陈光敏;林举达;胡连新;许甘霖;陆兰;林桂梅
目的:探讨二重辨证施治对强迫症含强迫思想和强迫行为者的疗效,及其在开放式心理病房的适应情况.方法:将52例强迫症含强迫思想和强迫行为者按随机的原则在开放式心理病房分为研究组(27例)和对照组(25例).研究组用二重辨证施治,对照组用认知疗法结合氯丙咪嗪、氟西汀等.研究时间共5个月,头2个月为积极治疗期,后3个月为自由治疗期.采用临床疗效评定标准,耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS),x2检验,t检验.结果:研究组和对照组,积极治疗期末痊愈差异有统计学意义(x2=19.94,P<0.005),自由治疗期末痊愈差异有更大的统计学意义(x2=26.64,P<0.005).耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)总分,两组治疗前差异无统计学意义(t=0.756,P>0.2);积极治疗期末,两组差异有统计学意义(t=10.324,P<0.001):自由治疗期末,两组差异有更大的统计学意义(t=12.66,P<0.001).结论:二重辨证施治对强迫症含强迫思想和强迫行为者有普遍卓越的痊愈功效和痊愈巩固功效,应积极推广.开放式心理病房可作为强迫症含强迫思想和强迫行为者二重辨证施治的医疗平台.
作者:陈光敏;林举达;胡连新;许甘霖;陆兰;林桂梅 刊期: 2004年第10期
目的:分析32例颅脑损伤去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液的形成原因.方法:对我科1996年1月至2003年11月发生的32例迟发性硬膜下积液病人进行回顾性分析总结.结果:去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液共32例,40侧,占同期去骨减压病人的18.1%.结论:迟发性硬膜下积液在中重度颅脑损伤病人去骨瓣减压术后发生率很高(18.1%),其形成原因主要与去骨瓣减压以后,压力填塞效应消失,脑肿胀脑水肿消退,脑脊液循环受阻等有关,其发生率比一般外伤性硬膜下积液的发生率高,严重影响该类重病人的康复,需早期预防和治疗.
作者:张学慧 刊期: 2004年第10期
慢性支气管炎是一种严重危害人体健康的呼吸系统的常见病,本病的病因与感染因素、理化因素、体质因素等有关,护士在临床工作中对病人进行健康教育对提高患者自我保健意识方面起着重要作用.
作者:车至英;刘淑娥 刊期: 2004年第10期
目的:分析私立学校初中三年级学生心理健康,评估贵族子女在社会、家庭、群体中的适应性.方法:376名中学生男200例女176例来自私立学校初中三年级学生.结果:症状自评量表(SCL-90)私立学校学生的抑郁、恐怖、强迫、焦虑(P<0.05)明显高于常模(P<0.01)差异有显著性.结论:SCL-90量表适用于私立学校毕业生的评估.
作者:全明玉 刊期: 2004年第10期
目的:对比氟哌啶醇与氯丙嚎静滴治疗急性激越的安全性及其疗效.方法:伴有急性激越的180例精神分裂症患者随机分配至氟哌啶醇及氯丙嗪组治疗,以简明精神量表中的激越因子分及是否能自理生活作为衡量激越状态的标准.结果:氟哌啶醇组安全性高于氯丙嗪组,而总有效率两者无明显差异,两者副反应发生率相仿.结论:氟哌啶醇安全性高于氯丙嗪.
作者:陈美凤;刘德星;林建忠 刊期: 2004年第10期
目的:了解下岗人员的焦虑和抑郁状况.方法:用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对沈阳市铁西区109名下岗人员进行调查,量表均值用t检验同我国常模及组间比较.结果:男性下岗人员的SAS评分高于国家常模,SDS评分较常模低;女性SAS、SDS评分均高于国家常模.结论:下岗人员多会出现焦虑和抑郁情绪.
作者:何俊鹏;宋震;胡景红;张健刚 刊期: 2004年第10期
女性增龄、绝经后,雌激素水平降低,导致快速骨量丢失,很容易出现骨质疏松.青少年时期是大骨量形成的关键时期.因此,预防骨质疏松应从青少年开始.然而,因节食、运动不足等,年轻女性骨密度有低下倾向.我们在健康教育的同时进行了女大学生骨密度与运动习惯的调查,旨在引导学生建立健康的生活方式,增强体质.
作者:陈香芬;陈冲伟 刊期: 2004年第10期
目的:分析不同年龄健康体检者心电图的异常发生情况,为临床治疗提供依据.方法:对不同年龄段2014名体检者心电图资料进行分组(Ⅰ组30~39岁,592人;Ⅱ组40~49岁,648人;Ⅲ组50~82岁,774人),按拟定观察指标结合临床资料进行分析.结果:3个年龄段组P-R间期、Q-T间期,均值的组间比较差异有显著性P<0 05;快心律失常、慢心律失常、ST-T改变,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组组间比较差异均有非常显著性P<0.005.结论:定期健康检查、描记心电图,对早期发现、预防、诊断、治疗老年人心脏病有重要意义.
作者:顾晓红;羊镇宇 刊期: 2004年第10期
近几年关于头针治疗脑血管病变引起的后遗症已有肯定的疗效,尤其对近期病例效果尤佳.我院对2001年收治的15例急性发病后经药物治疗,但不能恢复的远期脑血栓后遗症,实施头针治疗,也收到了较满意的效果,现报道如下:
作者:于丽英 刊期: 2004年第10期
目的:了解腕部切割伤神经血管吻合术后病人的护理措施.方法:采用回顾性方法对27例腕部切割伤神经血管吻合术后患者护理情况进行分析.结果:27例腕部切割伤神经血管吻合术后通过护士的精心观察和护理,结果各项功能均获得明显改善.结论:腕部切割伤伴主要神经血管损伤后易发生手指关节麻木,如不及时救治,甚至缺血坏死,护理不当就会引起伤残.因此术后的护理十分关键,只有仔细观察患者病情变化,保证患肢血液循环正常,通过功能锻炼,才能取得良好的结果.
作者:彭爱芳 刊期: 2004年第10期
脑卒中又称脑血管意外,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病两种,该病具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率四大特点.其致残者有中枢性偏瘫以及言语、认知、心理等障碍,以中枢性偏瘫为主.其临床特点表现为异常的痉挛模式,头部轻度旋转,面朝向健侧,患侧上肢屈肌痉挛呈挎篮子状,躯干肌痉挛,患侧下肢伸肌痉挛,迈步时呈踮脚、向外摆动划圈的步态.针对这一特点,我院康复科采取一系列康复手段治疗脑中风后肢体运动功能障碍,取得较好疗效.
作者:张荣国 刊期: 2004年第10期
目的:探讨CT对腰椎间盘突出症的诊断价值.方法:回顾分析322例腰椎间盘突出症的临床表现和CT所见.结果:根据CT表现将LDH分为①中央型②偏侧型③椎间孔型④远外侧型⑤脱垂⑥Schmorl结节.结论:CT是诊断椎间盘突出症的有效检查方法.
作者:郁开朗;赵晨 刊期: 2004年第10期
目的:了解我院抗精神病药的应用状况及发展趋势.方法:采用金额排序和频度分析方法对我院1999年-2002年抗精神病药的应用情况进行统计分析.结果:抗精神病药的年用药金额及治疗日数(DDDs)逐年提高,2002年各种抗精神病药年用药金额及DDDs分别是1999年的2.2倍和1.37倍.非典型抗精神病药年用金额和DDDs逐年增长,其构成比也相应增加,其中氯氮平的DDDs始终列第一.传统抗精神病药的年用药金额和DDDs也逐年提高,但其构成比逐年下降.结论:精神病的患病人数在逐年增加;非典型抗精神病药已逐渐成为首选,价廉物美的氯氮平仍为目前使用为广泛的抗精神病药.
作者:汪卫华;赵勇;瞿发林;王焕林 刊期: 2004年第10期
目的:探讨能够使绝大多数精神病人在得到全面康复后,尽快回到社会实践中去,寻找生活和工作的乐趣,实现自我价值.方法:在病人入院后,根据病人的病情,先进行必要的药物治疗及心理治疗,然后,有针对性地对病人进行生活自理能力、学习、行为能力、情绪与兴趣以及劳动能力的培养.经过以上综合康复措施的训练,以自愿和选派的形式,将一些病情稳定身体素质好,有特长的康复病人选送到康复基地.在那里负责生活管理、环境保洁、农田耕作、畜牧养殖、果园、菜园、林地管理、制酒等多项工作,并辅以多种娱乐活动.结果:康复基地的建立,不但改善了病人的精神状态,同时使病人的脑力和体力得到了锻炼,延缓衰退,减少了疾病的复发.康复基地的建立,实现了产品自足、创收、节余、扩大再生产,改善疗养环境,为国家节省大量资金.结论:建立康复基地可以加快病人痊愈的进程,调动病人参与的积极性和竞争意识.建立康复基地可以解决床位短缺问题,同时解决精神病人康复后的再就业问题,并在此基础上为社会创造财富,为国家减轻经济负担.
作者:王艳萍;袁春媛 刊期: 2004年第10期
目的:探讨综合医院护士的生活质量及心理健康水平.方法:对168名综合医院护士进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定,并与相同数量的健康女性进行比较.结果:GQOLI-74显示护士在身体状态、心理状态两维度分与对照组有显著性差异(P<0.05);SAS、SDS量表相比有显著性差异(P<0.05).结论:综合医院护士存在一定的焦虑、抑郁,整体生活质量有所降低.因此应重视护理人员的生活、工作压力,采取多方面干预,以提高护士的整体生活质量.
作者:陈琳;孙丽娟;卢彩霞 刊期: 2004年第10期
目的:探索家庭干预对青少年心理障碍患者的康复作用.方法:将112例青少年心理障碍患者及家属随机分为干预组(62例)和对照组(50例),由专业的心理治疗师对干预组进行为期一年、定期综合的心理治疗及心理教育式家庭干预,对照组仅为门诊(或电话)随访.于入组前及1年末分别对两组患者的心理症状及教养方式进行SCL-90和EMBU的评估和比较.结果:入组前干预组和对照组SCL-90各因子分无明显差异,EMBU各因子分差异不显著(P>0.05),干预后SCL-90各因子分均明显下降,均低于或等于国内常模,差异非常显著(P<0.01),EMBU各因子分也有明显的变化,差异有显著性(P<0.05).结论:家庭干预能有效提高青少年心理障碍患者的心理健康水平,提高康复率,降低青少年心理障碍的发病率,减少药物的使用,减少病人的痛苦,减轻病人及家属的经济负担.
作者:李涛;宫翠风;谷士军;石玉蝉 刊期: 2004年第10期
目的:为探讨法定传染病疫情的报告情况和漏报原因,为制订传染病防治策略提供理论依据.方法:随机抽样方法对医疗机构和居民进行传染病疫情调查.结果:医疗机构传染病漏报率为38 81%,居民漏报率为60.67%,个体诊所为严重,既不填写传染病登记本,也不报告疫情.漏报较严重的病种是伤寒、痢疾、林病、肝炎.结论:传染病疫情报告存在严重的漏报,应不断完善报告制度,提高报告质量.
作者:许爱香 刊期: 2004年第10期
目的:澄清新抗精神病药与糖尿病的关系,做好相应的心理护理.方法:调查全院住院精神病人中的糠尿病患病情况及其与新抗精神病药与糖尿病的关系.选择作者所在病房作为试点,对此类病人进行有针对性的心理护理.结果:在应用抗精神病药后,糖尿病的患病率为45/599=7.51%.服用新抗精神病药者似乎机会较多.进行针对性的心理护理后,患者都能正确对待问题.结论:即使抗精神病药有一些诱发糖尿病的可能,也不可因噎废食而停药:我们应该在治好精神病的基础上,同时做好糖尿病的控制.
作者:卞淑萍 刊期: 2004年第10期
目的:探讨新生儿胃穿孔的发病特点及治疗方法和护理措施.方法:对我院近5年的8例胃穿孔新生儿临床资料进行回顾性分析.结果:8例胃穿孔新生儿皆行手术治疗,术后死亡4例.结论:新生儿胃穿孔多因先天性胃壁肌层发育不良及胃内张力增高致胃壁缺血缺氧所致.早期诊断及时手术,加强术后护理是提高本病治愈率的关键.
作者:郎文平 刊期: 2004年第10期
随着检验技术的不断提高,全自动血液检验仪器的广泛应用,对于过去称之为血常规或血液计数仪的术语也己更名为实际、科学的血液分析或血液分析仪.根据仪器的档次不同,有三分类或五分类不等,不论是三分类还是五分类,都给临床提供了更多准确度好,精确度高,时间快速的数据.这些都是手工分析无法比拟的.但值得一提的是,血片染色复检工作一定不能忽视.再好的仪器均不能代替血片染色镜检.为此就仪器无法取代血液涂片染色镜检的因素进行探讨.
作者:周雪艳;纪东辉;褚帮勇;陈佩珍 刊期: 2004年第10期