陈妍琛
目的:探讨如何对亚硝酸盐中毒病人进行更好的护理.方法:选取本院收治的20 例亚硝酸盐中毒病人,对其进行恰当的护理,统计其恢复情况.结果:经过适当的护理,20 例亚硝酸盐中毒病人全部痊愈.结论:对于亚硝酸盐中毒病人进行恰当的护理,对于其尽快恢复身体健康十分必要.
作者：秦先美 刊期： 2012年第03期
婴幼儿秋季腹泻是儿科的常见病、多发病,是由轮状病毒引起的肠道感染性疾病,病毒通过粪-口途径及呼吸道传播,好发于秋冬季节,多见于6～24 个月婴幼儿,起病较急,常伴有发热、呕吐和上呼吸道症状.大便每日几次到几十次,量多,呈水样或蛋花汤样,无黏液脓血,无腥臭味.自然病程3～8 天[1].目前临床尚无特效的治疗方法,为了探讨和研究治疗本病的有效方法,我院釆用喜炎平注射液联合腹部理疗治疗秋季腹泻,其疗效十分显著,现将临床观察结果报告如下.
作者：孙秀足 刊期： 2012年第03期
肝纤维化是多种慢性肝损伤发展的结果,进一步则发展为肝硬化.肝纤维化的诊断对慢性肝病的临床治疗和预后判断有重要的意义.本研究从病理学、血清学及影像学和分子生物学方面予以综述.
作者：李长静 刊期： 2012年第03期
临床思辨能力是临床医师对疾病诊治的能力.提高临床实习阶段医学生临床思辨能力是一项重要任务.临床思辨能力的培养可以通过多种方式,其中临床病例讨论对提高医学生的临床思辨能力有很大作用.本文以临床医学院开展临床病例讨论构建医学生临床思辨能力培养平台为基础,在实践和调研基础上进行分析得出预期的效果.
作者：吴荫梅；仇菲；郑静；曹康 刊期： 2012年第03期
分娩是妇女的一个特殊生理过程.产妇在分娩过程中的顺利与否,不但受产力、产道、胎儿等因素影响,精神因素也起着重要作用[1].初产妇女由于没分娩经验,在分娩过程中常常会出现紧张、恐惧等不良情绪,导致神经系功能紊乱,使分娩不能正常进行,因此对初产妇女分娩前进行良好的心理护理,能够使产妇消除不良情绪,神经系和内分泌的活动恢复平衡,良好的精神状态顺利分娩.我院自开展此项工作以来,对初产妇女的整分娩过程进行系统的心理护理,收到了良好的效果.现将护理经验总结如下:
作者：喻林清 刊期： 2012年第03期
继续教育是长期的艰苦工作,而不是一时一事,需持之以恒,要作好长期性打算,必须要坚持不懈而且有计划、有步骤、有策略、有应对方法,方能发挥继续教育的良好作用,否则将前功尽弃.护士继续教育更有其特殊性、困难性.特别是贫困地区的护士要接受长期计划性继续教育更是困难重重.为了更好解决贫困地区护士继续再教育的问题,让山区护士获得扎实的继续教育机会,针对医院地区及自身科室护理工作的具体情况,用现有人力、财力及物力采取按政策要求,鼓励、激励硬性规定,考评结合及狠抓理论知识提高和操作技能考核等方式.并采取派出去、请进来、科室内部互学和网络上学习等方式.大大提高了护士继续教育学习的积极性及学习风气,使贫困山区护士也获得了不断学习的机会.
作者：周霞 刊期： 2012年第03期
建立完善的臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理路径,使患者手术前后的医疗护理服务规范化.按患者分为对照组和实验组护理路线图进行观察掌握腰椎间盘疾病相关知识和相关技能,临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症可有效提高护士的工作质量和医院的社会效益.
作者：张学华；雷国萍 刊期： 2012年第03期
目的:分析晚期结直肠癌用雷替曲塞化疗的效果.方法:将晚期结直肠癌患者56 例随机分为两组,对照组30 例采用奥沙利铂+5-Fu/CF方案化疗,观察组26 例采用雷替曲塞联合奥沙利铂治化疗疗,对两组临床效果进行回顾性分析.结果:观察组总有效率为42.3%,对照组总有效率为16.7%,两组间差异有统计学意(P<0.05).两组主要不良反应为神经毒性和消化道反应,均经处理后缓解,差异不明显.结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌给药方便,患者有较好耐受性,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：王世? 刊期： 2012年第03期
通过选取符合纳入标准的患者102 例,Trendelenburg 体位,采用腹腔镜技术对妇科良恶性肿瘤进行治疗;腹腔镜术后出现并发症者38 例,6 例术后24 小时内发生心律失常,4 例盆腔包块,8 例术后肩胛区疼痛,经及对症治疗后好转,同期110 例开腹手术术后出现并发症者54 例,差别无显著性(P>0.05);腹腔镜手可以减小腹壁手术创伤,但操作仍有一定局限性,并且癌细胞经腹腔镜手术入路伤口转移和种植的几率远高于剖腹手术,但具有良好的应用前景,将会被广泛应用于妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗.
作者：张夕秋；王海亮 刊期： 2012年第03期
目的:探讨术前心理治疗对剖宫产患者术前、术后情绪和术中出血量的影响.方法:将100 例患者随机等分为观察组和对照组,对照组在剖宫产术前进行常态治疗,观察组在常态治疗基础上进行心理治疗,根据焦虑自评量表(SAS)评分,观察比较两组患者术前、术后焦虑情绪和术中出血量变化情况.结果:术后48 小时评分比较,观察组患者情绪明显比对照组稳定(P＜0.05),术中出血量差异比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心理治疗能够有效减轻剖宫产患者的焦虑情绪,降低术中出血量,具有临床推广价值.
作者：张玲 刊期： 2012年第03期
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤[1].多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,目前国内外常用的治疗肌瘤的方法是手术切除子宫或行肌瘤切除术,尚无其他理想疗法.我科自2009 年6 月至2010 年6 月收冶子宫肌瘤病人36 例,通过对手术前后的护理,把好护理质量关,未出现1 例并发症,均冶愈出院,现总结如下.
作者：段秀娟；马学霞 刊期： 2012年第03期
目的:通过回顾资料,研究普通外科手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的价值.方法:观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染的情况.结果:642 例普通外科手术共发生切口感染13 例,感染率为2.02%.术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率要高,差异均有显著性(P < 0.01).结论:普通外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药.
作者：王志宏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨避免异位妊娠误诊的方法,提高正确诊断率.方法:分析及总结急诊科11 例异位妊娠误诊原因,找出对策.结果:11例异位妊娠误诊均与首诊医师问诊不详细不能及时完善检查,知识面过窄有关,虽有惊无险,但教训深刻,值得大家引以为戒.结论:急诊科大夫在接诊育龄期妇女时应仔细询问病史、认真体检、综合分析病情、正确应用辅助检查.如患者病情较重,腹痛较甚,尤其是以下腹痛为主的女性,结合主诉症状、体征、病史及查体情况及时请妇科会诊,是急诊科大夫避免误诊的佳选择.
作者：李艳华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨甲强龙联合可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选取80 例患者随机分为治疗组和对照组各40 例,两组均采用(氧疗、抗感染、祛痰、茶碱等)综合治疗.治疗组加用甲强龙40 毫克-80 毫克QD 静脉滴注,联合可必特2.5毫升 Q8H 雾化吸入.对照组:仅以可必特2.5 毫升Q8H 雾化吸入.比较两组间疗效.结果:治疗组临床疗效显著,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著统计学差异(P<0.01).结论:甲强龙联合可必特雾化吸人治疗AECOPD 患者临床疗效更加显著,值得各级临床单位推广使用.
作者：李宇峰；吴苏华；陈卫民；欧渤 刊期： 2012年第03期
目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:2007 年1 月～2011 年1 月用解剖锁定钢板切开复位内固定治疗股骨粗隆间骨折70 例.结果:平均随访1 年6 个月,根据黄公怡等评定标准,本组优50 例(71.4%),良17 例(24.3%),总有效率95.7%.结论:应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,手术时间相对较短,术中创伤较小,出血较少,对老年人的生理干扰较小,有利于术后的功能康复.
作者：陈明光；窦群立；杨进 刊期： 2012年第03期
近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高,如何提高服务质量,加强专业素质练习,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容.本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,确保护理安全,避免护患纠纷.
作者：覃靓丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨肺功能受非小细胞肺癌组织类型影响的关系.方法:对朝阳市二医院311 例肺癌患者用支气管镜和肺CT 评价病变位置,根据吸烟指数分为重度、中度和轻度吸烟人群.对性别、年龄、病变部位、吸烟指数和肺通气功能测试参数进行回顾性分析.结果:肺癌组织类型不同,患者的吸烟程度构成不同.肺鳞癌,重度吸烟患者比例大,轻度吸烟患者比例小.肺腺癌,重度吸烟患者比例小,轻度吸烟患者比例大(P<0.05).肺鳞癌与肺腺癌患者比吸烟指数明显增高(P<0.01),FVC、FEV1、PEF、FEF50%、FEF75%均有下降趋势.中心型肺癌,肺鳞癌与腺癌患者比,平均年龄较大,PEF 下降明显.周边型肺癌,各项指标均无显著差异.按年龄分层,随着年龄的增大,肺鳞癌与腺癌患者比,FVC 、FEV1 、PEF 有所下降(P<0.05).结论:肺鳞癌与腺癌比对肺通气功能损伤大,大于60 岁的肺鳞癌患者这种损伤更重.肺癌类型与和肺功能关系密切,但肺功能受吸烟、年龄、病变位置等因素的影响.
作者：高华 刊期： 2012年第03期
随着医学模式的转变,过去只看到病而看不到人的现象已逐步消失,医疗和护理已从人的生理、心理、社会等方面整体关注患病的人.医疗卫生单位如何提供人性化服务,尊重患者的生命价值,提高服务品质,如手术患者进入手术室后常表现紧张、焦虑,并有强烈的无助感,为了使患者在生理、心理上缩短或降低不愉快的感觉,我院实施了人性化的护理模式,有效提升了人性化护理服务质量.现报告如下.
作者：江玉燕 刊期： 2012年第03期
目的:了解住院抑郁症患者家属探视的频率对患者的心理影响.方法:自制问卷,对261 例患者及家属采取询问方式进行调查.结果:42.44%的滨州市区患者及40.45%的外地患者住院期间极少家属探视或无探视.62.83%患者无家属探视时表现为焦虑,埋怨及被遗弃感;73.56%的患者家属探视后心情愉快.结论:住院抑郁症患者家属探视率低,医护人员需对家属进行心理方面的辅导,转变家属对患者和对探视的态度,多理解,关爱患者,是促进疾病康复的重要环节.
作者：李宝梅；李林芳；王鸿雁 刊期： 2012年第03期
胆囊疾病是一种常见病,经典的开放法胆囊切除术是治疗胆囊疾病的主要手段和常见的方法,开腹胆囊切除是普外科的常见手术,经历了100 多年发展.已成为成熟,安全的手术方法,因手术效果好且手术条件要求不高,只需普通器械,操作技术相对简单,易掌握,尤其适用于没有腹腔镜的基层医院.但因Calot 三角的解剖变异,或遇有炎症,水肿,严重粘连所致三角区增厚 ,难以准确判断肝总管,胆总管与胆囊管的解剖关系,或勉强分离胆囊动脉和胆囊管,有误伤胆管可能.医源性胆管损伤是胆囊切除术中严重的并发症,轻者给患者造成再次手术痛苦和沉重的经济负担,重者造成死亡.所以,手术医生要有熟练的操作技术.遵守正规的手术操作步骤,熟悉肝外胆道解剖和变异,尤应熟悉胆道三角的结构特点.笔者总结我院自2002年1 月至2011 年12 月来120 例胆囊切除术的点滴经验和技巧,报告如下供同行参考.
作者：陈宜政 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
