周晓斌；李强
医院信息化建设在我国起步较晚,但发展很快,特别是近几年来,随着医院医疗体制改革的不断深入,医院之间竞争意识的进一步增强,以患者为中心,提高医院的管理水平和服务质量,成为促使医院加快建设和开发HIS 的强大推动力,很多医院取得了明显成效,少数医院获得令人瞩目的成果,但也暴露出不少问题,未体现出信息化应有的优越性,有鉴于此,本文选取以医院信息化管理中存在的问题及对策为命题,首先分析了医院信息化管理现状,然后针对管理中存在的问题进行分析,后对完善的对策提出笔者浅显的建议和看法.
作者：尹贤 刊期： 2012年第03期
目的:探讨急性左心衰竭有效的抢救与护理方法.方法:对85 例急性左心衰竭患者实行准确的监控、及时有效抢救.在抢救中注意根据心电图显示出的患者病情信息,及时调整抢救方案,以达到佳的救治效果.结果:85 例患者,救治成功80 例,死亡5 例,救治成功率94.2%,死亡率5.8%.有效抢救时间30-60 分钟,平均时间(38±4.6)分.结论:在抢救急性左心衰竭患者中早、快、准确的急救与护理,大大减少致死率,提高抢救成功率.
作者：姚芳；李杰；唐雪梅；唐秀娟 刊期： 2012年第03期
目的:通过讨论鞍区占位性病变的CT、MRI 表现,提高对治疗前定性诊断的准确性.方法:文章收集的28 个病例分别进行了CT、MRI 检查结合临床资料给于定位定性,后经过手术、病理、临床证实.结果:垂体瘤9 例、颅咽管瘤5 例、脑膜瘤4 例、神经胶质瘤3 例、脊索瘤2 例、鞍区海绵状血管瘤1 例、鞍旁鞘膜瘤1 例、Rathke 囊肿1 例、蛛网膜囊肿1 例、表皮样囊肿1 例,其中2 例颅咽管瘤术前误诊垂体瘤,1 例脑膜瘤误诊脊索瘤.结论:鞍区占位性病变CT、MRI 检查(包括强化)简单易行,效果可靠,属于无创或微创性检查,需要注意的是有些病例存在同种异形和异型病种影像基本相同的特点,需要我们结合文献,结合临床资料认真对待.
作者：刘法宗；刘志远；王恒 刊期： 2012年第03期
目的:探讨渐进性肌肉放松治疗对酒依赖戒断症状的治疗效果.方法:40 例符合CCMD-3 关于酒依赖诊断标准且具有戒断症状的患者被以入院先后顺序分为两组.分别给于安慰剂及安慰剂加放松治疗5 天.采用酒精戒断综合征评定量表(AWS),分别于治疗前和治疗第1、3、5 天末评定.结果:治疗组在治疗1、3、5 天后AWS 评分显著低于对照组(p<0.05).结论:渐进性肌肉放松治疗能有效缓解酒依赖患者的戒断症状.
作者：陈岗；李含模 刊期： 2012年第03期
挤压综合征指肌肉丰富的肢体或躯干,由于外界重物挤压或固定体位自体压迫1 小时以上而导致肌细胞破坏,使肌红蛋白、钾、尿酸、磷酸等细胞内容物释放进入血液循环中引起的全身性改变,其病情危重.
作者：闫济娟；兴春红；刘翠翠 刊期： 2012年第03期
本研究随机抽取大学一年级的学生98 人(男生54 人,女生44 人)为被试,用青少年心理适应性问卷进行测查.统计结果表明:l.98名大一学生心理适应总体状况不良的检出率为18.4%.2.大一学生心理适应性总体不良状况在四个分量表中的检出率分别为:学习情境为30.6%;考试情境为51.0%;群体活动为46.9%;身体与体育竞赛情境20.4%.3.大一学生心理适应性水平男女性别差异,在考试情境和身体与体育竞赛情境分量表中,前者女生显著高于男生,后者男生显著高于女生.后,对适应不良的原因进行分析,建议应及时开展心理适应教育,抓好班风建设,设立专门的心理援助机构.
作者：王庆华 刊期： 2012年第03期
尺桡骨双骨折约占骨折总数6%,常采用切开复位内固定治疗,骨不愈合率在2%～6%之间.娃娃鱼入药早记载于1962 年[1],民间广泛应用于骨折的治疗,但娃娃鱼治愈骨不连的报道不多.以下是一例按照民间疗法(自食新鲜活娃娃鱼)治愈右尺桡骨双骨折术后骨不连的病例,虽已过十余年,现报道如下:
作者：蒲建中；谢克波；程卫东 刊期： 2012年第03期
目的:观察及探究消炎痛栓用于削宫产术后镇痛的效果.方法:将100 例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50 例,观察组产妇在出现疼痛后给予消炎痛栓1 枚塞肛,对照组产妇在出现疼痛后给予盐酸哌替啶75 mg 肌肉注射.观察2 组镇痛效果,肠功能恢复情况,术后3 d体温情况等.结果:观察组术后24 h 镇痛效果明显优于对照组,且肠蠕动和肛门排气时间明显提前,发现术后3 d 体温异常情况减少.结论:消炎痛栓用于剖宫产术后镇痛有较明显的效果.
作者：赖瑶纯 刊期： 2012年第03期
目的:研究联合使用阿胶当归胶囊对纠正产后贫血的疗效.方法:选入妊娠28 周至42 周分娩的孕产妇,随机分配分别接受联合用药或单一用药.联合用药即同时应用阿胶当归胶囊3 粒及硫酸亚铁0.3g,每日3 次;单一用药组仅用硫酸亚铁.观察比较两组的血红蛋白值.结果:两组的均衡性良好.联合用药7 天及14 天的血红蛋白≥10g/dL 的例数较单一用药组有显著地增加(P<0.05).结论:联合使用阿胶当归胶囊对产后贫血的治疗更为有效.
作者：段利利；李朝霞；孙哲 刊期： 2012年第03期
目的:自发性气胸传统的治疗方法是气胸针穿刺抽气及肋间切口置入粗硅胶管引流术,前者需反复穿刺,易损伤肺组织;后者创口大,易出血、感染,术中、后痛苦甚.中心静脉导管置入胸腔治疗气胸方法简单,创伤少,副反应少,疗效可靠.我院05 年1 月至11 年1 月间采用此方法治疗38 例患者.显效20 例,占52.6%,有效13 例,占34.2%,部分有效2 例,占5.3%,无效3 例,占7.9%,总有效率92.1%.方法可靠,值得推广.
作者：王赞 刊期： 2012年第03期
目的:了解骨科手术病人围术期心理状态,及时准确掌握病人的情绪变化,为做好心理护理提供依据,使病人平安度过围术期,加快术后康复.方法:对42 例骨科手术病人围术期的心理状态进行调查分析,应用非精神科住院病人心理状态评定量表、焦虑自评量表(SAS)及郁抑自评量表(SDS)中的部分项目予以评定.结果:术前、手术当日及术后不同阶段的心理状态及表现形式均有不同.结论:骨科手术病人心理反应不可忽视,为围术期患者进行心理状态分析,积极开展心理护理,做好心理疏导,对加快术后康复十分有利.
作者：潘国展 刊期： 2012年第03期
克罗恩病(crohn disease CD)又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.目的:讨论克罗恩病患者的护理.方法:配合治疗进行护理.结论:通过护理可以使患者加强营养、纠正代谢紊乱,焦虑状况消失,减轻心理负担,提高对治疗的配合率.
作者：辛丽 刊期： 2012年第03期
目的:了解喹诺酮类药物临床应用中不良反应发生的情况,为临床用药时预防该类药物不良反应发生提供警示.方法:采用调查统计的方法,对本院2009～2010 年二年间收到的因使用喹诺酮类药物诱发的不良反应进行分析.结果:喹诺酮类药物引起的不良反应为40 例,涉及七种药物,加替沙星引起的不良反应多,其余6 种药物均占一定比例.结论:喹诺酮类药物药物引起的不良反应症状多,临床医师和药师应高度重视,做倒及时发现,及时治疗,及时报告,提高患者用药的安全性.
作者：王雪梅 刊期： 2012年第03期
本文观察59 例严重口腔颌面部外伤患者救治并精心护理进行分析,指出此类外伤要求护士应有急救意识及敏锐的观察能力、判断能力、解决问题的能力,做到应急反应快、抢救技术熟练,并能掌握常用仪器设备的使用,保持患者呼吸道通畅,减少出血、防止感染,对保存患者生命,提高患者生存质量具有积极意义.
作者：黄惠平；杨冰；林海玉 刊期： 2012年第03期
本文是使用系统脱敏疗法咨询一名大学生战士对训练紧张,焦虑的案例.通过搜集、整理求助者的一般临床资料,诊断为严重心理问题.并通过对求助者情况进行鉴别诊断,与求助者协商,制定咨询目标与方案,开展咨询并对咨询效果进行评估.咨询中通过建立焦虑等级,学习放松训练,逐级脱敏,并协助求助者对咨询效果进行巩固,使其在改变认知、行为的作用下自我鼓励、自我提高,坦然面对生活,适应新的环境.
作者：高岳；蔡宁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理护理干预的作用及其在产科中的应用效果.方法:选取2009 年6 月～2011 年8 月在我院产科分娩的产妇90 例,分为对照组和研究组和各45 例,对照组按照常规护理处理,研究组则采用心理护理干预护理.结果:术后3 天研究组患者的焦虑、抑郁及疼痛情况与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:心理护理干预能够显著改善产妇心理,在产科应用中具有良好的临床效果.
作者：王枝敏 刊期： 2012年第03期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压≧140/90mmhg 常伴有心脑,肾及视网膜等器官功能性及器质性改变,其病因与遗传、环境和其他(如肥胖等)有关.医学上可分为原发性和继发性两种,症状可表现为多种多样,其治疗可根据病人的症状和延缓及并发症的发生和发展降低其危害性.
作者：李玲 刊期： 2012年第03期
随着医学模式的转变,过去只看到病而看不到人的现象已逐步消失,医疗和护理已从人的生理、心理、社会等方面整体关注患病的人.医疗卫生单位如何提供人性化服务,尊重患者的生命价值,提高服务品质,如手术患者进入手术室后常表现紧张、焦虑,并有强烈的无助感,为了使患者在生理、心理上缩短或降低不愉快的感觉,我院实施了人性化的护理模式,有效提升了人性化护理服务质量.现报告如下.
作者：江玉燕 刊期： 2012年第03期
目的:观察与分析胰岛素泵在糖尿病中的应用效果.方法:选取60 例糖尿病患者且将其分为两组,即观察组和对照组,其中观察组患者给予胰岛素泵、对照组给予皮下注射胰岛素,然后对两组患者进行观察与相关数据统计分析.结果:胰岛素泵在血糖控制方面效果良好且在血糖控制时间、临床症状改善及治疗时间上优于传统皮下注射治疗.结论:胰岛素泵在糖尿病中应用效果良好,是一种行之有效的措施.
作者：谢琼瑛 刊期： 2012年第03期
目的:探讨参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效,以供临床参考.方法:将我院102 例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组患者给予前列地尔联合常规疗法治疗,实验组患者给予参麦注射液联合前列地尔治疗,比较两组患者的疗效.结果:实验组患者总有效率为90.2,明显高于对照组患者的72.5,差异明显,p＜0.05; 实验组患者肾功相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病是临床较好的治疗方案,患者治疗效果提高,值得在临床应用.
作者：唐安梅 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
