符少文
乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是我国肝细胞肝癌(PHC)发生的主要原因之一.肝细胞肝癌是一种高度异质的恶性肿瘤,其发生发展是一种多基因、多环境因素协同作用的过程,需要经历多个病理阶段,涉及多种分子事件.本文从HBV 的生物学特性、HBx 在肝细胞癌中的作用机制以及HBV 与PHC 的关系进行综述.
作者：孙志慧 刊期： 2012年第03期
目的:为了研究使用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性的椎体压缩骨折的效果分析.方法:选取了对来自我院自2009 年1 月至2011年12 月的椎体压缩骨折的病人30 例,男性10 例,女性20 例,患者的年龄在50～75 岁,平均年龄60.5 岁.共42 节椎体,患者都为骨质疏松性的压缩骨折.对患者手术之后的影像资料进行了分析,并对骨水泥的渗漏情况进行了统计,使用疼痛视觉模拟标度对患者的手术之前和手术之后的腰背疼痛的情况进行了了解.结果:30 例病人的42 节椎体已经成功的进行了经皮椎体成形术,对每个椎体进行了注射了骨水泥,注射量在1.5～5ml左右,平均2.50ml,共有5 节出现了椎体的渗漏现象,有一节出现了椎间盘的渗漏,其他的4 节都是椎体旁的渗漏,总的渗透率是11.90%(5/42).没有出现神经根和脊髓压迫等相关的并发症出现.患者手术之后的疼痛明显的减轻,手术之后的VAS 明显的小于手术之前的(P<0.01).结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够减轻患者的疼痛,手术安全,并发症少,很适合推广.
作者：王喜安 刊期： 2012年第03期
目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.
作者：周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧 刊期： 2012年第03期
超声技术在广泛基层计划生育服务站已受到推广和重视,利用超声技术引导计划生育健康查体与手术,它具有其它医器不可取代的直视效果.B 超在超声诊断中应用较广,研究较深的领域.由于其具有安全无损、检查费用低廉、检查操作简便等优点,而且随着科学技术的发展,B超可显示人体各部位、各器官的健康状况,现已被公认为诊断建康查体的首选的、可信的、必不可少的一种诊断方法,广大的育龄人群对B 超诊断的期望值也不断提高,因此正确认识B 超在农村计划生育基层健康查体和手术中的诊断价值,避免漏诊具有十分重要的意义.
作者：郭华 刊期： 2012年第03期
我们的国家需要和谐的环境,医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.语言是人类特有的一种重要的交际工具,护患关系中的语言艺术是护士在与病人的交谈中有效的利用语言符号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷.
作者：李艳 刊期： 2012年第03期
目的:比较米非司酮配伍米索前列醇与依沙丫啶羊膜腔内注射两种方法在中孕引产中的疗效.方法:对140 例怀孕13-28 周要求终止妊娠的孕妇随机分为A、B 两组,每组70 例,A 组应用米非司酮复合米索前列醇行药物引产.B 组应用依吵吖啶羊膜腔内注入引产.观察两组排胎时间、出血量及清宫率.结果:米非司酮组比依吵吖啶组排胎时间短、清宫率低,而出血量无明显差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产可以缩短住院时间、降低清宫率从而减少子宫穿孔、宫内感染等并发症,可以在中孕引产中推广应用.
作者：黄美霞 刊期： 2012年第03期
目的:通过讨论鞍区占位性病变的CT、MRI 表现,提高对治疗前定性诊断的准确性.方法:文章收集的28 个病例分别进行了CT、MRI 检查结合临床资料给于定位定性,后经过手术、病理、临床证实.结果:垂体瘤9 例、颅咽管瘤5 例、脑膜瘤4 例、神经胶质瘤3 例、脊索瘤2 例、鞍区海绵状血管瘤1 例、鞍旁鞘膜瘤1 例、Rathke 囊肿1 例、蛛网膜囊肿1 例、表皮样囊肿1 例,其中2 例颅咽管瘤术前误诊垂体瘤,1 例脑膜瘤误诊脊索瘤.结论:鞍区占位性病变CT、MRI 检查(包括强化)简单易行,效果可靠,属于无创或微创性检查,需要注意的是有些病例存在同种异形和异型病种影像基本相同的特点,需要我们结合文献,结合临床资料认真对待.
作者：刘法宗；刘志远；王恒 刊期： 2012年第03期
慢性腹股沟疼痛是疝修补术后常见的一个并发症,给患者的生活带来很大的影响,有的甚至不能参加工作,其发生率大约在5%.疝外科领域认为由于合成网片修补早期的异物炎性反应可持续几个月,一般将持续6 个月或更长时间的症状作为术后慢性疼痛的标准.
作者：徐秦忠；郑彩霞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨护理在宫颈环形电切术(LEEP)中的作用.方法:采用Leep 术对257 例宫颈病变患者进行治疗,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变(CIN)、宫颈赘生物等,对其治疗配合、护理做回顾性分析.结果:LEEP 术手术时间短、出血少、组织标本完整、治愈率高.结论:LEEP术治疗宫颈病变安全有效.
作者：李文红；刘慧；田华 刊期： 2012年第03期
本文针对高校青年馆员在职业适应,人际关系,情绪,个人情感等方面存在心理问题,分析成因,并提出相关的解决建议.
作者：杨蓉蓉 刊期： 2012年第03期
肝脏是腹部大的实质性脏器,因其质地脆弱,血供丰富,所以,外伤性肝破裂的治疗非常棘手,近些年来,随着医疗设备的完善和技术水平的提高,对肝外伤的治疗趋于保守化.在非手术治疗过程中,护理工作起到很重要的作用.我院2000 年12 月～2010 年12 月对40 例外伤性肝破裂患者进行了非手术治疗,因抢救及时,护理措施合理,减少了各种并发症的发生.现将护理体会总结如下.
作者：艾海丽 刊期： 2012年第03期
医院的发展和效益很大程度上取决于药房管理水平的高低,药房是医院良好形象的一个展示点,其业务素质和服务水平的高低,直接反映了医院的医疗质量和形象,而做好医院药房管理是关键所在,本文对医院的药房管理作出了分析,从而更好的提高医院药房管理水平,从而高效更全面更人性化的提供临床药学服务.
作者：沈娟娜 刊期： 2012年第03期
结婚生子是人类繁衍,社会得已生存的传统方式,而人生一开始就面临基本的问题--吃饭问题.从古到今,有时说母乳喂养好,有时说人工喂养好,这种观念曾几次轮回.几年前,因为创建爱婴医院和巩固爱婴医院成果,各地区大多都搞得轰轰烈烈,通过各种途径大力宣传母乳喂养的好处,而近年来宣传力度大有降低.其实现在人吃什么东西都讲这个纯天然,那个无公害,而母乳对婴儿来说就是天然,无害的食品.要想让每个婴儿都能吃上妈妈的奶,笔者认为必须努力做好以下几个方面.
作者：王琴 刊期： 2012年第03期
目的:探讨骨肉瘤的X 线、CT 诊断价值,提高对骨肉瘤的影像学认识.方法:回顾27 例经病理证实的原发性骨肉瘤的X 线、CT检查资料.结果:27 例中经X 线检查证实24 例,24 正确率为88.8%;CT 检查12 例,正确率为91%.骨肉瘤基本影像表现为骨质破坏,骨膜反应、瘤骨和软组织肿块.24 例中表现为成骨型9 例,溶骨型5 例,混合型10 例;X 线对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman 三角的检出率分别为94.8%、72.3%和75.6%;12 例CT 表现均可见骨质破坏、软组织肿块及瘤骨,CT 对骨膜反应、筛空征和Codman 三角的检出率为91%、91%和10%;CT 对显示细小肿瘤骨和筛孔征敏感,但对Codman 三角的显示不如X 线平片.结论:X 线价廉物美,空间分辨率高,是骨肉瘤的首选检查方法,CT 作为X 线的补充,可提供更丰富的诊断信息.X 线、CT 二者结合,可提高骨肉瘤影像诊断的准确性.
作者：李冠军 刊期： 2012年第03期
当代大学生心理疾病不仅关系到个人成长,而且对整个社会的发展都有着重要的影响.增强大学生心理调适能力和适应社会生活的能力是当前高校心理健康教育工作亟待要解决的问题.本文就此总结了大学生的主要心理状态;并且客观分析造成大学生心理疾病的成因;进一步挖掘大学生心理疾病的特殊性;后提出解决大学生心理疾病的方法.
作者：袁满；王波 刊期： 2012年第03期
血液透析不仅会给患者造成身体痛苦,还会造成患者精神压力大,经济负担重等情况,这些会一定程度上降低持续性的血液透析患者的生存质量,其实,血液透析患者的生存质量和护理人员开展的健康教育密不可分.因此医院应该倡导以病人为中心开展健康教育,对到医院就医,接受血液透析的患者和家属实行健康教育,充分了解患者在心血透析治疗过程之中对健康教育的需要,制定具有针对性的健康教育方案,致力于提高患者的生存质量.本文通过分析健康教育的意义,提出血液透析患者健康教育的应对措施,以供临床治疗参考.
作者：刘莉 刊期： 2012年第03期
收益管理作为现代管理学中一种十分有效的管理方法,已经在航空、酒店等行业取得了较好的效果,但在医院管理中的应用还是空白.本文从界定收益管理的内涵入手,通过深入分析医院管理的特征,在理论上尝试将收益管理理论引入医院管理.
作者：滕鹤荣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妇幼保健在社区卫生服务中的地位和作用.方法:通过对社区卫生服务中的实施妇幼保健工作的现状作分析,并实施必要的措施,分析其临床意义.结果:扩展了妇幼保健服务的领域,并增设了产后访视、儿童计划免疫和体检,产褥期和新生儿医疗保健得到加强,提高产妇和新生儿健康水平,开展健康教育,使科学知识得到普及,群众自我保健意识和能力得到了提高.结论:妇幼保健工作在社区卫生服务中占有很大的内容,值得在实际工作中引起重视.
作者：龚志华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨采用阿奇霉素疗法治疗婴儿支原体肺炎的效果.方法:支原体肺炎患儿41 例,用阿奇霉素10mg/(kg□d),静脉滴注qd×3～5 天,而后休息4 天,再予阿奇霉素10mg/(kg□d),顿服qd×3d,每周服药3 天,休息4 天.疗程2～3 周.结果:显效20 例,有效20 例,无效1 例,总有效率为97.6%.不良反应轻微.结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效好,经济、安全、方便.
作者：刘光辉；谢华 刊期： 2012年第03期
目的:研究黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:50 例患者在常规控制血糖的基础上,服用黄芪桂枝五物汤同时治疗,并评价疗效.结果:服用黄芪桂枝五物汤组的显效5 例,有效43 例,无效2 例.结论:糖尿病并发周围神经病变时,配合服用黄芪桂枝五物汤,疗效明显.
作者：陈健昊；张嘉良 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
