段刚峰；吴辉；郝建军；朱旭；冯云霞；刘用；丁舟；章茜
目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 活性及颈动脉粥样硬化(CA)在进展性脑梗死发病中的作用.方法:用双抗体夹心法检测82 例进展性脑梗死患者、89 例非进展性脑梗死患者及97 例健康体检者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 活性.同时行颈动脉彩色多普勒超声检查.结果:无论进展性脑梗死还是非进展性脑梗死组,血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 含量均显著高于相应的健康对照组(P<0.05);进展性脑梗死组或非进展性脑梗死组颈动脉IMT 均显著高于健康对照组(P<0.05),进展性脑梗死组血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 含量与颈动脉lMT 呈显著正相关(P<0.01).结论:血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 增高可能是进展性脑梗死发病机制之一,颈动脉粥样硬化严重程度与进展性脑梗死发病率相关.
作者：赵华；王剑锋；钟丽珍；张颖毅 刊期： 2012年第03期
置胃管是护患双方相互配合的一项护理技术操作,因此操作前的心理支持和心理疏导可以帮助患者提高认知水平,消除心理上的焦虑不安和恐惧感,巩固患者的信心,从而以正确地认识以正性积极的心态面对此项操作.我们通过临床实践,对手术前需要置胃管的病人采取心理护理,可使病人积极配合插管而提高插管成功率,减轻了反复插管给病人造成的痛苦.
作者：艾海丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨精神患者住院期间的探视干预方法,探视时机,探视作用和探视需要.方法:选择80 例住院精神患者,随机分为观察组和对照组各40 例进行分析.结果:急性期患者不宜探视,缓解期应争取家属适当探视有利于疾病康复.结论:掌握适当的探视时机,是促进精神患者疾病康复的重要环节.
作者：童俊玲 刊期： 2012年第03期
1 一般资料患者,弓某,女性,44 岁,既往体健.静脉注射海洛因2 年.入院前2 天突发胡言乱语,行为紊乱.表现为:有时大喊大叫,说看见窗外有面目狰狞的魔鬼,惊恐万分;有时从地上突然跳上床,说地上有蛇.夜眠差,不停在室内走动,打开称窗户对外自言自语,哭笑无常;有时则门窗紧闭,躲在角落里,双手掩面,说附近有人在找她,要杀害她;走在大街上感觉被跟踪,在自家门前要绕几圈才回家.
作者：卢显成；崔隽 刊期： 2012年第03期
手术室是医院的重要部门,是进行手术及抢救的重要场所.手术室特殊的工作环境和工作性质,跨部门多学科的相互协作,团队成员的多样性、复杂性,手术和麻醉的不可预知性等诸多因素决定了手术室是一个高风险的科室.手术室的任何疏忽大意都可能导致差错事故和医疗纠纷.患者在手术室停留的时间虽短,却是整个治疗过程的一个重要环节,也是患者身心脆弱的时候.因此要求手术室护士在工作中严格执行各项工作制度,始终把病人的安全放在首位.
作者：欧春月 刊期： 2012年第03期
目的:阐述妊娠合并子宫肌瘤的体会及探讨.方法:回顾性分析妊娠合并子宫肌瘤的临床一般资料,子宫肌瘤发现时间及方法,B 超诊断肌瘤与胎盘的关系,分娩方式,随访情况等.结果:在保障母子平安的前提下,剖宫产同时行子宫肌瘤剖除﹣以减少再次行子宫肌瘤剖除手术及感染机会.结论:多产多育可减少子宫肌瘤的发生.
作者：李自艳 刊期： 2012年第03期
目的:结合临床实践经验,开展彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析.方法:选取2008 年1 月-2011 年12 月期间,我院腹内疝并发肠梗阻患者34 例为研究对象,采用回顾性分析法,对37 例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料和彩超结果进行总结分析,探讨彩超表现特点,以提高对本病的认识和及时正确的诊断.采用Microsoft Excel 建立数据库,运用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析.结果:所有患者均为肠梗阻,其中24 例提示的肠绞窄均得到手术证实,准确率73.53% (25/34).15 例为患者为腹腔粘连性束带导致腹内疝而肠梗阻;12 例患者为胃肠术后复发肠系膜裂孔疝,并发局部的肠扭转;2 例为盲肠周围疝;4 例为网膜孔疝;1 例肠管发育异常.腹内疝并发肠梗阻声像图表现:①肠管扩张及位置改变;②大部分存在腹腔积液;③肠管血流动力学改变.结论:彩超结果为临床诊断提供了较为准确的参考价值,多数诊断都在术中、术后得到证实,本次提示了彩超腹内疝并发肠梗阻诊断中的应用价值,可以作为腹内疝并发肠梗阻的有效方法,值得临床推广应用.
作者：褚洪光；王鹏；孟春荣；李倩 刊期： 2012年第03期
目的:总结手术室中所存在的护理隐患及预防的对策,从而来提高手术室护理的工作质量.方法:在环境因素、护理技能、器械的准备、无菌操作、管理的制度以及护理的记录等分析隐患存在的可能,提出预防对策.结果:通过采取预防对策,手术室的护理工作质量大大提高,安全隐患减少,效果很明显.结论:手术室护理隐患要及时的发现并要做出相应的措施,能够大大的提高护理工作质量.
作者：吴桃花 刊期： 2012年第03期
目的:探讨生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘在直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:低位直肠癌保肛手术中实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,与实施常规回肠末端预防性造口术患者术后恢复的比较.结果:25 例实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.7 天,3 周后吻合环均降解吸收拔管,窦道平均换药7.3 天痊愈;对照组25 例吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.5 天,均3 个月后二次手术回纳回肠末端,术后7 天拆线痊愈.结论:低位直肠癌保肛手术中,实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者与实施常规回肠末端预防性造口术患者,术后吻合口瘘发生率、住院天数及肠道转流程度相当,但前者无须再次手术,明显减少患者再次手术的痛苦及风险,值得临床推广.
作者：吕堂稳；章征文 刊期： 2012年第03期
产后抑郁症是指产妇分娩后出现的一组非精神病性的抑郁症状群,一般发生于分娩后的数日或数周,通常表现为产妇的失眠、疲劳乏力、悲伤沮丧、情绪抑郁、或烦躁易怒等,重者甚至可出现幻觉、伤害婴儿或自我残害等一系列精神紊乱症状[1].产后抑郁症严重影响了母婴的身心健康,我们通过对48例产后抑郁症患者进行调查分析和护理干预,取得良好的效果,现报告如下:
作者：王晶 刊期： 2012年第03期
自2011年1月至2011年08月,我科对98例胫腓骨骨折患者,进行了麻醉恢复期的并发症护理,取得了良好效果.现报告如下.1 一般资料1.1 对象选择2011.03～2011.08在我科手术治疗的98例胫腓骨骨折患者,均符合医疗诊断,并经X线或CT证实.年龄25～72岁,平均(45±15)岁;病程7～21d,平均(14±18)d;男58例,女40例;左侧胫腓骨骨折56例,右侧胫腓骨骨折42例;远端骨折60例,近端骨折38例.
作者：薛婷；许秋萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理干预对肿瘤患者社会支持及应对方式的影响,以期为改善肿瘤患者的生活质量提高依据.方法:将符合条件的肿瘤患者随机分为干预组和非干预组,非干预组行常规治疗,干预组在常规治疗的基础上进行心理干预.应用肿瘤患者一般情况调查表、医用应对问卷(MCMQ)及社会支持评定量表(SSRS ) 对两组患者在心理干预前后进行测查.结果:心理干预后,干预组的面对因子分高于非干预组,回避、屈服因子分低于非干预组(P<0.01),主观支持、对支持利用度及社会支持总分均高于非干预组 (P<0.01);结论:心理干预使肿瘤患者较多运用面对的应对方式,运用回避、屈服应对方式减少;能提高患者的主观支持及对支持的利用度.
作者：曹维彬；李萍；袁胜利 刊期： 2012年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声对19 例侵蚀性葡萄胎患者的诊断及应用价值.方法:用彩色多普勒超声对19 例侵蚀性葡萄胎患者进行诊断和跟踪监测,并进行分析.结果:19 例侵蚀性葡萄胎患者,超声图像宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶,其内囊腔大小不等,边界不清,宫旁转移灶内为条形液性暗区、杂乱不均匀低回声包块伴圆形,初次确诊时动脉阻力指数RI:0.22～0.51,患者血β-HCG升高明显.结论:对于侵蚀性葡萄胎彩色多普勒超声具有良好的诊断和应用价值(P<0.05).
作者：廖明珠 刊期： 2012年第03期
突然的、强烈的刺激,特别是残酷的悲剧场面,可引起明显的心理反应,严重心理危机的危害不容小觑.而心理危机干预,无疑是有效处理人类心灵危机的佳方式.因此,建立和完善心理危机干预机制,越来越成为现代社会的迫切需要.
作者：马涵 刊期： 2012年第03期
糖尿病是一种终身性疾病,其并发症可影响到心、脑、肾等重要器官,有时甚至危及生命.其治疗目标是防止急性糖尿病并发症,避免和减缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,从而提高患者的生活质量.糖尿病的控制需要医护人员、患者及其家属的共同努力,这就要求患者及其家属掌握糖尿病相关知识,积极配合医护人员,主动参与治疗.
作者：林娜枝；张力予 刊期： 2012年第03期
目的:观察化疗联合全身微波治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2009 年4 月～2011 年3 月收治的晚期小细胞肺癌患者86 例,随机分为两组各43 例.全部患者均给予GP 方案化疗,观察组患者在此基础上给予全身微波治疗.连续治疗3 个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果:两组患者总有效率、临床受益率比较,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p＞0.05).结论:采用化疗联合全身微波治疗晚期非小细胞肺癌,可以取得较满意的疗效,值得在临床推广应用.
作者：王继松 刊期： 2012年第03期
目的:观察系统护理干预对肝硬化并发低钠血症患者的影响,以供临床护理工作参考.方法:选择我院2009 年8 月～2011 年7 月收治的肝硬化并发低钠血症患者96 例,随机分为对照组和观察组各48 例.对照组患者给予常规治疗和基础护理,观察组患者在此基础上实施系统护理干预,观察两组患者护理干预前后血钠水平的变化,并比较两组患者护患满意率的差异.结果:经过治疗和护理干预后,两组患者血钠水平均有不同程度的升高,其中观察组的改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(p＜0.05).两组患者护患满意率比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对肝硬化并发低钠血症患者实施系统护理干预对强化治疗效果、增进护患关系等具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：刘群 刊期： 2012年第03期
我科自2008 年成立康复治疗中心以来,收治脑卒中存活者伴有肢体功能障碍146 例,康复训练与护理效果较好,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男83 例,女63 例,入院时间为发病后1h～10d.病情稳定、意识无障碍或已开始恢复即开始主动性训练.
作者：叶庆 刊期： 2012年第03期
现代的儿科护理,不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响.随着护理学的发展,人性化的沟通成为护理工作的重要内容,而与患儿沟通又是现代医学模式的重要环节.在门诊注射室工作的护士,与学龄前患儿的沟通尤为重要,要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧,促使儿童身心健全.
作者：王冰 刊期： 2012年第03期
对临沂市部分中学男运动员进行一周的膳食调查和营养知识及膳食习惯的调查,结果表明:调查对象营养观念淡薄,食物结构不合理,动物性食物摄入不足,植物性食物摄入过多,部分学生还有不良饮食习惯,导致营养素摄入不平衡.早餐热量摄入不足,晚餐过多.建议调整膳食结构,并加强对中学生运动员营养学知识的教育.
作者：张红品 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
