薛燕；王红燕；何新霞
老年人更容易患慢性疾病,疼痛在老年患者中发生率很高,但又容易被忽视使老年人的疼痛不能得到及时的治疗与护理.护理人员在临床中因与老年患者有较多的直接接触,所以对老年人疼痛的发现、评估和护理中发挥着重要作用.
作者：陆会；谢红梅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨静脉留置针在临床的应用及护理体会.方法:对我科 2010-9～2011-12,共 98 例应用静脉留置针的患者,操作方法及护理要点进行回顾性分析.结果:静脉留置针的应用,为患者急救、治疗提供了快捷有效的途径.结论:同时有效地保护患者血管,减少反复穿刺造成的感染机会,减轻患者痛苦,提高患者满意度.也减轻护士的心理压力,提高工作效率.
作者：尹慧娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的体会.方法:对1998 您2 月～2005 年5 月采用非手术治疗的37 例腹部闭合性损伤脾破裂的临床资料进行回顾性分析总结.结果:37 例均痊愈出院,其中非手术治疗成功34 例(31.9%),住院时间为12～23 天,另3 例因在非手术治疗期间及时发现延迟性出血引起的血流动力学不稳定而中转手术.结论:腹部闭合性损伤脾破裂选择非手术治疗时必须严密进行伤情监测,护理上密切配合才能提高非手术治疗的成功率.如果在手术治疗期间血流动力不稳定发生延迟性出血者应及时进行手术治疗.
作者：林彩清；朱伟峰；李卫伶；黄沛瑜 刊期： 2012年第03期
目的:了解和掌握离退休老干部心理健康状况,为制定防治措施提供依据.方法:对120 名调查对象采用郁抑自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)予以评定.结果:有单项抑郁症的14 人、单项焦虑症的21 人,两项均有者11 人.结论:抑郁和焦虑是困扰老年人生活幸福度的心理障碍,社会各界应给予关注.
作者：秦连柱 刊期： 2012年第03期
目的:探讨高压氧舱内气管切开病人的护理.方法:25 例气管切开患者进行高压氧辅助治疗.结果:25 例患者有皮下气肿6 例(占24%),气管内充血1 例(占4%),窒息1 例(占4%),感染1 例(占4%),纵隔气肿或气胸1 例(占4%),自动出院2 例,其它患者分别于术后5-12 天内病情好转转至普通病房继续治疗,另拔管困难2 例,1 例因持续浅昏迷,另1 例因高位截瘫原发病仍需长期置管吸痰.结论:做好高压氧舱内气管切开患者的护理,可确保提高高压氧的治疗效果.
作者：晋秋娟 刊期： 2012年第03期
目的:应用磁共振扩散加权成像DWI 观察并分析宫颈癌临床分期和化疗前后的影像学表现及表观弥散ADC 值变化,评价DWI 在宫颈癌的诊疗中的应用价值.方法:选择宫颈癌患者65 例,正常对照组19 例.按正常组和宫颈癌组;高中低分化组;化疗前后组分别依次行常规MRI 平扫、DWI 扫描并分析各组ADC 值的差异.结果:正常对照组和宫颈癌组ADC 值[(1.9104±0.1372)×10-3mm2/s]和[(0.8315±0.1126)×10-3mm2/s] 两组数据差异有统计学意义(p<0.01).高中低分化组ADC 值封面别为[(1.1077±0.1283)×10-3mm2/s]、[(0.8749±0.0871)×10-3mm2/s]、[(0.6374±0.1042)×10-3mm2/s],三组数据差异有统计学意义(p<0.01).26 例宫颈癌放化疗组治疗前ADC 值分别为[(0.8497±0.1241)×10-3mm2/s]和[(1.3865±0.0956)×10-3mm2/s],两组数据差异有统计学意义(p<0.05).结论:DWI 对宫颈癌的诊断及病理分级有很好的评估效果,并有助于预测放化疗疗效,在宫颈癌诊疗中有很好的应用价值.
作者：李艳丽 刊期： 2012年第03期
肺隔离症即支气管肺隔离症,为肺先天性发育异常性疾病,系来自体循环异常分支供血的一段无功能肺组织块,它不与气管、支气管相通.发病机制为胚胎时期前肠和肺毛细血管与背主动脉相通,该部血管由于发育中的某种原因被遗留下来所致,不具备肺的功能.往往由于临床上缺乏特异性症状,极易被误诊.可出现局部的反复感染,亦可无任何症状.现将我院近年来2 例肺隔离症误诊经历报告如下.
作者：曹栋 刊期： 2012年第03期
长期卧床病人,极易出现各种并发症,因此,对长期卧床的病人进行系统的护理,可及时发现病情的变化,预防或减轻并发症的发生、发展,促进疾病的康复.
作者：刘莉；苏晓莉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨术前心理治疗对剖宫产患者术前、术后情绪和术中出血量的影响.方法:将100 例患者随机等分为观察组和对照组,对照组在剖宫产术前进行常态治疗,观察组在常态治疗基础上进行心理治疗,根据焦虑自评量表(SAS)评分,观察比较两组患者术前、术后焦虑情绪和术中出血量变化情况.结果:术后48 小时评分比较,观察组患者情绪明显比对照组稳定(P＜0.05),术中出血量差异比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心理治疗能够有效减轻剖宫产患者的焦虑情绪,降低术中出血量,具有临床推广价值.
作者：张玲 刊期： 2012年第03期
如今,在每个高校都有与之相对应的一系列的配套设施,校医院就是其中之一.而在校医院工作的校医自然而然的承担起为学校教工和学生看病的责任.因为是为一个特殊的群体进行医护服务,校医成为了一个备受关注的医护团队.近年来,随着我国高等教育事业的蓬勃发展,对校医的要求从原有的仅对医疗技术要求转化为医术和人文素质的双层要求.因为高校校医的医疗保健工作在我国医疗保健工作中占有重要作用,所以,高校校医的人文素质培养成为了一个热议的话题,因此高校校医这个特殊的群体也面临着新的历史时期的重大挑战.
作者：张金河 刊期： 2012年第03期
糖尿病是慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施必须由患者自己实施.这就要求患者具有良好的遵医行为,才能较好的控制本病,但临床工作中发现,患者出院后的遵医率并不高.目的探讨健康教育对糖尿病患者的治疗作用、预后及遵医行为诸方面的影响.方法对糖尿病患者实施从入院到出院及出院后进行系统化的健康教育,并定期随访,跟踪评价.结果患者对糖尿病基本知识掌握达85%以上;患者住院时间缩短,并降低了重复住院率,从而降低了医疗费用;患者的血糖及糖化血红蛋白降低,并发症的发生减少;患者的遵医行为提高.结论对糖尿病患者实施健康教育,对提高患者的自我监控意识,建立良好的遵医行为,减少重复住院率有十分重要的意义.
作者：王桂荣 刊期： 2012年第03期
随着2009 年4 月国家医药卫生体制改革方案的正式出台以及国家逐步推进医院改革试点,医院的生存环境将发生巨大的变化.另外,财政部、卫生部于2010 年12 月28 日印发的<医院财务制度>,第一次以制度的形式对医院成本控制提出了新的要求,有鉴于此,本文选取以医院财务成本控制管理中存在的问题及对策为命题,首先探讨了医院财务成本控制管理中存在的问题,然后针对其控制策略提出几点浅见.
作者：尹贤 刊期： 2012年第03期
目的:分析CT 动态增强技术在肝脏疾病中的应用效果.方法:取本院2008 年1 月至2011 年1 月门诊及住院收治的肝脏疾病患者120 例,其中肝癌68 例,肝血管瘤42 例,肝囊肿10 例,全部经肝脏病理证实.对照组使用普通CT、B 超等传统检测方法,观察组使用动态增强CT 检测.比较两组肝脏疾病的检出率的差异.结果:观察组60 例患者,肝癌32 人,实际检出29 例,占90.6%,肝血管瘤22 人,实际检出21 人,占95.5%,肝囊肿6 人,实际检出6 人,占100%;对照组60 例患者,其中肝癌36 人,实际检出17 人,占47.2%,肝血管瘤20 人,实际检出12 人,占60%,肝囊肿4 人,实际检出3 人,占75%.观察组的肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的检出率明显优于对照组,两组比较有统计学差异,P<0.05.结论:CT 动态增强扫描技术的肝脏疾病检测效果明显优于普通设备的检测效果,可以为临床诊断提供切实的依据,早期检测出肝癌等严重疾病,做到早发现早治疗,提高患者治疗效果,改善预后,该技术值得在临床中广泛应用.
作者：朱志嫦；庄伟雄；郝敬军 刊期： 2012年第03期
婴儿的静脉采血是一项技术难度较大的操作,它不仅要求采血护士具备娴熟的穿刺技术、良好的心理素质,还要有良好的协调沟通能力.在儿科临床采血做化验检查或细菌培养时,股静脉穿刺采血是常用的方法之一.适用于婴幼儿穿刺采血或病情危重不能翻动的病儿,从刚出生婴儿至不同年龄的患儿均可采用.护理操作中只要掌握好股静脉的解剖位置,采用正确的方法取血,即可使患儿减少痛苦,提高穿刺成功率.
作者：赵欣；苏嫱；符玉萍；战安清；纪明英；陈艳丽 刊期： 2012年第03期
随着社会经济的高速发展以及人们生活节奏的增快,外伤已经成为威胁人类健康的重要因素.外伤后容易合并创面或其他部位的感染,严重影响机体的康复和预后,因而成为临床护理工作的重点.正确、有效的护理有助于感染的预防和控制,利于外伤后全身器官功能的恢复.
作者：茅尹 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中药配合针灸对功能性失调性子宫出血治疗的影响及效果;方法:将80 例不同程度的功能性失调性子宫出血患者随机分成治疗组和对照组两组,每组各40 例.对照组采用直接使用中药的方式,而治疗组采用中药配合针灸治疗的方式,对两组的治疗情况进行对比;结果:治疗组所需的时间较观察组低,且两组均无副作用,不影响治疗;结论:采用中药配合针灸治疗功能失调性子宫出血的方式,能够缩短疗程,具有明显的疗效.
作者：符少文 刊期： 2012年第03期
目的:探讨肋骨骨折X 线误诊、漏诊的原因,提出对策以提高诊断率.方法:回顾性分析我院近就七年来X 线漏误诊的50 例肋骨骨折患者的临床资料,总结其漏误诊的原因,并提出相应的对策.结果:该组患者发生漏误诊的原因主要有解剖因素、投照因素、人为因素、伪影因素.结论:应全面综合分析,及时复查,进一步提高其诊断准确性,降低漏诊、疑诊、误诊率.
作者：苏长青；陈辉 刊期： 2012年第03期
宫腔镜的仪器、设备处于佳状态,是保障手术顺利进行的重要前提.护士对仪器、设备、和器械的掌握以及护士与大夫密切配合工作是宫腔镜手术成功的关键.正确的消毒方法是病人不被手术感染的保障.
作者：付雪梅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨临终病人的心理变化及护理.方法:选取临终患者78 例,对其心理特点进行分析,并根据患者的具体情况给予全方位的护理.采用生活质量调查表对患者干预前后的生活质量进行评价.结果:干预前临终患者100%存在不同程度的不良情绪,经过干预后不良情绪发生率仅有10.26%,与干预前相比差异明显(P＜0.05);经过干预患者的生活质量明显优于干预前,干预前后比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:临终病人心理较为复杂,对其实施临终关怀可以有效提高患者的生存质量,值得临床推广.
作者：胡美红 刊期： 2012年第03期
我院外科自2010 年01 月开始,行阑尾切除术采取常规悬吊腹膜,以预防切口感染取得较满意效果.现报告如下:资料:除采用中西医结合治疗以外的急慢性阑尾炎的手术病例.操作要点:麦氏点切口或直切口,切开腹膜后,将腹膜提起,用止血钳固定于创缘巾上,使切口皮肤、皮下组织及腱膜、肌肉各层避免受到腹腔渗出液及阑尾切除时污染的可能,然后常规处理病变阑尾以及腹腔病灶.
作者：周晓斌；李强 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
