胡美红
病窦综合征(SSS)是窦房结及周围组织病变造成起搏和(或)冲动传出障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常,导致心、脑、肾器官供血不足引起一系列临床表现的综合征.持久的窦缓为SSS的常见的类型.这类患者中不愿意或没有条件安装起搏器为数不少.因此选择何种药物治疗值得探讨,本研究通过随机、对照的方法,观察稳心颗粒与单硝酸异山梨酯片联用治疗心动过缓型病窦综合征的疗效.
作者：王卫军 刊期： 2012年第03期
来访者王某,女,22 岁,大三学生,因考研复习焦虑、睡眠不好,复习效率下降,主动咨询.心理测验结果显示求助者有轻度焦虑和抑郁,时间为一个月,其心理问题符合一般心理问题的诊断标准.咨询师在和来访者商议后,根据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进行干预,经过5 次咨询,求助者情绪好转,焦虑情绪得到有效缓解,取得了比较好的咨询效果.
作者：梁一灵 刊期： 2012年第03期
目的:观察使用微量泵控制注入硝酸甘油输入速度对治疗重度子痫前期的效果观察和护理.方法:采用静脉留置针置管法,用50ml避光注射器抽吸5%GS46ml+硝酸甘油20mg 稀释成浓度为400μg/ml,连接避光连接管,通过微量注射泵匀速缓慢输入血管内.起始一般从1ml/h注入速度开始,以后根据自觉症状及生命体征的变化而逐渐调节速度,每隔15-30min 递增0.3-0.5ml/h 至血压降至理想水平后以维持量匀速输入.结果:无一例脑血管意外、胎盘早剥及低血压发生.结论:通过微量注射泵控制输入硝酸甘油的速度治疗重度子痫前期可有效降压并降低并发症的发生,大大提高了治疗效果.
作者：曾爱凤；李兰花；陶双梅 刊期： 2012年第03期
作为一名护士,细致的观察和分析是正确判断病人心理反应的保证,而正确的判断通过心理护理是给评人接触思想顾虑、精神紧张状态等不正常反应的基础.作为一名护士,应努力掌握和培养自己善于观察病人的心理活动的能力,搜集一切所影响病人心理活动的不良因素和职业、文化程度、事项情况等资料.综合加以分析,判断她们地主要心理反应,从心理学的角度给以耐心的解释和必要的帮助等,使病人能从心理方面达到接受手术治疗的佳心理状态,主动配合医护人员做好各种检查和手术.近年来到我站接受四术手术的100 例病人的观察进行了心理分析,并总结了实施心理护理的体会,现报告如下:
作者：朱洪艳 刊期： 2012年第03期
目的:观察微晶磨削术治疗面部痤疮的临床疗效.方法:选取2010 年7 月～2011 年2 月来我院行微晶消磨术治疗的48 例面部痤疮患者,使用意大利产微晶磨削疤痕仪,借助机内真空密闭系统引导将Al2O3 晶体喷出,撞击皮肤表皮,同时经负压吸口将磨下的组织碎屑和微晶吸走,通过治疗前后照片比对,观察临床效果.结果:本组48 例面部痤疮患者中25 例痊愈,20 例有效,总有效率93.7%,效果满意.结论:微晶磨削术治疗面部痤疮是一中简便有效的方法,值得推广.
作者：詹凌 刊期： 2012年第03期
如今,在每个高校都有与之相对应的一系列的配套设施,校医院就是其中之一.而在校医院工作的校医自然而然的承担起为学校教工和学生看病的责任.因为是为一个特殊的群体进行医护服务,校医成为了一个备受关注的医护团队.近年来,随着我国高等教育事业的蓬勃发展,对校医的要求从原有的仅对医疗技术要求转化为医术和人文素质的双层要求.因为高校校医的医疗保健工作在我国医疗保健工作中占有重要作用,所以,高校校医的人文素质培养成为了一个热议的话题,因此高校校医这个特殊的群体也面临着新的历史时期的重大挑战.
作者：张金河 刊期： 2012年第03期
传染病因其疾病性质的特殊性,护土学生的实习效果取决于临床带教的质量与实习时间的合理安排.只有在加强学生自我防护教育的同时,增強护理教学系统性,才能培养学生的综合能力,提高实习效率.
作者：蔡莉 刊期： 2012年第03期
医院职工思想道德的建设,关系到医疗行业医德医风建设的好坏,关系到医院的办院方针,关系到患者的切身利益,生命安全.党的十七大明确提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,推动建设和谐社会.医院作为社会服务的一个重要窗口行业,针对当前社会对医院的热点问题如服务态度、红包、药品回扣、大处方等,如何加强职工的思想道德建设,作者认为应:坚持1 个中心,即以患者为中心;要做好两项工作;倡导3个作风;抓住4个重点;注意5个环节.通过抓思想道德建设,创造和谐医院环境,建立和谐医患关系,以适应新形势,新任务的需要,把卫生事业不断推向前进.
作者：符静 刊期： 2012年第03期
目的:观察系统护理干预对肝硬化并发低钠血症患者的影响,以供临床护理工作参考.方法:选择我院2009 年8 月～2011 年7 月收治的肝硬化并发低钠血症患者96 例,随机分为对照组和观察组各48 例.对照组患者给予常规治疗和基础护理,观察组患者在此基础上实施系统护理干预,观察两组患者护理干预前后血钠水平的变化,并比较两组患者护患满意率的差异.结果:经过治疗和护理干预后,两组患者血钠水平均有不同程度的升高,其中观察组的改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(p＜0.05).两组患者护患满意率比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对肝硬化并发低钠血症患者实施系统护理干预对强化治疗效果、增进护患关系等具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：刘群 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药内外合治对脑卒中后手足疼痛肿胀的治疗效果.方法:选择80 例脑卒中后手足疼痛肿胀患者,将其随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=40),治疗组在康复训练基础上予以祛风通络中药外洗及活血消瘀中药内服治疗,对照组予以康复训练.治疗30 天后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、肢体肿胀程度等情况.结果:二组治疗后疼痛视觉模拟评分、肢体肿胀程度均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05),两组治疗后差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药内外合治对中风后手足疼痛肿胀疗效满意,值得推广.
作者：李浩华；胡敏凤；徐艳 刊期： 2012年第03期
本文阐述了当前医疗纠纷的现状,分析了医疗纠纷的成因,进而提出了建立人民调解机制,妥善处理医患纠纷的方式方法,有利于维护医患双方合法权益,保证医疗正常秩序,促进社会和谐与稳定.
作者：陈民福；荣雪松 刊期： 2012年第03期
婴儿的静脉采血是一项技术难度较大的操作,它不仅要求采血护士具备娴熟的穿刺技术、良好的心理素质,还要有良好的协调沟通能力.在儿科临床采血做化验检查或细菌培养时,股静脉穿刺采血是常用的方法之一.适用于婴幼儿穿刺采血或病情危重不能翻动的病儿,从刚出生婴儿至不同年龄的患儿均可采用.护理操作中只要掌握好股静脉的解剖位置,采用正确的方法取血,即可使患儿减少痛苦,提高穿刺成功率.
作者：赵欣；苏嫱；符玉萍；战安清；纪明英；陈艳丽 刊期： 2012年第03期
目的:总结经皮肾镜钬激光碎石术患者的有效临床护理经验,以提高护理质量.方法:为1086 例经皮肾镜钬激光碎石术患者从入院,术前,术后至出院提供无缝隙全程优质护理服务.结果:1086 例肾结石及输尿管上段结石患者治疗效果满意,并发症少.结论:入院时的主动服务,术前的充分准备,术后严密的观察及护理.全程的健康教育以及正确的出院指导对经皮肾镜钬激光碎石术患者的手术成功及术后康复起着积极作用.
作者：贺凤华；胡杰；易舒 刊期： 2012年第03期
目的:研究噻托溴铵干粉制剂及异丙托溴铵气雾制剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度COPD 患者的疗效及安全性.方法:64 名确诊为稳定期的中重度COPD 患者随机分为噻托溴铵+布地奈德福莫特罗组、异丙托溴铵+布地奈德福莫特罗组.治疗前及经治疗1、3 个月后进行观察肺功能评价及生活质量评分.结果:两组均可改善患者肺功能,提高生活质量,差异具有统计学意义(P＜0.05).噻托溴铵组在改善患者肺功能,提高生活质量方面优于异丙托溴铵组,差异具有统计学意义(P＜0.05).噻托溴铵组出现副作用较异丙托溴铵组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中重度COPD 患者可考虑噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入,提高疗效及安全性.
作者：高敏 刊期： 2012年第03期
目的:观察艾司西酞普兰以及劳拉西泮治疗抑郁症的疗效和不良反应以及安全性.方法:68 例符合CCMD-3 诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰和劳拉西泮治疗6 周.疗效采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD) 和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,副作用量表(TESS)评定不良反应.结果:两药治疗6 周时的疗效相当(P0.05),但1 周末时HAMD 评分及减分率两组间差异有显著性,说明艾司西酞普兰起效快.艾司西酞普兰组不良反应发生率明显少于劳拉西泮组,不良反应发生率分别是17.19%和57.69%,差异有统计学意义.结论:艾司西酞普兰和劳拉西泮治疗抑郁症的疗效相当,而艾司西酞普兰起效快而且不良反应相对较少而且轻微,劳拉西泮相对较多.
作者：殷松；黄嵘 刊期： 2012年第03期
目的:了解湖北省县级疾控机构参与性病艾滋病防治工作的人力资源现状,为项目实施提供科学依据.方法:采用自填式问卷调查的方法,主要内容包括一般情况、梅毒和艾滋病防治常见知识及培训需求等.结果:县级疾控机构工作人员普遍存在一岗多职、专业知识和技能尤其是性病防治知识不足的情形,半数以上人员具有较强的培训需求.结论:应采取一专多能的培训策略和针对性的培训措施,提高县级疾控机构人力资源性病艾滋病防治专业技能的整体水平.
作者：姚瑶；王旭 刊期： 2012年第03期
在新医改的背景下,公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资,并且明确规定了事业单位绩效工资改革的时间表和改革的基本原则.从而说明政府通过实行新医改将绩效考核与绩效工资改革作为调动医务人员积极性,从而有效的完善医院的分配制度.但是,医院进行改革会遇到很多困难,应该制定好改革方案.因此,本文就针对医院绩效工资改革的难点和实施策略进行浅显的分析和研究.
作者：孙明 刊期： 2012年第03期
膀胱结石是泌尿外科的一种较常见的疾病,我院于2009 年10 月至2011 年12 月共收治膀胱结石患者23 例,结石较大碎石钳碎石困难患者2 例,我院经临床实践及应用膀胱镜下大力碎石钳治疗膀胱结石,与传统的开放手术比较,出血量少,术后冲洗、尿管留置、住院的时间均明显缩短,操作简便安全、病人痛苦小,更因其能全面直视膀胱情况,对可能出现的潜在病变予以及时、适当处理,并且安全、可靠、经济,可作为基层医院治疗膀胱结石的手术方法之一.
作者：甘俊；陈炼 刊期： 2012年第03期
人类根据已有的先验知识可以感知、识别各种目标.在对多囊卵巢的自动检测中也需要类似的先验知识.在对小囊胞的检测中,可以通过排出自适应形态滤波的斑点噪声,自动选择候选囊胞及其感兴趣区域与基于生长目标的自动检测等来获取识别卵巢囊胞的实验结果.
作者：王红梅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨静脉配置中心的成立在改进医院护理工作中的优点及作用,和大家共同探讨以利于和促进其发展.方法:通过以下几方面和过去进行对比即:配置中心的环境和设施(硬件设施)、严格培训的专业技术配制人员、临床用药安全性及药品集中管理、集中配置的方法、人力物力方面、配液中心的发展状况等几方面进行探讨.结果:通过临床的许多科室接受配置中心的配液及合作得到了认可,肯定了配置中心在改进医院护理工作中存在着许多优点,促进和提高了临床护理质量.结论:得到了临床许多科室的赞同,也受到了病人的好评.
作者：程清琳；王慧娟 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
