郑通喜；陈川碧
患者男,20岁,因发热2wk伴咳嗽、咳红色血丝痰2d入院,过去未发现心脏病病史.入院时查血压120/70mmHg,体温36.8度,呼吸22次/min,全身皮肤未见皮诊及出血点,颈静脉无怒张,以肺可闻及湿罗音,心界向左下扩大,心尖可触及震颤,心率66次/min,律整,胸骨左缘第3、4肋间可闻及IV/6收缩期杂音,肝、脾肋下未触及,双下肢轻度浮肿.
作者：詹莉；陆士娟 刊期： 2002年第03期
目的为控制我市流行性出血热的流行.方法领导重视,采取一系列综合干预措施,开展健康教育、举办知识讲座培训班,发动群众灭鼠,积极开展EHF疫苗的免疫接种.结果通过知识培训,EHF防制知识回答正确率提高了49.2%.EHF疫苗的接种人数比干预前提高了许多倍.EHF发病率与去年同期相比下降了34.2%.结论综合干预措施效果显著.但今后健康教育任务仍十分艰巨.
作者：张立新 刊期： 2002年第03期
1989年我们在作埃尔托霍乱弧菌噬菌体分型的同时,也把非O1群霍乱弧菌的菌株同时进行分型,结果发现非O1群霍乱弧菌也可被某些型别的噬菌体裂解,为此我们将1986～2001年从各类标本中分离所得的284株非O1群霍乱弧菌和9株拟态弧菌用埃尔托型霍乱弧菌噬菌体进行分型探讨,现将结果报道如下.
作者：梁贤芳；唐振柱；龚健；陈敏莉；余尚杨 刊期： 2002年第03期
夜市大排挡饮食业迅速发展,尽管夜市小吃给广大群众就餐带来了经济实惠和方便,但同时又产生一系列不可忽视的卫生问题,致使肠道传染病时有流行.为确保消费者的饮食安全,我们于2001年6月,对邹城市153个餐饮单位进行了拉网式监督监测.
作者：袁彩玖 刊期： 2002年第03期
目的监测肺结核菌阳性病人的起始耐药情况,评价抗痨效果和结核病控制现状.方法按DOTS方案进行药敏试验,监测新发病例痰培养结核菌阳性的抗痨药物敏感性.结果1996～2001年每年起始耐药率在10.9%～30.4%范围内,平均起始耐药率为21.5%(105/489);70～岁组起始耐药率低(10.5%),50～岁组起始耐药率高(27.1%).异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)的耐药率依次为:H＞S＞R=E,以H耐药率高17.8%(87/4.89);而同时以H、R、E、S的4种药物耐药率仅为1.0%(5/4.89).结论临床抗痨药物耐药情况严重,建议使用抗结核复合剂,严格DOTS治疗,以降低结核病耐药并控制结核病.
作者：钟静；麦洁儿；唐惠红；何丽燕；黄平 刊期： 2002年第03期
目的了解该县肺结核三间分布情况,制定防治策略.方法根据我县疫报资料进行整理、分析,组织专业卫生技术人员下乡调查.结果人群分布;年龄患病大多在20～79岁年龄之间,占总患病数91.22%,性别:男性多于女性,职业:以农民居多,占肺结核患病数81.46%.地区分布:该县18个乡镇均有发病,以均溪镇发病高,占总发病数21.95%.时间分布:以3～9月份居多,占86.34%.
作者：林其汉；苏水生；林乐群；张英才 刊期： 2002年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)的感染,可通过医疗器械与人体各组织接触而造成医源性感染.因此,防止和控制医疗器械的污染极为重要,为了解我市医疗器械HBsAg的污染状况,按卫生部颁发<消毒技术规范>的要求,于1996年对我市医院和个体诊所的医疗器械进行HBsAg检测,现将结果报告如下:
作者：符气俊 刊期： 2002年第03期
目的探讨纤维支气管镜代胸腔镜诊治胸肺疾病的效果.方法取健侧卧位,采用开放式检查法,用纤支镜代胸腔镜诊治胸肺疾病.结果62例病人中,48例病因未明的胸水病人,91.67%明确病因.治疗自发性气胸11例,9例痊愈,2例无效转外科手术治疗;2例脓胸得到有效控制;1例胸腔内异物直接钳取成功.结论用纤支镜代胸腔镜诊治胸肺疾病,方法简单安全,损伤小,费用少,是一种深受患者欢迎而又有实用价值的诊疗手段,值得推广应用.
作者：何海武；林志刚；王朝燕 刊期： 2002年第03期
目的观察安尔碘Ⅲ型用于产妇会阴消毒的疗效.方法通过随机分为实验组(132例)和对照组(132例)两组进行比较.结果实验组产妇会阴切口愈合情况和会阴消毒后细菌培养总菌落数与对照组有显著差异(P＜0.05).结论证明安尔碘Ⅲ型的消毒效果满意,适于临床使用.
作者：陈文忱；谢屏东 刊期： 2002年第03期
目的为保护及促进青少年一代健康成长,并为学校卫生监督工作提供科学依据.方法严格按照<卫生监督培训系列教材>(学校卫生分册)学校经常性卫生监督综合评价要求进行.结果合格的有:中学教室人均面积和课桌椅及中小学校黑板、教室自然采光、微小气候、学生宿舍;不合格的有:小学教室人均面积和课桌椅及中小学教室照明、环境噪声、厕所、学校食品卫生、传染病管理,小学卫生差于中学.结论中小学校的卫生状况不容观.
作者：欧兴吉；吉莉；许道庄 刊期： 2002年第03期
目的了解我省流动人口在2001年患疟疾情况.方法将各市县对外来和本地流动人口进行登记,血检的上报结果统计分析.结果2001年,由于海南农业结构调整力度加大,流动人口尤其是外省民工骤增.使流动人口疟疾从2000年的774例上升到2001年853例.外来流动人口主要来自广东、广西、四川、湖南、福建、贵州六省(区),主要分布在我省的琼中、保亭、白沙、乐东、东方、五指山、昌江、万宁八市县,感染疟疾例数占外来人口疟疾感染病例的96.34%.结论加强海南省疟疾区的流动人口尤其是进入高、中疟区的流动人口的疟疾防治,仍然是海南省疟疾防治的重点之一.
作者：李才旭；蔡红林；朱其先 刊期： 2002年第03期
目的为探讨海南热带地区开展腹膜透析主要的并发症及其对腹膜透析的影响,以达到有效防治,提高透析效率,延长透析生存率.方法把近21年来,我院168例腹膜透析患者,按时间及透析装置不同分为:Ⅰ组(直管道组),Ⅱ组(0型管道组),Ⅲ组(双联管道组);并对其腹膜炎、隧道口炎、隧道炎的发生情况及转归、透析存活率进行研究及对比.结果O型管道组及双联管道组腹膜炎、隧道口炎、隧道炎的发生率均明显低于直管道组(Ⅱ组与Ⅰ组比较、Ⅲ组与Ⅰ组比较P值均＜0.01),透析生存率明显高于直管组.结论在海南热带地区,腹透管出口方向朝侧面,是预防隧道口炎、隧道炎、腹膜炎的有效手段;使用O型管道或双联管道也会使腹膜炎的发生率明显下降,是热带地区开展腹膜透析,特别是家庭腹膜透析的良好装置.
作者：陈文 刊期： 2002年第03期
目的评价导管射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常的长期疗效和安全性,并探讨射频电流对起搏系统功能的影响.方法对131例快速性心律失常进行RFCA治疗,其中14例为安装起搏器后出现的难治性房扑或房颤,男91例,女40例,平均年龄41±8岁.结果RFCA治疗快速性心律失常总成功率为99.2%(130/131),随访3.2±0.6(1～5)年,有1例AVRT复发,复发率0.8%(1/131),并发症发生率0.8%(1/131).植入起搏器患者在放电过程中有2例出现感知过度,停止放电后起搏器感知恢复正常.术后所有起搏器的感知、起搏功能正常,电极阻抗无明显改变.结论RFCA是治疗快速性心律失常安全、有效的根治性方法,植入起搏器患者行RFCA亦安全、可行.
作者：吴明；张敬文；林劲；李新明；王天松；苏哲坦；吉田弘明 刊期： 2002年第03期
目的为了解三亚市2000年STD的流行概况.方法收集三亚市2000年各类性病报卡2436例.结果2 436例性病患者中,非淋菌性尿道炎993例,尖锐湿疣738例,淋病330例,生殖器疱疹197例,梅毒159例,软下疳19例.结论我市STD疫情十分严重,控制疫情应从预防、治疗、健康教育三个环节着手.
作者：张择榕 刊期： 2002年第03期
目的评估2000年海南省碘盐普及状况,分析海南省碘盐监测工作中存在的问题.方法按照CB5461-2000<中华人民共和国国家标准>技术操作规范和检验程序进行,并对2000年实施<海南省碘缺乏病防治工作碘盐监测方案>资料进行分析.结果2000年海南省碘盐加工与批发企业样品合格率为88.1%,碘盐零售单位样品合格率为95.8%,居民用户碘盐样品合格率为89.5%.结论与1999年相比,2000年海南省碘盐加工与批发企业样品合格率有所下降、零售单位样品合格率略有上升,居民用户碘盐样品合格率相同,监测样品数量减少,监测质量下降.
作者：魏海春；马永忠；陈燕秋 刊期： 2002年第03期
目的通过在海南省开展消除新生儿破伤风的研究,为我国制订消除新生儿破伤风策略与措施提供科学依据.方法用回顾性和PPS调查方法调查NT死亡率、育龄妇女TT接种率、抗体水平;开展NT病例监测,对育龄妇女进行TT突击接种并与儿童常规免疫系统同时运行,开展广泛的社会动员.结果三亚、琼中NT发病率逐年下降,2001年三亚已降到1.07‰,琼中县达到0.92‰,育龄妇女T乃针累计接种率达到95.1%、97.8%,育龄妇女TAT水平血清学监测结果与接种率调查结果一致,育龄妇女TT1针接种后可产生保护水平TAT,并且有51%的人可维持13个月左右,在符合短间隔条件下,不同免疫间隔TAT差异没有显著统计学意义.建议将育龄妇女TT接种与计划生育工作密切挂钩,在育龄妇女领取计划生育指标时,必须出示TT接种证,使育龄妇女TT接种工作可持续发展.
作者：孙莲英；王春雷；董胜利；吴多琳；陈志勇；朱坚；曾昭长；史金端；邓海英；符振旺 刊期： 2002年第03期
目的分析脑出血患者合并感染的情况.方法对我院1995年～2001年间收住的87例脑出血患者发生感染的情况进行分析.结果87例脑出血患者发生合并感染76例(87.4%),其中大脑半球出血78例并发感染69例(88.5%)小脑出血5例,并发感染3例(60%),4例桥脑出血全部并发感染(100%).75例意识障碍者并发感染率100%(75例),12例清醒者并发感染1例(8.3%),发生感染者病死率60.5%(46/76),未发生感染者病死率为零,有显著性意义(P＜0.01).结论脑出血感染发生率高,是病情危重指标之一,是致死主要原因之一,有效地控制感染是提高存活率的重要手段.
作者：何超明 刊期： 2002年第03期
目的了解海南黎族中学生中HBsAg携带情况.方法用HBsAg全血金标法检测2个黎族寄宿制乡镇中学在校学生和另一黎族自然村散居者为对照.结果黎族中学生HBsAg阳性率33.5%,散居者为22.86%(P＜0.05).结论黎族中学生HBsAg携带率显著高于全国平均水平及国内其它地区农村中学生,集体食宿、缺少卫生常识导致交叉感染率大于农村家庭.
作者：陈路；区采莹；李冬娜 刊期： 2002年第03期
目的通过综合性的健康教育,提高黎族人群性病、艾滋病的知识水平.方法在黎族村庄发放宣传材料、播放VCD,在性活跃人群开展专题小组讨论及同伴教育,免费提供避孕套,在中学开设健康教育课程,培训乡村医生和村干部.结果干预后黎族人群性病、艾滋病知识分别提高10.66和10.68个百分点,认同避孕套预防作用提高12.79个百分点,用过避孕套的仅有12.50%;乡村医生艾滋病知识知晓率从31.30%上升到90.90%,其中39.39%的相关知识来源于该项目培训;流动人口避孕套使用率和固定性伴率分别从39.83%和47.86%上升到58.40%和72.69%;中学生艾滋病知识提高6.50～22.90个百分点;结论在黎族人群中开展综合性健康教育活动能有效提高性病、艾滋病的知识水平,增强自我防护能力.
作者：杜建伟；陈言；林明和；潘文利；符艳；陈明洁；范邦荣 刊期： 2002年第03期
目的了解海南省旅游人群艾滋病、性病预防态度、性行为特征及避孕套使用水平,为全省旅游人群艾滋病防治提供理论依据.方法在旅游区宾馆放置避孕套和艾滋病宣传材料,由经过培训的调查员检查使用情况,统计相应的使用率.结果一般客房避孕套消耗率和使用率分别为19.61%和4.38%.性活跃期人群女客房避孕套消耗率为99.11%,显著高于男客房的78.86%和男女客房的68.87%(P＜0.01).男女和男客房避孕套使用率分别为22.58%和19.02%,显著高于女客房的0.59%.男客房消耗男性宣传材料为女性材料的4.2倍,女客房消耗女性材料为男性材料的5.6倍,男女士混住客房无显著性差异(P＞0.05),分别是17.61%和18.34%.结论在旅游区宾馆客房放置避孕套和宣传材料可显著提高游客的艾滋病预防知识,具有在全省推广应用的价值.
作者：林明和；杜建伟；陈言；曾劝勤 刊期： 2002年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
