09期