刘世明
目的了解非发酵菌感染情况及耐药性特点,延缓和减少医院感染的耐药菌株产生,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据.方法对本院1999年1月~12月各类临床标本培养分离出的214株非发酵菌进行回顾性分析.结果检出的942株细菌中214株为非发酵菌,占22.72%,其在痰液、脓液和分泌液标本中分别占检出菌株数的哪39.40%、21.69%和19.77%.药敏结果显示,非发酵菌对头孢一代的耐药率为95.79%,对阿莫西林和氨曲南的耐药率分别为75.70%、66.82%.结论非发酵菌占临床检出菌株的比例较高,从分布来看,以痰液中所占比较较高,其次为脓液.非发酵菌对临床常用的抗生素有极高的耐药性,临床医师应注意合理使用抗生素.
作者:蒋金芬;王美琴;刘军 刊期: 2002年第03期
目的为探讨海南热带地区开展腹膜透析主要的并发症及其对腹膜透析的影响,以达到有效防治,提高透析效率,延长透析生存率.方法把近21年来,我院168例腹膜透析患者,按时间及透析装置不同分为:Ⅰ组(直管道组),Ⅱ组(0型管道组),Ⅲ组(双联管道组);并对其腹膜炎、隧道口炎、隧道炎的发生情况及转归、透析存活率进行研究及对比.结果O型管道组及双联管道组腹膜炎、隧道口炎、隧道炎的发生率均明显低于直管道组(Ⅱ组与Ⅰ组比较、Ⅲ组与Ⅰ组比较P值均<0.01),透析生存率明显高于直管组.结论在海南热带地区,腹透管出口方向朝侧面,是预防隧道口炎、隧道炎、腹膜炎的有效手段;使用O型管道或双联管道也会使腹膜炎的发生率明显下降,是热带地区开展腹膜透析,特别是家庭腹膜透析的良好装置.
作者:陈文 刊期: 2002年第03期
目的分析湖南省90年代霍乱流行状况和特征.方法应用描述流行病学方法对资料进行分析.结果1993~1999年湖南省霍乱发病率在0.03/10万~1.96/10万之间,病死率为1.73%,流行高峰期为7~9月,京广铁路沿线和湘南地区为高危区,湘西、怀化、永州等山区为主要流行区,年龄以青壮年为主,农民占绝大多数,流行形式以暴发为主,传播途径主要是借水传播.结论我省属霍乱传入性地区,在防治对策上应以保证提供安全饮用水为主,其次是加强腹泻病门诊监测以及早发现疫情、控制暴发次数与规模,同时要特别加强边远山区的霍乱防治.
作者:刘文;胡世雄;吴传业;夏伟;张兆强 刊期: 2002年第03期
止血与血栓是一门新兴的边缘科学,它涉及临床多种疾病的发生、发展,并与其临床治疗和预后有密切关系.临床实验室对于止血与血栓方面的检测广泛应用于出血、血栓性疾病及血栓前状态的诊断、疗效观察、抗凝药剂量监测及预后分析.随着科学技术的发展和基础医学研究的进步,人们对止血与血栓的发生、发展认识越来越深刻,其检测手段也越来越先进.其中一个显著的特点是凝血仪的迅速发展和在血栓与止血检测方面的广泛应用,使得血栓与止血的检测从传统的手工方法发展到全自动凝血仪,从单一的凝固法发展到免疫学方法、生物化学方法,止血与血栓的检测也因此而变得简便、准确、精确.
作者:范垂姝;李尊严 刊期: 2002年第03期
目的探索测定液体蚊香媒油溶剂中C14含量的方法与实验条件.方法采用气相色谱法测定.操作条件为:柱温145℃;气体流量:氮气为0.14mpa;氢气为50ml/min;空气为500ml/min:柱压为1.4kg;纸速为120cm/h;进样量为0.4μl.用数据处理机记录测得的C12,C14,C16,C18面积,用归一法计算其中C14的含量.结果共抽取5批样品,各样品中的C14含量小值为78.19,平均值为79.006,标准差为0.7447.结论气相色谱法配以面积归一法统计方法进行分离和测定C14含量结果理想,可作为以煤油为溶剂的液体蚊香的产品质量检测技术之一.
作者:季根妹 刊期: 2002年第03期
目的为了解三亚市2000年STD的流行概况.方法收集三亚市2000年各类性病报卡2436例.结果2 436例性病患者中,非淋菌性尿道炎993例,尖锐湿疣738例,淋病330例,生殖器疱疹197例,梅毒159例,软下疳19例.结论我市STD疫情十分严重,控制疫情应从预防、治疗、健康教育三个环节着手.
作者:张择榕 刊期: 2002年第03期
目的探讨中西药结合治疗脑囊虫病的效果.方法1.吡喹酮单剂,按20mg/kg.d×6d(每日每公斤体重20mg,分3次服用,共服6d)或10mg/kg.d×12d给药,间隔2~3个月后重复第一疗程.2.阿苯达唑单剂,按15mg/kg.d×15d给药,间隔2~3个月后重复第一疗程.3.干芜散单剂,每次1.56g,每d3次,连续服用1年.4.吡喹酮、阿苯达唑联合用药,第一疗程给予阿苯达唑20mg/kg.d×12d.后续吡喹酮30mg/kg.d×12d,间隔2~3个月后据第一疗程服药反应和囊尾蚴感染轻重给予吡喹酮30mg/kg.d×12d或50mg/kg.d×12d,2~3个月后再给予吡喹酮50mg/kg.d×12d.5.干芜散、吡喹酮、阿苯达唑联合用药,首先服用干芜散单剂6个月,后按4方法服用吡喹酮、阿苯达唑,另外间隔期间继续服用干芜散.结果1~5种疗法的总有效率分别为69.2%,80.0%,69.6%,97.8%和94.8%,按x2检验,1.2.3种疗法的总有效率无差异(P>0.05),4.5种疗法的总有效率亦无差异(P>0.05),但4.5种疗法的总有效率明显高于1.2.3种(P<0.005),且第5疗法与第4疗法相比杀虫反应大大减轻.结论中西药结合治疗脑囊虫病不仅能明显提高总有效率,而且可大大减轻杀虫反应的发生.
作者:徐宏秀;刘玉冰;尹克霞;徐靖;邵国林 刊期: 2002年第03期
海南省琼海市是斑氏丝虫病的中、低流行区,全市21个乡镇188个村委会,总人口377 520人.60年代有12个乡镇59个村委会85 895人口的地区流行斑氏丝虫病,占乡镇总数的54%,占村委会数31.3%,占人口数22.75%,人均微丝幼率0.66%,以村委会为单位,微丝蚴感染率为0.10%~8.95%,其中0.1%~0.49%的有16个村委会20075人,1%~4.99%的有25个村委会3 365人,5.0%~8.95%的有3个村委会5565人,流行区分布在沿海和东北部地区.
作者:陈永兴;王兴国 刊期: 2002年第03期
患者郑某,女性,76岁,2001年8月13日其左手前臂内侧被自养家猫前爪抓伤2处,每处伤口约0.3cm×0.3cm.3h后左膝关节上方又被这只家猫咬伤,伤口约为0.5cm×0.5cm,同时该侧膝关节左右两侧也被抓伤.伤口各约为0.3cm×0.3cm.咬伤30min后到当地私人诊所就诊,伤口挤出血液后,用75%酒精棉球消毒处理,次日接种浓缩人用狂犬病疫苗1剂,由于经济困难,未进行全程接种.
作者:周祖木;卢汝透;杨曙光;章显权;朱立言;余向华;倪成剑 刊期: 2002年第03期
目的为保护及促进青少年一代健康成长,并为学校卫生监督工作提供科学依据.方法严格按照<卫生监督培训系列教材>(学校卫生分册)学校经常性卫生监督综合评价要求进行.结果合格的有:中学教室人均面积和课桌椅及中小学校黑板、教室自然采光、微小气候、学生宿舍;不合格的有:小学教室人均面积和课桌椅及中小学教室照明、环境噪声、厕所、学校食品卫生、传染病管理,小学卫生差于中学.结论中小学校的卫生状况不容观.
作者:欧兴吉;吉莉;许道庄 刊期: 2002年第03期
夜市大排挡饮食业迅速发展,尽管夜市小吃给广大群众就餐带来了经济实惠和方便,但同时又产生一系列不可忽视的卫生问题,致使肠道传染病时有流行.为确保消费者的饮食安全,我们于2001年6月,对邹城市153个餐饮单位进行了拉网式监督监测.
作者:袁彩玖 刊期: 2002年第03期
目的了解我省流动人口在2001年患疟疾情况.方法将各市县对外来和本地流动人口进行登记,血检的上报结果统计分析.结果2001年,由于海南农业结构调整力度加大,流动人口尤其是外省民工骤增.使流动人口疟疾从2000年的774例上升到2001年853例.外来流动人口主要来自广东、广西、四川、湖南、福建、贵州六省(区),主要分布在我省的琼中、保亭、白沙、乐东、东方、五指山、昌江、万宁八市县,感染疟疾例数占外来人口疟疾感染病例的96.34%.结论加强海南省疟疾区的流动人口尤其是进入高、中疟区的流动人口的疟疾防治,仍然是海南省疟疾防治的重点之一.
作者:李才旭;蔡红林;朱其先 刊期: 2002年第03期
目的了解海南黎族中学生中HBsAg携带情况.方法用HBsAg全血金标法检测2个黎族寄宿制乡镇中学在校学生和另一黎族自然村散居者为对照.结果黎族中学生HBsAg阳性率33.5%,散居者为22.86%(P<0.05).结论黎族中学生HBsAg携带率显著高于全国平均水平及国内其它地区农村中学生,集体食宿、缺少卫生常识导致交叉感染率大于农村家庭.
作者:陈路;区采莹;李冬娜 刊期: 2002年第03期
人体防御机制中任何一种功能不全或缺失,均能导致宿主对感染抵抗力的降低而发生相应的感染,称之为免疫缺损者感染,或高感受性宿主的感染.
作者:徐秀华 刊期: 2002年第03期
目的监测肺结核菌阳性病人的起始耐药情况,评价抗痨效果和结核病控制现状.方法按DOTS方案进行药敏试验,监测新发病例痰培养结核菌阳性的抗痨药物敏感性.结果1996~2001年每年起始耐药率在10.9%~30.4%范围内,平均起始耐药率为21.5%(105/489);70~岁组起始耐药率低(10.5%),50~岁组起始耐药率高(27.1%).异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)的耐药率依次为:H>S>R=E,以H耐药率高17.8%(87/4.89);而同时以H、R、E、S的4种药物耐药率仅为1.0%(5/4.89).结论临床抗痨药物耐药情况严重,建议使用抗结核复合剂,严格DOTS治疗,以降低结核病耐药并控制结核病.
作者:钟静;麦洁儿;唐惠红;何丽燕;黄平 刊期: 2002年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)的感染,可通过医疗器械与人体各组织接触而造成医源性感染.因此,防止和控制医疗器械的污染极为重要,为了解我市医疗器械HBsAg的污染状况,按卫生部颁发<消毒技术规范>的要求,于1996年对我市医院和个体诊所的医疗器械进行HBsAg检测,现将结果报告如下:
作者:符气俊 刊期: 2002年第03期
肾综合征出血热(HFRS)为自然疫源性疾病,临床上以发热、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,典型病例病程中有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过,现把1例危重型HFRS合并顽固性低血糖病例报告如下.
作者:马俊亮;赵桂华 刊期: 2002年第03期
目的观察细胞内(假包囊)、外弓形虫速殖子的形态差异.方法收集小鼠腹腔内和体外培养中的细胞内、外弓形虫,染色后镜检,观察细胞内、外弓形虫速殖子的形态差异.、结果假包囊内的速殖子明显大于细胞外的速殖子,结构疏松,近圆形和椭圆形.随着繁殖数量的增加,虫体可排列成弧形及花瓣状.结论细胞内、外弓形虫速殖子的形态差异较大.
作者:舒衡平;蒋立平;吴翔;蔡力汀 刊期: 2002年第03期
目的克隆并分析日本血吸虫(Sj)新的抗原基因,为血吸虫病疫苗研制提供有效的候选抗原分子.方法用日本吸虫肝门型童虫表膜抗原(SjHmAg)免疫兔血清筛选日本血吸虫成虫cDNA文库,并对阳性克隆的插入片段进行PCR扩增及测序,通过互联网对测序获得的核苷酸序列进行同源性比较分析,并预测蛋白质结构与功能.结果经3轮筛选,获10个阳性克隆,其插入的Sj成虫cDNA片段大小自0.6~3.0kb不等.对其中3个阳性克隆测序的结果显示,两个为新基因片段,SjHml、SjHm2的Genbank登录号分别为AY118085,AY124772,分别编码79、66个氨基酸.、SjHml蛋白为跨膜蛋白,含1个跨膜区,1个N-肉豆蔻酰化位点.SjHm2蛋白为一个非跨膜蛋白,含1个酪蛋白激酶Ⅱ磷酸化位点.结论获得的阳性克隆插入基因片段可能为编码具有保护性作用的日本血吸虫抗原的基因片段.
作者:罗秀菊;王敏;易新元;曾宪芳;章洁 刊期: 2002年第03期
定安县人民医院从1989年6月~1999年6月,共收治四肢多发严重创伤62例,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组62例,男43例,女19例.5~10岁3例,11~20岁10例,21~50岁43例,>51岁6例.开放性骨折17例(占25.6%).上股骨折41处,下肢骨折58处.
作者:符策秦 刊期: 2002年第03期