李长静
目的:比较普通X 线平片和CR 诊断隐匿性骨折的应用价值.方法:对138 例外伤患者同时进行普通X 线平片和CR 摄影检查,分析两者对检出隐匿性骨折的比较.结果:CR 的阳性检出率明显高于X 线平片(P<0.05).结论:CR 在隐匿性骨折诊断方面明显优于普通X 线片.
作者：李晶 刊期： 2012年第03期
在临床转运病人途中,常用到YG 型氧气袋,氧气袋与吸氧管接头处,一般都采用玻璃接头连接,玻璃接头遇到较坚硬的物体,容易破碎,不小心还会划伤工作人员的手,现介绍一种用一次性针帽代替玻璃接头的方法,介绍如下:
作者：张彩萍 刊期： 2012年第03期
催产素是产科常见的催引产药物之一,多用于计划分娩与促进产程进展.但催产素的广泛应用也确实带来许多不利影响,甚至危机母儿生命.本文对我院6年来头位分娩应用催产素引产与产程自然进展分两组对照观察,比较两组间产妇头位难产发生率、终分娩方式,以观察引产中催产素的应用与头位难产的关系.
作者：雷延兰 刊期： 2012年第03期
目的:观察评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效、并发症及不良反应,总结其应用有效性及安全性.方法:选取我院2009 年1 月至2011 年1 月因各种理由需要行早期终止妊娠孕妇84 例,随机分为观察组和对照组各42 例,观察组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产;对照组行人工负压吸引术,观察比较两组流产效果.结果:两组孕妇的疼痛率比较有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义,而在流产成功率、流产后感染率、清宫率方面比较均无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效显著,基本类似于人工负压吸引术,并且具有使用方便、疼痛小,子宫损伤小等独特优点,相对安全可靠,值得在临床上合理使用.
作者：王娟 刊期： 2012年第03期
目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.
作者：周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在直肠癌的诊断、临床分期、疗效评价和监测肿瘤复发中的应用价值.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定102 例直肠癌患者血清中VEGF,并进行分组比对分析.结果:手术治疗前直肠癌Dukes A、B、C、D 分期患者血清中VEGF 平均水平分别为:(242.5±87.2)pg/ml、(506.4±134.5)pg/ml、(838.4±232.7)pg/ml 和(1292.3±297.1)pg/ml,Dueks A与Dukes B/C 分期中血清VEGF 水平有明显差异(P<0.01);直肠癌患者血清VEGF 浓度手术前与手术后1 周内无显著性差异(P>0.05),但是2 周后显著下降,直肠癌复发患者,其血清VEGF 术后下降后出现增高.结论:VEGF 对直肠癌诊断、临床分期、疗效评价和复发监测有重要意义.
作者：杨小亮 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨康复护理配合中西医结合疗法对冠心病的临床疗效.方法:选择我院2007 年8 月～2010 年8 月间冠心病患者240 例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组120 例.治疗组给予活血保心丸治疗,对照组给予硝酸异山梨酯(消心痛)及肠溶阿司匹林治疗.结果:1.两组治疗后综合疗效比较,治疗组临床总有效率为84.17%,对照组临床总有效率为61.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).2.治疗后,两组患者心电图较治疗前均有不同程度改善,治疗组临床总有效率为86.67%,对照组临床总有效率为62.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理配合中西医结合疗法对冠心病有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,改善血流变,无明显毒、副作用,值的临床推广应用.
作者：李玉华 刊期： 2012年第03期
目的:了解宜春市在校中学生心理行为问题的发生率和分布特点,建立三级预防及干预体系.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取宜春市在校中学生1440 人,进行心理行为问题评估,根据当前在校中学生生理、心理及社会性特点,以及对调查评估结果建立三级预防及干预体系.结果:中学生心理行为问题发生率为16.02%.干预后,心理行为问题发生率降低了11.13%,与干预前比较P<0.05.结论:建立中学生心理行为问题三级预防及干预模式,可降低心理行为问题发生率,促进康复,提高家庭生活质量.
作者：高镕；熊梨花；何秋；易国萍；郭瑛；陈海；钟宜；彭志红 刊期： 2012年第03期
腹腔镜胆囊摘除术是比较常见的手术,技术成熟,一般县级医院多数都在开展,但手术后发生右肝管损伤的比较少见,也很难处理,易导致胆管狭窄、黄疸、肝损伤.我院近三年来做腹腔镜胆囊摘除术近1000 多例,有两例在分离胆囊床时发生右肝内胆管损伤(破裂),未行开腹,也未行修补,给通畅放置引流,引流一个月后胆管愈合,未再溢出胆汁,拔管后治愈.方法简单,不需再次开腹,病人痛苦小,术后未发生黄疸及胆管狭窄情况,现报告如下.
作者：师进雄；溥恩士 刊期： 2012年第03期
手术室是医院的重要部门,是进行手术及抢救的重要场所.手术室特殊的工作环境和工作性质,跨部门多学科的相互协作,团队成员的多样性、复杂性,手术和麻醉的不可预知性等诸多因素决定了手术室是一个高风险的科室.手术室的任何疏忽大意都可能导致差错事故和医疗纠纷.患者在手术室停留的时间虽短,却是整个治疗过程的一个重要环节,也是患者身心脆弱的时候.因此要求手术室护士在工作中严格执行各项工作制度,始终把病人的安全放在首位.
作者：欧春月 刊期： 2012年第03期
目的:对中医治疗急性﹣核性胸膜炎的临床治疗效果进行研究.方法:针对急性﹣核性胸膜炎合并积液患者实施中药分型治疗.结果:治愈11 例,显效10 例,有效1 例,无效1 例,总有效率为95.7%.结论:运用中医疗法治疗急性﹣核性胸膜炎合并积液,临床效果显著,值得推广.
作者：刘海军 刊期： 2012年第03期
产后哺乳时间晚,婴儿含接姿势不良,致产后初几天未做到充分有效的按需哺乳,引起乳汁淤积,导致乳房肿胀[1].近年我科对产后乳汁淤积患者实施有效的护理干预措施,取得满意效果,现报道如下:
作者：兰银美 刊期： 2012年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声对19 例侵蚀性葡萄胎患者的诊断及应用价值.方法:用彩色多普勒超声对19 例侵蚀性葡萄胎患者进行诊断和跟踪监测,并进行分析.结果:19 例侵蚀性葡萄胎患者,超声图像宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶,其内囊腔大小不等,边界不清,宫旁转移灶内为条形液性暗区、杂乱不均匀低回声包块伴圆形,初次确诊时动脉阻力指数RI:0.22～0.51,患者血β-HCG升高明显.结论:对于侵蚀性葡萄胎彩色多普勒超声具有良好的诊断和应用价值(P<0.05).
作者：廖明珠 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经颅多普勒对脑动脉硬化的诊断价值;方法:采用经颅多普勒超声诊断仪对106 例年龄在40-72 岁之间的高血压和糖尿病病人进行检测;结果:符合超声诊断脑动脉硬化标准的89 例,其中37 例同时合并有脑供血不足,12 例表现为正常;5 例骨窗显示不清,无法诊断;结论:经颅多普勒是目前对脑动脉硬化诊断直接,简便,无创伤性,较客观的一种诊断方法,协助临床早诊断,早治疗.
作者：龙雪雁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理护理干预的作用及其在产科中的应用效果.方法:选取2009 年6 月～2011 年8 月在我院产科分娩的产妇90 例,分为对照组和研究组和各45 例,对照组按照常规护理处理,研究组则采用心理护理干预护理.结果:术后3 天研究组患者的焦虑、抑郁及疼痛情况与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:心理护理干预能够显著改善产妇心理,在产科应用中具有良好的临床效果.
作者：王枝敏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨柴胡槐花汤治疗便秘的临床疗效.方法:选取我院2008 年7 月在～20011 年8 月收治的90 例便秘患者的临床资料,随机分为治疗组(47 例)和对照组(43 例),对照组患者应用西药莫沙比利进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡槐花汤,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者显效31 例,有效14 例,无效2 例,总有效率95.74%,对照组显效23 例,有效13,无效7 例,总有效率83.72%,治疗组患者疗效明显优于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:柴胡槐花汤治疗便秘能明显改善患者的临床症状,疗效满意,值得临床推广.
作者：谷文学 刊期： 2012年第03期
产后出血是分娩期并发症,如抢救不及时,可直接危及产妇生命.近年来,随着对孕期检查的重视和医疗技术水平的提高,其发生率明显下降,但仍居我国产妇死亡原因之首.研究并正确处理产后出血是产科工作的重中之重,是降低孕产妇死亡率的关键.本文对27 例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,对产后出血的原因及防治措施进行探讨.
作者：傅丽英 刊期： 2012年第03期
跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地接触地面,是老年人常见严重的伤害之一.老人跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤限制了老年人的活动范围,并可致严重的生理、心理或社会障碍,增加社会负担.卫生部2007 年公布的<中国伤害预防报告>指出,我国65 岁以上的老年居民中,有21%-23%的男性,43%-44%的女性曾经跌倒过,而且跌倒的发生率随着年龄的增加逐渐升高.因此强化老年人对跌倒的认识并采取有效的自我保护措施,是预防跌倒发生的有效的保障,现综述如下:
作者：王霖；曹跃娟 刊期： 2012年第03期
目的:对脑血管病后失语症康复的治疗方法进行疗效比较.方法:34 例脑卒中后失语症患者随机分为2 组各17 例.联合组采用语音训练与高压氧治疗;训练组则单纯语言训练.治疗前后采用中国康复中心失语检查法对语言功能进行评价和比较.结果:经2-4 周治疗后,联合组患者在听理解、复述、命名和阅读方面的评分均高于训练组.结论:语言训练与高压氧治疗能显著提高脑血管病后失语症患者的疗效.
作者：陈艳丽 刊期： 2012年第03期
老年人骨折后,常出现悲观抑郁情绪,导致躯体功能明显下降,患病率、感染率等明显升高.护理人员应针对骨折后各时期的心理特点,从多方面进行心理护理,解除其思想顾虑,为患者的康复起到积极的作用.
作者：刘彩荣 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
