学术投稿

恶性综合征误诊1例报告

程明加

关键词:误诊, 神经功能紊乱, 抗精神病药物, 意识障碍, 心动过速, 吞咽困难, 临床表现, 急性肾衰, 肌肉强直, 死亡率, 帕金森, 副作用, 植物, 运动, 血压, 体温, 流涎
摘要:恶性综合征(Neuroleptic Malignant Syndrome,Malin综合征,NMS)是抗精神病药物引起的严重副作用,临床上较少见.临床表现为显著的帕金森综合征(肌肉强直、运动不能、木僵、缄默、构音或吞咽困难)和植物神经功能紊乱(多汗、流涎、血压不稳、心动过速、体温增高),可出现意识障碍、急性肾衰,死亡率约20%~30%[1].
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    非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)是一种慢性、终身性疾病,并发症多且致残性高,提高患者治疗依从性,改善患者生活质量和解决与疾病的发生和发展及转归有密切联系的抑郁障碍高度相关.现将我们的研究报道如下:

    作者:李国强;徐育冬;张鸿雁 刊期: 2004年第11期

  • 少儿寻常痤疮健康教育的防治作用

    自2002年6月至2003年6月,我院皮肤科门诊对60例少儿寻常痤疮患者就诊时采取健康教育,收效显著,现总结如下:

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  • 超声乳化白内障吸出术后感染性眼内炎的防治

    目的:调查超声乳化白内障吸出术后感染性眼内炎的发病原因,提出防治对策.方法对500例超声乳化白内障吸出术后2例感染性眼内炎患者进行回顾性分析.结果超声乳化白内障吸出术后眼内炎的发生,术中前房污染是常见的发病原因,及时、彻底的前房冲洗注药术是有效的处理方法之一.结论随着超声乳化白内障吸出术的逐渐普遍应用,应重视感染性眼内炎的防治.

    作者:梁剑虹 刊期: 2004年第11期

  • 氯氮平致遗尿的临床观察及护理89例

    氯氮平作为一种非典型抗精神病药物,具有良好的抗精神病作用,而无或很少出现锥体外系反应,很少或无迟发性运动障碍[1].故临床应用愈来愈广泛,但氯氮平的其它副作用也是不容忽视的问题.现将氯氮平所致遗尿的观察与护理报告如下.

    作者:李秋军;苗夕枝;华洁 刊期: 2004年第11期

  • 氯氮平致血压升高一例报告

    目前,氯氮平在临床上被广泛应用于抗精神病,其副反应引起血压升高较少见.现将所观察到的一例血压升高报道如下:

    作者:刘昊;李鹏梅;王勤 刊期: 2004年第11期

  • 应用临床护理路径对精神分裂症患者进行健康教育的对照研究

    目的:探讨应用临床护理路径的精神分裂症患者进行的健康教育的效果.方法:将入组的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,患者依临床护理路径进行健康教育.结果:教育前后简易应对方式问卷评定积极应对和消极应对均有显著差异.结论:应用临床护理路径对精神分裂症患者进行健康教育效果良好.

    作者:鑫喆喆;潘守池;韩红;田凤香 刊期: 2004年第11期

  • 尿道内药物灌注治疗非细菌性前列腺炎的观察

    非细菌性前列腺炎(NBP)又称前列腺病,是临床上常见的前列腺炎,近年来研究发现,NBP患者合并复发性非淋菌性尿道炎,沙眼衣原体(CT)是常见病菌,我院采用四腔双囊导管进行尿道内药物灌注治疗非细菌性前列腺炎,疗效满意.现报告如下:

    作者:黄慧;龙媛媛;柳青 刊期: 2004年第11期

  • 不孕症患者心理治疗疗效分析

    目的:探讨不孕症治疗辅予心理治疗的效果.方法:本院1997年1月至2001年2月女性不孕症患者200例,随机分为研究组和对照组各100例,研究组给予不孕症治疗同时辅予心理治疗,对照组单纯给予不孕症治疗,随访三年,对两组患者受孕率、治疗时间及妊娠结局进行比较分析.结果:研究组的受孕率显著高于对照组(P<0.05),并且能在短的治疗时间内获得高的受孕机率,研究组足月产率高于对照组(P<0.05),早产率、流产率、异位妊娠率则低于对照组(P<0.05).结论:不孕症治疗辅予心理治疗能显著提高受孕机率,在短的治疗时间内获得高的受孕机率,对维持正常妊娠具有重要意义.

    作者:李秋月 刊期: 2004年第11期

  • 老年性抑郁症的心理分析及护理

    抑郁症是以心境低落为主要特征的一种精神障碍,伴有焦虑、激越、无价值感、自杀观念、意志减退、精神运动性迟滞和各种躯体症状和生理机能障碍等为主要表现的一组临床综合征,而老年性抑郁症严格来说并不是一个独立的疾病单元,主要是指首次发病于老年期(一般指60岁以上)的抑郁症.据世界卫生组织预测,抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手,目前全世界约有一亿人患有抑郁症,且数量有增无减.已成为本世纪一种相当流行的病症,严重的抑郁症中有15%可自杀而亡.也就是说,抑郁症既影响人们的生活,也危及病人的生命.做好这类病人的心理分析及护理对于治疗有很大的辅助作用.

    作者:付国华;穆聪;陈庄妹 刊期: 2004年第11期

  • 经胃管持续滴入矿泉水与小剂量胰岛素泵入抢救糖尿病非酮症高渗昏迷15例临床观察

    目的:本文对15例糖尿病非酮症高渗昏迷患者采取经胃管持续滴入矿泉水与静脉输入生理盐水双重补液,其中矿泉水与生理盐水之比为2~3:1,以及小剂量胰岛素4~6单位每小时泵入进行抢救,死亡率明显下降,生化指标恢复及时,疗效可靠.

    作者:袁宝兰 刊期: 2004年第11期

  • 住院环境实施对分裂症患者功能恢复影响的对照研究

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    作者:何军 刊期: 2004年第11期

  • 青少年精神障碍患者父母养育方式的研究

    目的:探讨青少年精神障碍患者和正常青少年在父母养育方式的差异性.方法:采用父母养育方式评价量表(EMBU)对73例青少年精神障碍患者(研究组)的父母和73名正常青少年学生(对照组)的父母进行调查.结果:研究组父母养育方式倾向偏爱、过分保护、拒绝和否认.结论:青少年精神障碍患者的父母养育方式存在多方面问题,可能对精神障碍的发病起着一定的作用.

    作者:伍洁云;陆惠红;刘广兴 刊期: 2004年第11期

  • 中风患者早期功能训练与康复护理

    中风是全球性的常见病,具有发病率、死亡率、复发率和致残率高的特点,是威胁人类健康的主要疾病之一.尽管随着我国医疗水平的提高,死亡率逐渐降低,但致残率仍然居高不下.

    作者:张怀记 刊期: 2004年第11期

  • 186例老年人在住院期间感染的分析

    作者:赵晓红 刊期: 2004年第11期

  • 长期住院慢性精神分裂症抑郁症状调查分析

    目的:对长期住院慢性精神分裂症患者抑郁症状调查分析,了解其抑郁症状发生情况及特点.方法:病例来自长期住本院精神分裂症患者210例,住院时间2年或2年以上,其诊断符合CCMD-3精神分裂症诊断标准.按照抑郁症状临床主要表现形式,采用临床观察及问卷调查方式,对具有临床抑郁症状患者进行逐一归类,统计分析其发生情况及特点.结果:长期住院慢性精神分裂症抑郁症状发生率为41%,抑郁症主要表现形式为兴趣减少,情绪低,自我评价过低及自杀言行.提示长期住院精神分裂症抑郁症状不容忽视,应采取积极有效措施.

    作者:汤启芳;吕兴林 刊期: 2004年第11期

  • 恶性综合征误诊1例报告

    恶性综合征(Neuroleptic Malignant Syndrome,Malin综合征,NMS)是抗精神病药物引起的严重副作用,临床上较少见.临床表现为显著的帕金森综合征(肌肉强直、运动不能、木僵、缄默、构音或吞咽困难)和植物神经功能紊乱(多汗、流涎、血压不稳、心动过速、体温增高),可出现意识障碍、急性肾衰,死亡率约20%~30%[1].

    作者:程明加 刊期: 2004年第11期

  • 综合医院护士的生活质量及心理健康水平对照研究

    目的:探讨综合医院护士的生活质量及心理健康水平.方法:对168名综合医院护士进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定,并与相同数量的健康女性进行比较.结果GQOLI-74显示护士在身体状态、心理状态两维度分与对照组有显著性差异(P<0.05);SAS、SDS量表相比有显著性差异(P<0.05).结论:综合医院护土存在一定的焦虑、抑郁,整体生活质量有所降低.因此应重视护理人员的生活、工作压力,采取多方面干预.以提高护士的整体生活质量.

    作者:陈琳;孙丽娟;卢彩霞 刊期: 2004年第11期

  • 精神分裂症情绪环路阻断术与脑电图的相关研究

    目的:对难治性精神分裂症行脑立体定向--情绪环路阻断术治疗,探讨手术治疗效果与手术前、后数字化视频脑电图的关系.方法:对难治性精神分裂症患者行情绪环路阻断术(双侧扣带回、内囊前肢及杏仁核毁损术),术前、术后、半年后复诊时行脑电图检查,比较其变化.根据随访的疗效结果分析与脑电图变化的关系.结果:1~3年随访,有效为79.6%,显效为51.8%,无效为20.4%.术后复查脑电图34例,其中19例,占57.7%,基本波率好转,调频调幅改善,慢波减少,刺激症减少或消失.结论:术前脑电图检查,参考脑电活动,对选择手术方法与靶点、调整对靶点毁损灶制作的程度,提高手术疗效,有参考价值.

    作者:钟志慧;刘伟钦 刊期: 2004年第11期

  • 精神科住院病人苯二氮(艹卓)类药物使用情况分析

    目的:了解苯二氮NF023类药物(BZD)在精神科住院病人中的应用观状.方法采用一日法调查当日住院精神病人,并填写自拟的调查表,进行统计学分析.结果我院目前存在着严重的BZD药物滥用(72.26%),连续使用1个月以上者达50.42%.结论精神科医生在临床应用BZD时应规范化,避免长期大量应用,必要时可用新型抗焦虑药代替.

    作者:李秀芳;张霞;田士兰 刊期: 2004年第11期

  • 骨折非住院治疗病人的心理支持

    骨折是指外伤或骨骼疾病引起的骨的连续性中断.骨折可发生在任何年龄,病情有轻有重,对于一般轻微的骨折,不需要住院只在门诊治疗同样可以达到预期效果.但由于骨折给病人的生活带来诸多不便以及骨折需要一定的时间才能愈合,由此给病人造成一定的精神压力.

    作者:梁月妹;李素珍 刊期: 2004年第11期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部