王永萍
目的:探讨奥曲肽对于肺癌术后胸腔渗液的治疗效果.方法:回顾性分析我院于2008 年4 月～2009 年7 月收治的37 例肺癌术后胸腔渗液患者的临床资料,随机分为治疗组20 例,对照组17 例,对照组仅采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上应用奥曲肽0.1mg 皮下注射,1次/8h,比较两组的有效率.结果:治疗组有效人数16 例,无效人数4 例,有效率为80%,对照组有效人数8 例,无效人数9 理,有效率为47.06%,治疗组明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽治疗肺癌术后胸腔渗液疗效显著,值得在临床上使用.
作者：甘毅；漆艳华 刊期： 2012年第03期
作为一名护士,细致的观察和分析是正确判断病人心理反应的保证,而正确的判断通过心理护理是给评人接触思想顾虑、精神紧张状态等不正常反应的基础.作为一名护士,应努力掌握和培养自己善于观察病人的心理活动的能力,搜集一切所影响病人心理活动的不良因素和职业、文化程度、事项情况等资料.综合加以分析,判断她们地主要心理反应,从心理学的角度给以耐心的解释和必要的帮助等,使病人能从心理方面达到接受手术治疗的佳心理状态,主动配合医护人员做好各种检查和手术.近年来到我站接受四术手术的100 例病人的观察进行了心理分析,并总结了实施心理护理的体会,现报告如下:
作者：朱洪艳 刊期： 2012年第03期
目的:对中医治疗急性﹣核性胸膜炎的临床治疗效果进行研究.方法:针对急性﹣核性胸膜炎合并积液患者实施中药分型治疗.结果:治愈11 例,显效10 例,有效1 例,无效1 例,总有效率为95.7%.结论:运用中医疗法治疗急性﹣核性胸膜炎合并积液,临床效果显著,值得推广.
作者：刘海军 刊期： 2012年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的发生在关节滑膜的自身免疫疾病,发病高峰在30～40 岁,老年人发病相对较少.因治疗效果不明显、严重的毒副作用、药品费用等,使患者身心难以承受这种折磨,容易产生焦虑、恐惧、悲观绝望等情绪,有的甚至有自杀的倾向,,影响生活质量,本文统计我院2008 年1 月至2011 年12 月收治的老年类风湿性关节炎患者60 例, 分析如下.
作者：封芳；王春英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨社区妇女围绝经期综合征预防及治疗方法.方法:共确定了80 名围绝经期综合征患者和80 名健康妇女作为本次研究对象.采用自制的社区妇女生活行为方式调查问卷面对面调查研究对象.随机将80 名围绝经期妇女分为两组,每组40 人,分别给予不同的治疗方法,治疗1 个月后比较两组患者的疗效.结果:采用中西医结合治疗的患者疗效优于单纯使用雌激素治疗的患者.结论:中年妇女应积极进行体育锻炼,并多食用一些大豆类产品,能够有效预防围绝经期综合征的发生,患有围绝经期综合征应采用中西医结合的方法进行治疗.
作者：张平 刊期： 2012年第03期
目的:观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性.方法:68 例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用酒石酸美托洛尔治疗者为治疗组,酒石酸美托洛尔使用从小剂量开始,根据血压、心率调整剂量,疗程3～6 个月,观察治疗前后临床疗效,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心率的变化.结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组为59.1%,两组比较有显著性差异(p＜0.05);治疗组治疗后,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心率均改善,与对照组比较,有显著性差异(p＜0.05).结论:在常规治疗慢性充血性心力衰竭的基础上加用酒石酸美托洛尔,可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效.
作者：刘宇 刊期： 2012年第03期
麻风病(汉森氏病)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要引起皮肤和周围神经病变.WHO 推荐实施联合化疗(MDT)后麻风病患病率显著下降,但是麻风病仍然是一项重要的全球健康问题.早期的研究选用与免疫相关的候选基因,多采用病例对照方法.全基因组关联研究(GWAS)的方法定位了麻风病的易感基因.利用找到的相关易感基因,可用于筛查早期患者和高危人群(密切接触者)是否携带该类基因,从而能够尽早采取干预措施,防止畸残发生.
作者：黄显琼；李玉叶 刊期： 2012年第03期
距下关节是一个复杂而又具有重要功能的关节,它在足内、外翻运动中起重要作用,距下关节的稳定性主要在关节面整个的后距下关节.对距下关节病变以往诊断的方法很多:包括X 线片、关节造影、CT 扫描、MRI 等,其结果均不十分理想;治疗方法较少,只有切开清理,关节创伤较大.而目前理想的诊断及治疗方法是关节镜.1985 年Parisien首次将关节镜技术用于距下关节(1),因具有微创、出血少、疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点,从而得到迅速发展,我院2010 年5 月至2011 年11 月,共开展距下关节镜手术8 例,医护配合顺利,均取得满意效果,现将手术配合要领介绍如下:
作者：张红 刊期： 2012年第03期
慢性腹股沟疼痛是疝修补术后常见的一个并发症,给患者的生活带来很大的影响,有的甚至不能参加工作,其发生率大约在5%.疝外科领域认为由于合成网片修补早期的异物炎性反应可持续几个月,一般将持续6 个月或更长时间的症状作为术后慢性疼痛的标准.
作者：徐秦忠；郑彩霞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病脑梗塞与非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学、颈部血管方面的差异.方法:对比我院124 例糖尿病脑梗塞及132例非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学各指标的差异,颈部血管厚度、内径、斑块数的差异.结果:糖尿病脑梗塞较非糖尿病脑梗塞组在血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化方面指标有显著性差异(P<0.01)结论:糖尿病脑梗塞患者较非糖尿病脑梗塞患者的血脂高、血粘度高、颈部内膜增粗、颈部斑块多.提示在脑梗塞的一级、二级预防工作中要做好糖尿病患者血糖的控制,并定期监测血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化程度,尽量减少或延缓脑梗塞的发生.
作者：姚汉玲；李竞 刊期： 2012年第03期
目的:分析我院临床标本真菌感染和药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法:全面分析总结我院2007-2010 年真菌感染者菌种并进行5 种常用抗真菌药物的体外敏感性检测.药敏试验采用ATB-Fungus-3 酵母样真菌药敏板条.结果:在检出的152 株真菌菌株中菌种分布以白色念珠菌为主,占42.1%(64/152),非白念株菌占57.9%(88/152).对5 种常用药物(5 氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B)进行药敏分析,发现除克柔念珠菌外,其他真菌对5 氟胞嘧啶、两性霉素B 和唑类比较敏感,克柔念珠菌对氟康唑天然耐药.结论:真菌感染目前仍以白色念珠菌为主,但非白念株菌已显著增加,白色念珠菌对常用抗真菌药物仍有较高的敏感性,临床应重视真菌分离鉴定和药敏测试结果.
作者：栗振 刊期： 2012年第03期
目的:对康复护理联合临床治疗脑中风后遗症的疗效研究.方法:96 例缺血性中风患者随机均分为针药组、中药组、常规组各32例.三组病例来源、年龄、性别、病程经统计学处理P>0.05,无显著性差异,具有可比性;常规组按缺血性中风的治疗原则,按病情需要给予如脱水剂、控制血压血糖、脑细胞保护剂和改善脑循环的药物治疗及降低体温等措施.中药组在常规组治疗的基础上给予中药开窍醒脑汤内服;针药组在中药组治疗的基础上给予针刺治疗,留针30min,每日1 次,10 次为1 个疗程,治疗3 个疗程后观察疗效.结果:针药组取得总有效率为93.75%,中药组取得总有效率为84.37%,常规组取得总有效率为78.12%,三组比较有显著性差异(﹣P＜0.01).结论:康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用,取得一定效果,采用医护结合的方式,可取得更满意的临床效果.
作者：杨艳红 刊期： 2012年第03期
(deep venous thrombosis,DVT)多见于下肢,尤其以左下肢多见[1].目前国内外主要以局部抗凝溶栓如置管溶栓[2]辅以全身治疗为主,但抗凝溶栓同时又会增加各种出血、肺栓塞的发生率,尤其是致命性肺栓塞,预后极差.下腔静脉滤网下再行置管溶栓,在有效预防血栓脱落致肺栓塞同时,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,且有损伤小、恢复快等优点.我科于2010 年5 月至9 月采用该方案治疗DVT 患者55 例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者：何永娜 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经皮肾穿刺碎石术手术配合及术后护理的方法及疗效.方法:观察经皮肾穿刺碎石术手术配合及术后护理情况.结果:经皮肾穿刺碎石术手术配合及术后护理对病人术后恢复有良好的作用.结论:经皮肾穿刺碎石术手术疗效好,配合以良好的术后护理,对病人病情均有良好的帮助.
作者：黄秀娟 刊期： 2012年第03期
目的:制定测定广金钱草中总黄酮含量的方法.方法:使用紫外分光光度法对广金钱草中的总黄酮含量进行测量,用亚硝酸盐、硝酸铝、氢氧化钠作为显色剂,用芦丁作为对照品.结果:芦丁在4.4 μg 每毫升到53.1 μg 每毫升的范围内,有良好的线性关系,n=7,r 为0.9999,RSD是4.5%,平均回收率是100.2%.结论:使用紫外分光光度法对广金钱草中总黄酮进行测量,操作比较简便,结果比较准确,并且重复性好,在实践中可作为广金钱草中药材的质量控制标准,具有很好的使用价值.
作者：刘文敏；刘祥林 刊期： 2012年第03期
目的:探讨CT 对颈部淋巴结病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院60 例经颈部淋巴结病变患者的临床资料,总结其CT 表现.结果:60 例淋巴结病变的患者中包括:淋巴瘤14 例,多累及两个以上淋巴结分区和其他部位淋巴结受累,淋巴结融合成团块,并呈实性结节和均匀性强化.转移性癌33 例,主要表现淋巴结融合成团块、淋巴结结外侵犯、不同程度的强化.淋巴结核13 例,多在单区、累及其他部位淋巴结较少,可出现钙化,淋巴结周围有渗出性改变.结论:采用螺旋CT 对颈部淋巴结病变的良恶性具有较好的诊断价值.
作者：刘祥林；刘文敏 刊期： 2012年第03期
目的:分析CT 动态增强技术在肝脏疾病中的应用效果.方法:取本院2008 年1 月至2011 年1 月门诊及住院收治的肝脏疾病患者120 例,其中肝癌68 例,肝血管瘤42 例,肝囊肿10 例,全部经肝脏病理证实.对照组使用普通CT、B 超等传统检测方法,观察组使用动态增强CT 检测.比较两组肝脏疾病的检出率的差异.结果:观察组60 例患者,肝癌32 人,实际检出29 例,占90.6%,肝血管瘤22 人,实际检出21 人,占95.5%,肝囊肿6 人,实际检出6 人,占100%;对照组60 例患者,其中肝癌36 人,实际检出17 人,占47.2%,肝血管瘤20 人,实际检出12 人,占60%,肝囊肿4 人,实际检出3 人,占75%.观察组的肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的检出率明显优于对照组,两组比较有统计学差异,P<0.05.结论:CT 动态增强扫描技术的肝脏疾病检测效果明显优于普通设备的检测效果,可以为临床诊断提供切实的依据,早期检测出肝癌等严重疾病,做到早发现早治疗,提高患者治疗效果,改善预后,该技术值得在临床中广泛应用.
作者：朱志嫦；庄伟雄；郝敬军 刊期： 2012年第03期
目的:对2-6 岁患儿下腹部以下部位的麻醉用药观察,并对比氯胺酮-咪达唑仑复合骶管麻醉和常规氯胺酮-咪达唑仑在手术中的临床效果.方法:30 例2-6 岁进行下腹部以下部位手术的患儿按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组(氯胺酮-咪达唑仑组,KM 组)和氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉组(KMS 组),观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、不良反应的发生率.结果:与KMS 组相比,KM 组平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高,呼吸频率(R)显著增快.与KM 组相比,KMS组术后清醒时间短,术中及术后躁动、不良反应发生少.结论:氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮-咪达唑仑麻醉.
作者：王毅；张晓霞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨肺腧穴外治法治疗肺炎的效果.方法:选用穴位注射法,拔罐法,艾灸法对本科室今年来肺炎患者进行辅助治疗,与单纯中西药治疗进行对照,观察肺腧穴外治法治疗的疗效.结果:观察组患者肺腧穴外治法治疗肺炎有效率比对照组高,两组比较,差异有统计学意义.结论:对于肺炎患者,肺腧穴外治法治疗辅助治疗肺炎与单纯中西药治疗相比,有其优势.
作者：丁丽 刊期： 2012年第03期
目的:对采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取84 例患有十二指肠溃疡穿孔的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组42 例.A 组患者采用临床常规方法进行治疗;B 组患者采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法进行治疗.结果:B 组患者经过手术治疗后的症状改善效果明显优于A 组患者;该组患者手术全过程所需要的时间明显短于A 组患者;该组患者在手术进行的过程中的出血量明显少于A 组患者;该组患者在围手术期内并发症发生率明显低于A 组患者.结论:采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果非常理想.
作者：祁义平；李朝辉 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
