学术投稿

HBV致癌机理研究进展

孙志慧

关键词:乙型肝炎病毒, 共价闭合环状DNA, X蛋白, 原发性肝癌
摘要:乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是我国肝细胞肝癌(PHC)发生的主要原因之一.肝细胞肝癌是一种高度异质的恶性肿瘤,其发生发展是一种多基因、多环境因素协同作用的过程,需要经历多个病理阶段,涉及多种分子事件.本文从HBV 的生物学特性、HBx 在肝细胞癌中的作用机制以及HBV 与PHC 的关系进行综述.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 大学生常见心理问题及对策

    大学生的心理问题,不仅影响着他们自身的健康成长与成才,而且关系到国家的前途与未来,关系到整个社会的发展.本文通过对大学生常见心理问题表现和原因的分析,探讨大学生心理健康问题的一般特征及规律,进而提出解决大学生心理问题的对策.

    作者:张向丽 刊期: 2012年第03期

  • 探究独立学院学生心理健康现状及教育对策

    目的:掌握独立学院学生心理健康状况,为心理健康教育提供科学依据.方法:运用学生基本信息调查表和SCL-90 项症状自评量表对1 478 名大学生进行测查.结果:调查组学生心理健康水平低于全国常模,心理障碍检出率为14.8%;大学生心理障碍与性别有关,来自农村的大学生心理健康水平低于来自城市的大学生,理科学生的心理健康状况低于文科学生,家庭经济状况好的学生心理障碍检出率低于家庭经济状况不好的学生.结论:应有针对性地开展大学生心理健康教育.

    作者:李丹;刘维珍;冯振翼 刊期: 2012年第03期

  • 治聋中药探讨

    耳聋的治疗目前在医学界上属于一大难题,没有疗效确切的治疗方案和针对性药物.而耳毒性药物的应用,环境噪音的影响及其他如生活压力,饮食结构等的影响使耳聋的发病率逐渐上升.临床中,中医治疗的精髓之一即为辩证论治,通过辩证我们可以全面了解病情,了解病因、病理、病情的轻重缓急.用药时我们就能全面考虑药物的性味归经,主治功效及其相互配合后的协同与拮抗作用,通过有机地组合就可以更好的发挥其功效,牵制其毒副作用.通过辩证确定的方剂(也就是治疗方案),将比西药更具全面性.

    作者:张显庆 刊期: 2012年第03期

  • 颈性眩晕CT血管造影的临床应用研究

    目的:探讨CTA 血管造影(CTA)对椎基底动脉诱导的眩晕的原因诊断,评价CTA 在椎基底动脉诱导的眩晕的临床应用价值.方法:收集椎基底动脉性眩晕患者56 例,对患者双侧椎动脉行数字减影血管造影和CTA 检查资料进行分析.结果:DSA 检查发现椎动脉狭窄67 支,相对应的CTA 检查发现64 支,二者比较没有差别.DSA 检查处轻度狭窄占18 条,CTA 为16 条;中度狭窄DSA 为30 条,CTA 为34 条;重度狭窄DSA为16 条,CTA 为17 条二者比较没有明显的区别(P <0.001).结论:CTA 对椎基底动脉狭窄及狭窄程度的评价与DSA 价值相似,并能清晰显示椎基底动脉及其周围结构改变,对椎基底动脉性眩晕重要的的诊断价值.

    作者:刘建华 刊期: 2012年第03期

  • 疗养院老年人用药存在问题及护理对策

    随着现代医学的不断发展和人民生活水平的日益提高,老年人占社会比例越来越大,而随着老年人患病率的上升,社会及社区医疗水平的限制,老年患者自行口服药物治疗成为了普遍现象.军队疗养院作为军队高级干部和特勤人员的疗养康复基地,每年收治大量离退休老干部,他们年龄大,大多数患有病程较长、不易治愈的多种慢性疾病,他们不仅常年反复用药,而且还多为联合使用多种药物,老年人的身体特点决定其易出现药物不良反应、服药差错等问题,因此疗养员在疗养期间服用自备药物(大部分是处方药),其实是用药安全管理上的薄弱环节.针对此现象,通过各方面护理干预措施,使疗养员用药遵循科学的给药原则,尽可能地降低其危险性,确保药物达到既有效又安全.

    作者:陈丁慧;陈初英 刊期: 2012年第03期

  • 夫妻沟通模式差异对婚姻质量的影响

    目的:探讨夫妻沟通模式差异对婚姻质量的影响.方法:采用沟通模式(CPQ)问卷和夫妻适应量表(DAS)对符合条件的夫妻发放问卷,并回收、整理有效问卷.统计并分析夫妻沟通模式差异和婚姻质量的关系.结果:夫妻双方得分高的是建设性沟通模式,明显高于要求/回避沟通和双方回避沟通这两种模式的得分.夫妻双方在建设性沟通;夫妻双方在建设性沟通和要求/回避模式感知上不存在显著差异.双方回避模式感知上妻子高于丈夫.夫妻双方感知到的沟通模式一致的丈夫在婚姻满意度上的总分显著高于妻子.结论:沟通模式采用以建设性沟通为主的夫妻双方婚姻满意度较高,婚姻满意度较高的夫妻较少地采用双方回避方式和要求/回避方式,妻子要求/丈夫退缩的沟通方式与婚姻质量呈负相关.

    作者:伍轶群 刊期: 2012年第03期

  • 公英土苓汤治疗盆腔炎58例

    目的:探讨对盆腔炎患者采用中药公英土苓汤进行治疗的临床疗效.方法:本站2010 年2 月至2011 年12 月间共收治的盆腔炎患者108 例.使用随机分组的方法将所有患者分为两组,即对照组50 例患者与治疗组58 例患者.对照组采用甲硝唑设为对照治疗药物进行治疗.治疗组采用公英土苓汤,即蒲公英、土茯苓、焦黄柏、丹参、薏苡仁、炒苍术、炒白术等进行中药治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:所有患者通过治疗后,治疗组在改善患者各项中医症状及缓解局部体征方面明显优于对照组,在临床治疗效果上也显著优于对照组,且结果差异(p<0.01)具有统计学意义.结论:对于盆腔炎患者采用中药公英土苓汤进行治疗,能取得清利湿热、排除毒邪的满意效果.显著提高了患者的临床疗效,且治愈患者复发率低,无明显不良反应,故此方法值得推广.

    作者:曹晓玲 刊期: 2012年第03期

  • 双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散剂预防氟脲类化疗药物引起的腹泻疗效研究

    目的:研究探讨双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散剂预防氟脲类化疗药物引起的腹泻疗效的临床疗效.方法:随机选择2009.06~2011.06 月间被确诊的肿瘤患者36 例(需采用含有氟脲类化疗药物的化疗方案),其中男性21 例,女性15 例;年龄41~72 岁;K 氏行为状态评分70~100.采用随机对照交叉的方法,即18 例患者第一周期化疗采用单纯化疗(对照组),第二周期化疗采用化疗+蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片(治疗组);另外18 例患者第一周期化疗采用化疗+蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片(治疗组);第二周期化疗采用单纯化疗(对照组),每例患者均用2 个周期(21~28 天一个周期)方案完全相同的化疗(化疗方案中含有氟脲类化疗药物).用药方法:蒙脱石散剂,每次1 包,每天3次,双歧杆菌四联活菌片,每次2 片,每天2 次,均从化疗的前一天开始至化疗结束当天停用.结果:蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片预防氟脲类化疗药物引起的腹泻疗效比较见表1,其中治疗组重度腹泻率(Ⅲ.Ⅳ度)为2.78%,总腹泻率为16.6%;对照组重度腹泻率(Ⅲ.Ⅳ度)为16.6%,总腹泻率为41.6%,X2 检验,P<0.01,两组比较有显著性差异.结论:双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散剂预防氟脲类化疗药物引起的腹泻可取得满意的临床疗效

    作者:曲志梅 刊期: 2012年第03期

  • 经颅多普勒检测脑动脉硬化的临床应用价值

    目的:探讨经颅多普勒对脑动脉硬化的诊断价值;方法:采用经颅多普勒超声诊断仪对106 例年龄在40-72 岁之间的高血压和糖尿病病人进行检测;结果:符合超声诊断脑动脉硬化标准的89 例,其中37 例同时合并有脑供血不足,12 例表现为正常;5 例骨窗显示不清,无法诊断;结论:经颅多普勒是目前对脑动脉硬化诊断直接,简便,无创伤性,较客观的一种诊断方法,协助临床早诊断,早治疗.

    作者:龙雪雁 刊期: 2012年第03期

  • 自恋者的自我概念国外研究进展

    自恋就是一个人喜欢并爱恋自己,无条件接受自身所有方面的心理状态.文章从自恋者的自我概念的角度进行了回顾与总结,以期能够有助于理清自恋其他研究结果的繁杂矛盾,同时促进自恋理论的发展.

    作者:杨元果;林玛;徐峰 刊期: 2012年第03期

  • 自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎的疗效分析

    目的:自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎的的临床疗效.方法:将临床确诊的80 例淤胆型肝炎患者随机分为观察组40 例,对照组40 例.观察组用降胆汤治疗:一日3 次,一次口服20ml,疗程3 个月;对照组用强力宁注射液治疗:100ml 加入10%葡萄糖400ml 中静脉滴注,每日1 次,3 个月为一疗程.结果:观察组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为62.5%;两组比较有显著性差异△P<0.01.结论:用自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎疗效显著,且无不良反应发生,值得临床推广使用.

    作者:高云;张玉美 刊期: 2012年第03期

  • 社区老年人的心理护理

    目的:探讨如何较好地对社区老年人进行心理护理.方法:针对社区老人的心理特征采取相应的心理护理措施.结果:经过因人而异的心理护理,社区老年人身体状况较以前有明显的提高,且身体恢复较快.结论:对社区老年人进行有效的心理护理能够改善老年人的身心健康,具有重要的实际意义.

    作者:张梅;张立美 刊期: 2012年第03期

  • 经口气管插管患者口腔护理新方法的临床观察

    目的:比较洗必泰漱口液(口泰)反复冲洗口腔加干棉球擦拭的方法与常规口腔护理方法的效果.方法:将经口气管插管行机械通气的患者分为两组,实验组和对照组.实验组采用洗必泰漱口液(口泰)反复冲洗口腔加干棉球擦拭的方法,对照组采用常规口腔护理的方法.比较两组发生口腔问题(口臭、口腔溃疡)的例数.结果:对照组的口臭发生率,口腔溃疡发生率,实验组的口腔溃疡发生率.两组差异有统计学意义.结论:洗必泰漱口液(口泰)反复冲洗口腔加干棉球擦拭的方法优于常规口腔护理方法.

    作者:陈妍琛 刊期: 2012年第03期

  • 婴幼儿腹泻的护理

    目的:探讨婴幼儿腹泻的护理.方法:对361 例婴幼儿腹泻患儿的临床资料进行分析总结.结果:361 例腹泻患儿均恢复正常.结论:婴幼儿腹泻在治疗过程中给予精心护理及指导,对患儿的恢复及并发症的减少有极为重要的作用.

    作者:孙双双;王开辉 刊期: 2012年第03期

  • 血糖与尿糖检测对糖尿病患应用价值分析

    本文探讨血糖、尿糖检测在糖尿病中临床应用价值.空腹血糖(FGB)和餐后2h 血糖为诊断糖尿病的主要指标.尿糖检测方便、经济、无创伤,但对糖尿病的诊断无特异性,只起到初筛和参考作用.糖尿病患者血糖与尿糖监测在血糖控制,糖尿病慢性并发症的防治中具有十分重要的应用价值.尿糖、血糖的测定在糖尿病的发现、诊断及控制上都有独特的应用价值.

    作者:马春华;崇雨田 刊期: 2012年第03期

  • 探讨宫颈癌的危险因素分析及预防保健

    目的:探讨了宫颈癌的危险因素分析及预防保健.方法:采用以医院为基础病例对照研究方法对2010 年9 月至2011 年12 月在我院就诊的56 例宫颈癌患者及同期就诊的100 例其他疾病女性患者进行宫颈癌相关影响因素问卷调查并检测血中维生素B12 及叶酸含量.结果:单因素Logistic 回归分析结果表明,首次性生活年龄(OR=0.659)、首次生育年龄(OR=0.715)、叶酸含量(OR=0.386)、维生素B12 含量(OR=0.661)、经常饮茶(OR=0.596)、被动吸烟(OR=1.738)、性行为时注意卫生(OR=0.483)、分娩次数(OR=1.904)是宫颈癌发病的相关影响因素;多因素Logistic 回归分析结果表明,分娩次数>2 次和被动吸烟是宫颈癌发病的危险因素;叶酸含量≥10 nmol/L、经常饮茶和性生活时注意卫生是宫颈癌发病的保护因素.结论:有多次分娩史和被动吸烟的妇女患宫颈癌的危险性较大;通过健康教育,普及妇科疾病常识,加强高危人群的防病和自我保健意识,定期妇科检查,性行为时注意卫生、经常饮茶、补充叶酸可预防宫颈癌的发生.

    作者:严福莉 刊期: 2012年第03期

  • 加强诚信建设改善医患关系

    当前,医院管理中诚信和精神文明建设是关系到医疗体制改革能否成功的重要因素之一.医院的精神文明建设不应是孤立的,不能就精神文明来谈精神文明,而是要紧紧围绕医院的中心工作和医院诚信结合起来抓才会收到佳的效果,使之成为推动医疗卫生体制改革和医院发展有力的措施.诚信的理念是精神文明建设的灵魂,体现了以人为本和以病人为中心的理念.守诚信也是医疗机构的根基,在发展社会主义市场经济中具有非常重要的作用.医疗机构生存和发展的关键,所以,医院诚信建设是医院精神文明发展的支柱,而诚信教育是医院精神文明建设的灵魂,道德规范是诚信教育的根基,诚信是构建和谐社会医患关系的重要一环.

    作者:刘文 刊期: 2012年第03期

  • 急诊科11例异位妊娠误诊原因分析

    目的:探讨避免异位妊娠误诊的方法,提高正确诊断率.方法:分析及总结急诊科11 例异位妊娠误诊原因,找出对策.结果:11例异位妊娠误诊均与首诊医师问诊不详细不能及时完善检查,知识面过窄有关,虽有惊无险,但教训深刻,值得大家引以为戒.结论:急诊科大夫在接诊育龄期妇女时应仔细询问病史、认真体检、综合分析病情、正确应用辅助检查.如患者病情较重,腹痛较甚,尤其是以下腹痛为主的女性,结合主诉症状、体征、病史及查体情况及时请妇科会诊,是急诊科大夫避免误诊的佳选择.

    作者:李艳华 刊期: 2012年第03期

  • 护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析

    多囊卵巢综合征是以月经失调,双侧卵巢增大,包膜增厚,多囊样改变,排卵障碍性不孕,多毛,肥胖,皮肤色素沉着,痤疮,乳房发育不良,溢乳等为主要临床表现呈多态性的内分泌综合征;发病时间越长以上的症状和体征越多.我们采用护理干预结合中西医疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了显著疗效,报道如下:

    作者:邹海平;曹明霞;董艳梅 刊期: 2012年第03期

  • 手术室护理隐患及预防对策

    目的:总结手术室中所存在的护理隐患及预防的对策,从而来提高手术室护理的工作质量.方法:在环境因素、护理技能、器械的准备、无菌操作、管理的制度以及护理的记录等分析隐患存在的可能,提出预防对策.结果:通过采取预防对策,手术室的护理工作质量大大提高,安全隐患减少,效果很明显.结论:手术室护理隐患要及时的发现并要做出相应的措施,能够大大的提高护理工作质量.

    作者:吴桃花 刊期: 2012年第03期

心理医生(下半月版)杂志

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主管:海南省卫生厅

主办:中华中医药学会 海南省医学会