目的:提高肝癌切除术后并发症的护理效果.方法:搜集我院2004 年6 月-2010 年6 月间收治的原发性肝癌手术病例350 例,对其术后并发症和护理方法进行回顾性分析.结果:术后发生胸腔积液75 例,肝功能不全57 例,腹腔出血12 例,上消化道出血11 例,胆汁漏9 例,膈下脓肿6 例,肺部感染8 例,泌尿系感染4 例.结论:肝脏手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现大出血胸腔积液、肝功能衰竭、术后感染等并发症,降低患者病死率.
作者:于海滨 刊期: 2012年第03期
产时阴道水肿是临产时易发生的并发症之一.其发生因素常与宫颈组织成份,骨盆组织结构及产妇过早屏气有关,另产妇心理状况情绪过份紧张等因素也有一定关系.宫颈水肿可导致产程延长,产程延长也促使水肿加强严重影响胎儿娩出,引发胎儿宫内窒息,故应及时有效处理.
作者:曾家敏 刊期: 2012年第03期
目的:使首发精神分裂症患者及家属正确认识疾病,起到正向干预疾病的预后和复发.方法:我们对20 首发精神分裂症患者几家属进行随机分组为研究组10 和对照组10,给研究组实施院内外连续护理指导.结果:显著高于对照组(P〈0.05 );研究组康复状态量表评分低于对照组(P〈0.01);研究组复发率明显低于对照组(P〈0.05).结论:我们认为对首发精神分裂症患者及家属进行连续护理指导,首先可以提高家属对精神分裂症的认识水平,为患者营照支持系统,其次可以提高患者的依从性,减少疾病复发;再次可以提高患者的整体康复状态,延缓患者的社会功能衰退,大程度的发挥患者的社会价值,他是行之有效的方法,值得进一步研究和推广.
作者:来红;张莉 刊期: 2012年第03期
克罗恩病(crohn disease CD)又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.目的:讨论克罗恩病患者的护理.方法:配合治疗进行护理.结论:通过护理可以使患者加强营养、纠正代谢紊乱,焦虑状况消失,减轻心理负担,提高对治疗的配合率.
作者:辛丽 刊期: 2012年第03期
高危妊娠是指有高危因素的妊娠,这些因素对孕妇、胎儿新生儿可能产生不良影响,增加围产儿死亡率,影响妊娠结局.随着现代医学模式的转变,我们不但要重视生理因素对高危孕妇的影响,更应关心社会及心理因素对高危孕妇的影响[1].妊娠分娩是妇女的一个正常的生理过程.然而分娩却给人们带来重大的心理反应,其是初产妇更容易出现一些复杂的心理变化.妊娠妇女的心理变化中焦虑、抑郁为常见,因此,对高危妊娠除了及时的进行诊断治疗外,做好心理护理是极为重要的.
作者:肖碧辉 刊期: 2012年第03期
干休所门诊部担负着离、退休干部这一特殊群体的医疗保健任务.由于他们年龄偏大并多患有各种慢性病,这就对护理工作提出了更高的要求:1 树立爱岗敬业、全心全意为老干部服务的思想2 要具有全科护理知识和熟练的急救技能3 加强全面学习以提高自身整体素质4 加强医患沟通及时进行健康教育
作者:徐莉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨伴有抑郁及焦虑情绪的精神分裂症的护理对策.方法:采用在我院住院的120 例精神分裂症患者,入组后采用SAS 和SDS及一般问卷调查表进行评定.针对对患者的焦虑抑郁情绪,进行整体的护理方法.结果:120 例患者中存在焦虑的97 例,占80.83%;存在焦虑的81例,占67.50%;既有焦虑又有抑郁的52 例,占43.33%.患者的焦虑及抑郁症状与年龄、居住地及文化程度无统计学意义(P>0.05),与家庭经济条件、家人关系及婚姻质量的好坏有统计学意义(P〈0.05).4 周后患者在SPSS、SAS、SDS 评分与入组时比较有统计学意义(P〈0.05).结论:大部分住院精神分裂症患者伴有不同程度的焦虑和抑郁情绪.家庭经济条件差、婚姻质量坏及家庭成员关系不睦是住院患者精神分裂症产生焦虑及抑郁症状的重要原因.通过采用全面的护理措施,可减轻患者的抑郁焦虑情绪.
作者:马休玉 刊期: 2012年第03期
目的:总结手术室中所存在的护理隐患及预防的对策,从而来提高手术室护理的工作质量.方法:在环境因素、护理技能、器械的准备、无菌操作、管理的制度以及护理的记录等分析隐患存在的可能,提出预防对策.结果:通过采取预防对策,手术室的护理工作质量大大提高,安全隐患减少,效果很明显.结论:手术室护理隐患要及时的发现并要做出相应的措施,能够大大的提高护理工作质量.
作者:吴桃花 刊期: 2012年第03期
目的:观察系统护理干预对肝硬化并发低钠血症患者的影响,以供临床护理工作参考.方法:选择我院2009 年8 月~2011 年7 月收治的肝硬化并发低钠血症患者96 例,随机分为对照组和观察组各48 例.对照组患者给予常规治疗和基础护理,观察组患者在此基础上实施系统护理干预,观察两组患者护理干预前后血钠水平的变化,并比较两组患者护患满意率的差异.结果:经过治疗和护理干预后,两组患者血钠水平均有不同程度的升高,其中观察组的改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05).两组患者护患满意率比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对肝硬化并发低钠血症患者实施系统护理干预对强化治疗效果、增进护患关系等具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者:刘群 刊期: 2012年第03期
目的:比较洗必泰漱口液(口泰)反复冲洗口腔加干棉球擦拭的方法与常规口腔护理方法的效果.方法:将经口气管插管行机械通气的患者分为两组,实验组和对照组.实验组采用洗必泰漱口液(口泰)反复冲洗口腔加干棉球擦拭的方法,对照组采用常规口腔护理的方法.比较两组发生口腔问题(口臭、口腔溃疡)的例数.结果:对照组的口臭发生率,口腔溃疡发生率,实验组的口腔溃疡发生率.两组差异有统计学意义.结论:洗必泰漱口液(口泰)反复冲洗口腔加干棉球擦拭的方法优于常规口腔护理方法.
作者:陈妍琛 刊期: 2012年第03期
目的:探讨急性左心衰竭有效的抢救与护理方法.方法:对85 例急性左心衰竭患者实行准确的监控、及时有效抢救.在抢救中注意根据心电图显示出的患者病情信息,及时调整抢救方案,以达到佳的救治效果.结果:85 例患者,救治成功80 例,死亡5 例,救治成功率94.2%,死亡率5.8%.有效抢救时间30-60 分钟,平均时间(38±4.6)分.结论:在抢救急性左心衰竭患者中早、快、准确的急救与护理,大大减少致死率,提高抢救成功率.
作者:姚芳;李杰;唐雪梅;唐秀娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨8 例系统性红斑狼疮妊娠中期,被迫终止妊娠后,护理干预对其的影响.方法:对8 例患者经产科与风湿科的精心治疗、观察、护理.结果:1 例患者并发霉菌感染,经抗真菌治疗,感染得以控制,8 例患者病情均好转出院.结论:系统性红斑狼疮妊娠中期,被迫终止妊娠后,给予科学的治疗与护理,能积极预防并发症,提高患者的生存质量.
作者:路霞;杨芳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿腹股沟疝全麻术后的正确护理措施.方法:通过对60 例小儿腹股沟疝全麻术后的护理观察与护理:①保持呼吸道通畅;②密切观察病情变化;③手术切口的保护和切口疼痛的处理.结论:小儿腹股沟疝全麻术后正确的护理方法和措施非常重要,可预防全麻术后并发症的发生,有利于患儿术后切口的愈合.
作者:阮志娟 刊期: 2012年第03期
老年性白内障是常见的后天性原发性白内障,多见于50 岁以上老年人,发病率随着年龄增加而增加.超声乳化人工晶体植入术具有操作简便、切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快等优点,被越来越多的白内障患者所接受.但患者多由于年龄较大,往往伴有全身性疾病,增加了此类手术的风险.我院自2010 年1 月至2011 年12 月共为254 位老年病人实施该手术后,均取得满意效果,现将该手术护理体会介绍如下:
作者:李霞 刊期: 2012年第03期
产后抑郁症是指产妇分娩后出现的一组非精神病性的抑郁症状群,一般发生于分娩后的数日或数周,通常表现为产妇的失眠、疲劳乏力、悲伤沮丧、情绪抑郁、或烦躁易怒等,重者甚至可出现幻觉、伤害婴儿或自我残害等一系列精神紊乱症状[1].产后抑郁症严重影响了母婴的身心健康,我们通过对48例产后抑郁症患者进行调查分析和护理干预,取得良好的效果,现报告如下:
作者:王晶 刊期: 2012年第03期
目的:观察并体会中医护理在中风后抑郁症患者的临床护理方法.方法:选择我院自2010 年1 月至2010 年12 月收治的45 例PSD患者的临床资料,采用中医结合临床护理路径方法,首先详细了解患者病症情况,结合家属氛围营造等方法,提高患者情志,同时配合饮食及中药调理.结果:观察患者治疗前后及HAMD 评分,发现,患者治疗前后HAMD 评分及尼莫地平记分对比具有显著性差异(P<0.05).结论:采用中医辩证施护法可改善中风后抑郁患者的临床症状.
作者:夏海丽;孙文婷 刊期: 2012年第03期
2009年1月--2011年12月我们对100例手足口病患儿家长的心理焦虑进行干预,效果较好,现报道如下.对象与方法1 对象:选取我科2009年1月-2011年12月期间住院的患儿的家长,分为实验组和对照组.实验组为心理干预组共55例,男家长24例,女家长31例年龄23-48岁.对照组共45例,男家长16例,女家长29例.年龄22-50岁.100例患儿中,手、足、臀部出现淡红色皮疹96例,伴发热(38-390C)40例,口腔黏膜疹38例.
作者:董玉珍;张晓春;董小五;李素霞;孙玉会 刊期: 2012年第03期
目的:观察药物安宝治疗先兆早产的安全护理.方法:对50 例先兆早产孕妇使用安宝药物进行治疗的疗效观察和安全护理.结果:正确使用安宝能有效抑制先兆早产孕妇不正常的子宫收缩,从而延长了妊娠期,提高新生儿的存活率.结论:使用安宝治疗先兆早产,能明显抑制子宫收缩,改善胎盘血循环,有利于胎儿在宫内生长发育,提高新生儿成熟度与存活率.
作者:陈学英;钟燕冬;翟小珍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨精神患者住院期间的探视干预方法,探视时机,探视作用和探视需要.方法:选择80 例住院精神患者,随机分为观察组和对照组各40 例进行分析.结果:急性期患者不宜探视,缓解期应争取家属适当探视有利于疾病康复.结论:掌握适当的探视时机,是促进精神患者疾病康复的重要环节.
作者:童俊玲 刊期: 2012年第03期
目的:探讨封闭式负压引流(VSD)治疗深度烧伤的围手术期护理方法.方法:对15 例深度烧伤患者行VSD 治疗,并予以精心护理.结果:本组有3 例经1 次治疗创面愈合,10 例一期负压吸引,二期制皮成功,2 例经过2 次负压吸引后制皮成活.结论:VSD 技术能够减少创面污染,促进创面的愈合,正确的观察和护理能保持有效的负压引流,缩短了治疗时间,预后良好.
作者:徐卫东 刊期: 2012年第03期
目的:探讨护理干预对耳鼻喉科手术患者的影响,为临床耳鼻喉科的护理提供参考依据.方法:选取我院耳鼻喉科需要进行手术治疗的80 例患者,随机分为干预组和对照组,每组各40 例,对照组给予耳鼻喉科一般常规护理,干预组在手术前接受护理干预.结果:术前进行护理干预的患者在平均住院时间、主要费用的比较上均少于对照组护理患者(P<0.05),且干预组患者对疾病知识的掌握要好于对照组,干预组患者术后满意率要高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于耳鼻喉科需要进行手术的患者,进行术前的护理干预,可以有效降低患者的住院天数和住院费用,增加患者对疾病的了解,值得在临床上推广.
作者:戴婧;黄引 刊期: 2012年第03期
目的:探讨婴幼儿腹泻的护理.方法:对361 例婴幼儿腹泻患儿的临床资料进行分析总结.结果:361 例腹泻患儿均恢复正常.结论:婴幼儿腹泻在治疗过程中给予精心护理及指导,对患儿的恢复及并发症的减少有极为重要的作用.
作者:孙双双;王开辉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨妇科腹腔镜手术的护理措施,帮助改善临床护理质量.方法:通过对腹腔镜治疗的妇科43 例患者观察,总结护理方法.结果:通过细致的观察和精心的护理,能减轻患者痛苦,减少并发症的发生,促进患者早日康复.结论:妇科腹腔镜手术的临床护理对于提高临床效果,缩短住院时间十分重要,临床工作应给予足够的重视.
作者:王凤芝 刊期: 2012年第03期
为更好的向糖尿病患者提供安全,有效的护理及糖尿病知识教育,提高护理质量普及糖尿病知识及护理知识,现将近几年的护理体会总结如此下:1 了解糖尿病的基本知识,掌握各种检测方法.护理应对糖尿病的原因,诊断标准,治疗及急慢性并发症,危害有一定的认识,掌握血糖参数的临床意义,如:检测餐后2 小时血糖从何时开始计时,OGTT 实验抽血的正确做法,各种血糖仪的正确使用方法等,都需要不断地进行学习和巩固,进而更好的为患者进行健康宣教,以提高护理质量.
作者:巩文娟;魏希慧 刊期: 2012年第03期
目的:了解门诊分诊护士的主要心理应激源,掌握心理应激的自我调控方法,从而增进门诊分诊护士的心身健康,提高门诊护理工作质量.方法:通过对门诊分诊护士工作常见心理应激源以及影响护士心理应激的主要因素的分析,提出门诊分诊护士心理应激的自我调控策略.结果:自我调控在心理应激中具有重要作用.结论:自我调控能有效缓解门诊分诊护士心理应激.
作者:粟利平;熊小兰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨如何对亚硝酸盐中毒病人进行更好的护理.方法:选取本院收治的20 例亚硝酸盐中毒病人,对其进行恰当的护理,统计其恢复情况.结果:经过适当的护理,20 例亚硝酸盐中毒病人全部痊愈.结论:对于亚硝酸盐中毒病人进行恰当的护理,对于其尽快恢复身体健康十分必要.
作者:秦先美 刊期: 2012年第03期
目的:探讨术前访视对手术与患者心理方面的影响.方法:选择我院2006 年收住的剖宫产手术患者90 例,随机分为对照组与实验组,运用心理学知识对实验组进行术前访视.结果:通过对实验组进行全面的术前访视后,患者的焦虑情况明显减轻,P<0.05,具有明显统计学意义.结论:大多数患者对手术都保持着恐惧的态度,对手术的认识不够,担心手术的疼痛,关心主刀医生及手术效果、担心室温、要求关心照顾、担心孩子会抱错等问题.通过术前从患者的心理安慰、对手术的认识,指导术前术后准备等方面进行访视后,手术的成功率与患者的焦虑减轻情况明显提高,有效的保证了患者的身心健康,提高了护理质量,使护理专业更人性化.
作者:胡静 刊期: 2012年第03期
本文介绍了跨文化护理理论的主要概念和结构,结合我国护理发展现状,重点阐述跨文化护理理论在我国基层医院护理中的应用.按照跨文化护理理论,并结合基层医院临床实际,护理人员在护理照顾中应根据服务对象的社会环境和文化背景,以大限度满足服务对象的要求,提供与文化一致的佳护理.旨在让更多的基层医院的护士在实践中进一步理解和应用该理论.
作者:蔡茵波 刊期: 2012年第03期
腹腔镜胆囊切除术(L.C)是近年来广泛应用于临床的一项新技术,发展迅速,已经取代了部分的传统手术,成为微创外科的重要部分.它具有安全性高,疗效确切,痛苦少,创伤小,术后恢复快等优点.已成为胆囊炎、胆石症、胆囊息肉的首选手术方式.我科自开展LC 以来,效果满意.现将护理体会总结如下.
作者:张海霞;孙凡华 刊期: 2012年第03期
通过选取符合纳入标准的患者102 例,Trendelenburg 体位,采用腹腔镜技术对妇科良恶性肿瘤进行治疗;腹腔镜术后出现并发症者38 例,6 例术后24 小时内发生心律失常,4 例盆腔包块,8 例术后肩胛区疼痛,经及对症治疗后好转,同期110 例开腹手术术后出现并发症者54 例,差别无显著性(P>0.05);腹腔镜手可以减小腹壁手术创伤,但操作仍有一定局限性,并且癌细胞经腹腔镜手术入路伤口转移和种植的几率远高于剖腹手术,但具有良好的应用前景,将会被广泛应用于妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗.
作者:张夕秋;王海亮 刊期: 2012年第03期
目的:探讨阴式子宫全切术临床护理体会.方法:回顾我院2006 年3 月-2011 年3 月收治的58 例行阴式子宫全切术患者的临床资料.结果:58 例患者均手术顺利,安全返回病房,术后4-6 天全部康复出院,无严重手术并发症,疗效满意.结论:阴式子宫全切术具有创伤小、外观美、恢复快、住院日少、消费低、并发症少、手术风险低等优点,积极的术前准备和围手术期护理有利于患者的康复.
作者:熊望娣 刊期: 2012年第03期
系统性硬化病是一种以皮肤变硬和增厚为主要特征的结缔组织病,几乎所有病例皮肤硬化都从手开始,可致肢端皮肤出现水肿、硬化、萎缩,手指绷紧,皮下组织减少,长期慢性指(趾)端缺血并发溃疡和瘢痕、甚至可发生指端坏死、溶解等,严重影响患者的心理以及生活质量,现将我院2000 年至2011 年收治的15 例病例分析如下:
作者:封芳;王艳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨脑科患者应激性溃疡并出血的临床观察及护理.方法:对48 例脑科患者应激性溃疡患者进行回顾性分析,发现黑便或呕血及时,并立即采取了相应的有效护理措施.结果:本组患者1 例因止血困难而行胃大部切除术,其余47 患者均成功控制溃疡出血.结论:采取有效的护理措施可以保障患者安全,有利于降低脑科患者并发应激性溃疡发生率,对已经并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,进而改善脑科患者预后.
作者:阮益好;杨小玲;许国珍;黄海青 刊期: 2012年第03期
糖尿病是中老年人常见的疾病,我国目前有糖尿病患者3000 万,且发病率逐年增加,发病年龄更加年轻化,平均发病年龄为45 岁.糖尿病传统的治疗以饮食调整、运动与生活方式干预、口服各种降糖药物及注射胰岛素为主,但因需终身服药,且血糖水平波动范围太大,且糖尿病并发症的出现,给患者无论是生活、身体、心理都带来沉重的负担.近20 年来,国外通过对接受减肥手术患者的临床资料分析发现,治疗肥胖的胃转流手术对并存2 型糖尿病的治愈率达85%,外科治疗糖尿病的方法日趋成熟[1].胃转流手术对机体创伤大,涉及多系统多器官的改变,手术前后护理发杂,围手术其护理质量将直接影响到手术效果[2].我科2010 年7 月至2010 年9 月对5 例2 型糖尿病患者施行胃转流手术,先将围手术期护理介绍如下:
作者:徐倩 刊期: 2012年第03期
目的:对急诊患者家属的心理需求及其影响因素进行调查分析,明确急诊患者家属心理需求,并探讨护理措施.方法:采用焦虑量表,对100 例随机抽取的急诊患者家属进行问卷调查.结果:重症急诊患者家属焦虑程度与一般急诊患者家属比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据急诊患者家属的具体焦虑情况,实施护理干预措施,可有效降低患者家属的焦虑程度,使其积极主动配合治疗抢救工作,促进患者康复.
作者:严美秀 刊期: 2012年第03期
目的:探讨家庭护理干预对提高老年性痴呆病人生活质量的效果.方法:我院2009 年4 月至2011 年10 月收治的60 例老年性痴呆病人随机分为观察组和对照组,各30 例.对照组按常规护理; 观察组在此护理基础上采用定期家访的形式进行家庭护理干预,每周1 次,每次1~2h,持续时间为6 个月.干预前后采用日常生活能力量表(ADL)、健康状况调查问卷(SF- 36)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定效果.结果:干预后实验组病人的生活质量高于干预前(p<0.01),亦高于对照组(p<0.01).结论:提供家庭护理干预,能有效提高老年性痴呆病人的生活质量.
作者:魏琼 刊期: 2012年第03期
孕产期是妇女的一个重要阶段,其生理心理变化均十分复杂,每个妇女是否能平安度过这个阶段,不仅决定于其身份的变化而且决定于其心理方面的变化.做好产妇的心理护理,给产妇更安定的心理情绪,使产妇顺利完成分娩, 是现代医学模式发展的需要.
作者:王桔华;张文静 刊期: 2012年第03期
自1987 年以来,我科共进行甲状腺次全切除术200 余例,均获痊愈,现将护理体会总结如下:1 术前准备及护理1.1 心理护理:消除病人的顾虑和恐惧心理,避免不良的语言刺激,给病人创造安静的环境,护理细致周到,观察严密,为病人说明术后应注意事项,对精神过度紧张或失眠者,适当应用镇静剂和安眠药.
作者:张新华 刊期: 2012年第03期
自2011年1月至2011年08月,我科对98例胫腓骨骨折患者,进行了麻醉恢复期的并发症护理,取得了良好效果.现报告如下.1 一般资料1.1 对象选择2011.03~2011.08在我科手术治疗的98例胫腓骨骨折患者,均符合医疗诊断,并经X线或CT证实.年龄25~72岁,平均(45±15)岁;病程7~21d,平均(14±18)d;男58例,女40例;左侧胫腓骨骨折56例,右侧胫腓骨骨折42例;远端骨折60例,近端骨折38例.
作者:薛婷;许秋萍 刊期: 2012年第03期
分娩是妇女的一个特殊生理过程.产妇在分娩过程中的顺利与否,不但受产力、产道、胎儿等因素影响,精神因素也起着重要作用[1].初产妇女由于没分娩经验,在分娩过程中常常会出现紧张、恐惧等不良情绪,导致神经系功能紊乱,使分娩不能正常进行,因此对初产妇女分娩前进行良好的心理护理,能够使产妇消除不良情绪,神经系和内分泌的活动恢复平衡,良好的精神状态顺利分娩.我院自开展此项工作以来,对初产妇女的整分娩过程进行系统的心理护理,收到了良好的效果.现将护理经验总结如下:
作者:喻林清 刊期: 2012年第03期
高血压是临床常见的症状,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心脑血管疾病死亡的主要原因之一[1] .而据报道高血压的控制率仅有8.1%[2].我国老年人占全国人口10%,老年人高血压常导致严重的心脑血管及肾脏并发症,严重威胁老年人的生命,降低老年人的生活质量,给家庭及社会带来沉重的心理负担和经济负担.随着社区卫生服务工作的开展与深入,高血压的社区管理也成为慢性病防治的重要工作之一.本中心管辖的社区是一个老城区,老年人比较集中,高血压发病率比较高,我们对本社区的老年高血压病人进行护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:范英杰 刊期: 2012年第03期
胆囊炎、胆石症、阑尾炎属腹部外科疾病,发病率均较高,并存现象多见.腹腔镜胆囊切除术是治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的金标准,腹腔镜阑尾切除术在临床上也得到广泛应用,且疗效确切[1].随着腔镜器械的更新及手术技术的发展,在不增加腹部切口或少量增加切口的情况下能够同时完成≥2 种疾病的治疗,近年腹腔镜胆囊阑尾切除术也得到了临床发展与应用.合理的护理措施可有效避免并发症的发生,现将护理体会报道如下:
作者:王萍 刊期: 2012年第03期
目的:总结剖宫产术后子宫下段切口处妊娠的护理效果及护理经验.方法:对12 例子宫下段剖宫产切口处妊娠的患者实施子宫动脉化疗灌注加栓塞术及术后刮宫术采取精心护理,护理重点为诊治过程中的心理护理和健康教育;子宫动脉化疗灌注加栓塞术期间和人流清宫术中严密观察生命体征的变化,并发症的观察及预防护理;做好出院指导,把健康教育贯穿于整个住院过程中.结果:12 例患者均痊愈出院,阴道出血等并发症少,并保留了生育功能.结论:应用子宫动脉化疗灌注、栓塞术加刮宫术中止子宫切口位妊娠安全、可靠,值得临床推广.
作者:吴蓉;刘晓;李贵萍 刊期: 2012年第03期
消渴是一种慢性病,严重危害人类健康的常见病.随着生活改善,该类疾病越来越多,中医的消渴相当于西医的糖尿病参考治疗.因多食,肥甘厚味或情志失调,肺气内郁,化热、化躁,灼伤阴液,肺阴不足,导致多饮烦渴,多食,肾阴伤导致多尿.只要病变在肺、胃、肾,表现各有不同,后期并发症较多,如末稍神经炎,糖尿病足,为棘手.本人在多年临床护理工作中一天体会,浅谈如下:
作者:郑行行 刊期: 2012年第03期
随着社会的进步、科学的发展,人们对健康的要求越来越高.健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理和社会适应能力.医学模式也从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式.心理护理已广泛应用于临床护理实践,在此形势下,产房工作人员也要掌握每位产妇的心理特点,为产妇提供周到、细致的心理护理.使产妇消除对分娩的紧张恐惧心理,为顺利分娩做好准备.
作者:孙金欣;张夕秋 刊期: 2012年第03期
目的:探讨高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗恶性肿瘤的护理要点及措施.方法:对106 例患者采用FEP--BY02 型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗的同时,制订治疗前、中、后护理措施.结果:106 例均顺利完成治疗,在肿瘤的局部控制和缓解疼痛方面取得了取得一定疗效.结论:在超声聚焦治疗恶性肿瘤过程中实施整体护理措施,有利于治疗的顺利实施和疗效的提高.
作者:谭琼瑛;肖莉;聂臣利 刊期: 2012年第03期
目的:总结胸外科术后并发急性肺栓塞病人的护理.方法:对28 例病人护理重点为严密观察病情,监测血流动力学及心电图变化,嘱患者卧床休息,做好疼痛护理、抗凝治疗护理,预防肺部感染,加强生活指导和心理护理,以提高急性肺栓塞病人的救治成功率.结果:22 例治疗后痊愈,6 例死亡.结论:胸外科术后急性肺栓塞发生率较高,积极采取综合性护理及治疗措施,早发现,早治疗,降低发生率和死亡率.
作者:于秀;李明波;徐艳 刊期: 2012年第03期
压疮是长期卧床患者极易发生的并发症,当压疮发生后要积极护理治疗.采用诺氟沙星粉局部上药、外敷,可获得显著的临床效果.
作者:郑淑贤 刊期: 2012年第03期
目的:总结经皮肾镜钬激光碎石术患者的有效临床护理经验,以提高护理质量.方法:为1086 例经皮肾镜钬激光碎石术患者从入院,术前,术后至出院提供无缝隙全程优质护理服务.结果:1086 例肾结石及输尿管上段结石患者治疗效果满意,并发症少.结论:入院时的主动服务,术前的充分准备,术后严密的观察及护理.全程的健康教育以及正确的出院指导对经皮肾镜钬激光碎石术患者的手术成功及术后康复起着积极作用.
作者:贺凤华;胡杰;易舒 刊期: 2012年第03期
心理障碍或精神障碍(mental disorder)是儿童的常见问题.有关流行病学研究表明,大约20%的儿童患有情绪、心理或行为异常,近10%的儿童患有较严重的心理障碍,而且与过去相比呈明显上升趋势.在儿科综合性门诊中,大约66.7%的患儿是心理障碍患儿或躯体疾病与心理障碍同时存在.但是,一般综合性医院儿科门诊医务人员很少注意儿童中存在的心理障碍,或者缺乏必要的专业知识以正确地识别和处理儿童心理障碍.本文介绍综合性儿科门诊中几种常见的心理障碍,现总结报告如下.
作者:任志刚 刊期: 2012年第03期
经尿道前列腺电切术是目前我院治疗前列腺增生较为先进的一种方法.次手术不开刀,损伤小,痛苦少,恢复快,并发症少.特别是适应于年老体弱不宜行前列腺摘除的手术患者.因此,做好术后护理对患者康复甚为重要.我院自2008-2010 年施行经尿道电切术104 例,现将术后护理体会报告如下;
作者:周艳君 刊期: 2012年第03期
目的:探讨经皮肾穿刺碎石术手术配合及术后护理的方法及疗效.方法:观察经皮肾穿刺碎石术手术配合及术后护理情况.结果:经皮肾穿刺碎石术手术配合及术后护理对病人术后恢复有良好的作用.结论:经皮肾穿刺碎石术手术疗效好,配合以良好的术后护理,对病人病情均有良好的帮助.
作者:黄秀娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方法.方法:仔细观察病情变化,进行合理的护理及家属的健康宣教.结果:32 例患儿治愈25例,好转5 例,转院2 例.结论:护理人员注意预防重症肺炎的各种诱因,熟悉治疗重症肺炎的各种药物及其不良反应,严密观察病情变化,进行心理护理和家属的健康宣教,对重症肺炎的成功防治具有重要意义.
作者:曹静;邬国英 刊期: 2012年第03期
本文主要探讨了优质护理服务在外伤性脾破裂患者中的应用和体会.通过对81 例外伤性脾破裂行脾切除术患者给予全面优质护理,有效的减少了术后并发症的发生,缩短了病程,降低医疗费,减少了陪护率,减轻了患者及家属的心理压力.因此,对外伤性脾破裂患者行优质护理服务显著提高了病人的满意度,促进了护患和谐.
作者:晏艳;宁静 刊期: 2012年第03期
目的:探讨外科急腹症中临床护理干预的应用效果.方法:选择我院外科2010 年12 月至2011 年12 月收治的急腹症患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用常规护理,观察组40 例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组治愈率及住院时间情况均优于对照组(P<0.05).结论:在外科急腹症患者中实施临床护理干预,可缩短住院时间,提高临床效果,改善患者生存质量.
作者:鞠家珍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨临终病人的心理变化及护理.方法:选取临终患者78 例,对其心理特点进行分析,并根据患者的具体情况给予全方位的护理.采用生活质量调查表对患者干预前后的生活质量进行评价.结果:干预前临终患者100%存在不同程度的不良情绪,经过干预后不良情绪发生率仅有10.26%,与干预前相比差异明显(P<0.05);经过干预患者的生活质量明显优于干预前,干预前后比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:临终病人心理较为复杂,对其实施临终关怀可以有效提高患者的生存质量,值得临床推广.
作者:胡美红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨静脉留置针在临床的应用及护理体会.方法:对我科 2010-9~2011-12,共 98 例应用静脉留置针的患者,操作方法及护理要点进行回顾性分析.结果:静脉留置针的应用,为患者急救、治疗提供了快捷有效的途径.结论:同时有效地保护患者血管,减少反复穿刺造成的感染机会,减轻患者痛苦,提高患者满意度.也减轻护士的心理压力,提高工作效率.
作者:尹慧娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨血液透析发生紧急并发症的原因,提高护理人员对紧急并发症的认识和准确及时的处理,降低紧急并发症的发生,方法:对我院2009 年至2010 年3 月行血液透析的48 例行5436 次血液透析患者发生各类紧急并发症的原因做出分析,护理人员准确及时处理.结果:除少数几例发生各种紧急并发症的患者症状不缓解,需结束血液透析外,大多数发生各种紧急并发症的患者,症状缓解,继续血液透析.结论:血液透析紧急并发症发生率高,早发现,早处理是减少并发症的关键.
作者:苗继红 刊期: 2012年第03期
建立完善的臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理路径,使患者手术前后的医疗护理服务规范化.按患者分为对照组和实验组护理路线图进行观察掌握腰椎间盘疾病相关知识和相关技能,临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症可有效提高护士的工作质量和医院的社会效益.
作者:张学华;雷国萍 刊期: 2012年第03期
对交通事故所致多发伤患者实行程序化护理,既密切了医护之间的配合,又大大缩短了抢救的时间,提高了抢救的成功率.
作者:孙淑环 刊期: 2012年第03期
目的:探讨实施产前心理护理对初产妇分娩方式的影响.方法:随机将46 例初产妇分为干预组、对照组各23 例.两组均给予产前常规护理,干预组另实施心理护理.结果:干预组顺产率为87.0%,明显高于对照组(x2=5.25,P<0.05);剖宫产率为10.0%,明显低于对照组(x2=5.85,P<0.05).结论:产前对产妇进行心理护理是降低剖宫产率、提高顺产率的重要措施.
作者:徐顺梅 刊期: 2012年第03期
目的:探讨如何较好地对社区老年人进行心理护理.方法:针对社区老人的心理特征采取相应的心理护理措施.结果:经过因人而异的心理护理,社区老年人身体状况较以前有明显的提高,且身体恢复较快.结论:对社区老年人进行有效的心理护理能够改善老年人的身心健康,具有重要的实际意义.
作者:张梅;张立美 刊期: 2012年第03期
目的:了解骨科手术病人围术期心理状态,及时准确掌握病人的情绪变化,为做好心理护理提供依据,使病人平安度过围术期,加快术后康复.方法:对42 例骨科手术病人围术期的心理状态进行调查分析,应用非精神科住院病人心理状态评定量表、焦虑自评量表(SAS)及郁抑自评量表(SDS)中的部分项目予以评定.结果:术前、手术当日及术后不同阶段的心理状态及表现形式均有不同.结论:骨科手术病人心理反应不可忽视,为围术期患者进行心理状态分析,积极开展心理护理,做好心理疏导,对加快术后康复十分有利.
作者:潘国展 刊期: 2012年第03期
高血压脑出血是中老年常见疾病,其发病率与死残率很高,因其常出现偏瘫、失语、生活不能自理等症状,病人大多数出现抑郁、急躁、自卑等心理问题,影响病情恢复,因此对这类病人的心理护理尤为重要.笔者在临床护理实践中,通过对70 例清醒的高血压脑出血偏瘫患者的心理变化特点,进行针对性护理,取得了较好的效果,现总结如下:
作者:邓丽;王建玲 刊期: 2012年第03期
目的:通过对重症药疹患者的临床分析,制定和实施护理措施,促进患者的康复.方法:通过对12 例患者加强基础护理,结合专科护理技术和心理护理、营养指导、健康教育.结果:护理工作是治疗重症型药疹的重要组成部分,对治疗的成功与否起着决定性作用.
作者:朱绪凤;杨翔;张红玲 刊期: 2012年第03期
经尿道前列腺双极电切术,采用低温切割,降低了不必要的手术烧伤和碳化,这种技术可以提高手术速度,减少出血和促进伤口愈合.因术中出血少,术后愈合快,安全方便,深受基层医院欢迎.
作者:罗锦 刊期: 2012年第03期
基层医院腹部手术的机率相当多,切口护理也是该手术的主要护理要点.术后切口的严密观察加强护理对促进患者情绪的安抚、疼痛的减少、伤口的感染及出血的杜绝及减少均有其重要意义.也可以预防并发症的发生,对术后患者的康复及促进疾病转归,减轻家庭经济负担均有重要作用及意义,应努力作好腹部切口护理.
作者:周霞 刊期: 2012年第03期
肝脏是腹部大的实质性脏器,因其质地脆弱,血供丰富,所以,外伤性肝破裂的治疗非常棘手,近些年来,随着医疗设备的完善和技术水平的提高,对肝外伤的治疗趋于保守化.在非手术治疗过程中,护理工作起到很重要的作用.我院2000 年12 月~2010 年12 月对40 例外伤性肝破裂患者进行了非手术治疗,因抢救及时,护理措施合理,减少了各种并发症的发生.现将护理体会总结如下.
作者:艾海丽 刊期: 2012年第03期
目的:通过康复护理贯穿脑梗恢复期的全过程,达到躯体、精神和社会全面康复.方法:对2010 年10 月-2012 年2 月我科收治脑梗恢复期患者85 例,给予基础护理、心理护理,保持肢体功能位言语训练吞咽障碍护理康复指导等.结果:患者痛苦减轻,尽量减少继发功能障碍,残余的功能和能力得到维持和强化,大程度恢复生活能力,提高生存质量、重返家庭、重返社会.结论:早期科学合理的康复护理能有效地提高脑梗患者的生存质量.
作者:陈瑞玲;赵春苗 刊期: 2012年第03期
目的:探讨老年骨折病人的护理特点,以提高护理质量.方法:对我院2009 年1 月-2010 年1 月的老年骨折病人心理生理状态及老年骨科的特点,实施有效心理护理.重点加强基础护理、预防并发症、生活护理及康复护理.结果:60 例老年人骨科病人护理质量优良,无并发症发生,除1 例由于原发病加重,自动放弃抢救外,60 例均治愈、好转出院.结论:掌握老年骨科病人的特点,实施有效的护理措施,是老年骨科病人康复的基本要素.
作者:韩凤梅;高振晨;张远成;茹长英;刘丽 刊期: 2012年第03期
目的:通过优质护理示范病房实施护理查房,提高护理工作质量和护理人员的技术水平.方法:根据本病区的护理人力资源,采取以护士长、护理组长和责任护士三级护理查房形式,检查各项护理措施落实情况;护理人员主动到病房与患者沟通、交流,了解病情,观察疾病治疗及护理效果,积极准备查房工作,为病人解决实际问题,提高了护理质量.结果:优质护理示范病房实施的三级护理查房形式,进一步融洽了护患关系,促进了护理人员工作的主动性和自觉性,提高了住院患者满意度,收到良好的临床效果.结论:优质护理示范病房实施有效的护理查房能够提高护理质量和护士的专业技术水平,提高了护理人员分析和处理问题的能力,使病房护士整体素质得以提高.
作者:乔彬 刊期: 2012年第03期
老年人骨折后,常出现悲观抑郁情绪,导致躯体功能明显下降,患病率、感染率等明显升高.护理人员应针对骨折后各时期的心理特点,从多方面进行心理护理,解除其思想顾虑,为患者的康复起到积极的作用.
作者:刘彩荣 刊期: 2012年第03期
珂立苏是从健康新生小牛肺中分离提取的肺表面活性物质(PS).PS主要作用是降低肺泡表面张力,保持肺泡稳定,防止肺不张.在伴有呼吸障碍的早产儿,肺表面活性物质有使肺泡扩张和稳定的作用,可改善肺的顺应性和气体交换.我们科自2007 年使用珂立苏防治新生儿呼吸窘迫综合症以来,效果非常显著,大大降低了新生儿特别是早产儿的死亡率,现将使用PS 的一些心得汇报如下.
作者:张秀珍;孟庆美 刊期: 2012年第03期
我科自2008 年成立康复治疗中心以来,收治脑卒中存活者伴有肢体功能障碍146 例,康复训练与护理效果较好,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男83 例,女63 例,入院时间为发病后1h~10d.病情稳定、意识无障碍或已开始恢复即开始主动性训练.
作者:叶庆 刊期: 2012年第03期
目的:对接受全髋置换术治疗的患者在手术后应用健康教育路径对其进行早期康复护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取84 例接受全髋置换术的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组42 例.A 组患者在手术后进行常规早期康复护理;B 组患者在手术后应用健康教育路径进行早期康复护理.结果:B 组患者的术后早期康复护理的实施效果明显优于A 组患者;该组患者的住院治疗时间明显短于A 组患者;该组患者关节功能恢复时间明显早于A 组患者;该组患者对术后护理的满意度明显高于A 组患者.结论:对接受全髋置换术治疗的患者在手术后应用健康教育路径对其进行早期康复护理的临床效果非常明显.
作者:刘畅 刊期: 2012年第03期
老年患者义齿修复的护理工作不仅与老年患者特殊的心理和生理特点有关,还与护士配合的主观能动性等因素有关.多数老年患者对修复义齿缺乏正确的认识,无法在短期内建立新的咀嚼功能,影响义齿修复的效果.通过积极的心理护理和技术指导,可提高老年患者对修复义齿的满意率和使用效果.
作者:苏军 刊期: 2012年第03期
目的:探讨经皮肾镜碎石术后合并严重出血行超选择性肾动脉栓塞术的护理方法.方法:回顾性分析502 例经皮肾镜碎石术患者的临床资料.结果:10 例患者术后出现严重出血,其中3 例经保守治疗完全止血,7 例行超选择性肾动脉栓塞术,达到完全止血,全部治愈出院.结论:超选择性肾动脉栓塞术是经皮肾镜碎石术后合并严重出血安全、有效的治疗手段.给予心理支持、精心护理,术后密切观察生命体征、穿刺肢体血运、胃肠道反应、是保证治疗成功的关键.
作者:邹雪珍;周波 刊期: 2012年第03期
骨水泥在全髋关节置换术中应用广泛,骨水泥植入引起的并发症不容忽视,严重者甚至术中死亡.我院2005~2011 年共完成180 例骨水泥型全髋关节置换,在预防和护理骨水泥植入综合征方面取得了一定的经验,现报告如下.
作者:贾红波;王锦河 刊期: 2012年第03期
目的:探讨腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的体会.方法:对1998 您2 月~2005 年5 月采用非手术治疗的37 例腹部闭合性损伤脾破裂的临床资料进行回顾性分析总结.结果:37 例均痊愈出院,其中非手术治疗成功34 例(31.9%),住院时间为12~23 天,另3 例因在非手术治疗期间及时发现延迟性出血引起的血流动力学不稳定而中转手术.结论:腹部闭合性损伤脾破裂选择非手术治疗时必须严密进行伤情监测,护理上密切配合才能提高非手术治疗的成功率.如果在手术治疗期间血流动力不稳定发生延迟性出血者应及时进行手术治疗.
作者:林彩清;朱伟峰;李卫伶;黄沛瑜 刊期: 2012年第03期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是多系统多脏器受累的自身免疫疾病,多见于育龄期妇女,老年人少见.国内外学者常将50 岁以后发病的系统性红斑狼疮称为晚发系统性红斑狼疮[1]或老年系统性红斑狼疮.老年系统性红斑狼疮病情复杂,起病隐匿,临床表现不典型,多为非特异性和慢性消耗疾病的表现,确诊时间相对延长,因此,细心的观察与精心的护理就显得非常重要.现将护理体会总结如下:
作者:封芳;邢润莲 刊期: 2012年第03期
在中国肝癌有着较高的发病率,也是临床常见的肿瘤.在世界范围上来说,肝癌在恶性肿瘤的排名中位于第五位.由于其初的临床表现大多没有,所以在临床上肝癌发现的时候多为中晚期,所以在其治疗上效果甚微.由于肝癌病变的速度很快,针对其护理有一定的难度.但是,中医在针对其方面的理论,在护理的措施上有一定的远见.
作者:戴娟 刊期: 2012年第03期
近年来,随着疾病谱的变化,恶性肿瘤已成为我国居民主要的病死原因之一,仅次于心脑血管疾病[1].我在基层乡镇卫生院(现转型为社区卫生服务中心)从事护理工作二十余年,目睹了许多晚期癌症病人生命质量极差,患者查出患癌症,一般都到大医院手术、化疗,花费了相当巨额的财富,有的甚至负债累累,到了晚期反复在社区卫生服务中心对症治疗,直到临终才回家.
作者:钱夏英 刊期: 2012年第03期
目的:观察综合护理干预对延缓早中期老年痴呆(AD)患者病情进展的效果.方法:将确诊为早中期AD 的100 例病人随机分为观察组与对照组各50 例,观察组实施心理护理与生活护理、医疗护理与家庭护理结合的综合护理干预;对照组实施常规护理.结果:6 个月后,观察组遵医率明显优于对照组(P< 0.05),生存质量综合评分显著高于干预前及对照组(均P<0.01).结论:实施综合护理能提高早中期AD 患者遵医行为,改善患者的认知能力、精神状态和日常生活能力,延缓病情的进展,提高生存质量.
作者:刘蕾;王玉梅 刊期: 2012年第03期
急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的缺血,从而导致心肌坏死,是临床上常见的急危重症.急性心梗合并症较多,心率失常是心梗急性期常见的并发症也是急性期死亡的主要原因之一,及时、有效的治疗对患者的死亡率由重大的影响.
作者:郭丽 刊期: 2012年第03期
目的:探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的辨证护理方法.方法:通过对腰椎间盘突出症患者开展情志护理、心理护理、病情护理、饮食护理、康复指导等辨证护理方法,达到改善和治愈腰椎间盘突出症.结果:有效率90%.结论:腰椎间盘突出症患者,运用辨证护理方法进行科学护理,可以改善患者的不适症状,提高患者生活质量,疗效满意.
作者:施思 刊期: 2012年第03期
随着现代整体医学模式的转变,以病人为中心的护理模式逐渐成为整体临床护理中的核心.现代医疗服务强调以人为本,护理实践的核心是人,只有建立起以体现人文关怀为核心的、满足病人多样化的需求的人文护理模式,并将其融入到临床的整体护理工作模式中,才能满足当今患者新的需求观.这种护理模式在整体临床护理中的运用,是社会进步引发护理模式改革的必然结果,有助于医疗护理服务质量的全面提高和持续改进,使人的健康知识不断丰富,健康意识不断增强,促进人与社会的和谐发展.
作者:何念萍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨儿科过度用药的护理.方法:对20 例过度用药的儿科者患给予护理,综合分析过度用药情况.结果:20 例过度用药患儿中,13 例为抗菌药过度用药,占,解热镇痛和维生素类过度用药各2 例,各占,中药注射剂3 例,占.结论:儿科过度用药为常见问题,及时发现和处理问题,保障小儿安全合量用药.
作者:汪玮 刊期: 2012年第03期
目的:探讨股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术后的护理要点及效果.方法:对60 例股骨颈骨折行人工髋关节置换手术患者,采用术前心理护理、术后密切观察患者生命体征、合理指导患者加强功能锻炼以及预防术后并发症等护理措施,进行了回顾性分析.结果:本组60 例股骨颈骨折患者经护理人员对人工全髋关节置换术的病情观察护理及术后患肢的功能锻炼指导,对预防并发症、促进患髋关节功能恢复具有举足轻重的作用.结论:适当的手术时机与手术方法,加上精心的术前和术后护理,可以提高股骨颈骨折患者早期愈合,从而降低了感染率和并发症,保证了患者的正常功能恢复.
作者:蒋燕玲 刊期: 2012年第03期
门诊是医院对外服务的重要窗口,病人就医满意程度直接影响医院的信誉,病人在门诊享受医疗服务的主观感受对其今后及其周围更多病人医疗服务的消费决策产生较大的影响.近两年我们不断提高门诊导医服务质量、丰富导医服务的内容,在提高病人就医满意度上取得较好的效果.
作者:李洁华;许惠芳 刊期: 2012年第03期
跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地接触地面,是老年人常见严重的伤害之一.老人跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤限制了老年人的活动范围,并可致严重的生理、心理或社会障碍,增加社会负担.卫生部2007 年公布的<中国伤害预防报告>指出,我国65 岁以上的老年居民中,有21%-23%的男性,43%-44%的女性曾经跌倒过,而且跌倒的发生率随着年龄的增加逐渐升高.因此强化老年人对跌倒的认识并采取有效的自我保护措施,是预防跌倒发生的有效的保障,现综述如下:
作者:王霖;曹跃娟 刊期: 2012年第03期
目的:为了更有效的减少医院护理人员对输液室危险因素的错误认识.方法:让他们认清时刻存在的安全隐患.结果:不仅认清了安全隐患,同时也提出了对策.结论:明显减少了医疗护理常出现的错误理念,确保了医疗安全.
作者:张玉英;梁建军 刊期: 2012年第03期
老年人慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国常见病和多发病,且老年人合并多种,可引起心力衰竭/呼吸衰竭致病人死亡.本院对35 例肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的病人进行积极的抢救和护理,取得较好的疗效,现将护理体会总结如下.
作者:李群 刊期: 2012年第03期
探讨影响护患沟通的多种因素,并提出促进护患沟通的应对措施,积极提倡实施有效沟通,提高护理人员的沟通能力,同时可提高患者对我们护理工作者的满意度.
作者:王廷翠 刊期: 2012年第03期
目的:通过开展优质护理为病人提供舒适安全的环境和提供让病人满意的护理质量.方法:病区实施责任制分工方式,责任护士对其负责的患者实施全面、全程的护理服务.结果:患者对护理工作的满意度、健康教育覆盖率、护理工作质量明显提高.结论:开展优质护理服务质量是保证护理质量、提高护理服务的重要手段.
作者:邢素荣 刊期: 2012年第03期
高龄初产妇由于诸多因素产生的心理压力,因而生产时往往发生顺产率降低,特对此进行分析,体会如下:1 产生原因1.1 择偶不顺:错过谈婚论嫁有利时机,特别女性在择偶过程中有好高骛远想法者,较多致使高不成低不就结婚年龄过大,使生育年龄过高.1.2 受生理性疾病影响:许多妇女因自身生理疾病如子宫过小、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫前倾后倒、输卵管狭窄阻塞等疾病,均可能导致不孕,而影响正常生育等经过一定治疗怀孕,年龄已大.
作者:熊焱 刊期: 2012年第03期
喘憋性肺炎是由于呼吸道合胞病毒感染所致的一种小儿急性呼吸系统常见病,临床上除发热,咳嗽和呼吸困难外,喘憋症状尤为突出.常发生在冬春季.多见于2 岁以内小儿,尤以6 个月以下婴儿为多[1].病变主要发生部位在终末支气管和肺泡内,小儿气管黏膜消除能力差,易造成呼吸困难和喘憋,甚至诱发心力衰竭[2].2010 年12 月~2011 年12 月,我院共收治喘憋性肺炎患儿56 例.现将护理体会报告如下.
作者:赵俊昭 刊期: 2012年第03期
目的:探讨心理护理干预的作用及其在产科中的应用效果.方法:选取2009 年6 月~2011 年8 月在我院产科分娩的产妇90 例,分为对照组和研究组和各45 例,对照组按照常规护理处理,研究组则采用心理护理干预护理.结果:术后3 天研究组患者的焦虑、抑郁及疼痛情况与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:心理护理干预能够显著改善产妇心理,在产科应用中具有良好的临床效果.
作者:王枝敏 刊期: 2012年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.在我国占全身各种恶性肿瘤的7﹪-10﹪,仅次于宫颈瘤,但近年来乳房癌的发病率呈上升趋势,有超过子宫颈癌的倾向.部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤的首位.乳腺癌患者不仅承受着躯体上的折磨,而且心理压力很大,特别是双侧乳房切除患者,害怕影响美观,她们不能面对现实,痛苦万分,常会出现焦躁忧虑的情绪.此时,适时的心理护理在乳腺癌患者的治疗过程中占有极其重要的作用.
作者:朱俊文 刊期: 2012年第03期
老年人更容易患慢性疾病,疼痛在老年患者中发生率很高,但又容易被忽视使老年人的疼痛不能得到及时的治疗与护理.护理人员在临床中因与老年患者有较多的直接接触,所以对老年人疼痛的发现、评估和护理中发挥着重要作用.
作者:陆会;谢红梅 刊期: 2012年第03期
慢性鼻窦炎在青少年群体中的发病率比较高,而且伴有持续性的脓涕、鼻塞、咳嗽、头痛、等症状.可同时伴有中耳炎、腺样体炎、支气管炎和哮喘等[1].随着医学科技的发展内镜外科手术已经成为了主要的治疗手段.很多的鼻科学者在青少年慢性鼻窦炎内镜外科手术治疗中取得了一定的成效[2].为了研究这个手术的护理对策,对在本科住院的40 例患有慢性鼻窦炎的青少年进行手术后的护理,在其术前、术后护理中进行了观察和研究从而制定了一套完整的护理对策,为了进一步改善其治疗效果.现在把40 例青少年患者的术后护理的经验总结如下.
作者:张弛;涂盛青 刊期: 2012年第03期
急性心肌梗塞多数是由于冠状动脉搏供血急剧减少或中断,使相应的心肌持久而严重的缺血和坏死.病人常有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,心电图改变,急性循环功能障碍和血清酶增高的特征.它是内科严重疾患之一,死亡率较高.因此,除积极有效的治疗,做好不同时期的护理工作更为重要.下面就临床工作的所见浅谈一些护理体会.
作者:陈德茹;梁燕冰;梁雅静;罗贤君 刊期: 2012年第03期
目的:探讨全麻后留置导尿患者苏醒期躁动的原因分析与护理体会.方法:对20 例全麻苏醒期患者产生留置尿管刺激症的原因进行分析和护理.结果:患者刺激症状均有减轻或消除,安全渡过了全麻苏醒期,无1 例患者发生并发症.结论:通过对20 例全麻患者进行合理的处理和护理,患者安全渡过苏醒期,避免了并发症的发生.
作者:王月红;王竞华;邵文斐 刊期: 2012年第03期
目的:观察探讨前置胎盘孕妇的临床护理方法,总结其护理效果与体会.方法:对40 例前置胎盘的孕妇,均采取期待疗法,随机分为观察组(针对性护理)和对照组(一般护理),各20 例,观察对比两组分娩结局及满意度调查结果,进行统计学分析.结果:两组在产前后出血、孕周、产褥感染、新生儿体重、Apgar 评分、呼吸窘迫综合征、死亡率及满意度调查结果方面对比存在明显差异(P0.05),具有统计学意义.结论:对于在期待疗法中的前置胎盘孕妇给予针对性的护理干预,能显著提高患者的满意度,对改善其分娩结局,降低新生儿呼吸窘迫综合征与死亡率有重要的临床意义,保障母婴安全.
作者:杨芳 刊期: 2012年第03期
人流手术对受术者不仅是身体上的创伤性刺激,而且会产生焦虑、恐惧、不安等心理反应,使手术效果受到影响.认为做好人工流产手术患者的心理护理,有助于手术的顺利进行和减少并发症的发生.
作者:袁丽娟 刊期: 2012年第03期
多发骨折合并休克是急诊科常见的危重急症,病情进展迅速而危险,严重危及患者的生命.自2010 年1 月~2012 年1 月,共收治22 例,经及时采取急救和护理措施取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:叶芬 刊期: 2012年第03期
目的:对在产科病房中护理干预对产妇进行温馨助产的应用效果进行研究分析.方法:抽取74 例产科患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.在分娩时分别进行常规护理和护理干预与温馨助产相结合的护理.结果:B 组产妇的产程时间明显短于A 组产妇;该组产妇在生产过程中出现并发症的人数明显少于A 组产妇;该组产妇对护理干预措施的满意度明显高于A 组产妇.结论:在产科病房中护理干预对产妇进行温馨助产的应用效果非常明显.
作者:陈崇俊 刊期: 2012年第03期
心绞痛是冠心病的重要临床类型之一,是一种身心疾病,在中老年发病率较高.不同类型冠心病发病时,常伴有心绞痛的发生,在心绞痛发作时,患者时常忧虑不安,恐惧惊慌,猜疑病情,这种应激性心理对心血管疾病的发生及预后都起着重要作用,并直接关系到近期预后.因此,对这类病人进行临床心理学分析,并进行针对性的心理护理,能减少并发症的发生,从而使患者早日康复.
作者:高丽萍 刊期: 2012年第03期
产后哺乳时间晚,婴儿含接姿势不良,致产后初几天未做到充分有效的按需哺乳,引起乳汁淤积,导致乳房肿胀[1].近年我科对产后乳汁淤积患者实施有效的护理干预措施,取得满意效果,现报道如下:
作者:兰银美 刊期: 2012年第03期
目的:外科术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理方法.方法:回顾性分析我院近2009 年4 月~2011 年11 月来5 例外科术后并发下肢深静脉血栓患者临床资料,对这5 例患者的危险因素进行分析及护理.结果:本组病程 7~14 d.4 例治愈( 临床症状消失、血栓完全再通),随访 6 月无复发;1 例好转( 临床症状缓解,血栓部分再通).结论:积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止 DVT 的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:黄萍 刊期: 2012年第03期
出生体重小于1.5 ﹣的超低出声体重儿由于胎龄小,体重低,机体各系统发育不完善,极易发生各种并发症,因此正确地对早产儿进行护理是降低其死亡率,减少并发症及改善预后的关键.
作者:战安清;苏嫱;纪明英;李艳;符玉萍;陈艳丽 刊期: 2012年第03期
目的:提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平.方法:回顾性分析48 例患者术前、术后的护理体会.结果:48例患者均获得成功,术后并发症少,全部治愈出院.结论:后腹腔镜手术是目前泌尿外科较先进的微创手术,在泌尿外科领域的应用日趋广泛,加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期,减少术后并发症的发生.
作者:黄卫容;曾志玲;冯晓丹;陈桓媛 刊期: 2012年第03期
1 病例患者,女,22 岁.因间断乱语、乱跑3 年,曾诊断抑郁症及精神分裂症,给予氯氮平等治疗好转,1 个月前自行停药,近3 d 因情绪不稳,冲动、毁物、夜不眠等,于2011 年11 月2 日入院.自幼父母管教严厉,常有打骂.家族无精神病史.体检无异常发现.精神检查:意识清楚,接触被动,有敌对情绪,易冲动,问话少答,思维稍迟钝,注意力不集中,易激惹,有冲动打人、毁物行为.实验室检查均正常.诊断:心境障碍;精神分裂症待排.遵医嘱给与利培酮、丙戊酸钠治疗,并渐加至利培酮5 ㎎/d,丙戊酸钠1.2g/d,但患者拒服药,于11 月7 日给与氟哌啶醇10 ㎎/d肌肉注射,同时加用苯海索.
作者:刘殿敏 刊期: 2012年第03期
本文观察59 例严重口腔颌面部外伤患者救治并精心护理进行分析,指出此类外伤要求护士应有急救意识及敏锐的观察能力、判断能力、解决问题的能力,做到应急反应快、抢救技术熟练,并能掌握常用仪器设备的使用,保持患者呼吸道通畅,减少出血、防止感染,对保存患者生命,提高患者生存质量具有积极意义.
作者:黄惠平;杨冰;林海玉 刊期: 2012年第03期
骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是多发于中年以后的慢性退行性骨关节疾病.临床以关节疼痛、畸形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人致残及生活质量下降的主要原因之一.保守治疗OA 的方法很多,如药物、理疗等,大多只能短期缓解症状,关节腔内注射透明质酸钠(HA),是一种安全、理想和有效的药物[1],维持时间长达数周及数月,对患者的躯体功能、社会功能、心理等有很大的改善,生存质量有很大的提高.本文就HA 治疗OA 进行了护理综述.
作者:封芳;王春英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨如何对急性酒精中毒患者施以及时的救治和正确的护理以挽回患者生命,减少并发症及降低死亡率.方法:对确诊患者实施催吐、纳洛酮催醒、补液和并发症的对症处理的抢救措施和相应的护理措施.结果:轻度酒精中毒患者经治疗4h 后步行出院,重度酒精中毒患者经治疗出院.结论:正确的救治护理措施可以尽可能地减轻过量乙醇对患者的危害程度.
作者:扈学琴;陈玖琪;王桂桃 刊期: 2012年第03期
随着社会经济的高速发展以及人们生活节奏的增快,外伤已经成为威胁人类健康的重要因素.外伤后容易合并创面或其他部位的感染,严重影响机体的康复和预后,因而成为临床护理工作的重点.正确、有效的护理有助于感染的预防和控制,利于外伤后全身器官功能的恢复.
作者:茅尹 刊期: 2012年第03期
临床常见颅脑损伤病人,伤后留有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状.如上述症状持续3 个月以上,而这些病人神经系统检查无明显阳性体征,可诊断为脑外伤后综合征.我们对2010-2011 年收治的20 例脑外伤后综合征的患者进行了心理护理,效果满意.总结如下:
作者:殷明莹;王梅 刊期: 2012年第03期
目的:观察心理护理干预对糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy DR)患者生活质量的影响.方法:选取60 例DR 患者,将其随机分为两组,干预组和对照组各30 例,采用<视功能损害眼病患者生活质量量表>评价实施心理护理干预措施前后DR 患者生活质量的变化.结果:<视功能损害眼病患者生活质量量表>的得分显示,实施心理护理干预措施后,干预组患者的生活质量明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论:实施心理护理干预措施可以提高糖尿病视网膜病变患者的生活质量.
作者:刘晓玉;韩新荣 刊期: 2012年第03期
随着医学模式的转变,过去只看到病而看不到人的现象已逐步消失,医疗和护理已从人的生理、心理、社会等方面整体关注患病的人.医疗卫生单位如何提供人性化服务,尊重患者的生命价值,提高服务品质,如手术患者进入手术室后常表现紧张、焦虑,并有强烈的无助感,为了使患者在生理、心理上缩短或降低不愉快的感觉,我院实施了人性化的护理模式,有效提升了人性化护理服务质量.现报告如下.
作者:江玉燕 刊期: 2012年第03期
目的:探讨剖宫产术后的护理的效果.方法:2007 年1 月-2009 年1 月的剖宫产术后产妇观察.结果:剖宫产术后的护理在产妇住院期间起到很重要的作用
作者:林春华;杜爱民;黄小金 刊期: 2012年第03期
我院自2010 年1 月至2011 年10 月共收治自发性气胸患者66 人,本文介绍了这类患者的临床特点、治疗,全面阐述了自发性气胸的护理体会.
作者:张艳;秦红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨应用造影剂在增强CT 检查过程中发生的各种不良反应和护理措施.方法:回顾性分析我院351 例行高压注射器注射造影剂增强螺旋CT 检查患者的临床资料.结果:171 例使用碘离子造影剂患者中,34 例轻度过敏反应,5 例中度过敏反应,无重度过敏反应,外渗2例;180 例使用非离子造影剂患者中,副反应8 例,外渗2 例.结论:离子造影剂与非离子造影剂对增强CT 检查的效果相当,而使用碘离子造影剂患者的副反应明显多于非离子造影剂,临床上需要医护人员着重预防造影剂渗漏,及时对过敏反应患者的采取有效的治疗与护理措施.
作者:张荟蓉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨我院精神科女区住院患者跌倒因素和相关护理措施.方法:回顾性分析我院精神科女区自2008 年3 月~2011 年3 月共27 例女性精神病住院患者跌倒的相关因素及护理对策.结果:引起女性精神病住院患者跌倒的因素很多,其中以疾病因素、环境因素、药物因素、性别因素为重要.结论:提高对女性精神病住院患者的护理水平,对减少患者住院期间的跌倒有积极作用.
作者:张佩芳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨高压氧舱内气管切开病人的护理.方法:25 例气管切开患者进行高压氧辅助治疗.结果:25 例患者有皮下气肿6 例(占24%),气管内充血1 例(占4%),窒息1 例(占4%),感染1 例(占4%),纵隔气肿或气胸1 例(占4%),自动出院2 例,其它患者分别于术后5-12 天内病情好转转至普通病房继续治疗,另拔管困难2 例,1 例因持续浅昏迷,另1 例因高位截瘫原发病仍需长期置管吸痰.结论:做好高压氧舱内气管切开患者的护理,可确保提高高压氧的治疗效果.
作者:晋秋娟 刊期: 2012年第03期
小儿静脉输液是护士基本的护理操作技术之一.同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作.在儿科抢救中静脉输液做到一针见血能保证静脉通道的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间.因此,小儿静脉输液水平的高低直接关系到医疗护理质量患儿的康复及护患关系.为了提高成功率,我们通过观察372 例儿童对静脉输液反应,采取相应的护理措施,取得较为满意的临床效果.
作者:韩文忠 刊期: 2012年第03期
目的:以患儿为中心,提供优质服务.方法:改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平.结论:凝聚护理人员力量,是提高护理服务质量和水平的有效形式,展示行业形象具有重要意义.目的总结开展优质护理服务后护理质量的提高.方法将开展优质护理服务前后满意度、护理效果进行比较.结论优质护理服务是提高护理质量,患儿及家属满意度的重要护理理念.
作者:郑伟;赵英华;宫雪;张艳萍;陈艳丽;郑宇 刊期: 2012年第03期
目的:探讨妊娠高血压综合征患者早期护理干预的方法及效果;方法:将2010 年7 月~2011 年12 月在我院产前检查并分娩的妊娠高血压综合征产妇168 例随机分为早期护理干预组和常规护理组各84 例,对两组的预后作对比;结果:两组围产儿的宫内发育迟缓、早产儿、新生儿窒息以及围产儿死亡发生情况相比差异均具有统计学意义(P<0.05).两组孕产妇的剖宫产、产后出血、胎盘早剥以及先兆子痫的发生情况相比差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:妊娠高血压综合征通过早期护理干预可减少剖宫产,改善妊娠结果.
作者:贺兰彬 刊期: 2012年第03期
近年来,我国冠心病的发病率逐年上升,现已成为全国乃至全世界的主要致死原因.冠状动脉搭桥术作为目前治疗冠心病的常用和有效的办法之一,心脏术后康复也是手术成功的关键因素之一.本文首先简要介绍心脏搭桥手术后的注意事项,然后心脏搭桥手术后的护理对策,这些对患者术后的恢复和保护是至关重要的.
作者:申军梅 刊期: 2012年第03期
目的:初步探讨糖尿病患者存在的心理问题,针对这些心理问题,研究出科学有效的干预方法,从而提高糖尿病患者的生存质量.方法:通过对60 例患者的调查,根据不同的心理问题采取不同的护理干预措施.结果:失望、悲观患者48 例,占90.8%;否认、怀疑、抗拒治疗者30 例,占59.8%;孤独失落者21 例,占38.6%;焦虑抑郁心理患者29 例,占69.8%.经心理护理,有效缓解症状,提高了治疗效果.结论:对糖尿病患者采取全面的整体护理,不仅在生活和基本治疗上给予注意,更要注重心理方面存在的问题.
作者:郑美英 刊期: 2012年第03期
输尿管结石是泌外科常见病和多发病,过去主要的治疗方法是手术开腹直接取石.近十年随着腔镜技术的发展对输尿管中、下段结石者行气压弹道碎石,由于创伤小、恢复快,深受患者和医生的喜爱.我科2005年引进该技术,现将150 例气压弹道碎石术患者的护理经验报告如下.
作者:贾红波;王锦河 刊期: 2012年第03期
目的:了解及探讨抗心磷脂抗体阳性致先兆流产患者使用克赛治疗的护理措施.方法:选自2010 年4 月至2011 年5 月在我科住院的抗心磷脂抗体阳性的先兆流产患者300 人次.结果:运用克赛治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产的患者,经精心护理,效果满意.
作者:周汝娇;洪小娟;翟小珍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨护理在宫颈环形电切术(LEEP)中的作用.方法:采用Leep 术对257 例宫颈病变患者进行治疗,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变(CIN)、宫颈赘生物等,对其治疗配合、护理做回顾性分析.结果:LEEP 术手术时间短、出血少、组织标本完整、治愈率高.结论:LEEP术治疗宫颈病变安全有效.
作者:李文红;刘慧;田华 刊期: 2012年第03期
目的:探讨脑出血患者院前急救与护理.方法:通过有效的护理方法,分析60 例脑出血患者的抢救护理措施,确保了脑出血患者的抢救成功率.结果:60 例脑出血病人抢救成功率95%,护理工作方法得到了医生和患者的肯定.讨论:正确有效的院前急救与护理是抢救脑出血患者成功的重要环节,可有效降低其伤残率和死亡率.
作者:刘淑芳 刊期: 2012年第03期
重症多型红斑型药疹属于重症药疹中的一型,患者全身情况严重,短期内进入衰竭状态,黏膜损害广泛而严重,广泛累及口腔、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道黏膜,发生大片糜烂和坏死,出现严重毒血症状,若不及时抢救可致死[1].我院自20005~2011 年底,共收治病人10 例,现总结分析如下.
作者:王巧玲;葛清莲 刊期: 2012年第03期
糖尿病是由于遗传因素与后天因素联合作用而导致机体的一种慢性高血糖状态 ,因胰岛素分泌不足而导致血糖升高,出现糖尿,继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢异常.典型的临床症状为多饮、多食、多尿、消瘦等症状.而饮食控制是糖尿病治疗的基本措施.如果糖尿病病人不控制饮食而像正常人一样进食,饭后血糖就会升的很高,不仅加重胰岛B 细胞的负担,而且长期持续高血糖易导致糖尿病多种并发症的发生和发展,终使病情恶化,甚至危及生命.因此,每个病人不管病情轻重,不管是否应用降糖药,我们护理人员都要教育和指导病人坚持合理的饮食治疗,使其或得佳治疗效果.
作者:叶如梅 刊期: 2012年第03期
强直性脊柱炎(AS)是以累及青少年为主的一种全身性疾病,病情发展呈持续性,属自身免疫性疾病,缺乏特效治疗,是造成身体畸形或残疾的主要原因,早期诊断、治疗和康复护理对AS 脊柱的功能恢复、缓解病情和减轻脊柱畸形十分重要,本文在对AS 病人药物治疗的基础上,进行了康复锻炼、健康宣教等,旨在提高病人对AS 的认知水平、自我康复护理的技能,大限度降低AS 的复发率和并发症,提高病人的生活质量.
作者:封芳;王春英 刊期: 2012年第03期
置胃管是护患双方相互配合的一项护理技术操作,因此操作前的心理支持和心理疏导可以帮助患者提高认知水平,消除心理上的焦虑不安和恐惧感,巩固患者的信心,从而以正确地认识以正性积极的心态面对此项操作.我们通过临床实践,对手术前需要置胃管的病人采取心理护理,可使病人积极配合插管而提高插管成功率,减轻了反复插管给病人造成的痛苦.
作者:艾海丽 刊期: 2012年第03期
长期卧床病人,极易出现各种并发症,因此,对长期卧床的病人进行系统的护理,可及时发现病情的变化,预防或减轻并发症的发生、发展,促进疾病的康复.
作者:刘莉;苏晓莉 刊期: 2012年第03期
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤[1].多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,目前国内外常用的治疗肌瘤的方法是手术切除子宫或行肌瘤切除术,尚无其他理想疗法.我科自2009 年6 月至2010 年6 月收冶子宫肌瘤病人36 例,通过对手术前后的护理,把好护理质量关,未出现1 例并发症,均冶愈出院,现总结如下.
作者:段秀娟;马学霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨老年人人工髋关节置换术围术期和康复护理方法.方法:对100 例老年人工髋关节置换术后患者,于围术期给予精心护理和康复护理.结果:通过科学有效的术前术后护理,患者对手术的恐惧和术后的焦虑明显减轻,疗效满意.结论:术前的心理护理和术后的功能锻炼及护理,可尽早恢复肢体功能,提高老人的生活质量.
作者:姚欣 刊期: 2012年第03期
目的:探讨慢性支气管炎的临床护理措施,提高护理水平,延缓病情发展,提高慢支病人的生活质量.方法:对我院内科2008 年月至2009 年12 月共收治39 例慢支患者进行护理及健康指导,并进行讨论分析.结果:绝大多数慢支患者,用过针对患者的心理及生理特点,经过相应的护理和指导后对病情提高了认识,能够促进疾病的恢复与减少复发.
作者:张玉霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨亚低温冬眼疗法在脑出血患者中应用的效果及护理.方法:对16 例脑出血高热患者应用亚低温冬眠疗法,观察其效果及总结护理注意事项.结果:患者体温控制在理想的范围内,1 例患者出现腹胀、呕吐,2 例患者出现寒战,予对症处理后,症状得到缓解.结论:在脑出血高热患者中应用亚低温冬眠疗法,能使患者体温稳定在治疗要求的范围内,避免体温大起大落,减轻脑缺氧及脑水肿,提高脑出血患者生存质量.
作者:陈银娣;赖家盈 刊期: 2012年第03期
目的:探讨与分析进展性脑卒中患者的临床护理方法与效果.方法:对本院近3 年来收治的62 例进展性脑卒中患者进行回顾性分析,对其临床资料和相应的专科护理、合并症护理、心理护理方法进行简要的探讨.结果:该62 例患者中,共治愈58 例,无效4 例,治愈的患者生活质量无影响.结论:在对于进展性脑卒中患者的治疗中,适当的护理方式对于患者的康复是非常的重要的.
作者:刘梅芳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿先天性尿道下裂术后心理护理的重要性.我科自1999 年1 月~2011 年10 月共收治男性患儿210 例,行一期成形术136例,尿道修补术58 例,阴茎成形术16 例.术后均给予全程针对性的心理辅导.总结方法与体会如下:早期全程心理护理对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄、切口感染、裂开等术后并发症有明显效果和积极作用,更有利于患儿的心理健康发展.
作者:刘枫枫;李丽 刊期: 2012年第03期
目的:观察使用微量泵控制注入硝酸甘油输入速度对治疗重度子痫前期的效果观察和护理.方法:采用静脉留置针置管法,用50ml避光注射器抽吸5%GS46ml+硝酸甘油20mg 稀释成浓度为400μg/ml,连接避光连接管,通过微量注射泵匀速缓慢输入血管内.起始一般从1ml/h注入速度开始,以后根据自觉症状及生命体征的变化而逐渐调节速度,每隔15-30min 递增0.3-0.5ml/h 至血压降至理想水平后以维持量匀速输入.结果:无一例脑血管意外、胎盘早剥及低血压发生.结论:通过微量注射泵控制输入硝酸甘油的速度治疗重度子痫前期可有效降压并降低并发症的发生,大大提高了治疗效果.
作者:曾爱凤;李兰花;陶双梅 刊期: 2012年第03期
随着我国逐渐步入老龄化社会,高血压已成为临床上常见的老年人心血管疾病,发病率呈逐年上升趋势,已经成为严重危害老年人健康的常见疾病,是许多严重心血管疾病的危险因素和病理基础,给社会和家庭带来了沉重的负担.传统的单纯药物治疗虽然能在短期内迅速降压,但其综合有效率难以达到令人满意的效果,因此心理护理的作用逐渐受到重视.
作者:游杰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨骨肉瘤的X 线、CT 诊断价值,提高对骨肉瘤的影像学认识.方法:回顾27 例经病理证实的原发性骨肉瘤的X 线、CT检查资料.结果:27 例中经X 线检查证实24 例,24 正确率为88.8%;CT 检查12 例,正确率为91%.骨肉瘤基本影像表现为骨质破坏,骨膜反应、瘤骨和软组织肿块.24 例中表现为成骨型9 例,溶骨型5 例,混合型10 例;X 线对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman 三角的检出率分别为94.8%、72.3%和75.6%;12 例CT 表现均可见骨质破坏、软组织肿块及瘤骨,CT 对骨膜反应、筛空征和Codman 三角的检出率为91%、91%和10%;CT 对显示细小肿瘤骨和筛孔征敏感,但对Codman 三角的显示不如X 线平片.结论:X 线价廉物美,空间分辨率高,是骨肉瘤的首选检查方法,CT 作为X 线的补充,可提供更丰富的诊断信息.X 线、CT 二者结合,可提高骨肉瘤影像诊断的准确性.
作者:李冠军 刊期: 2012年第03期
肺隔离症即支气管肺隔离症,为肺先天性发育异常性疾病,系来自体循环异常分支供血的一段无功能肺组织块,它不与气管、支气管相通.发病机制为胚胎时期前肠和肺毛细血管与背主动脉相通,该部血管由于发育中的某种原因被遗留下来所致,不具备肺的功能.往往由于临床上缺乏特异性症状,极易被误诊.可出现局部的反复感染,亦可无任何症状.现将我院近年来2 例肺隔离症误诊经历报告如下.
作者:曹栋 刊期: 2012年第03期
目的:探讨生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘在直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:低位直肠癌保肛手术中实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,与实施常规回肠末端预防性造口术患者术后恢复的比较.结果:25 例实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.7 天,3 周后吻合环均降解吸收拔管,窦道平均换药7.3 天痊愈;对照组25 例吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.5 天,均3 个月后二次手术回纳回肠末端,术后7 天拆线痊愈.结论:低位直肠癌保肛手术中,实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者与实施常规回肠末端预防性造口术患者,术后吻合口瘘发生率、住院天数及肠道转流程度相当,但前者无须再次手术,明显减少患者再次手术的痛苦及风险,值得临床推广.
作者:吕堂稳;章征文 刊期: 2012年第03期
目的:探讨母亲孕期糖尿病对子代神经行为发育的影响.方法:随机抽取2008 年6 月-2011 年6 月在我院分娩的符合美国NDDG诊断标准的妊娠期糖尿病母亲子代婴儿100 例进行神经行为发育的观察并随机抽取同期在我院分娩的非糖尿病母亲的婴儿104 例作为对照.在出生后42 天进行20 项神经行为评定(NBNA).结果:观察组26 例( 26%)NBNA 总评分<37 分,在五大项评分当中,被动肌张力、主动肌张力两大项评分存在显著差异(P<0.05).结论:母亲孕期糖尿病可导致子代神经行为发育异常.通过NBNA 检查可以帮助早期发现,早期干预,减少脑残的发生,并促进对糖尿病母亲孕期血糖管理,尽可能将母亲糖尿病对子代的影响降到低.
作者:曲珍华;孙亚莲 刊期: 2012年第03期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清尿酸水平及其临床意义.方法:选择郑州市妇幼保健院2008 年7 月至2011 年6月收治的54 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿与30 例健康新生儿分别组成HIE 组与对照组.使用奥林巴斯AU640 全自动生化分析仪检测新生儿血清尿酸水平.比较HIE 组与对照组新生儿血清尿酸水平的差异,分析血清尿酸变化水平与患儿病情的关系.结果:HIE 组患儿平均血清尿酸为(432.18±78.46)μmmol/L 明显高于对照组的(217.94±77.85)μmmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);随患儿病情加重血清尿酸水平呈逐渐上升趋势,轻、中、重度HIE 患儿血清尿酸水平差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清尿酸是判断新生儿缺氧缺血性脑病病情的有效指标.临床检测血清尿酸对新生儿缺氧缺血性脑病的病情诊断、患儿治疗及预后评估具有重要的临床意义.
作者:艾亮;邢丽华 刊期: 2012年第03期
目的:通过对我院40 例肺心病合并冠心病患者的心电图进行观察分析,从中学习并掌握凭借心电图对此类病人进行病情诊断时应掌握的要点.方法:从我院已确诊的100 例肺心病患者中,以全国第三次会议所确定的肺心病合并冠心病的诊断标准为前提,从中筛选出40 名符合标准的肺心病合并冠心病患者.再通过对这40 患者的心电图进行观察,找出诊断要点.结果:在对40 例肺心病合并冠心病患者的心电图进行观察分析后,得出8 项诊断肺心病合并冠心病的重要和一般依据.结论:从40 例肺心病合并冠心病患者的心电图中发现的症状已不属于肺心病患者所具有的症状,因此可以把这些症状作为对肺心病合并冠心病的诊断依据.
作者:卢育庚 刊期: 2012年第03期
目的:探讨分析早期血液灌流联合血液透析治疗急性重症胰腺炎(SPA)的效果.方法:在常规内科治疗基础上,早期血液灌流联合透析治疗,能清除SAP 病人血液中炎性细胞因子,改善临床症状,降低病死率,对SAP 有积极的治疗作用.对我院消化内科、肾内科及ICU 对2010 年7月-2012 年3 月收治的7 例重症急性胰腺炎病人进行了临床治疗研究,旨在探讨早期血液灌流联合透析治疗至患者病情稳定.结果:经过2-3 次治疗,患者的临床表现及血液生化指标均有明显改善,大大降低了SPA 的死亡率及并发症.结论:早期血液灌流联合透析治疗急性重症胰腺炎有望成为SPA患者重要而安全可靠的治疗措施.
作者:谢治卿;黄佑芳 刊期: 2012年第03期
脂蛋白(a)[LP(a)]是一种与低密度脂蛋白(LDL)类似的脂蛋白,由LDL 成分和载脂蛋白(a)[Apo(a)]组成.LP(a)的血浆浓度与Apo(a)分子量大小成反比,主要由Apo(a)基因的多态性决定,有个体差异和种族差异.LP(a)有促动脉粥样硬化作用,LP(a)的高血浆浓度与冠心病、脑血管病、糖尿病等多种疾病有密切的相关性.
作者:冯继伟 刊期: 2012年第03期
目的:减轻剖宫产患者留置导尿管的不适感.方法:将120 例需留置尿管的剖宫产患者随机分为2 组,分别为14Fr 气囊导尿管组(60例),16Fr 气囊导尿管组(60 例),比较2 组患者留置尿管的舒适度、尿漏情况.结果:采用14Fr 气囊导尿管组患者留置导尿管即时、术后6h 的VAS评分均明显低于采用16Fr 气囊导尿管组患者,差异有统计学意义(P< 0.01),两组患者尿漏发生率均较低,差异无统计学意义(P 0.05).结论:剖宫产患者采用14Fr 气囊导尿管能减轻不适感,对尿道刺激小,尿漏发生率低.提倡在剖宫产患者留置导尿中推广应用14Fr 气囊导尿管.
作者:李华琴 刊期: 2012年第03期
人类根据已有的先验知识可以感知、识别各种目标.在对多囊卵巢的自动检测中也需要类似的先验知识.在对小囊胞的检测中,可以通过排出自适应形态滤波的斑点噪声,自动选择候选囊胞及其感兴趣区域与基于生长目标的自动检测等来获取识别卵巢囊胞的实验结果.
作者:王红梅 刊期: 2012年第03期
目的:评估综合干预法对超龄弱视患儿疗效的影响.方法:对160 例(242 眼)年龄在8-14 岁之间的弱视患儿采取矫正屈光不正、仪器治疗、遮盖疗法、精细目力训练及督促治疗等干预方法.结果:通过12 个月的治疗,基本治愈率达50.0%,有效率达到83.3%.结论:综合干预疗法可有效地提高超龄儿童弱视的治愈率.其疗效与弱势程度相关.超龄弱视患儿不应轻易放弃治疗.
作者:雷猛;吴劲松 刊期: 2012年第03期
目的:对采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取84 例患有十二指肠溃疡穿孔的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组42 例.A 组患者采用临床常规方法进行治疗;B 组患者采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法进行治疗.结果:B 组患者经过手术治疗后的症状改善效果明显优于A 组患者;该组患者手术全过程所需要的时间明显短于A 组患者;该组患者在手术进行的过程中的出血量明显少于A 组患者;该组患者在围手术期内并发症发生率明显低于A 组患者.结论:采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果非常理想.
作者:祁义平;李朝辉 刊期: 2012年第03期
目的:观察微晶磨削术治疗面部痤疮的临床疗效.方法:选取2010 年7 月~2011 年2 月来我院行微晶消磨术治疗的48 例面部痤疮患者,使用意大利产微晶磨削疤痕仪,借助机内真空密闭系统引导将Al2O3 晶体喷出,撞击皮肤表皮,同时经负压吸口将磨下的组织碎屑和微晶吸走,通过治疗前后照片比对,观察临床效果.结果:本组48 例面部痤疮患者中25 例痊愈,20 例有效,总有效率93.7%,效果满意.结论:微晶磨削术治疗面部痤疮是一中简便有效的方法,值得推广.
作者:詹凌 刊期: 2012年第03期
目的:观察自拟中药解郁健脑汤合百忧解治疗卒中后抑郁患者的临床疗效.方法:将70 例患者随机分为两组.治疗组予以解郁健脑汤合百忧解治疗,对照组予以百忧解口服,于治疗前、后4、12 周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS)进行评定患者抗抑郁的疗效和改善认知及神经功能状况.结果:治疗组的用HAMD、MMSE、SSS 评分均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗卒中后抑郁疗效明显优于单纯西药百忧解组,且副作用少.
作者:段刚峰;吴辉;郝建军;朱旭;冯云霞;刘用;丁舟;章茜 刊期: 2012年第03期
目的:观察使用中心静脉导管代替常规胸腔引流管作胸腔闭式引流术治疗创伤性血胸的临床疗效及其并发症对比.方法:178 例创伤性血胸(X 线证实中量以上血胸,除外进行性血胸)患者随机分为两组,治疗90 例,使用单腔中心静脉导管作胸腔闭式引流术;对照组88 例,使用常规大导管(28-32FR)作胸腔闭式引流术.比较两组的疗效及并发症等.结果:两组在积血排除、肺复张时间、治愈率及带管时间等方面比较无明显统计学差异(P>0.05).但在疼痛、引流口感染、渗液等并发症上,治疗组较对照组明显减少,统计学上具有显著性差异(P<0.05).结论:使用中心静脉导管替代常规胸引管行胸腔闭式引流术治疗稳定性创伤性血胸疗效相近,并且具有操作方法简便、痛苦小利于早期活动、并发症少等优点.
作者:姜威;周志明;刘永欣;梁磊 刊期: 2012年第03期
目的:探讨数字胃肠机在排粪造影中的应用价值.方法:通过对204 例便秘病人,其中男25 例,女179 例,平均年龄58 岁,在排便过程中透视下存储图像进行征象分析.结果:影像表现正常者3 例占1.5%,影像表现异常者201 例占98.5%.与常规技术相比,该项技术与常规方法相比在提高征象阳性率方面更具优势.结论:数字胃肠在排粪造影中具有极高的应用价值.
作者:张红军;常树勋;吉强;董伟风;王晓鹏 刊期: 2012年第03期
目的:为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(两癌)的早诊早治率,提高广大农村妇女健康水平.方法:本中心于2010 年、2011 年两年共为本辖区内4912 例35~59 岁妇女进行免费两癌筛查.筛查内容及方法根据卫生部两癌筛查项目内容及流程进行.结果:在4912 例妇女中共查出宫颈癌2 例,乳腺癌1 例,其它妇科病及乳腺疾病按患病率由高到低依次为:其它乳腺良性疾病(小叶增生等)、慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎、附件肿瘤、乳腺良性肿瘤、宫颈上皮内瘤样病变、尖锐湿疣.结论:对宫颈癌、乳腺癌高发年龄女性定期进行两癌筛查,有利于宫颈癌、乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗.
作者:蔡芳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨夫妻沟通模式差异对婚姻质量的影响.方法:采用沟通模式(CPQ)问卷和夫妻适应量表(DAS)对符合条件的夫妻发放问卷,并回收、整理有效问卷.统计并分析夫妻沟通模式差异和婚姻质量的关系.结果:夫妻双方得分高的是建设性沟通模式,明显高于要求/回避沟通和双方回避沟通这两种模式的得分.夫妻双方在建设性沟通;夫妻双方在建设性沟通和要求/回避模式感知上不存在显著差异.双方回避模式感知上妻子高于丈夫.夫妻双方感知到的沟通模式一致的丈夫在婚姻满意度上的总分显著高于妻子.结论:沟通模式采用以建设性沟通为主的夫妻双方婚姻满意度较高,婚姻满意度较高的夫妻较少地采用双方回避方式和要求/回避方式,妻子要求/丈夫退缩的沟通方式与婚姻质量呈负相关.
作者:伍轶群 刊期: 2012年第03期
目的:对诊断为鼻后滴漏综合征患者治疗的结果进行分析,探讨其治疗方法.方法:30 例患者确诊后采用抗生素,局部使用糖皮质激素,减充血剂,改善黏膜纤毛功能等系统治疗.结果:30 例患者以主观症状是否改善作为评价指标,其中,一周内症状明显好转者21 例,三周内症状明显好转者28 例,有效率93.33%.结论:鼻后滴漏综合征病因复杂,但通过系统的药物治疗让人可以取得比较理想的疗效.
作者:张銮芳 刊期: 2012年第03期
目的:对中医治疗急性﹣核性胸膜炎的临床治疗效果进行研究.方法:针对急性﹣核性胸膜炎合并积液患者实施中药分型治疗.结果:治愈11 例,显效10 例,有效1 例,无效1 例,总有效率为95.7%.结论:运用中医疗法治疗急性﹣核性胸膜炎合并积液,临床效果显著,值得推广.
作者:刘海军 刊期: 2012年第03期
目的:探讨阳性强化疗法对精神分裂症患者的影响.方法:我院2010 年4 月至2011 年12 月收治的80 例慢性精神分裂症患者被随机分为两组,观察组给予工娱治疗+阳性强化疗法,对照组给予工娱治疗3 月,采用阴性症状评定量表(SANS),慢性住院精神病评定量表(Manchester)和现场观察评分,分别于治疗前后评定.结果:3 月后治疗组除在情感平淡,意志缺乏,阳性症状因子分外,其于各项评分均显著下降(P<0.01),对照组各评分下降不显著(P>0.05).结论:在工娱治疗时给予阳性强化疗法能明显提高治疗效果,改善病人的社会功能.
作者:马云雪 刊期: 2012年第03期
随着现代生活的节奏逐渐加快,人们的生活压力越来越大,心脑血管疾病的发病率也变得越来越高,而脑卒中出现的几率也越来越高.脑卒中治疗以后很容易出现抑郁的现象,经过临床经验,一般会采用电针和百忧解配合治疗的方式,接下来我们就对这种治疗办法的效果进行简单地分析.
作者:谷若怀 刊期: 2012年第03期
目前高频电刀在外科手术中广泛使用,高频电刀皮肤烧伤给患者带来不必要的痛苦,本文结合病例,高频电刀皮肤烧伤的原因进行分析总结,并提出了相应的预防措施,认为规范操作对于预防电刀皮肤烧伤的发生有重要作用.
作者:樊继龙;谢晓艳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨CTA 血管造影(CTA)对椎基底动脉诱导的眩晕的原因诊断,评价CTA 在椎基底动脉诱导的眩晕的临床应用价值.方法:收集椎基底动脉性眩晕患者56 例,对患者双侧椎动脉行数字减影血管造影和CTA 检查资料进行分析.结果:DSA 检查发现椎动脉狭窄67 支,相对应的CTA 检查发现64 支,二者比较没有差别.DSA 检查处轻度狭窄占18 条,CTA 为16 条;中度狭窄DSA 为30 条,CTA 为34 条;重度狭窄DSA为16 条,CTA 为17 条二者比较没有明显的区别(P <0.001).结论:CTA 对椎基底动脉狭窄及狭窄程度的评价与DSA 价值相似,并能清晰显示椎基底动脉及其周围结构改变,对椎基底动脉性眩晕重要的的诊断价值.
作者:刘建华 刊期: 2012年第03期
目的:探讨不同层次假体隆胸对手术效果的影响.方法:对近期来我院就诊手术的14 位在不同层次放置假体的女性,分别从不同体位下,对其形态、动感、手感,对正常生活的影响等几个方面进行手术效果的评价.结果:7 例在乳房后间隙层次放置假体的女性对在不同体位下的形态、手感、动感满意度良好;7 例在胸大肌下层次放置假体的女性在不同体位下的形态、手感、动感满意度一般.结论:显而易见,通过比较不同位置假体的放置情况,我们可以明确在乳房后间隙植入假体的手术效果好.
作者:李志生 刊期: 2012年第03期
骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病,它的发生与衰老、肥胖、创伤等因素有关,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍,严重者出现关节不同程度的残疾,容易出现跌倒,对患者造成影响,常使患者生活质量下降,本文对OA 患者跌倒的危险因素进行了分析,并给予相应的护理对策.
作者:封芳;王春英 刊期: 2012年第03期
目的:观察自酸蚀黏结系统用于学龄前儿童窝沟封闭的临床效果.方法:选取100 例年龄5-7 岁的儿童的400 颗牙,选择左侧作为实验组,采用XenoIII 自酸蚀黏结系统,右侧同名牙作为对照组,用350g/L Gluma 牙釉质酸蚀凝胶,应用Estiseal F 行窝沟封闭,分别于3、6、12 个月进行临床观察,观察自酸蚀黏结剂和全酸蚀黏结剂的保留率和龋齿发生率.结果:实验组治疗后3、6、12 个月封闭剂保存率高于对照组,龋齿发生率低于对照组,但差异无统计学意义.结论:自酸蚀黏结系统用于学龄前儿童窝沟封闭临床研究,可达到较传统方法更好的效果,封闭剂保留率高,龋齿发生率低,是一种有效预防学龄前儿童龋齿的方法.
作者:陈红英 刊期: 2012年第03期
目的:了解中小学生视力不良的构成比,为学生视力不良防治提供科学依据.方法:对视力不良患者587 例1159 眼检影验光结果进行统计学分析.结果:学生视力不良构成比为:近视眼为96.55%,远视眼为2.24%,假性近视为1.04%,近视眼比远视眼多,低度近视为65.33%,中度近视为29.49%,高度近视为5.18%.结论:学生视力不良主要是由近视引起的,预防近视是防控视力不良的关键,视力不良学生应及时检影验光,配戴合适眼镜和治疗假性近视、弱视.
作者:零月丽 刊期: 2012年第03期
目的:探讨渐进性肌肉放松治疗对酒依赖戒断症状的治疗效果.方法:40 例符合CCMD-3 关于酒依赖诊断标准且具有戒断症状的患者被以入院先后顺序分为两组.分别给于安慰剂及安慰剂加放松治疗5 天.采用酒精戒断综合征评定量表(AWS),分别于治疗前和治疗第1、3、5 天末评定.结果:治疗组在治疗1、3、5 天后AWS 评分显著低于对照组(p<0.05).结论:渐进性肌肉放松治疗能有效缓解酒依赖患者的戒断症状.
作者:陈岗;李含模 刊期: 2012年第03期
目的:探讨经颅多普勒对脑动脉硬化的诊断价值;方法:采用经颅多普勒超声诊断仪对106 例年龄在40-72 岁之间的高血压和糖尿病病人进行检测;结果:符合超声诊断脑动脉硬化标准的89 例,其中37 例同时合并有脑供血不足,12 例表现为正常;5 例骨窗显示不清,无法诊断;结论:经颅多普勒是目前对脑动脉硬化诊断直接,简便,无创伤性,较客观的一种诊断方法,协助临床早诊断,早治疗.
作者:龙雪雁 刊期: 2012年第03期
目的:探讨肋骨骨折X 线误诊、漏诊的原因,提出对策以提高诊断率.方法:回顾性分析我院近就七年来X 线漏误诊的50 例肋骨骨折患者的临床资料,总结其漏误诊的原因,并提出相应的对策.结果:该组患者发生漏误诊的原因主要有解剖因素、投照因素、人为因素、伪影因素.结论:应全面综合分析,及时复查,进一步提高其诊断准确性,降低漏诊、疑诊、误诊率.
作者:苏长青;陈辉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与常见临床治疗方法.小儿支气管哮喘持续状态多为I 型过敏和气道高反应,现代医学表明与嗜酸细胞、肥大细胞反应为主,及时合理的应用支气管扩张药物和机械通气能够有效的治疗支气管哮喘持续状态.
作者:宗兴贵;夏·吐尔巴依尔 刊期: 2012年第03期
目的:探讨比较妊娠期糖尿病的行为(心理)暗示治疗与内科药物治疗的临床疗效;方法:随机分为实验、对照二组各36 例.对照组常规内科治疗法:拜糖平5mg Tid 与饭嚼服.实验组行为暗示治疗:先期用药物治疗并配合行为暗示治疗随着血糖的下降后期改为单纯行为暗示治疗;结果:行为暗示治疗妊娠期糖尿病观察的重指数、焦虑、抑郁、空腹血糖(mmol/L)、餐后2h 血糖明显优于内科治疗( p<0.01);结论:行为暗示治疗妊娠期糖尿病的方法简单疗效明显.
作者:张文芳;夏莉;孙磊 刊期: 2012年第03期
目的:探讨老年人急性上消化道出血的病因、临床表现、伴随症状和预后.方法:根据年龄将确诊为急性上消化道出血的病人分为老年组和对照组,对两组上消化道出血病人的病因、临床表现、伴随症状、预后等进行分析比较.结果:老年组与对照组上消化道出血的诱因、病因存在差异,老年组伴随症状多、病情重、预后差.结论:老年人急性上消化道出血与青年人相比存在差异.
作者:钟玉全 刊期: 2012年第03期
据中国睡眠研究会公布的新睡眠调查结果,中国成年人失眠发生率为38.2%,高于国外发达国家的失眠发生率,失眠患者有七成是由于精神心理因素引发.失眠使人不快乐,注意力不集中,严重影响日常生活及工作.心理异常程度越重,则失眠的可能性越大,失眠症状可作为心理异常的信号[1].
作者:王涛;毛初军;张维 刊期: 2012年第03期
目的:探讨CK 和CK-MB 检测对急性心肌梗死患者的诊断价值及临床意义.方法:本次研究选择我院2009 年1 月至2011 年7 月收治的72 例急性心肌梗死患者,采用免疫抑制法检测CK 和CK-MB 水平.结果:实验组的CK 为(685.2±168.7)U/L,CK-MB 为(156.1±35.7)U/L,实验组的CK 和CK-MB 检测结果显著高于对照组.结论:对急性心肌梗死患者应及时行CK 和CK-MB 水平检测,尽早明确诊断,以改善心功能并提高预后.
作者:臧立群;高绪霞 刊期: 2012年第03期
近年来,世界范围的冰雪、洪涝、干旱以及飓风,局部地区地震、海啸等自然灾害时有发生,这类事件发生突然,影响大,涉及面广,伤害及损失严重,给全世界各国人民造成了极大的危害.本文拟介绍重大灾难对人们心理的影响,以便使读者能事先了解人在灾害面前会出现的心理问题,会自然地预见到自己将来可能出现的心理问题,达到自我诊断、自我调理、自我安慰、自我训练之目的,全面提高心理素质.
作者:张其军 刊期: 2012年第03期
目的:进一步探讨早产合并胎膜早破的相关因素及在临床上各种不同分娩方式与妊娠结局.方法:我院于2005 年3 月-2010 年1 月共分娩3402 例,其中胎膜早破370 例,而对妊娠28-36+6 合并胎膜早破者109 例患者进行回顾性分析,寻找其病因、分娩方式与分娩时机及围生儿状况.结果:109 例早产合并胎膜早破中小于34 周者围产儿病死率显著高于大于或等于34 周者,相比差异有显著性(P<0.05).结论:分娩方式及产程、新生儿等处理是提高新生儿存活的关键.
作者:孙硕;霍红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨肺功能受非小细胞肺癌组织类型影响的关系.方法:对朝阳市二医院311 例肺癌患者用支气管镜和肺CT 评价病变位置,根据吸烟指数分为重度、中度和轻度吸烟人群.对性别、年龄、病变部位、吸烟指数和肺通气功能测试参数进行回顾性分析.结果:肺癌组织类型不同,患者的吸烟程度构成不同.肺鳞癌,重度吸烟患者比例大,轻度吸烟患者比例小.肺腺癌,重度吸烟患者比例小,轻度吸烟患者比例大(P<0.05).肺鳞癌与肺腺癌患者比吸烟指数明显增高(P<0.01),FVC、FEV1、PEF、FEF50%、FEF75%均有下降趋势.中心型肺癌,肺鳞癌与腺癌患者比,平均年龄较大,PEF 下降明显.周边型肺癌,各项指标均无显著差异.按年龄分层,随着年龄的增大,肺鳞癌与腺癌患者比,FVC 、FEV1 、PEF 有所下降(P<0.05).结论:肺鳞癌与腺癌比对肺通气功能损伤大,大于60 岁的肺鳞癌患者这种损伤更重.肺癌类型与和肺功能关系密切,但肺功能受吸烟、年龄、病变位置等因素的影响.
作者:高华 刊期: 2012年第03期
目的:探讨终末期肾脏病患者的心理健康因素特点.方法:采用Zung 焦虑自评量表及Zung 抑郁自评量表测定患者的SAS 和SDS评分,将患者按不同因素分组,比较组间的统计差异.结果:年龄,经济状况,病程长短是影响患者心理健康的主要因素,需有针对性地干预.
作者:郭爱莉 刊期: 2012年第03期
手足口病是由肠道病毒(柯萨奇A 组(CoxA16)、肠道病毒71 型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.尤以3 岁下年龄组发病率高.病人及隐性感染者均为传染源,主要通过消化道,呼吸道,密切接触等途径传播.其特征为:手,足,口腔内发生散在丘疹及水疱.我科从2009 年1 月 -2011 年12 月,共接诊267 例手足口病的患儿.现在就这些病例的临床特点作一回顾性分析如下:
作者:王蓉;唐坤伦;赵川 刊期: 2012年第03期
我科自2005 年1 月至2011 年1 月共行女性绝育术后输卵管吻合术56 例,成功率85%以上,分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料输卵管结扎术后要求复孕56 例,符合计划生育政策,年龄27~40 岁,平均年龄32 岁;月经周期规律,无开腹禁忌症,无生殖器官炎症,术前查男方精液除外男性不育症.做常规化验并与术前一晚和数日晨灌肠,术前禁食水,手术时间在月经干净1~2 d 内进行.
作者:孙洁 刊期: 2012年第03期
目的:结合临床实践经验,开展彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析.方法:选取2008 年1 月-2011 年12 月期间,我院腹内疝并发肠梗阻患者34 例为研究对象,采用回顾性分析法,对37 例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料和彩超结果进行总结分析,探讨彩超表现特点,以提高对本病的认识和及时正确的诊断.采用Microsoft Excel 建立数据库,运用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析.结果:所有患者均为肠梗阻,其中24 例提示的肠绞窄均得到手术证实,准确率73.53% (25/34).15 例为患者为腹腔粘连性束带导致腹内疝而肠梗阻;12 例患者为胃肠术后复发肠系膜裂孔疝,并发局部的肠扭转;2 例为盲肠周围疝;4 例为网膜孔疝;1 例肠管发育异常.腹内疝并发肠梗阻声像图表现:①肠管扩张及位置改变;②大部分存在腹腔积液;③肠管血流动力学改变.结论:彩超结果为临床诊断提供了较为准确的参考价值,多数诊断都在术中、术后得到证实,本次提示了彩超腹内疝并发肠梗阻诊断中的应用价值,可以作为腹内疝并发肠梗阻的有效方法,值得临床推广应用.
作者:褚洪光;王鹏;孟春荣;李倩 刊期: 2012年第03期
目的:探索微生物检验技术对住院患者感染现象的控制效果,并进行案例分析.方法:抽取86 例在医院就诊的临床住院患者病例,将其分为一、二两组,平均每组43 例.一组患者采用常规的临床治疗和护理;二组患者在进行常规治疗和护理的基础上采用微生物检验的方法对感染现象进行监控.对两组患者在住院治疗的整个过程中出现感染现象的具体情况进行比较分析.结果:分析结果表明,微生物检验对预防住院患者感染现象的效果十分明显,二组患者在住院治疗期间出现感染现象的人数明显少于一组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对患者在住院治疗期间,采用微生物检验的方法对其感染情况进行预防和监控的效果十分明显,可以使患者在住院期间出现感染现象的人数显著减少,使患者免于承受不必要的痛苦,对于患者病情的迅速恢复,有着积极的促进作用.
作者:张晓飞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨产后出血发生的原因及有效的临床处理措施.方法:回顾性分析26 例产妇发生产后出血的原因,探讨相应防治措施.结果:产后出血发生在产后2 h 内25 例,占96.15%.宫缩乏力性出血22 例,占84.62%,软产道裂伤2 例,占7.70%,胎盘因素1 例,占3.85%,凝血功能障碍1 例,占3.85%.本组患者全部救治成功,其中1 例保守治疗无效,行子宫次全切除术,止血成功,无1 例死亡.结论:宫缩乏力是引起产后出血的首要因素,对病因作出及时正确诊断及治疗,是抢救产后出血的关键.加强计划生育宣教,减少人工流产次数,加强产前保健,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,是减少产后出血发生的重要措施.
作者:李珍 刊期: 2012年第03期
目的:研究病理组织样本在脱水处理过程中有毒试剂对人体的危害与防护.方法:用新型环保型医用组织样本处理液替代传统型医用组织样本处理液.结果:二种样本处理液,环保型医用组织样本处理液中不含有毒成份,对人体无毒害,病理组织样本脱水、透明、浸蜡、制片染色后,甲片率在98%以上.结论:一般基层医院可以使用环保型医用组织样本处理液,对人体无毒害,对环境无污染.且制片染色效果稳定可靠.操作更简单,使用实验时间更短.
作者:吴垠 刊期: 2012年第03期
目的:探讨关节置换治疗夏科氏关节病.方法:回顾我院自2004 年以来收治4 例患者,在积极治疗原发病的基础上,进行关节置换治疗.结果:患肢关节功能恢复满意.结论:夏科氏关节病在严格控制并发症的基础上给予关节置换,取得满意效果.
作者:张北南;王子明 刊期: 2012年第03期
目的:探讨综合心理干预对慢性心血管疾病的作用效果.方法:选取2011 年2 月~2011 年12 月100 例慢性心血管病人,随机分为干预组50 例和50 例对照组,对照组采用单纯药物治疗的方法,干预组除必备药物治疗外,注重综合心理干预,分别采用SCL-90、SAS、SDS 自评量表进行心理方面评价,并对常见临床表现进行比较分析.结果:通过SCL-90、SAS、SDS 自评量表评价,干预组与对照组相比,6 个月后,评分之间有显著差异(P<0.05),常见临床表现之间也有显著差异(P<0.05).结论:心理干预对慢性心血管疾病有明显的作用,对慢性心血管病的治疗有较好辅助作用,值得临床推广.
作者:陈高明 刊期: 2012年第03期
目的:应用磁共振扩散加权成像DWI 观察并分析宫颈癌临床分期和化疗前后的影像学表现及表观弥散ADC 值变化,评价DWI 在宫颈癌的诊疗中的应用价值.方法:选择宫颈癌患者65 例,正常对照组19 例.按正常组和宫颈癌组;高中低分化组;化疗前后组分别依次行常规MRI 平扫、DWI 扫描并分析各组ADC 值的差异.结果:正常对照组和宫颈癌组ADC 值[(1.9104±0.1372)×10-3mm2/s]和[(0.8315±0.1126)×10-3mm2/s] 两组数据差异有统计学意义(p<0.01).高中低分化组ADC 值封面别为[(1.1077±0.1283)×10-3mm2/s]、[(0.8749±0.0871)×10-3mm2/s]、[(0.6374±0.1042)×10-3mm2/s],三组数据差异有统计学意义(p<0.01).26 例宫颈癌放化疗组治疗前ADC 值分别为[(0.8497±0.1241)×10-3mm2/s]和[(1.3865±0.0956)×10-3mm2/s],两组数据差异有统计学意义(p<0.05).结论:DWI 对宫颈癌的诊断及病理分级有很好的评估效果,并有助于预测放化疗疗效,在宫颈癌诊疗中有很好的应用价值.
作者:李艳丽 刊期: 2012年第03期
目的:研究维持性血液透析患者手术史与肝炎病毒感染的关系,为临床采取措施减少维持性血液透析患者肝炎病毒感染的发生提供依据.方法:检测我院138 例维持性血液透析患者乙肝病毒和丙肝病毒感染的血清学标志,统计维持性血液透析患者手术史与患者肝炎病毒感染率的关系.结果:比较血液透析后有手术史患者HBsAg 阳性率明显高于无手术史患者(P<0.05),而两组患者间抗- HCV 阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论:维持性血液透析患者乙肝、丙肝的感染率较高,与手术有关,医务人员应严格掌握维持性血液透析患者手术适应症,尽可能减少手术,降低维持性血液透析患者肝炎病毒感染发生率,并严格执行消毒隔离制度,预防血液透析患者医院感染的发生.
作者:杨洪霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨微波联合西药治疗宫颈炎的临床治疗效果.方法:本次实验以我院40 例宫颈炎患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,实验组患者使用微波联合西药宫颈炎康栓进行治疗,对照组患者仅使用宫颈炎康栓进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:实验组患者临床治疗效果显著优于对照组,且实验组患者阴道清洁程度显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:本次实验结果表明,微波联合西药治疗宫颈炎具有治疗效果好,毒副作用小且并发症发生几率小的特点,具有较高的临床推广和使用价值.
作者:张凤秀 刊期: 2012年第03期
目的:探讨多排螺旋CT 在胃恶性肿瘤中的诊断价值.方法:分析66 例胃镜活检病理证实的胃癌SCT 表现级临床资料,与手术病理结果进行对照.结果:CT 检查发现恶性胃肿瘤共计66 例,其中31 例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织,22 例可见明显肿瘤内坏死,13 例出现转移灶,增强后病灶可见不同程度的强化.结论:多排螺旋CT 检查对胃恶性肿瘤进行准确定位、指导临床治疗和估计预后有要价值.
作者:钱丽 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿经络按摩对新生儿胆红素的影响.方法:将2011 年4 月~2011 年11 月本院出生的新生儿 200 例随机分为观察组和对照组.对照组采用新生儿常规护理,观察组在对照组的基础上由包床护士实施小儿经络按摩,比较两组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率.结果:观察组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率显著优于对照组.P<0.05,P<0.01.结论:小儿经络按摩有利于降低新生儿高胆红素血症.
作者:项雪英 刊期: 2012年第03期
本文探讨血糖、尿糖检测在糖尿病中临床应用价值.空腹血糖(FGB)和餐后2h 血糖为诊断糖尿病的主要指标.尿糖检测方便、经济、无创伤,但对糖尿病的诊断无特异性,只起到初筛和参考作用.糖尿病患者血糖与尿糖监测在血糖控制,糖尿病慢性并发症的防治中具有十分重要的应用价值.尿糖、血糖的测定在糖尿病的发现、诊断及控制上都有独特的应用价值.
作者:马春华;崇雨田 刊期: 2012年第03期
目的:观察与探讨短暂性脑缺血发作的临床诊断方法和治疗效果.方法:选取本院近3 年来收治的50 例短暂性脑缺血发作患者,对其临床诊断的方法和治疗效果进行回顾性分析.结果:50 例患者均接受3 天的治疗,其中40 例患者的病情得到控制,另有10 例病情未得到控制的患者通过核磁共振结合加强CT 诊断后,证实其颈内动脉高度狭窄,通过手术将动脉内膜切除后症状得到了控制.结论:短暂性脑缺血发病的原因很复杂,且症状多种多样,在临床实践中医师要积极地针对各种病因采取有效的措施,防止病情再进一步地发展.
作者:王玉琴 刊期: 2012年第03期
目的:分析假性血小板减少的相关因素.方法:利用仪器法、手工法和血涂片,分析血小板计数及形态.结果:枸橼酸钠抗凝的静脉血,血小板计数结果经统计学结果显示无显著差异(p>0.05);枸橼酸钠抗凝的静脉血,在全自动血细胞分析仪血小板计数结果与人工末梢血人工血小板计数结果相符合.结论:血小板减少时观察血小板聚集警示信息、白细胞显示血小板有聚集,与血小板散点图若同时阳性,需重新采血,用枸橼酸钠抗凝后检测血小板,减少引起的误诊.
作者:邹海珊 刊期: 2012年第03期
适时手术终止妊娠是治疗妊娠高血压综合征﹙妊高征﹚的重要措施,本文选用腰-硬联合麻醉用于妊高征剖宫产手术并与单纯硬膜外对比分析.
作者:陈威 刊期: 2012年第03期
岗上肌肌腱炎指岗上肌肌腱发生的炎性反应,在肩峰外展60 度时感肩峰下严重受限,在上至120 度时疼痛消失,压痛点多于岗上肌抵止部的肱骨大结节处,可随肱骨头旋转而移动,多由劳损引起,好发于40岁左右的壮年人.
作者:张静 刊期: 2012年第03期
如何大限度地恢复偏瘫患者的步行能力,提高日常生活活动(ADL)能力,是康复训练的重要内容之一.MOTOmed 运动训练系统可以使患者在进行下肢的电机助力运动或主动运动时得到双侧下肢力量对比的参考数值,根据参考数值调整左右腿的力量分配,使双下肢的力量变得均衡对称.使偏瘫下肢平衡协调性得到良好的训练.本组研究采取康复训练配合MOTOmed运动训练系统对偏瘫患者进行训练,观察其对下肢运动功能的影响.
作者:刘桂新 刊期: 2012年第03期
每种中药材都有其各自的颜色及色泽,颜色及色泽越鲜明纯正,往往说明其质量越佳.如黄柏以颜色鲜黄为优,丹参以砖红色为优,乌梅以乌黑而有光泽者为优,丹皮以断面粉白色、亮银星多者为佳等等.药材的颜色及色泽不仅是鉴别药材质量的重要标志之一,也直接反映药材的保管、加工质量的好坏.
作者:紫永萍;王学;牛金凤 刊期: 2012年第03期
目的:观察体外放疗加辅助性化疗治疗进展期宫颈癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2004 年3 月~2007 年4 月收治的65 例进展期宫颈癌患者的临床资料,均给予体外放疗联合辅助性化疗治疗,观察治疗效果.结果:本组65 例患者均完成治疗计划,治疗过程中出现不同程度的骨髓抑制及胃肠道反应,除此之外发生放射性膀胱炎12 例,放射性肠炎7 例,停止治疗后缓解.连续随访5 年,1 年存活率为95.4%(62/65),3 年存活率为63.1%(41/65),5 年存活率为35.4%(23/65).结论:体外放疗加辅助性化疗治疗进展期宫颈癌可以延长短期生存率,改善患者预后,值得推广应用.
作者:徐娜 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿支原体肺炎的临床表现与胸部X 线表现的相关性,进一步提高对支原体肺炎的认识和诊断水平.方法:回顾性分析已经确诊的80 例小儿支原体肺炎的临床资料和影像学资料.结果:小儿支原体肺炎在学龄期儿童(>6~14 岁)多见(65%),临床症状多以咳嗽和持续发热多见,且胸部X 线征象较临床体征明显,可表现为.肺间质浸润性病变24 例(占30%),小叶实质浸润性病变20 例(占25%),节段实质浸润性病变36 例(占45%),伴胸膜炎48 例(占60%).结论:小儿支原体肺炎胸部X 线征象改变呈多样化,出现较早,临床结合冷凝集试验和咽拭子支原体培养PCR 的阳性结果可作出快速、准确诊断.
作者:宋鹏辉;陈辉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨青年脑梗死危险因素.方法:选择47 例青年脑梗死患者,并选年龄、性别相匹配的正常人作为对照,调查两组的血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、颈动脉硬化、吸烟、肥胖(体重指数)、TIA、偏头痛及缺血性脑血管病家族史,并进行分析.结果:高血压、吸烟、肥胖及缺血性脑血管病家族史是青年脑梗死的危险因素,且肥胖为著.结论:高血压、颈动脉硬化、吸烟、肥胖及缺血性脑血管病家族史是本组青年脑梗死常见的危险因素,应积极干预.
作者:刘晓微 刊期: 2012年第03期
随着医学模式的发展,ICU 护士的职责不仅是做好危重病患者的抢救与监护,还包括对患者家属的心理护理.因此,了解ICU 患者家属的心理需求和焦虑因素,有针对性对患者家属实施有效的心理护理,帮助患者家属正确的面对,建立起对护士的信任与尊重,主动配合护理工作,促进患者的康复.
作者:张媛媛 刊期: 2012年第03期
目的:探究阻塞性通气障碍患者机械通气时呼吸系统黏性阻力变化.方法:选自2009 年4 月~2011 年4 月期间经过左肺部肿瘤切除患者30 例,行静脉全身麻醉,采用麻醉通气机,采用脉冲IOS 肺部阻力测定、计算机系统采集麻醉后右侧卧位双肺、仰卧位双肺Vt10ml/kg、f10次/分,观察上述通气条件下的5、10、15Hz 机械通气频率的呼吸系统黏性阻力变化.结果:相同震荡频率的双肺通气黏性阻力显著增加.结论:术前肺通气功能正常或轻度损伤的患者,采用双腔管做机械通气,不改变其呼吸动力学特性,为临床诊断提高依据.
作者:巫章华 刊期: 2012年第03期
急性非ST 段抬高性心肌梗死(NSTEMI)是指各种原因引起的贴近心内膜下1/3 至1/2 厚度的心肌所发生的坏死又称急性心内膜下梗死、非Q 波性心肌梗死[1],临床上表现为胸痛或胸闷持续20 分钟以上、ST 段压低或T 波倒置、血清心肌酶学改变或心肌坏死标志物明显升高[2].我院2007.1~2011.12 所收治的247 例急性心肌梗死中,NSTEMI共有20 例(约占8%),可见本病并非少见.由于目前对本病的诊断标准尚未统一,故各家报道的发病率也不尽相同.本文旨在通过20 例的临床资料分析,参考部分文献,对本病的临床特点与诊断标准进行探讨.
作者:李振灵 刊期: 2012年第03期
目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.
作者:周蔚;胡建华;黄建平;万向农;刘晓辉;徐志韧 刊期: 2012年第03期
产后出血是分娩期并发症,如抢救不及时,可直接危及产妇生命.近年来,随着对孕期检查的重视和医疗技术水平的提高,其发生率明显下降,但仍居我国产妇死亡原因之首.研究并正确处理产后出血是产科工作的重中之重,是降低孕产妇死亡率的关键.本文对27 例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,对产后出血的原因及防治措施进行探讨.
作者:傅丽英 刊期: 2012年第03期
目的:分析CT 动态增强技术在肝脏疾病中的应用效果.方法:取本院2008 年1 月至2011 年1 月门诊及住院收治的肝脏疾病患者120 例,其中肝癌68 例,肝血管瘤42 例,肝囊肿10 例,全部经肝脏病理证实.对照组使用普通CT、B 超等传统检测方法,观察组使用动态增强CT 检测.比较两组肝脏疾病的检出率的差异.结果:观察组60 例患者,肝癌32 人,实际检出29 例,占90.6%,肝血管瘤22 人,实际检出21 人,占95.5%,肝囊肿6 人,实际检出6 人,占100%;对照组60 例患者,其中肝癌36 人,实际检出17 人,占47.2%,肝血管瘤20 人,实际检出12 人,占60%,肝囊肿4 人,实际检出3 人,占75%.观察组的肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的检出率明显优于对照组,两组比较有统计学差异,P<0.05.结论:CT 动态增强扫描技术的肝脏疾病检测效果明显优于普通设备的检测效果,可以为临床诊断提供切实的依据,早期检测出肝癌等严重疾病,做到早发现早治疗,提高患者治疗效果,改善预后,该技术值得在临床中广泛应用.
作者:朱志嫦;庄伟雄;郝敬军 刊期: 2012年第03期
目的:研究心理干预对心境障碍反复发作的临床影响.方法:选择我院2009 年4 月至2011 年3 月痊愈出院或门诊收治的患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例.两组均采用对症药物治疗,观察组在此治疗基础上合并采用心理干预疗法,每月2 次.随访一年,观察从治疗开始第3、6、9、12 月两组出现心境反复发作的例数.结果:观察组第3、6、9、12 月复发率明显低于对照组.结论:建议对心境障碍反复发作的患者在常规药物治疗基础上进行心理干预,能有效减少病情复发,改善患者生活质量.
作者:盛利 刊期: 2012年第03期
本研究随机抽取大学一年级的学生98 人(男生54 人,女生44 人)为被试,用青少年心理适应性问卷进行测查.统计结果表明:l.98名大一学生心理适应总体状况不良的检出率为18.4%.2.大一学生心理适应性总体不良状况在四个分量表中的检出率分别为:学习情境为30.6%;考试情境为51.0%;群体活动为46.9%;身体与体育竞赛情境20.4%.3.大一学生心理适应性水平男女性别差异,在考试情境和身体与体育竞赛情境分量表中,前者女生显著高于男生,后者男生显著高于女生.后,对适应不良的原因进行分析,建议应及时开展心理适应教育,抓好班风建设,设立专门的心理援助机构.
作者:王庆华 刊期: 2012年第03期
目的:为研究解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的手术方法和治疗效果.方法:采用肱骨近端解剖型钢板手术治疗肱骨外科颈骨折27例.对所有患者进行随访,随访时间在4-22 个月之间,平均为13 个月.结果:全部27 例患者骨折均达临床愈合,且肩关节功能Neer 评分结果显示,优18 例、良6 例、一般3 例,总体优良率达到88.9%.结论:因此可以认为解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折手术不需过多剥离机体软组织,很大程度上减少肱骨头坏死和肩袖损伤发生率,是一种效果较好的内固定方法,可在临床上推广应用.
作者:陈恩涛 刊期: 2012年第03期
目的:了解本地区小儿下呼吸道感染常见病原菌及药敏情况,以指导临床合理应用抗生素.方法:对患儿取下呼吸道分泌物,涂片筛查后进行培养.结果:对我院2011 年1-12 月全年5641 例患儿痰培养,共检出致病菌2479 株,阳性率为43.9%.其中革兰氏阳性球菌839 株,占致病菌33.8%.革兰氏阴性杆菌1640 株,占致病菌的66.1%.以克雷伯菌属和肺炎链球菌为多见.分别为596 株(24.0%)和443 株(17.9%).药敏试验结果表明:三代头孢对大多数细菌敏感,可作为门诊病人细菌感染的首选用药.而住院病人则应根据药敏结果,合理选用抗生素,以减少耐药菌株的产生,降低病人的医疗费用,缩短病人的住院疗程.结论:本组小儿肺炎致病菌以阴性杆菌为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌所占比例较高,成为下呼吸道感染的首选致病菌.其中产超广谱B-内酰胺酶(ESBL-s)菌占两者43.6%,细菌耐药性明显增强,对此类菌株亚胺培南,头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感率.
作者:李惠娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨社区妇女围绝经期综合征预防及治疗方法.方法:共确定了80 名围绝经期综合征患者和80 名健康妇女作为本次研究对象.采用自制的社区妇女生活行为方式调查问卷面对面调查研究对象.随机将80 名围绝经期妇女分为两组,每组40 人,分别给予不同的治疗方法,治疗1 个月后比较两组患者的疗效.结果:采用中西医结合治疗的患者疗效优于单纯使用雌激素治疗的患者.结论:中年妇女应积极进行体育锻炼,并多食用一些大豆类产品,能够有效预防围绝经期综合征的发生,患有围绝经期综合征应采用中西医结合的方法进行治疗.
作者:张平 刊期: 2012年第03期
目的:总结狼疮性肾炎的合并肺部感染的中西医结合治疗.方法:将30 例狼疮性肾炎合并肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各15 例,两组均采用强的松加环磷酰胺冲击治疗,并静脉使用头孢三代抗生素,治疗组同时加用中药治疗,治疗1 个月后观察24 小时尿蛋白定量、SLE疾病活动指数(SLEDAI)、T 细胞亚群、血常规及血沉.结论:中西医结合治疗能延迟狼疮性肾炎肾功能衰竭,有效控制感染,改善预后.
作者:田辉;肖燕芳 刊期: 2012年第03期
目的:比较传统测量法和压力传统器测量法监测中心静脉压的优缺点.方法:将41 例ICU 重症颅脑损伤病人在同一时间同一管腔分别采用传统测量和压力传感器测量法测量中心静脉压.结果:传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值一致性.结论:压力传感器能准确监测颅脑损伤病人中心静脉压的动态变化,且使用方便.
作者:许秀玲 刊期: 2012年第03期
目的:探讨彩超在剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床价值.方法:回顾性分析12 例经手术和病理证实的腹壁子宫内膜异位症的声像图特点,总结其主要的临床表现、超声特点及超声的诊断.结果:超声诊断12 例腹壁子宫内膜异位症,分腹直肌型和腹壁脂肪型,其中腹直肌型9 例,以弱回声夹杂液暗区多见,腹壁脂肪型3 例以低回声伴后方回声衰减多见;CDFI 显示肿块内部血流及边缘性血流以腹直肌型多见,腹壁脂肪型多见于边缘性血流,病理诊断12 例腹壁子宫内膜异位症.结论:彩超对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方法、指导治疗及治疗后随诊起到重要作用.
作者:胡春雨 刊期: 2012年第03期
目的:分析肾病综合征(NS)患者的凝血功能指标的检测结果,探究其在肾病综合征的诊断中的临床意义.方法:分析我院自2009年3 月-2011 年3 月诊治的肾病综合征患者的病例资料,筛选符合条件的患者56 例患者,其中男性30 例(53.6%),女性26 例(46.4%),另选出50例健康志愿者,作为对照组.分别检测实验组和对照组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)四项凝血指标以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等血小板参数,并进行统计分析,评价NS 患者凝血功能检测的临床价值.结果:与对照组相比,NS 组患者Fbg、PLT、MPV、PCT 显著升高(P<0.05),APTT 明显缩短(P<0.05),均存在显著性差异,具有统计学意义.而PT、PDW、TT 变化不明显(P>0.05).结论:NS 患者存在高凝状态,故凝血功能的检测对NS 患者的病情诊断、血栓的形成以及药物治疗等的诊断具有重要的临床价值.
作者:单燕 刊期: 2012年第03期
异位妊娠是早期妊娠导致妇女死亡的主要原因,异位妊娠时,输卵管妊娠发病率占95%~98%,由于输卵管妊娠破裂发病急,易造成腹腔内出血, 诊断不及时可危及生命,早期确诊宫外孕对保留输卵管的功能实施保守治疗提供可能.确定诊断越早,保守治疗的效果越好.掌握宫外孕破裂出血的声像图特点,并与有关疾病鉴别,既能为临床选择有效的治疗方案提供可靠依据,减少宫外孕破裂的误诊率和病死率,又可避免一些不必要的手术,减轻对患者的损伤.就我院2007 年1 月至2008 年1月运用经腹和经阴道超声诊断宫外孕并经手术证实的80 例超声表现及临床资料总结如下.
作者:张涛 刊期: 2012年第03期
目的:探讨心理干预对脑卒中后患者负性情绪的治疗效果.方法:将60 例脑卒中后出现负性情绪的患者随机分为观察组和对照组,每组30 例.对照组患者采用常规治疗、护理及健康教育;观察组在对照组治疗护理的基础上给予心理干预,4 周后对两组患者进行效果评价.结果:观察组焦虑自评量表(SAS) 及抑郁自评量表(SDS)评分明显优于对照组(均P<0.05),临床症状显著改善(P<0.05).结论:心理干预能有效改善脑卒中后焦虑、抑郁患者的情绪,减轻疾病症状,提高其生活质量.
作者:张慧慧 刊期: 2012年第03期
目的:观察持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗皮肤剥脱临床效果.方法:对我科自2011 年1 月至2012 年1 月收治13 例创伤致皮肤大面积剥脱及软组织严重挫伤患者行清创手术,剥脱皮肤戳孔行负压吸引引流装置覆盖吸引;7 天更换负压吸引装置,14天去除负压吸引装置.结果:8 例皮肤全部成活;2 例皮肤小面积坏死,二期植皮成活;3 例皮肤缺损不能闭合伤口,一期植皮后成活.结论:持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置可有效清除创面渗出物,刺激肉芽组织生长,加速软组织修复,减轻患者痛苦,降低住院费用.
作者:赵志江 刊期: 2012年第03期
目的:观察对肝炎患者进行住院、出院指导在降低患者复发、预防病情恶化方面的疗效.方法:选取住院、出院的肝炎病人150 例分为二组,第一组为口头指导,第二组为口头指导+书面指导.结果:第二组在精神状态、休息、营养、按时服药、定期复诊方面均明显优于第一组,复发率明显低于第一组,结论:对肝炎病人住院、出院时进行正规指导十分必要.
作者:王月凤;胡桂年;陶正珠;许道荣 刊期: 2012年第03期
目的:探讨避免异位妊娠误诊的方法,提高正确诊断率.方法:分析及总结急诊科11 例异位妊娠误诊原因,找出对策.结果:11例异位妊娠误诊均与首诊医师问诊不详细不能及时完善检查,知识面过窄有关,虽有惊无险,但教训深刻,值得大家引以为戒.结论:急诊科大夫在接诊育龄期妇女时应仔细询问病史、认真体检、综合分析病情、正确应用辅助检查.如患者病情较重,腹痛较甚,尤其是以下腹痛为主的女性,结合主诉症状、体征、病史及查体情况及时请妇科会诊,是急诊科大夫避免误诊的佳选择.
作者:李艳华 刊期: 2012年第03期
目的:分析和总结妇科腹腔镜手术并发症的主要特点、原因以及应采取的预防和治疗措施,为以后实施妇科腹腔镜手术时的护理提供参考.方法:对于我院妇产科收治的实施妇科腹腔镜手术患者2458 例的临床资料进行回顾性分析,分析并发症的发生情况.结果:2458 例手术患者中,有57 名患者出现并发症,发生率为2.32%.结论:腹腔镜手术是治疗妇科疾病的常用手段,在治疗过程中体现出微创和损伤小等优势,然而在手术的实施,可引发并发症,因此,应加强防治措施,以降低并发症的发生率,提高手术的成功率.
作者:徐淑兰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:2007 年1 月~2011 年1 月用解剖锁定钢板切开复位内固定治疗股骨粗隆间骨折70 例.结果:平均随访1 年6 个月,根据黄公怡等评定标准,本组优50 例(71.4%),良17 例(24.3%),总有效率95.7%.结论:应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,手术时间相对较短,术中创伤较小,出血较少,对老年人的生理干扰较小,有利于术后的功能康复.
作者:陈明光;窦群立;杨进 刊期: 2012年第03期
激光闭塞治疗大隐静脉曲张始于1999 年[[11..22]],该方法是对传统方法治疗大隐静脉曲张的重大改革,是血管外科的重要里程碑.因其具有创伤小、手术时间短、恢复快、复发率低等优点,目前已逐渐成为治疗静脉曲张的首选方法.我院自2009 年6 月至2011 年10 月,采取激光闭塞联合高位结扎治疗大隐静脉曲张患者60 例,疗效满意,现报告如下:
作者:刘健康 刊期: 2012年第03期
目的:探讨孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法:选取100 例小儿支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用必要时吸氧、雾化吸入,或按需给予抗生素、补液、糖皮质激素等处理,观察组在此基础上给予孟鲁司特治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).但观察组的显效率明显优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘有其独特的优势,值得临床推广应用.
作者:严峻 刊期: 2012年第03期
1 研究预防肿瘤和早期诊断肿瘤中医新理论,必须了解中医肿瘤学说的起源与发展1994 年北京科学技术文献出版社出版的<中医肿瘤防治大全>第一章传统医学关于肿瘤的论述人类与各种肿瘤疾病的斗争,已有数千年的历史,如在埃及、古希腊、印度以及俄罗斯等国家的古代文献中,都能找到有关肿瘤的记载.在埃及的木乃伊体中,曾经发现有骨癌症状的病例.但从文字记载来看,中医对肿瘤的论述要比其他国家早一千多年,认识之深刻,论治之详细,是古代任何一个国家都不能比拟的.
作者:刘一儒 刊期: 2012年第03期
胆囊疾病是一种常见病,经典的开放法胆囊切除术是治疗胆囊疾病的主要手段和常见的方法,开腹胆囊切除是普外科的常见手术,经历了100 多年发展.已成为成熟,安全的手术方法,因手术效果好且手术条件要求不高,只需普通器械,操作技术相对简单,易掌握,尤其适用于没有腹腔镜的基层医院.但因Calot 三角的解剖变异,或遇有炎症,水肿,严重粘连所致三角区增厚 ,难以准确判断肝总管,胆总管与胆囊管的解剖关系,或勉强分离胆囊动脉和胆囊管,有误伤胆管可能.医源性胆管损伤是胆囊切除术中严重的并发症,轻者给患者造成再次手术痛苦和沉重的经济负担,重者造成死亡.所以,手术医生要有熟练的操作技术.遵守正规的手术操作步骤,熟悉肝外胆道解剖和变异,尤应熟悉胆道三角的结构特点.笔者总结我院自2002年1 月至2011 年12 月来120 例胆囊切除术的点滴经验和技巧,报告如下供同行参考.
作者:陈宜政 刊期: 2012年第03期
目的:观察改良外伤大骨瓣开颅术用于重型脑外伤的临床疗效,提升颅脑外科手术质量.方法:选择64 例重型脑外伤患者,其中观察组32 例,对照组32 例,观察组采用改良外伤大骨瓣开颅术进行治疗,对照组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗,对两组疗效进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果:应用改良外伤大骨瓣开颅术治疗的观察组术后良好率达到78.13%,优于对照组的53.13%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良外伤大骨瓣开颅术用于重型脑外伤的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用.
作者:杨有文 刊期: 2012年第03期
目的:探讨糖尿病脑梗塞与非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学、颈部血管方面的差异.方法:对比我院124 例糖尿病脑梗塞及132例非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学各指标的差异,颈部血管厚度、内径、斑块数的差异.结果:糖尿病脑梗塞较非糖尿病脑梗塞组在血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化方面指标有显著性差异(P<0.01)结论:糖尿病脑梗塞患者较非糖尿病脑梗塞患者的血脂高、血粘度高、颈部内膜增粗、颈部斑块多.提示在脑梗塞的一级、二级预防工作中要做好糖尿病患者血糖的控制,并定期监测血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化程度,尽量减少或延缓脑梗塞的发生.
作者:姚汉玲;李竞 刊期: 2012年第03期
目的:制定测定广金钱草中总黄酮含量的方法.方法:使用紫外分光光度法对广金钱草中的总黄酮含量进行测量,用亚硝酸盐、硝酸铝、氢氧化钠作为显色剂,用芦丁作为对照品.结果:芦丁在4.4 μg 每毫升到53.1 μg 每毫升的范围内,有良好的线性关系,n=7,r 为0.9999,RSD是4.5%,平均回收率是100.2%.结论:使用紫外分光光度法对广金钱草中总黄酮进行测量,操作比较简便,结果比较准确,并且重复性好,在实践中可作为广金钱草中药材的质量控制标准,具有很好的使用价值.
作者:刘文敏;刘祥林 刊期: 2012年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声对19 例侵蚀性葡萄胎患者的诊断及应用价值.方法:用彩色多普勒超声对19 例侵蚀性葡萄胎患者进行诊断和跟踪监测,并进行分析.结果:19 例侵蚀性葡萄胎患者,超声图像宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶,其内囊腔大小不等,边界不清,宫旁转移灶内为条形液性暗区、杂乱不均匀低回声包块伴圆形,初次确诊时动脉阻力指数RI:0.22~0.51,患者血β-HCG升高明显.结论:对于侵蚀性葡萄胎彩色多普勒超声具有良好的诊断和应用价值(P<0.05).
作者:廖明珠 刊期: 2012年第03期
目的:为了研究使用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性的椎体压缩骨折的效果分析.方法:选取了对来自我院自2009 年1 月至2011年12 月的椎体压缩骨折的病人30 例,男性10 例,女性20 例,患者的年龄在50~75 岁,平均年龄60.5 岁.共42 节椎体,患者都为骨质疏松性的压缩骨折.对患者手术之后的影像资料进行了分析,并对骨水泥的渗漏情况进行了统计,使用疼痛视觉模拟标度对患者的手术之前和手术之后的腰背疼痛的情况进行了了解.结果:30 例病人的42 节椎体已经成功的进行了经皮椎体成形术,对每个椎体进行了注射了骨水泥,注射量在1.5~5ml左右,平均2.50ml,共有5 节出现了椎体的渗漏现象,有一节出现了椎间盘的渗漏,其他的4 节都是椎体旁的渗漏,总的渗透率是11.90%(5/42).没有出现神经根和脊髓压迫等相关的并发症出现.患者手术之后的疼痛明显的减轻,手术之后的VAS 明显的小于手术之前的(P<0.01).结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够减轻患者的疼痛,手术安全,并发症少,很适合推广.
作者:王喜安 刊期: 2012年第03期
目的:观察脑卒中后患者抑郁及生活质量的特点,探讨其临床意义.方法:选取94 例脑卒中后抑郁患者作为观察组,选取94 例体检为正常的成人作为对照组,应用抑郁自评量表分析患者抑郁情况,应用SF-36 生活质量量表评价患者的生活质量情况,并探讨二者的相关性.结果:观察组抑郁和生活质量评分明显差于对照组,抑郁和生活质量与患者临床特征密切相关.结论:脑卒中后患者存在着抑郁和生活质量低下,且女性患者、有既往史、有并发症及无配偶患者的抑郁程度明显,生活质量更差.临床中应有针对性地积极开展心理护理干预,以更好的提高患者的生活质量.
作者:朱可;肖红梅 刊期: 2012年第03期
手是传播医院内感染的罪魁祸首.而洗手是阻断医护人员因操作而导致传播疾病的关键环节,也是基本、廉价、简单易行的手段.为了降低医院感染的发生,医务人员应重视洗手.
作者:吴琦 刊期: 2012年第03期
目的:探讨CT 对颈部淋巴结病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院60 例经颈部淋巴结病变患者的临床资料,总结其CT 表现.结果:60 例淋巴结病变的患者中包括:淋巴瘤14 例,多累及两个以上淋巴结分区和其他部位淋巴结受累,淋巴结融合成团块,并呈实性结节和均匀性强化.转移性癌33 例,主要表现淋巴结融合成团块、淋巴结结外侵犯、不同程度的强化.淋巴结核13 例,多在单区、累及其他部位淋巴结较少,可出现钙化,淋巴结周围有渗出性改变.结论:采用螺旋CT 对颈部淋巴结病变的良恶性具有较好的诊断价值.
作者:刘祥林;刘文敏 刊期: 2012年第03期
目的:探索一种易穿刺成功、易保留、方便护理的有创动脉测压方式.方法:2008 年1 月-2011 年12 月,150 例4 个月-5 岁小儿随机分二组,分别行桡动脉、足背动脉置管留置测压,比较桡动脉、足背动脉置管成功率,用时及到ICU 病房保留时间.结果:桡动脉穿刺成功率80%平均用时5 分钟,ICU 病房平均保留时间16h;足背动脉穿刺成功率93.3%,平均用时4 分钟,ICU 病房平均保留24h.结论:足背动脉动脉穿刺成功率高于桡动脉穿刺,足背动脉穿刺用时小于桡动脉,而足背保留时间要明显长于桡动脉;足背动脉穿刺导管保留更适宜于婴幼儿的心脏手术.
作者:赵竞余;任春梅;张健 刊期: 2012年第03期
目的:探讨口腔修复门诊老年病人的心理特点及护理方法.方法:选取我院2010 年7 月至2011 年7 月收治的80 例口腔修复的老年病人为研究对象,分析其心理特点,并根据是否采用心理干预分为观察组和对照组,对照组不采用心理干预,观察组采用心理干预,比较两组病人的护理效果.结果:该组老年病人的主要心理特点有不信任、易怒、不配合、畏惧等,其SAS、SDS 评分均高于高内常模,P<0.05.经过心理干预的观察组的SAS、SDS 评分改善显著优于对照组,P<0.05.结论:口腔修复门诊老年病人心理问题较为突出,应采取必要的心理护理,提高护理质量,预防医疗纠纷的发生.
作者:周祥新 刊期: 2012年第03期
1 序言1.1 目的:研究超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的有效性、安全性子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤,据统计,30 岁以上妇女患子宫肌瘤的机率是20%.子宫肌瘤原发于子宫肌层,可向不同方向生长,根据肌瘤与子宫壁之间关系可分为3 种:(1)肌壁间肌瘤.(2)浆膜下肌瘤;(3)粘膜下肌瘤.
作者:周志鸿;胡元香 刊期: 2012年第03期
目的:探讨营养治疗对原发高血压患者血压以及体重的影响.方法:随机选取市西社区的原发性高血压患者70 例,随机分成观察组35 例和对照组35 例.对照组给予降压药物以及对症治疗,观察组的患者除给予对照组的治疗外,加用营养治疗的方法.经过治疗6 个月后对两组的血压以及体重的变化进行比较.结果:经过6 个月的治疗,观察组患者的血压(收缩压、舒张压)以及体重均低于对照组的患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论:营养治疗能明显降低原发性高血压患者的血压以及有效降低患者体重.
作者:汪妤平 刊期: 2012年第03期
川崎病又称皮肤粘膜淋巴综合征,病因未明,治疗缺乏特殊疗效,.本人自1995 年起运用中西医结合的方法治疗本病16 例,疗效满意,现将结果报道如下
作者:段孝红 刊期: 2012年第03期
腹腔镜胆囊摘除术是比较常见的手术,技术成熟,一般县级医院多数都在开展,但手术后发生右肝管损伤的比较少见,也很难处理,易导致胆管狭窄、黄疸、肝损伤.我院近三年来做腹腔镜胆囊摘除术近1000 多例,有两例在分离胆囊床时发生右肝内胆管损伤(破裂),未行开腹,也未行修补,给通畅放置引流,引流一个月后胆管愈合,未再溢出胆汁,拔管后治愈.方法简单,不需再次开腹,病人痛苦小,术后未发生黄疸及胆管狭窄情况,现报告如下.
作者:师进雄;溥恩士 刊期: 2012年第03期
目的:探讨肺腧穴外治法治疗肺炎的效果.方法:选用穴位注射法,拔罐法,艾灸法对本科室今年来肺炎患者进行辅助治疗,与单纯中西药治疗进行对照,观察肺腧穴外治法治疗的疗效.结果:观察组患者肺腧穴外治法治疗肺炎有效率比对照组高,两组比较,差异有统计学意义.结论:对于肺炎患者,肺腧穴外治法治疗辅助治疗肺炎与单纯中西药治疗相比,有其优势.
作者:丁丽 刊期: 2012年第03期
目的:研究医疗卫生机构供水站集中式供水和二次供水对医务工作者手卫生的影响.方法:对医疗机构相同人群使用两种水质进行手卫生,采样监测,计数细菌菌落.结果:使用二次供水进行手卫生的合格率低于集中式供水.结论:重视医疗卫生机构二次供水水质,提高手卫生合格率,对于减少医院感染具有重要意义.
作者:周桦;邓蓉;江洪 刊期: 2012年第03期
目的:探讨中药配合针灸对功能性失调性子宫出血治疗的影响及效果;方法:将80 例不同程度的功能性失调性子宫出血患者随机分成治疗组和对照组两组,每组各40 例.对照组采用直接使用中药的方式,而治疗组采用中药配合针灸治疗的方式,对两组的治疗情况进行对比;结果:治疗组所需的时间较观察组低,且两组均无副作用,不影响治疗;结论:采用中药配合针灸治疗功能失调性子宫出血的方式,能够缩短疗程,具有明显的疗效.
作者:符少文 刊期: 2012年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的发生在关节滑膜的自身免疫疾病,发病高峰在30~40 岁,老年人发病相对较少.因治疗效果不明显、严重的毒副作用、药品费用等,使患者身心难以承受这种折磨,容易产生焦虑、恐惧、悲观绝望等情绪,有的甚至有自杀的倾向,,影响生活质量,本文统计我院2008 年1 月至2011 年12 月收治的老年类风湿性关节炎患者60 例, 分析如下.
作者:封芳;王春英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨上颌前牙区埋伏多生牙的手术方法与护理经验.方法:52 例埋伏多生牙根据临床检查,结合X 线定位投照,确定其在颌骨内的位置.准确定位后,充分做好患者的术前沟通及围手术期的准备工作,医护密切配合,采用不同的手术进路拔除埋伏多生牙.结果:52 例患者均顺利完成手术,伤口愈合良好,未发生损伤邻牙及伤口感染等并发症,患者及家属对医护过程满意.结论:准确的术前定位与完善的术前准备,精湛的医疗技术及熟练的护理配合是手术成功的关键.多方面配合可提高患者的依从性,缩短手术时间,减少术中创伤,从而提高工作效率.
作者:尚保杰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨x 线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎痛的诊断治疗水平.方法:选择100 例颈椎病患者,行颈椎正侧位及45 度双后斜位有阳性征象的X 线平片进行分析.结论:颈椎病系一退行性变性疾病,x 线主要表现颈椎生理曲度异常、椎体及附件骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变小及周围结缔组织退行性改变,临床上引起一系列神经、血管受压症状,x 线分析必须通过颈椎多体位拍片综合考虑,必要时辅以CT、MRI 等特殊检查.
作者:康宝东;陈辉 刊期: 2012年第03期
目的:了解内江市近年来性传播疾病的流行趋势及特点,为性病防治工作提供依据.方法:对该市5 个县(区)2006-2010 年性病疫情监测资料进行整理分析.结果:2006-2010 年共报告性病3744 例,其中各年度分别报告性病373 例、563 例、568 例、935 例和1305 例,年报告发病率为8.75/10 万、13.24/10 万、13.37/10 万、22.00/10 万和30.71/10 万.年增长率分别为51.07%,1.07%,64.61%和39.57%,年均增长率为36.77%.病种以梅毒、尖锐湿疣、淋病为主.近5 年梅毒的构成比迅速上升,由2006 年的8.04%上升到2010 年的67.51%,尖锐湿疣的构成比呈下降趋势,由2006 年的34.05%降到2010 年的17.85%.结论:2006-2010 年期间,性病在内江市总体呈现上升趋势,形势严峻.需继续加强性病防治力度,尤其要加强梅毒防治工作.
作者:周远华;谢仲秋 刊期: 2012年第03期
慢性腹股沟疼痛是疝修补术后常见的一个并发症,给患者的生活带来很大的影响,有的甚至不能参加工作,其发生率大约在5%.疝外科领域认为由于合成网片修补早期的异物炎性反应可持续几个月,一般将持续6 个月或更长时间的症状作为术后慢性疼痛的标准.
作者:徐秦忠;郑彩霞 刊期: 2012年第03期
目的:研究综合运动疗法对强直性脊柱炎的康复疗效;方法:67 例强直性脊柱炎患者应用矿泉水中运动疗法行功能锻炼治疗;结果:所有患者均取得不同程度疗效;结论:矿泉水中运动疗法并运动康复训练治疗AS,显效率高,疗效满意.
作者:徐士国 刊期: 2012年第03期
催产素是产科常见的催引产药物之一,多用于计划分娩与促进产程进展.但催产素的广泛应用也确实带来许多不利影响,甚至危机母儿生命.本文对我院6年来头位分娩应用催产素引产与产程自然进展分两组对照观察,比较两组间产妇头位难产发生率、终分娩方式,以观察引产中催产素的应用与头位难产的关系.
作者:雷延兰 刊期: 2012年第03期
目的:对儿童孤独症的近期预后状况进行研究.方法:随访58 例孤独症患儿36~75 个月,收集其智商水平,症状变化,社会适应商,孤独症患儿的社会结局等资料进行分析.结果:58 例儿童孤独症患者中,只有7 例智商达到85 分以上,智力不足者45 例,其余6 例处于智力不足边缘;30%-60% 孤独症患儿的症状持续存在,8%-14%的患儿症状呈不同程度的加重;患儿社会适应商只有3 例达到正常水平,缺损者为46 例,5 例属于边缘状态;58 例患儿中,有13 例未曾上学,仍在家中,其余儿童23 例在正常学校上课,20 例在特殊教育学校学习,还有2 例在特殊训练机构.结论:儿童孤独症的近期预后状况并不乐观,应该引起医护人员及家长注意.
作者:李红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨了宫颈癌的危险因素分析及预防保健.方法:采用以医院为基础病例对照研究方法对2010 年9 月至2011 年12 月在我院就诊的56 例宫颈癌患者及同期就诊的100 例其他疾病女性患者进行宫颈癌相关影响因素问卷调查并检测血中维生素B12 及叶酸含量.结果:单因素Logistic 回归分析结果表明,首次性生活年龄(OR=0.659)、首次生育年龄(OR=0.715)、叶酸含量(OR=0.386)、维生素B12 含量(OR=0.661)、经常饮茶(OR=0.596)、被动吸烟(OR=1.738)、性行为时注意卫生(OR=0.483)、分娩次数(OR=1.904)是宫颈癌发病的相关影响因素;多因素Logistic 回归分析结果表明,分娩次数>2 次和被动吸烟是宫颈癌发病的危险因素;叶酸含量≥10 nmol/L、经常饮茶和性生活时注意卫生是宫颈癌发病的保护因素.结论:有多次分娩史和被动吸烟的妇女患宫颈癌的危险性较大;通过健康教育,普及妇科疾病常识,加强高危人群的防病和自我保健意识,定期妇科检查,性行为时注意卫生、经常饮茶、补充叶酸可预防宫颈癌的发生.
作者:严福莉 刊期: 2012年第03期
我院自2001 年-2011 年,共收治误诊急性阑尾炎的右半结肠癌病例3 例,现分析主要的误诊原因如下:1 临床资料:1.1 一般资料:本组男2 例,女1 例,年龄60-72 岁,平均年龄66岁,其中一例患者有糖尿病及冠心病.1.2 临床表现:3 例均有右下腹痛史,其中二例有典型转移性右下腹痛史,出现右下腹部肿块1 例,伴有恶心、呕吐等消化道症状.1.3 治疗情况:3 例均行剖腹探查手术切口,术中发现为右半结肠癌,一例行根治性右半结肠切除术,两例行回盲部姑息性切除术.
作者:黄杨贵 刊期: 2012年第03期
目的:探讨幼儿心理因素对血常规检测的影响,总结提高幼儿血常规检测准确性的经验.方法:对某幼儿园5-6岁的学前班幼儿进行抽血体检,依幼儿表情、哭闹和心率等分为对照组、紧张组和高度紧张组,每组随机各抽取35名幼儿对比血常规结果.结果:B组与A组、C组与B组对比WBC、NEUT、PLT、RBC指标均升高显著,C组与A组对比五项指标均升高显著,并且五项指标升高程度与紧张程度呈正相关倾向(A组<B组<C组).结论:幼儿心理因素影响血常规检测,抽血前需加强安抚和鼓励,减轻幼儿恐惧心理,提高幼儿血常规检测的准确性.
作者:黄琼坚 刊期: 2012年第03期
目的:探讨儿童心理障碍的躯体表现的原因.方法:56 例儿童以不同躯体症状就诊,相关检查排除躯体疾病,经心理辅导及家庭配合,躯体症状逐渐减轻而消失.结果:儿童不能完整、明确表达自己的情绪和意愿,使得很多孩子以躯体化的症状吸引家长和老师的注意.结论:儿童心理障碍与其成长环境、家庭教育方式、个人人格特征有明显关系,治疗以暗示(包括言语及药物)及行为指导为主,多采用家庭治疗和鼓励、支持治疗,同时必须对患儿父母或其他监护人的心理行为及暗示方法进行指导.
作者:张慧 刊期: 2012年第03期
目的:探讨护理干预对住院精神病病人社会功能的影响.方法:将70 例慢性精神病病人随机分为观察组(35 例)和对照组(35 例).两组均进行常规的治疗护理,研究组在此基础上介人院内护理干预,包括情感、心理、技能等多方面,连续进行8 周.干预前后分别采用护士用住院病人观察量表,并评定阴性症状和阳性症状评分.结果:8 周后研究组和对照组的总积极因素和总消极因素评分,有显著性差异,阴性症状有明显改善.结论:院内护理干预能有效改善精神病患者长期入院造成的技能情感缺失,恢复其社会功能,有效协同药物改善患者症状,值得在临床推广应用.
作者:胡珍 刊期: 2012年第03期
本院自2008 年至2011 年共收住急性阑尾炎200 例,其中腹腔镜阑尾切除术(LA))有60 例,开腹阑尾切除(OA)107 例,其余行保守治疗.现将60 例腹LA 和107 例OA 患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下:
作者:李学军 刊期: 2012年第03期
目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 活性及颈动脉粥样硬化(CA)在进展性脑梗死发病中的作用.方法:用双抗体夹心法检测82 例进展性脑梗死患者、89 例非进展性脑梗死患者及97 例健康体检者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 活性.同时行颈动脉彩色多普勒超声检查.结果:无论进展性脑梗死还是非进展性脑梗死组,血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 含量均显著高于相应的健康对照组(P<0.05);进展性脑梗死组或非进展性脑梗死组颈动脉IMT 均显著高于健康对照组(P<0.05),进展性脑梗死组血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 含量与颈动脉lMT 呈显著正相关(P<0.01).结论:血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 增高可能是进展性脑梗死发病机制之一,颈动脉粥样硬化严重程度与进展性脑梗死发病率相关.
作者:赵华;王剑锋;钟丽珍;张颖毅 刊期: 2012年第03期
肺疾病(COPD)是目前世界上第二大慢性非传染性疾病,全球发病人数达6000 万人,每年造成300 万人死亡.据WHO 统计,1990年COPD 占人口死亡病因的第六位,到2020 年可能升至第三位.在COPD 发展过程中,反复的急性加重(AECOPD)是引起COPD 发展的重要因素,可导致肺功能急剧下降,严重影响患者的生活质量,是死亡率升高的主要原因之一,对患者及医疗体系均造成巨大的经济负担.因此,及时诊断和治疗AECOPD 具有重要意义.
作者:覃超群 刊期: 2012年第03期
目的:对脑血管病后失语症康复的治疗方法进行疗效比较.方法:34 例脑卒中后失语症患者随机分为2 组各17 例.联合组采用语音训练与高压氧治疗;训练组则单纯语言训练.治疗前后采用中国康复中心失语检查法对语言功能进行评价和比较.结果:经2-4 周治疗后,联合组患者在听理解、复述、命名和阅读方面的评分均高于训练组.结论:语言训练与高压氧治疗能显著提高脑血管病后失语症患者的疗效.
作者:陈艳丽 刊期: 2012年第03期
目的:对2-6 岁患儿下腹部以下部位的麻醉用药观察,并对比氯胺酮-咪达唑仑复合骶管麻醉和常规氯胺酮-咪达唑仑在手术中的临床效果.方法:30 例2-6 岁进行下腹部以下部位手术的患儿按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组(氯胺酮-咪达唑仑组,KM 组)和氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉组(KMS 组),观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、不良反应的发生率.结果:与KMS 组相比,KM 组平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高,呼吸频率(R)显著增快.与KM 组相比,KMS组术后清醒时间短,术中及术后躁动、不良反应发生少.结论:氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮-咪达唑仑麻醉.
作者:王毅;张晓霞 刊期: 2012年第03期
81 例癫痫的临床及脑电地形图(BEAM)结果显示:继发性全身性发作,BEAM 显示较高的异常检测率和定位率,病变部位£、θ频率的能量值增高,原发性癫新村发作的间歇期,棘、洒波与北景脑电活动相比,发放能量较弱,背景活动能量掩盖了真实性棘、尖波能量.故4例常规EEG 背景中显示棘、尖波发放,而BEAM 未能显示棘、尖波地形图.癫痫小发作,BEAM 不能反映特异性异常脑波的棘波成份,仅能反映与棘波共同发放的避波频率范围的能量值.
作者:范小玲 刊期: 2012年第03期
目的:对血液透析者的心理干预措施进行观察与分析,以期探讨其效果.方法:选取62 例血液透析者且给予综合性心理干预措施,同时采取SCL-90 表对其所存在的躯体化、焦虑、恐惧、抑郁、偏执等心理问题进行评估,然后对所得数据进行统计学处理与分析.结果:心理干预后,62 例患者躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐惧及偏执等心理问题较干预前得以明显改观(p<0.05).结论:加强血液透析者心理干预能够有效缓解患者负性情绪、改善患者生活质量,因此心理干预措施是血液透析中不可缺少的重要环节.
作者:何兴莉 刊期: 2012年第03期
急性胰腺炎是胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,但往往不是单纯的局限的胰腺炎症,在发病过程中常导致多脏腑器官发生病变,影响脏腑器官功能.
作者:陈顺吉 刊期: 2012年第03期
目的:观察用牵旋推手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察.方法:采用随机分组法将182 例确诊为椎动脉型颈椎病的患者,分为治疗组和对照组,治疗组146 例用用牵旋推手法治疗,对照组36 例口服颈复康颗粒治疗.治疗两个疗程进行疗效比较.结果:治疗组总有效率91.49%,而对照组总有效率75.00%.两组总有效率经统计学处理差异明显(P<0.01).结论:牵旋推手法治疗椎动脉型颈椎病是一种值得推广的方法.
作者:张跃林 刊期: 2012年第03期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在直肠癌的诊断、临床分期、疗效评价和监测肿瘤复发中的应用价值.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定102 例直肠癌患者血清中VEGF,并进行分组比对分析.结果:手术治疗前直肠癌Dukes A、B、C、D 分期患者血清中VEGF 平均水平分别为:(242.5±87.2)pg/ml、(506.4±134.5)pg/ml、(838.4±232.7)pg/ml 和(1292.3±297.1)pg/ml,Dueks A与Dukes B/C 分期中血清VEGF 水平有明显差异(P<0.01);直肠癌患者血清VEGF 浓度手术前与手术后1 周内无显著性差异(P>0.05),但是2 周后显著下降,直肠癌复发患者,其血清VEGF 术后下降后出现增高.结论:VEGF 对直肠癌诊断、临床分期、疗效评价和复发监测有重要意义.
作者:杨小亮 刊期: 2012年第03期
目的:自发性气胸传统的治疗方法是气胸针穿刺抽气及肋间切口置入粗硅胶管引流术,前者需反复穿刺,易损伤肺组织;后者创口大,易出血、感染,术中、后痛苦甚.中心静脉导管置入胸腔治疗气胸方法简单,创伤少,副反应少,疗效可靠.我院05 年1 月至11 年1 月间采用此方法治疗38 例患者.显效20 例,占52.6%,有效13 例,占34.2%,部分有效2 例,占5.3%,无效3 例,占7.9%,总有效率92.1%.方法可靠,值得推广.
作者:王赞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)相关的耳鼻咽喉科疾病的临床表现和治疗方法.方法:回顾2005年6 月-2011 年5 月我科25687 人次的门诊患者,对首诊于耳鼻咽喉科的GERD 患者768 例,约占(768/25687)3%.其中咽炎422 例,喉炎236 例,小儿分泌性中耳炎36 例,鼻炎24 例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50 例.常见症状是:咽痒、咽堵、咽烧灼感;声嘶、刺激性咳嗽(包括哮喘);口苦、口臭、口干;鼻塞、流涕;(小儿)听力下降;打鼾;伴随GERD 的症状是:打嗝、胸骨后疼痛不适,烧心和反流;只给予正规的治疗GERD.结果:治愈672 例占87.5%(672/768);好转有36 例占4.7%(36/768);无效有60 例占7.8%(60/768).结论:GERD 在耳鼻咽喉科的表现多样,且有时会因耳鼻咽喉科症状首诊于耳鼻咽喉科,是耳鼻咽喉科一些疾病的常见病因.只要给予正规的治疗GERD,就会很好的疗效.
作者:罗晓骁 刊期: 2012年第03期
目的:探讨笑气(N2O)吸入性镇痛应用于人工流产术中的临床效果.方法:设观察组和对照组.观察组于术中吸入笑气,观察孕妇术中、术后的反应,对照组不用任何药物.结果:观察组孕妇无痛率65%,轻度疼痛25%,总有效率90%,可以缩短手术时间;对照组无痛率及轻度疼痛率共占13%,中重度疼痛率87%.两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:笑气吸入镇痛用于人工流产术方法简便、安全,有利于宫颈松弛,缩短手术时间,减轻术后疼痛时间.
作者:鲍丽萍;朱弘宇 刊期: 2012年第03期
1 概述运动员为争取荣誉而拼搏,必然会留下运动损伤.现有的应急疗法,如冷敷,加压或服用镇痛药等,仅能在当下解决问题,但难以阻止问题的反复发作或积累恶化,这是运动训练过程中的难题,终将导致运动员潜能不能充分发挥或过早退役.祖国医学博大精深,本文从中医学角度出发,分析了运动损伤的病因病理,探讨了运动损伤的预防方法.
作者:徐士祖 刊期: 2012年第03期
医学期刊编辑不仅要精通业务,而且要能准确判断论文的科研设计方法是否正确.编辑加工既要对思想性、科学性的问题深入调查,又要对文字进行加工,还要对标题、图表、单位、符号、参考文献统一加工,使其加工的稿件,布局合理,格式符合规范.
作者:乌仁其木格;邬玲花;于洪 刊期: 2012年第03期
目的:探讨血液成分制备中冷沉淀制备技术的方法及效果;方法:将保存期内的新鲜冰冻血浆在1℃-6℃封闭状态融化后,在1℃-6℃无菌条件下分离出沉淀在血浆中的冷不溶解物质并在1h 内冻结而制成成分血;结果:制出的冷沉淀,容量在27±2 m1,Fg 含量是210±20mg/袋,FⅧ的含量是141.32±35 IU/袋,均符合要求;结论:开展制备血液成分冷沉淀的研究工作,可以更好的满足临床上对于成分血的要求.
作者:胡英 刊期: 2012年第03期
目的:通过讨论鞍区占位性病变的CT、MRI 表现,提高对治疗前定性诊断的准确性.方法:文章收集的28 个病例分别进行了CT、MRI 检查结合临床资料给于定位定性,后经过手术、病理、临床证实.结果:垂体瘤9 例、颅咽管瘤5 例、脑膜瘤4 例、神经胶质瘤3 例、脊索瘤2 例、鞍区海绵状血管瘤1 例、鞍旁鞘膜瘤1 例、Rathke 囊肿1 例、蛛网膜囊肿1 例、表皮样囊肿1 例,其中2 例颅咽管瘤术前误诊垂体瘤,1 例脑膜瘤误诊脊索瘤.结论:鞍区占位性病变CT、MRI 检查(包括强化)简单易行,效果可靠,属于无创或微创性检查,需要注意的是有些病例存在同种异形和异型病种影像基本相同的特点,需要我们结合文献,结合临床资料认真对待.
作者:刘法宗;刘志远;王恒 刊期: 2012年第03期
目的:研究探讨康复护理配合中西医结合疗法对冠心病的临床疗效.方法:选择我院2007 年8 月~2010 年8 月间冠心病患者240 例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组120 例.治疗组给予活血保心丸治疗,对照组给予硝酸异山梨酯(消心痛)及肠溶阿司匹林治疗.结果:1.两组治疗后综合疗效比较,治疗组临床总有效率为84.17%,对照组临床总有效率为61.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).2.治疗后,两组患者心电图较治疗前均有不同程度改善,治疗组临床总有效率为86.67%,对照组临床总有效率为62.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理配合中西医结合疗法对冠心病有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,改善血流变,无明显毒、副作用,值的临床推广应用.
作者:李玉华 刊期: 2012年第03期
目的:观察综合护理措施配合复方姜黄逐瘀汤及动脉栓塞术对多型子宫腺肌病的疗效.方法:选择2009 年4 月至2010 年10 月在我院就诊的AM 患者156 例,将156 例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均为78 例,两组患者均先行子宫动脉栓塞术治疗,治疗组再行中药复方姜黄逐瘀汤治疗;对照组行西药激素治疗.结果:治疗组取得痊愈率为70.51%,总有效率为94.87%;对照组取得痊愈率为43.59%(34/78),总有效率为75.64%,两组比较有显著性差异(△P<0.05);治疗组、对照组治疗后6 个月复发率分别为5.13%和20.51%,两组比较有显著性差异(X2=6.14,﹣P<0.05);治疗组、对照组治疗后6~12 个月、12~24 个月累积复发率分别为10.26%和30.77%,两组比较有显著性差异(X2=11.61,▲P<0.01).结论:综合护理措施配合复方姜黄逐瘀汤及动脉栓塞术对多型子宫腺肌病可取得显著的临床疗效,并有效降低复发率的发生
作者:张恒燕;亓咏梅;耿敏;刘庆翠;钱志英 刊期: 2012年第03期
目的:观察手术及中西药物治疗急性中重型颅脑损伤的疗效.方法:选择来自2009 年5 月至2011 年9 月收治的急性中重型颅脑损伤患者600 例,其中男463 例,女137 例,年龄4~68 岁,平均(38.5±1.2)岁.所有病例入院时即按GCS 记分法记分,GCS 评分3~12 分.其中6~8 分397 例,9~12 分203 例.两组均进行手术及西医治疗,治疗组再加中药治疗.结果:两组治疗14 天后,治疗组显效率为68.3%,总有效率为94.7%,均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%,总有效率为67.9%,▲▲P<0.01).结论:手术及中西药物治疗急性中重型颅脑损伤可取得满意的疗效,且并发症发生率低.
作者:杨逢永 刊期: 2012年第03期
目的:启发患者自己开发潜能,成为自己命运的主宰者.方法:教育糖尿病患者自己教育自己,克服不正常思维想法,乐观面对,既来之则安之,康健和长寿就在自己手中.结果:糖尿病人只要认识到了自己存在的对康复不利的因素,并且加以克服或纠正,定能配合医务人员正确注射胰岛素治疗,提高生存质量.结论:若患者能自己掌握了各项注意事项和严谨的操作程序,就能预防和延缓并发症的发生,稳定的病情.
作者:彭进才;刘春 刊期: 2012年第03期
目的:了解喹诺酮类药物临床应用中不良反应发生的情况,为临床用药时预防该类药物不良反应发生提供警示.方法:采用调查统计的方法,对本院2009~2010 年二年间收到的因使用喹诺酮类药物诱发的不良反应进行分析.结果:喹诺酮类药物引起的不良反应为40 例,涉及七种药物,加替沙星引起的不良反应多,其余6 种药物均占一定比例.结论:喹诺酮类药物药物引起的不良反应症状多,临床医师和药师应高度重视,做倒及时发现,及时治疗,及时报告,提高患者用药的安全性.
作者:王雪梅 刊期: 2012年第03期
目的:探讨高能量创伤所致长管状骨骨折的临床分型及有效手术方法.方法:将我院收治的78 例长管状骨骨折患者按平均分为高能量创伤组(观察组)和低能量创伤组(对照组),比较临床疗效.结果:观察组的临床疗效优良率与对照组比较,差异显著(P<0.05).观察组与对照组的并发症发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论:高能量创伤所致长管状骨骨折患者应在手术前对患者病情进行全面的评估,采取科学的手术方式,以进一步提高临床治愈率,降低并发症发生率.
作者:刘聪;李纯璞 刊期: 2012年第03期
目的:提高护理人员压疮管理意识,降低患者的压疮发生率.方法:我院于2010 年3 月改进压疮管理模式,引进华中科技大学同济医学院附属协和医院压疮管理流程,成立压疮管理小组,在全院范围内系统地进行皮肤管理和压疮监控.结果:有效降低了高危压疮患者的发生率,提高了院外压疮的治愈率.结论:引进切实有效的压疮管理流程能有效地降低住院患者压疮的发生,更新全院护理人员压疮护理理念,提高压疮预防及治疗的水平.
作者:陈玉芳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨激励式心理护理在引产分娩过程中是否有缩短产程、减少患者痛苦的作用.方法:将155 例要求中期妊娠引产的健康妇女随机分组,试验组53 例,对照组102 例.对照组按照产科常规护理方法护理,试验组除按照产科常规护理方法护理外,同时增加激励式心理护理方法.两组产妇的年龄、孕周、病孕妇与经孕妇特征相似.结果:增加激励式心理护理组产妇经问卷调查,焦虑成分下降,同时引产总时间缩短,产后出血量减少,降低了引产导致感染的患病率.有显著性差异(P﹣0.01).结论:产妇在用药后,临产、分娩过程中,增加激励式心理护理可以减轻产妇的焦虑和恐惧情绪,减少痛苦,达到提高产妇心理健康的目的.
作者:王瑞英;杨小平;孙家玉;陈守英 刊期: 2012年第03期
目的:了解慢性细菌性前列腺炎患者菌群分布及其耐药现状,指导临床合理应用抗生素.方法:对我院500 例拟诊为慢性前列腺炎的患者,均取前列腺液(EPS)做细菌需氧培养.以VITEK-32 型全自动细菌分析系统及其鉴定卡、药敏分析卡并配合其特殊的药敏专家系统综合分析结果,同时进行耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测.结果:500 例患者中EPS 培养阳性者389 例,阳性率77.8%(389/500).其中葡萄球菌271 株,占69.7%(271/389).前五位主要细菌为:溶血葡萄球菌183 株,金黄色葡萄球菌42 株,大肠埃希茵38 株,表皮葡萄球菌27 株,粪肠球菌15 株,所占的比率分别为47.O%、10.8%、9.8%、6.9%、3.9%.混合感染25 例.葡萄球菌对氨苄西林、β-内酰胺酶、头孢唑啉、苯唑青霉素、青霉素、红霉素耐药率分别为97.0%、93.4%、89.3%、92.3%、95.6%、83.8%.271 株葡萄球菌中MRS 233 株,占86.0%(233/271).未发现耐万古霉素菌株.结论:本组病例感染以葡萄球菌为主,对β-内酰胺类抗生素耐药率高.万古霉素对葡萄球菌高度敏感,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)作用稳定.
作者:周小敏 刊期: 2012年第03期
目的:研究螺旋CT 对诊断空洞型肺结核的优势和应用价值.方法:任意选择100 例空洞型肺结核患者,同时行螺旋CT 扫描与X线胸片检查,对CT 及X 线影像表现的差异及确诊率进行比较.结果:螺旋CT 在发现空洞数量和范围、卫星病灶、肺内支气管播散灶、胸膜增厚病灶方面均优于X 线检查结果,还能发现淋巴结肿大及少量胸水.两组数据比较有明显差异(P<0.05); CT 确诊率100%,与X 线胸片确诊率57%比较,差异显著(P<0.01).结论:螺旋CT 检查对空洞型肺结核的分辨率及诊断准确率均高于X 线胸片,为临床诊治空洞型肺结核提供了科学依据.
作者:朱方刚;张莉 刊期: 2012年第03期
目的:观察对0 级糖尿病足实施中医特色护理后的临床效果.方法:将0 级糖尿病足患者60 例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30 例,在对照组方法基础上,加用中医特色护理;对照组30 例,采用常规降糖药、活血通络药物治疗以及常规护理.结果:2 组比较,痊愈率及总有效率均有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:中医特色护理 0 级糖尿病足,疗效显著.
作者:王秀芹 刊期: 2012年第03期
目的:观察临床护理路径在胎膜早破患者治疗中应用的效果.方法:选择2011 年10 月-2012 年5 月在我科治疗的胎膜早破患者60例,随机分为临床护理路径组和对照组各30 例.对照组和临床护理路径组均按一般常规护理,临床护理路径组则在一般常规护理基础上实施临床护理路径.采用自制的满意度调查表和掌握度调查表,比较两组的护理效果.结果:临床护理路径组的满意度和对疾病的掌握度,比对照组有显著提高.结论:临床护理路径能明显提高胎膜早破患者的满意度与知识掌握度,值得临床推广.
作者:刘琴;何模英;唐秀英;罗凤;王富兰;王龙群 刊期: 2012年第03期
目的:探讨度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效.方法:用Meta 分析对5 项度洛西汀与其他抗抑郁剂治疗躯体形式障碍对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果:度洛西汀治疗前后的自身对照,合并效应量d=3.07,95% CI(2.75,3.38),综合显著性检验(χ2=19.04,P<0.01),提示度洛西汀治疗躯体形式障碍前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强;度洛西汀与对照药在第2 周末和治疗结束后的组间比较,分别为d =﹣0.77,95% CI(﹣0.98,﹣0.55),χ2=7.02,P>0.05;d=﹣0.34,95% CI(﹣0.81,0.13),χ2=1.42,P<0.01,提示度洛西汀起效快,两组疗效相仿.结论:度洛西汀与对照药的疗效相仿,但起效快.
作者:阳中明;李进 刊期: 2012年第03期
目的:分析我院临床标本真菌感染和药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法:全面分析总结我院2007-2010 年真菌感染者菌种并进行5 种常用抗真菌药物的体外敏感性检测.药敏试验采用ATB-Fungus-3 酵母样真菌药敏板条.结果:在检出的152 株真菌菌株中菌种分布以白色念珠菌为主,占42.1%(64/152),非白念株菌占57.9%(88/152).对5 种常用药物(5 氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B)进行药敏分析,发现除克柔念珠菌外,其他真菌对5 氟胞嘧啶、两性霉素B 和唑类比较敏感,克柔念珠菌对氟康唑天然耐药.结论:真菌感染目前仍以白色念珠菌为主,但非白念株菌已显著增加,白色念珠菌对常用抗真菌药物仍有较高的敏感性,临床应重视真菌分离鉴定和药敏测试结果.
作者:栗振 刊期: 2012年第03期
目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果.方法:86 例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者随机分为观察组和对照组各43 例.对照组仅给予奥美拉唑治疗.观察组采用三联疗法.观察两组临床疗效、Hp 阴转率和不良反应发生情况.结果:观察组总有效率及阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡效果显著.
作者:杨付红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨术前心理治疗对剖宫产患者术前、术后情绪和术中出血量的影响.方法:将100 例患者随机等分为观察组和对照组,对照组在剖宫产术前进行常态治疗,观察组在常态治疗基础上进行心理治疗,根据焦虑自评量表(SAS)评分,观察比较两组患者术前、术后焦虑情绪和术中出血量变化情况.结果:术后48 小时评分比较,观察组患者情绪明显比对照组稳定(P<0.05),术中出血量差异比较有统计学意义(P<0.01).结论:心理治疗能够有效减轻剖宫产患者的焦虑情绪,降低术中出血量,具有临床推广价值.
作者:张玲 刊期: 2012年第03期
目的:探讨护士人格类型与决策行为的关系,有利于护士了解自己的人格特征,培养健全的人格,进一步提高决策的有效性.方法:采用风险决策问卷和大五人格量表对宁夏地区450 名注册护士进行问卷调查.结果:对于生命问题,大多数护士倾向于选择冒险(61.4%,68.3%,p≤0.05); 对于经济问题,负面框架下大多数护士倾向于选择冒险(62.8%,p≤0.05).多元线性回归分析显示,大五人格因素对决策行为有一定的预测作用.具体而言,对于生命问题,愉悦性和外倾性人格与护士决策行为有关;对于经济问题,愉悦性人格与护士决策行为有关;对于情感问题,神经质人格与护士决策行为有关.结论:对于生命问题,护士更倾向于冒险;外倾性、愉悦性和神经质人格特征与决策行为有关.
作者:张朝霞;方建群;赵彩萍;李媛;马欣荣 刊期: 2012年第03期
目的:探索对HIV/AIDS 患者有效的心理干预措施,通过心理干预改善HIV/AIDS 患者的心理问题,同时提高HAART 的疗效.方法:使用SCL-90 量表对入组的HIV/AIDS 患者进行心理评测,制定心理干预措施,对完成本研究的105 例HIV/AIDS 患者心理干预前后SCL-90量表各因子和CD4 淋巴细胞数量的变化进行统计分析,检验心理干预对HIV/AIDS 患者HAART 疗效的影响.结果:心理干预后,SCL-90 量表的强迫、抑郁、焦虑、敌对性、阳性总分因子分数下降程度和CD4+T 淋巴细胞数量升高程度均明显大于对照组(P<0.05).结论:心理干预可以减少SCL-90 量表的部分因子测评分数,提高HAART 的疗效.
作者:张明香;都弘;周金玲;赵英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1~3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
作者:刘春;蒋辰雪 刊期: 2012年第03期
目的:对孕产期健康教育同产褥期母婴保健知识及护理能力之间的关系进行探讨分析.方法:随机抽取在2009 年5 月-2011 年5 月这段时间里在我院进行孕期保健护理的孕产期妇女128 例,将其分成对照组和观察组,分别给予非系统的健康教育和系统的健康教育,对孕妇进行随访,对两组孕妇对产褥期母婴保健知识及护理能力等方面进行比较分析.结果:通过比较发现,观察组的孕妇对于产褥期母婴保健知识及护理能力等方面均显著优于对照组,且具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对孕妇予以必要的孕产期健康教育能够显著改善孕妇对产褥期母婴保健知识的知晓情况以及能够使护理能力得到显著的提高.
作者:陈宝华 刊期: 2012年第03期
(deep venous thrombosis,DVT)多见于下肢,尤其以左下肢多见[1].目前国内外主要以局部抗凝溶栓如置管溶栓[2]辅以全身治疗为主,但抗凝溶栓同时又会增加各种出血、肺栓塞的发生率,尤其是致命性肺栓塞,预后极差.下腔静脉滤网下再行置管溶栓,在有效预防血栓脱落致肺栓塞同时,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,且有损伤小、恢复快等优点.我科于2010 年5 月至9 月采用该方案治疗DVT 患者55 例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者:何永娜 刊期: 2012年第03期
目的:探讨三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)+介入化疗治疗中、晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应.方法:2010 年1 月至2011 年12 月选取60 例在本院被确诊为Ⅱb~Ⅲ期的宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为试验组(n=30,三维适形放疗+介入化疗)和对照组(n=30,三维适形放疗+静脉化疗) 比较两组近期疗效和不良反应,并随访6 个月.结果:试验组患者放疗6 个月后完全缓解率高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);骨髓抑制、胃肠道系统不良反应严重程度明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);泌尿系统不良反应两组比较,差异无显著意义(P>0.05).结论:三维适形放疗+介入化疗是治疗中、晚期宫颈癌的有效方法,不良反应程度轻,近期疗效高,值得临床上推广应用.
作者:周路;覃强;刘星;吴庆德 刊期: 2012年第03期
目的:研究噻托溴铵干粉制剂及异丙托溴铵气雾制剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度COPD 患者的疗效及安全性.方法:64 名确诊为稳定期的中重度COPD 患者随机分为噻托溴铵+布地奈德福莫特罗组、异丙托溴铵+布地奈德福莫特罗组.治疗前及经治疗1、3 个月后进行观察肺功能评价及生活质量评分.结果:两组均可改善患者肺功能,提高生活质量,差异具有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组在改善患者肺功能,提高生活质量方面优于异丙托溴铵组,差异具有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组出现副作用较异丙托溴铵组少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中重度COPD 患者可考虑噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入,提高疗效及安全性.
作者:高敏 刊期: 2012年第03期
目的:用生物力学的方法研究眼压与眼轴延长之间的关系.方法:用数学计算的方法和物理学中的冲量,压强等概念,分析眼球的生物力学特点.结果:眼球壁基础冲量(IB)计算公式显示眼压和眼轴之间存在配对关系.结论:①球壁基础冲量(IB)是眼球维持正常生理功能的物理学基础.②球壁基础冲量(IB)计算公式说明眼压和眼轴彼此之间有必然而稳定的关系.③降低眼压可能会起到减慢近视发展速度的作用.④所有的近视眼轴都有安全的阈值长度和与之相对应相应的安全眼压.⑤近视度数越高,眼球壁所需的安全眼压值越低.
作者:艾尼瓦尔·阿布都克里木;王薇;倪薇 刊期: 2012年第03期
喹诺酮类抗菌药是一类广谱抗菌药,在预防感染等临床实践中应用十分广泛.喹诺酮类抗菌药主要适用于泌尿生殖道感染、呼吸道感染、皮肤及皮肤结构感染、骨和关节感染、复杂性腹腔感染、感染性腹泻、结核病等,还可以作为围手术期的预防用药.在应用喹诺酮类抗菌药物时,要注意不能无根据的预防用药,对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童应当严格控制使用.在使用中,还应当注意预防喹诺酮类抗菌药耐药性的发生,避免消化道、神经系统、皮肤黏膜等不良反应的出现.
作者:杨华 刊期: 2012年第03期
溃疡性结肠炎(UC)主要与感染、免疫等因素有关,其治疗药物有氨基水杨酸类、肾上腺皮质激素类、免疫抑制剂、抗感染药与益生菌、生物制剂、中药等.目前UC 的治疗以抗炎和调节免疫反应为主.近年来研究发现细胞因子(肿瘤坏死因子、干扰素、白介素等)与UC 的发生密切相关,因而生物制剂的研究与应用日益受到重视.
作者:许西玲;张凤菊 刊期: 2012年第03期
目的:比较白内障囊外摘除、人工晶体植入术和白内障超声乳化、人工晶体植入术两种不同的手术方式的疗效.方法:对138 例接受了手术治疗的老年性白内障患者进行术后观察及随访调查.结果:接受超声乳化术的患者术后7 天裸眼视力恢复明显好于接受囊外摘除的患者,而接受超声乳化术的患者术后角膜水肿的发生率明显低于接受囊外摘除的患者.结论:白内障超声乳化、人工晶体植入术是一种新型、有效、安全的治疗老年性白内障的方法.
作者:马雪梅;陈红 刊期: 2012年第03期
院庆图片展的资料收集、图片筛选、展板制作及不同形式和场合的展示,既使广大干部职工全方位的了解医院六十年的发展历程,同时也起到了宣传医院作用.
作者:耿志伟;李静;张巍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨健康教育结合中西医疗法对2 型糖尿病生活质量的影响.方法:选择临床确诊的2 型糖尿病患者158 例,随机分为治疗组80 例,对照组78 例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药降糖Ⅲ号(天花粉、生石膏、山萸肉、女贞子、沙参、麦冬等),观察治疗前后血糖达标时间,低血糖发生率、血糖控制特征的变化情况及预防对2 型糖尿病患者生活质量的变化情况.结果:治疗组血糖控制理想时间(血糖达标时间)为2.3±0.8 天,低血糖发生率仅为3.8%,而对照组血糖控制理想时间(即血糖达标时间)为8.6±1.2 天,低血糖发生率为38.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组空腹血糖(FBG),2h 餐后血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAIC)显著下降,与治疗前比较(P<0.01);治疗组与对照组比较,在血糖、糖化血红蛋白(HbAIC)、24h 尿蛋白定量,尿酸等方面明显改善.结论:健康教育结合中西医疗法对2 型糖尿病的疗效显著,提高患者的生活质量.
作者:刘燕;郑兆军 刊期: 2012年第03期
目的:探讨评估个性化管理在临床护理工作中的效果.方法:2009 年7 月至2010 年6 月采取传统管理模式,2010 年7 月至2011 年6 月根据聘用护士其性格、能力、业务水平等方面特点,采取个性化管理,并根据统一标准进行测评.结果:传统管理模式组与个性化管理组无论是业务水平还是综合测评结果比较,两组间差异均有明显统计学意义(P<0.01).结论:采取个性化管理,可以充分调动护士工作积极性,更好地发挥个体主动性,为临床护理管理工作开拓了新思路,值得借鉴推广.
作者:王永荣 刊期: 2012年第03期
目的:比较普通X 线平片和CR 诊断隐匿性骨折的应用价值.方法:对138 例外伤患者同时进行普通X 线平片和CR 摄影检查,分析两者对检出隐匿性骨折的比较.结果:CR 的阳性检出率明显高于X 线平片(P<0.05).结论:CR 在隐匿性骨折诊断方面明显优于普通X 线片.
作者:李晶 刊期: 2012年第03期
结合长期在呼吸科临床治理和护理工作的经验,分析老年住院患者发生院内内科呼吸感染的相关因素.针对呼吸科老年患者的病理和心理特点,对老年人呼吸感染的预防进行初步探讨,为老年呼吸内科感染的预防提供依据.
作者:赵广林 刊期: 2012年第03期
军人的心理健康属于人类群体心理卫生的一个部分.国内高氏研究发现军人平时精神疾病的患病率占0.68%[1],解放军102 医院心理学研究所曾于1987 年对我军心理健康状况进行了调查,发现我军的心理缺陷主要集中在焦虑和抑郁.为了解我军在经过20 余年的改革变迁后军人心理状况的现状,现对驻鄂某部进行了调查,并对发现的问题在现今国内国际大环境下产生的原因进行分析.
作者:肖平;孙志刚;丁振春 刊期: 2012年第03期
目的:探讨早期康复锻炼对脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法:选择不同时期住院的脑梗死患者各60 例分两组,功能锻炼组早期施行积极的健康教育及功能锻炼指导.一般护理组施行常规基础护理,观察两组患者肢体功能恢复情况.结果:早期康复锻炼组有54 例对早期肢体功能恢复效果满意,一般护理组有10 例对功能恢复效果满意,两组差异有显著意义(p<0.05).结论:早期康复锻炼对脑梗死患者肢体功能恢复有积极影响.
作者:李琼英 刊期: 2012年第03期
观看英语原声电影是我们开展双语教学的一种形式,在这个过程中,有幸了解到了很多心理学的电影,<三面夏娃>就是一部非常不错的影片.因此非常乐意把这部福布斯的经典之作介绍给大家,也是我非常钟情的黑白胶片.
作者:蒋艳华 刊期: 2012年第03期
当代大学生心理疾病不仅关系到个人成长,而且对整个社会的发展都有着重要的影响.增强大学生心理调适能力和适应社会生活的能力是当前高校心理健康教育工作亟待要解决的问题.本文就此总结了大学生的主要心理状态;并且客观分析造成大学生心理疾病的成因;进一步挖掘大学生心理疾病的特殊性;后提出解决大学生心理疾病的方法.
作者:袁满;王波 刊期: 2012年第03期
目的:非哺乳期乳腺炎诊疗过程中的经验探讨.方法:分析介绍46 例非哺乳期乳腺炎患者临床表现、诊疗经过和结局.结果:炎性肿块28 例、无痛性肿块13 例和慢性瘘管5 例.伴乳头溢液者20 例,伴乳头凹陷19 例.治疗后6 例复发.结论:非哺乳期乳腺炎初诊误诊率较高,超声检查联合纤维乳管镜以及细胞学检查对提高诊断准确率有重要意义.治疗后易复发,故需采取针对性果断治疗措施,彻底切除并病变组织可降低术后复发率.
作者:宋杏丽 刊期: 2012年第03期
目的:研究慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-10、TNF-α及INF-γ表达变化的意义.方法:选取2011 年1 月~2012 年1 月在泌尿外科门诊就诊的患者108 例及25 名成年男性健康志愿者,按照NIH 分类标准对本研究患者进行分型,采用双抗体夹心ELISA 法检测前列腺液中IL-10、TNF-α及INF-γ含量.结果:按照NIH 分类标准本研究患者分型为Ⅱ型37 例,ⅢA 型41 例,ⅢB 型30 例,终检测IL-10、TNF-α及INF-γ指标均比对照组高,且Ⅱ型比Ⅲ型的高.结论:IL-10、TNF-α、INF-γ可能直接参与了患者的临床症状,细胞因子的变化可能更早、更准确体现前列腺的炎症状况.
作者:杨雷;解京洋 刊期: 2012年第03期
目的:观察化疗联合全身微波治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2009 年4 月~2011 年3 月收治的晚期小细胞肺癌患者86 例,随机分为两组各43 例.全部患者均给予GP 方案化疗,观察组患者在此基础上给予全身微波治疗.连续治疗3 个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果:两组患者总有效率、临床受益率比较,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论:采用化疗联合全身微波治疗晚期非小细胞肺癌,可以取得较满意的疗效,值得在临床推广应用.
作者:王继松 刊期: 2012年第03期
目的:研究探讨解毒益肾胶囊的制备工艺对其治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.按门诊或住院治疗的先后顺序,随机分为观察组300 例,对照组300 例,两组患者在性别,年龄及病因构成等方面均无明显差异(P<0.05)具有可比性.两组均先行基础治疗及西医对症治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用解毒益肾胶囊治疗,一次4 粒,一日3 次,两组12 周为1 个疗程,治疗3 个疗程观察疗效.结果:观察组取得总有效率97.67%,对照组取得总有效率63.34%,两组比较疗效存在显著差异(P<0.01).结论:解毒益肾胶囊严密的制备工艺及严格的质量控制标准对其治疗慢性肾小球肾炎可取得显著的临床疗效.
作者:陈艳红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨宫颈糜烂与宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌的关系,为正确认识宫颈糜烂,合理规范化诊治宫颈糜烂提供依据.方法:2006 年6 月~2010 年9 月来融水县妇幼保健院门诊就诊患者进行机会性筛查和进行妇科病普查的1851 例宫颈糜烂患者,所有患者行宫颈刮片细胞学、阴道镜及病理组织学检查.结果:1851 例宫颈糜烂患者中,宫颈炎1326 例(71.63%),CIN502 例(27.12%),其中CINⅠ级412 例(22.26%)、CINⅡ级68 例(3.67%)、CINⅢ级22 例(1.19%),宫颈癌23 例(1.24%).结论:宫颈糜烂患者病理组织学范围广,对宫颈糜烂患者应以细胞学检查为初筛,结合临床,可疑或阳性者在阴道镜下行活体组织病理学检查明确诊断,根据病理分级进行合理治疗.
作者:蒙凤云 刊期: 2012年第03期
目的:自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎的的临床疗效.方法:将临床确诊的80 例淤胆型肝炎患者随机分为观察组40 例,对照组40 例.观察组用降胆汤治疗:一日3 次,一次口服20ml,疗程3 个月;对照组用强力宁注射液治疗:100ml 加入10%葡萄糖400ml 中静脉滴注,每日1 次,3 个月为一疗程.结果:观察组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为62.5%;两组比较有显著性差异△P<0.01.结论:用自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎疗效显著,且无不良反应发生,值得临床推广使用.
作者:高云;张玉美 刊期: 2012年第03期
目的:探讨阿司匹林与丹红注射液治疗急性脑梗塞的疗效.方法:213 例RAU 患者随机分为两组.对照组使用阿司匹林治疗,治疗组使用阿司匹林加丹红注射液治疗.结果:治疗后7、14、21、28 天治疗组神经功能缺损评分和临床疗效评价显著高于对照组(P<0.05).结论:阿司匹林与丹红注射液治疗急性脑梗塞的治疗效果优于单用阿司匹林.
作者:杨运芳 刊期: 2012年第03期
目的:研究探讨双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散剂预防氟脲类化疗药物引起的腹泻疗效的临床疗效.方法:随机选择2009.06~2011.06 月间被确诊的肿瘤患者36 例(需采用含有氟脲类化疗药物的化疗方案),其中男性21 例,女性15 例;年龄41~72 岁;K 氏行为状态评分70~100.采用随机对照交叉的方法,即18 例患者第一周期化疗采用单纯化疗(对照组),第二周期化疗采用化疗+蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片(治疗组);另外18 例患者第一周期化疗采用化疗+蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片(治疗组);第二周期化疗采用单纯化疗(对照组),每例患者均用2 个周期(21~28 天一个周期)方案完全相同的化疗(化疗方案中含有氟脲类化疗药物).用药方法:蒙脱石散剂,每次1 包,每天3次,双歧杆菌四联活菌片,每次2 片,每天2 次,均从化疗的前一天开始至化疗结束当天停用.结果:蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片预防氟脲类化疗药物引起的腹泻疗效比较见表1,其中治疗组重度腹泻率(Ⅲ.Ⅳ度)为2.78%,总腹泻率为16.6%;对照组重度腹泻率(Ⅲ.Ⅳ度)为16.6%,总腹泻率为41.6%,X2 检验,P<0.01,两组比较有显著性差异.结论:双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散剂预防氟脲类化疗药物引起的腹泻可取得满意的临床疗效
作者:曲志梅 刊期: 2012年第03期
目的:观察银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后切口感染患者的临床效果.方法:选择2011 年4 月至2012 年2 月子宫下段剖宫产术后患者50 例,随机分为治疗组和对照组各25 例,治疗组采用银离子抗菌敷料进行换药;对照组采用普通无菌敷料进行换药.比较两组感染切口的愈合效果.结果:治疗组患者的甲级愈合率明显高于对照组,且治疗组患者的愈合天数少于对照组.结论:银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后感染切口效果好,伤口愈合时间短.
作者:刘琴;何模英;王富兰;王龙群;唐秀英 刊期: 2012年第03期
目的探讨软肝活血冲剂的制备工艺及质量控制标准方法.方法严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.结果软肝活血冲剂的质量完全达到药典规定的要求,应用于临床安全有效.结论该冲剂处方较为合理,可为慢性乙型肝炎、肝硬变患者提供一个服用次数少,药效稳定,副作用小的新剂型.
作者:张峰 刊期: 2012年第03期
目的:对康复护理联合临床治疗脑中风后遗症的疗效研究.方法:96 例缺血性中风患者随机均分为针药组、中药组、常规组各32例.三组病例来源、年龄、性别、病程经统计学处理P>0.05,无显著性差异,具有可比性;常规组按缺血性中风的治疗原则,按病情需要给予如脱水剂、控制血压血糖、脑细胞保护剂和改善脑循环的药物治疗及降低体温等措施.中药组在常规组治疗的基础上给予中药开窍醒脑汤内服;针药组在中药组治疗的基础上给予针刺治疗,留针30min,每日1 次,10 次为1 个疗程,治疗3 个疗程后观察疗效.结果:针药组取得总有效率为93.75%,中药组取得总有效率为84.37%,常规组取得总有效率为78.12%,三组比较有显著性差异(﹣P<0.01).结论:康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用,取得一定效果,采用医护结合的方式,可取得更满意的临床效果.
作者:杨艳红 刊期: 2012年第03期
突然的、强烈的刺激,特别是残酷的悲剧场面,可引起明显的心理反应,严重心理危机的危害不容小觑.而心理危机干预,无疑是有效处理人类心灵危机的佳方式.因此,建立和完善心理危机干预机制,越来越成为现代社会的迫切需要.
作者:马涵 刊期: 2012年第03期
多囊卵巢综合征是以月经失调,双侧卵巢增大,包膜增厚,多囊样改变,排卵障碍性不孕,多毛,肥胖,皮肤色素沉着,痤疮,乳房发育不良,溢乳等为主要临床表现呈多态性的内分泌综合征;发病时间越长以上的症状和体征越多.我们采用护理干预结合中西医疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了显著疗效,报道如下:
作者:邹海平;曹明霞;董艳梅 刊期: 2012年第03期
目的:观察饮酒致头孢类抗生素发生双硫仑样反应的临床表现及救治方法.方法:回顾性地分析28 例出现双硫仑样反应病例的临床症状及救治情况.结果:28 例出现双硫仑样反应的病例临床表现轻重不一,轻型患者经及时治疗症状可迅速缓解,少许重型患者预后不佳,需引起高度重视.结论:使用头孢类抗生素后饮酒易出现双硫仑样反应,医务人员需提高对本病的认识,应尽告知义务,患者要充分认识本病的严重性,使用头孢类抗生素期间及停药后1~2 周内严禁饮酒,避免本病发生.
作者:陈现伟 刊期: 2012年第03期
1 知识经济中医学信息专业人员的地位知识经济的发展促进了医学知识的创新、交流和利用,必然带来信息量的爆炸.医学是生命科学的一部分,是一门与人类生老病死息息相关的重要学科,是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的科学体系.医务人员、医学科研人员、医学科研管理人员要想开展工作都离不开医学信息.作为专业的医学信息工作者,构成了本地区卫生发展研究、医学科技情报研究、医学科技信息咨询服务系统.广大医务工作者、医学科研人员和卫生管理人员要想保证决策正确、避免失误、少走弯路、减少重复,就要占有大量的信息,作为以医学信息为产品的医学信息机构,正是具有这种不可取代的地位和无可限量的价值.可以说,一个地区医学信息业的发展水平,直接影响该地区医疗卫生事业的发展.
作者:乌仁其木格;邬玲花;于洪 刊期: 2012年第03期
目的:掌握独立学院学生心理健康状况,为心理健康教育提供科学依据.方法:运用学生基本信息调查表和SCL-90 项症状自评量表对1 478 名大学生进行测查.结果:调查组学生心理健康水平低于全国常模,心理障碍检出率为14.8%;大学生心理障碍与性别有关,来自农村的大学生心理健康水平低于来自城市的大学生,理科学生的心理健康状况低于文科学生,家庭经济状况好的学生心理障碍检出率低于家庭经济状况不好的学生.结论:应有针对性地开展大学生心理健康教育.
作者:李丹;刘维珍;冯振翼 刊期: 2012年第03期
目的:对比单纯翼状胬肉切除或联合羊膜移植或联合自体角膜缘干细胞移植三种不同术式治疗翼状胬肉的效果,以降低翼状胬肉术后复发率.方法:收集2006 年8 月至2010 年9 月翼状胬肉患者145 例共154 只眼,随机分为A、B、C 三组,其中A 组48 例52 只眼行单纯胬肉切除术,B 组47 例50 只眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,C 组50 例52 只眼行翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访12-18 个月,对比3 组中的翼状胬肉复发率.结果:A 组52 眼中15 眼复发,复发率为28.84%;B 组50 眼中3 眼复发,复发率为6.00%;C 组52 眼中3 眼复发,复发率为5.76%.A 组与B 组比较,差异有显著性(P<0.05);A 组与C 组比较,差异有显著性(P<0.05);B 组与C 组比较,差异无无统计学意义.结论:翼状胬肉切除联合羊膜移植移植或联合自体角膜缘干细胞移植这两种手术方式治疗翼状胬肉术后复发率较低,值得临床推广.
作者:郑东兴 刊期: 2012年第03期
目的:分析外伤性脾破裂的危险因素.方法:回顾性对我院1994-2011 年所收治的398 例脾破裂患者的出血量、脉搏、血压、脾损伤的CT 分级等资料,与外伤性脾破裂患者愈后的关系进行分析.结果:受伤至医院处理时间、出血量、脉搏、血压、脾脏损伤分级、合并脏器损伤是影响外伤性脾破裂患者愈后的危险因素.结论:应重视脾破裂的危险因素,以减少并发症的出现.
作者:李贵全 刊期: 2012年第03期
目的:探讨心理干预对肿瘤患者社会支持及应对方式的影响,以期为改善肿瘤患者的生活质量提高依据.方法:将符合条件的肿瘤患者随机分为干预组和非干预组,非干预组行常规治疗,干预组在常规治疗的基础上进行心理干预.应用肿瘤患者一般情况调查表、医用应对问卷(MCMQ)及社会支持评定量表(SSRS ) 对两组患者在心理干预前后进行测查.结果:心理干预后,干预组的面对因子分高于非干预组,回避、屈服因子分低于非干预组(P<0.01),主观支持、对支持利用度及社会支持总分均高于非干预组 (P<0.01);结论:心理干预使肿瘤患者较多运用面对的应对方式,运用回避、屈服应对方式减少;能提高患者的主观支持及对支持的利用度.
作者:曹维彬;李萍;袁胜利 刊期: 2012年第03期
来访者王某,女,22 岁,大三学生,因考研复习焦虑、睡眠不好,复习效率下降,主动咨询.心理测验结果显示求助者有轻度焦虑和抑郁,时间为一个月,其心理问题符合一般心理问题的诊断标准.咨询师在和来访者商议后,根据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进行干预,经过5 次咨询,求助者情绪好转,焦虑情绪得到有效缓解,取得了比较好的咨询效果.
作者:梁一灵 刊期: 2012年第03期
目的:观察中药治疗难治性高血压临床疗效.方法:以天麻钩藤汤加减水煎服,日三次,3 剂一疗程.结果:有效率达96%.结论:运用天麻钩藤汤加减治疗难治性高血压疗效满意.
作者:朱家渠 刊期: 2012年第03期
目的:了解宜春市在校中学生心理行为问题的发生率和分布特点,建立三级预防及干预体系.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取宜春市在校中学生1440 人,进行心理行为问题评估,根据当前在校中学生生理、心理及社会性特点,以及对调查评估结果建立三级预防及干预体系.结果:中学生心理行为问题发生率为16.02%.干预后,心理行为问题发生率降低了11.13%,与干预前比较P<0.05.结论:建立中学生心理行为问题三级预防及干预模式,可降低心理行为问题发生率,促进康复,提高家庭生活质量.
作者:高镕;熊梨花;何秋;易国萍;郭瑛;陈海;钟宜;彭志红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨心理干预对膀胱癌行根治性全膀胱切除术患者抑郁情绪的影响.方法:将60 例膀胱癌术后患者随机分为实验组(30 例)对照组(30 例),对照组采用外科常规护理,实验组在常规护理基础上进行心理干预.计算干预后抑郁评量表(SDS)得分情况和抑郁指数,比较2组抑郁发生情况和严重程度.结果:实验组抑郁情绪总发生率低于对照组(P<0.01).结论:开展有针对性的心理护理可以明显改善患者抑郁情绪,从而提高生活质量.
作者:刘慧;贺凤华;石全彩;易舒 刊期: 2012年第03期
肛肠疾病是一种常见病,患者往往对自己的病情要么认为小病,不重视,要么顾虑重重,因而产生诸多心理问题.本文首先对肛肠患者心理问题的存在现状和主要类型进行介绍,然后详细分析了进行心理治疗和心理护理的必要性,后列举了心理治疗和心理护理具体措施和对策,并综合论述肛肠疾病的特殊性和心理治疗措施的改善意见.
作者:徐永强 刊期: 2012年第03期
目的:使老年患者了解高脂血症性急性胰腺炎的一般知识及需要配合的内容,达到能够主动、自觉和科学地配合医护人员的各项医疗护理工作,促进其早日康复.方法:根据病人的文化程度、年龄、性别、职业,采用口头和书面等各种形式相结合的方式进行教育.结果:通过健康教育使老年患者对高脂血症性急性胰腺炎有了更深层次的了解,认知水平得到进一步提高;并使老年患者在疾病的防治中起到积极作用,从而进行自我保健,使身体处于佳健康状态.结论:在为老年患者进行健康教育时因人而异,应根据老年患者的具体情况,通过运用不同的沟通技巧使患者的疾病得到健康的恢复.
作者:朱丹丹 刊期: 2012年第03期
为帮助新护士尽快进入角色,改变服务理念,全面掌握各项护理常规、规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法、紧急事件处理办法、专科护理等多项护理技能,尽快适应临床护理工作,更好地为病人服务,我院对新进护士采取为期3 周的岗前培训,收到很好的成效.
作者:刘艳丽 刊期: 2012年第03期
随着社会的不断发展,人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及,人们法律意识的观念越来越强.患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般不会得到患者的谅解,容易引起护患纠纷.加之患儿人群的特殊性,孩子是家庭的焦点,一旦孩子生病,家长就显得格外紧张、焦虑、重视,对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求,当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时,就有产生护患纠纷的可能.这就需要护理人员不断充实自己的知识,掌握有效地沟通技巧,来化解和避免这些冲突,消除矛盾隐患,减少医疗纠纷的发生.我科护士在护理工作中采取用口沟通,用眼沟通、用耳沟通、用手沟通、用心沟通、用微笑沟通、用情感沟通、用责任沟通的8 种有效的沟通技巧,为患儿提够优质护理服务,取得明显的护理成效.
作者:李欣 刊期: 2012年第03期
目的:探讨妇幼保健在社区卫生服务中的地位和作用.方法:通过对社区卫生服务中的实施妇幼保健工作的现状作分析,并实施必要的措施,分析其临床意义.结果:扩展了妇幼保健服务的领域,并增设了产后访视、儿童计划免疫和体检,产褥期和新生儿医疗保健得到加强,提高产妇和新生儿健康水平,开展健康教育,使科学知识得到普及,群众自我保健意识和能力得到了提高.结论:妇幼保健工作在社区卫生服务中占有很大的内容,值得在实际工作中引起重视.
作者:龚志华 刊期: 2012年第03期
急诊科是医院的重要窗口,是抢救危重病人的前沿阵地,作为一名急诊科护士必须拥有很强的综合能力才能胜任急诊急救工作.本文探讨了通过强化科学管理,规化护士行为,有目的,有计划,有针对性地对急诊科护士进行综合能力的培养方法,使他们成为合格的护理人员,以适应现代急诊医学的需求,保障人民群众的健康.
作者:刘志霞;肖玲 刊期: 2012年第03期
如今,在每个高校都有与之相对应的一系列的配套设施,校医院就是其中之一.而在校医院工作的校医自然而然的承担起为学校教工和学生看病的责任.因为是为一个特殊的群体进行医护服务,校医成为了一个备受关注的医护团队.近年来,随着我国高等教育事业的蓬勃发展,对校医的要求从原有的仅对医疗技术要求转化为医术和人文素质的双层要求.因为高校校医的医疗保健工作在我国医疗保健工作中占有重要作用,所以,高校校医的人文素质培养成为了一个热议的话题,因此高校校医这个特殊的群体也面临着新的历史时期的重大挑战.
作者:张金河 刊期: 2012年第03期
目的:探讨如何保证专病门诊的正常运行.方法:改变传统非医疗工作者挂号,采用分诊挂号一体化护理.结果:通过提升护士内在素质,制定专病分诊依据,加强专病患者管理等提高分诊正确率和患者满意度.结论:实行分诊挂号一体化护理,是使专病门诊正常运转的前提保证.
作者:王永萍 刊期: 2012年第03期
护理是一门实践性的学科,而临床带教是护理教学的重要环节.随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人才的职业素质提出了更高的要求.要想培养高质量的新一代护理人才,使护理事业后继有人,关键在于临床护理带教的效果.而急诊科是医院的前沿,是急、危、重症患者的抢救场所.如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力,达到教学目标?为此,我科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析并自2009年4 月起制定了急诊科护理带教周目标,将其运用于临床,较大幅度的提高了教学质量.现将经验总结如下:
作者:张利芳 刊期: 2012年第03期
随着改革发展,计划生育工作的不断深入,独生子女越来越多.一旦生病,患儿家长带着恐惧、焦虑的心情前来就诊,住院期间,由于家属和护士的频繁接触,交往中容易产生种种矛盾.这些矛盾的存在,影响着患儿家属与护士之间的相互谅解,并直接影响治疗和护理,甚至造成不必要的医疗纠纷,为了在工作中尽量避免和减少这些矛盾,通过多年的护理工作,总结了护士与家属容易产生的心理矛盾及调解办法,现介绍如下:
作者:邵玉梅;韩蕊 刊期: 2012年第03期
继续教育是长期的艰苦工作,而不是一时一事,需持之以恒,要作好长期性打算,必须要坚持不懈而且有计划、有步骤、有策略、有应对方法,方能发挥继续教育的良好作用,否则将前功尽弃.护士继续教育更有其特殊性、困难性.特别是贫困地区的护士要接受长期计划性继续教育更是困难重重.为了更好解决贫困地区护士继续再教育的问题,让山区护士获得扎实的继续教育机会,针对医院地区及自身科室护理工作的具体情况,用现有人力、财力及物力采取按政策要求,鼓励、激励硬性规定,考评结合及狠抓理论知识提高和操作技能考核等方式.并采取派出去、请进来、科室内部互学和网络上学习等方式.大大提高了护士继续教育学习的积极性及学习风气,使贫困山区护士也获得了不断学习的机会.
作者:周霞 刊期: 2012年第03期
医院职工思想道德的建设,关系到医疗行业医德医风建设的好坏,关系到医院的办院方针,关系到患者的切身利益,生命安全.党的十七大明确提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,推动建设和谐社会.医院作为社会服务的一个重要窗口行业,针对当前社会对医院的热点问题如服务态度、红包、药品回扣、大处方等,如何加强职工的思想道德建设,作者认为应:坚持1 个中心,即以患者为中心;要做好两项工作;倡导3个作风;抓住4个重点;注意5个环节.通过抓思想道德建设,创造和谐医院环境,建立和谐医患关系,以适应新形势,新任务的需要,把卫生事业不断推向前进.
作者:符静 刊期: 2012年第03期
当前,随着高等教育的进一步发展,学生的心理健康教育越来越受到重视,相对于其他学生群体,护理专业学生的心理发展呈现出一系列不同的心理特点,针对这些特点,我们可以提出相应的教育措施,以帮助护理专业学生身心更加健康发展.
作者:黄学英;王鑫 刊期: 2012年第03期
<病理学>一直被视为基础医学与临床医学之间的桥梁学科,但目前这种桥梁学科在中等职业卫生学校中正面临着尴尬的境地.本人曾在三年制护理专业实习生中发放过一百份调查问卷,内容包括在解剖、生理、药理、生化、病理这几门基础医学课程中,喜欢的是哪科?难学的是哪科?在所回收的85 份有效问卷中,经统计,喜欢解剖学的人数61 人;难学的科目中有32 人选择了病理,约占有效调查人数的38%.学生普片认为解剖学在学习的过程中可以直接接触到人体各部的组织模型,有直接的感官刺激所以易学易记;病理学相对而言理论性太强,比较枯燥、难懂.对于这种情况本人认为病理学的教学改革势在必行.
作者:白娟娟 刊期: 2012年第03期
目的:了解住院抑郁症患者家属探视的频率对患者的心理影响.方法:自制问卷,对261 例患者及家属采取询问方式进行调查.结果:42.44%的滨州市区患者及40.45%的外地患者住院期间极少家属探视或无探视.62.83%患者无家属探视时表现为焦虑,埋怨及被遗弃感;73.56%的患者家属探视后心情愉快.结论:住院抑郁症患者家属探视率低,医护人员需对家属进行心理方面的辅导,转变家属对患者和对探视的态度,多理解,关爱患者,是促进疾病康复的重要环节.
作者:李宝梅;李林芳;王鸿雁 刊期: 2012年第03期
随着现代医学模式的改变,健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分,无论是在医院内还是面对社区的健康教育,对患者的康复、生存质量乃至全民的健康素质的提高都有着重要的现实意义.
作者:扈学琴;周燕萍 刊期: 2012年第03期
随着现代医学的不断发展和人民生活水平的日益提高,老年人占社会比例越来越大,而随着老年人患病率的上升,社会及社区医疗水平的限制,老年患者自行口服药物治疗成为了普遍现象.军队疗养院作为军队高级干部和特勤人员的疗养康复基地,每年收治大量离退休老干部,他们年龄大,大多数患有病程较长、不易治愈的多种慢性疾病,他们不仅常年反复用药,而且还多为联合使用多种药物,老年人的身体特点决定其易出现药物不良反应、服药差错等问题,因此疗养员在疗养期间服用自备药物(大部分是处方药),其实是用药安全管理上的薄弱环节.针对此现象,通过各方面护理干预措施,使疗养员用药遵循科学的给药原则,尽可能地降低其危险性,确保药物达到既有效又安全.
作者:陈丁慧;陈初英 刊期: 2012年第03期
维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一.血透间期是指两次血透之间的时间,其健康指导包括血管通路护理指导、控制干体重指导、运动指导、用药指导和常见并发症的预防及出现并发症的自我处理对策.2011 年1 月~2011 年12 月我院对40 例血透间期的尿毒症患者实施有效的健康指导,取得了良好的效果.现报告如下.
作者:张立娟;陈景伍 刊期: 2012年第03期
我科自开展整体护理以来,健康教育起着非同寻常的作用.开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人及家属了解健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展,针对骨折病人长期卧床、恢复慢、易出现并发症等特点,在工作中注重其健康教育,使病人积极配合治疗和护理,有效的预防并发症的发生,从而促使病人康复.
作者:任学萍 刊期: 2012年第03期
体育运动是根据人体身心发展的规律建立的,用来锻炼身体机能,增强身体素质,并且提高身体运动技能,丰富人们的业余社会文化生活.竞技体育学校在进行体育活动时,要培养学生不仅有优秀的技能,还要引导学生注重并且实施卫生和保健,这样对于正在长身体的学生来说意义重大,不仅能够很好的促进其身体发育还能增强他们的身体素质.
作者:宋薇 刊期: 2012年第03期
孕妇29 岁,停经10 周,以往月经规律,为30 天左右.曾人工流产数次,因近来身体不适,出现乏力、恶心、呕吐等症状来我院行超声检查,声像图显示:宫体前位,体积增大,宫内可见胎囊,大小约4.6×4.4×4.0cm,囊内未探及胎芽及原始心管搏动,双附件区未见异常.经超声诊断为:早孕(建议一周后复查).孕妇一周后复查,声像图显示:宫体前位,体积增大,宫腔内可见胎囊,大小约5.2×5.1×4.5cm,囊内探及胎芽,原始心管搏动良好,双附件区未见异常.
作者:林伟 刊期: 2012年第03期
临床实习阶段是每个护生步入工作岗位的必经之路,是学校与医院相互连接的桥梁.在临床实习初期,实习护生离开原来熟悉的学习与生活环境而进入陌生的工作环境,会出现不同程度的心理压力.本文旨在分析临床实践中护生遇到的压力来源,帮助护生采取有效的应对措施.
作者:樊子双;卢思英;付志华;杨红梅 刊期: 2012年第03期
高职教育是我国高等教育的重要组成部分,承担着为社会培养高层次、实用型、技能型高级人才的重任.近些年来,随着普通高校的不断扩招、就业压力的不断增大,高职学生较之普通高校学生在思想和精神上面临着更大的考验,在心理上承受着更大的压力,因而其心理健康教育也同样面临着更为严峻的困难和挑战.本文针对高职学生的心理现状及其成因进行分析,旨在构建适合高职生心理发育特点的心理援助体系.
作者:鲁晓静 刊期: 2012年第03期
目的:通过分析康复教育在脑卒中患者治疗中的作用和效果,讨论使脑卒中患者以良好的心态和大的积极性接受康复,从而降低患者的伤残程度的有效途径.方法:对96 例平均年龄40-84 岁的患者进行康复教育的早期介入,方法主要有心理护理;强调独立意识;注意安全,防止外伤;良肢位的摆放及对原发病的自我观察与监测等综合方法.结果:在此96 例患者中绝大部分都能够提高ADL 能力,降低并发症发生,提高了生存质量.结论:对脑卒中患者的康复教育的介入可以大限度的挖掘患者潜能,使患者回归家庭或社会.
作者:郭君 刊期: 2012年第03期
对于职业学校新生的关注从心理健康开始,已经成为我校德语工作的首要大事,本文以问卷调查的方式对本校刚入学的新生进行了一系列的调查.从而有效的把我和关注学生的心理发展动向并进行有效的干预和指导.
作者:孔令玲;汪东美 刊期: 2012年第03期
本文针对高校青年馆员在职业适应,人际关系,情绪,个人情感等方面存在心理问题,分析成因,并提出相关的解决建议.
作者:杨蓉蓉 刊期: 2012年第03期
目的:使护生在实习期间得到良好的培养,从而为走上工作岗位打好基础.方法:进行岗前培训,选拔带教老师,制定带教计划,指导临床实践,重视教学反馈,注重科室轮转,强化护生考核.结果:使护生较熟练地掌握了基本护理技术操作,巩固和加深了所学医学和护理专业理论知识,基本掌握了各科室常见病、多发病的护理措施和危重病人的应急处理能力,圆满完成了实习任务.结论:医院、护理部、科室、带教老师多重管理,方法得当,环节优化,措施落实才能有效提高实习质量.
作者:盖青萍 刊期: 2012年第03期
糖尿病是慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施必须由患者自己实施.这就要求患者具有良好的遵医行为,才能较好的控制本病,但临床工作中发现,患者出院后的遵医率并不高.目的探讨健康教育对糖尿病患者的治疗作用、预后及遵医行为诸方面的影响.方法对糖尿病患者实施从入院到出院及出院后进行系统化的健康教育,并定期随访,跟踪评价.结果患者对糖尿病基本知识掌握达85%以上;患者住院时间缩短,并降低了重复住院率,从而降低了医疗费用;患者的血糖及糖化血红蛋白降低,并发症的发生减少;患者的遵医行为提高.结论对糖尿病患者实施健康教育,对提高患者的自我监控意识,建立良好的遵医行为,减少重复住院率有十分重要的意义.
作者:王桂荣 刊期: 2012年第03期
作为一名护士,细致的观察和分析是正确判断病人心理反应的保证,而正确的判断通过心理护理是给评人接触思想顾虑、精神紧张状态等不正常反应的基础.作为一名护士,应努力掌握和培养自己善于观察病人的心理活动的能力,搜集一切所影响病人心理活动的不良因素和职业、文化程度、事项情况等资料.综合加以分析,判断她们地主要心理反应,从心理学的角度给以耐心的解释和必要的帮助等,使病人能从心理方面达到接受手术治疗的佳心理状态,主动配合医护人员做好各种检查和手术.近年来到我站接受四术手术的100 例病人的观察进行了心理分析,并总结了实施心理护理的体会,现报告如下:
作者:朱洪艳 刊期: 2012年第03期
护理安全指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.从广义的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害.护理不安全因素的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理的安全性是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平高低的标准.
作者:冯玲;刘子红 刊期: 2012年第03期
我们的国家需要和谐的环境,医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.语言是人类特有的一种重要的交际工具,护患关系中的语言艺术是护士在与病人的交谈中有效的利用语言符号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷.
作者:李艳 刊期: 2012年第03期
本文通过分析医患关系紧张的原因,提出倡导医务人员弘扬医学人文精神,从而构建和谐医患关系.
作者:茅颖 刊期: 2012年第03期
求职就业,是有志青年实现人生价值迈出的重要一步.顺应社会发展潮流,优则进,劣则汰,机遇总是留给有充分准备的人.就业指导工作是高职教育的重要组成部分,它对于实现人才培养目标和满足社会对人才的需求等方面,起着重要的桥梁和纽带作用.
作者:黄小波 刊期: 2012年第03期
本文从人体解剖、生理学角度探讨妊娠期用药禁忌,旨在确保母体及胎儿健康,为临床用药提供参考、借鉴,为孕妇提供指导.
作者:邹淑婷 刊期: 2012年第03期
护士长是临床护理工作的领导者,对住院患者的后期的治疗和护理具有极其重要的作用.一名称职护士长除了应具备基本的职业道德以外,还要扎实掌握护理理论基础知识,要有较高的管理能力,还要具有过硬的心理素质,这也是对护士长的必备要求,除此之外,还要有处处为病人着想的服务理念,这样才能更好的协调护士开展工作,更好地为病人服务.
作者:于青;姜丽丽 刊期: 2012年第03期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种危险或不利情况又难以应付的不愉快情绪,程度严重时则变成惊恐.很多人都发生过不同程度的焦虑,因此说它是一种普遍现象.从某种意义上讲,焦虑是一种保护性反应,并不都是疾病状态.只有焦虑过度、不适当或无明显原因时,才成为一种心理疾病.以焦虑为显著症状的神经症,主要为焦虑症.
作者:刘胜利 刊期: 2012年第03期
为了满足医学模式和护理模式转变的客观需要,培养实用型护理人才十分重要.护生只有具备了较强的综合能力,才能真正成为国家的有用之才,才能担负起救死扶伤的重任.因此,在教学过程中重视护生的综合能力的培养是培养护生的目标.本文就如何强化实习护生综合能力的培养,谈谈我院临床带教老师的主要体会.
作者:曾秋萍;黄艳 刊期: 2012年第03期
血液透析不仅会给患者造成身体痛苦,还会造成患者精神压力大,经济负担重等情况,这些会一定程度上降低持续性的血液透析患者的生存质量,其实,血液透析患者的生存质量和护理人员开展的健康教育密不可分.因此医院应该倡导以病人为中心开展健康教育,对到医院就医,接受血液透析的患者和家属实行健康教育,充分了解患者在心血透析治疗过程之中对健康教育的需要,制定具有针对性的健康教育方案,致力于提高患者的生存质量.本文通过分析健康教育的意义,提出血液透析患者健康教育的应对措施,以供临床治疗参考.
作者:刘莉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨药理学PBL 教学模式对于学生综合学习能力的分析.方法:选取我院2009 级护理专业大专生80 例以及2010 级护理专业大专生76 例;对2009 级学生采用传统的教学模式,对2010 级的学生同时给予传统的教学模式以及PBL 教学模式,并对教学结果进行考核,并对两级学生分析比较.结果:学习主动性、学习兴趣方面PBL 教学模式高于传统教学模式,P<0.01,差异有统计学意义;综合能力PBL 教学模式高于传统教学模式,P<0.05,差异有统计学意义.结论:PBL 教学模式有助于提高学生的学习能力,值得在医学的教育中广泛应用.
作者:杨娟 刊期: 2012年第03期
目的:为了提高同学们对学习护理理论知识的兴趣、增强同学们主动训练操作技能的信心,同时也培养学生的自学能力、观察能力、动手能力、研究和分析问题、解决问题的能力.方法:从<护理学基础>课程中选一个护理理论采用项目教学方法.结果:运用项目教学方法可以激发同学们的学习兴趣,增强她们愿意动手操作的信心,提高她们主动学习的能力及团队协作能力等,从而更能适应社会需求及个人能力发展.结论:在<护理学基础>课程中,适当运用项目教学方法取得良好效果.
作者:黄廷书 刊期: 2012年第03期
临床思辨能力是临床医师对疾病诊治的能力.提高临床实习阶段医学生临床思辨能力是一项重要任务.临床思辨能力的培养可以通过多种方式,其中临床病例讨论对提高医学生的临床思辨能力有很大作用.本文以临床医学院开展临床病例讨论构建医学生临床思辨能力培养平台为基础,在实践和调研基础上进行分析得出预期的效果.
作者:吴荫梅;仇菲;郑静;曹康 刊期: 2012年第03期
实验室能否准确快速地发出检验报告,是病人及临床医生极为关心的问题,也是反映实验室服务质量的一项重要指标.临床检验业务流程直接影响临床医生的诊断质量,是医院市场竞争力的一个重要影响因素.本文指出了国内目前存在的问题,并借鉴国外优点提出了相关建议.
作者:丛蕊 刊期: 2012年第03期
语言是人类重要的交际工具,是人与人之间传递信息,交流感情,沟通思想的一种表达符号.护理语言是指护士在对病人进行护理全过程中使用的语言性沟通形式,它是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的重要工具.良好的护患关系的建立依赖于护士与患者的语言交流.因此美好的护理语言在护患沟通中起到至关重要的作用.
作者:明静 刊期: 2012年第03期
目的:切实做好中药房的临床实习教学,保证实习质量,让学生在短暂的实习期掌握更多的中药学知识,为他们以后的工作打下坚实的基础.方法:通过讨论中药房实习的意义与目的,分析学生在实习中存在的问题,提出在中药房实习的内容与要求.结论:带教老师要加强专业知识的学习,使教学内容更充实,更丰富,以提高中药带教的质量;加强中药实习管理,中药实习教学也应和课堂一样,要有一定的考核指标.
作者:胡运春 刊期: 2012年第03期
目的:为了进一步了解新民市市场销售的膏霜类、洗涤类、美容类化妆品的卫生质量情况,给广大化妆品消费者提供可靠的卫生细菌学指标,保护消费者的利益.方法:采样的要求、检验项目、方法、评定标准均按照<化妆品微生物学标准检验方法>(GB7918-1987)进行.结果:洗涤类化妆品的合格率93.5%,膏类合格率91.4%,美容类合格率100% 结论:美容类化妆品合格率高,膏霜类合格率低.
作者:周淑静 刊期: 2012年第03期
在临床药疗工作中,经常能见到有便秘的老年人来医院拿牛黄上清丸等药服用,这样会带来不少弊端.因为它们都属于寒凉中成药,是由大黄和清热类的药物组成,中医常用于上焦热证所致便秘,而老年人的体质多有虚证,所以常用寒凉类药物虽能起到通便作用,但是身体会更加虚弱,进一步导致便秘.同时也能导致胃肠功能紊乱而出现腹泻,造成脱水等症状.
作者:孙俊杰;宫云娟 刊期: 2012年第03期
护士长是医院管理体系中的基层管理者,负责全科护理组织管理和技术管理工作,对护士有领导和指导工作的责任,因此,护理质量的高低与护士长有直接责任.护士长工作繁杂,有着承上启下、沟通左右的重要作用,随着护理队伍文化素质的提高,知识结构的变化,护理人员的结构及心理素质也在发生变化.作为科室护士长应具有较高的思想觉悟,能准确贯彻领导意图,发扬民主,团结同志;既有熟练的业务技术,又有一定的理论水平,敢于管理,善于管理,方能做好临床科室管理工作.
作者:王月红 刊期: 2012年第03期
大学生的心理问题,不仅影响着他们自身的健康成长与成才,而且关系到国家的前途与未来,关系到整个社会的发展.本文通过对大学生常见心理问题表现和原因的分析,探讨大学生心理健康问题的一般特征及规律,进而提出解决大学生心理问题的对策.
作者:张向丽 刊期: 2012年第03期
随着市场经济的迅速发展,医疗改革的不断深入,医疗市场的竞争日趋激烈,医院的思想政治工作也受到了一定影响.在这一冲击下,医院职工的文化思想发生了重大改变,他们的世界观、人生观、价值观发生了一系列的改变,医院的思想政治工作遇到新问题、新的挑战.文章就新形势下创新医院思想政治工作的重要性、存在问题进行分析,从医院的文化建设的角度来探讨如何创新医院思想政治工作,更好地服务于医院的改革与发展,为医院的持续健康发展提供思想保障.
作者:刘秋勤 刊期: 2012年第03期
<基础护理学>是护理专业的一门核心基础课程,主要包括护理学基本理论、基本知识、基本技能,是为满足个体、社区和社会基本需要所必须具有的基础知识和技能,是实践性很强的学科,其传统教学方法的老化及一些客观因素一定程度上制约了它的发展.笔者在近几年的教学工作中发现,将情景教学法运用到<基础护理学>教学中,弥补了传统教学方法的许多不足.
作者:刘霖 刊期: 2012年第03期
目的:探讨是否高职护理专业的学生经过案例学习教学法能够提高生物化学课程的教学效果.方法:选取我院2008 级-2010 级的护理专业的学生600 例,不同年份的学生随机分成2 组,共6 组,实验组采用实例教学方法,对照组采用传统教学方法,对两组学生的理论以及实验成绩及调查问卷的方式进行比较.结果:实例教学组的3 组学生理论考试以及实验考试的成绩均高于传统教学组,P<0.01,差异有统计学意义.结论:对护理专业的学生应用实例教学方法教授生物化学有很好的效果,有利于培养出实践能力强的学生.
作者:汪妤平 刊期: 2012年第03期
糖尿病是一种终身性疾病,其并发症可影响到心、脑、肾等重要器官,有时甚至危及生命.其治疗目标是防止急性糖尿病并发症,避免和减缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,从而提高患者的生活质量.糖尿病的控制需要医护人员、患者及其家属的共同努力,这就要求患者及其家属掌握糖尿病相关知识,积极配合医护人员,主动参与治疗.
作者:林娜枝;张力予 刊期: 2012年第03期
疗区是疗养人员检查、治疗与休息的地方,疗区护士是疗区护理工作的具体组织者和实施者,疗区护理工作质量如何,与护士有着直接关系.一个疗区一个护理团队,要使团队团结一致,圆满地、高水平地完成任务,除应具备较高的专业技术水平外,还应具有良好的心理修养.
作者:刘春艳;徐金哲;白雪 刊期: 2012年第03期
对临沂市部分中学男运动员进行一周的膳食调查和营养知识及膳食习惯的调查,结果表明:调查对象营养观念淡薄,食物结构不合理,动物性食物摄入不足,植物性食物摄入过多,部分学生还有不良饮食习惯,导致营养素摄入不平衡.早餐热量摄入不足,晚餐过多.建议调整膳食结构,并加强对中学生运动员营养学知识的教育.
作者:张红品 刊期: 2012年第03期
目的:探讨白内障日间手术患者的健康教育方法.方法:设立日间手术办公室,配备专职护士,对白内障日间手术患者实施术前、术中、术后的健康教育指导.结果:通过白内障手术的健康教育指导,使患者了解了白内障相关知识以及白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的手术过程,消除了患者的恐惧、焦虑心理,帮助患者积极配合手术进行,术后术眼的自我护理和医从性.结论:通过对白内障手术患者的健康教育措施,使白内障手术以日间手术的形式顺利开展,缩短了住院时间,减少了治疗费用,方便了患者,取得了良好的经济和社会效益.
作者:茹燕 刊期: 2012年第03期
传染病因其疾病性质的特殊性,护土学生的实习效果取决于临床带教的质量与实习时间的合理安排.只有在加强学生自我防护教育的同时,增強护理教学系统性,才能培养学生的综合能力,提高实习效率.
作者:蔡莉 刊期: 2012年第03期
近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高,如何提高服务质量,加强专业素质练习,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容.本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,确保护理安全,避免护患纠纷.
作者:覃靓丽 刊期: 2012年第03期
产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1 个月至1 年内.它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.目前我国产后抑郁症症发病率约为17%.现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下.
作者:何慧敏 刊期: 2012年第03期
结婚生子是人类繁衍,社会得已生存的传统方式,而人生一开始就面临基本的问题--吃饭问题.从古到今,有时说母乳喂养好,有时说人工喂养好,这种观念曾几次轮回.几年前,因为创建爱婴医院和巩固爱婴医院成果,各地区大多都搞得轰轰烈烈,通过各种途径大力宣传母乳喂养的好处,而近年来宣传力度大有降低.其实现在人吃什么东西都讲这个纯天然,那个无公害,而母乳对婴儿来说就是天然,无害的食品.要想让每个婴儿都能吃上妈妈的奶,笔者认为必须努力做好以下几个方面.
作者:王琴 刊期: 2012年第03期
人到中年以后,由于体内性腺所分泌的睾丸酮、雌激素、孕激素的减少,可致生理上的显著变化,称为更年期.无论男性还是女性,更年期是生理变化引起的暂时性异常阶段,只要对这种生理现象有足够的认识,正确对待,便能顺利渡过更年期.更年期女性表现出来的不适症状比男性较为突出,在现实生活中,许许多多的健康问题常常困扰着她们.随着科学的发展、社会的进步,寿命的延长,人们追求生活质量也在不断提升,更年期妇女的保健问题也倍受关注.以下重点详细介绍女性更年期的保健和生活指导.
作者:陈莲英 刊期: 2012年第03期
超声技术在广泛基层计划生育服务站已受到推广和重视,利用超声技术引导计划生育健康查体与手术,它具有其它医器不可取代的直视效果.B 超在超声诊断中应用较广,研究较深的领域.由于其具有安全无损、检查费用低廉、检查操作简便等优点,而且随着科学技术的发展,B超可显示人体各部位、各器官的健康状况,现已被公认为诊断建康查体的首选的、可信的、必不可少的一种诊断方法,广大的育龄人群对B 超诊断的期望值也不断提高,因此正确认识B 超在农村计划生育基层健康查体和手术中的诊断价值,避免漏诊具有十分重要的意义.
作者:郭华 刊期: 2012年第03期
随着时代的快速发展,人民群众的观念不断转变,对健康保健的需求日益增高.护理工作所面临的挑战非常严峻,为使护理工作不断满足人们快速增长的健康保健需求.全体护理人员将不断转变服务理念,规范服务言行,提高护理质量,确保护理安全,才能进一步推动护理工作向深层次发展.
作者:耿玉凤;王艳丽 刊期: 2012年第03期
大学生这一特殊群体,作为中国社会文化层次较高的群体,应该是健康活跃的群体,但面对日益复杂的社会变化和激烈的社会转型期,许多人感到不知所措,产生心理上的不适应.他们在学习、交友、爱情、择业、就业等问题上,如果处理不当,就会影响心理健康,出现心理危机.
作者:段青青 刊期: 2012年第03期
针对医学生理学教学过程中学时、生源、教材、师资等均发生了较大的变化,但教学大纲及要求没有太大变化的现状,结合本人多年在医学生理学课程教学改革中探索和经验积累,提出了医学生理学教学实践改革的思考.
作者:赵丹 刊期: 2012年第03期
大一新生多数为独生子女,人际适应方面问题较多.本来访者因孤独而很痛苦.根据临床资料的分析,被诊断为由认知错误而引起的人际适应方面的一般心理问题,采用行为治疗和认知行为治疗,经过五次咨询,人际关系和痛苦情绪有所改善.
作者:房文杰 刊期: 2012年第03期
目的:观察评价用舒肝解郁胶囊联用莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效.方法:130 例符合罗马III 诊断标准的患者,随机分成2组,治疗组:65 例口服莫沙必利分散片5mg,tid; 舒肝解郁胶囊2 粒,tid;对照组:65 例口服莫沙必利分散片5mg,tid; 疗程均为4 周.结果:治疗组显效为86.1%,总有效率93.0%1.对照组显效64.0%,总有效率80.0%.两组比效有显著差异(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联用莫沙必利治疗功能性消化不良疗效满意,是目前治疗FD 的可行方案.
作者:谭立群 刊期: 2012年第03期
目的:观察艾司西酞普兰以及劳拉西泮治疗抑郁症的疗效和不良反应以及安全性.方法:68 例符合CCMD-3 诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰和劳拉西泮治疗6 周.疗效采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD) 和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,副作用量表(TESS)评定不良反应.结果:两药治疗6 周时的疗效相当(P0.05),但1 周末时HAMD 评分及减分率两组间差异有显著性,说明艾司西酞普兰起效快.艾司西酞普兰组不良反应发生率明显少于劳拉西泮组,不良反应发生率分别是17.19%和57.69%,差异有统计学意义.结论:艾司西酞普兰和劳拉西泮治疗抑郁症的疗效相当,而艾司西酞普兰起效快而且不良反应相对较少而且轻微,劳拉西泮相对较多.
作者:殷松;黄嵘 刊期: 2012年第03期
目的:对应用疏肝利胆汤对患有慢性胆囊炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取106 例患有慢性胆囊炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组53 例.采用胆宁片对A 组患者进行治疗;采用疏肝利胆活血汤对B 组患者进行治疗.结果:B 组患者用药后的症状改善情况明显优于A 组患者;该组患者在治疗一段时间后病情出现再复发的人数明显少于A 组患者.结论:应用疏肝利胆汤对患有慢性胆囊炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:陈波 刊期: 2012年第03期
目的:研究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果和不良反应.方法:对2009 年2 月~2010 年2 月我院入院治疗的168 例晚期乳腺癌患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,治疗组采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,分析比较两组方案的疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为59.5%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异不明显,无统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应以骨髓抑制、恶心和呕吐为主,其中两组患者III~IV 级白细胞减少和血小板减少发生率相比较,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床效果显著,毒副反应轻,特别是白细胞减少和血小板减少,好于传统治疗方法,值得临床推广应用.
作者:王红力 刊期: 2012年第03期
卡培他滨(capecitabine)是治疗胃肠恶性肿瘤疗效较好且不良反应较轻的新型化疗药物.汉川市人民医院肿瘤采用卡培他滨联合康莱特方案治疗老年晚期胃癌患者29 例,取得了较好的疗效,结果总结报道如下.
作者:邹勇 刊期: 2012年第03期
目的:探讨采用阿奇霉素疗法治疗婴儿支原体肺炎的效果.方法:支原体肺炎患儿41 例,用阿奇霉素10mg/(kg□d),静脉滴注qd×3~5 天,而后休息4 天,再予阿奇霉素10mg/(kg□d),顿服qd×3d,每周服药3 天,休息4 天.疗程2~3 周.结果:显效20 例,有效20 例,无效1 例,总有效率为97.6%.不良反应轻微.结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效好,经济、安全、方便.
作者:刘光辉;谢华 刊期: 2012年第03期
婴幼儿秋季腹泻是儿科的常见病、多发病,是由轮状病毒引起的肠道感染性疾病,病毒通过粪-口途径及呼吸道传播,好发于秋冬季节,多见于6~24 个月婴幼儿,起病较急,常伴有发热、呕吐和上呼吸道症状.大便每日几次到几十次,量多,呈水样或蛋花汤样,无黏液脓血,无腥臭味.自然病程3~8 天[1].目前临床尚无特效的治疗方法,为了探讨和研究治疗本病的有效方法,我院釆用喜炎平注射液联合腹部理疗治疗秋季腹泻,其疗效十分显著,现将临床观察结果报告如下.
作者:孙秀足 刊期: 2012年第03期
目的:探讨奥曲肽对于肺癌术后胸腔渗液的治疗效果.方法:回顾性分析我院于2008 年4 月~2009 年7 月收治的37 例肺癌术后胸腔渗液患者的临床资料,随机分为治疗组20 例,对照组17 例,对照组仅采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上应用奥曲肽0.1mg 皮下注射,1次/8h,比较两组的有效率.结果:治疗组有效人数16 例,无效人数4 例,有效率为80%,对照组有效人数8 例,无效人数9 理,有效率为47.06%,治疗组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:奥曲肽治疗肺癌术后胸腔渗液疗效显著,值得在临床上使用.
作者:甘毅;漆艳华 刊期: 2012年第03期
目的:探讨采用米非司酮联合米索前列醇终止孕10-14 周妊娠的临床效果.方法:选取2008 年1 月至2011 年11 月本站收治孕10-14周要求终止妊娠的426 例孕妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组218 例孕妇给予利凡诺注射液流产,观察组218 例给予米非司酮联合米索前列醇流产,分析对比两组的临床效果.结果:观察组中孕妇口服米索后胎儿排除时间为0.5~6 小时,胎儿自行排出率98%,阴道流血不多,未发生羊水栓塞,人流综合征发生率低,清宫手术时间短,阴道出血少;对照组胎儿自行脱落率为35%,阴道流血较多,人流综合征较严重并且发生率高,清宫的手术时间长,手术中有25 例患者出现呛咳、打哈欠等情况.观察组孕妇的胎儿自行排出率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇终止孕10-14 周妊娠效果良好,不良反应少,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
作者:蔡桑 刊期: 2012年第03期
目的:分析晚期结直肠癌用雷替曲塞化疗的效果.方法:将晚期结直肠癌患者56 例随机分为两组,对照组30 例采用奥沙利铂+5-Fu/CF方案化疗,观察组26 例采用雷替曲塞联合奥沙利铂治化疗疗,对两组临床效果进行回顾性分析.结果:观察组总有效率为42.3%,对照组总有效率为16.7%,两组间差异有统计学意(P<0.05).两组主要不良反应为神经毒性和消化道反应,均经处理后缓解,差异不明显.结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌给药方便,患者有较好耐受性,疗效满意,值得临床推广应用.
作者:王世? 刊期: 2012年第03期
目的:探讨齐拉西酮合并帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:66 例符合CCMD-3 抑郁症诊断的病人分为2 组,分别给予齐拉西酮合并帕罗西汀治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6 周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1.2.4.6 周末分别对2 组进行评定.结果:研究组显效率为76.5%,对照组显效率为65.6%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.001).两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(p>0.05).结论:齐拉西酮合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.
作者:王宏林 刊期: 2012年第03期
目的:探讨除湿止痒软膏治疗急性亚急性湿疹的临床效果.方法:选择2010 年1 月-2011 年1 月来我院门诊就诊的湿疹患者66 例,随机分为观察组和对照组各33 例,观察组采用除湿止痒软膏治疗,对照组采用复方硼酸软膏治疗,疗程4 周.观察两组的临床效果.结果:除湿止痒软膏治疗湿疹有效率明显高于复方硼酸软膏,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:除湿止痒软膏治疗急性亚急性湿疹临床效果满意,无明显不良反应,值得推广.
作者:蒋金英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效,以供临床参考.方法:将我院102 例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组患者给予前列地尔联合常规疗法治疗,实验组患者给予参麦注射液联合前列地尔治疗,比较两组患者的疗效.结果:实验组患者总有效率为90.2,明显高于对照组患者的72.5,差异明显,p<0.05; 实验组患者肾功相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病是临床较好的治疗方案,患者治疗效果提高,值得在临床应用.
作者:唐安梅 刊期: 2012年第03期
目的:探讨利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将我院2009~2011 年间收治的116 例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各58 例,观察组给予利巴韦林气雾剂治疗,对照组给予服用双黄连口服液治疗,观察两组疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组的77.6%,两组间总有效率之间的差异可见统计学意义(P<0.05),见表1.所有患儿治疗后均未发现不良反应.结论:利巴韦林论气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎,具有见效快、疗效好、不良反应发生率低、治疗费用少等特点,因此值得临床进一步推广使用.
作者:鲁小春 刊期: 2012年第03期
目的:观察与分析胰岛素泵在糖尿病中的应用效果.方法:选取60 例糖尿病患者且将其分为两组,即观察组和对照组,其中观察组患者给予胰岛素泵、对照组给予皮下注射胰岛素,然后对两组患者进行观察与相关数据统计分析.结果:胰岛素泵在血糖控制方面效果良好且在血糖控制时间、临床症状改善及治疗时间上优于传统皮下注射治疗.结论:胰岛素泵在糖尿病中应用效果良好,是一种行之有效的措施.
作者:谢琼瑛 刊期: 2012年第03期
目的:探讨柴胡槐花汤治疗便秘的临床疗效.方法:选取我院2008 年7 月在~20011 年8 月收治的90 例便秘患者的临床资料,随机分为治疗组(47 例)和对照组(43 例),对照组患者应用西药莫沙比利进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡槐花汤,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者显效31 例,有效14 例,无效2 例,总有效率95.74%,对照组显效23 例,有效13,无效7 例,总有效率83.72%,治疗组患者疗效明显优于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:柴胡槐花汤治疗便秘能明显改善患者的临床症状,疗效满意,值得临床推广.
作者:谷文学 刊期: 2012年第03期
目的:研究伤科接骨片与维尼安片联合治疗老年骨质疏松症的疗效.方法:将86 例55~73 岁的骨质疏松症患者,分治疗组45 例,口服伤科接骨片3 粒,一天三次,维尼安片40 毫克,一天二次;对照组41 例,单纯给予维尼安片40 毫克,一天二次,疗程均4 周.记录症状变化和不良反应,4 周治疗结束时复查血钙.结果:4 周末,治疗组疼痛消失率为86.6%,高于对照组的68.3%;治疗组溃疡愈合率为73.3%,高于对照组的53.7%;治疗组Hp 转阴率大于对照组Hp 转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6 个月后,治疗组溃疡复发率16.0%,明显低于对照组的38.9%.结论:伤科接骨片联合维尼安片治疗老年骨质疏松症疗效较好.
作者:王伟良;周江红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨对盆腔炎患者采用中药公英土苓汤进行治疗的临床疗效.方法:本站2010 年2 月至2011 年12 月间共收治的盆腔炎患者108 例.使用随机分组的方法将所有患者分为两组,即对照组50 例患者与治疗组58 例患者.对照组采用甲硝唑设为对照治疗药物进行治疗.治疗组采用公英土苓汤,即蒲公英、土茯苓、焦黄柏、丹参、薏苡仁、炒苍术、炒白术等进行中药治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:所有患者通过治疗后,治疗组在改善患者各项中医症状及缓解局部体征方面明显优于对照组,在临床治疗效果上也显著优于对照组,且结果差异(p<0.01)具有统计学意义.结论:对于盆腔炎患者采用中药公英土苓汤进行治疗,能取得清利湿热、排除毒邪的满意效果.显著提高了患者的临床疗效,且治愈患者复发率低,无明显不良反应,故此方法值得推广.
作者:曹晓玲 刊期: 2012年第03期
引起血小板减少的原因很多,中西治疗的方法已不少,本文应用补中益气汤治疗因胆道系统结石入院,常规检查发现血小板减少,临床观察,效果满意.
作者:周强;袁小萍 刊期: 2012年第03期
目的:观察螺内酯联合胺碘酮对持续性心房颤动(房颤)患者减少复发降低并发症的疗效.方法:选择持续性房颤患者126 例,两组均给以口服胺碘酮复律.复律后随机分为两组,(试验组和对照组).试验组口服胺碘酮0.2 日一次维持,对照组为胺碘酮0.2 日一次+螺内酯40mg 日一次.随访1 年,观察1 年房颤复发率及并发症的降低率,结果:治疗后口服螺内酯组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.05),并且能明显减少并发症的发生.结论:螺内酯可以减少持续性房颤的复发,同时能降低并发症的发生.
作者:薛燕;王红燕;何新霞 刊期: 2012年第03期
耳聋的治疗目前在医学界上属于一大难题,没有疗效确切的治疗方案和针对性药物.而耳毒性药物的应用,环境噪音的影响及其他如生活压力,饮食结构等的影响使耳聋的发病率逐渐上升.临床中,中医治疗的精髓之一即为辩证论治,通过辩证我们可以全面了解病情,了解病因、病理、病情的轻重缓急.用药时我们就能全面考虑药物的性味归经,主治功效及其相互配合后的协同与拮抗作用,通过有机地组合就可以更好的发挥其功效,牵制其毒副作用.通过辩证确定的方剂(也就是治疗方案),将比西药更具全面性.
作者:张显庆 刊期: 2012年第03期
目的:观察评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效、并发症及不良反应,总结其应用有效性及安全性.方法:选取我院2009 年1 月至2011 年1 月因各种理由需要行早期终止妊娠孕妇84 例,随机分为观察组和对照组各42 例,观察组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产;对照组行人工负压吸引术,观察比较两组流产效果.结果:两组孕妇的疼痛率比较有一定差异(P<0.05),具有统计学意义,而在流产成功率、流产后感染率、清宫率方面比较均无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效显著,基本类似于人工负压吸引术,并且具有使用方便、疼痛小,子宫损伤小等独特优点,相对安全可靠,值得在临床上合理使用.
作者:王娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨分析复发性霉菌性阴道炎的临床表现与中西药联合治疗效果.方法:整理我院96 例复发性霉菌性阴道炎的临床资料和治疗方法,即在月经干净第3 天开始用中药洗剂红核妇洁洗液(山东步长神舟制药有限公司)阴道冲洗,一天二次,每晚阴道放置三维妇科制霉栓(武汉人福药业有限责任公司)1 枚,连用7 枚,同时口服中成药尿路康颗粒(云南优克制药公司),一日3 次,一次10 克,连服9 天,以后每次月经干净后三天重复用药一个疗程,共三个月经周期.结果:96 例复发性霉菌性阴道炎患者经上述治疗后:治愈89 例,占92.71%;临床治愈4 例,占4.17%;临床有效3 例,占3.13%;没有无效病例.结论:中西药联合治疗霉菌性阴道炎可以获得较满意疗效,值得临床推广.
作者:刘兵 刊期: 2012年第03期
目的:观察了解宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的疗效及特点.方法:对我站265 例宫颈糜烂患者采用宫颈炎康栓治疗,并进行临床观察和分析.结果:宫颈炎康栓对各种类型的宫颈糜烂均有效,特别是对轻、中度患者疗效显著.结论:用宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂,使用方便,用药精少,疗效确切,安全可靠.
作者:王虹;鲁虹;赵莉 刊期: 2012年第03期
目的:观察血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将100 例急性脑梗死患者随机分为2 组.治疗组50 例给予血栓通联合依达拉奉治疗;对照组50 例给予舒血宁注射液治疗,2 组均15 天为一疗程,其他辅助及对症治疗相同.结果:治疗组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死合理、有效、安全.
作者:李荣;崔志峰 刊期: 2012年第03期
目的:观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性.方法:68 例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用酒石酸美托洛尔治疗者为治疗组,酒石酸美托洛尔使用从小剂量开始,根据血压、心率调整剂量,疗程3~6 个月,观察治疗前后临床疗效,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心率的变化.结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组为59.1%,两组比较有显著性差异(p<0.05);治疗组治疗后,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心率均改善,与对照组比较,有显著性差异(p<0.05).结论:在常规治疗慢性充血性心力衰竭的基础上加用酒石酸美托洛尔,可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效.
作者:刘宇 刊期: 2012年第03期
1 临床资料2例患儿均为在相同情况下大量使用胃复安出现锥体外1反应,经过停用胃复安立即静脉推注地塞米松10mg,症状逐渐缓解.例1患儿,男,15岁,例2患儿,女,12岁.均因患急性粒细胞白血病完全缓解后再次化疗入院.化疗前为防止胃肠道反应,静脉点滴胃复安20mg.在治疗的第三天静滴胃复安过程中,患儿突然出现双手抽搐,颤抖,口唇麻木,发音困难,双眼上视,共济失调等症状.立即停止静滴胃复安,给予地塞米松10mg静推,20分钟后,症状逐渐缓解,第4天早晨症状完全消失.经追问病史,在以往化疗过程中曽出现过类似现象.
作者:王东方;郭东东 刊期: 2012年第03期
目的:探讨大黄牡丹汤配合西药治疗阑尾周围脓肿的方法及疗效,弘扬祖国医学,发挥中医之特长.方法:将阑尾周围脓肿患者184名随机分为治疗组和对照组,大黄牡丹汤配合抗生素为治疗组100 例;单纯抗生素保守治疗为对照组84 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组总有效率比较差异有统计学意义P<0.05,两组病例临床表现及体征、化验、B 超检查均相似.结论:中西医结合治疗阑尾周围肿,效果较单纯应用抗生素显著,疼痛缓解、脓肿消退较快,缩短了疗程,减少病人的痛苦,值得探讨推广.
作者:王平元 刊期: 2012年第03期
目的:比较米非司酮配伍米索前列醇与依沙丫啶羊膜腔内注射两种方法在中孕引产中的疗效.方法:对140 例怀孕13-28 周要求终止妊娠的孕妇随机分为A、B 两组,每组70 例,A 组应用米非司酮复合米索前列醇行药物引产.B 组应用依吵吖啶羊膜腔内注入引产.观察两组排胎时间、出血量及清宫率.结果:米非司酮组比依吵吖啶组排胎时间短、清宫率低,而出血量无明显差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产可以缩短住院时间、降低清宫率从而减少子宫穿孔、宫内感染等并发症,可以在中孕引产中推广应用.
作者:黄美霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨阿昔洛韦联合重组人干扰素a-2b 喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将128 例诊断为疱疹性咽峡炎的患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的对症治疗.治疗组加用阿昔洛韦静滴、重组人干扰素a-2b 喷雾剂喷涂患处,对照组用病毒唑,对两组病例临床疗效进行比较,结果:两组的治疗效果经统计学分析有显著差异 (P<0.01).结论:阿昔洛韦联合重组人干扰素a-2b 喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎,可迅速控制病情,而且药物性能安全,疗效满意,现报道如下.
作者:孙秀足 刊期: 2012年第03期
目的:评价丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:将120 例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各60 例.两组在常规治疗基础上治疗组予丁苯酞注射液100ml 静脉输入日二次,同时予依达拉奉注射液30mg 日二次静脉输入,疗程14 天,治疗总有效率85%;对照组予胞二磷胆碱注射液0.5 加入生理盐水250ml 静脉输入日一次,疗程14 天,治疗总有效率78.33%.2 组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);2 组治疗期间均无明显不良反应.结论:丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死取得了较好效果.
作者:王晶;王彩红 刊期: 2012年第03期
目的:观察潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性.方法:选择2009-10~2010-5 在我院就诊的44 例患消化性溃疡的患者,随机分为对照组22 例,使用奥美拉唑治疗;潘托拉唑组22 例,使用潘托拉唑治疗.记录治疗疗效及疼痛消失时间,不良反应次数和程度.结果:潘托拉唑组的治疗效果更好且差异有统计学意义(*p<0.05).潘托拉唑治疗后溃疡疼痛消失时间更短且差异有统计学意义(p<0.05).不良反应发生次数少,且症状轻.结论:潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效和安全性良好.
作者:边树东 刊期: 2012年第03期
目的:探讨乌灵胶囊结合针刺对心肾不交或心脾两虚失眠的疗效.方法:入选心肾不交或心脾两虚失眠患者43 例,给予中药方剂乌灵胶囊加减煎服,同时针刺照海申脉神门等穴位治疗.10 次为1 个疗程,3 个疗程后观察疗效.结果:治愈28 例,好转12 例,无效3 例,总有效率为93.0%.结论:中药配合针刺治疗对心肾不交或心脾两虚失眠有较好的临床疗效.
作者:周江红;王伟良 刊期: 2012年第03期
目的:探讨罗哌卡因复合芬太尼硬膜外腔液射给药在剖宫产手术时的麻醉效果.方法:50 例ASA 1 级足月产妇,随机分为观察组和对照组,观察组硬膜外注入试验剂量1%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液4ml+50ug 芬太尼1ml 共5ml,隔3min 硬膜外导管追加1%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液5ml,达无痛效果,对照组硬膜外注入试验剂量,1%的利多卡因和0.5%罗哌卡因混合液4ml,生理盐水1ml 共5ml,隔3min 追加该混合液5ml.结果:观察组阻滞平面达T10-T8 的时间明显缩短,局麻药用量比对照组少,镇疼效果运动阻滞情况两组差异无显著性.结论:罗哌卡因复合芬太尼硬膜外给药可以提供良好的剖宫产硬膜外阻滞效果,减少局麻药用量并缩短起效时间.
作者:张剑明 刊期: 2012年第03期
目的:探讨甲强龙联合可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选取80 例患者随机分为治疗组和对照组各40 例,两组均采用(氧疗、抗感染、祛痰、茶碱等)综合治疗.治疗组加用甲强龙40 毫克-80 毫克QD 静脉滴注,联合可必特2.5毫升 Q8H 雾化吸入.对照组:仅以可必特2.5 毫升Q8H 雾化吸入.比较两组间疗效.结果:治疗组临床疗效显著,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著统计学差异(P<0.01).结论:甲强龙联合可必特雾化吸人治疗AECOPD 患者临床疗效更加显著,值得各级临床单位推广使用.
作者:李宇峰;吴苏华;陈卫民;欧渤 刊期: 2012年第03期
目的:通过回顾资料,研究普通外科手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的价值.方法:观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染的情况.结果:642 例普通外科手术共发生切口感染13 例,感染率为2.02%.术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率要高,差异均有显著性(P < 0.01).结论:普通外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药.
作者:王志宏 刊期: 2012年第03期
在临床工作中我们发现,舒血宁注射液与前列地尔注射液混合时,存在配伍禁忌.舒血宁,通用名:银杏叶注射液,适用于扩张血管、改善微循环、用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等.前列地尔注射液,用于心肌梗死血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症.
作者:李玲;聂英辉 刊期: 2012年第03期
目的:观察及探究消炎痛栓用于削宫产术后镇痛的效果.方法:将100 例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50 例,观察组产妇在出现疼痛后给予消炎痛栓1 枚塞肛,对照组产妇在出现疼痛后给予盐酸哌替啶75 mg 肌肉注射.观察2 组镇痛效果,肠功能恢复情况,术后3 d体温情况等.结果:观察组术后24 h 镇痛效果明显优于对照组,且肠蠕动和肛门排气时间明显提前,发现术后3 d 体温异常情况减少.结论:消炎痛栓用于剖宫产术后镇痛有较明显的效果.
作者:赖瑶纯 刊期: 2012年第03期
病窦综合征(SSS)是窦房结及周围组织病变造成起搏和(或)冲动传出障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常,导致心、脑、肾器官供血不足引起一系列临床表现的综合征.持久的窦缓为SSS的常见的类型.这类患者中不愿意或没有条件安装起搏器为数不少.因此选择何种药物治疗值得探讨,本研究通过随机、对照的方法,观察稳心颗粒与单硝酸异山梨酯片联用治疗心动过缓型病窦综合征的疗效.
作者:王卫军 刊期: 2012年第03期
目的:观察肝素钠乳膏(海普林)治疗老年性皮肤瘙痒病疗效.方法:将106 例患者随机分为A、B 两组.A 组以肝素钠乳膏治疗;B组以2%苯海拉明霜(主要成分苯海拉明,凡士林)治疗,两组疗程均为4 周,同时两组均配合口服左西替利嗪片治疗.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.01).结论:海普林治疗老年性皮肤瘙痒症疗效好、安全性高.
作者:哈建雄 刊期: 2012年第03期
目的:探讨低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛,并对疗效进行分析.方法:将80 例患者分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用低分子肝素钠进行皮下注射,得出数据,采用Ridit 分析,P<0.05.结果:用药后对心绞痛发作的有效率和对心电图指标降低的有效率治疗组均大于对照组.结论:运用低分子肝素钠治疗不稳定型心脏病能防止急性心肌梗死的发生,疗效确切,用药安全.
作者:马念文;刘汉锋 刊期: 2012年第03期
目的:研究黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:50 例患者在常规控制血糖的基础上,服用黄芪桂枝五物汤同时治疗,并评价疗效.结果:服用黄芪桂枝五物汤组的显效5 例,有效43 例,无效2 例.结论:糖尿病并发周围神经病变时,配合服用黄芪桂枝五物汤,疗效明显.
作者:陈健昊;张嘉良 刊期: 2012年第03期
目的:探讨中医辩证治疗冠心病的措施与疗效;方法:对我院2009 年7 月至2011 年12 月采用中医治疗69 例冠心病患者的资料进行分析;结果:经过3 个月的治疗后,痊愈的13 例,占18.84%,好转的49 例,占71.01%,无效7 例,占10.14%,总有效62 例,占89.86%;结论:中医治疗冠心病可以取得明显的治疗效果.
作者:冯艳华 刊期: 2012年第03期
磺胺类药物是一类人工合成的抗菌药,曾被广泛应用,但副作用较多,其中以过敏反应常见.随着磺胺类药物较少地应用,因此许多医师在询问患者过敏史时,常忽视对磺胺类过敏史的询问,但值得注意的是,多种药物与磺胺类药物结构相似,可能与之存在交叉过敏反应.因此,忽视患者磺胺类过敏史可能不利于多种药物的安全应用,例如:
作者:李智富 刊期: 2012年第03期
在患者住院治疗过程中,多种药物联合应用的概率非常高.临床上在联合应用异甘草酸镁注射液与环丙沙星注射时,我们发现两种药物存在配伍禁忌,现报告如下:
作者:姜芹;张海霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨中药内服外敷治疗颈椎病的临床效果.方法:对2010 年4 月至2011 年4 月我院收治的43 例颈椎病患者给予中药内服外敷治疗,探讨其临床疗效.结果:43 例颈椎病患者治疗后,痊愈20 例(46.51%),显效16 例(37.21%),好转5 例(11.63%),无效2 例(4.65%),总有效率95.35%.结论:中药内服外敷治疗颈椎病具有较好的临床疗效,值得推广使用.
作者:孟卫军 刊期: 2012年第03期
在临床工作中,随着中医中药的不断发展,合并使用中西药物治疗疾病者日益增多,但是有一些中西药物合并应用会引起严重的不良反应,应引起医护人员的重视.现总结如下﹕中药丹参或含有丹参的中成药,如复方丹参片与华法令等合用时,丹参可减少华法令的消除,使凝血时间延长.
作者:宫云娟;孙俊杰 刊期: 2012年第03期
目的:针对我院门急诊应用抗生素的情况进行分析,了解抗生素的使用情况,指导临床抗生素合理应用以及合理治疗.方法:随机抽查我院2010 年8 月-2011 年5 月门急诊处方3000 份,对抗生素的应用情况进行分析.结果:3000 份处方中应用抗生素者1629 份,抗生素的应用率为54.3%,其中属于不合理应用的为360 份,占12%.不合理的主要原因有用法、适应症不规范,占4.33%;给药方法不正确占1.93%;配伍不合理,占0.70%;剂量应用过大,占5.03%.结论:正确使用抗生素药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗,同时可减少药物不良反应的发生.
作者:杨娟 刊期: 2012年第03期
目的:了解2011 年全市药品不良反应情况,确保人民群众用药安全.方法:以2011 年安徽省六安市药品不良反应(ADR)监测中心收集到10387 份ADR 报告为对象,用Excel 电子表和手工方法进行回顾性统计、分析,探讨其特点和一般规律.结果:在10387 份ADR 报告中,口服给药占82.93%,静脉滴注占10.45%;片剂引发的ADR 多,占46.28%,其次为胶囊剂和注射剂,分别占27.16%和7.02%;引起ADR 的药物类别,以抗感染类药物为多.结论:全市应加强ADR 的监测工作,尤其应加强占市场份额比较大的口服片剂、胶囊剂、注射剂类的药物ADR 的监测工作,禁止滥用抗生素等不合理的用药现象,尽可能减少ADR 的重复发生,加强完善ADR 上报程序和上报制度的相关基层体系建设,为上市药品再评价提供可靠的技术依据,确保人民群众用药安全.
作者:郑牧垚 刊期: 2012年第03期
目的:研究泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法:回顾分析我院2010~2011 年间收治的52 例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组33 例,奥美拉唑治疗组19 例.分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2 次.结果:泮托拉唑组30 例(91%)于4 天内止血,疗效判断为显效;3 例(9%)于6 天内止血,疗效判断为有效;无效0 例,总有效率达100%.奥美拉唑组于4 天内止血的患者17 例(89.47%),疗效判断为显效;2 例(10.53%)于6 天内止血,疗效判断为有效;无效0 例,总有效达100%.两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性(P>0.05).结论:泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.
作者:唐俊蛟 刊期: 2012年第03期
强直性脊炎柱(AS)是一种以骶髂关节、脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,影响工作和生活质量,使用传统的抗风湿药物如非甾体抗炎药、激素和病情缓解药等,虽然有一定的疗效,但仍有相当一部分患者治疗效果不理想,随着肿瘤坏死因子拮抗剂的问世及在风湿病领域的应用,取得了良好效果.现将我院使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普)治疗30 例AS 的临床观察及护理体会总结如下:
作者:封芳;张雪梅 刊期: 2012年第03期
目的:用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩地榆湿润膏中黄芩苷的含量.方法:采用ZorbaXSB18 柱(4.6 ×200,5μm),流动相:甲醇-水-冰醋酸(50:62:1),流速1.0mL·min-1 检测波长为278mm.结果:线性范围:10~50mg·L-1(r=0.9996),平均回收率为98.44%,RSD 为2.86%.结论:本法操作简便、准确、快捷、稳定性好,可用于黄芩地榆湿润膏的质量控制.
作者:张玉美;高云 刊期: 2012年第03期
目的:观察常规强心、利尿、扩血管药物治疗慢性心力衰竭的基础上加用小剂量B 受体阻滞剂倍他乐克的临床疗效.方法:选择心力衰竭患者25 例,在常规治疗的基础上加用小剂量B 受体阻滞剂倍他乐克4 周后,以自身对照比较治疗前后患者临床心功能变化.结果:应用倍他乐克后心力衰竭患者的功能明显改善,2 周有效率44%,4 周有效率80%.结论:在常规抗心衰药物治疗基础上加β受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能,提高生存率.
作者:郑建军 刊期: 2012年第03期
目的:探讨中药治疗胃溃疡的临床效果.方法:58 例胃溃疡患者根据其临床症状,在常规中药治疗的基础上,给予辨证治疗.结果:痊愈43 例,有效14 例,痊愈率为74.1%,总有效率为98.3%.结论:中药治疗应用于胃溃疡患者的康复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者:王宏;方黔;吴乐峰 刊期: 2012年第03期
运用中药治疗褥疮,长期以来一直是我科护理人员共同探讨的课题2000 年至今,我们在临床上已取得了很好的疗效,现报道如下:1 方药及用法1.1 红花酒精[1]配方:红花15g,当归12g,赤芍12g,紫草9g,浸在50%的酒精500ml 中,经4~5d 后备用.用法:对长期卧床的患者,用红花酒精按摩骨隆突处及受压部位,2 次/d,对褥疮的预防起到了很好的疗效,减少了护理并发症的发生.
作者:张玉萍 刊期: 2012年第03期
目的:研究联合使用阿胶当归胶囊对纠正产后贫血的疗效.方法:选入妊娠28 周至42 周分娩的孕产妇,随机分配分别接受联合用药或单一用药.联合用药即同时应用阿胶当归胶囊3 粒及硫酸亚铁0.3g,每日3 次;单一用药组仅用硫酸亚铁.观察比较两组的血红蛋白值.结果:两组的均衡性良好.联合用药7 天及14 天的血红蛋白≥10g/dL 的例数较单一用药组有显著地增加(P<0.05).结论:联合使用阿胶当归胶囊对产后贫血的治疗更为有效.
作者:段利利;李朝霞;孙哲 刊期: 2012年第03期
目的:观察复方樟柳碱治疗外伤性视网膜震荡的效果.方案:将127 例视网膜震荡患者随即分组,治疗组用复方樟柳碱与患者颞浅动脉旁皮下注射.对照组口服维脑路通、丹参及银杏叶片维生素类药物.15 天后观察其视力、眼底及视野变化.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率37%.治疗组明显优于对照组.结论:应用复方樟柳碱治疗视网膜震荡疗效显著.
作者:刘明鳌;全厚全 刊期: 2012年第03期
目的:观察采用补阳还五汤加减内服配合康复训练治疗脑卒中后肩痛患者的治疗效果.方法:对治疗组35 咧脑卒中后肩痛患者采用补阳还五汤加减内服配合康复训练,对照组予生理盐水250 mL 加维脑路通800 mg 静滴,1 次/d,芬必得300 mg,口服,2 次/d.结果:治疗组肩痛积分、Barchel 指数改善均优于对照组,结论:加减内服补阳还五汤配合肩部手法治疗可明显减轻脑卒中后肩痛,并且能够提高患者的日常生活活动能力.
作者:王莉;毛志明 刊期: 2012年第03期
目的:评价埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以便更好地指导临床用药.方法:将幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡患者163例,分为2 组,其中观察组94 例,用埃索美拉唑,对照组69 例,用雷尼替丁,口服28 天后胃镜观察十二指肠溃疡治疗的有效率和Hp 根除率.结果:观察组溃疡治疗有效93 例(98.9%),对照组溃疡治疗有效61 例(88.3%),P= 0.022,差异具有统计学意义,观察组Hp 根除90 例(95.7%),对照组Hp 根除46 例(66.7%),P=0.028,差异具有统计学意义.结论:埃索美拉唑对十二指肠溃疡的治疗效果明显优于雷尼替丁.
作者:邢文俊 刊期: 2012年第03期
目的:观察中药内外合治对脑卒中后手足疼痛肿胀的治疗效果.方法:选择80 例脑卒中后手足疼痛肿胀患者,将其随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=40),治疗组在康复训练基础上予以祛风通络中药外洗及活血消瘀中药内服治疗,对照组予以康复训练.治疗30 天后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、肢体肿胀程度等情况.结果:二组治疗后疼痛视觉模拟评分、肢体肿胀程度均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),两组治疗后差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药内外合治对中风后手足疼痛肿胀疗效满意,值得推广.
作者:李浩华;胡敏凤;徐艳 刊期: 2012年第03期
小儿手足口病是儿科较常见的一种季节性、流行性、发热发疹性传染病.临床多见发烧、手足口疱疹伴流涎、拒食等症状.主要发病于夏季,常以飞沫通过呼吸道传播流行.武威虽处西北干旱地区,近年来春夏季节发病率也有上升趋势.从2006 年-2011 年凉州医院门诊部应用甘露消毒丹煎剂治疗120 例手足口病,取得了满意效果,现报道如下.
作者:梁志宏 刊期: 2012年第03期
目的:探讨老年消化道出血的临床治疗方法.方法:回顾性分析我院32 例老年消化道出血患者的临床资料、出血病因、临床特征,所有患者均先采用内科综合治疗.结果:32 例病人应用奥曲肽治疗后24 出血停止者11 例,显效率34.38%;48h 内出血停止者15 例,72h 内出血停止者5 例,有效率62.50%.总有效率96.88%.1 例为静脉曲张破裂大出血,患者死亡.结论:奥曲肽治疗老年消化道出血效果显著,使用安全,值得推广.
作者:刘信国 刊期: 2012年第03期
目的:对莫西沙星和加替沙星治疗下呼吸道感染进行成本-效果分析.方法:选自本院就诊的下呼吸道感染患者127 例,随机分成两个治疗组:莫西沙星组和加替沙星组,运用药物经济学方法对两治疗组进行小成本-效果分析比较.结果:莫西沙星组和加替沙星组的有效率分别为92.4%、85.4%,细菌清除率分别为94.5%、89.1%,不良反应发生率分别为5.9%、6.2%,均无显著差异,但成本-效果比分别为26.01 和12.64,有显著差异.结论:应用加替沙星治疗下呼吸道感染是比较合理、经济的用药方案.
作者:谷雪 刊期: 2012年第03期
随着2009 年4 月国家医药卫生体制改革方案的正式出台以及国家逐步推进医院改革试点,医院的生存环境将发生巨大的变化.另外,财政部、卫生部于2010 年12 月28 日印发的<医院财务制度>,第一次以制度的形式对医院成本控制提出了新的要求,有鉴于此,本文选取以医院财务成本控制管理中存在的问题及对策为命题,首先探讨了医院财务成本控制管理中存在的问题,然后针对其控制策略提出几点浅见.
作者:尹贤 刊期: 2012年第03期
目的:进一步探讨已婚妇女妇科疾病患病情况,为妇女保健提供依据.方法:对2011 年6 月妇科病普查情况进行回顾性分析.结果:妇女病患病率为54%,慢性宫颈炎患病率47.15%,乳腺疾病患病率24.72%,阴道炎患病率19.12%,子宫肌瘤3.58%,盆腔炎3.95%,卵巢囊肿占4.59%.结论:妇女病普查是对妇科常见疾病的早发现、早诊断、早治疗,是提高妇女生殖健康水平的有效措施之一.
作者:张玉琴 刊期: 2012年第03期
描述了亚硝酸盐的毒害性及中毒症状、亚硝酸盐在肉制品中的作用,告之消费者远离亚硝酸盐对人体的危害.
作者:王素华;蒋益中 刊期: 2012年第03期
医院的发展和效益很大程度上取决于药房管理水平的高低,药房是医院良好形象的一个展示点,其业务素质和服务水平的高低,直接反映了医院的医疗质量和形象,而做好医院药房管理是关键所在,本文对医院的药房管理作出了分析,从而更好的提高医院药房管理水平,从而高效更全面更人性化的提供临床药学服务.
作者:沈娟娜 刊期: 2012年第03期
在新医改的背景下,公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资,并且明确规定了事业单位绩效工资改革的时间表和改革的基本原则.从而说明政府通过实行新医改将绩效考核与绩效工资改革作为调动医务人员积极性,从而有效的完善医院的分配制度.但是,医院进行改革会遇到很多困难,应该制定好改革方案.因此,本文就针对医院绩效工资改革的难点和实施策略进行浅显的分析和研究.
作者:孙明 刊期: 2012年第03期
近年来,有大量的研究表明:职业压力是护士的一种职业危害.急诊护士处于高压力的职业环境中,成为了一种严重影响健康的职业因素.为了全面的了解急诊护士压力源的研究结果,谋求有效的管理对策.所以,就急诊护士的压力来源以及应对措施进行了综述.
作者:朱丽琴 刊期: 2012年第03期
2010 年我们依法对全县辖区内各类医疗机构的消毒用品及各类消毒器材,进行了抽样检测,发现了不少不可忽视的问题,其结果如下:1 样品来源和方法1.1 样品分别在县级各医院、中心卫生院、乡镇卫生院、个体医疗机构的病房、手术室、换药室、注射室等场所,进行随机抽样所获得.
作者:杨瑛 刊期: 2012年第03期
随着我国社会经济的持续发展,为医疗卫生事业带来了更大的发展空间,医疗卫生事业的改革也在继续.中医药行业作为医疗卫生事业的重要组成部分,在综合性医院中所占的比例也是明显增加,医院中药房的中药质量管理也受到了普遍的关注,成为医疗卫生事业中的热点问题.本文主要对医院中药房的中药质量管理中存在的问题进行了概述,并具体阐述了应采取怎样的措施解决问题.
作者:胡萍 刊期: 2012年第03期
目的:了解导致护理安全防范能力不足的原因.方法:对护理人员进行经常性的安全教育及职业道德教育,完善各项护理措施,加强规范化培训.结果:在新的形势下,护理管理者要强化安全管理,提高风险意识.结论:加强护理管理,强化法律意识及职业意识,提高护理工作者的安全防范意识,预防护理纠纷的发生,全面提高护理质量.
作者:王凤芝 刊期: 2012年第03期
目的:了解手术室护士利器损伤的原因,探讨手术室护士预防利器损伤的措施.方法:采用问卷调查的方法,对不同工作年限、不同职称、职务、不同学历的40 多名手术室护士进行调查.结果:导致手术室护士利器损失的原因为缺乏防利器损伤的规范程序、缺少有关内容的岗前培训、工作不熟练、工作忙、利器用后处理不当等.结论:手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防污染利器损伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播.
作者:肖晶 刊期: 2012年第03期
目的:规范气管镜的清洗、消毒以及灭菌质量管理,预防和控制因气管镜消毒质量问题而导致气管镜诊疗中医源性交叉感染的发生.方法:按照卫生部<内镜清洗消毒技术操作规范>要求,制定完善的内镜管理制度,严格执行支气管镜的清洗消毒操作规范,对消毒的气管镜进行生物学监测及质量控制,正确的储存方式,同时对从业人员实行医源性感染知识的专业培训.结果:选择规范的清洗消毒方法,气管镜检测合格率100%,确保了气管镜消毒质量、医疗质量及和医疗安全问题.结论:加强气管镜清洗消毒工作的检测与管理,建立健全内镜室各项规章制度,加强从业人员的职业素质教育,使支气管镜清洗消毒工作走上科学化、规范化的轨道,是杜绝支气管镜发生医院性交叉感染的根本措施.
作者:韩桂玉;焦秀贞 刊期: 2012年第03期
目的:为了探讨本地区传染病的发生、流行及其变动趋势,分析其流行特点和因素,为制定今后的防治措施提供科学依据.资料来源:1996~2010 年法定传染病年报表,1996~2010 年团人口资料.结果:1996~2010 年法定传染病发病率总体处于下降趋势,肺结核近年来有抬头趋势,因此,要进一步坚持预防为主的卫生工作方针,依靠科学进步,广泛动员全社会参与,加强疾病监测,制定和采取综合有效的措施,加大对病毒性肝炎、肺结核、痢疾、麻疹等传染病的防治力度,密切监视新的传染病发生.
作者:汪国军;王新勇 刊期: 2012年第03期
目的:了解湖北省县级疾控机构参与性病艾滋病防治工作的人力资源现状,为项目实施提供科学依据.方法:采用自填式问卷调查的方法,主要内容包括一般情况、梅毒和艾滋病防治常见知识及培训需求等.结果:县级疾控机构工作人员普遍存在一岗多职、专业知识和技能尤其是性病防治知识不足的情形,半数以上人员具有较强的培训需求.结论:应采取一专多能的培训策略和针对性的培训措施,提高县级疾控机构人力资源性病艾滋病防治专业技能的整体水平.
作者:姚瑶;王旭 刊期: 2012年第03期
体检医疗治疗直接影响到医院的整体形象,直接关系到医院的经营和持续发展.结合我院健康体检工作经验,分析影响体检医疗质量的因素,探讨相应政策.
作者:魏文锦 刊期: 2012年第03期
目的:了解大学四年级学生的焦虑和抑郁状况.方法:运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对兰州大学某学院100 名大四学生进行调查,量表均值用t 检验同我国常模及组间比较.结果:大学四年级学生男性的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均高于我国常模[1](P<0.01);女性的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分高于我国常模(P<0.01);焦虑和抑郁呈正相关.结论:大学四年级学生焦虑和抑郁现状值得重视.
作者:李明阳;李嘉;张青玉;王瑞兰;李晋 刊期: 2012年第03期
本文阐述了当前医疗纠纷的现状,分析了医疗纠纷的成因,进而提出了建立人民调解机制,妥善处理医患纠纷的方式方法,有利于维护医患双方合法权益,保证医疗正常秩序,促进社会和谐与稳定.
作者:陈民福;荣雪松 刊期: 2012年第03期
手术室是医院的重要部门,是进行手术及抢救的重要场所.手术室特殊的工作环境和工作性质,跨部门多学科的相互协作,团队成员的多样性、复杂性,手术和麻醉的不可预知性等诸多因素决定了手术室是一个高风险的科室.手术室的任何疏忽大意都可能导致差错事故和医疗纠纷.患者在手术室停留的时间虽短,却是整个治疗过程的一个重要环节,也是患者身心脆弱的时候.因此要求手术室护士在工作中严格执行各项工作制度,始终把病人的安全放在首位.
作者:欧春月 刊期: 2012年第03期
目的:探讨社区门诊护理管理的重要性.方法:对我社区医疗服务门诊在护理人员配置、护理管理制度修订与实施,护士临床技能培养及护士工作责任心树立等方面进行全面系统地调整;通过调查问卷的方式对我区社区医疗服务门诊的护理管理效果进行评价.结果:我社区医疗服务门诊经过全面系统的护理管理后,患者对就诊环境、护士技术水平、服务态度、举止行为以及门诊护理管理等的满意度均在95%以上,明显高于护理管理前的73%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全面系统的门诊护理管理在提高社区医疗服务门诊的满意度,提高诊疗质量方面具有重要意义.
作者:王瑶 刊期: 2012年第03期
目的:将PDCA 循环运用于护士长管理中,达到持续质量改进.方法:从2007 年至2011 年中,每年运用PDCA 循环方法开展病区各项护理工作.结果:在4 年护理管理过程中,无重大差错事故发生,患者满意度提高.结论:PDCA 循环管理能提高护士长的管理水平及综合素质,提高护理质量、护理安全及护理服务.
作者:王永凤 刊期: 2012年第03期
外周静脉输液是临床治疗和抢救病人所采取的有效重要措施之一.尽快为患者建立静脉通路,确保药物的输入,是抢救成功的关键,也是供给营养重要途径.
作者:扈学琴;李萍 刊期: 2012年第03期
随着社会主义市场经济体制的逐步确立,医院多元化的筹资渠道已经形成,市场经济体制构建了一个全社会同在的高风险、高收益的经营机制,当然医院也不例外,有鉴于此,本文选取以医院财务风险的现状及防范措施为命题,首先介绍了医院财务风险的现状,对其存在的问题的原因进行分析,后对进行医院财务风险防范的措施提出笔者粗浅的看法.
作者:尹贤 刊期: 2012年第03期
目的:通过分析研究对小型门诊的药品储存进行规范和管理,保证药品的质量和储存情况.方法:通过材料分析一些药品的储存要求和方法,结合小型门诊的药物储存情况进行调整.结果:改善了当前药物管理的水平.结论:对于一些门诊的药物储存管理要严格控制,确保药品的药效和质量,为药品的安全使用提供保障.
作者:符方淑;邢小丽 刊期: 2012年第03期
人力资源信息是医院人事工作不可缺少的重要组成部分,人事部门应该建立有效的人力资源信息管理系统,实现人力资源信息管理现代化,改善人力资源信息管理的现状,充分发挥人力资源信息的资源优势,更好地为医院选拔和使用人才提供真实可靠的数据,使医院的人力资源配置更为科学合理.
作者:周清;王燕敏 刊期: 2012年第03期
目的:探讨糖尿病健康管理体系在综合型医院构建过程中存在的问题和解决对策.方法:回顾性分析和总结我院糖友俱乐部的实践过程和具体措施.结果:以集团力学的相互作用理论为基础,明确俱乐部目标,结合医院优势组建俱乐部工作团队,通过个人与群体等形式开展内容广泛的健康教育.结论:建立和完善健康管理体系是糖友俱乐部顺利发展和运作质量的保证.今后,应及时进行糖尿病患者学习需求评估,提高健康教育人员对健康教育方法论的认识,加强俱乐部团队之间的协调性和信息交流.
作者:邢润莲;芦鸿雁 刊期: 2012年第03期
目的:研究早发冠心病一级亲属的血脂.方法:测定68 例早发冠心病(CHD)患者及116 例一级亲属胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的水平.结果:和结论早发冠心病患者一级亲属的TC、TG、LDL-C 明显高于正常人(P<0.05)
作者:韩清玉;左华;冷毓清;李志梅;杨峰;陈媛媛 刊期: 2012年第03期
目的:调查了解临床护士发生针刺伤的现状,探讨职业安全的防护措施.方法:本文采用自设问卷对我院380 名临床护士进行针刺伤随机问卷调查.结果:调查发现80.7%的护士发生过针刺伤的情况.其中84.5%的护士年人均刺伤在4 次以上,而且86%的人被污染针头刺伤.发生针刺伤后的处理情况也不容乐观.虽然89.6%的人在刺伤后采取消毒处理,但只有2.6%的人向上级汇报并抽血检查.结论:临床护士自我保护意识淡漠,针刺伤的发生率高,污染锐器处理不安全.我们在提高护士自我保护意识的同时,有关部门应加强职业防护教育,规范操作流程及废物处理程序,建立并监督执行全面性防护措施.
作者:丰蕊 刊期: 2012年第03期
加强临床护理的安全管理是医院建设中的重要环节,既关系到人民的生命和健康,又关系到医院的效益和声誉.积极思考影响临床护理安全的因素并探索预防措施,充分认识医疗风险,加强风险识别,提高护理人员的综合素质是规避风险的前提,做到全院、全员、全面、全程安全护理,避免缺陷,防患于未然,保证护理安全,是至关重要的.
作者:梁丽;宫雪;赵英华;郑伟;陈艳丽;刘德华 刊期: 2012年第03期
目的:探讨应用平板图病人月评护士的效果.方法:将我们医院精神三科的护理人员2011 年的月评为(研究组)2010 年的月评为(对照组),研究组:是将护理人员的照片与姓名制作成水晶平板图,让病人对所满意护士的照片与名子下面贴上满意的笑脸;对照组:是用传统的投票方法让病人在分发的选票上写出所满意护士的名字.对测评结果,每月测评一次,每半年总评定一次.结果:研究组较对照组,在年度护士满意度得分,患者参与护士月评人数和护士量化考核得分上明显尤于对照组(P<0.01).结论:应用平板图笑脸月评护士,能激励护士提高自身素质,变被动服务为主动服务,提高患者满意度,增加患者参与兴趣,通过质与量对护士的考核,为评选先进人才选拨和绩效工资的合理发放提供了客观依据.
作者:杨玉荣;李琳;李居凤;吴敬梅;赵成香 刊期: 2012年第03期
严格执行手术安全核查制度是防止手术中误诊、漏诊、错诊的重要措施,它可以通过手术各个环节的安全核查及合理的流程实施,防止手术患者、手术部位及手术方式的错误发生,是杜绝手术室差错事故发生的有效方法.
作者:罗锦 刊期: 2012年第03期
目的:探讨静脉配置中心的成立在改进医院护理工作中的优点及作用,和大家共同探讨以利于和促进其发展.方法:通过以下几方面和过去进行对比即:配置中心的环境和设施(硬件设施)、严格培训的专业技术配制人员、临床用药安全性及药品集中管理、集中配置的方法、人力物力方面、配液中心的发展状况等几方面进行探讨.结果:通过临床的许多科室接受配置中心的配液及合作得到了认可,肯定了配置中心在改进医院护理工作中存在着许多优点,促进和提高了临床护理质量.结论:得到了临床许多科室的赞同,也受到了病人的好评.
作者:程清琳;王慧娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨基层医务人员职业暴露风险,有针对地进行防护,尽可能减少由于职业暴露造成的不良后果.方法:建立职业暴露风险评估制度,运用有效的防护措施进行防护.结论:医务人员对职业暴露风险进行预见性的评估,并采取积极的防护措施,能有效地减少职业暴露所致的不良后果.
作者:魏淑蓉 刊期: 2012年第03期
分析脑外科住院病人存在的护理及管理方面的安全隐患,根据不同问题提出相应的护理措施及管理对策,规范医疗护理行为,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系.
作者:薛祖慧;张进 刊期: 2012年第03期
医院信息化建设在我国起步较晚,但发展很快,特别是近几年来,随着医院医疗体制改革的不断深入,医院之间竞争意识的进一步增强,以患者为中心,提高医院的管理水平和服务质量,成为促使医院加快建设和开发HIS 的强大推动力,很多医院取得了明显成效,少数医院获得令人瞩目的成果,但也暴露出不少问题,未体现出信息化应有的优越性,有鉴于此,本文选取以医院信息化管理中存在的问题及对策为命题,首先分析了医院信息化管理现状,然后针对管理中存在的问题进行分析,后对完善的对策提出笔者浅显的建议和看法.
作者:尹贤 刊期: 2012年第03期
食品是人类赖以生存和发展的基本物质,是人们生活中基本的必需品.随着经济的迅速发展和人们生活水平的不断提高,食品产业获得了空前的发展.各种新型食品层出不穷,食品产业已经在国家众多产业中占支柱地位.在食品的三要素中(安全、营养、食欲),安全是消费者选择食品的首要标准.
作者:李忠明 刊期: 2012年第03期
社区医院要向管理要效益,就必须从转变观念入手,加强政府引导,形成多元化机制,使医院的各项工作逐步实现制度化、规范化、标准化、程序化,并将医保与社区医院挂钩,实现国家医改政策与社区的对接,从而优化各部门,各环节的管理环节,以取得佳的管理效果.
作者:忽日查;毕力格 刊期: 2012年第03期
中心摆药工作是医院药剂科工作的重要组成部分,是加强医院药品管理及药学服务的一个重要环节,主要服务于临床.但在中心摆药过程中,摆药的准确性,直接影响着临床效果.由于工作量大,摆药时间相对集中,摆药过程中难免会出现一些多摆、少摆、错摆的现象,直接影响到患者的生命和健康,为医疗纠纷埋下伏.因此,在摆药过程中,如何能做到剂量准确,摆药无误,效率高,是中心摆药的关键问题,以便更好的为临床服务,合理有效的指导临床用药,防范医疗差错.现将几点体会介绍如下.
作者:聂永秋 刊期: 2012年第03期
病案管理在目前医院整体管理体系中占据着十分重要的地位,属于医院管理中的基础性工作.它一般包括该医院对所开展的医患档案、医疗案例、病例研究、医学教学、预防保健和药物管理等活动中形成的具有一定保存价值的文字资料、影像制品、图片图表等,以不同形式的载体,按照严格的档案管理制度,进行妥善的保管和存档.
作者:王丽玲;徐海英;曾茂红 刊期: 2012年第03期
目的:了解武汉市围绝经期妇女对围绝经期认识程度和保健需求,为制定妇女保健措施提供参考依据.方法:自行设计调查表,采取随机抽样方法进行问卷调查.结果:围绝经妇女保健知识知晓率依旧偏低;需知晓的保健知识是围绝经营养知识;广大妇女同胞希望通过咨询门诊和体检门诊了解更全面的围绝经保健知识.结论:政府和医疗机构要大力加强对围绝经妇女的健康教育的宣传,普及围绝经保健知识,切实做好围绝经妇女保健.
作者:赖志文;董虹;田勇;石良艳;罗爱月;杨书红;丁婷;沈薇;王世宣 刊期: 2012年第03期
目的:探讨手术室护士风险意识薄弱现状,加强其风险意识管理.方法:分析和总结手术室护士风险意识薄弱的原因及特点,采取有针对性的增强其风险意识的管理办法.结果:手术室护理人员风险意识增强,降低了因手术护理失误导致的医疗纠纷和职业风险.
作者:张业芳 刊期: 2012年第03期
收益管理作为现代管理学中一种十分有效的管理方法,已经在航空、酒店等行业取得了较好的效果,但在医院管理中的应用还是空白.本文从界定收益管理的内涵入手,通过深入分析医院管理的特征,在理论上尝试将收益管理理论引入医院管理.
作者:滕鹤荣 刊期: 2012年第03期
目的:通过研究手术室不良医护关系的原因分析,探讨改进方法.原因出现医护关系矛盾的原因是医疗器械与设备的不完善;医师护士方面原因;医院管理方面的原因和其它原因.方法:完善医疗器械与设备;开展医护集体活动与技能训练;医师与护士方面的改进;院方管理的改进.结果:通过这些方法改进后.医护关系得到了明显的改善.患者的疾病治愈率也明显上升,而且医护人员的到了患者的一致好评.医院呈现出和谐愉快的气氛.
作者:刘竹慧 刊期: 2012年第03期
在各行各业中,有许多行业规范、职业要求.本文讨论的是手术室护士应该具备的职业素质要求,旨在提高手术室护士整体素质,更好地服务于患者.就我的观点并结合临床谈谈手术室护士的素质.
作者:刘晓玲 刊期: 2012年第03期
跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地,老年人容易跌倒,其发生规律是年年龄越大,跌倒的发生率越高,而女性比男性多.跌倒后,由于骨质疏松易引起骨颈和脊柱骨折,后果较为严重,除不能行走和生活难于自理外,还可因长期卧床引起多种并多症,损害老人身心健康.据美国资料统计,跌倒伤成意外损伤是65 岁以上老年人第6 位死亡原因,现将老年人跌倒的因素与防治措施叙述如下:
作者:廖彩娟 刊期: 2012年第03期
当前,医院管理中诚信和精神文明建设是关系到医疗体制改革能否成功的重要因素之一.医院的精神文明建设不应是孤立的,不能就精神文明来谈精神文明,而是要紧紧围绕医院的中心工作和医院诚信结合起来抓才会收到佳的效果,使之成为推动医疗卫生体制改革和医院发展有力的措施.诚信的理念是精神文明建设的灵魂,体现了以人为本和以病人为中心的理念.守诚信也是医疗机构的根基,在发展社会主义市场经济中具有非常重要的作用.医疗机构生存和发展的关键,所以,医院诚信建设是医院精神文明发展的支柱,而诚信教育是医院精神文明建设的灵魂,道德规范是诚信教育的根基,诚信是构建和谐社会医患关系的重要一环.
作者:刘文 刊期: 2012年第03期
基于托幼机构对于儿童身心发育的重要性,以卫生保健工作为着手点,分析新时期托幼机构卫生保健工作的发展思路,并就工作发展体会进行论述.从而为新时期托幼机构卫生保健工作的进一步发展提供借鉴.
作者:谢云飞 刊期: 2012年第03期
作为妇科常见病与多发病的前庭大腺囊肿及脓肿,其传统的手术方式有2 种:一是挖除术,另一种是造口术.造口术方法简单,尤其适用于囊肿较大,基底有粘连者,可以减少术时出血,避免损伤直肠或引起血肿.我们采用射频自凝刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿共6 例,取得了理想的效果.
作者:马培芬 刊期: 2012年第03期
目的:对小儿手足口病的临床特点和治疗情况进行观察和分析,从而提高临床上的诊断率和治疗效果.方法:对来自我院的50 例小儿手足口病的患儿进行了观察分析,并且对他们的临床上表现和治疗的方法效果进行了观察,对所得分析数据进行了统计学的处理,然后对结果进行了分析.结果:患儿主要以手足口疱疹在临床上多见,而且相关的检查可知白细胞的计数升高而且心肌酶谱异常.患儿经过了有效地治疗之后都已痊愈出院.结论:经过对小儿手足口病的特点和治疗分析可知要加强对小儿手足口病的防空,提高该疾病的临床上的治疗效果.
作者:和绍珍 刊期: 2012年第03期
输尿管中、下段结石在我县是常见多发疾病,如何根据病人病情选择治疗方案、治疗技术是关键.中药排石、体外振波碎石、经尿道体内弹导碎石是我院常用的三大技术.本文收集了55 例治疗病例进行分析,其中体外振波碎石30 例,经尿道气压弹导碎石25 例,报道如下.
作者:师进雄;溥恩士 刊期: 2012年第03期
目的:研究治疗神经根型颈椎病时运用颈椎牵引综合疗法、无痛手法及口服颈复康冲剂的临床治疗效果.方法:2010 年9 月~2011年12 月期间抽取神经根型颈椎病60 例,其中分为对照组和治疗组,邵氏无痛手法被用于治疗组,一日一次,一个疗程为10 天,每次半小时,每位患者在颈椎枕颌套牵引的辅助下治疗3~4 个疗程;颈复康冲剂用于对照组,在饭后口服,每天两次,10g/次,一疗程为半个月,一共三个疗程.结果:治疗组的总有效率和治愈率都明显优于对照组,虽然两组患者在经过治疗后的体征和症状都较治疗前好转,但是对照组在治疗完成后的体征症状积分明显大于治疗组,两者的差异明显不同.结论:治疗组在与对照组比较的情况下,其能够更加明显的治疗神经根型颈椎病的体征症状,口服颈复康冲剂的疗效不如颈椎牵引加无痛手法的综合治疗.
作者:黄为;邢宏树;王妍 刊期: 2012年第03期
外伤性锤状指畸形的发病基础常为两大类:一为患指伸肌腱的损伤,二为患指远节指骨基底部的撕脱骨折.这种损伤畸形在临床中较常见,对患指的外形及功能均影响较大,且随着治疗时间的延长,预后的效果也随之受到影响.笔者近三年时间里收治了数十例晚期外伤性垂状指畸形的患者,通过手术治疗,达到了一定的效果.现将一些体会与同行们交流.
作者:郭文斌 刊期: 2012年第03期
膀胱结石对我们的健康危害极大,且能引发许多并发症,因此,科学、及时的治疗非常关键.
作者:陈天贵 刊期: 2012年第03期
在临床中,因前牙缺损而要求修复以二类情况较常见,一类是前牙邻面深龋,另一类是因外伤致使前牙冠折的病例,此二类患者一旦临床就诊往往心情迫切.鉴于前牙在功能和美观方面的重要性,对这二类患牙的尽快修复具有重要临床意义[1].作者自2004 年至2009 年,对59 例患者76颗前牙冠折病例,13 例患者因深龋所致的19 颗病患牙,采用一次法根管治疗再立即作带桩烤瓷直接修复.取得了良好效果,现报道如下.
作者:朱靖 刊期: 2012年第03期
婴儿的静脉采血是一项技术难度较大的操作,它不仅要求采血护士具备娴熟的穿刺技术、良好的心理素质,还要有良好的协调沟通能力.在儿科临床采血做化验检查或细菌培养时,股静脉穿刺采血是常用的方法之一.适用于婴幼儿穿刺采血或病情危重不能翻动的病儿,从刚出生婴儿至不同年龄的患儿均可采用.护理操作中只要掌握好股静脉的解剖位置,采用正确的方法取血,即可使患儿减少痛苦,提高穿刺成功率.
作者:赵欣;苏嫱;符玉萍;战安清;纪明英;陈艳丽 刊期: 2012年第03期
目的:探讨输尿管小角度开口的输尿管进镜技巧及价值.方法:对我院78 例输尿管结石合并小角度输尿管开口的患者行URL 术时进镜技巧进行总结.结果:78 例小角度输尿管开口的患者77 例采用侧入旋转进镜法取得成功,均顺利进入输尿管;到达结石部位,碎石成功.结论:78 例患者中,我们使用向外侧入旋转进镜60 例,向内侧入旋转进镜17 例,均顺利到达结石部位,手术取得成功.一例进镜失败为输尿管口水肿严重;我们认为,小角度输尿管开口患者行输尿管镜碎石术时应用侧入旋转进镜方法,输尿管镜进入患侧输尿管腔成功率高.
作者:余建;廖成明 刊期: 2012年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,超声诊断在宫外孕诊断中具有很重要的意义.本文通过对我院近3 年来62 例宫外孕患者经腹超声与经阴道超声检查的对比分析,经阴道超声的诊断更加准确、及时.
作者:马国武 刊期: 2012年第03期
急性喉炎指以声门区为主的喉粘膜急性弥漫性卡他性炎症,是成人常见急性感染性疾病,可单独发生,也可继发于急性鼻炎和急性咽炎,男性多见,多发于冬春季,主要表现为声嘶,甚至失音.我科自2006 年--2009 年采用声带旁间障封闭治疗此病36 例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:储红;杨惟清 刊期: 2012年第03期
目的:为了提高新生儿筛查的采血成功率,改进新生儿筛查采血技巧.方法:改进新生儿疾病筛查采血方法.结果:此种方法在采血所需时间,一针采血成功率,血片合格率三方面都有显著差异性.结论:改进后的采血方法具有减轻新生儿疼痛,提高标本成功率.
作者:沙敏 刊期: 2012年第03期
挤压综合征指肌肉丰富的肢体或躯干,由于外界重物挤压或固定体位自体压迫1 小时以上而导致肌细胞破坏,使肌红蛋白、钾、尿酸、磷酸等细胞内容物释放进入血液循环中引起的全身性改变,其病情危重.
作者:闫济娟;兴春红;刘翠翠 刊期: 2012年第03期
呃逆即为植物神经功能失调,膈肌痉挛所致.以为呃逆是一顽症,或已病入膏肓,进而形成恶性循环,而致恶性循环,而呃逆不止.施以心理治疗配以小剂量氯丙嗪使其改变大脑病理兴奋灶,建立起有利于治疗和康复的佳心理状态.氯丙嗪又使其安定消除了猜疑、恐惧、焦虑不安等情绪,故能收到良好效果.
作者:王莉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨老年人深静脉穿刺置管临床现特点以及穿刺方法.方法:回顾性分析56 例老年深静脉穿刺置管人患者的临床资料,穿刺部位.结果:锁骨下静脉穿刺一次性成功率大于颈内静脉.结论:老年人因解剖的变异,体位的配合差等,颈内静脉比锁骨下静脉穿刺困难,锁骨下静脉可以优先考虑.
作者:罗云 刊期: 2012年第03期
目的:探讨上消化道溃疡穿孔腹腔镜修补术方法和治疗效果.方法:回顾性分析31 例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料.结果:31 例手术均获成功,无术后并发症,效果满意.结论:腹腔镜下上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗,能取得较好的效果,有恢复快,并发症少等优点.
作者:邓荣华;贺更生 刊期: 2012年第03期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压≧140/90mmhg 常伴有心脑,肾及视网膜等器官功能性及器质性改变,其病因与遗传、环境和其他(如肥胖等)有关.医学上可分为原发性和继发性两种,症状可表现为多种多样,其治疗可根据病人的症状和延缓及并发症的发生和发展降低其危害性.
作者:李玲 刊期: 2012年第03期
癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病.临床表现为不同的运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍.目前国际根据癫痫发作临床症状及脑电图变化将其主要分为三类.一类是部分性发作,包括单纯性部分发作、复杂性部分发作和部分性发作继发全面性发作.二类是全面性发作,包括失神性发作、肌阵挛性发作、强直阵挛性发作和失张力性发作.三类是不能分类的癫痫发作包括因资料不全而不能分类的发作,以及迄今所描写的类型不能包括者,如某些新生儿发作.临床对癫痫的治疗主要以药物控制发作为主,大多是不能治愈的,常用的抗癫痫药物有:苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮、氯硝西泮等.本文仅对癫痫常见临床症状的选药及其副反应做一介绍.
作者:陈泽;李美岚 刊期: 2012年第03期
目的:探讨产科急症子宫切除的相关因素.方法:回顾性分析42 例产科子宫切除病例临床资料.结果:42 例产科急症子宫切除术指征为不可控制的子宫出血,其中子宫破裂因素占首位(52.4%),治愈率100%.结论:子宫切除是抢救产科出血,挽救孕产妇生命的一项重要且有效的措施
作者:孙洁 刊期: 2012年第03期
急性阑尾炎术后切口感染是其为常见的并发症,导致切口感染的原因也很多.本文针对急性阑尾炎手术在术前、术中的预防以及手术后的防治进行了一系列的分析,提出了相应的措施来全程防治阑尾炎切口感染.在手术前,可以使用抗生素以及对手术环境的提前隔离来预防感染,手术时可以改进电刀的使用以及缝合方法,手术后则可在使用抗生素预防的基础上,对感染的切口进行及时的治疗.
作者:毛嘉范;张荣耀 刊期: 2012年第03期
在临床转运病人途中,常用到YG 型氧气袋,氧气袋与吸氧管接头处,一般都采用玻璃接头连接,玻璃接头遇到较坚硬的物体,容易破碎,不小心还会划伤工作人员的手,现介绍一种用一次性针帽代替玻璃接头的方法,介绍如下:
作者:张彩萍 刊期: 2012年第03期
目的:提高对高原性红细胞增多症的诊治.方法:回顾分析11 例高原性红细胞增多症患者的诊治.结果:高原红细胞增多可以早发现、早治疗防止病情的发展.结论:高原红细胞增多症的诊断应结合患者居住的环境、海拔、病史及血常规可做出诊断.
作者:多吉卓玛;小达瓦 刊期: 2012年第03期
人流术在农村基层医院是常用的门诊手术,因这种手术不能在直视下进行,所以稍不慎,即可引起术中、术后的并发症.为了提高手术质量,现就早期妊娠人工流产术的体会谈谈看法.1 人流的适应症:凡属计划生育对象,妊娠3 月内的健康孕妇均可实施行人工流产术.妊娠并发疾病而需终止妊娠者为治疗疾病性流产.对患有急性肝炎、肾炎.肾盂肾炎、感冒高热等和心脏病心力衰竭期,结核活动期,风湿活动期,凝血障碍及严重贫血等患者,均需在术前治疗,待病情好转或稳定后再进行手术.
作者:王崇桂 刊期: 2012年第03期
1 人员要求:1.1 配药操作时应穿长袖防护服,戴一次性口罩、帽子,戴聚氯乙烯手套后再戴一副乳胶手套,在操作中一旦手套破损应立即更换;必要时戴眼罩或护目镜,穿鞋套等.1.2 操作完毕后防护用品必须做高温处理(如高压蒸汽灭菌处理),一次性防护用品焚烧处理.1.3 操作完毕用肥皂流动水彻底洗手.2 配药要求:2.1 操作台面铺一次性防渗透护垫,操作完毕更换.2.2 打开安瓿前轻敲瓶颈部使药粉降至瓶底,垫无菌纱布打开.2.3 溶解药物时溶媒应顺着安瓿侧壁缓慢注入,待药粉完全浸湿后再摇晃震动.
作者:张利人 刊期: 2012年第03期
目的:探讨分析跨上矢状窦双侧硬膜外血肿的病情观察和急救策略.方法:回顾分析2008 年10 月-2010 年12 月收治的121 例颅脑创伤及择期开颅手术后发生的跨上矢状窦双侧硬膜外血肿病例,总结分析其治疗体会.结果:12 例跨上矢状窦双侧硬膜外血肿患者通过严密观察病情,符合指征而手术10 例;保守治疗2 例.本组患者住院7d~3 个月,随访3~12 个月,患者住院期间死亡1 例,植物生存1 例;余10 例预后良好.结论:跨上矢状窦双侧硬膜外血肿临床少见,患者病情恶化往往较为迅速,如能及时发现并处理,多可获得良好预后.
作者:周强;殷延敏 刊期: 2012年第03期
目的:了解和掌握离退休老干部心理健康状况,为制定防治措施提供依据.方法:对120 名调查对象采用郁抑自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)予以评定.结果:有单项抑郁症的14 人、单项焦虑症的21 人,两项均有者11 人.结论:抑郁和焦虑是困扰老年人生活幸福度的心理障碍,社会各界应给予关注.
作者:秦连柱 刊期: 2012年第03期
糖尿病属于慢性内分泌疾病,能够引起多种并发症,尤其是对患者的眼睛,几乎所有眼病都有可能出现在糖尿病患者身上.中国正逐步进入老龄化社会,糖尿病病人中很大一部分为老年人,由于糖尿病导致的眼病给老年人的晚年生活带来诸多不便,严重影响了老年人的生活质量.本文将重点针对老年糖尿病眼病患者的特点,分析常见的糖尿病眼病,探讨适合于老年人糖尿病眼病防治.
作者:王卫甫 刊期: 2012年第03期
膀胱结石是泌尿外科的一种较常见的疾病,我院于2009 年10 月至2011 年12 月共收治膀胱结石患者23 例,结石较大碎石钳碎石困难患者2 例,我院经临床实践及应用膀胱镜下大力碎石钳治疗膀胱结石,与传统的开放手术比较,出血量少,术后冲洗、尿管留置、住院的时间均明显缩短,操作简便安全、病人痛苦小,更因其能全面直视膀胱情况,对可能出现的潜在病变予以及时、适当处理,并且安全、可靠、经济,可作为基层医院治疗膀胱结石的手术方法之一.
作者:甘俊;陈炼 刊期: 2012年第03期
过敏性休克是一种表现为急性循环衰竭为主的全身性速发型超敏反应,是过敏性疾病中发病急,病情重的情况之一.一旦发生,可在数分钟内死亡,我院急诊科曾接受2 例过敏性休克致心脏骤停成功抢救,现分析如下:
作者:马军 刊期: 2012年第03期
本文报道12例急性大咯血患者均经内科止血无效,急诊行支气管动脉造影(BAG)及栓塞术(BAE),11例行栓塞术(BAE)后立即止血 ,所有患者无严重并发症,1例复发原因为新出血灶形成,再次行栓塞术(BAE),随访四个月未复发,所以用明胶海绵和丝线微粒栓塞对严重咯血患者为一有效的方法.
作者:周志鸿;胡元香 刊期: 2012年第03期
一氧化碳中毒后遗症症状表现及分型如下:(1)去大脑皮层综合征;中毒时间较长,昏迷时间较常的患者,经过枪救虽能恢复,但经过2-3 周而逐渐出现去大脑皮层综和症.此时皮层下中枢及脑干受损较轻而恢复,大脑皮层则因受损较重仍处于抑制状态.临床上患者看来并无昏迷,两眼睁开,安静地睡卧在床上,无任何自发动作,呼之不应,不能凝视事物,大小便失禁,饮食完全不能自理.简单的无条件反射,如瞳孔对光反射,角膜反射等均很活跃.而且成年人以不再有的反射如吸吮反射,紧握反射.强直性反射亦可出现.同时可有四肢偏瘫,上肢呈屈曲状,而且肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射等.(2)急性痴呆状态,中毒恢复后,经过一段时间,患者可突然丧失定向力,记忆障碍,计算力及理解力减低,表情呆滞.反应迟钝,与外界接触差,饮食不知饥饱,大小便不能自理,数日后出现痴呆或木僵状态.四肢肌张力增高.(3)震颤麻痹综合症:CO 中毒出大脑皮受损外,双侧苍白球纹状体异常受损害.因此,临床上常出现锥体外系的症状,其中震颤麻痹综合症较为常见.主要表现为表情淡漠,四肢肌张力呈强直性增高、静止性震颤以及前冲步态等.其他锥体外系症状如舞蹈病、手足徐动症等不由自主运动亦可出现.(4)周围神经炎:约有2%-3%的患者可并发周围神经炎,常为但发性的神经炎的神经炎,常受累的神经为股外侧皮神经、尺神经、正中神经、胫神经、腓神经等.(5)运动及感觉障碍:如肢体瘫痪(四肢瘫痪、偏瘫)、运动性失语或皮层性盲等.(6)癫痫:如癫痫大发作、局限性发作等.(7)神经症状:患者有智能减退,但主要表现为胡言乱语,狂叫乱动,出现错觉幻觉,烦躁不安,坐立不安,辗转不安.2011 年10 月18 日,我科收治了一例一氧化碳中后遗症伴发迟发型脑病的患者.在全面的康复治疗两个月后,患者迟发性脑病的症状基本缓解.
作者:黄刚 刊期: 2012年第03期
为探讨急性右室心肌梗死的诊断与治疗,回顾性分析山铝医院2001 年7 月-2011 年7 月10 年间确诊急性右室心肌梗死患者的临床资料.
作者:韩洪志 刊期: 2012年第03期
目的:了解2011 年金坛市某小学一起水痘爆发疫情的流行特征及处理情况.方法:对该起水痘爆发疫情的病例进行流行病学调查及个案资料分析.结果:该起爆发疫情历时4 天,发病17 人,罹患率为9.50%.结论:加强学校对传染病的晨检工作,做好因病缺课的统计上报,严格执行消毒、隔离制度,是控制学校水痘爆发流行的关键.
作者:徐建平 刊期: 2012年第03期
目的:为进一步对做好复杂胆囊腹腔镜手术治疗工作提供科学依据.方法:以60 例复杂性胆囊经腹腔镜手术患者为研究对象,通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法研究分析手术临床资料.结果:本组60 例患者除2 例术中出血难以控制中转开腹外,其他患者全部获得腹腔镜切除胆囊成功,手术时间50~160 min,平均(78.3±7.5)min,术中出血90-250 mL,平均(145.6±10.2)n1L,随访3~12 个月,本组无死亡病例.结论:复杂性胆囊腹腔镜下切除术是具有一定困难和风险的,只有熟练掌握复杂胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果.
作者:蔡茂江 刊期: 2012年第03期
静脉输液是临床病人常用的给药手段之一,根据病情、治疗方案、输液目的、速度要求等选择合适的静脉穿刺技术,实现佳静脉给药途径也是对护理工作者的一项基本要求.
作者:张雯雯;邱传芝 刊期: 2012年第03期
目的:探讨肝硬化腹水临床路径应用效果.方法:回顾分析2010 年来运用临床护理路径对肝炎后肝硬化并腹水患者进行的护理资料,肝硬化并腹水患者156 例,随机分为两组,实验组和对照组各78 例,对照组采用采用常规方法进行健康教育.实验组按临床路径进行健康教育.结果:两组病人经过健康教育后相关知识掌握情况比较,实验组:优73 例(93.59%),一般5 例(6.41%),健康知识掌握率78 例(100%);对照组:优21 例,一般29 例(37.18%),差28 例(35.90%).健康知识掌握率50 例(64.10%),实验组掌握肝病相关知识与对照组相比,差异有显著性(χ2=34.13,P<0.01).实验组患者满意76 例(97.44%),对照组满意42 例(53.85%),两组病人对护士满意度比较相比差异有非常显著性(χ2=44.22,P<0.01).实验组平均住院时间26d,对照组平均住院时间32d,两组病人住院时间有差异但不显著(χ2=0.99,P>0.05).结论:通过临床路径的实施,病人在住院其间享受到系统的人性化的护理,使医疗护理措施在既定的时间得以实现,并产生预期的效果.
作者:黄琼 刊期: 2012年第03期
目的:阐述妊娠合并子宫肌瘤的体会及探讨.方法:回顾性分析妊娠合并子宫肌瘤的临床一般资料,子宫肌瘤发现时间及方法,B 超诊断肌瘤与胎盘的关系,分娩方式,随访情况等.结果:在保障母子平安的前提下,剖宫产同时行子宫肌瘤剖除﹣以减少再次行子宫肌瘤剖除手术及感染机会.结论:多产多育可减少子宫肌瘤的发生.
作者:李自艳 刊期: 2012年第03期
自1998 年首先由Crombie 等发表关于术后慢性疼痛(Chronicpostsurgical pain,CPSP)的论文以来[1],目前CPSP 渐受临床重视.CPSP 并没有一个完整明确的定义,一般指外科手术后持续至少3 个月疼痛的临床综合症,但不包括恶性肿瘤、慢性感染导致的疼痛及术前已存在的疼痛.也有认为CPSP 是指术后疼痛不大可能缓解、难以处理和超过了正常恢复时间仍有疼痛的情况.腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生率大约在5%-35%.尽管国际疼痛研究联盟认定症状持续3 个月以上为慢性疼痛,但在疝外科领域由于合成网片修补早期的异物炎性反应可能持续几个月,一般将持续6 个月或更长时间的症状作为术后慢性疼痛的标准.
作者:陈炼;甘俊;张凤权 刊期: 2012年第03期
针对有尿失禁又要准确记录尿量的男性患者,传统的方法是行无菌导尿术留置导尿管,收集尿量准确记录.而下尿管时会给患者增加痛苦,对尿道粘膜有一定的损伤.即使是采用无痛导尿术,长期留置尿管对尿道粘膜是一种异物刺激,引起患者不适,增加患者感染机会.笔者结合长期临床工作经验,发明了一种新方法,无需导尿便能解决此问题.自2010 年1 月采用一次性避孕套接一次性集尿袋为上述患者接尿,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者:周艳君 刊期: 2012年第03期
现代的儿科护理,不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响.随着护理学的发展,人性化的沟通成为护理工作的重要内容,而与患儿沟通又是现代医学模式的重要环节.在门诊注射室工作的护士,与学龄前患儿的沟通尤为重要,要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧,促使儿童身心健全.
作者:王冰 刊期: 2012年第03期
偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍常见的临床症状之一,西医治疗疗效常不满意,采用中西医结合治疗,在临床上可以取得满意的疗效.
作者:郭景春 刊期: 2012年第03期
本文介绍了1 例孕妇合并格林-巴利综合征的诊疗病例,以期为相关临床者工作提供参考.
作者:常琳;臧程强 刊期: 2012年第03期
距下关节是一个复杂而又具有重要功能的关节,它在足内、外翻运动中起重要作用,距下关节的稳定性主要在关节面整个的后距下关节.对距下关节病变以往诊断的方法很多:包括X 线片、关节造影、CT 扫描、MRI 等,其结果均不十分理想;治疗方法较少,只有切开清理,关节创伤较大.而目前理想的诊断及治疗方法是关节镜.1985 年Parisien首次将关节镜技术用于距下关节(1),因具有微创、出血少、疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点,从而得到迅速发展,我院2010 年5 月至2011 年11 月,共开展距下关节镜手术8 例,医护配合顺利,均取得满意效果,现将手术配合要领介绍如下:
作者:张红 刊期: 2012年第03期
避孕失败而意外妊娠,有效补救措施是设法终止妊娠.根据孕期不同阶段,早期妊娠多采取吸宫术或吸宫辅以钳刮术.也有极少数女性使用药物终止妊娠.其中也有极少数不全流产而出血多者常行清宫治疗.但针对每一个意外妊娠的女性常对人工流产术有一种恐惧心理,担心吸宫不全,又怕时间长,流血多,疼痛等,在全麻术下进行手术风险相当大,总之让人顾虑重重,对开展手术都很不利.因此,帮助缓解术前紧张情绪,消除对手术的恐惧心理尤其重要,我们用非语言沟通取得较好的效果,介绍如下:
作者:向晓芳;薛玉花;马春蓉;刘俊秀 刊期: 2012年第03期
门诊注射室是患者聚集之地,也是各种致病微生物易污染之地,若管理不善易引起交叉感染,必须做到管理规范化,制度标准化,检测常规化,检查安全化.1 注射室的污染途径1.1 空气污染.患病人数高峰期,注射室人员流动频繁,易引起空气污染.
作者:王冰 刊期: 2012年第03期
目的:为了了解心理干预在手术中的作用.方法:对240 例手术病人进行随机分为两组,设为心理干预组,另120 例设为对照组,进行比较.结果:心理干预后病人情绪稳定,术后切口疼痛程度减轻,并发症减少.(P<0.05).结论:做好手术病人的心理护理在稳定病人情绪,减轻术后刀口疼痛和减少并发症等方面起着重要作用.
作者:张跃林;赵引玲 刊期: 2012年第03期
目的:探讨急性胃肠穿孔的急诊治疗效果.方法:选择我院2009 年7 月至2011 年7 月急性胃肠孔患者40 例,在充分了解腹部脏器损伤情况,根据具体伤情,实施相应手术方法.18 例患者行开腹肠穿孔修补术、13 例行肠部分切除联合肠吻合术、5 例患者行十二指肠修补术、4例行十二指肠空肠Roux-Y 吻合术.同时3 例行胃修补术,2 例行肝修补术,5 例行脾切除,6 例行肠系膜修补术.结果:本组患者经急诊手术治疗,39 例患者均完全治愈,1 例患者因出血过多发生失血性休克而死亡.3 例患者术后切口发生感染、1 例患者术后切口发生裂口、1 例吻合口瘘,均经相应处理而痊愈.结论:胃肠穿孔病情危及,及时抢救及时手术是急诊治疗的关键,才能降低患者死亡率,提高治愈率.
作者:廖黎光 刊期: 2012年第03期
痛风是由于人体阴阳气血失调,外邪乘虚而入,引起肢体游走性剧痛为主要特点的一种病证.本病一年四季均可发病,发病年龄以中老年为多,男性多于女性.李东恒认为痛风多属血虚,然后寒热得以侵之.西医认为痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.我2008 年7 月一2011 年7 月援藏期间对110 例痛风急性发作的病人,利用中西医治疗收到明显疗效,现报道如下:
作者:杜新建 刊期: 2012年第03期
宫腔镜的仪器、设备处于佳状态,是保障手术顺利进行的重要前提.护士对仪器、设备、和器械的掌握以及护士与大夫密切配合工作是宫腔镜手术成功的关键.正确的消毒方法是病人不被手术感染的保障.
作者:付雪梅 刊期: 2012年第03期
秋季腹泻主要是轮状病毒感染所致的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症.一般在每年10~12 月发病流行,多发生在6 个月~3 岁的婴幼儿.此病是一种自限性疾病,主要表现为发热、呕吐、腹泻,大便呈水样或蛋花汤样伴或不伴少尿、少泪、皮肤干燥等脱水症状,无特效治疗药物,多数患儿在口服补液一周左右会痊愈,但对严重呕吐腹泻的患儿,应及时补液,否则会出现脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等情况,其后果就比较严重.因此对发病的患儿除给予正规补液防脱水外,给予正确合理的饮食和护理,在患儿病情转归和体质恢复亦至关重要..现就我科2011 年11-12 月收治的58 例病例总结如下.
作者:王君朴 刊期: 2012年第03期
我院外科自2010 年01 月开始,行阑尾切除术采取常规悬吊腹膜,以预防切口感染取得较满意效果.现报告如下:资料:除采用中西医结合治疗以外的急慢性阑尾炎的手术病例.操作要点:麦氏点切口或直切口,切开腹膜后,将腹膜提起,用止血钳固定于创缘巾上,使切口皮肤、皮下组织及腱膜、肌肉各层避免受到腹腔渗出液及阑尾切除时污染的可能,然后常规处理病变阑尾以及腹腔病灶.
作者:周晓斌;李强 刊期: 2012年第03期
慢性阻塞性肺病是由不同疾病引起的以气道不可逆性阻塞为特征的临床综合征.目前尚无理想的治疗方法,而合理的、正确的护理将对其疗效起到非常重要的作用.
作者:周雅梅 刊期: 2012年第03期
麻风病(汉森氏病)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要引起皮肤和周围神经病变.WHO 推荐实施联合化疗(MDT)后麻风病患病率显著下降,但是麻风病仍然是一项重要的全球健康问题.早期的研究选用与免疫相关的候选基因,多采用病例对照方法.全基因组关联研究(GWAS)的方法定位了麻风病的易感基因.利用找到的相关易感基因,可用于筛查早期患者和高危人群(密切接触者)是否携带该类基因,从而能够尽早采取干预措施,防止畸残发生.
作者:黄显琼;李玉叶 刊期: 2012年第03期
目前,中等职业学校的学生心理健康问题令人担忧,普遍存在人际关系紧张、焦虑、抑郁等诸多方面的问题,对此,经本课题组在南阳经贸学校学生中进行抽样调查和有针对性的采取疏导措施,大部分症状有明显缓解.
作者:张谦 刊期: 2012年第03期
肝纤维化是多种慢性肝损伤发展的结果,进一步则发展为肝硬化.肝纤维化的诊断对慢性肝病的临床治疗和预后判断有重要的意义.本研究从病理学、血清学及影像学和分子生物学方面予以综述.
作者:李长静 刊期: 2012年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是我国肝细胞肝癌(PHC)发生的主要原因之一.肝细胞肝癌是一种高度异质的恶性肿瘤,其发生发展是一种多基因、多环境因素协同作用的过程,需要经历多个病理阶段,涉及多种分子事件.本文从HBV 的生物学特性、HBx 在肝细胞癌中的作用机制以及HBV 与PHC 的关系进行综述.
作者:孙志慧 刊期: 2012年第03期
冠心病(CAD)是严重危害人类生命健康且发病率很高的心血管疾病之一,尤其在经济发达的欧美国家,但是,随着我国人民生活水平的提高和饮食习惯的改变,CAD 患病率和死亡率呈上升趋势.研究CAD 的发病机理及防治是当今医学研究的重要课题之一.另外近二十年来的流行病学调查及尸检资料表明,相同程度的冠脉病变在本世纪初比上世纪八十年代提早了5-10 年[1],提示冠心病有年轻化趋势.2002 年世界健康报告指出,预计2020 年人类约36%死于心脑血管疾病.除年龄、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等传统的心血管病危险因素外,近年来许多新危险因素如炎症、血尿酸及血同型半胱氨酸等受到越来越多的关注.自1932 年Vincent DuVigneaud 发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)以来,近年对高Hcy 血症与心血管疾病的关系从临床和基础分子生物学方面研究较多,现综述如下.
作者:牛红梅 刊期: 2012年第03期
自恋就是一个人喜欢并爱恋自己,无条件接受自身所有方面的心理状态.文章从自恋者的自我概念的角度进行了回顾与总结,以期能够有助于理清自恋其他研究结果的繁杂矛盾,同时促进自恋理论的发展.
作者:杨元果;林玛;徐峰 刊期: 2012年第03期
危重病儿都存在着不同程度的水、电解质和酸碱平衡紊乱,为此给予输液进行纠正,无疑是救治工作中的重要组成部分.然而,新生儿由于机体发育不够成熟,除一般性的解剖生理特点外,体液代谢,酸碱平衡方面,具有更显著的特点,因此新生儿的液体疗法不同于其他年龄时期,在液体量与液体成分方面都更加要求准确,合乎生理需要,使其液体疗法在新生儿疾病的抢救及综合治疗中发挥更积极的作用,否则会造成严重的后果.
作者:杨欣华 刊期: 2012年第03期
干槽症是临床拔牙后较常见的一种并发症,其发病原因尚不完全明确,存在着多种学说.根据各种学说而采用的预防及治疗方法也多种多样,大多数采用在拔牙创内放置抗生素类、消炎杀菌镇痛类药物,近年来也有尝试用中药粉剂或膏剂填充创口的报道.同时,一些新的技术如利用碱性成纤维细胞生长因子作用创口、采用口腔组织补片植入牙槽窝等在临床也有所采用.本文通过比较现有的预防及治疗阻生齿干槽症的各种临床方案,分析利弊,为临床干槽症的治疗提供参考.
作者:刘洋;彭树新;蔡向平 刊期: 2012年第03期
1 一般资料我科自2003 年1 月至2007 年3 月共收治急性心源性肺水肿16 例.其中,高血压性心脏病10 例,风湿性心脏瓣膜病3 例,急性心肌梗死3例,男11 例,女5 例,年龄32~72 岁.2 护理体会患者入院后护理组必须分工明确,按护理程序有条不紊、争分夺秒地抢救患者.本病主要矛盾为心肌收缩力降低和心负荷过重所致的肺瘀血,导致肺通气功能障碍.因此,护理重点应围绕改善通气、减轻心脏负荷进行,心脏的减负必须依赖静脉通道的建立后使用各种药物得以实施.
作者:努尔尼沙·吾守尔;吴丽 刊期: 2012年第03期
心痛的感觉,人人都曾有过.每一个普普通通的人,在亲历切肤之痛的时候,会心痛;每一对热恋的男男女女,在离别之际会心痛;每一位白衣战士,在目睹汶川、玉树的悲凉场景时,一定会心痛.然而,再好的护士围着病人病床病房转,白班倒夜班,夜班倒白班,一天天重复着同样的工作,会身感疲惫,逢年过节会品尝到值班室里孤独的滋味,然而,放弃的念头却从未真正走进我的内心.
作者:赵芹 刊期: 2012年第03期
患者王XX,男,67 岁,农民.因忧郁、少眠、厌世断续发作1 年入院.入院体格检查无异常,各种辅助检查均在正常范围.入院后给予氯米帕明初起25mgqn,加至50mgqn,用至第2 天,患者服药后约半小时出现颈面部充血,测血压在正常范围,排除了饮食、护肤品等外界接触及颈椎、脑血管疾病所致.故考虑是氯米帕明所致.停用氯米帕明换用米安色林30mg qn.其后服药后未再出现以上症状.
作者:田兰凤;宋成燕 刊期: 2012年第03期
产后忧郁不仅危害产妇本人及婴儿,而且对家庭、社会均不利.它的发生率并不低.因为生物因素、心理因素及社会因素的影响,以及由于人们认知的偏差造成了对产后忧郁的认识不足,使小问题不能得到及时地解决,持续时间长,引起心理功能下降或社会功能受损,以至发展成产后抑郁症,更有甚者发展为产后精神病.现在越来越多的由于产后抑郁症而导致的杀人及自杀事件使我们更加重视和正视这个问题.心理咨询师的职责是帮助人们改变不正确的认知和行为,使他们能够重新面对现实,勇敢地迈出走向新生活的步伐.本案例咨询师通过与求助者建立良好的咨询关系并运用谈话法、认知疗法、求助者中心疗法和家庭疗法等心理咨询技能帮助求助者纠正了自己的不良情绪,解除了困惑,进而将习得的行为方式和沟通技巧应用到生活的方方面面,从而提高生活质量.
作者:肖晓慧;靳菊飞;严雪涛 刊期: 2012年第03期
大学生社交问题是当代大学生常见的心理问题.本案例求助者王某,在校大学生,因为和同学人际关系问题,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其学习和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题.咨询师运用合理情绪疗法等有效的心理咨询,取得了满意效果.
作者:程小玲 刊期: 2012年第03期
ECMO(extracorporeal membrane oxygenation) 即体外膜肺氧合是目前人工心肺功能支持的高手段[1].国内医院应用该项技术的经验不多.海南省人民医院于2011 年01 月02 日给予一例严重心肺功能衰竭患者应用ECMO 治疗,经查询,为海南省人民医院,乃至整个海南省首例应用该技术治疗.现报道如下:
作者:符惠雅;周忠义;谢晓红;吴远怡 刊期: 2012年第03期
尺桡骨双骨折约占骨折总数6%,常采用切开复位内固定治疗,骨不愈合率在2%~6%之间.娃娃鱼入药早记载于1962 年[1],民间广泛应用于骨折的治疗,但娃娃鱼治愈骨不连的报道不多.以下是一例按照民间疗法(自食新鲜活娃娃鱼)治愈右尺桡骨双骨折术后骨不连的病例,虽已过十余年,现报道如下:
作者:蒲建中;谢克波;程卫东 刊期: 2012年第03期
1 一般资料患者,弓某,女性,44 岁,既往体健.静脉注射海洛因2 年.入院前2 天突发胡言乱语,行为紊乱.表现为:有时大喊大叫,说看见窗外有面目狰狞的魔鬼,惊恐万分;有时从地上突然跳上床,说地上有蛇.夜眠差,不停在室内走动,打开称窗户对外自言自语,哭笑无常;有时则门窗紧闭,躲在角落里,双手掩面,说附近有人在找她,要杀害她;走在大街上感觉被跟踪,在自家门前要绕几圈才回家.
作者:卢显成;崔隽 刊期: 2012年第03期
导尿术是一项常规护理技术操作,在临床中应用广泛.在护理常规中,男性导尿时应常规翻开包皮进行常规消毒,而为提导尿术后应将包皮完全复位,以致发生导尿术后的另一并发症--包皮嵌顿.对于导尿的主要危险因素在临床工作中已经得到重视及有相应的措施,而导尿导致包皮嵌顿却很少见,现报告1 例如下:
作者:王丽娇 刊期: 2012年第03期
儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种发源于儿童早期的儿童精神疾病,属全面发展障碍.目前国内学者对孤独症进行了大量的研究,用音乐教育的方法去治疗,它涉及到儿童的认识功能、社会情感、社会化过程的相互关系问题<1>.本文拟报告一例儿童孤独症进行音乐治疗的个案.总治疗时间为2 个月,在治疗中分别从情感沟通、简单行为、基本语言3 个阶段进行,充分运用音乐游戏训练法、音乐律动法、音乐聆听法和奥尔夫乐器演奏法引导和帮助他们走出困境,逐步达到适应社会能力和提高社会交往能力的目的,在治疗过程中取得了较好的疗效.
作者:陈斯琪;王玲芝;沈峰 刊期: 2012年第03期
本文是使用系统脱敏疗法咨询一名大学生战士对训练紧张,焦虑的案例.通过搜集、整理求助者的一般临床资料,诊断为严重心理问题.并通过对求助者情况进行鉴别诊断,与求助者协商,制定咨询目标与方案,开展咨询并对咨询效果进行评估.咨询中通过建立焦虑等级,学习放松训练,逐级脱敏,并协助求助者对咨询效果进行巩固,使其在改变认知、行为的作用下自我鼓励、自我提高,坦然面对生活,适应新的环境.
作者:高岳;蔡宁 刊期: 2012年第03期
目的:了解致心律失常性右室心肌病(ARVC)与云南不明原因猝死的关系,为云南不明原因猝死本质认识提供依据.方法:采用流行病学回顾调查方法对34 例云南不明原因猝死尸检病例进行个案调查,并对7 例致心律失常性右室心肌病猝死病例流行病学调查结果进行分析.结果:致心律失常性右室心肌病在云南不明原因猝死尸检病例中占31.95%(7/34),7 例ARVC 猝死病例多合并有其它疾病,其中4 例合并有局灶性心肌炎.结论:致心律失常性右室心肌病在云南不明原因猝死病例中占一定比例,云南不明原因猝死与急性心肌炎的关系值得进一步研究.
作者:刘孝柏;宋先毅;刘继海;邓世全;曹成法;张彝;李庭忠 刊期: 2012年第03期
患者:男,22 岁,学生,因右侧下智齿出现反复性疼痛,口服多种消炎药效果不佳,故来我院诊治.体检:张口不全,右颊面部肿胀,局部压痛明显,诊断为智齿感染.1 治疗方法:青霉素800 万单位静点,甲硝唑250 毫升(0.5 克)静点.用药4 小时后,患者出现四肢远端麻木感、蚁走感(双下肢膝关节以下、双上肢肘关节以下),四肢软弱无力,余无特殊感觉.检查后发现四肢远端痛觉、触觉减退,肌力减弱.停用甲硝唑,青霉素继续静点,加用维生素B12 0.5 毫克,维生素B1 100 毫克,每天一次肌注,2 天后上述症状消失.
作者:高少杰 刊期: 2012年第03期
1 病例报告患者、女、75 岁.有高血压病、糖尿病、冠心病史20 余年.于2012-01-27 凌晨3 时许全身发冷,寒颤,测体温38.5℃,随即叫诊,到诊后给予复方氨林巴比妥注射液2ml 肌注,嘱其多饮水后返回.晨6 时许再次发热,体温39℃,血压180/90mmHg,再次给予复方氨林巴比妥注射液 2ml 肌注,10 min 后出现大汗淋漓,烦躁不安,头痛、恶心未吐,家人述初次肌注该药后 20min 开始出汗,体温逐渐下降,30min 后大汗淋漓,烦躁不安,伴有恶心、呕吐一次,稍有头痛,持续大约40min,逐渐好转,当时未介意.
作者:赵岳;马艳军;余飞;朱娟;郑喜权 刊期: 2012年第03期