王喜安
目的:非哺乳期乳腺炎诊疗过程中的经验探讨.方法:分析介绍46 例非哺乳期乳腺炎患者临床表现、诊疗经过和结局.结果:炎性肿块28 例、无痛性肿块13 例和慢性瘘管5 例.伴乳头溢液者20 例,伴乳头凹陷19 例.治疗后6 例复发.结论:非哺乳期乳腺炎初诊误诊率较高,超声检查联合纤维乳管镜以及细胞学检查对提高诊断准确率有重要意义.治疗后易复发,故需采取针对性果断治疗措施,彻底切除并病变组织可降低术后复发率.
作者：宋杏丽 刊期： 2012年第03期
目的:研究心理干预对心境障碍反复发作的临床影响.方法:选择我院2009 年4 月至2011 年3 月痊愈出院或门诊收治的患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例.两组均采用对症药物治疗,观察组在此治疗基础上合并采用心理干预疗法,每月2 次.随访一年,观察从治疗开始第3、6、9、12 月两组出现心境反复发作的例数.结果:观察组第3、6、9、12 月复发率明显低于对照组.结论:建议对心境障碍反复发作的患者在常规药物治疗基础上进行心理干预,能有效减少病情复发,改善患者生活质量.
作者：盛利 刊期： 2012年第03期
随着现代医学模式的改变,健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分,无论是在医院内还是面对社区的健康教育,对患者的康复、生存质量乃至全民的健康素质的提高都有着重要的现实意义.
作者：扈学琴；周燕萍 刊期： 2012年第03期
消渴是一种慢性病,严重危害人类健康的常见病.随着生活改善,该类疾病越来越多,中医的消渴相当于西医的糖尿病参考治疗.因多食,肥甘厚味或情志失调,肺气内郁,化热、化躁,灼伤阴液,肺阴不足,导致多饮烦渴,多食,肾阴伤导致多尿.只要病变在肺、胃、肾,表现各有不同,后期并发症较多,如末稍神经炎,糖尿病足,为棘手.本人在多年临床护理工作中一天体会,浅谈如下:
作者：郑行行 刊期： 2012年第03期
目的:探讨了宫颈癌的危险因素分析及预防保健.方法:采用以医院为基础病例对照研究方法对2010 年9 月至2011 年12 月在我院就诊的56 例宫颈癌患者及同期就诊的100 例其他疾病女性患者进行宫颈癌相关影响因素问卷调查并检测血中维生素B12 及叶酸含量.结果:单因素Logistic 回归分析结果表明,首次性生活年龄(OR=0.659)、首次生育年龄(OR=0.715)、叶酸含量(OR=0.386)、维生素B12 含量(OR=0.661)、经常饮茶(OR=0.596)、被动吸烟(OR=1.738)、性行为时注意卫生(OR=0.483)、分娩次数(OR=1.904)是宫颈癌发病的相关影响因素;多因素Logistic 回归分析结果表明,分娩次数>2 次和被动吸烟是宫颈癌发病的危险因素;叶酸含量≥10 nmol/L、经常饮茶和性生活时注意卫生是宫颈癌发病的保护因素.结论:有多次分娩史和被动吸烟的妇女患宫颈癌的危险性较大;通过健康教育,普及妇科疾病常识,加强高危人群的防病和自我保健意识,定期妇科检查,性行为时注意卫生、经常饮茶、补充叶酸可预防宫颈癌的发生.
作者：严福莉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨奥曲肽对于肺癌术后胸腔渗液的治疗效果.方法:回顾性分析我院于2008 年4 月～2009 年7 月收治的37 例肺癌术后胸腔渗液患者的临床资料,随机分为治疗组20 例,对照组17 例,对照组仅采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上应用奥曲肽0.1mg 皮下注射,1次/8h,比较两组的有效率.结果:治疗组有效人数16 例,无效人数4 例,有效率为80%,对照组有效人数8 例,无效人数9 理,有效率为47.06%,治疗组明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽治疗肺癌术后胸腔渗液疗效显著,值得在临床上使用.
作者：甘毅；漆艳华 刊期： 2012年第03期
目的:掌握独立学院学生心理健康状况,为心理健康教育提供科学依据.方法:运用学生基本信息调查表和SCL-90 项症状自评量表对1 478 名大学生进行测查.结果:调查组学生心理健康水平低于全国常模,心理障碍检出率为14.8%;大学生心理障碍与性别有关,来自农村的大学生心理健康水平低于来自城市的大学生,理科学生的心理健康状况低于文科学生,家庭经济状况好的学生心理障碍检出率低于家庭经济状况不好的学生.结论:应有针对性地开展大学生心理健康教育.
作者：李丹；刘维珍；冯振翼 刊期： 2012年第03期
目的:探讨股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术后的护理要点及效果.方法:对60 例股骨颈骨折行人工髋关节置换手术患者,采用术前心理护理、术后密切观察患者生命体征、合理指导患者加强功能锻炼以及预防术后并发症等护理措施,进行了回顾性分析.结果:本组60 例股骨颈骨折患者经护理人员对人工全髋关节置换术的病情观察护理及术后患肢的功能锻炼指导,对预防并发症、促进患髋关节功能恢复具有举足轻重的作用.结论:适当的手术时机与手术方法,加上精心的术前和术后护理,可以提高股骨颈骨折患者早期愈合,从而降低了感染率和并发症,保证了患者的正常功能恢复.
作者：蒋燕玲 刊期： 2012年第03期
急性胰腺炎是胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,但往往不是单纯的局限的胰腺炎症,在发病过程中常导致多脏腑器官发生病变,影响脏腑器官功能.
作者：陈顺吉 刊期： 2012年第03期
目的:分析外伤性脾破裂的危险因素.方法:回顾性对我院1994-2011 年所收治的398 例脾破裂患者的出血量、脉搏、血压、脾损伤的CT 分级等资料,与外伤性脾破裂患者愈后的关系进行分析.结果:受伤至医院处理时间、出血量、脉搏、血压、脾脏损伤分级、合并脏器损伤是影响外伤性脾破裂患者愈后的危险因素.结论:应重视脾破裂的危险因素,以减少并发症的出现.
作者：李贵全 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妇幼保健在社区卫生服务中的地位和作用.方法:通过对社区卫生服务中的实施妇幼保健工作的现状作分析,并实施必要的措施,分析其临床意义.结果:扩展了妇幼保健服务的领域,并增设了产后访视、儿童计划免疫和体检,产褥期和新生儿医疗保健得到加强,提高产妇和新生儿健康水平,开展健康教育,使科学知识得到普及,群众自我保健意识和能力得到了提高.结论:妇幼保健工作在社区卫生服务中占有很大的内容,值得在实际工作中引起重视.
作者：龚志华 刊期： 2012年第03期
目的:了解2011 年金坛市某小学一起水痘爆发疫情的流行特征及处理情况.方法:对该起水痘爆发疫情的病例进行流行病学调查及个案资料分析.结果:该起爆发疫情历时4 天,发病17 人,罹患率为9.50%.结论:加强学校对传染病的晨检工作,做好因病缺课的统计上报,严格执行消毒、隔离制度,是控制学校水痘爆发流行的关键.
作者：徐建平 刊期： 2012年第03期
目的:启发患者自己开发潜能,成为自己命运的主宰者.方法:教育糖尿病患者自己教育自己,克服不正常思维想法,乐观面对,既来之则安之,康健和长寿就在自己手中.结果:糖尿病人只要认识到了自己存在的对康复不利的因素,并且加以克服或纠正,定能配合医务人员正确注射胰岛素治疗,提高生存质量.结论:若患者能自己掌握了各项注意事项和严谨的操作程序,就能预防和延缓并发症的发生,稳定的病情.
作者：彭进才；刘春 刊期： 2012年第03期
目的:结合临床实践经验,开展彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析.方法:选取2008 年1 月-2011 年12 月期间,我院腹内疝并发肠梗阻患者34 例为研究对象,采用回顾性分析法,对37 例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料和彩超结果进行总结分析,探讨彩超表现特点,以提高对本病的认识和及时正确的诊断.采用Microsoft Excel 建立数据库,运用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析.结果:所有患者均为肠梗阻,其中24 例提示的肠绞窄均得到手术证实,准确率73.53% (25/34).15 例为患者为腹腔粘连性束带导致腹内疝而肠梗阻;12 例患者为胃肠术后复发肠系膜裂孔疝,并发局部的肠扭转;2 例为盲肠周围疝;4 例为网膜孔疝;1 例肠管发育异常.腹内疝并发肠梗阻声像图表现:①肠管扩张及位置改变;②大部分存在腹腔积液;③肠管血流动力学改变.结论:彩超结果为临床诊断提供了较为准确的参考价值,多数诊断都在术中、术后得到证实,本次提示了彩超腹内疝并发肠梗阻诊断中的应用价值,可以作为腹内疝并发肠梗阻的有效方法,值得临床推广应用.
作者：褚洪光；王鹏；孟春荣；李倩 刊期： 2012年第03期
多囊卵巢综合征是以月经失调,双侧卵巢增大,包膜增厚,多囊样改变,排卵障碍性不孕,多毛,肥胖,皮肤色素沉着,痤疮,乳房发育不良,溢乳等为主要临床表现呈多态性的内分泌综合征;发病时间越长以上的症状和体征越多.我们采用护理干预结合中西医疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了显著疗效,报道如下:
作者：邹海平；曹明霞；董艳梅 刊期： 2012年第03期
目的:自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎的的临床疗效.方法:将临床确诊的80 例淤胆型肝炎患者随机分为观察组40 例,对照组40 例.观察组用降胆汤治疗:一日3 次,一次口服20ml,疗程3 个月;对照组用强力宁注射液治疗:100ml 加入10%葡萄糖400ml 中静脉滴注,每日1 次,3 个月为一疗程.结果:观察组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为62.5%;两组比较有显著性差异△P<0.01.结论:用自拟中药活血利胆汤治疗淤胆型肝炎疗效显著,且无不良反应发生,值得临床推广使用.
作者：高云；张玉美 刊期： 2012年第03期
在临床工作中我们发现,舒血宁注射液与前列地尔注射液混合时,存在配伍禁忌.舒血宁,通用名:银杏叶注射液,适用于扩张血管、改善微循环、用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等.前列地尔注射液,用于心肌梗死血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症.
作者：李玲；聂英辉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨高压氧舱内气管切开病人的护理.方法:25 例气管切开患者进行高压氧辅助治疗.结果:25 例患者有皮下气肿6 例(占24%),气管内充血1 例(占4%),窒息1 例(占4%),感染1 例(占4%),纵隔气肿或气胸1 例(占4%),自动出院2 例,其它患者分别于术后5-12 天内病情好转转至普通病房继续治疗,另拔管困难2 例,1 例因持续浅昏迷,另1 例因高位截瘫原发病仍需长期置管吸痰.结论:做好高压氧舱内气管切开患者的护理,可确保提高高压氧的治疗效果.
作者：晋秋娟 刊期： 2012年第03期
目的:减轻剖宫产患者留置导尿管的不适感.方法:将120 例需留置尿管的剖宫产患者随机分为2 组,分别为14Fr 气囊导尿管组(60例),16Fr 气囊导尿管组(60 例),比较2 组患者留置尿管的舒适度、尿漏情况.结果:采用14Fr 气囊导尿管组患者留置导尿管即时、术后6h 的VAS评分均明显低于采用16Fr 气囊导尿管组患者,差异有统计学意义(P< 0.01),两组患者尿漏发生率均较低,差异无统计学意义(P 0.05).结论:剖宫产患者采用14Fr 气囊导尿管能减轻不适感,对尿道刺激小,尿漏发生率低.提倡在剖宫产患者留置导尿中推广应用14Fr 气囊导尿管.
作者：李华琴 刊期： 2012年第03期
目的:研究联合使用阿胶当归胶囊对纠正产后贫血的疗效.方法:选入妊娠28 周至42 周分娩的孕产妇,随机分配分别接受联合用药或单一用药.联合用药即同时应用阿胶当归胶囊3 粒及硫酸亚铁0.3g,每日3 次;单一用药组仅用硫酸亚铁.观察比较两组的血红蛋白值.结果:两组的均衡性良好.联合用药7 天及14 天的血红蛋白≥10g/dL 的例数较单一用药组有显著地增加(P<0.05).结论:联合使用阿胶当归胶囊对产后贫血的治疗更为有效.
作者：段利利；李朝霞；孙哲 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
