周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧
通过选取符合纳入标准的患者102 例,Trendelenburg 体位,采用腹腔镜技术对妇科良恶性肿瘤进行治疗;腹腔镜术后出现并发症者38 例,6 例术后24 小时内发生心律失常,4 例盆腔包块,8 例术后肩胛区疼痛,经及对症治疗后好转,同期110 例开腹手术术后出现并发症者54 例,差别无显著性(P>0.05);腹腔镜手可以减小腹壁手术创伤,但操作仍有一定局限性,并且癌细胞经腹腔镜手术入路伤口转移和种植的几率远高于剖腹手术,但具有良好的应用前景,将会被广泛应用于妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗.
作者：张夕秋；王海亮 刊期： 2012年第03期
<基础护理学>是护理专业的一门核心基础课程,主要包括护理学基本理论、基本知识、基本技能,是为满足个体、社区和社会基本需要所必须具有的基础知识和技能,是实践性很强的学科,其传统教学方法的老化及一些客观因素一定程度上制约了它的发展.笔者在近几年的教学工作中发现,将情景教学法运用到<基础护理学>教学中,弥补了传统教学方法的许多不足.
作者：刘霖 刊期： 2012年第03期
经尿道前列腺电切术是目前我院治疗前列腺增生较为先进的一种方法.次手术不开刀,损伤小,痛苦少,恢复快,并发症少.特别是适应于年老体弱不宜行前列腺摘除的手术患者.因此,做好术后护理对患者康复甚为重要.我院自2008-2010 年施行经尿道电切术104 例,现将术后护理体会报告如下;
作者：周艳君 刊期： 2012年第03期
目的:通过讨论鞍区占位性病变的CT、MRI 表现,提高对治疗前定性诊断的准确性.方法:文章收集的28 个病例分别进行了CT、MRI 检查结合临床资料给于定位定性,后经过手术、病理、临床证实.结果:垂体瘤9 例、颅咽管瘤5 例、脑膜瘤4 例、神经胶质瘤3 例、脊索瘤2 例、鞍区海绵状血管瘤1 例、鞍旁鞘膜瘤1 例、Rathke 囊肿1 例、蛛网膜囊肿1 例、表皮样囊肿1 例,其中2 例颅咽管瘤术前误诊垂体瘤,1 例脑膜瘤误诊脊索瘤.结论:鞍区占位性病变CT、MRI 检查(包括强化)简单易行,效果可靠,属于无创或微创性检查,需要注意的是有些病例存在同种异形和异型病种影像基本相同的特点,需要我们结合文献,结合临床资料认真对待.
作者：刘法宗；刘志远；王恒 刊期： 2012年第03期
目的:观察评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效、并发症及不良反应,总结其应用有效性及安全性.方法:选取我院2009 年1 月至2011 年1 月因各种理由需要行早期终止妊娠孕妇84 例,随机分为观察组和对照组各42 例,观察组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产;对照组行人工负压吸引术,观察比较两组流产效果.结果:两组孕妇的疼痛率比较有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义,而在流产成功率、流产后感染率、清宫率方面比较均无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效显著,基本类似于人工负压吸引术,并且具有使用方便、疼痛小,子宫损伤小等独特优点,相对安全可靠,值得在临床上合理使用.
作者：王娟 刊期： 2012年第03期
目的:对在产科病房中护理干预对产妇进行温馨助产的应用效果进行研究分析.方法:抽取74 例产科患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.在分娩时分别进行常规护理和护理干预与温馨助产相结合的护理.结果:B 组产妇的产程时间明显短于A 组产妇;该组产妇在生产过程中出现并发症的人数明显少于A 组产妇;该组产妇对护理干预措施的满意度明显高于A 组产妇.结论:在产科病房中护理干预对产妇进行温馨助产的应用效果非常明显.
作者：陈崇俊 刊期： 2012年第03期
本文从人体解剖、生理学角度探讨妊娠期用药禁忌,旨在确保母体及胎儿健康,为临床用药提供参考、借鉴,为孕妇提供指导.
作者：邹淑婷 刊期： 2012年第03期
目的:研究联合使用阿胶当归胶囊对纠正产后贫血的疗效.方法:选入妊娠28 周至42 周分娩的孕产妇,随机分配分别接受联合用药或单一用药.联合用药即同时应用阿胶当归胶囊3 粒及硫酸亚铁0.3g,每日3 次;单一用药组仅用硫酸亚铁.观察比较两组的血红蛋白值.结果:两组的均衡性良好.联合用药7 天及14 天的血红蛋白≥10g/dL 的例数较单一用药组有显著地增加(P<0.05).结论:联合使用阿胶当归胶囊对产后贫血的治疗更为有效.
作者：段利利；李朝霞；孙哲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年人人工髋关节置换术围术期和康复护理方法.方法:对100 例老年人工髋关节置换术后患者,于围术期给予精心护理和康复护理.结果:通过科学有效的术前术后护理,患者对手术的恐惧和术后的焦虑明显减轻,疗效满意.结论:术前的心理护理和术后的功能锻炼及护理,可尽早恢复肢体功能,提高老人的生活质量.
作者：姚欣 刊期： 2012年第03期
目的:为研究解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的手术方法和治疗效果.方法:采用肱骨近端解剖型钢板手术治疗肱骨外科颈骨折27例.对所有患者进行随访,随访时间在4-22 个月之间,平均为13 个月.结果:全部27 例患者骨折均达临床愈合,且肩关节功能Neer 评分结果显示,优18 例、良6 例、一般3 例,总体优良率达到88.9%.结论:因此可以认为解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折手术不需过多剥离机体软组织,很大程度上减少肱骨头坏死和肩袖损伤发生率,是一种效果较好的内固定方法,可在临床上推广应用.
作者：陈恩涛 刊期： 2012年第03期
引起血小板减少的原因很多,中西治疗的方法已不少,本文应用补中益气汤治疗因胆道系统结石入院,常规检查发现血小板减少,临床观察,效果满意.
作者：周强；袁小萍 刊期： 2012年第03期
目的:观察肝素钠乳膏(海普林)治疗老年性皮肤瘙痒病疗效.方法:将106 例患者随机分为A、B 两组.A 组以肝素钠乳膏治疗;B组以2%苯海拉明霜(主要成分苯海拉明,凡士林)治疗,两组疗程均为4 周,同时两组均配合口服左西替利嗪片治疗.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.01).结论:海普林治疗老年性皮肤瘙痒症疗效好、安全性高.
作者：哈建雄 刊期： 2012年第03期
目的:探讨药理学PBL 教学模式对于学生综合学习能力的分析.方法:选取我院2009 级护理专业大专生80 例以及2010 级护理专业大专生76 例;对2009 级学生采用传统的教学模式,对2010 级的学生同时给予传统的教学模式以及PBL 教学模式,并对教学结果进行考核,并对两级学生分析比较.结果:学习主动性、学习兴趣方面PBL 教学模式高于传统教学模式,P<0.01,差异有统计学意义;综合能力PBL 教学模式高于传统教学模式,P<0.05,差异有统计学意义.结论:PBL 教学模式有助于提高学生的学习能力,值得在医学的教育中广泛应用.
作者：杨娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中药配合针灸对功能性失调性子宫出血治疗的影响及效果;方法:将80 例不同程度的功能性失调性子宫出血患者随机分成治疗组和对照组两组,每组各40 例.对照组采用直接使用中药的方式,而治疗组采用中药配合针灸治疗的方式,对两组的治疗情况进行对比;结果:治疗组所需的时间较观察组低,且两组均无副作用,不影响治疗;结论:采用中药配合针灸治疗功能失调性子宫出血的方式,能够缩短疗程,具有明显的疗效.
作者：符少文 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1～3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
作者：刘春；蒋辰雪 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨解毒益肾胶囊的制备工艺对其治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.按门诊或住院治疗的先后顺序,随机分为观察组300 例,对照组300 例,两组患者在性别,年龄及病因构成等方面均无明显差异(P＜0.05)具有可比性.两组均先行基础治疗及西医对症治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用解毒益肾胶囊治疗,一次4 粒,一日3 次,两组12 周为1 个疗程,治疗3 个疗程观察疗效.结果:观察组取得总有效率97.67%,对照组取得总有效率63.34%,两组比较疗效存在显著差异(P<0.01).结论:解毒益肾胶囊严密的制备工艺及严格的质量控制标准对其治疗慢性肾小球肾炎可取得显著的临床疗效.
作者：陈艳红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中医辩证治疗冠心病的措施与疗效;方法:对我院2009 年7 月至2011 年12 月采用中医治疗69 例冠心病患者的资料进行分析;结果:经过3 个月的治疗后,痊愈的13 例,占18.84%,好转的49 例,占71.01%,无效7 例,占10.14%,总有效62 例,占89.86%;结论:中医治疗冠心病可以取得明显的治疗效果.
作者：冯艳华 刊期： 2012年第03期
目的:了解内江市近年来性传播疾病的流行趋势及特点,为性病防治工作提供依据.方法:对该市5 个县(区)2006-2010 年性病疫情监测资料进行整理分析.结果:2006-2010 年共报告性病3744 例,其中各年度分别报告性病373 例、563 例、568 例、935 例和1305 例,年报告发病率为8.75/10 万、13.24/10 万、13.37/10 万、22.00/10 万和30.71/10 万.年增长率分别为51.07%,1.07%,64.61%和39.57%,年均增长率为36.77%.病种以梅毒、尖锐湿疣、淋病为主.近5 年梅毒的构成比迅速上升,由2006 年的8.04%上升到2010 年的67.51%,尖锐湿疣的构成比呈下降趋势,由2006 年的34.05%降到2010 年的17.85%.结论:2006-2010 年期间,性病在内江市总体呈现上升趋势,形势严峻.需继续加强性病防治力度,尤其要加强梅毒防治工作.
作者：周远华；谢仲秋 刊期： 2012年第03期
老年患者义齿修复的护理工作不仅与老年患者特殊的心理和生理特点有关,还与护士配合的主观能动性等因素有关.多数老年患者对修复义齿缺乏正确的认识,无法在短期内建立新的咀嚼功能,影响义齿修复的效果.通过积极的心理护理和技术指导,可提高老年患者对修复义齿的满意率和使用效果.
作者：苏军 刊期： 2012年第03期
目的:探讨肺腧穴外治法治疗肺炎的效果.方法:选用穴位注射法,拔罐法,艾灸法对本科室今年来肺炎患者进行辅助治疗,与单纯中西药治疗进行对照,观察肺腧穴外治法治疗的疗效.结果:观察组患者肺腧穴外治法治疗肺炎有效率比对照组高,两组比较,差异有统计学意义.结论:对于肺炎患者,肺腧穴外治法治疗辅助治疗肺炎与单纯中西药治疗相比,有其优势.
作者：丁丽 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
