王毅；张晓霞
护士长是临床护理工作的领导者,对住院患者的后期的治疗和护理具有极其重要的作用.一名称职护士长除了应具备基本的职业道德以外,还要扎实掌握护理理论基础知识,要有较高的管理能力,还要具有过硬的心理素质,这也是对护士长的必备要求,除此之外,还要有处处为病人着想的服务理念,这样才能更好的协调护士开展工作,更好地为病人服务.
作者：于青；姜丽丽 刊期： 2012年第03期
小儿手足口病是儿科较常见的一种季节性、流行性、发热发疹性传染病.临床多见发烧、手足口疱疹伴流涎、拒食等症状.主要发病于夏季,常以飞沫通过呼吸道传播流行.武威虽处西北干旱地区,近年来春夏季节发病率也有上升趋势.从2006 年-2011 年凉州医院门诊部应用甘露消毒丹煎剂治疗120 例手足口病,取得了满意效果,现报道如下.
作者：梁志宏 刊期： 2012年第03期
目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.
作者：周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧 刊期： 2012年第03期
目的:对2-6 岁患儿下腹部以下部位的麻醉用药观察,并对比氯胺酮-咪达唑仑复合骶管麻醉和常规氯胺酮-咪达唑仑在手术中的临床效果.方法:30 例2-6 岁进行下腹部以下部位手术的患儿按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组(氯胺酮-咪达唑仑组,KM 组)和氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉组(KMS 组),观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、不良反应的发生率.结果:与KMS 组相比,KM 组平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高,呼吸频率(R)显著增快.与KM 组相比,KMS组术后清醒时间短,术中及术后躁动、不良反应发生少.结论:氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮-咪达唑仑麻醉.
作者：王毅；张晓霞 刊期： 2012年第03期
急性心肌梗塞多数是由于冠状动脉搏供血急剧减少或中断,使相应的心肌持久而严重的缺血和坏死.病人常有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,心电图改变,急性循环功能障碍和血清酶增高的特征.它是内科严重疾患之一,死亡率较高.因此,除积极有效的治疗,做好不同时期的护理工作更为重要.下面就临床工作的所见浅谈一些护理体会.
作者：陈德茹；梁燕冰；梁雅静；罗贤君 刊期： 2012年第03期
本文针对高校青年馆员在职业适应,人际关系,情绪,个人情感等方面存在心理问题,分析成因,并提出相关的解决建议.
作者：杨蓉蓉 刊期： 2012年第03期
目的:初步探讨糖尿病患者存在的心理问题,针对这些心理问题,研究出科学有效的干预方法,从而提高糖尿病患者的生存质量.方法:通过对60 例患者的调查,根据不同的心理问题采取不同的护理干预措施.结果:失望、悲观患者48 例,占90.8%;否认、怀疑、抗拒治疗者30 例,占59.8%;孤独失落者21 例,占38.6%;焦虑抑郁心理患者29 例,占69.8%.经心理护理,有效缓解症状,提高了治疗效果.结论:对糖尿病患者采取全面的整体护理,不仅在生活和基本治疗上给予注意,更要注重心理方面存在的问题.
作者：郑美英 刊期： 2012年第03期
收益管理作为现代管理学中一种十分有效的管理方法,已经在航空、酒店等行业取得了较好的效果,但在医院管理中的应用还是空白.本文从界定收益管理的内涵入手,通过深入分析医院管理的特征,在理论上尝试将收益管理理论引入医院管理.
作者：滕鹤荣 刊期： 2012年第03期
目的:观察改良外伤大骨瓣开颅术用于重型脑外伤的临床疗效,提升颅脑外科手术质量.方法:选择64 例重型脑外伤患者,其中观察组32 例,对照组32 例,观察组采用改良外伤大骨瓣开颅术进行治疗,对照组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗,对两组疗效进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果:应用改良外伤大骨瓣开颅术治疗的观察组术后良好率达到78.13%,优于对照组的53.13%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良外伤大骨瓣开颅术用于重型脑外伤的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用.
作者：杨有文 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨康复护理配合中西医结合疗法对冠心病的临床疗效.方法:选择我院2007 年8 月～2010 年8 月间冠心病患者240 例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组120 例.治疗组给予活血保心丸治疗,对照组给予硝酸异山梨酯(消心痛)及肠溶阿司匹林治疗.结果:1.两组治疗后综合疗效比较,治疗组临床总有效率为84.17%,对照组临床总有效率为61.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).2.治疗后,两组患者心电图较治疗前均有不同程度改善,治疗组临床总有效率为86.67%,对照组临床总有效率为62.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理配合中西医结合疗法对冠心病有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,改善血流变,无明显毒、副作用,值的临床推广应用.
作者：李玉华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨输尿管小角度开口的输尿管进镜技巧及价值.方法:对我院78 例输尿管结石合并小角度输尿管开口的患者行URL 术时进镜技巧进行总结.结果:78 例小角度输尿管开口的患者77 例采用侧入旋转进镜法取得成功,均顺利进入输尿管;到达结石部位,碎石成功.结论:78 例患者中,我们使用向外侧入旋转进镜60 例,向内侧入旋转进镜17 例,均顺利到达结石部位,手术取得成功.一例进镜失败为输尿管口水肿严重;我们认为,小角度输尿管开口患者行输尿管镜碎石术时应用侧入旋转进镜方法,输尿管镜进入患侧输尿管腔成功率高.
作者：余建；廖成明 刊期： 2012年第03期
目的:了解湖北省县级疾控机构参与性病艾滋病防治工作的人力资源现状,为项目实施提供科学依据.方法:采用自填式问卷调查的方法,主要内容包括一般情况、梅毒和艾滋病防治常见知识及培训需求等.结果:县级疾控机构工作人员普遍存在一岗多职、专业知识和技能尤其是性病防治知识不足的情形,半数以上人员具有较强的培训需求.结论:应采取一专多能的培训策略和针对性的培训措施,提高县级疾控机构人力资源性病艾滋病防治专业技能的整体水平.
作者：姚瑶；王旭 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨解毒益肾胶囊的制备工艺对其治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.按门诊或住院治疗的先后顺序,随机分为观察组300 例,对照组300 例,两组患者在性别,年龄及病因构成等方面均无明显差异(P＜0.05)具有可比性.两组均先行基础治疗及西医对症治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用解毒益肾胶囊治疗,一次4 粒,一日3 次,两组12 周为1 个疗程,治疗3 个疗程观察疗效.结果:观察组取得总有效率97.67%,对照组取得总有效率63.34%,两组比较疗效存在显著差异(P<0.01).结论:解毒益肾胶囊严密的制备工艺及严格的质量控制标准对其治疗慢性肾小球肾炎可取得显著的临床疗效.
作者：陈艳红 刊期： 2012年第03期
目的:了解宜春市在校中学生心理行为问题的发生率和分布特点,建立三级预防及干预体系.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取宜春市在校中学生1440 人,进行心理行为问题评估,根据当前在校中学生生理、心理及社会性特点,以及对调查评估结果建立三级预防及干预体系.结果:中学生心理行为问题发生率为16.02%.干预后,心理行为问题发生率降低了11.13%,与干预前比较P<0.05.结论:建立中学生心理行为问题三级预防及干预模式,可降低心理行为问题发生率,促进康复,提高家庭生活质量.
作者：高镕；熊梨花；何秋；易国萍；郭瑛；陈海；钟宜；彭志红 刊期： 2012年第03期
目的:提高肝癌切除术后并发症的护理效果.方法:搜集我院2004 年6 月-2010 年6 月间收治的原发性肝癌手术病例350 例,对其术后并发症和护理方法进行回顾性分析.结果:术后发生胸腔积液75 例,肝功能不全57 例,腹腔出血12 例,上消化道出血11 例,胆汁漏9 例,膈下脓肿6 例,肺部感染8 例,泌尿系感染4 例.结论:肝脏手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现大出血胸腔积液、肝功能衰竭、术后感染等并发症,降低患者病死率.
作者：于海滨 刊期： 2012年第03期
目的:探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的辨证护理方法.方法:通过对腰椎间盘突出症患者开展情志护理、心理护理、病情护理、饮食护理、康复指导等辨证护理方法,达到改善和治愈腰椎间盘突出症.结果:有效率90%.结论:腰椎间盘突出症患者,运用辨证护理方法进行科学护理,可以改善患者的不适症状,提高患者生活质量,疗效满意.
作者：施思 刊期： 2012年第03期
克罗恩病(crohn disease CD)又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.目的:讨论克罗恩病患者的护理.方法:配合治疗进行护理.结论:通过护理可以使患者加强营养、纠正代谢紊乱,焦虑状况消失,减轻心理负担,提高对治疗的配合率.
作者：辛丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术后的护理要点及效果.方法:对60 例股骨颈骨折行人工髋关节置换手术患者,采用术前心理护理、术后密切观察患者生命体征、合理指导患者加强功能锻炼以及预防术后并发症等护理措施,进行了回顾性分析.结果:本组60 例股骨颈骨折患者经护理人员对人工全髋关节置换术的病情观察护理及术后患肢的功能锻炼指导,对预防并发症、促进患髋关节功能恢复具有举足轻重的作用.结论:适当的手术时机与手术方法,加上精心的术前和术后护理,可以提高股骨颈骨折患者早期愈合,从而降低了感染率和并发症,保证了患者的正常功能恢复.
作者：蒋燕玲 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药治疗难治性高血压临床疗效.方法:以天麻钩藤汤加减水煎服,日三次,3 剂一疗程.结果:有效率达96%.结论:运用天麻钩藤汤加减治疗难治性高血压疗效满意.
作者：朱家渠 刊期： 2012年第03期
目的:探讨分析跨上矢状窦双侧硬膜外血肿的病情观察和急救策略.方法:回顾分析2008 年10 月-2010 年12 月收治的121 例颅脑创伤及择期开颅手术后发生的跨上矢状窦双侧硬膜外血肿病例,总结分析其治疗体会.结果:12 例跨上矢状窦双侧硬膜外血肿患者通过严密观察病情,符合指征而手术10 例;保守治疗2 例.本组患者住院7d～3 个月,随访3～12 个月,患者住院期间死亡1 例,植物生存1 例;余10 例预后良好.结论:跨上矢状窦双侧硬膜外血肿临床少见,患者病情恶化往往较为迅速,如能及时发现并处理,多可获得良好预后.
作者：周强；殷延敏 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
