鞍区占位性病变的影像学诊断 (附28例病例报导)

刘法宗；刘志远；王恒

关键词：鞍区, 占位性病变, 影像学

摘要：目的:通过讨论鞍区占位性病变的CT、MRI 表现,提高对治疗前定性诊断的准确性.方法:文章收集的28 个病例分别进行了CT、MRI 检查结合临床资料给于定位定性,后经过手术、病理、临床证实.结果:垂体瘤9 例、颅咽管瘤5 例、脑膜瘤4 例、神经胶质瘤3 例、脊索瘤2 例、鞍区海绵状血管瘤1 例、鞍旁鞘膜瘤1 例、Rathke 囊肿1 例、蛛网膜囊肿1 例、表皮样囊肿1 例,其中2 例颅咽管瘤术前误诊垂体瘤,1 例脑膜瘤误诊脊索瘤.结论:鞍区占位性病变CT、MRI 检查(包括强化)简单易行,效果可靠,属于无创或微创性检查,需要注意的是有些病例存在同种异形和异型病种影像基本相同的特点,需要我们结合文献,结合临床资料认真对待.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

血糖与尿糖检测对糖尿病患应用价值分析

本文探讨血糖、尿糖检测在糖尿病中临床应用价值.空腹血糖(FGB)和餐后2h 血糖为诊断糖尿病的主要指标.尿糖检测方便、经济、无创伤,但对糖尿病的诊断无特异性,只起到初筛和参考作用.糖尿病患者血糖与尿糖监测在血糖控制,糖尿病慢性并发症的防治中具有十分重要的应用价值.尿糖、血糖的测定在糖尿病的发现、诊断及控制上都有独特的应用价值.

作者：马春华；崇雨田刊期： 2012年第03期
心理护理之计划生育工作中的重要性

作为一名护士,细致的观察和分析是正确判断病人心理反应的保证,而正确的判断通过心理护理是给评人接触思想顾虑、精神紧张状态等不正常反应的基础.作为一名护士,应努力掌握和培养自己善于观察病人的心理活动的能力,搜集一切所影响病人心理活动的不良因素和职业、文化程度、事项情况等资料.综合加以分析,判断她们地主要心理反应,从心理学的角度给以耐心的解释和必要的帮助等,使病人能从心理方面达到接受手术治疗的佳心理状态,主动配合医护人员做好各种检查和手术.近年来到我站接受四术手术的100 例病人的观察进行了心理分析,并总结了实施心理护理的体会,现报告如下:

作者：朱洪艳刊期： 2012年第03期
基于医院中药房的中药质量管理控制探究

随着我国社会经济的持续发展,为医疗卫生事业带来了更大的发展空间,医疗卫生事业的改革也在继续.中医药行业作为医疗卫生事业的重要组成部分,在综合性医院中所占的比例也是明显增加,医院中药房的中药质量管理也受到了普遍的关注,成为医疗卫生事业中的热点问题.本文主要对医院中药房的中药质量管理中存在的问题进行了概述,并具体阐述了应采取怎样的措施解决问题.

作者：胡萍刊期： 2012年第03期
新形势下专病门诊挂号的探讨

目的:探讨如何保证专病门诊的正常运行.方法:改变传统非医疗工作者挂号,采用分诊挂号一体化护理.结果:通过提升护士内在素质,制定专病分诊依据,加强专病患者管理等提高分诊正确率和患者满意度.结论:实行分诊挂号一体化护理,是使专病门诊正常运转的前提保证.

作者：王永萍刊期： 2012年第03期
激光闭塞联合高位结扎治疗大隐静脉曲张60例

激光闭塞治疗大隐静脉曲张始于1999 年[[11..22]],该方法是对传统方法治疗大隐静脉曲张的重大改革,是血管外科的重要里程碑.因其具有创伤小、手术时间短、恢复快、复发率低等优点,目前已逐渐成为治疗静脉曲张的首选方法.我院自2009 年6 月至2011 年10 月,采取激光闭塞联合高位结扎治疗大隐静脉曲张患者60 例,疗效满意,现报告如下:

作者：刘健康刊期： 2012年第03期
螺内酯联合胺碘酮在持续性房颤复律后的临床研究

目的:观察螺内酯联合胺碘酮对持续性心房颤动(房颤)患者减少复发降低并发症的疗效.方法:选择持续性房颤患者126 例,两组均给以口服胺碘酮复律.复律后随机分为两组,(试验组和对照组).试验组口服胺碘酮0.2 日一次维持,对照组为胺碘酮0.2 日一次+螺内酯40mg 日一次.随访1 年,观察1 年房颤复发率及并发症的降低率,结果:治疗后口服螺内酯组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.05),并且能明显减少并发症的发生.结论:螺内酯可以减少持续性房颤的复发,同时能降低并发症的发生.

作者：薛燕；王红燕；何新霞刊期： 2012年第03期
老年患者高脂血症性急性胰腺炎的健康教育

目的:使老年患者了解高脂血症性急性胰腺炎的一般知识及需要配合的内容,达到能够主动、自觉和科学地配合医护人员的各项医疗护理工作,促进其早日康复.方法:根据病人的文化程度、年龄、性别、职业,采用口头和书面等各种形式相结合的方式进行教育.结果:通过健康教育使老年患者对高脂血症性急性胰腺炎有了更深层次的了解,认知水平得到进一步提高;并使老年患者在疾病的防治中起到积极作用,从而进行自我保健,使身体处于佳健康状态.结论:在为老年患者进行健康教育时因人而异,应根据老年患者的具体情况,通过运用不同的沟通技巧使患者的疾病得到健康的恢复.

作者：朱丹丹刊期： 2012年第03期
加强手术室护理人员风险意识管理

目的:探讨手术室护士风险意识薄弱现状,加强其风险意识管理.方法:分析和总结手术室护士风险意识薄弱的原因及特点,采取有针对性的增强其风险意识的管理办法.结果:手术室护理人员风险意识增强,降低了因手术护理失误导致的医疗纠纷和职业风险.

作者：张业芳刊期： 2012年第03期
吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌84例临床观察

目的:研究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果和不良反应.方法:对2009 年2 月～2010 年2 月我院入院治疗的168 例晚期乳腺癌患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,治疗组采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,分析比较两组方案的疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为59.5%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异不明显,无统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应以骨髓抑制、恶心和呕吐为主,其中两组患者III～IV 级白细胞减少和血小板减少发生率相比较,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床效果显著,毒副反应轻,特别是白细胞减少和血小板减少,好于传统治疗方法,值得临床推广应用.

作者：王红力刊期： 2012年第03期
如何做好高职院校就业指导工作

求职就业,是有志青年实现人生价值迈出的重要一步.顺应社会发展潮流,优则进,劣则汰,机遇总是留给有充分准备的人.就业指导工作是高职教育的重要组成部分,它对于实现人才培养目标和满足社会对人才的需求等方面,起着重要的桥梁和纽带作用.

作者：黄小波刊期： 2012年第03期
儿童鼻后滴漏综合征治疗分析

目的:对诊断为鼻后滴漏综合征患者治疗的结果进行分析,探讨其治疗方法.方法:30 例患者确诊后采用抗生素,局部使用糖皮质激素,减充血剂,改善黏膜纤毛功能等系统治疗.结果:30 例患者以主观症状是否改善作为评价指标,其中,一周内症状明显好转者21 例,三周内症状明显好转者28 例,有效率93.33%.结论:鼻后滴漏综合征病因复杂,但通过系统的药物治疗让人可以取得比较理想的疗效.

作者：张銮芳刊期： 2012年第03期
脑卒中患者患肢的早期康复训练与护理

我科自2008 年成立康复治疗中心以来,收治脑卒中存活者伴有肢体功能障碍146 例,康复训练与护理效果较好,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男83 例,女63 例,入院时间为发病后1h～10d.病情稳定、意识无障碍或已开始恢复即开始主动性训练.

作者：叶庆刊期： 2012年第03期
肝病患者凝血功能检测结果分析及其临床意义

目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.

作者：周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧刊期： 2012年第03期
补阳还五汤加减配合康复训练治疗脑卒中后肩痛35例临床观察

目的:观察采用补阳还五汤加减内服配合康复训练治疗脑卒中后肩痛患者的治疗效果.方法:对治疗组35 咧脑卒中后肩痛患者采用补阳还五汤加减内服配合康复训练,对照组予生理盐水250 mL 加维脑路通800 mg 静滴,1 次/d,芬必得300 mg,口服,2 次/d.结果:治疗组肩痛积分、Barchel 指数改善均优于对照组,结论:加减内服补阳还五汤配合肩部手法治疗可明显减轻脑卒中后肩痛,并且能够提高患者的日常生活活动能力.

作者：王莉；毛志明刊期： 2012年第03期
贫困地区护理继续教育中的不足与对策

继续教育是长期的艰苦工作,而不是一时一事,需持之以恒,要作好长期性打算,必须要坚持不懈而且有计划、有步骤、有策略、有应对方法,方能发挥继续教育的良好作用,否则将前功尽弃.护士继续教育更有其特殊性、困难性.特别是贫困地区的护士要接受长期计划性继续教育更是困难重重.为了更好解决贫困地区护士继续再教育的问题,让山区护士获得扎实的继续教育机会,针对医院地区及自身科室护理工作的具体情况,用现有人力、财力及物力采取按政策要求,鼓励、激励硬性规定,考评结合及狠抓理论知识提高和操作技能考核等方式.并采取派出去、请进来、科室内部互学和网络上学习等方式.大大提高了护士继续教育学习的积极性及学习风气,使贫困山区护士也获得了不断学习的机会.

作者：周霞刊期： 2012年第03期
外伤性脾破裂398例危险因素分析

目的:分析外伤性脾破裂的危险因素.方法:回顾性对我院1994-2011 年所收治的398 例脾破裂患者的出血量、脉搏、血压、脾损伤的CT 分级等资料,与外伤性脾破裂患者愈后的关系进行分析.结果:受伤至医院处理时间、出血量、脉搏、血压、脾脏损伤分级、合并脏器损伤是影响外伤性脾破裂患者愈后的危险因素.结论:应重视脾破裂的危险因素,以减少并发症的出现.

作者：李贵全刊期： 2012年第03期
x线诊断肋骨骨折误漏诊分析

目的:探讨肋骨骨折X 线误诊、漏诊的原因,提出对策以提高诊断率.方法:回顾性分析我院近就七年来X 线漏误诊的50 例肋骨骨折患者的临床资料,总结其漏误诊的原因,并提出相应的对策.结果:该组患者发生漏误诊的原因主要有解剖因素、投照因素、人为因素、伪影因素.结论:应全面综合分析,及时复查,进一步提高其诊断准确性,降低漏诊、疑诊、误诊率.

作者：苏长青；陈辉刊期： 2012年第03期
心理危机干预探讨

突然的、强烈的刺激,特别是残酷的悲剧场面,可引起明显的心理反应,严重心理危机的危害不容小觑.而心理危机干预,无疑是有效处理人类心灵危机的佳方式.因此,建立和完善心理危机干预机制,越来越成为现代社会的迫切需要.

作者：马涵刊期： 2012年第03期
老年人跌倒的因素与防治对策

跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地,老年人容易跌倒,其发生规律是年年龄越大,跌倒的发生率越高,而女性比男性多.跌倒后,由于骨质疏松易引起骨颈和脊柱骨折,后果较为严重,除不能行走和生活难于自理外,还可因长期卧床引起多种并多症,损害老人身心健康.据美国资料统计,跌倒伤成意外损伤是65 岁以上老年人第6 位死亡原因,现将老年人跌倒的因素与防治措施叙述如下:

作者：廖彩娟刊期： 2012年第03期
125例使用珂立苏患儿的护理体会

珂立苏是从健康新生小牛肺中分离提取的肺表面活性物质(PS).PS主要作用是降低肺泡表面张力,保持肺泡稳定,防止肺不张.在伴有呼吸障碍的早产儿,肺表面活性物质有使肺泡扩张和稳定的作用,可改善肺的顺应性和气体交换.我们科自2007 年使用珂立苏防治新生儿呼吸窘迫综合症以来,效果非常显著,大大降低了新生儿特别是早产儿的死亡率,现将使用PS 的一些心得汇报如下.

作者：张秀珍；孟庆美刊期： 2012年第03期